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关于转发《山东省人力资源和社会保障厅关于发布〈山东省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录(2017版)的通知〉》的通知
各县区人力资源社会保障局,开发区劳动人事局,各定点医药机构:
现将《山东省人力资源和社会保障厅关于发布山东省基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)的通知》(鲁人社发〔2018〕14号)转发你们,结合我市实际,提出以下意见,请一并贯彻执行。
一、药品比对调整部分
(一)甲类西药。经比对后,在所有甲类西药中,改变名称的有5种、新增药品3种、乙类转甲类的76种、甲类转乙类14种、新增剂型的25种、名称更新的5种、删减药品19种。
(二)甲类中成药。经比对后,在所有甲类中成药中,更改名称的11种、增加限制的28种、新增药品12种、乙类转甲类18种、甲类转乙类36种、更改剂型的1种、删减药品19种。
(三)乙类西药。经比对后,在所有乙类西药中,更改名称的177种、更改剂型的106种、新增剂型190种、甲类转乙类的14种、乙类转甲类的56种、新增药品129种、删减药品199种。
(四)乙类中成药。经比对后,在所有乙类中成药中,更改名称的132种、增加限制的208种、甲类转乙类的78种、乙类转甲类的22种、新增药品72种、删减药品66种。
二、省2017年版中《凡例》规定:“备注”一栏标有“△”的药品,参保人住院使用时由基本医疗保险基金支付,门诊使用时门诊慢性病和门诊统筹基金不予支付。
三、针对对省2017年版新增的乙类药品,根据不同的药品种类,我市实行个人部分自负管理。对于有限制条件使用的药品,个人自负比例为30%,对于无限制使用的药品,个人自负比例为10%。其余部分严格按照省通知要求执行。
四、各区县、各有关单位要高度重视,认真做好省2017年版药品目录执行相关工作。各定点医药机构违反药品使用适应症和限制支付范围,发生的费用按照医保服务协议约定,由定点医药机构自行承担。
五、本通知自4月28日起执行。山东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2010年版)同时停止执行。
菏泽市人力资源和社会保障局
2018年4月28日
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