2016医改重点工作安排

导读：　2016医改重点工作安排(共9篇)2016各省医疗卫生工作重点汇总2016各省医疗卫生工作重点汇总2016-02-21人脉王医盟网信息化联盟医盟网导读2016年是“十三五”规划开启之年，各地如何将医改扎实推向纵深?各省卫生计生委主要负责人分享了各地卫生计生工作的新年新期待、新规划、新打算。把分级诊疗做得更细更实今年，分级诊疗仍是许多...

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2016各省医疗卫生工作重点汇总
2016医改重点工作安排 第一篇

2016各省医疗卫生工作重点汇总

2016-02-21人脉王医盟网信息化联盟

医盟网导读2016年是“十三五”规划开启之年，各地如何将医改扎实推向纵深?各省卫生计生委主要负责人分享了各地卫生计生工作的新年新期待、新规划、新打算。把分级诊疗做得更细更实

今年，分级诊疗仍是许多地区的年度工作重点，各地卫生计生部门领导表示，要通过创新思路，把分级诊疗工作做得更细更实。

上海：让社区做好“中转站”

上海市卫生计生委党委书记黄红说：2016年，上海市将完成首批深化社区卫生服务综合改革市级试点单位阶段性复核与第三方评估，凝练试点经验，完善改革政策，并制订推广计划。

将继续推进“1+1+1”医疗机构组合签约试点，进一步落实各类资源对家庭医生倾斜下沉，研究家庭医生对社区卫生服务平台的运用规则与路径，整合资源提升家庭医生服务能级，满足居民在社区解决基本健康问题的需求。

此外，上海市还将通过市、区、社区联动对接的社区卫生服务综合管理信息化平台，建立基于基本标准、数据分析与数据应用的社区卫生服务管理评价机制，推动改革稳步深化。 青海：提升“网底”软硬件实力

青海省卫生计生委主任张进京说：2016年，青海省要更多地去触碰医改中的结构性困境，“打拦路虎，捅马蜂窝“。实施好分级诊疗工作，关键在首诊、关键在基层。

2016年，青海省要用人员、资金项目的“双下沉”助力分级诊疗。他介绍，该省从2016年起，依托省内高等医学(卫生)院校，每年订单定向培养400名村医，连续招生8年;每年订单定向培训医学本科生300名，毕业后全部分配到乡镇卫生院工作。

这些医学生在校期间免除学费，免缴住宿费，并享受生活费补助，所需经费由省财政统筹安排。

定向培养的医学生在乡镇卫生院和村卫生室服务的期限不得少于6年，在服务年限内，上级医院不能从乡镇卫生院和卫生室调人。青海省还将开展第二周期对口帮扶乡镇卫生院全覆盖工作。

湖南：“实体+虚拟”促资源下沉

湖南省卫生计生委党组书记詹鸣有一个形象的比喻，“城市公立医院改革、县级公立医院改革和基层医疗卫生服务体系改革，这些‘珍珠’要用分级诊疗的‘线’穿起来才能‘增值’，真正发挥医改的效益，让百姓有获得感。”我们要采取‘实体+虚拟’的模式。

所谓实体，首先要加强基层医生、全科医生和特岗医生的培养，加强住院医师规范化培训及基层医生进修。同时要加强基层“网底”的体制改造，特别是对贫困地区要加大支持力度。

目前，湖南有贫困村约8000个，其中合格卫生室不到一半。省级财政将安排专项经费，加上地方配套经费，确保3年内每个村有一家合格的卫生室。

而虚拟手段，就是积极推进医联体中的远程诊疗。湖南省卫生计生委与发改委已对远程诊疗定出价格：每半小时收费150元，上不封顶。“有了收费标准，医生开展远程诊疗名正言顺，更有动力。”

江西：完善分级诊疗流程

江西省卫生计生委主任李利说：2016年，江西省将重点推进分级诊疗制度，提升县级医院服务能力，同时推动社会资本办医。

江西省将研究制定分级诊疗制度框架，完善分级诊疗标准和流程，制定不同级别医疗机构的医保差异化支付政策，适当提高基层医疗卫生机构医保支付比例。

2016年将重点推进高血压、糖尿病分级诊疗，医疗联合体建设，全科医生签约服务等试点工作，今年新增的基本公共卫生服务财政补助经费，将全部用于全科医生签约服务。 云南：力争打破政策间壁垒

云南省卫生计生委主任张笑春说：分级诊疗对云南更为迫切。云南省医疗资源不足，且分布不均，边缘地区、少数民族地区不仅资源少且质量差。云南要多管齐下，其中通过体制机制改革来引导患者主动在本地就医是重要策略。

目前，我们在报销比例方面缺乏明确的导向，云南省大医院的报销比例平均在50%以上，而基层在70%左右，在没有明显差距的情况下，患者自然会选择大医院。云南省将加大基层报销比例，降低大医院报销比例。大医院至少降低到40%以下，而基层应该达到90%以上，甚至不用付费。最终让百姓用脚投票，90%的常见病在基层医院解决，剩下的大病由大医院来解决。

强基层仍是最强音

基层医疗卫生机构是基本医疗和公共卫生服务的重要载体。2016年，一些省(市)将强基层作为年度重点工作任务，把更多的财力、物力投向基层，把更多的人才、技术引向基层，切实增强基层的服务能力。

北京： 扩大政府购买服务比重

北京市卫生计生委主任方来英说，“今年北京市医改的关键环节是解决基层医疗服务能力问题，为分级诊疗铺路。”北京仍有800多个行政村既无村医也没有村卫生室。

今年北京将出台实施方案，变传统人员管理为乡村医生岗位管理，拓宽乡村医生岗位人员的来源途径，形成“区定岗、人派遣、乡管理、村使用”的用人和管理模式。

乡村医生岗位人员待遇实行政府购买服务。方来英说，目前，北京村医中的执业助理医师占村医总数的6%，到“十三五”结束，这一比例将提高到20%。

此外，北京市今年要扩大城市社区卫生服务中政府购买服务的比重。在社区卫生人员编制配置不到位的区域，政府将通过购买服务的方式，鼓励诊所、门诊部等机构和人员参与提供社区卫生服务。

广东：3年投112亿强基创优

广东省卫生计生委主任陈元胜说，从今年起到2018年，广东省财政统筹安排112余亿元实施强基创优行动计划。这笔钱要用在刀刃上。

在硬件方面，按照填平补齐原则，从2016年起分批对粤东西北地区县(市)人民医院配置医疗设备，至少配置影像、检验、手术、病理、重症监护等76种设备。

此外，从2016年起，广东省将为粤东西北地区县级医院设置300个专科特设岗位，聘请具有高级专业技术资格、临床一线工作经验丰富、能熟练诊治本专科疾病、本专科发展具有带动作用的优秀人才，到县级医院工作。

浙江：让资源下沉常态化

2015年重点工作及2016年思路及工作重点措施
2016医改重点工作安排 第二篇

2015年重点工作及2016年工作思路汇报 尊敬的各位领导：

大家好！

根据会议安排，下面我就**卫生计生工作情况做简要汇报，请指正。

一、全面深化医改工作

一是认真落实医保政策，城镇职工医保参保率达到 **%，城乡居民医保、新农合参保率分别达到**%、**%，城乡居民医保人均筹资标准提高到**元。二是深化基层医药卫生体制综合改革，巩固完善国家基本药物制度，基本药物和医用耗材全部实行网上集中采购，基层医疗卫生机构国家基本药物配备和使用率均达到**%，二级医疗机构基本药物配备率**%、使用率**%、销售额达到**%以上。三是继续推进基本公共卫生服务均等化建设。创新基本公共卫生服务模式，加强公共卫生分类指导，积极推广乡镇卫生院全科服务团队与辖区居民家庭责任医生签约服务，充分运用便携式全科医生工作站及“百姓药箱”服务功能，加大上门服务力度。城乡居民**岁及以上老年人健康体检率达**以上，规范化电子健康档案建档率达到**以上。“两癌”筛查任务全面完成；农村孕产妇住院分娩补助、重性精神病管理、慢病管理等重大公共卫生服务项目工作按计划全面有序推进。四是公立医院改革稳步推进，以紧密型一体化医联体为抓手，实施了以**医院、中医院三所医院为核心的三个医疗服务联合体，实行医护质量安全统一管理、培养适宜人才等工作，形成县域内医疗资源共享、合理分工、优势互补、人才培养的新型基层医疗机构运行机制。深入开展了第三方监督评价活动，将**卫生院的医护质量持续改进工作纳入县级综合医院年

度综合目标考核中，促使卫生院医疗质量持续提高。深入开展了抗菌药物专项整治活动，随着抗菌药物临床使用不断趋于合理，住院患者抗生素使用比例始终控制在**%，门诊病人控制在**%。全面落实便民惠民各项措施，开展了无假日门诊服务、专家节假日坐诊、公布预约就诊电话等服务，优化服务流程，设立了门诊服务咨询台，引导帮助患者合理选择就诊科室和医生，提高就诊效率；开展优质护理服务示范工程，开展率达**%，实行门诊病历“一本通”和检查结果互认，延伸医疗服务，对住院患者实行回访，患者满意度不断提升。加快推进卫生信息化建设。建立了县级医疗卫生信息数据中心，在各县级医院、乡镇卫生院安装了医院管理及病历、处方管理、公共卫生服务管理等系统，实现从就诊到治疗的信息一体化服务。

二、全面推进医疗卫生各领域工作

一是加大卫生监督执法力度。逐步增大公共场所、学校卫生、医疗卫生服务、传染病防治等重点领域监督执法力度和频次，综合卫生执法监督达到全覆盖，加强职业病防治机构能力建设，开展职业病监测哨点工作，依法规范医疗机构放射诊疗行为；加强了生活饮用水卫生监督管理，生活饮用水卫生监督监测网络项目完成率达**%，其中集中式供水单位监督覆盖率达到**；对非法行医和非法采供血行为坚决打击，对基层医疗机构全面整顿。二是积极推进健康湟中创建。健全创卫机制，加大创卫工作力度，县委、县政府对我县创卫工作多次召开专题会议，进行了硬性安排部署，制定了详尽的工作措施及办法，建立健全了督查通报机制，创卫工作取得了良好的成绩，**创建为健康村；**卫生村。三是落实创建和谐医患关系示范县工作。将创建和谐医患关系示范县工作与“深化医药卫生体制改革”、“医院管理年”、“创建平安医院”、“医德医风建设”等一系列活动有机结合起来整体

推进，分别建立了医疗纠纷防范、第三方调解和医疗责任保险机制，开展了医疗纠纷防范与处置培训，加强医务人员法制学习，提高医疗纠纷防范与处置能力，有效地防范了医疗纠纷的发生；建立完善应急机制，制定了医疗机构突发事件处理预案，加强了与公安部门的联系，医院设立的警务治安室，有效对“医闹”进行处置，维护了医务人员的安全以及医疗机构正常的秩序。

三、全面完成计生工作目标

**共出生**人，计划内出生**人，人口出生率为**；符合政策生育率完成**；全县综合节育率完成**；全县全员人口信息覆盖率、准确率分别完成**；单独二孩政策落实率、免费孕前优生健康检查覆盖率、计划生育利益导向政策落实率、省级专项补助经费和财政转移支付经费到位率、村计划生育服务员报酬落实率均**。

四、2015年亮点工作

（一）、建立完善信息化绩效考核制度。**医院调试完善了信息化绩效考核系统，实施绩效工资制，每月运用信息化绩效考核系统进行考核和绩效工资的发放，提高了考核的时效性，公平性，搞活了内部分配，充分体现了多劳多得、优绩优酬、同工同酬，调动了医务人员工作积极性。乡镇卫生院信息化考核系统工作正在与省卫生计生委协调，连接与HIS管理系统的端口，实现对工作的信息化考核。

（二）、抓品牌，树形象，提升基层服务能力建设。一是全面推进乡镇卫生院、社区卫生服务中心开展“一院一品”创建活动，**卫生院规范化免疫科等品牌科室开设取得了良好的成效，提高了卫生院形象和满意度。二是强化国医馆建设，**所乡镇卫生院全面建成了国医馆，调整配备了人员，依托中藏医药部门公共卫生项目工作，中医

诊疗、针炙推拿、理疗等中医药适宜技术得到推广应用，中藏医药在慢性病、皮肤病、康复、治未病等方面的效果得到了充分发挥，**等卫生院中医馆形成了品牌科室，赢得了群众信赖，带动了卫生院的发展，卫生院住院人次回升明显，超过去年同期水平。

（三）、以“协作组”工作模式推进基本公共卫生服务， ***起，我县试点运行基本公共卫生服务协作组，成立了**个协作组，配备全科医生移动工作站**台，推行协同服务模式，“以强带弱、以大带小”，形成了优势互补、相互监督、提高服务质量的相互协作机制，有效提高了工作效能，健康档案建档率、慢性病管理等各项公共卫生服务及管理水平都有了新的提升。

（四）、以第三方监督评价机制强化服务能力建设，从**年起，我*组建由**专家组成的第三方监督评价委员会，独立承担*、*医疗单位服务质量的绩效评价，经过几年的运行，建立了“绩效管理循环”机制，结合信息化动态绩效考核管理系统的实施，充分激发了医疗单位内生活力，医疗单位绩效管理责任意识、科学性、整体效能得到了进一步增强，已做为全国县级公立医院综合改革管理体制改革的案例在全国推广。

（五）、以互联网+的模式，推进湟中智慧卫生创建，依托我*信息化建设成果，加强医疗服务信息化建设，进一步完善了县级医疗卫生信息数据平台，提高医院、乡镇卫生院医院管理及病历、处方管理、公共卫生服务管理等信息化管理水平，实现了从就诊到康复治疗的信息一体化服务；村卫生室计算机配备率达到100%，**所村卫生室安装了村卫生室医疗卫生信息管理及健康档案系统，8**村卫生室开通了网

络，涵盖基本医疗、居民健康管理等为内容的基层医疗卫生管理信息系统柜架基本成形，为湟中智慧卫生创建奠定了基础。

（六）、以学院+医院的模式，促进民族地区医药卫生发展。2015年，政府投资**万元，完成了**卫生院维修改建工作，设立了中藏医药标本室、培训中心，群加乡具有天然地中藏医药优势资源，是青海大学医学院、青海职业技术学院等省内医药院校中藏医学生实训基地，依托独特的资源优势，青海大学医学院已与卫生院达成协议，在卫生院设立实训基地，今后青海大学医学院将每年定期安排专家教授到群加乡帮扶指导、为群众义诊，为群众带来健康福音。目前正积极与青海职业技术学院联系，以实训基地为纽带，建立合作关系，以学院+医院的模式，促进民族地区医药卫生发展，多为群众谋利。

（七）、避孕药具实现规范化管理。成立了计划生育避孕药具管理科，设立了计生药具办公室，有**名专职药管员，全面完成了药具发放机目标任务。投入资金**万元，在多巴社区卫生服务中心建成避孕药具展示厅一个，**个行政村的村药具管理员与乡镇卫生院签订了规范化管理、人性化服务的避孕药具免费发放承诺书。拓宽避孕药具发放渠道，乡镇计生办和村计划生育宣传员负责发放外用套的发放，乡镇卫生院、村医生和村保健员重点发放口服、针剂等避孕药，全县共设立近**个避孕药具发放点，使广大育龄群众就近、放便拿到免费的避孕药具。

（八）计划生育宣传工作取得实效。年内在田家寨、李家山、共和、康川、多巴等乡镇举办花儿曲艺演唱、美食大赛、才艺展示等康福家大型活动5次，对3个康福家示范乡镇和16个示范村进行了表彰奖励。计划生育宣传教育工作被中国人口报社评为宣传工作先进单位，

2016各省医疗卫生工作重点汇总
2016医改重点工作安排 第三篇

2016各省医疗卫生工作重点汇总

来源：中国数字医疗网 时间：2016-02-18 19:09

导语：2016年是“十三五”规划开启之年，各地如何将医改扎实推向纵深？各省卫生计生委主要负责人分享了各地卫生计生工作的新年新期待、新规划、新打算。

一、把分级诊疗做得更细更实

今年，分级诊疗仍是许多地区的年度工作重点，各地卫生计生部门领导表示，要通过创新思路，把分级诊疗工作做得更细更实。

上海：让社区做好“中转站”

上海市卫生计生委党委书记黄红说：2016年，上海市将完成首批深化社区卫生服务综合改革市级试点单位阶段性复核与第三方评估，凝练试点经验，完善改革政策，并制订推广计划。

将继续推进“1+1+1”医疗机构组合签约试点，进一步落实各类资源对家庭医生倾斜下沉，研究家庭医生对社区卫生服务平台的运用规则与路径，整合资源提升家庭医生服务能级，满足居民在社区解决基本健康问题的需求。

此外，上海市还将通过市、区、社区联动对接的社区卫生服务综合管理信息化平台，建立基于基本标准、数据分析与数据应用的社区卫生服务管理评价机制，推动改革稳步深化。

青海：提升“网底”软硬件实力

青海省卫生计生委主任张进京说：2016年，青海省要更多地去触碰医改中的结构性困境，“打拦路虎，捅马蜂窝”。实施好分级诊疗工作，关键在首诊、关键在基层。

2016年，青海省要用人员、资金项目的“双下沉”助力分级诊疗。他介绍，该省从2016年起，依托省内高等医学(卫生)院校，每年订单定向培养400名村医，连续招生8年；每年订单定向培训医学本科生300名，毕业后全部分配到乡镇卫生院工作。

这些医学生在校期间免除学费，免缴住宿费，并享受生活费补助，所需经费由省财政统筹安排。

定向培养的医学生在乡镇卫生院和村卫生室服务的期限不得少于6年，在服务年限内，上级医院不能从乡镇卫生院和卫生室调人。青海省还将开展第二周期对口帮扶乡镇卫生院全覆盖工作。

湖南：“实体+虚拟”促资源下沉

湖南省卫生计生委党组书记詹鸣有一个形象的比喻，“城市公立医院改革、县级公立医院改革和基层医疗卫生服务体系改革，这些‘珍珠’要用分级诊疗的‘线’穿起来才能‘增值’，真正发挥医改的效益，让百姓有获得感。我们要采取‘实体+虚拟’的模式。”

所谓实体，首先要加强基层医生、全科医生和特岗医生的培养，加强住院医师规范化培训及基层医生进修。同时要加强基层“网底”的体制改造，特别是对贫困地区要加大支持力度。

目前，湖南有贫困村约8000个，其中合格卫生室不到一半。省级财政将安排专项经费，加上地方配套经费，确保3年内每个村有一家合格的卫生室。

而虚拟手段，就是积极推进医联体中的远程诊疗。湖南省卫生计生委与发改委已对远程诊疗定出价格：每半小时收费150元，上不封顶。“有了收费标准，医生开展远程诊疗名正言顺，更有动力。”

江西：完善分级诊疗流程

江西省卫生计生委主任李利说：2016年，江西省将重点推进分级诊疗制度，提升县级医院服务能力，同时推动社会资本办医。

江西省将研究制定分级诊疗制度框架，完善分级诊疗标准和流程，制定不同级别医疗机构的医保差异化支付政策，适当提高基层医疗卫生机构医保支付比例。

2016年将重点推进高血压、糖尿病分级诊疗，医疗联合体建设，全科医生签约服务等试点工作，今年新增的基本公共卫生服务财政补助经费，将全部用于全科医生签约服务。

云南：力争打破政策间壁垒

云南省卫生计生委主任张笑春说：分级诊疗对云南更为迫切。云南省医疗资源不足，且分布不均，边缘地区、少数民族地区不仅资源少且质量差。云南要多管齐下，其中通过体制机制改革来引导患者主动在本地就医是重要策略。

目前，我们在报销比例方面缺乏明确的导向，云南省大医院的报销比例平均在50%以上，而基层在70%左右，在没有明显差距的情况下，患者自然会选择大医院。云南省将加大基层报销比例，降低大医院报销比例。大医院至少降低到40%以下，而基层应该达到90%以上，甚至不用付费。最终让百姓用脚投票，90%的常见病在基层医院解决，剩下的大病由大医院来解决。【2016医改重点工作安排】

二、“强基层”仍是最强音

基层医疗卫生机构是基本医疗和公共卫生服务的重要载体。2016年，一些省(市)将“强基层”作为年度重点工作任务，把更多的财力、物力投向基层，把更多的人才、技术引向基层，切实增强基层的服务能力。

北京：扩大政府购买服务比重

北京市卫生计生委主任方来英说，“今年北京市医改的关键环节是解决基层医疗服务能力问题，为分级诊疗铺路。”北京仍有800多个行政村既无村医也没有村卫生室。

今年北京将出台实施方案，变传统人员管理为乡村医生岗位管理，拓宽乡村医生岗位人员的来源途径，形成“区定岗、人派遣、乡管理、村使用”的用人和管理模式。

乡村医生岗位人员待遇实行政府购买服务。方来英说，目前，北京村医中的执业助理医师占村医总数的6%，到“十三五”结束，这一比例将提高到20%。

此外，北京市今年要扩大城市社区卫生服务中政府购买服务的比重。在社区卫生人员编制配置不到位的区域，政府将通过购买服务的方式，鼓励诊所、门诊部等机构和人员参与提供社区卫生服务。

广东：3年投112亿强基创优

广东省卫生计生委主任陈元胜说，从今年起到2018年，广东省财政统筹安排112余亿元实施强基创优行动计划。这笔钱要用在刀刃上。

在硬件方面，按照填平补齐原则，从2016年起分批对粤东西北地区县(市)人民医院配置医疗设备，至少配置影像、检验、手术、病理、重症监护等76种设备。

此外，从2016年起，广东省将为粤东西北地区县级医院设置300个专科特设岗位，聘请具有高级专业技术资格、临床一线工作经验丰富、能熟练诊治本专科疾病、本专科发展具有带动作用的优秀人才，到县级医院工作。

浙江：让资源下沉常态化

浙江省卫生计生委主任杨敬表示，这些年来，浙江省一直利用“双下沉、两提升”工程，推动城市优质人才资源纵向下沉，但基层人才仍然很缺乏，服务能力和服务项目还满足不了群众需求，影响了分级诊疗的推进。

未来，浙江省要继续实施医学人才下基层工作，落实新一轮万名医学生招聘、定向培养千名基层卫生人才、百名创新医学人才到基层开展传帮带等任务；严格执行城市医生晋升高级职称前和住院医师规培合格后到基层服务制度。

拓展基层服务项目，带动人才向乡镇回流。“过去为了减少孕产妇死亡率和新生儿死亡率，我们停掉了很多乡镇卫生院的产科，这一定程度上导致基层妇科人才、麻醉科人才和外科人才的流失。现在，为了更好地实施全面两孩政策，推进分级诊疗，我们计划在一些符合条件的乡镇卫生院特别是中心乡镇卫生院恢复产科。”

福建：5项政策引导资源下沉

福建省卫生计生委主任朱淑芳说：推行城市公立医院改革，最终的目标是实现分级诊疗。

福建省正对医疗资源进行重新配置，纵向调整就是把人才、设备、硬件建设往基层下沉，强化县级医院能力建设；横向调整就是要加强薄弱学科的建设；控制公立医院的规模。2016年，福建省将持续实施财政、医保、价格、人事、绩效5个差别化政策，引导医疗资源下沉。

一是实行差别化的财政投入政策，省市县逐级加大财政投入，向县级公立医院倾斜；二是拉开不同级别定点医疗机构间的报销比例，引导合理就医流向；三是实行差别化的价格政策，药品、耗材零差率补偿遵循越往基层，医疗服务价格调整幅度越小，财政投入越大，医院分担越少的原则；四是实行差别化的人事政策，对县级医院专业技术人员实行更加简捷有效的招聘政策和更加优惠的岗位设置政策；五是县级公立医院重在突出公益性和保基本，省市级公立医院重在突出发挥区域龙头带动作用和提升整体医疗技术水平。

三、人才“蓄水池”还要扩容

今年是“十三五”的开局年，卫生计生各项重点工作担子都不轻。如果要在这些工作中牵出个“牛鼻子”，不少省份卫生计生“掌门人”选择了人才队伍建设。“工作永远需要人来做，人才质量、水平、总量等，决定了各项工作开展、落实的成效。况且，我们卫生计生工作的很多短板、瓶颈确实出在人才队伍上，要迎接的首要挑战、关键提升也有赖于人才作为基础保驾护航。”“掌门人”们纷纷表示，新的一年，筑牢扩容人才“蓄水池”，依然是最挂心的事。

河南：补基层人才短板

河南省卫生计生委主任李广胜说：河南今年还将强调人才队伍建设，就是因为这项工作还有大困难要克服，有大文章可书写。

2016年的基层卫生人才建设将有一揽子针对性计划推出：首先，明确时间表，按照《基层卫生人才工程实施方案》要求，进一步细化各项人才工程工作流程，不留死角；其次，积极协调各部门，做好政策调整衔接和政策规范解释工作；再次，加大工作力度，提升人才工程吸引力。我们去年启动了“369人才工程”，即通过引进培养、在职培训和帮扶支持，利用6年时间(2015年～2020年)，实施9项培养计划，为基层培养和培训专业技术人才86680名。今年，这项工程也将见到成效。

吉林：破地域限制找出路

吉林省卫生计生委主任张义说：我们在看到成绩的同时，一定要清醒地认识到人才队伍建设中存在的困难和不足。

吉林省卫生专业人员本科以上占比为25.6%，低于全国平均水平。主要是受编制总量控制、就业倾向城市化、人才引进政策等多方面因素制约，基层医疗机构存在人才进不来、留不住的情况，成为基层服务能力提升的瓶颈。

吉林省今年将加强基层人才队伍建设作为重中之重，积极推进全科医生规范化培训，做好全科医生转岗培训、农村订单定向医学生免费培养项目，鼓励医生到基层多点执业。

山西：筑高端梯队提升竞争力

2016年医改工作总结
2016医改重点工作安排 第四篇

医政科2016年医改工作总结

一、推进医疗资源结构优化和布局调整

做好全区医疗卫生资源规划布局，正在制定**区医疗机构设臵“十三五”规划，优化资源配臵，积极扶持民营医疗机构发展。今年，我局进一步开放医疗服务市场，新批准开办个体诊所8家（其中口腔类2家、临床类3家、中医类3家），多元化办医格局进一步健全。到目前为止，全区共有民营医疗机构84间，占全区医疗机构总数的61%。其中民营综合性医院4间、门诊部11间、诊所（卫生站）49间、社区卫生服务站14间由民营资本投资建设。

同时，推进和规范医师多点执业。贯彻落实医师多点政策，实施医师多点执业备案管理制度。当前在我区注册登记多点执业的医师有12人。

二、继续巩固完善基本药物制度，在基层全面推广基药 目前我区二级医院（即区中医院）基本药物销售额占全部药品销售金额比例为44.43%，三级医院区人民医院基本药物销售额占全部药品销售金额比例为41.15%。实现了上级要求的二级公立医院基本药物销售额达到≥40%，三级公立医院基本药物销售额达到≥30%的标准。政府办的基层医疗机构有3家卫生院、4家社区卫生服务中心、11家社区卫生服务站及2家村卫生站已全部配备使用基本药物，对参保病人全部实行药品零差率销售，并达到基本药物集中采购且采购

品规数、金额占比均不低于60%的要求。

三、大力扶持发展我区中医药事业

与广东省第二人民医院签订合作协议，引进省级优质资源，在我区中医院创建肿瘤治疗养护康复基地和广东省传统医学与运动伤害康复研究基地，同步推进广东省网络医院、康复等优势专科建设。完善中医药服务网络，今年，我区新批准设臵中医诊所3间，目前我区开设中医科的医疗机构已达47家，约占总数的34%。提高中医药服务能力。对基层中医药服务人员进行培训共约200人次，各级各类医疗机构提供中医药诊疗服务量约35万人次。今年，我区“预防保健服务（治未病）”共累计服务人次2500人。加强中医药人员培养。3月3日召开了优秀青年中医临床人才培养工作会议，对5名优秀中医临床人才培养进行部署，目前已完成导师的选定，将于近期正式启动培养工作。目前全区中医（中西医）类别医师共有205人，约占总数的22.9%。推进中医药健康管理项目。老年人和儿童中医药健康管理服务的完成率超过50%，管理人数分别约为1.7万人和0.6万人；而高血压、糖尿病患者中医药健康管理服务完成率也达到80%。

四、加强医疗质量管理，提升医疗服务水平。

重新调整完善我区医疗机构管理和医疗质量评估专家组。目前，区级医疗机构管理和医疗质量评估专家组共有专家78名，专业涵盖内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、精神科、传染病科、急诊医学科、康复医学科、重症医学科、麻醉科、中医科、护理、医学检

验、医学影像、药学、行政管理等专业，充分发挥专业组专家对医疗质量与安全的指导作用，定期对区内医疗机构的核心制度、院感防控、危重病例和死亡病例管理、抗菌药物使用等工作进行督查和评估。3月29日我局邀请市级医疗质量控制中心专家组到我区人民医院、明城华立医院开展了专科医疗质量检查，为我区医疗质量和医疗安全把脉，加强我区医疗质量规范化、标准化管理，不断提高医疗质量和医疗服务水平。

五、优化医疗资源整合，推进重点专科发展

结合区级医疗资源整合，加快妇产科、儿科等重点科室建设与发展。扩充产科、儿科病床，提高孕产妇和新生儿急危重症的救治能力。区人民医院妇幼院区由开放150张床位提高到开放230张床位；总院区ICU扩建工程已经完成，优化候诊区，重症病床由12床增加到20床，增加医务人员编制，提高重症病区抢救能力。组织全区助产人员30人参加了4月份市2016年孕产妇评估与助产技能培训班，提高了技术水平。5月20日，组织区人民院大儿科举办了广东省级医学继续教育项目《早产儿感染与营养学习班》，邀请省内多名新生儿知名专家来授课。

六、开展医院管理服务创新，改善医疗服务

推进预约诊疗服务，有效分流就诊患者，区人民医院、中医院进驻市健康智能网的预约挂号平台，市民可以通过访问市健康智能网或关注健康公共微信号进行网上预约挂号。区人民医院的普通门诊、专家门诊、专科门诊已全部开放预

约挂号。除通过智能卫生网全市统一的平台外，还可通过114电话预约，医院前台自助机预约以及微信预约。由于区直医疗机构开通了微信预约，各单位预约号源大幅增加，通过提供便捷服务，架起了医患沟通的桥梁。社工进医院打造品牌服务，医务社工自入驻医院以来，积极融入医院，致力于开展“导医就诊我帮你”志愿者服务、“守护关爱”医患互助服务、“心灵驿站”医患关怀服务以及“健康**”社区宣教服务等四大品牌服务，成效显著。截至今年5月，已开展个案36个、小组11个、活动32次，招募义工43人，服务总人数已超过1600人，取得预期的良好效果。

存在不足

（一）医疗资源分布不均。目前我区医疗资源总量不足，而且主要集中在中心城区；区内上等级的医院总数少；专科医院发展相对较慢，妇产科、儿科、康复和老年养护等专科领域服务能力薄弱，妇女儿童保健和计划生育服务水平相对滞后。

（二）中医药提升工程方面。区中医院虽建立专科网络视频平台，但尚未纳入全国和省的中医药适宜技术网络平台；中医骨干人才少，中医类别医师占所有医师比例约15%，中医类别全科医师更少，影响中医药服务在基层全面推广。个别单位中医药综合服务区建设进度慢；基层中医药服务门诊量偏低。

下一阶段工作计划

1、引导公立和民营医院错位发展。加强总体统筹和规【2016医改重点工作安排】

划，引导公立医院和民营医院错位发展，避免医疗资源的重复建设和浪费。特别是支持社会资本申办老年护理、慢性病疗养等特色医疗机构。加大政策和资金倾斜，培育和突出民营医院的专科技术优势和特色医疗品牌，使群众能就近享受到更方便、快捷的医疗服务。

2、进一步加强医疗质量安全管理。始终把质量安全放在医疗工作的首位，建立健全医疗质量安全责任制，促进医疗质量持续改进机制的形成，实施精细化管理，落实制度标准，规范诊疗行为，提升医疗质量，通过狠抓核心制度落实、关键部门质量、医院药事管理、医院感染控制、病种规范诊疗等，确保医疗安全。

3、进一步深入开展改善医疗服务行动。规范医务人员接诊方式和改善服务环境。进一步优化就医流程，节约患者时间成本。积极推进志愿者医院服务。积极推进临床路径电子化管理。采取有效措施，控制单病种成本，降低患者费用负担。

4、继续加大中医药扶持力度。建立区级中医药适宜技术视频网络平台；继续抓好中医药综合服务区建设；继续开展中医药知识技能培训，提高基层中医药人员诊疗水平。

医政科

2016年10月20日

2016年深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案
2016医改重点工作安排 第五篇

2016年深入落实进一步改善医疗服务

行动计划重点工作方案

为深入贯彻落实党的十八届五中全会精神，推进健康中国建设，按照《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发„2015‟2号）和《关于印发进一步改善医疗服务行动计划实施方案（2015-2017年）的通知》（国卫办医发„2015‟33号）有关要求，在巩固2015年改善医疗服务成果的基础上，继续深入落实改善医疗服务行动计划（以下简称行动计划），制定本方案。

一、工作背景

“进一步改善医疗服务行动计划”实施一年来，各地按照统一部署，在巩固既往工作成果的基础上，创新性地推出了许多便民利民惠民措施，取得阶段性成效。一是诊疗服务流程进一步优化。截至2015年底，全国有1238家三级医院建立信息库，为患者提供信息查询和推送服务；660家三级医院通过手机APP、微信支付等方式结算，方便患者，减少患者排队次数、缩短排队时间。二是医疗服务模式进一步创新。推行日间手术、专病门诊、多学科联合门诊等模式，提高服务效率。截至2015年底，全国有近100家医疗机构建立日间手术中心。三是诊疗服务行为进一步规范。截至2015年底，全国有1599家三级医院、4563家二级医院开展临床【2016医改重点工作安排】

路径管理。截至2015年9月底，全国所有三级医院均开展了优质护理服务，有1036所三级甲等医院实现全院覆盖，占全国三级甲等医院总数的89.4％；有5207所二级医院开展了优质护理服务，占全国二级医院总数的90.9％。四是患者就医更加高效便捷。截至2015年底，全国三级医院预约诊疗率平均值达到32.1%。五是努力构建和谐医患关系。截至2015年底，全国有13632家医疗机构开展社工服务，19195家医疗机构开展志愿者服务。“三调解一保险”的医疗纠纷预防处理机制作用日益凸显。2015年全国发生医疗纠纷数量同比下降1.8%，人民调解处理医疗纠纷7.1万起，成功率85%以上。

二、2016年改善医疗服务行动重点工作

（一）工作范围。各级各类医疗机构，重点为城市大型三级医院。

（二）重点工作内容。继续落实改善医疗服务行动计划。2016年重点做好预约诊疗、日间手术、医疗质量、信息推送、结算服务、药事服务、急诊急救、优质护理、中医医疗、人文关怀10项工作，努力提升医疗服务水平，改善人民群众看病就医感受。

1.全面实施预约诊疗。三级医院全面实施预约诊疗服务，不断提高预约诊疗率，有效分流患者，改善患者就医体验。一是提供多种预约诊疗方式。通过网络、电话、窗口、诊间、

社区卫生服务机构等多种方式、多种途径，为患者提供便捷的预约诊疗服务，患者预约就诊更为方便。二是实现分时段预约。合理安排预约患者就诊时间，在“预约优先”的基础上，通过精细测算就诊时间，不断提升预约就诊的精确度，争取预约时间精确到小时，预约患者候诊时间得到有效缩短。三是探索开展实名制预约诊疗。加强身份识别，逐步实施注册式管理，有效加强号源管理，遏制倒卖号源现象，患者挂号体验有效改善。四是加强复诊患者预约管理。提供便捷的诊间预约、复诊预约途径，合理安排复诊患者就诊时间，实现与首诊预约患者错峰就诊，提高预约诊疗效率。

2.逐步推行日间手术。三级医院逐步推行日间手术，优化诊疗服务流程，提高医疗服务效率，在保障医疗质量与安全的前提下，为患者提供高效的日间手术服务，缓解患者“住院难”和“手术难”问题。一是主动公开日间手术病种和术式清单，为患者提供公开、透明的日间手术信息。坚持患者自愿原则，在患者知情同意情况下，为患者实施日间手术。加强对患者健康知识宣传，引导患者逐步接受日间手术模式。二是理顺内部业务流程。为开展日间手术提供必要的设备设施、人力与物力支持，探索建立日间手术中心，统筹调配医疗资源，完善相关管理制度，优化患者就诊流程，提高医疗资源利用效率。三是以医联体为切入点，衔接分级诊疗制度。在医联体内部形成三级医院与二级医院、基层医疗卫生机构

分工协作机制，建立术后患者随访制度，指导下级医疗机构做好患者术后康复，并为基层医疗卫生机构开通日间手术绿色通道，逐步形成“手术在医院，康复在社区”的“急慢分治、上下联动”分级诊疗模式。我委将会同有关部门制定专项工作方案。

3.持续改善医疗质量。紧紧围绕深化医药卫生体制改革工作要求，开展提升医疗质量专项活动。在完善医疗服务体系和推进分级诊疗制度建设工作中，以强化重点病种及医疗技术质量管理和费效比控制、加强平台专业医疗质量管理与控制、推行疾病分级诊疗过程中医疗质量连续化管理、加强日间手术质量管理和逐步提升基层医疗质量安全水平为重点，进一步建立完善医疗质量管理与控制长效工作机制，落实住院医师规范化培训制度，创新医疗质量持续改进方式方法，形成政府监管、机构自治、行业自律、社会监督的多元共治新格局，提升医疗质量，保障医疗安全，维护人民群众健康权益。具体实施方案另行下发。

4.多种形式信息推送。加强信息化建设，通过新媒体、微平台、手机信息、电话等途径提供诊疗信息推送服务，患者获取信息更加公开、透明。对门诊等候、预约诊疗的患者提供就诊相关信息，对接受特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者提供围手术期诊疗相关信息。推广利用微信、短信等形式向患者提示异常检查检验结果信息。在保障患者隐私的

前提下，通过自助打印、手机信息、电话告知、网络查询等多种形式，为患者提供检查检验结果，以及就诊项目、药品、单价、总费用等查询服务。

5.费用结算方便快捷。一是优化费用结算流程。做好入、出院手续办理及结算时间预约安排，减少患者等候。为住院患者提供床旁、护士站、结算窗口等不同出院费用结算途径，逐步提升床旁结算比例。加强部门协调，争取医保等部门支持，在医保实时结算的基础上，逐步实现患者缴纳自付部分费用即可办理入出院手续，患者入出院更加便捷。二是提供便捷结算支付方式。探索使用就诊卡预存、银联等多种支付方式，通过诊室内记账、诊间结算、手机等移动设备支付医疗费用，减少患者排队缴费次数，缩短排队等候时间，患者结算更为便捷。

6.药事服务保障安全。利用信息化手段加强合理用药指导。通过多媒体、人工窗口等多种渠道，为患者提供合理用药指导，患者用药更加安全。探索提供自助查询机、微信平台等多种方式，扫描药品条形码或者二维码等即可查询药品用法、用量、使用注意事项等信息，指导患者合理用药。在取药窗口、门诊大厅等区域设置各种类型多媒体设备，使用通俗易懂的语言加强合理用药宣传。

7.急诊急救无缝衔接。急救中心（站）要充分发挥在院前医疗急救工作中的指挥和调度作用，合理调派救护车，强

2016年医改工作计划
2016医改重点工作安排 第六篇

一、深化五项改革

继续深入推进医药卫生体制改革五项重点工作，以推进全民参保为目标，以实施基本药物制度为抓手，以服务体系建设为依托，以基本公共卫生服务为切入点，以改革试点为突破口，全面加快医改步伐，按期完成上级下达的医改各项目标任务。

一是完善城乡居民医疗保障服务制度。今年城乡居民医疗保险筹资标准较去年又有了更大的提高。因此我们一要根据扩大的城乡居民医疗保险保障范围服务，二要根据调整的城乡居民医疗保险报账补偿政策执行服务，三要提高基金的使用效率，四要严格报费基金管理，五要加强对一体化村站服务行为的监管。

二是巩固实施基本药制度。以实施基本药物制度为切入点，推进卫生院及村站用人机制改革、绩效工资改革和收入分配制度改革。一要扩大覆盖面，实施乡村卫生服务一体化管理，确保各村全面实施基本药物制度。二要实行集中支付，上网采购率要达到100%。三要加大监管力度，加大对实施基本药物制度和实施一般诊疗费的监督、检查力度。

三是加大服务体系建设力度，以加强村卫生室建设，提高村级卫生服务职能为重点。一要争取村站网络服务，进一步加强卫生院基础实施建设，加大村站标准化建设力度，积极争取村站医疗设施设备的配置，创建二、三村的等级村站。二要强化培训，积极开展多种形式的培训、和继续教育工作，加强医疗卫生队伍建设工作，进一步提高医疗卫生服务能力和服务水平。

四是强化基本公共卫生服务。认真实施并全面规范推进国家基本公共卫生服务项目，一要建好电子档案，进一步加大实施力度，采取有效措施，确保建档率达到上级规定标准，二要加强慢病管理，加强慢性疾病和重性精神病患者管理，继续深入开展老年人、儿童和孕产妇健康管理服务，增加服务内容，提高服务质量，增强重点人群对基本公共卫生服务项目的认可度。三要加强健康教育，做好预防接种和传染病防治等工作，提高居民健康意识和自我防病能力。四要严格绩效考核，完善绩效考核办法，严格实施绩效考核内容，开展绩效考核评估，加强项目资金管理，认真开展督查督导，继续将绩效考核结果与公共卫生服务补助资金挂钩，严格做到任务落实、绩效挂钩，责任明确。

五是以探索公立医院改革试点为基础，努力挖掘祖国中医药。采取惠民便民措施，优化服务流程，规范诊疗行为，一要在医疗质量上下功夫，努力控制医疗缺陷事件发生，建立健全医疗质量管理体系，完善规章制度，强化质量督导，重视医患沟通，规范临床诊疗行为。重点开展各类医疗技术质量专项检查和单病种医疗质量控制工作，加强医疗技术临床应用管理、医疗机构药事管理、医院感染控制，进一步规范处方行为，合理使用抗生素，推广使用适宜技术，全面使用基本药物，二要在惠民便民上下功夫，要推行预约诊疗、便民门诊、优质护理等惠民措施，要降低耗材价格，提高医疗服务质量，减少医疗行为扭曲，全面实施“农村留守老人、妇女、儿童健康关爱工程”。三要改善中医药服务条件，建立中医药科室，使中医药服务开展好，中医工作落实到人，收集、整理、上报资料等工作也细化到人。

二、强化四项工作

一是强化疾病预防控制工作，一要加强传染病防治。二要加强免疫规划与预防接种工作。三要加强地方病防治工作。四要加强慢病防治工作。五要加强健康教育与健康促进工作。

二是强化妇幼卫生保健工作。坚持以“一法两纲”为核心，健全妇幼卫生保健体系，以提升儿童和孕产妇系统管理率为抓手，加强孕产妇、流动妇女儿童保健管理，努力降低各项控制指标。一要大力开展妇女保健和儿童保健服务，二要全面实施重大妇幼卫生项目，三要大力推动出生缺陷防治工作。

三是强化卫生执法监督协助工作。一要加强餐饮环节的监管，二要加强公共场所卫生协管，要强化公共场所传染病防控措施的协管检查，作好指导工作，落实各项防控措施，做到“三早’,要开展好突发事件卫生应急工作监督检查，及时发现风险隐患，减少危害。三要加强医疗市场和学校卫生、生活饮用水卫生监督，加大对医疗服务市场的协管力度，打击无证行医，加大对村站违法行为的协查力度，及时发现问题，督促整改，进一步规范村站的执业行为，迅速落实好村卫生室业务用房，确保村医队伍稳定，加强对辖区学校卫生监督协管。

四是强化中医、应急和爱卫工作。进一步巩固中医工作先进单位创建成果，大力加强卫生院中医科室建设，积极发展村卫生室的中医药服务，完善应急预案体系、卫生应急物资储备，积极开展防灾救灾演练活动，加强预警监测，做好突发急性传染病防控，大力推进卫生城镇创建工作，开展健康教育和健康促进。

三、开展三个活动

全乡卫生要以开展“三好一满意”活动、“廉政文化进医院”活动和“我为医院添绿色，我为病人美环境”活动为抓手，切实加强党风廉政建设、精神文明建设、医德医风建设，不断提升卫生行业新形象。

一是认真开展“三好一满意”活动。一要以“服务好”为基础，努力创新服务方式。要优化门急诊服务，坚持向急诊病人、特困户、五保户等人群开通绿色通道，积极推行“先诊疗，后结算”模式，做到安排合理、服务热情、流程顺畅。要开展便民门诊服务，实行“便民门诊、双休日及节假日门诊”服务制度。二要以“质量好”为保障，严格执行关键措施。要落实核心医疗制度，建立“病案分级评分制度”、“医疗质量月查月报制度”，严格首诊负责制、查房制，实行疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、交接班等核心制度，为医疗质量和医疗安全提供基础性保障。要强化医疗质量管理，认真开展“规范医疗文书书写和病案管理”、“医疗质量万里行”、“优质护理服务”等专项活动。要规范诊疗活动行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。要认真落实各项规章、规范，严格规范医师处方行为，对“大处方”、滥用抗生素、激素行为进行严肃查处。三要以“医德好”为前提，严格规范服务行为。进一步加大医德医风宣传力度，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导医务人员树立良好的医德医风。四要以“群众满意”为目标，建立健全规章制度。把群众满不满意、答不答应、认不认可、高不高兴作为服务工作好与差的衡量标准，一切以人民群众满意为终极目标，建立健全各项规章制度和开展各项工作。要实行医患沟通恳谈制度，广泛开展患者满意度调查，将结果按比例作为绩效考核的重要依据，以进一步加强“医患、护患”沟通和交流，不断改进工作作风，努力降低医患、护患纠纷和矛盾。

二是认真开展“廉政文化进医院”活动。以“病人至上，廉洁行医”为主题，与“破除三论、弘扬三风、践行五要”作风建设活动相结合，深入开展“廉政文化进医院”活动。一要落实党风廉政建设责任制。二要全面实行院务公开制度。扩大公开范围，增加公开内容，把病人及其社会对医院和医务人员的意见和建议列入公开内容。三要实行整改承诺制度。

三是认真开展“我为医院添绿色，我为病人美环境”活动。我们一定要认识到开展此活动的重要性和必要性，有利于改善我们的外貌、树立医院外在形象。

四、抓好一个保障

卫生事业发展如何，人才是一个关键性的保障。一要建立科学的选人用人机制。培养重用能干事、肯干事、干成事的卫生人才。二要建立科学的人才培训机制。要发挥卫生院的枢纽传输作用，通过召开例会、专门培训等方式，加大对村站业务人员的培训力度，切实把“龙头、枢纽、网底”建好建实。三要建立严格的责任追究机制。四要建立严格的考核激励机制。五是加强医务人员教育培训。重点加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求举办培训班，安排2名业务骨干到上级医院进修，培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的医学继续教育，支持参加执业医师、执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质。

五、深入开展城乡环境整治工作

以开展城乡环境综合整治为重点，以美化环境为基础，创造使自己感到舒心环境。按照“清洁化、优美化、制度化”的标准，“门前三包、院内达标，”落实值班清洁制度。坚决不留死角，坚持保洁制度，确保了卫生系统达标整治工作的要求。

六、加强医院财务管理

严格执行卫生院财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计，定期组织专项检查，严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。

七、全面推行院务公开

认真落实院务公开制度，定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况，接受职工监督。积极开展文体活动，丰富职工文化生活。

八、全面统筹抓好其他工作

切实抓好安全生产工作，避免发生安全责任事故。抓好信访、维稳和上级交给的其他工作。

总之，2016年我院的卫生工作需要我们进一步抓抢机遇、科学谋划，进一步坚强意志、攻坚克难，进一步开拓创新、真抓实干，但今后开展的工作还多，争取更上一个新的台阶。

2016年度农村医改方案
2016医改重点工作安排 第七篇

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以实施医疗健康工程为统领，按照“保基本、强基层、建机制”的原则，着力加大农村医改投入，着力改善农村医疗卫生条件，着力提高农村医疗机构服务能力，满足农民群众不同层次的医疗卫生需求，全面提高农民群众的健康水平和生活质量。

二、工作目标

以推进农村医药卫生体制综合改革为中心，建立健全农村医疗卫生服务网络，实现“五个突破”，全面提高农村医疗服务水平，农村卫生室达到“三个一”（一个标准化卫生室、一名具备执业资格的医生、一套基本药物保障制度），乡镇卫生院实现“三个有”（有一个标准化卫生院、有一支适应农村医疗工作的好队伍、有一套基本检测设备），县级医院实现“三个双”（经营双轨制、医疗服务双价格、医疗队伍双配备），基本药物供应实现“三个零”（配送零缝隙、价格零差率、使用零盲区），公共卫生服务体系实现“三个建”（为所有群众建立一套健康档案、建立定期检查制度、建立公共卫生服务的阵地），具体目标是：

——加强村卫生室能力建设。完成全市239个行政村的卫生室标准化建设，为每个行政村的卫生室配齐5万元的基本检测和诊疗设备；为村卫生室配备具有乡村医生执业证书或执业助理医师及以上资格从业人员。

——提升乡镇卫生院服务能力。完成3所中心卫生院建设改造任务，使所有乡镇卫生院全部达到标准化要求；为全市7个乡镇卫生院和7个中心卫生院配齐价值60—150万元的医疗设备；完成以管理体制、人事制度、分配制度、药物制度、保障制度为主要内容的综合改革任务。

——探索推进公立医院改革。市人民医院、市中西医结合医院实现“经营双轨制、服务双价格、队伍双配套”的目标。

——建立国家基本药物制度。市、乡、村三级医疗机构全部配备、使用国家基本药物;所有政府办的乡镇卫生院实行药品零差率销售；建立和完善覆盖市、乡、村三级医疗卫生机构的采购、配送制度。

——加快公共卫生服务体系建设。落实疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健等公共卫生机构人员编制，所有乡镇卫生院均设立公共卫生科，确保每个行政村卫生室设置不少于1名乡村医生专（兼）职从事公共卫生服务；为每个农村居民建立一套健康档案，其中规范化电子建档率达到50%以上；建立健康体检机制，为农村居民定期进行健康体检。

——推进参合农民大病统筹工作。确保新农合参合率达到95%以上;新农合最高支付限额达到农民人均纯收入的6倍以上，且不低于6万元；在新农合补偿的基础上，对个人负担的大额医疗费用给予最高限额达10万元的再补偿。

三、主要任务

着眼于人人享有基本医疗卫生服务，大力实施“农民健康”工程，重点开展六项工作，全面推进和深化农村医药卫生体制改革。

（一）加强村卫生室能力建设

1、完成村卫生室标准化建设。将村卫生室建设纳入统筹城乡发展规划，按照统一设计图纸、统一建设标准的要求，完成全市239个行政村的标准化村卫生室建设任务。根据全市村卫生室的实际情况，对已经建好并符合要求的可不再重建，对不达标的进行改、扩建，对没有条件改、扩建或没有卫生室的行政村依托村民服务中心或选址进行建设。村卫生室由村集体举办，用地由村集体无偿提供，村卫生室建设结合我市村少人口多的实际，以满足广大人民群众需求为原则，安排建设面积与规模，1000人口以下的村建筑面积不少于60平方米；1000-3000人口的村建筑面积不少于100平方米；3000-6000人口的村建筑面积不少于150平方米；6000人口以上的村建筑面积不少于200平方米。所需资金由各级政府筹措解决。同时，为每个行政村卫生室配齐5万元的基本检测和诊疗设备。（市卫生局、市财政局负责）

2、加强村卫生室从业人员建设。按照服务人口数的1.5-2人/千人的比例配备村卫生室从业人员，且从业人员须具有乡村医生执业证书或执业助理医师及以上资格。现有具备资质的人员通过考核直接录用，考核不合格的培训合格后再录用；不具备资质的人员通过培训取得资格并考核合格后可以录用。从今年起，对新招录的村医，要具备中专以上学历和执业助理医师以上资格，上岗前先安排到市、乡医疗机构进行1个月以上的临床进修学习（中医带徒除外）。（市卫生局、市人力资源和社会保障局负责）

实施“大学生村医”工程，为有条件的村招录1名大学生村医，逐年扩大配备大学生村医范围。为鼓励大中专学生到村卫生室工作，今后凡市、乡新招录医生同等条件下优先招录有村卫生室工作经历的人员。（市人力资源和社会保障局、市卫生局、市财政局负责）

3、配备使用基本药物。以推进乡村一体化管理为基础，所有行政村卫生室全部配备、使用国家基本药物和省增补的纳入基本药物管理的非基本药物，所需药品计划清单定期上报乡镇卫生院，实行统一采购。村卫生室不得私自采购药品。（市卫生局负责）

（二）提升乡镇卫生院服务能力

1、完成乡镇卫生院标准化建设。完成3所乡镇卫生院建设改造任务，使每个乡镇都有一所政府举办的标准化乡镇卫生院。（市财政局、市卫生局、市发改局负责）

2、加强乡镇卫生院队伍建设。明确政府举办的乡镇卫生院公益性质，按规定的时间，在核定编制的限额内，按批准的岗位设置方案完成人员聘用工作，所有乡镇卫生院实行绩效工资；从2016年开始，分期分批招聘具备执业资格的医学院校毕业生到乡镇卫生院工作，石家庄市和我市两级财政给予定额工资补贴和相关福利待遇。

积极开展全科医生转岗培训，2016年底前每个乡镇卫生院至少有1名医师参加全科医师培训，安排乡镇卫生院技术人员到指定的二级以上医院进修学习；采取多种形式，努力提高护理队伍整体素质，组织所有35岁以下护理人员参加大专以上学历教育；开展高等医学院校农村订单免费培养，实行定向就业。（市人力资源和社会保障局、市卫生局负责）

3、提高乡镇卫生院设备水平。分别为7个乡镇卫生院和7个中心卫生院配齐X光机、心电图机、B超、半自动生化分析仪、呼吸抢救、紧急救护等60-150万元的设备，提高公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗及急救水平。（市卫生局、市财政局负责）

4、推进基层医药卫生体制综合改革。按照《河北省人民政府办公厅关于在全省政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的通知》（冀政办〔2016〕4号）要求，推进基层医药卫生体制综合改革。6月底前，完成管理体制、人事制度、分配制度、药物制度、保障制度等综合改革任务。（市卫生局负责）

（三）探索推进我市公立医院改革

积极推进市级医院实现“三个双”的目标：

1、建立医院经营双轨制。坚持维护市级医院公益性和社会效益原则，建立基本医疗服务及急危重症病人抢救保障机制。在保证提供基本医疗服务的前提下，本着“自愿选择、按需提供、知情同意”的原则，适度开展特需门诊、特需病房、产科陪伴分娩（引产）服务、家庭医护保健、特需护理、特需保健、特需检查、特需会诊、上级医院专家手术等特需医疗服务。提供特需服务的床位数不超过总床位数的10%。（市卫生局、市物价局负责）

2、实行医疗服务双价格。基本医疗服务实行政府指导价，由基本医疗保险和个人按比例负担费用。特需医疗服务价格按照成本加适当盈余、兼顾市场供求情况的定价原则，由医疗机构自主确定，服务价格进行公示，并按相关程序办理。医疗费用由个人直接付费或通过商业健康保险支付。（市卫生局、市物价局负责）

3、配备医疗服务双队伍。按照定岗不定人的原则，明确基本医疗服务岗位和特需医疗服务岗位。根据岗位需求，健全基本医疗服务和特需医疗服务两支队伍，医院现有医护人员注重保证基本医疗服务；外聘国家、省、市级专家承担特需医疗服务，医院现有高级专业技术人员在保证完成基本医疗服务的前提下，参与特需服务，实行动态管理。进一步规范两支队伍的服务行为，提高服务能力，保证患者享受规范化、高质量的医疗服务。（市卫生局负责）

（四）建立国家基本药物制度

1、规范基本药物采购配送机制。认真落实基本药物制度，确保广大农民群众能够及时用上安全、价廉、质优的基本药物。国家基本药物和省增补药品实行网上集中招标、统一定价、统一采购、统一配送，实行同剂型同规格单一货源采购。（市卫生局负责）

2、扩大基本药物制度实施范围。在所有政府举办的乡镇卫生院实行国家基本药物制度，并实行零差率销售，有条件的情况下可向实行乡村一体化管理的行政村卫生室扩展。探索多渠道补偿机制，确保乡、村医疗卫生机构的正常运转。（市卫生局、市财政局负责）

3、加强基本药物使用管理。在所有乡镇卫生院和行政村卫生室全部配备、使用基本药物，市级医疗机构要将基本药物作为提供基本医疗服务的首选药优先使用，全面落实药品使用质量管理规范，确保用药安全。（市卫生局、市食药监局负责）

（五）加快公共卫生服务体系建设

1、加强公共卫生服务阵地建设。要按照国家和省有关规定，落实市级疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健等公共卫生机构人员编制，建立录用、考核和退出机制，完善技术装备，加强人员培训，提高服务能力，切实发挥好主阵地的作用。每个乡镇卫生院要设立公共卫生科，从事公共卫生服务专（兼）职人员不低于核定人员编制的30%。每个村卫生室设置不少于1名人员专（兼）职从事公共卫生服务。（市编办、市卫生局负责）

2、搞好公共卫生服务项目工作。按照公共卫生服务项目规范要求，继续抓好国家基本和重大公共卫生服务项目，提高公共卫生服务的公平性和可及性，特别是为每个农村居民建立一套健康档案，其中规范化电子建档率达到50%以上。（市卫生局负责）

3、建立定期体检制度。要建立健全健康体检工作机制，为每个农村居民定期进行健康体检，其中45岁以上居民每年进行一次。（市卫生局负责）

（六）推进参合农民大病统筹工作

1、进一步完善新农合制度。进一步完善新型农村合作医疗制度，做好宣传发动和组织工作，确保参合率稳定在95%以上。开展门诊统筹工作，做好我市支付方式改革试点工作。（市卫生局负责）

2、推进大病统筹工作。开展参合农民大病统筹补偿工作，在新农合补偿的基础上，对个人负担的大额医疗费用给予再补偿，最高支付限额达到10万元。（市卫生局负责）

3、加大医疗救助力度。按照医疗救助政策，提高救助水平，拓宽救助渠道和方式，对五保户、低保户等困难群众实施有效救助。（市民政局负责）

四、主要工作进度

我市深化农村医药卫生体制综合改革工作从2016年3月开始，至2016年底前结束。

（一）安排部署阶段（2016年3月——4月）

制定实施方案，明确工作任务，分解落实责任，部署、启动综合改革工作。

（二）组织实施阶段（2016年4月至10月）

1、村卫生室建设

（1）4月至5月：成立专门机构，做好摸底调查；统一建设标准,完成施工图设计；完成项目选址,确定建设实施方案。

（2）5月至10月：5月底前全部开工建设，8月底前完成土建工程，9月底前项目竣工，10月底前配备医疗设备。

2、乡镇卫生院建设

（1）6月底前，完成管理体制、人事制度、分配制度、药物制度、保障制度等综合改革任务。

（2）7月份前，完成乡镇卫生院设备配备。

（3）乡镇卫生院标准化建设。6月底前完成3所乡镇卫生院建设项目。

（4）9月中旬前,完成35岁以下护理人员全部参加大专以上学历教育报名工作。

（5）10月份完成高等医学院校农村订单免费培养协议签订工作，并到高等医学院校参加学习。

（6）乡镇卫生院执业医师参加全科医师转岗培训工作按照省卫生厅统一安排日程执行。

3、市级公立医院改革

6月份，积极稳妥的推进市级公立医院改革工作。

4、建立国家基本药物制度

（1）按照《河北省人民政府办公厅关于在全省政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度的通知》（冀政办〔2016〕4号）时间要求,所有政府办的乡镇卫生院和行政村卫生室全部配备使用国家基本药物和省增补的纳入基本药物管理的非基本药物，所有政府办的乡镇卫生院实行药品零差率销售，有条件的情况下可向实施乡村一体化管理的行政村卫生室扩展。

（2）自6月1日起，所有乡村医疗卫生机构均不得再使用非基本药物。

5、公共卫生服务体系建设

(1)6月份，所有乡镇卫生院均设立公共卫生科，村卫生室确定从事公共卫生服务的专（兼）职人员。9月份，落实市级疾病预防控制、卫生监督、妇幼保健等公共卫生机构人员编制。

(2)10月份前，完成乡镇卫生院、村卫生室电子管理系统安装，为45岁以上居民进行体检，为农村居民建立纸质和电子健康档案。

6、参合农民大病统筹工作

（1）4月份，安排部署全市大病统筹工作。

（2）5月份，制定具体实施方案并实施。

（三）总结评估阶段（2016年11月20日前）

市医改领导小组有关成员单位对综合改革完成情况进行自查，写出总结报告报市医改办；市医改办、市卫生局联合组织人员对各有关部门农村医改工作任务完成情况进行总体评价，并写出综合报告报石家庄市医改办。

（四）迎接省、市考核评估阶段（2016年12月）

全面做好迎接省、市考核评估工作。

五、保障措施

（一）加强领导，明确责任。市医改领导小组统一领导、组织协调农村医药卫生体制综合改革试点工作。市医改领导小组有关成员单位、各乡镇区是推进农村医药卫生体制改革的责任主体，主要领导要亲自抓、负总责，分管领导具体抓。发改、编办、财政、卫生、人事、教育、物价、社保、食药监等部门要各司其职、各负其责，落实责任，形成合力。实行包保责任制，制定全市深化农村医药卫生体制综合改革任务目标包保责任制，将各项任务细化分解到各乡镇区、各部门、有关企业，落实到每个人身上，确保包保乡镇卫生院药品零差率销售、人员竞聘上岗、分流安置及村卫生室建设等各项改革任务顺利实施，确保政策落实到位，确保体制机制顺利转型，确保社会稳定。

（二）加大投入，强化管理。乡镇卫生院的经常性收支缺口主要由我市财政补助，省、市财政通过均衡性转移支付给予支持。突发公共卫生事件处置经费，由市财政负担。重大突发性公共卫生事件处置经费，由财政给予全额补助。基本公共卫生服务经费由中央和省、市、县财政按比例分级负担。

新建（含改扩建）村卫生室基础设施建设资金，2016年我市安排财政资金，专项用于村卫生室建设及乡村医疗设备购置资金补贴，其余建设资金除省、市级补助外，以乡镇区、村为主投资，可采取市直各部门及有关企业扶持等多渠道筹措解决。

村卫生室和乡镇卫生院配置医疗设备、招聘“大学生村医”等所需资金，按照省、市、县各1/3的比例负担。医疗设备购置实行政府统一招标采购。

市财政局要积极探索建立多渠道补偿机制，确保各项补助经费足额、及时到位，市政府将根据农村医改项目建设进度和资金到位情况，拨付补助资金，并按季进行通报。新（改、扩）建后的村卫生室及医疗设备为村集体资产，各村委会要加强资产管理，严禁资产流失。严格落实项目资金专项管理，严禁挤占、挪用项目资金，确保资金安全。

（三）加强督查，严格考评。加强对农村医药卫生体制改革工作的督促检查和工作考核，将农村医改主要任务纳入对各相关部门的考核指标，列入对有关部门主要负责人工作目标考核的重要内容，认真考核，兑现奖惩，促进各项工作落到实处。市医改办要加强对各有关部门工作的督导；市政府督查室、市监察局要定期进行督查和行政效能监察;要主动接受群众监督，将群众的满意度作为评价农村医改工作成效的重要指标。

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2016年农村卫生工作计划
2016医改重点工作安排 第八篇

2016年全县农村卫生工作紧紧围绕全面深化医药卫生体制改革这一中心任务，按照“保基本、强基层、建机制”的总要求，进一步完善国家基本药物制度，加强基层卫生服务体系建设，推进基本公共卫生服务均等化，努力提高基层卫生工作水平。

一、完善国家基本药物制度

（一）巩固基本药物制度实施成效

抓住投入补偿、采购供应、配备使用、零差率销售等关键环节，落实基本药物制度各项政策措施。做好基本药物制度监测评价。开展基本药物零差率销售补助资金考核结算。分析解决基本药物制度实施中的“短板”和“瓶颈”问题，充实完善基本药物制度相关政策。

（二）促进基本药物制度有序拓展

有序推进非政府办基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度，在没有政府办基层医疗卫生机构的社区，采取政府购买服务的方式落实基本药物制度，确保每个社区都有实施基本药物制度的基层医疗卫生机构。全面落实乡村医生实施基本药物制度各项政策。

（三）完善基本药物采购供应机制

全面实施2016年版国家基本药物目录，坚持基本药物网上集中采购。建立短缺药品供应保障协调机制，对临床必需的短缺药品从供应、使用、结算全过程进行动态监管。定期了解基本药物采购供应情况，建立药品采购供应责任约谈和不良记录公示制度，严格执行诚信记录和市场清退制度，保障基本药物及时供应和资金支付。

（四）加强基本药物合理应用监管

加强基层卫生人员合理用药培训、《临床应用指南》和《处方集》培训。在基层医疗卫生机构扎实推进处方点评工作，定期公示处方点评结果，将基本药物学习培训和规范使用情况纳入医务人员绩效考核内容，促进基本药物合理应用。

（五）扎实推进基本诊疗路径管理

继续落实民生工程目标任务，增加基本诊疗路径管理病种,扩大路径实施范围，开展路径知识培训,开展以路径管理质量和数量为对象的绩效考核，建立路径管理质量监测和绩效评估体系。

（六）推进药品电子监管系统建设

落实医疗机构入网登记，扫码器和数字证书的配置，完成系统联调联试和操作培训，实现扫码药品（疫苗）信息数据上传到国家药品监管网。依托区域卫生信息服务平台，使药品（疫苗）信息能够及时流转，并能与药品采购使用、阳光医药网上监管等现有卫生信息系统互联互通、数据共享，实现药品（疫苗）生产、供应及使用全程电子监管。

（七）加强药政管理专业队伍建设

推动贯彻“十二五”药师人才发展规划，落实药学人员继续教育培训制度，加强医德医风建设，注重执业素质培养，提升药学人员服务群众的能力和水平。

（八）统筹协调做好其他药政工作

按照医改工作要求，对全县实施国家基本药物制度落实情况进行督促检查、评价考核，确保基本药物制度各项政策落实到位。协助有关部门和股室贯彻落实药品安全责任制度，加强基本药物质量安全监管和不良反应监测。及时发布政策信息，沟通交流经验做法。

二、着力推进基层卫生改革发展

（九）规范基层医疗卫生机构设置

完善基层医疗卫生机构服务网络，落实基层医疗卫生机构独立法人设置。开展全省乡镇卫生院名单重新确认工作。

（十）加强基层医疗卫生机构管理

启动实施基层医疗卫生机构规范化管理年活动，开展省级“示范乡镇卫生院”、“示范村卫生室”创建工作，提高基层医疗服务质量。

（十一）提升基层医疗卫生机构服务能力

2016年3月—11月，在全县范围内开展乡镇卫生院建设标准化、业务规范化、管理科学化及信息共享化活动，不断提升全县乡镇卫生院服务能力和水平的“四化一提升”活动。继续做好乡镇卫生院职工周转房建设试点工作，对2016、2016年项目建设工作进行考核验收。

三、切实加强乡村医生队伍建设

（十二）全面落实乡村医生多渠道补偿政策

严格按照乡村医生各项补助经费发放时间节点和发放比例及时足额发放到位，确保基本公共卫生服务项目40%的工作任务和项目经费交付给乡村医生。落实村卫生室一般诊疗费标准由每人次6元提高到每人次9元的补助政策。确保乡村医生各项补助经费按时足额到位。

（十三）加强村卫生室建设

按照国债资金村卫生室建设项目要求，对村卫生室业务用房、设备购置进行标准化建设，努力消灭“空白村”。

（十四）积极推进乡村卫生服务一体化管理

在“行政业务统一管理、技术流程统一规范、药品器械统一采购、绩效考核统一执行”基本型一体化管理模式的基础上，逐步向人员、财产、财务统一管理的紧密型一体化管理模式发展。鼓励各地村卫生室由政府或集体举办，乡村医生由乡镇卫生院实行聘用制管理，乡村医生社会保障纳入乡镇卫生院统一管理。

（十五）开展乡村医生执业再注册工作

依据《乡村医生从业管理条例》，开展乡村医生执业再注册并按要求做好注册信息备案工作。

四、认真开展基本公共卫生服务

（十六）加强健康档案管理

按照国家规范的要求，继续健康档案电子化、规范化管理工作，并由当前以个人为单位的电子档案逐步过度并完善以家庭为单位的电子档案管理。为规范纸质档案管理，各单位要建立健康档案室，购置档案柜，由卫生局统一印制健康档案盒，对健康档案装盒进行管理。

（十七）做好重点人群的管理工作

一是将0-6岁儿童健康管理工作与预防接种结合起来；二是将孕产妇健康管理工作与孕产妇信息管理工作结合起来；三是将重性精神疾病患者管理与专业机构信息共享结合起来；四是将高血压和糖尿病人的筛查与临床工作结合起来；五是实施高血压糖尿病综合防治行动计划，落实高血压和糖尿病“体检、巡诊、健教”三方面10项防治措施；六是做好重点人群的动态管理与服务。

（十八）继续推广全科医生签约服务和乡村医生签约服务试点工作

到2016年底，开展全科医生签约服务的乡镇卫生院达到50%，以县为单位乡村医生签约服务实现全覆盖，促进基本医疗和公共卫生服务的落实。

（十九）强化基本公共卫生服务项目管理

建立健全分工负责、齐抓共管的项目协调管理机制，进一步明确专业机构管理基本公共卫生服务项目的职责、任务。加强日常监管，做到县级综合督查每半年不少于一次，县级业务主管单位指导每季不少于一次；乡镇卫生院督查村卫生室每月不少于一次的“111”督查机制。同时继续实行基本公共卫生服务进展监测、月度报告和月通报制度。

（二十）加强基本公共卫生服务绩效考核

开展《基本公共卫生服务规范》学习考试活动。完善基本公共卫生服务绩效考核评价标准，组织开展2016年度绩效考核工作。加强考核结果应用，发挥考核的引导、激励作用。

2016全市行政监察工作计划
2016医改重点工作安排 第九篇

全市行政监察工作计划

2016年，全市各级监察机关要认真贯彻落实十八届三中全会、国务院第一次廉政工作会议、省**全会、省政府第一次廉政工作会议和市纪委八届四次全会、市政府廉政工作会议精神，全面履行行政监察职责，改革创新、攻坚克难，明确重点、狠抓落实，推动全市行政监察工作不断向纵深发展。

一、加强监督检查，确保政令畅通

（一）加强对中央“八项规定”、省市“实施办法”贯彻落实情况的监督检查。把监督执行中央“八项规定”和省委“十条实施办法”、市委“实施办法”贯彻落实作为一项经常性工作来抓，督促政府机关严格执行各项规定，制定落实细则，建立长效机制。严格执行国务院“约法三章”，重点检查政府性楼堂馆所建设、“三公”经费管理使用、厉行勤俭节约规定执行等情况。创新监督检查方式，畅通举报渠道，严肃查处顶风违纪行为，维护中央、省委和市委改进工作作风规定的严肃性、权威性。

（二）加强对中央、省和市重大决策部署贯彻落实情况的监督检查。围绕主题主线，重点开展对加大经济结构战略性调整力度、实施创新驱动发展战略、保障和改善民生、节能减排和环境保护、水资源保护和水利改革发展、耕地保护和节约集约用地、做好“三农”工作、生态滨州建设、“黄蓝”两区开发建设、推进城镇化等政策措施落实情况监督检查，推动重大决策部署落到实处。

（三）加强对职能部门依法履职情况的监督检查。继续开展落实行政执法责任制、相对集中行政处罚权和综合行政执法试点、规范行政执法自由裁量权等工作，推动市、县两级政府向社会公布行政处罚自由裁量基准。推进行政执法电子监察系统建设，推行行政处罚结果公示、查审罚分离、罚缴分离，建立健全执法信息公开、时限承诺和结果查询等制度。加强国土资源、环境保护、安全生产等重点领域突出问题治理工作，集中治理基层行政执法中的突出问题。

（四）深入推进行政审批制度改革。扎实推进新一轮行政审批制度改革工作。建立健全行政审批相关配套制度，全面规范行政审批权力，强化监督制约，对行政审批实施全过程电子监察。切实做好与上级政府取消或下放审批事项的衔接工作，加强后续监管，联合市政府法制办、审批中心对历次行政审批改革精减事项落实情况进行一次“拉网式”检查。积极推进行政审批服务中心标准化建设，推广并联审批、联合审批、绩效评估等做法。

二、开展纠风治乱，维护群众利益

（五）坚决纠正重点领域损害群众利益的不正之风和突出问题。督促有关部门认真贯彻落实中央、省和市委、市政府关于保障和改善民生的各项政策措施。重点纠正金融、电信等公共服务行业和教育、医疗、涉农、征地拆迁、涉法涉诉等领域，以及食品药品安全、保障性住房、环境保护、安全生产、执法司法、公务员考录和国有企事业单位招聘等方面损害群众利益的不正之风和突出问题；督促有关部门加强对医改、新农合、城镇医保等涉及民生的政府专项资金的监管；开展公职人员“吃空饷”问题专项治理；巩固治理公路“三乱”成果。

（六）大力加强部门和行业作风建设。督促各主管监管部门认真履行“管行业必须管行风”责任，提高“行风热线”上线水平；以基层站所及服务窗口为重点，深化民主评议政风行风工作；积极整合政风行风热线资源，创新模式，探索建立市、县联动的电台、电视台、报纸、网络等多种媒体联动机制，进一步推动解决群众反映强烈的突出问题。

（七）深化工程建设领域突出问题专项治理。完善项目信息公开和诚信体系，逐步推进县级以上政府普遍建立守信激励和失信惩戒制度。深入推进信息公开平台综合应用，对诚信记录进行分类管理，加强联动监管。选择水利、交通等重点领域工程项目开展专项检查，加强对规划审批、招标投标、质量安全、资金管理使用等环节的监管。坚决整治围标串标、转包和违法分包、挂靠借用资质投标和违规出借资质等违法行为，严肃查处领导干部违规插手干预工程建设项目谋取私利等腐败问题。

（八）集中开展市场中介领域突出问题专项治理。按照省里的统一部署认真开展试点工作，加快推进脱钩改制，建立完善市场中介组织监管法规制度、行业自律规范和内控机制，着力解决市场中介领域存在的突出问题，切实规范市场中介组织从业行为。

三、推进效能监察，强化行政问责

（九）加强行政效能投诉工作。严格落实《山东省行政投诉办法》，建立市、县网络互联、信息共享、安全可靠、运转顺畅的工作机制。不断拓宽受理渠道，加大明查暗访和自办案件力度。严格执行回访制度，加强跟踪督办。做好效能投诉分析，推动健全制度，强化管理。

（十）积极开展专项效能监察。严厉整治庸懒散问题，坚决纠正不作为、慢作为、乱作为等行为。会同有关部门开展城市饮用水水质提升工程、城市污水处理、小型微型企业发展专项效能监察。深入推进国有企业效能监察工作。推进绩效管理监察，督促各地各部门积极稳妥、有序推进绩效管理工作，明确监察机关在政府绩效管理工作中的职能定位，探索建立绩效管理监察制度。

（十一）加大行政问责力度。认真落实《关于实行党政领导干部问责的暂行规定》、《滨州市行政问责办法（试行）》，探索建立发现问责案件线索、及时启动问责程序机制。认真落实党政领导干部问责情况统计报告制度，建立健全行政问责沟通协调工作机制，提高问责工作科学化水平。

（十二）认真开展生产安全事故和突发环境事件调查处理工作。认真执行《监察机关参加生产安全事故调查处理的规定》，严肃查处政府及有关部门工作人员违法违规、失职渎职等问题，加大对瞒报谎报事故行为打击力度。加强责任追究落实情况监督检查，规范生产安全事故督办程序，加大现场督办力度。做好生产安全事故责任人员处分决定及处理意见备案工作，针对事故暴露出的问题，督促有关地方和部门认真整改，推动源头治理。会同环境保护等部门认真调查处理突发环境事件，深挖细查突发环境事件背后的深层次问题。

四、坚持惩防结合，推进廉洁从政

（十三）加大查处违纪违法案件力度。始终保持惩治腐败高压态势，严肃查办行政机关及其工作人员违纪违法案件，重点查办违规干预和插手市场经济活动谋取私利，违规收送礼金、有价证券和支付凭证，利用职权职务影响为特定关系人经商办企业提供便利的问题，侵占国家和集体资产的问题等；严肃查办权力集中、资金密集、关乎民生等重点领域和关键环节的腐败案件，群体性事件和重大责任事故背后的腐败案件。严肃查办商业贿赂案件，加大对行贿行为惩处力度。健全腐败案件揭露、查处机制和查办案件组织协调机制，完善办案合作机制，加大防逃追逃追赃力度。加强案件监督管理工作，严格依纪依法、安全文明办案，保障被调查人员合法权益。加强案件审理工作，完善审核处理工作机制，规范政纪处分审批程序，强化处分决定执行责任追究。加强典型案件剖析，督促有关部门建章立制、堵塞漏洞，推动办案成果转化。

（十四）全面推行廉政风险防控工作。围绕重点权力和关键部门，深化廉政风险防控机制建设，逐步实现确权标准化、用权公开化、运行信息化。加强典型案件剖析，督促有关部门建章立制、堵塞漏洞，推动办案成果转化。统筹推进党政机关廉政风险防控和国有企业、事业单位廉政风险防控工作，重点防控保障民生、金融运行、财政专项资金管理、保障性住房建设分配中的廉政风险。抓好建立健全防止利益冲突制度试点工作。深化制度廉洁性评估工作，进一步推进廉政评估指标体系试点工作，构建有效预防腐败的制度体系和工作机制。

（十五）深化政务公开和各领域办事公开。深入贯彻落实上级《关于深化政务公开加强政务服务的意见》和我市《关于深化政务公开加强政务服务的意见》，着重公开关系全局、涉及面广，与公民、法人和其他组织利益密切相关重大事项的决策情况，加大教育、医疗卫生、保障房建设和分配、环境保护、食品药品安全、安全生产等涉及群众切身利益信息公开力度。进一步加大财政预算公开、“三公”经费、重大建设项目和社会公益事业经费使用公开力度，健全完善控制行政经费支出的制度规定。探索开展县级政府接待经费公开试点工作。深化公共企事业单位办事公开，会同有关部门统一规范公开目录、方式和载体，重点推进医院、学校、金融、电信、公交、供水、供电、供热、供气等公共企事业单位办事公开。

（十六）健全完善政务服务体系。将与企业、社会和群众密切相关的各类行政许可、非行政许可审批以及公共服务事项全部纳入政务服务中心办理。发挥政务服务中心管理机构职能作用，加强政务服务中心办事制度建设，积极推广并联审批、联合审批和绩效评估。加强电子政务建设，推行网上受理、网上办事、网上审批和网上电子监察。大力推行政务服务标准化，重点推动县级政务服务中心标准化建设。

（十七）完善公共资源交易统一规范管理。继续深化公共资源交易管理制度改革，加强公共资源交易中心的管理和监督；进一步完善土地招拍挂、工程建设项目招投标、国有产权交易、政府采购等制度，积极探索电子招投标和远程异地评标，进一步拓展交易范围，规范管理体制，统一业务流程，完善服务功能。深化市、县公共资源交易统一规范管理工作。

（十八）深入推进科技防腐工作。进一步夯实基础、拓展领域、提升功能，深入推进科技防腐网络体系建设。完善科技防腐电子监察综合平台，把公共资源交易和社保资金、扶贫资金、救灾救济资金以及其他财政专项资金、政府性投资项目资金纳入电子监察系统。研究制定全市科技防腐电子监察数据标准，健全完善系统运行、管理等方面的规章制度。

（十九）大力推进基层反腐倡廉工作。严格执行《农村基层干部廉洁履行职责若干规定（试行）》，深化推进“123农廉工程”建设，切实加强农村集体资金资产资源管理。全面推进城市社区廉政建设。抓好国有企业反腐倡廉工作，进一步规范并严格执行国有企业领导人员职务消费、薪酬管理等制度。抓好高校和科研院所反腐倡廉工作，着力解决学术诚信、基建工程、科研经费等方面存在的突出问题。

（二十）推进法规制度建设。按照简便易行、有效管用的要求，大力推进制度建设。严格落实《山东省行政程序规定》，督促政府机关健全决策程序和工作制度。严格落实《行政机关公务员处分条例》及配套规定，加强对法规制度执行情况的监督检查，提高法规制度执行力。

全市各级监察机关要进一步增强政治意识、大局意识、创新意识和效率意识，紧紧围绕党委、政府工作大局部署推进各项工作。要加强调查研究，不断推进行政监察工作思路、方式方法和体制机制创新。要坚持依法监察，切实做到依法监督、履职到位。要进一步加强自身建设，带头改进作风，坚持求真务实、自觉接受监督，树立秉公执纪、清正廉洁的良好形象。

（编辑：新新）

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