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综合门诊部工作制度

2016-02-06 10:35:09 编辑: 来源:http://www.chinazhaokao.com 成考报名 浏览:

导读: 综合门诊部工作制度篇一《多学科综合门诊管理制度》 ...

综合门诊部工作制度篇一
《多学科综合门诊管理制度》

多学科综合门诊管理制度

为了进一步提高门诊医疗质量,创建优质医院,更新服务理念,使门诊疑难杂症患者能及时得到准确的诊断、有效的治疗,发挥多学科的专业互补优势,使患者得到最优化的综合治疗方案,特制定多学科综合门诊管理制度:

一、组织

在分管院长的领导下,门诊部设立“多学科综合门诊”,由门诊部、医务部负责组织、协调。

二、会诊对象

1、门诊病人就诊3个专科或在一个专科就诊3次以上尚未明确诊断者。

2、门诊病人所患疾病诊断较为明确,但病情涉及多学科、多系统、多器官需要多个专科协同诊疗者。

3、外院转来本院的疑难病患者。

三、会诊申请

1、申请前应征得病人或家属同意,病人或其家属到多学科综合门诊办理相关手续。

2、病人或其家属主动要求疑难病会诊,也可直接向多学科综合门诊提出会诊要求,委托首诊科室或指定与疾病关系最密切的科室接诊医师,病人或其家属到多学科综合门诊办理相关手续(应写清患者联系方式与住址)。

四、会诊要求

1、多学科综合门诊将结合医院具体情况,在接受申请后一般24小时之内安排会诊(休息日及节假日除外)。

2、参加会诊的人员,原则上由多学科综合门诊、门诊部与会诊科室分管主任联系后确定会诊人选;特殊情况可由多学科综合门诊直接指定专家会诊。

3、参加每例会诊的专家人数不得少于3名。且为副主任医师以及以上资格的临床医师。会诊专家在接到会诊通知后,必须在约定的时间准时参加会诊;若不能按时参加会诊,应提前通知门诊部更换专家。会诊医师在会诊时应认真负责,详细询问患者病史,查阅实验室及影像学资料,认真进行体格检查,讨论分析病情,提出诊治方案。

4、会诊病人必须携带门诊病历、检查报告、化验结果等全部资料如约提前抵达指定地点,等候会诊专家问诊与体检。

5、多学科门诊地点:多学科综合门诊。

五、会诊程序

1、会诊由门诊部主任或副主任主持。

2、首诊转科医师报告病历与诊疗经过,提出会诊目的。

3、请病人进入会诊现场,回答专家的提问,如实表述病史,接受专家体格检查。

4、专家集中讨论,病人及其家属回避。

5、讨论结束后,由与疾病诊断最接近、年资最高的主任总结,并对病人的诊断、治疗计划或医嘱写出书面意见。会诊记录应根据当时讨论情况整理后,及时记入专门病例讨论记录本内。 记录讨论时间、参加人员、简要病史及会诊目的、发言人意见、会诊总结意见、记录人签名。

6、会诊完毕,主持人委托首诊科室的专家或总结疾病的专家将会诊意见转告病人,并解答病人提出的问题。如有保护性医疗方面的考虑,会诊意见或结论只向病人家属反馈。

7、多学科综合门诊须对会诊后病人的去向、治疗效果进行追踪了解,对病人或其家属进行电话随访,收集病人或其家属对会诊工作的反馈意见。

六、会诊管理

1、门诊部、医务部共同负责多学科综合门诊工作的管理、协调和持续改进。

2、多学科综合门诊须定期总结门诊疑难病例会诊工作,及时发现和解决工作中存在的不足,不断改进会诊工作,提高会诊质量。对延误病情造成医疗纠纷的,按医院有关规定另行处理。

3、遵照《山东省新增医疗服务项目价格管理办法》的要求,我院多学科综合门诊收费标准:50元/人次。

综合门诊部工作制度篇二
《综合门诊部设置规范》

综合门诊部设置规范

综合门诊部工作制度篇三
《门诊工作制度汇总目录》

门诊工作制度汇总目录 门诊管理制度 ---------- 1 门诊办公室工作制度 ---------- 2 门诊办公室会议制度 ---------- 2 诊断证明书管理制度 ---------- 2 首问负责制 ---------- 3 急危重症抢救绿色通道的制度 ---------- 4 门诊患者抢救绿色通道 ---------- 4 门诊综合服务台工作制度 ---------- 4 门诊分诊工作制度 ---------- 5 便民门诊工作制度 ---------- 5 门诊便民措施 ---------- 6 缩短患者等候时间的措施 ---------- 6 延长门诊服务时间的措施 ---------- 7 门诊日志管理制度 ---------- 7 门诊首诊科室负责制度 ---------- 8 专家专科门诊工作制度 ---------- 8 门诊会诊制度 ---------- 9 预约诊疗管理制度 ---------- 9 门诊“三基三严”考核培训与管理制度 ---------- 10 门诊医疗资源调配方案 ---------- 10 门诊与辅助科室之间的协调机制 ---------- 11 查对制度 ---------- 12 门急诊人员紧急替代制度与程序 ---------- 17 危急值报告制度 ---------- 17 医疗安全(不良)事件报告制度 ---------- 22 患者身份识别制度 ---------- 24 应用保护性约束告知制度 ---------- 26 医患沟通制度 ---------- 26 关于尊重和维护患者合法权益的管理制度

病历书写基本规范 ---------- 28 门诊护理工作制度 ---------- 30 门诊健康教育制度 ---------- 30 门诊手术室工作制度 ---------- 30 ---------- 27

门诊换药室工作制度 ---------- 31 门诊治疗室工作制度 ---------- 31 门诊医技人员岗前培训制度 ---------- 31 门诊挂号工作人员职责 ---------- 32 门诊综合服务台工作职责 ---------- 32 门诊各科护士工作职责 ---------- 33 门诊工作人员礼仪规范 ---------- 33 门诊工作人员服务规范 ---------- 35 门诊服务流程 ---------- 40 门诊办公室会议流程 ---------- 42 专家门诊出诊审核上报流程 ---------- 43 门急诊人员紧急替代流程 ---------- 44 急诊绿色通道流程 ---------- 45 门诊患者突发意外救治流程 ---------- 46 门诊病人就诊流程图 ---------- 47 门诊医师工作流程 ---------- 47 门诊综合服务工作流程图 ---------- 48 预约诊疗流程图 ---------- 49 门诊新人培训流程 ---------- 50 门诊护士工作流程图 ---------- 51 门诊便民服务措施 ---------- 52 门诊各类应急预案 ---------- 54

门诊病人突发猝死应急预案 ---------- 54 门诊处理医疗投诉及纠纷的应急预案 ---------- 55 消防紧急疏散门诊患者应急预案 ---------- 56 门诊病人失盗的应急预案 ---------- 56 门诊停电的应急预案 ---------- 56 门诊泛水的应急预案 ---------- 57 门诊就诊病人意外情况处理预案 ---------- 57 预约门诊变更暂停取消及特殊情况的应急预案 ---------- 58 医技科室危重病人的抢救预案 ---------- 59 放射事件应急预案 ---------- 59 门诊突发事件处置预案 ---------- 61 门诊与辅助科室之间的协调机制 ---------- 63

综合门诊部工作制度篇四
《门诊部工作制度》

门诊部工作制度

一、在院长领导下,负责做好门诊全面管理工作。

二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况,加强信息反馈,提高服务 质量。

三、做好门诊环境管理和秩序管理,达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况,进行分析,发现问题及时解决。并 及时向院长汇报工作,提出改进工作措施。

五、健全和落实好本部门各项规章制度,经院长批准后组织实施。 六、严守工作岗位。每日检查开诊情况。

七、加强医德、医风建设,搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查,进行分析改 进工作措施,提高服务水平。

八、协助院领导抓好门诊医疗质量的管理,加强门诊专科建设。

门诊工作制度

一、业务副院长分工领导门诊,科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。

二、参加门诊工作的医务人员,应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定,护士一般较长期固定。

三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师诊视。 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例。

五、对患者要进行认真检查,按照省卫生厅规定格式记载门诊病历和申请单填写要求,门诊部定期检查,每月评分一次,上报院长,并送有关科室。

六、门诊检查科室所做各种检查结果,必须做到准确、及时。

七、门诊各科与住院处及病房应加强联系,以便根据病情及病床及病床使用情况,有计划地收容患者住院治疗。

八、做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告。 九、门诊工作人员要做到关心体贴患者,态度和蔼,有礼貌,耐心地解答问题,尽量简化手续,有计划地安排患者就诊。

十、门诊应保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊教育,宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法,合理检查、合理用药,尽可能减轻患者的负担。

十二、对基层或外地转诊患者,要认真诊治。在转回原地治疗时,要提出书面诊治意见。

十三、门诊各科根据本专业特点,建立必要的规章制度、各种治疗常规、操

作规程以及岗位责任制,并认真做好登记、统计报表等工作。

十四、各科室参加门诊工作的医务人员,在医务科或门诊部统一领导下进行工作。认真执行院、科规章制度,严守工作岗位。人员调换时,科室应与医务科和门诊部共同商量确定名单,并由医务科和门诊部制表公布。实行病房医师兼管门诊的科室必须明确要求,安排好人力。

会 诊工 作 制 度

一、若病情需要他科会诊或转专科会诊,须经本科门诊年资较高医师审签。 二、申请会诊科应提供简要病史,体检和必要的辅助检查所见,初步诊断、会诊目的与要求。

三、接受会诊科应按申请科的要求,由主治医师或指定的医师认真检查,并将检查结果及处理意见详细记录于病历上。

四、危重患者应先进行抢救,不宜搬动的患者及需要隔离的传染病患者,应邀会诊医师应迅速到达申请科进行会诊。

五、申请会诊尽可能不迟于下班前1小时,急诊会诊及特殊情况会诊随时进行。

门诊护理工作制度

一、各科室参加门诊工作的护士,在门诊部、护理部和本科护士长统一安排下进行工作。

二、门诊工作人员要坚守岗位,衣帽整齐。诊室应清洁卫生,有良好的候诊秩序。要进行候诊教育,宣传卫生防病、计划生育等知识。

三、门诊各级护理人员按岗位责任制工作,并掌握岗位职责标准。 四、各科门诊均应设分诊台,做到关心体贴病人、应态度和蔼,有礼貌、耐心地解答病人的问题,有计划地安排病人就诊。

五、加强检诊,作好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。 六、一切从病人利益出发,建立便民措施,对老弱和重病人给予照顾。 七、病人进行特殊检查和治疗的预约单要填写准确无误。

综合门诊部工作制度篇五
《门诊工作管理制度》

门诊工作管理制度

一、在门诊的工作人员实行双重负责制,其业务由临床各科负责,管理由门诊部统一安排。各科应有一名科领导分管本科门诊业务技术工作。

二、各科应确定一位主治医师以上职称人员担任门诊工作。协助科主任负责本科门诊管理工作。

三、各科按额定负担定门诊工作量及急诊量派出相应的医、护人员到门诊工作,遇缺勤应由原科室派人补充以保证门诊正常工作。

四、门诊工作人员实行定期轮换制度,一般以3~6个月为宜。

五、门诊实行首诊、首科负责制。对疑难危重病员不能确诊或病员三次复诊仍不能确诊者,应转多学科综合门诊会诊。

六、正副科主任、主任(副主任)医师每周出2个半天以上的门诊,以解决疑难病例诊疗需要。

七、对病员要认真检查,简明、扼要、准确地记载病案,门诊部主任协助质检科定期检查门诊医疗质量。

八、门诊各项医技辅助检查,必须做到准确及时、目的性强。

九、医师应加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时要亲自操作。

十、门诊医师要采用保证疗效、经济适宜的治疗方法,科学用药,尽可能减轻病员的负担。

十一、 科室主任应负责对门诊年轻医师介绍一般情况和有关门诊工作的规章制度并在业务技术上负责把关。

十二、 要加强检诊,做好分诊工作,严格执行卫生消毒隔离制度,防止交叉感染。门诊医师要认真填写门诊日志,按制度要求填写疫情报告。

十三、门诊设立服务台,负责咨询导诊工作。

十四、门诊工作人员要做到关心体贴病员,态度和蔼,有礼貌,耐心地解答问题。做好门诊预约诊疗工作,有计划地安排病员就诊,保证一医一患。

十五、门诊要保持清洁整齐,改善候诊环境,加强候诊教育,宣传卫生防病,计划生育和优生知识。

综合门诊部工作制度篇六
《门诊管理制度》

评审标

准编号:2.2.1.1

昌江县人民医院

门诊管理制度(试行)

第一章 总 则

第一条 为加强医院门诊管理,规范门诊服务,提高门诊医疗服务质量,方便群众就医,根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《护士条例》等有关法律法规,制定本制度。

第二条 门诊管理内容主要包括门诊诊疗活动中的医疗服务质量、医疗安全、服务流程和工作环境等方面。

第三条 本制度由医院门诊办公室负责解释。

第二章 组织管理

第四条 医院设立门诊办公室对门诊工作实施管理。

第五条 门诊办公室职责:

(一)根据医院发展总体规划,制定门诊工作目标和工作计划

(二)建立和完善门诊管理工作职责及各项管理制度。其中门诊管理的核心制度包括:岗位责任制度;首诊负责制度;门诊会诊制度;门诊医疗文书及处方质量管理制度;专科门诊、专家门诊和专家特需门诊准入、退出制度;各服务窗口限时承诺服务制度;各类医疗诊断证明规范管理制度等。

(三)对门诊服务布局、流程、标识、设施、设备进行审议并提出意见,对门诊各诊室进行安排和管理。

(四)根据门诊就诊情况,合理安排出诊医务人员,确保门诊工作的正常运行。

(五)接待与门诊有关的医疗投诉,协助医疗业务科处理与门诊有关的医疗纠纷,化解矛盾,确保门诊医疗工作正常运转。

(六)协调医院相关部门做好院内感染控制;传染病防控;卫生健康宣传教育等工作。

(七)处理与门诊工作相关的其它事项。

第三章 组织实施

第六条 医院按照门诊管理的职责,制定门诊管理的各项工作制度并组织实施。

第七条 门诊服务要求

(一)按照医疗机构执业许可的诊疗科目设置门诊科室,落实各岗位工作职责。未取得医师执业证书和护士执业证书的医务人员不得单独在门诊从事诊疗活动。

(二)门诊实行首诊负责制,对疑难病例或复诊两次仍不能确诊者,应及时会诊。

(三)门诊各服务窗口(挂号收费及相关医技部门)有持续改进服务流程的制度和措施;不断提高工作效率,减少病人检查等候时间。

(四)医院应通过多种形式(医院网站、显示屏、公示栏等)及时、正确、规范公示各种门诊诊疗信息,方便患者就医。

(五)门诊病人的医疗诊断证明应符合相关规定。

第八条 门诊质量管理的监控和奖惩

(一)门诊质量管理纳入医院和科室的目标考核内容。

(二)各相关科室应指定专人负责本科室的门诊质量管理工作。

(三)门诊质量管理主要包括:服务质量(专家出诊率、投诉率、门诊病人满意度);门诊病历书写质量;处方合格率;各类检查申请单、报告单书写规范等。

(四)建立检查通报、建议整改及效果评价制度,考核结果与奖惩挂钩。

第九条 实名挂号

(一)为保护医患双方的合法权益,保障基础医疗信息的准确性,逐步推行实名挂号制度,尤其是专家门诊和专家特需门诊。

(二)患者应当提供真实、有效的证件,准确填写挂号就诊的有关信息。

第十条 专科门诊、专家门诊、专家特需门诊的准入与退出

(一)医院对专科门诊、专家门诊和专家特需门诊要建立和实施准入和退出制度。

(二)专科门诊、专家门诊和专家特需门诊准入:专科门诊是指具备本专业主治医师以上专业技术职务任职资格的医师,由个人申请,所在科主任审核、门诊管理部门核准,方可承担专科门诊工作。专家门诊是指具备本专业副主任

医师以上专业技术职务任职资格的医师,由个人申请、所在科主任审核、门诊管理部门核准,方可承担专家门诊工作。专家特需门诊是指具备主任医师专业技术职务任职资格3年以上的医师,经医院学术委员会和门诊管理部门批准后,方可承担专家特需门诊工作。

(三)每个科室应安排副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师从事普通门诊工作,出诊时间每周不少于一个工作日。在职医务人员(不含返聘、延聘)从事专家特需门诊时间每周不超过一个工作日,每位病人接诊时间原则上不少于15分钟。

(四)专科门诊、专家门诊和专家特需门诊退出:医院应当根据医务人员的工作纪律、服务质量、服务态度,患者的综合满意度以及医疗服务的需求等,制定相关的退出机制。

第十一条 门诊便民服务

(一)医院在门诊大厅设置公示栏、电子触摸屏等,并利用医院网站向社会公开有关医疗服务信息。公开内容主要为:医疗机构执业信息;各诊疗科室医师出诊信息;医疗服务价格信息;医疗服务投诉电话;就诊流程信息等。

(二)医院门诊设有咨询服务台,配备相应的服务设施设备,能较好地提供便民服务。院内指示标识应当规范、清晰、易懂。医院应当对门诊的服务流程、就诊环境等便民措施定期进行研讨,不断优化并达到持续改进的目标。

(三)医院应逐步提供多种形式的挂号方式(窗口挂号、自助挂号、电话预约挂号、网上预约挂号等)。按照“公开、公平”的原则,制订挂号管理制度和流程。专家门诊和专家特需门诊预约挂号必须实行实名制,医院可根据病人的就诊情况,自行确定预约挂号的比例并公示。医院对预约成功却无故失约二次以上的病人,可采取一定的制约措施。

(四)医院各种挂号方式不得与其它营利性单位或个人合作。门诊病人的各种信息不得向外泄露。医院要逐步完善网上预约挂号服务流程,并逐步链接到卫生行政部门的门户网站或其它公益性网站。加快推进医院间的信息共享建设。

(五)建立完善医院与社区双向转诊的制度和机制,为社区转诊的病人提供有效、方便的门诊预约就诊、预约检查等服务。对老年人、残疾人等特殊人群提供相应的优待服务。

第四章 监督管理

第十二条 医院应当对门诊管理工作进行监督管理。

第十三条 医院应当将门诊管理的相关评价指标列入目标考核内容:

(一)总体评价:服务流程,指示标识,公示信息,就诊环境等。

(二)医疗质量指标:专家门诊和专家特需门诊出诊率,门诊医疗文书书写合格率,处方合格率等。

(三)服务质量指标:门诊病人满意度。

第五章 附则

第十四条 本办法自2010年9月1日起施行。

综合门诊部工作制度篇七
《门诊部管理工作制度》

门诊部管理工作制度

为加强门诊工作管理,提高服务质量,增强工作人员服务意识,特制定门诊工作管理制度:

一、管理范围:

门诊各科工作人员(含坐诊医生、导医、门诊、收费、药剂、医技人员)、挂号室、注射室等所有在门诊窗口部门工作的人员。

二、管理规定:

(一)工作人员上午7:45准时到岗,打扫各自室内卫生,做好应诊准备工作,8:00准时开始坐诊,下午14:00(夏季15:00)到岗,做好门诊工作。

(二)工作人员上岗衣帽整齐,佩戴胸卡,文明用语,微笑应答,耐心解释,提倡用普通话服务,上班时间不会似客,不与闲杂人员聊天。

(三)收费处、挂号室备足零钱,满足患者需要,收费时唱收唱付,避免误会。

(四)转变服务观念,主动服务患者,尊重患者隐私。导医人员一人在门口大厅门口,一人在大厅内实行站立服务,看到病人主动迎接,对行动不便者实行全程服务。

(五)严格遵守医院《管理与质量》各项规章制度,门诊一律实行首问、首诊负责制。

(六)医技科室每月到临床征求意见一次,各科设意见本,并对结果及时反馈。


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