用人单位职业健康监护管理档案(2015年新) 模板 范文

导读：　用人单位职业健康监护管理档案 用人单位： 职业卫生管理负责人： 联系电话： 电子邮箱：...

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附件5 档案编号：

用人单位职业健康监护管理档案

用人单位： 职业卫生管理负责人： 联系电话： 电子邮箱：

目 录

1．职业健康检查机构资质证书

2．职业健康检查结果汇总表（表5-1）

3. 职业健康检查异常结果登记表（表5-2） （附：职业健康监护结果评价报告）

4．职业病患者、疑似职业病患者一览表（表5-3、表5-4） （附：职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书等）

5．职业病和疑似职业病人的报告

（注：在接到体检结果、诊断结果5日内报告）

6．职业病危害事故报告和处理记录（表5-5）

7．职业健康监护档案汇总表（表5-6）

表5-1 职业健康检查结果汇总表

表5-2 职业健康检查异常结果登记表

编制： 审核（签名）： 编制日期： 年 月 日

表5-3 职业病患者一览表

编制： 审核（签名）： 编制日期： 年 月 日

表5-4 疑似职业病患者一览表

编制： 审核（签名）： 编制日期： 年 月 日

职业病和疑似职业病人报告

___________安全生产监督管理局；_______卫生局、卫生监督所：

我单位于_____年___月___日组织从事接触职业病危害作业的工人在_________进行了职业健康检查（体检机构具有相应资质），体检结果发现：疑似职业病人___人。经职业病诊断机构诊断后确诊职业病___人（诊断机构有相应资质），现上报（见名单）。

对发现的疑似职业病人和职业病人，我单位已按照处理意见妥善处理。

附件：1.疑似职业病人名单及处理情况

2.职业病人名单及处理情况

单位盖章

年 月 日

表5-5 职业病危害事故报告与处理记录表

表5-6 职业健康监护档案汇总表

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