大病救助申请书

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大病救助申请书篇一
《大病救助申请书》

大病救助申请书范文

xxx人民政府民政办：

申请人：xxx，男，壮族，现年55岁，家庭其他成员5人。家

住xx镇xx村民委xx小组14号。

本人 因患有肺部肿瘤，且引起胸腔大量积液，抽干后又反复发

作，先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查

治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村

医疗合作费外其开支如下：

首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整，合币：980元。

其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合币：

1448.4元。

再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角，合币：

2307.9元。

最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整，合币：

11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百

元左右，合币：3600元。

病人医药费用总合币：16471.3元。交通护理费用合币：3600元。

两项合币：20071.3元。

因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药

费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗

的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行

保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将

会开支出更加昂贵的医药费用。

因此，本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助，望

贵单位给予本人大病的救助为谢！本人及全家老小对贵单位的帮助将

感激不尽！

此敬 敬礼 ！

申请人：xxx 2011年8月30日 1

大病救助申请书篇二
《大病救助申请书》

医疗救助申请

尊敬的各级民政部门领导：

我叫XXX，现年X岁，是XXXX镇XXX村X组村民。我家有X口人，XXXXXXXXXX。 多年以来我和妻子身体一直很不好，我经常咳嗽，痰中带有腥味，并伴有胸闷，头晕还隐隐作痛等症状。妻子患有腿部风湿十多年，行动非常不便，可无奈于家里无钱治疗，就这样一直拖了下来。我于2011 年10月去河南打工之时，病情突然恶化，在河南偃师市人民医院检查后初步诊断为脑瘤，遂又立即去西安第四军医大学唐都医院做进一步诊断，最后确诊为肺癌晚期的转移脑瘤，住了一周的院。尽管在河南花了2000多元，西安西安第四军医大学唐都医院门诊花了6000多元，住院治疗7700多元，可病情仍未得到有效控制，我万念俱灰，让家人把我接回家准备等死。可回家一周后，病情稍有好转，家人欣喜不已，又于2011年12月2日把我送往西安大医院脑瘤中心做进一步治疗。病情虽未见明显好转，但也逐渐稳定下来。但亲戚朋友有一次凑来的救命钱在已用完，由于不能支付昂贵的医药费，遂又于2011年12月26日办理了出院手续。这次花去住院治疗费13242.24元。几个月以来住院治疗及其所产生的相关费用总共4万多元，全是亲戚朋友凑的。这样的打击对我这个本已穷困潦倒的家庭来说简直是雪上加霜、晴天霹雳。近段以来，我是以泪洗面。虽然我随时都有死去的可能，但我不是担心我的病。原来家里靠我出门打工挣点养家糊口费用。可下一步该咋办？钱从哪儿来？妻子一直患了严重的腿部风湿，不能很好地进行劳动，儿子在正在重点中学读书，尽管马上就要高考了，可他却面临着失学的境地。现在我实在是走投无路，这时想到了党想到了政府，想到了民政局。在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求组织上的资助，希望能帮帮我。所以我想申请医疗救助，望批准！！！

此致

敬礼

申请人：XXX

年 月 日

大病救助申请书篇三
《大病救助申请》

大病救助申请

申请人李玉贵、男、汉族、现年59岁（1953年4月出生），全家六口人。1976年9月参加教育教学工作，现在在南召县板山坪镇南河小学任教，小学高级教师，工作已年满37年。

申请事由：本人于2012年2月6日因患脑出血疾病，经抢救治疗现已脱离生命危险。但是不能行动，失去语言表达功能，生活能力完全丧失，现瘫痪在床。需请求上级予以经济援助，继续进行治疗。

我2012年2月6日晚上，突然患病，当晚即到南召县人民医院抢救，经院方抢救一天仍未脱离危险，后诊断为脑出血。因县医院条件限制不能手术，接着急转南阳市中心医院。在市医院对我进行开颅手术治疗，昏迷长达三十多天，多次手术后效果较好，把我从死神的手中夺了回来，家人、亲属及单位同事万分高兴。在市医院治疗期间，医疗费用高达8万余元。

现在，因家庭经济条件有限不能继续住院治疗，现离院回家做后续的康复治疗，每天的医疗费用还高达200多元。由于生活不能自理，需有家人专业在家护理，妻子现年58岁，身患多种疾病，护理工作完全由打工的儿子承担。治疗费用仅靠微薄的工资及亲属的资助难以承担。为此，特申请上级给予救助，使我这位老教师的生命得以延续。

本人为党工作已达三四十年，并且兢兢业业，乐为人师，无怨无悔。在我即将告别教坛的前夕，却病魔缠身，倍感痛心和绝望。若能得到上级救助，家人及同事将万分感激。我将和我的家人以一种知恩报恩之心积极配合治疗，尽快恢复健康，以余热回报社会。

特此申请

2012年10月16日 申请人：李玉贵

大病救助申请书篇四
《大病补助申请书》

大病补助申请书

申请人：XXX，男，XXX岁，X族，XXXXXXX村民小组村民。 申请事项：因病灾造成家庭困难，请求给予大病补助。

事实与理由：

申请人全家XX口，由于没有固定的经济来源，家庭生活省吃俭用勉强度日。XXX年申请人身患肝胆管结石病，经诊断需慢调治疗，每年需要花销数千元的医疗费，至今尚未痊愈。又于XXX年患直肠瘤住院治疗XX天，住院期间花费医疗费用XXXX余元，东凑西借现负债XX万元，造成申请人的后期治疗和家庭生活毫无保障，根据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定，申请人的家庭情况符合大病补助条件。特向人民政府提出申请，请求给予大病补助XXXX元，以救助申请人后期治疗为盼。

申请人：

XXX年XX月XX日

大病救助申请书篇五
《大病救助申请书模板》

大病救助申请书

*****人民政府民政局：

申请人：***，男/女，族别，现年***岁，家庭现居住成员***人，家住****村***组。

本人因患****病，先后在****、****就医，最终在****确诊为子宫内膜腺癌。除去农村合作医疗报销外开支如下：

首先在****共用去****元整，合计*****元。

其次在*******医院费用

4月份费用陆仟叁佰叁拾玖元，合计6339元。

5月份费用贰仟叁百壹拾陆元，合计2316元。

6月份费用贰仟玖佰叁拾柒元，合计2937元。

7月份费用贰仟壹佰贰拾伍元，合计2125元。

8月份费用壹仟肆佰捌拾捌元，合计1488元。

9月份费用肆佰肆拾叁元，合计443元。

期间丈夫为陪护妻子的交通费、生活费、住宿费共花费柒仟余元，合计7000元。

病人医疗费用总合计： 17648元，陪护费用7000元，合计：24648元。

因本人家庭经济比较困难，无力承担本次的全部医疗费用，住院期间的花费以让家庭负债累累，加上后期化疗后药物治疗费用。因此本人特向*****政府民政局申请大病救助，忘贵局給予本人大病救助为谢！

此致

敬礼 ！

申请人：******

****年***月**日

大病救助申请书篇六
《大病救助申请书》

大病救助申请书

尊敬的浦北县民政所领导：

我叫廖宗港，现年58岁，是六硍镇横岭村委会里德村村民。我家有4口人，老婆、我和两个儿子。 我于2012年11月患了严重脑出血、高血压等方面的疾病，先后在浦北县人民医院、广西医科大学第一附属医院、广西壮族自治区江滨医院（区第三人民医院）等就医，现已经花去医疗费32885.40元。目前尚未康复，仍在治疗之中。老婆潘静玉，身小力薄，身体也不是很好，在家务农，没收入。我的儿子廖善利还在广西医科大学读书，读书的钱也是靠助学贷款。大儿子现在也没有工作，只能帮别人做零工糊口。就这样，我家现在仅靠2亩薄地和大儿子做零工出卖劳动力得到的收入维持生活，特别是我还要继续治疗，需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债二万多元。下一步该咋办？钱从哪儿来？我真是不敢想象。近段以来，我是以泪洗面，饭吃不下，觉睡不着。在十分困难的情况下，我想到了党，想到了政府，想到了民政局。在此，我大着胆子向民政局提出申请：请求组织上的资助，以帮我继续看病。我不胜受恩感激，我全家向组织上致谢。

此致

敬礼

申请人：

大病救助申请书篇七
《大病医疗救助申请书范文汇总》

大病医疗救助申请书范文汇总

[导读]：下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理，希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种，因为主题和申请目的不同而不同，书写申请书时注意讲清楚患者病况，申请原因以及现阶段家庭情况等即可，此外，要写清楚患者身份、地址等。范文如下：

【摘要】下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理，希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种，因为主题和申请目的不同而不同，书写申请书时注意讲清楚患者病况，申请原因以及现阶段家庭情况等即可，此外，要写清楚患者身份、地址等。范文如下：

第一，患者已身故，申请书如何写？

患者已身故，家庭欠下巨额医疗费用需要申请救助的，这种情况与上面不同的是患者已死亡，不能执行申请的行为，因此申请人要写家庭某成员，不能再写患者姓名。比如下面一则案例：

相关资料：

小刘的公公于2009年3月查出患有胃癌,经治疗无效后逝世.期间治疗费用达十来万.现由于小刘夫妻二人工资不高,而债务压的他们喘不过气来,故申请城乡困难人员医疗救助.民政处工作人员要求他们写大病救助申请书，申请人那里该写谁着实让小刘困惑了，咨询专家后专家给出以下格式：

申请书

XX民政部门：

本人XX，是哪里人，由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡，生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完，并借了XX元，本人工作工资不高，且债务累累，因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助，恳请希给予帮助为盼。

此致

敬礼！

申请人：你自己的名字（不是公公的） 申请时间：x年x月x日

第二、自己给自己申请，如何写

申请书

梁河县民政部门：

我叫xxx，男，汉族，现年23岁，xx县人，现居住于xx县xxx村。

我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。2008年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到xx县医院和xxx医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！ 此致

敬礼！

申请人： xxx

申请时间：x年x月x日

第三、特殊情况还可申请法律援助，法援律师可代写申请书

对于一些情况比较特殊而自己确实无力写好申请书的，可以申请法律援助，法援律师可以帮忙写这份申请书。只要法律援助中心受理了你的案件，那么是不收取任何费用的。

对于那些极为贫困的家庭，大病救助无疑是雪中送炭，但却有很多人不会写大病救助申请书，本文整理一些案例范文供大家参考。

大病救助申请书篇八
《重大疾病救助申请》

重大疾病救助申请

尊敬的各位领导：

你们好！

我叫胡涛，家住桑植县桥自弯乡白杨村土地湾组，是桑植县桥自弯学校五年级168班学生。

2009年12月，因身体不适先后到桑植县中医院、人民医院进行检查，但不能确诊。由爸爸带我到湖南省儿童医院检查确诊为肾病综合症。当时治疗就花了5万多元。但这种病不能一次性治疗，是一个长期过程，每月还需要1500元左右医药费。屋漏便遭连夜雨，2011年12月，一场大火把我家的全部家产全部烧光。妈妈不堪忍受我的医药费、房屋重建等各种费用的重压而离我而去，现无音讯。所有重担全部积压在劳动能力非常不强且深受打击而精神轻微失常的爸爸身上。由于我还需要治疗，全家还需要一个躲雨的地方，爸爸让我和年迈的奶奶一起住在搭建的小窝棚里，而自己前往外地打工。经过各位领导和叔叔阿姨的帮忙，在2013年终于修建了一栋非常简陋的房子，里面所有设施都是亲朋好友赠送的。

面对我巨额的医疗费用，爸爸和奶奶已无能为力，我想读书，我要健康，我要用更好的身体去回报社会，我跪求各位领导给予我疾病救助，谨祝愿各位叔叔阿姨身体健康，万事如意！

此致

敬礼

申请人：胡涛 2014年4月14日

大病救助申请书篇九
《大病救助申请书》

大病救助申请书

尊敬的民政局领导：

我 ，现年 岁，家住 区、 街道、 村、 组。我于 年 月发现了乳腺疾病，先后在 医院、 医院、 医院检查确诊为乳腺癌，于 月 日做了右乳导管癌全切除手术并做了一次化疗（共需 次），已共用去了 元。目前还需继续做化疗和检查，化疗一次得花…元。面对日前的家况深有忧虑，手术医疗费担当不起。目前家庭情况确实困难。婆母八十高龄，已瘫痪在床多年 。三个儿女都在校读书（初中、高中、大学）。全家仅靠 亩薄地和丈夫在外打工得到的收入维持基本生活，特别是我还要继续化疗，需要大量的钱。根据我的特殊情况，我特向民政部门申请大病救助，我扶老携子向组织上拜谢。不胜感激感谢。

此致

敬礼

申请人：

2010.12.12

大病救助申请书篇十
《大病救助申请书模板[1] 2》

大病救助申请书

方城县人民政府民政局：

申请人张其来，男，汉族，现年55岁，家庭现居住成员4人，家住方城县城关镇北关村二里庄。于1979年参加对越自卫反击战，荣立三等功。

本人因患急性脑梗塞、2型糖尿病、高血压3级、及多发性动脉狭窄等疾病。先后在方城县中医院、河南大学附属南石医院就医，最终在最终确诊为极高危组。除去农村合作医疗报销外开支如下：

首先在方城县中医院共用去贰仟肆佰叁拾肆元整，合计2436元。

其次在南石医院费用

2013年6月份费用肆仟柒佰陆拾贰元，合计4762元。 2013年12月份费用肆仟贰佰叁拾肆元，合计4234元。 后续治疗每月花费共计1500元，共计13500元

期间为妻子陪护丈夫的交通费、生活费、住宿费共花费伍仟余元，合计5000元。

病人医疗费用总合计：住院费23793元，后续治疗费13500元；陪护费用5000元，合计：42300元。

因本人是自卫反击战参战人员，家庭经济比较困难，无力承担本次的全部医疗费用，住院期间的花费以让家庭负债累累，加上后期药物治疗费用。因此本人特向方城县政府民政局申请参展人员大病救助，忘贵局給予本人大病救助为谢！

此致

敬礼 ！

申请人：

年月日

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