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肾结石医疗救助申请书范文

2016-01-06 09:43:45 成考报名 来源:http://www.chinazhaokao.com 浏览:

导读: 肾结石医疗救助申请书范文篇一《大病医疗救助申请书范文汇总》 ...

本文是中国招生考试网(www.chinazhaokao.com)成考报名频道为大家整理的《肾结石医疗救助申请书范文》,供大家学习参考。

肾结石医疗救助申请书范文篇一
《大病医疗救助申请书范文汇总》

大病医疗救助申请书范文汇总

[导读]:下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理,希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种,因为主题和申请目的不同而不同,书写申请书时注意讲清楚患者病况,申请原因以及现阶段家庭情况等即可,此外,要写清楚患者身份、地址等。范文如下:

【摘要】下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理,希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种,因为主题和申请目的不同而不同,书写申请书时注意讲清楚患者病况,申请原因以及现阶段家庭情况等即可,此外,要写清楚患者身份、地址等。范文如下:

第一,患者已身故,申请书如何写?

患者已身故,家庭欠下巨额医疗费用需要申请救助的,这种情况与上面不同的是患者已死亡,不能执行申请的行为,因此申请人要写家庭某成员,不能再写患者姓名。比如下面一则案例:

相关资料:

小刘的公公于2009年3月查出患有胃癌,经治疗无效后逝世.期间治疗费用达十来万.现由于小刘夫妻二人工资不高,而债务压的他们喘不过气来,故申请城乡困难人员医疗救助.民政处工作人员要求他们写大病救助申请书,申请人那里该写谁着实让小刘困惑了,咨询专家后专家给出以下格式:

申请书

XX民政部门:

本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了XX元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮助为盼。

此致

敬礼!

申请人:你自己的名字(不是公公的) 申请时间:x年x月x日

第二、自己给自己申请,如何写

申请书

梁河县民政部门:

我叫xxx,男,汉族,现年23岁,xx县人,现居住于xx县xxx村。

我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。2008年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到xx县医院和xxx医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助! 此致

敬礼!

申请人: xxx

申请时间:x年x月x日

第三、特殊情况还可申请法律援助,法援律师可代写申请书

对于一些情况比较特殊而自己确实无力写好申请书的,可以申请法律援助,法援律师可以帮忙写这份申请书。只要法律援助中心受理了你的案件,那么是不收取任何费用的。

对于那些极为贫困的家庭,大病救助无疑是雪中送炭,但却有很多人不会写大病救助申请书,本文整理一些案例范文供大家参考。

肾结石医疗救助申请书范文篇二
《大病医疗救助申请书范文》

百度文库核心用户上传

大病医疗救助申请书范文

尊敬的民政局领导:

我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。 此致

敬礼

申请人:xxx

xx年xx月xx日

1

肾结石医疗救助申请书范文篇三
《医疗救助申请书》

医疗救助申请书

新马场乡民政办:

申请人:段明勇,男,汉族,53岁,住新马场乡哪鲁村13组(坡头上)。电话:18083432442

申请事由:本人长期腰痛,吃过多种中西药均无效。于2013年6月26日到兴仁县人民医院作超声波检查,其报告提示:右肾极探极大小有24*20 mm囊肿1个,需作手术治疗。据医生说,作右肾囊肿手术至少要花2万元左右。本人以种地维生,无其它经济收入,家庭又灾难连连,去年3月妻子陈开先在州医院手术治疗双肾输尿管结石、积水,住院20多天,用去现金3万8仟多元,除自筹资金3千元和国家贷款2万(至今未还)外,其余均属高利贷。在这青黄不接的时节,本人无经济能力入院治病,为此,特向乡民政办申请,望组织能雪中送炭,救助现金4仟元作入院费为谢!

申请人:段明勇 2013年7月26日

肾结石医疗救助申请书范文篇四
《医疗救助申请书》

医疗救助申请书

我是关索镇城内村村民李兴珍,因为劳累过度、年老多病,得了宫颈炎、阴道炎、盆腔炎等疾病,现在医院治疗,无力支撑治疗费用,本人属于“三无”人员,靠城市最低生活保障救助维持生活,无力承担相关费用,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请领导给予帮助解决为盼!

此致

敬礼

申请人:李兴珍

2011年7月6日

肾结石医疗救助申请书范文篇五
《医疗救助申请书》

医疗救助申请书

尊敬的红河县民政局领导:

申请人:侬出娘,男,现年33岁,小学文化,红河县阿扎河乡垤施村委会咪竜村二组。

本人自结婚以来,一直没有生小孩,到处求医也没有查出病因,2007年领养了名小男孩,现在小孩也有4岁半,家有65岁老母亲病卧在床,用药物来维持;我大哥又患上精神病,他的两个小孩也只有由我来抚养,现在两位小孩也上初中,家境十分贫困,我身上担子非常重,但以为自已和妻子以打工为生也可以渡过难关的。

不料,今年4月,我被诊断出双侧附睾包块,又做了手术, 从4月18日至4月30日出院,一共住了13天院,又花费了一大笔医疗费用及生活费用,本来就贫困的家庭,现在更是雪上加霜,一家人的生活重担就落在了妻子一人身上,因此,我向上级申请给予补助为谢。

此致

申请人:

2012年5月8日

肾结石医疗救助申请书范文篇六
《医疗机构申请书范文》

医疗机构申请书范文

转自互联网,真实性自行认定

一、申请单位名称:牡丹区xx乡xx卫生室

法人代表:

身份证号码:

负责人:

身份证号码:

卫生室现址:牡丹区xx乡xx行政村

一、申请单位基本情况

Xx卫生室位于xxx乡镇xx村,服务范围包括a、b、c村,服务人口xxxx名,服务半径xx千米,距离最近的卫生

院(村卫生室)xx千米,主要为周边群众提供集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导等功能

于一体的服务。

二、主要医疗设备

卫生室目前拥有的主要医疗设备如下:

听诊器 压舌板 血压计 紫外线灯 体温计

止血带 吸痰器 诊查床 简易呼吸器 观察床

身高体重计 无菌柜 清创缝合包 健康档案柜

便携式高压消毒锅(带压力表) 中、西药品柜

出诊箱 桌椅 治疗盘 健康宣传版

冷藏包(箱) 担架 至少50支各种规格一次性注射器 处置台 有盖污物桶 医用储槽 输液架 有盖方盘

地站灯 氧气包或氧气瓶 手电筒 开口器

应急照明设施 微机及网络系统 打印机

三、拟设村卫生室名称、选址、功能、任务、服务半径

名称:

选址:

功能:医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育

四、拟设村卫生室的服务方式、时间、诊疗科目

服务方式是以门诊为主,急救出诊、家庭病床为辅。

服务时间是24小时开诊。

诊疗科目包括:全科医疗、预防保健

五、拟设村卫生室的人员配备

村卫生室的人员配备:达到村卫生室的人员配备要求,共有乡村医生xx名。

六、拟设村卫生室的仪器和设备配备:

在村卫生室原有医疗设备的基础上,增添和更新部分医疗设备,达到村卫生室的设备配备要求,满足基本医疗

的需要。

七、拟设村卫生室与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响:

服务半径区域内无其他医疗机构,我们将全心全意为周边群众服好务,以本乡镇卫生院为主导共同搞好本地区的医

疗卫生服务。

八、拟设村卫生室的医疗废弃物处理:

医疗废弃物由乡镇卫生院统一收集进行特殊处理,不会对周围环境造成污染。

九、村卫生室的通讯、供电、上下水道、消防设施情况:

村卫生室的通讯通过电信部门的固定电话、手机进行对外和对内联络;供电系统拟设专线双路供电,上下水道采用

符合村卫生室建筑标准要求的管道铺设。消防设施按村卫生室建筑消防标准设置,由消防部门验收合格方可使用。

本文来自:长大导航应用文【

肾结石医疗救助申请书范文篇七
《困难救济申请书范文》

困难救济申请书范文

我是刚退伍的军人,叫xxx,今年二十四岁,我家住在司铺乡xxx,由于家庭经济困难情况考虑到生活的难处,经过再三考虑,我决定申请困难补助,我家主要成员有:父亲xxx患有xxx两年,母亲xxx患有肾结石两年,下有一个弟弟在外务工,而我刚从部队退役。一家四口人全部费用均靠父母守着的那些薄田的收入,家里为父亲医疗费欠下近四万元的债务,每每念及这些,我内心深处有不少自责与愧疚。自己的无能,惟有以后加倍努力工作来报答父母以及社会上关心与支持我的所有朋友们:

父亲自我XX年12月参军入部队,到XX年元旦在横峰县医院诊断出xxx,从XX年元旦至XX年7月一直在xxx市xx医院治疗花费近两万的资金,后由于病情加重又转到xxx市肿瘤医院治疗也花费了不少资金的治疗费用。在此期间也曾到处治疗过,也用了不少有中草药与民间的各种药材,现如今父亲的医药费近七万元左右,两年中也没有什么经济收入,只能依靠亲戚朋友过日子,由于家庭经济问题,现如今我父亲停止继续治疗,以药物维持着生命。

家母也患有肾结,由于家庭困难重重也只能以药疗养,弟弟在外务工,由于几次平凡有换工作,也没有什么收入,家里的房子也属于危险期,下雨天气就会出现漏水情况,这些对于我来说无疑是雪上加霜,压力重重。由于我考虑家里的情况方便照顾父母的病情,为家减轻一些负担,只好今年退伍回社会,现在在家待业,恳请县民政局领导能给予我家困难补助资金,让我一家过上一个平安的新年,同时也希望县领导同志在百忙之中,抽出宝贵的时间,看一下我家的实际情况。在此我代表我全家感谢各位领导,并祝各位领导在新年来临之际,工作蒸蒸日上,事业有成,合家幸福!

肾结石医疗救助申请书范文篇八
《个人困难救济申请书》

个人困难救济申请书模版样本范文

我是刚退伍的军人,叫xxx,今年二十四岁,我家住在司铺乡xxx,由于家庭经济困难情况考虑到生活的难处,经过再三考虑,我决定申请困难补助,我家主要成员有:父亲xxx患有xxx两年,母亲xxx患有肾结石两年,下有一个弟弟在外务工,而我刚从部队退役。一家四口人全部费用均靠父母守着的那些薄田的收入,家里为父亲医疗费欠下近四万元的债务,每每念及这些,我内心深处有不少自责与愧疚。自己的无能,惟有以后加倍努力工作来报答父母以及社会上关心与支持我的所有朋友们:

父亲自我06年12月参军入部队,到07年元旦在横峰县医院诊断出xxx,从07年元旦至08年7月一直在xxx市xx医院治疗花费近两万的资金,后由于病情加重又转到xxx市肿瘤医院治疗也花费了不少资金的治疗费用。在此期间也曾到处治疗过,也用了不少有中草药与民间的各种药材,现如今父亲的医药费近七万元左右,两年中也没有什么经济收入,只能依靠亲戚朋友过日子,由于家庭经济问题,现如今我父亲停止继续治疗,以药物维持着生命。

家母也患有肾结,由于家庭困难重重也只能以药疗养,弟弟在外务工,由于几次平凡有换工作,也没有什么收入,家里的房子也属于危险期,下雨天气就会出现漏水情况,这些对于我来说无疑是雪上加霜,压力重重。由于我考虑家里的情况方便照顾父母的病情,为家减轻一些负担,只好今年退伍回社会,现在在家待业,恳请县民政局领导能给予我家困难补助资金,让我一家过上一个平安的新年,同时也希望县领导同志在百忙之中,抽出宝贵的时间,看一下我家的实际情况。在此我代表我全家感谢各位领导,并祝各位领导在新年来临之际,工作蒸蒸日上,事业有成,合家幸福!

家庭贫困证明范文

兹有我乡(镇)(居委会等)×××(父母亲姓名)之子(女)×××(学生姓名),于××年××月考入贵校学习。由于×××原因(每个家庭的具体原因),导致家庭经济困难,希望学校、银行能为其提供国家助学贷款,帮助其顺利完成学业。

×××乡(镇)人民政府(公章)或×××居委会等(公章)

××年××月××日贫困证明要求:

1、贫困证明中要求明文出现贷款人名字,并且要求与本人身份证上的名字完全一致,不能用同音字、不规范简写字代替,不能有错别字。贷款人名字不得涂改。

2、贫困证明要求加盖家庭所在地乡(镇)人民政府公章,或更高一级主管部门公章。其中有效的公章有:乡(镇)人民政府、县民政局、市民政局。城市居民可以是居委会、街道办事处、社区公章。注意村民委员会的公章无效、单位公章无效。贫困证明尽量不出现两个或以上公章。

3、贫困证明中明文出现“家庭经济困难,需要申请国家贷款”字样。

4、贫困证明要求用材料纸或文稿纸,且用钢笔或水性笔书写,用圆珠笔书写无效。

2.我是XX学校X班的XX,我家住在一个偏僻的小山村里。家里有六口人,家中的劳动力只有父亲和母亲,可是他们一直有病在身。因为没有文化,没有本钱,只好以做苦工短工为生,十几年来一直过着贫苦的生活。小时候,家中四个小孩一起读书,父母亲为了让我们都能上学,日夜劳碌奔波,但是他们那些辛苦赚来血汗钱根本不够我们几人的学费,只能想亲戚借。 1

那时候真的太困难了,大姐初中没有毕业就辍学回家帮忙;二姐和我一起初中毕业,也想读高中,可是家里真的无法担负我们的学费,所以二姐也把上高中的机会让给了我,自己回家帮忙。

我家只有1.5亩左右的水田,每年所有收获的水稻勉强能提供家用。我家的经济来源也只有依靠那一点点八角和木薯。因此全家的年收入也只有2000元左右,除去还债、日常开支,所剩也就无几了。所以学费一直困扰着我们。但是为了将来,我必须读书,上大学

为了完成我的学业,圆我的大学梦,我很希望得到你们的帮助,我会努力拼搏,努力去实现我的梦想。感谢你们!

此致

敬礼

申请人:XX

X

【家庭困难申请书范文】关于家庭困难补助申请书具体怎么写

我是一名下岗职工,原是我所某室的一名科员。由于各科室的重组分流,我被裁了下来,一月只能领到120元的生活费。下岗之后,我积极主动地四处寻找工作,但由于我年龄偏大,原来在办公室工作无什么一技之长。加上我又是一名女同志,所以虽然跑了几十个单位,但终究无人聘用。我参加过三次人才交流会,但也因以上所述原因,没能找到工作。

我一家五口人,一个儿子在外地上学,我年迈的父母也跟我们生活。他们只有我这一个女儿,这样家里的日常开销很大,我和丈夫原有的一点积蓄,在我下岗找工作这段时间内,也已消耗怠尽。然而不幸的是上个月,我的丈夫又不幸出了车祸,虽保往了性命,但至今还躺在医院的病床上,神志时好时坏,为了给他治病,短短的一个月里,我已欠下了一万四千元的债务,亲戚朋友那里几乎借了一圈。丈夫的厂里见我们如此的窘迫,给我们提供了些帮助,工资可以照常发放。这多少让我心里好受一些,但家里的漏洞实在太大,而丈夫的病依旧需要花钱。我一个下岗的女工实在难以支撑,但我只有咬紧牙关设法渡过难关。在许多好心人的帮助下,我已在我们街区一处租了一间屋子,准备开一间小卖铺,希望借此可以有些收入,但需要有至少五千元的启动费,这五千元对我是个天文数字呀。我周围的人已给了我不少的帮助,我已不能再张口向他们借钱。在万般无奈的情况下我想到了你们,我知道现在一切都处在转折的节骨眼上,你们可能会有你们的难处,但我想这五千元对你们来说可能并不算什么,可对我却可以救活一个家庭,因此今天特向你们申请,希望能以借款的方式为我提供这五千元钱,另外希望在经济上可以给点困难补助。我想,作为一位在单位干了19年的老职工,你们会考虑的,衷心地感谢你们。

李瑞英

×年×月×日

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申请书(一)

部门:

我叫刘超荣,男,汉族,现年30岁,淳化县人,现居住于马家镇庄子村。 我2006严重年煤气中毒,在215医院昏迷九天多,后转入陕西省人民医院治疗后拉下多种后遗症,现在一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。从出院以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几年以来,先后到淳化县医院和咸阳二院、215、陕西省人民医院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过吸高压氧、手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲只能靠家中的农作物,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行治疗以延续生命,特恳请 给予帮助! 此致

敬礼!

申请人: 刘超荣

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肾结石医疗救助申请书范文篇九
《设置医疗机构申请书范文》

附表1 范文

设置医疗机构申请书

设置单位(人): (章)

年 月 日

填写说明:1.被申请机关:填写设置审批机关;2.设置单位(人):填写拟设医疗机构的上级主管单位或出资人;3.地址:填写设置单位(人)的法定地址,个人填写家庭地址;4.类别:按照《医疗机构管理条例实施细则》第三条填报相应类别;5.名称:填写申请的医疗机构名称;6.选址:拟设医疗机构所在地的详细地址;7.所有制形式:从下列形式中选择相应项目填报:(只能填一个)a、全民 b、集体 c、私人 d、中外合资(合作)e、其他;

8.经营性质:填写政府举办非营利性、非政府办非营利性、营利性;9.床位(牙椅):填写拟建床位数、牙椅数以及观察床位数;10.服务对象:(只能填报一个)a、社会 b、内部 ;

11.诊疗科目:完整填写申请的一级、二级科目;12.提交文件目录:按照省级卫生行政部门规定填写。

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