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【坠积性肺炎预防措施简答题】坠积性肺炎预防措施

2020-02-13 16:52:53 编辑: 来源:http://www.chinazhaokao.com 推荐 浏览:

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  坠积性肺炎预防措施有哪些呢?我们一起来看看范文吧!希望对您有所帮助!以下是小编为您搜集整理提供到的内容,希望对您有所帮助!欢迎阅读参考学习

  坠积性肺炎预防措施

  坠积性肺炎的定义

  多见于严重消耗性疾病,尤其是临终前由于心功能减弱,长期卧床,引起肺底部长期处于充血、瘀血、水肿而发炎。坠积性肺炎属于细菌感染性疾病,多为混合感染,以革兰染色阴性菌为主。

  常规预防措施

  一、翻身拍背:

  由于患者长期卧床,久病体弱,咳嗽无力,护士应翻身1次/1~2h。拍背的方法:患者取侧卧位或坐位时,护士一手扶住肩膀,右手掌屈曲呈15°角,由外向内,由下向上,有节奏的轻轻拍打背部或胸前壁,不可用掌心或掌根,拍打时用腕肘关节力,力度应均匀一致,以患者能忍受为度,3~5min/次

  二、吸痰:

  患者咳嗽无力,呼吸道分泌物易潴留,吸痰是关键。吸痰的顺序是:先吸气管内的痰,然后再吸口腔或鼻腔内的分泌物,顺序不可颠倒。吸痰时一律用无菌镊夹取吸痰管吸痰。吸痰管尽可能插深,便于吸出深部痰液,螺旋向外抽出黏附在气管内侧的痰液。避免导管在气管内反复上、下提插而损伤气道黏膜,每次吸痰不超过10s,最多连续不超过2次。

  三、湿化气道:

  痰液黏稠不易咯出的患者,采用生理盐水中加入适量抗生素、化痰及抗支气管痉挛药,以起到抗菌、消炎、解痊、湿化气道黏膜、减轻呼吸道黏膜水肿、稀化痰液、促进排痰的作用,在雾化吸入的过程中护士要注意患者的病情变化,严密观察其反应、面色、心率、呼吸。对于年老体弱的患者,雾量不宜过大,以免发生窒息。雾化吸入后必须帮助患者拍背,协助排痰。

  四、注意清洁空气

  患者长期卧床及大、小便失禁是病房空气污染的重要原因。一般自然通风2~3次/d,20~30min/次。每天用1:200的84消毒液擦地2次,每日用1:200的84消毒液擦拭桌子,一桌一抹布,晨间护理时必须湿式扫床。冬天限制人员出入。

  五、应注意保暖

  给卧床患者更换尿布、翻身、拍背,治疗时尽量少暴露患者,病室湿度保持在20℃~24℃.

  六、加强口腔护理

  注意漱口液的选择,对有吞咽功能障碍者,应及时指导患者作吞咽功能训练,防止误吸误咽,如有食物滞留口内,鼓励患者用舌头的运动将食物后送以利吞咽。

  七、健康教育坠积性肺炎的防治

  有效控制感染和排痰、保持呼吸道通畅是关键。应告知患者勤翻身、拍背的重要性,取得患者与家属的配合。对于意识清楚的患者,尽量鼓励其自行翻身、床上活动。对于上肢肌力稍差的患者,鼓励患者用吸管吸水或漱。

  自主预防

  患者主动咳嗽:取半卧位或坐位,鼓励患者做深呼吸3次,在第3次深吸气后屏气数秒钟,然后张开嘴做短暂有力咳嗽2~3次,将呼吸道深部的痰液咳出,咳嗽后做平静而放松的呼吸。


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