当前位置: 首页 > 实用文档 > 好词 > 和杀一儆百同类的词

和杀一儆百同类的词

2016-03-17 12:12:10 成考报名 来源:http://www.chinazhaokao.com 浏览:

导读: 和杀一儆百同类的词(共4篇)易错词语弊病(蔽) 提纲(题) 沧桑(仓) 脉搏(膊) 贡献(供) 迥然(炯) 诋毁(砥) 穿插(串) 默契(挈) 文牍(渎) 掠夺(略) 赏罚(尝) 姑息(估) 急躁(燥) 作祟(崇) 气概(慨) 矫健(骄) 琐屑(锁) 涣散(焕) 高亢(吭) 驾驭(奴) 简练(炼) 篡夺(纂) 武装(武)...

本文是中国招生考试网(www.chinazhaokao.com)成考报名频道为大家整理的《和杀一儆百同类的词》,供大家学习参考。

篇一:《易错词语》

弊病(蔽) 提纲(题) 沧桑(仓) 脉搏(膊) 贡献(供) 迥然(炯) 诋毁(砥) 穿插(串) 默契(挈) 文牍(渎) 掠夺(略) 赏罚(尝) 姑息(估) 急躁(燥) 作祟(崇) 气概(慨) 矫健(骄) 琐屑(锁) 涣散(焕) 高亢(吭) 驾驭(奴) 简练(炼) 篡夺(纂) 武装(武) 谩骂(漫) 奋发(愤) 跋涉(踄) 讴歌(呕) 贸然(冒) 宽敞(敝) 蹂躏(揉) 肄业(肆) 部署(布) 教唆(梭) 分歧(岐) 赌博(搏) 演绎(译) 山坳(拗) 调剂(济) 融会(汇) 杂沓(杳) 荤腥(晕) 强悍(焊) 振奋(震) 泯灭(抿) 阔绰(卓) 幌子(晃) 辍学(缀) 皎洁(佼) 凋敝(蔽) 规矩(距))手腕(捥) 整饬(伤) 垮台(垮) 证券(卷) 憧憬(瞳) 严峻(悛) 熟练(练) 自恃(侍) 仓皇(怆) 怄气(呕) 蔓延(漫) 烦琐(锁) 穿戴(带) 遭殃(秧) 寂寞(莫) 挑衅(畔) 贫瘠(脊) 抉择(决) 赔偿(陪) 坦诚(城) 偌大(诺) 蹒跚(姗) 迸发(并) 精湛(堪) 既然(即) 布置(部) 覆没(复) 亟待(急) 暮霭(蔼) 狂妄(忘) 伶俐(玲) 连襟(联) 松弛(驰) 云霄(宵) 敬佩(配) 羁绊(拌) 砥砺(诋) 眩目(炫) 嗟商(蹉) 妨碍(防) 剔除(踢) 呕吐(沤) 谛听(啼) 感慨(概) 害臊(躁) 范畴(筹) 真谛(缔) 寒暄(喧) 诬告(污) 盲目(肓) 附会(符) 精悍(焊) 大致(至) 墙垣(恒) 愤慨(概) 教诲(悔) 瑰丽(魁) 迁徙(徒) 弧度(狐) 秘诀(决) 狙击(阻) 震撼(撼) 通缉(辑) 蜡纸(腊) 商榷(确) 杀戮(戳) 崛起(掘) 晾干(凉) 宽恕(茹) 清澈(沏) 严厉(励) 委靡(糜) 拖沓(踏) 隔膜(膈) 良莠(秀) 苦恼(脑) 接洽(恰) 眨眼(贬) 厮杀(撕) 告罄(馨) 慑服(摄) 惆怅(稠) 饶恕(挠) 伸张(申) 漱口(濑) 惊骇(赅) 蛰伏(蜇) 袒护(坦) 清晰(淅) 聆听(吟) 调查(察) 报销(消) 胁迫(协) 鹿茸(葺) 针砭(贬) 胁从(协) 喧闹(暄) 造型(形) 怠慢(漫) 自诩(翊) 荧光(莹) 卫戍(戌) 通牒(谍) 渲染(喧) 大概(慨) 昭雪(招) 陡坡(徒) 震撼(振) 沦落(伦) 沮丧(诅) 谒见(竭) 伎俩(技) 魅力(魁) 赡养(瞻) 檄文(激) 楷书(偕) 鹤唳(戾) 怂恿(纵) 掣肘(制) 勉励(厉) 晌午(响) 恬静(甜) 荟萃(会) 漫谈(慢) 纵容(从) 造诣(旨) 恪守(格) 描摹(瞄) 蜕化(脱) 缜密(慎) 熏陶(陶) 恼火(脑) 游弋(戈) 装订(钉) 濒临(频) 痊愈(全) 编纂(篡) 涵养(函) 清澈(辙) 引申(伸) 迟钝(钝) 玲珑(玲) 视察(查) 偏袒(坦) 颠覆(复) 修葺(茸) 憋气(敝) 逍遥(消) 简陋(漏) 疲塌(踏) 闪烁(铄) 拉拢(扰) 荒谬(谎) 怅然(伥) 撒谎(慌) 赚钱(嫌) 谙熟(暗) 仓促(伧) 陷阱(井) 孪生(挛) 宣泄(宣) 谗言(馋) 即使(既)

安详 舶品 妨碍 重叠 粗犷 蜂拥 针砭 覆盖 震撼

覆灭 辐射 凑合 松弛 脉搏 家具 欣赏 即使 谜团

气概 追溯 精粹 偶尔 迁徙 擅长 瞭望 沉湎 诵读

杀戮 坐落 痉挛 平添 雾凇 精简 蓝天 啰唆 修葺

增值 青睐 趟水 旋律 赝品 发轫 宣泄 夜宵 寒暄

元宵 九霄 荧光 急躁 赃款 坐镇 就绪 九州 悄然

竣工 编纂 恪守 蛰伏 表率 原型 附加 风声 委屈

桃园 直言 褴褛 经纬 陈规 义气 剧增 具备 精心

渊源 音讯 付出 俯视 抱怨 留恋 往返 株连 部署

浪费 刻画 晋升 浏览 参与 赋予 竣工 讲义 戡乱

车蓬 诓骗 妥帖 投诚 冷漠 孤僻 陷阱 装潢 橘子

偶像 梦魇 忤逆 置喙 什物 般配 凌厉 懵懂 干涸

睿智 池塘 楹联 矫情 证券 蹂躏 深邃 联袂 璀璨

盘桓 羸弱 经典 纯朴 忌讳 砥砺 刍议 闲暇 徇私

切磋 招募 怅惘 辍学 海涵 连锁 切身 特聘 申说

回馈 翱翔 沉湎 福祉 梗概 箴言 赫然 摄取 颓唐

慰藉 荧屏 边陲 船舱 稼穑 皇历 通缉 砂糖 勘察

通牒 挤兑 敲诈 枢纽 怠慢 零售 弹劾 学籍 偏袒

和杀一儆百同类的词

抱负 署名 威慑 蒙昧 端详 斑驳 晦涩 精湛 跻身

艺苑 彗星 陨落 赡养 恣意 斡旋 涵养 赔偿 寥廓

煦暖 靓丽 裨益 谗言 临摹 脉络 拇指 影碟 辞书

摈弃 殉情 聒噪 矜持 蛊惑 敦促 遐想 奚落 整饬

淤积 矫健 联结 融资 传诵 繁衍 坚韧 隽永 马厩

常见易错两字词语

安详 舶品 妨碍 重叠 粗犷 蜂拥 针砭 覆盖 震撼 覆灭 辐射 凑合 松弛 脉搏 家具 欣赏 即使 谜团 气概 追溯 精粹 偶尔 迁徙 擅长 了望 沉湎 诵读 杀戮 坐落 痉挛 平添 雾凇 精简 蓝天 啰唆 修葺 增值 青睐 趟水 旋律 赝品 发轫 宣泄 夜宵 寒暄 元宵 九霄 荧光 急躁 赃款 坐镇 就绪 九州 悄然 竣工 编纂 恪守 蛰伏 表率 原型 附加 风声 委屈 桃园 直言 褴褛 经纬 陈规 义气 剧增 具备 精心 渊源 音讯 付出 俯视 抱怨 留恋 往返 株连 部署 浪费 刻画 晋升 浏览 参与 赋予 竣工 讲义 戡乱 车蓬 诓骗 妥帖 投诚 冷漠 孤僻 陷阱 装潢 橘子 偶像 梦魇 忤逆 置喙 什物 般配 凌厉 懵懂 干涸 睿智 池塘 楹联 矫情 证券 蹂躏 深邃 联袂 璀璨 盘桓 羸弱 经典 纯朴 忌讳 砥砺 刍议 闲暇 徇私 切磋 招募 怅惘 辍学 海涵 连锁 切身 特聘 申说 回馈 翱翔 沉湎 福祉 梗概 箴言 赫然 摄取 颓唐 慰藉 荧屏 边陲 船舱 稼穑 皇历 通缉 砂糖 勘察 通牒 挤兑 敲诈 枢纽 怠慢 零售 弹劾 学籍 偏袒 抱负 署名 威慑 蒙昧 端详 斑驳 晦涩 精湛 跻身 艺苑 彗星 陨落 赡养 恣意 斡旋 涵养 赔偿 寥廓 煦暖 靓丽 裨益 谗言 临摹 脉络 拇指 影碟 辞书 摈弃 殉情 聒噪 矜持 蛊惑 敦促 遐想 奚落 整饬 淤积 矫健 联结 融资 传诵 繁衍 坚韧 隽永 马厩

常见易错三字词语

莫须有 破天荒 黄粱梦 掉书袋 白炽灯 孵化器 入场券 度假村 压

轴戏 喝倒彩 杀手锏

坐标系 编辑室 协奏曲 势利眼 圆舞曲 满堂彩 舶来品 混合物 三部曲 井冈山 纪录片

性子躁 暴发户 练习簿 哈密瓜 沙家浜 必需品 身份证 明信片 文绉绉 照相机 一炷香

座右铭 白内障 孤零零 鱼水情 笑眯眯 林阴道 一番话 水蒸气 亲和力 脾气躁 订计划

黄澄澄 绿茵场 抠字眼 殊不知 冠名权 放空炮 唱双簧 跑龙套 碰钉子 辩证法 金刚钻

烟幕弹 洽谈会 水龙头 挖墙脚 雄赳赳 荧光屏 骈俪文 烂摊子 锦标赛 保鲜膜 博士后

喜盈门 口头禅 倒计时 冷不防 概念化 珊瑚礁 兜圈子 走一趟 破天荒 侃大山 互联网

常见易错四字词语

唉声叹气 按兵不动 黯然失色 飞扬跋扈 纵横捭阖 民生凋敝 敝帚自珍 略见一斑 班师回朝 并行不悖 英雄辈出 关怀备至 信心倍增 白璧微瑕 金碧辉煌 群贤毕至 筚路蓝缕 刚愎自用 明辨是非 按部就班 无精打采 张灯结彩 为虎作伥 得不偿失 瞠目结舌 计日程功 纵横驰骋 一筹莫展 相形见绌 川流不息 鞠躬尽瘁 措手不及 披星戴月 穷兵黩武 出尔反尔 要言不烦 流言蜚语 发愤图强 奋发有为 名列前茅 重蹈覆辙 言简意赅

如鲠在喉 沽名钓誉 事必躬亲 蛊惑人心 阴谋诡计 引吭高歌 一丘之貉 老奸巨猾 焕然一新 涣然冰释 病入膏肓 和盘托出

和衷共济 随声附和 貌合神离 前仰后合 天网恢恢 融会贯通 拾人牙慧 无稽之谈 畸形发展 愤世嫉俗 若即若离 声名狼藉 迫不及待 故伎重演 既往不咎 继往开来 汗流浃背 草菅人命 艰苦奋斗 精兵简政 弱不禁风 噤若寒蝉 不胫而走 泾渭分明 笑容可掬 绝无仅有 同仇敌忾 功亏一篑 万籁无声 鞭辟入里 不寒而栗 厉行节约 雷厉风行 再接再厉 变本加厉 励精图治 浮想联翩 流连往返 寥寥无几 流芳百世 光怪陆离 语无伦次 美轮美奂 满腹经纶 蒙昧无知 个中三昧 所向披靡 靡靡之音

弥天大谎 秘而不宣 绵里藏针 勉为其难 不名一文 莫名其状 死不瞑目 苦思冥想 漠不关心 墨守成规 剑拔弩张 如法炮制 路有饿殍 出奇制胜 出其不意 提纲挈领 呼天抢地 怙恶不悛 委曲求全 理屈词穷 当仁不让 有恃无恐 各行其是 惹是生非 无事生非 文过饰非 拭目以待 各抒己见 众口铄金 毛骨悚然 鬼鬼祟祟 纷至沓来 恬不知耻 暴殄天物 铤而走险 走投无路 如火如荼 按图索骥 老马识途 蜕化变质 惘然若失 痴心妄想 蔚然成风 文恬武嬉 好高骛远 趋之若鹜 应接不暇 瑕瑜互见 大显身手 响彻云霄 销声匿迹 惟妙惟肖 不肖子孙 别出心裁 喧宾夺主 大事渲染 循规蹈矩 寻章摘句 徇情枉法 桀骜不驯 湮没无闻 察言观色 和颜悦色 祸国殃民 泱泱大国 杳无音信 开门揖盗 甘之如饴 贻笑大方 苦心孤诣 意气用事 义愤填膺

篇二:《词语的运用》

词语的运用

词语包括成语的运用,一般考生往往只盯着第I卷的词语题、成语题,而忽视作文“有文采”、“词语生动”的要求。即便是词语题、成语题,尤其是成语题的得分率也是比较低的。再说作文,阅卷表演都认为,词语贫乏,是通病,能达“生动”水平的少之又少。再则,辨别语病也会牵涉到词语运用的问题。因此在高三复习时,要重视词语方面的问题。 本讲专门谈词语积累、词语选用、词语搭配、词语顺序等问题。

一、词语的积累

有同学也许会认为,我都高三了,哪有时间积累词语,其实,即便是高三任务繁忙,你每天都在听、读、写、说,只要做有心人,便可积累许多词语。

1.善听。

善听,就是在日常生活中善于听别人谈话、听录音文播、听影视中的语言,从中吸取生动活泼、富于表现力的词语,用来充实自己语汇的仓库。即使是听唱歌也可以吸纳。这里特别要强调向民众学习各种鲜活的语言,包括中种熟语、俗语。高考已经将熟语、俗语引入试题。如“可望而不可即”、“一年之计在于春”等。

2.善读。

善读,就是在阅读中尽可能多地学习、积累语汇。做文学作品阅读题,也可以吸取到有用的语言。读报,是学习语言的重要途径。

3.善扩

善于扩展,是听、读以外的功夫,就是由此及彼,从一个词语扩展到许多相关的词语。一是同类联想,譬如从一个表色彩的词语,联想到许多表示色彩的词语;二是词义联想,即从某个词语的相同或相反的意义上进行联想,譬如从“看”可联想到瞧、望、睹、观、瞅;可以联想到盯、察、注视、凝视、端详、审视、目不转睛;可以联想到窥、窥见、窥探、偷视;可以联想到四顾、环顾、环视、东张西望、左顾右盼、侧目而视、怒目而视等。 还有其他的办法。

二、词语的选用

词语的选用,以词语的积累为前提,没有积累,就无从选择。就选择而言,要注意下列问题:

1.确切地了解词义

这是主要指了解近义词语之间的微细差别。“莅临”、“亲临”都是“临”的意思,但“亲临”强调亲自到。“亲密、亲切、亲热”都是表示相互之间的关系的,但“亲密”重在关系,感情密切,无阂核;“亲切”重在感情真挚、恳切;“亲热”重在亲切而热情。“无动于衷”是指内心“不动”,“不动声色”是指外表“不动”诸如此类,应有明确的辨析。

2.注意词语的色彩

这里的“色彩”包括感情色采和语体色彩。造用词语要注意其表达的褒、贬或好、恶之情。“殚精积虑”、“处心积虑”,词义相近,但前者是褒义,后者是贬义;“深思熟虑”是褒义,蓄谋已之“是贬义。但运用语言是一件较复杂的事,在特定的语境下,褒义词贬用,贬义词语褒用,会产生意相不到的效果。鲁迅《藤野先生》中国”标致“形容清国留学生的丑态,就是一例。又如“嘴脸”,用以指人的“嘴”和“脸”时是中性的,但是置于“你看那副嘴脸”中就会有贬义了。

还要注意语体色彩,这是指适用于不同语体的风格色彩。口头语体用词通俗易懂,生动活泼,书面语体庄重典雅,讲究分寸。“商量”,用于口头语体,“商榷”则用于书面语体中的政论语体。“平分秋色”,用于书面语体,“半斤八两”用于口头语体;“杀一儆百”用于书面语体,

“杀鸡吓猴”用于口头语体。不过,就像褒、贬可以活用一样,词语的词体色彩有时在特定的语境下也是可以活用,庄词谐用,谐词庄用,就属于此类。

3.注意词语的音节配合

高尔基说:“语言的真正的美,是由于言辞的准确、明朗和响亮动听而产生出来的。”因此选用词语还要注意词语的音节配合,发挥汉语的声韵之美,使人听起来悦耳,读起来琅琅上口,这样才能提高语言的表达效果。

在一个句子的内部,要注意词语音节的匀称。在双音节的词里,一般是单音节与单音节配合;在四音节的词里,一般是双音节与双音节配合。这样可以使音节整齐对称,增强语言的节奏感。例如:“互助”和“停用”都是两个单音节的配合;也可说成“互相帮助”和“停止使用”,这是两个双音节配合。如果说成“互相帮”、“停止用”,就不和谐。为什么对偶句,排比句读起来顺口?就是因为其音节配合得好。“无实事求是之意,有哔众取宠之心。华而不实,脆而不坚是也。这一点在讲“语言表达”时还会谈到。

4.慎用文言词语

在书面表达中,恰当地使用文言词语,可使语言整齐匀称,表达生动有力,如“巾帼不让须眉”、“ 孑立,形影相另”、“先天下之忧而忧,后天下之乐而乐”。又如“诞辰”、“教晦”、“瞻仰”、“拜谒”等还可以增加严肃、庄重的感情色彩。即便是“之乎者也”等,用得好,还可以表达幽默或讽刺的意义。

但是,使用文言词语必须慎重。一般说来可以用白话词语表达的,就尽量不使用文言词语。不要把文章写成半文半白,更不要为炫耀而滥用。在特定情况下雷要用时,必须了解其确切含义和感情色彩,否则会出笑话。如“先生不容赐教,足下不胜感激”中,“足下使用错,因为它是对别人的敬称,这里却用作对自己谦称了。又如“家父”、“家母”是对人称自己的父母,如果说成“你的家父”、“你的家母”,显然是用错了。

5.要正确对待网络语言

所谓网络语言是在网络严正环境中网友们的词语,这是一种特定情境下使用的语言。如果不管人懂不懂,不管恰当不恰当,照搬照套,至少起不到需要的表达作用。

三、词语的搭配

词与词组合成短语或句子,这些词就成为短语或句子的构成成分,彼此之间就形成一定的关系,如动宾、偏正、并列、主谓等关系。这些关系,实质就是词语之间的意义搭配关系。从结构关系来说,词语的搭配应注意下列问题:

1.并词关系词语的搭配

并列关系的词语之间是平等的,无主次之分。要注意,表示大小不同概念的词语不能并列,如“报纸”和“杂志”可以并列,“报刊”和“杂志”就不能关弄,因为它在意义上有部分重合。“共青团员”与“高三学生”不能并列,因为它们是交叉关系。“音乐”、“舞蹈”不能与“武术”、“体操”并列,因为它们不是同一大概念的包含的几个小概念。

和杀一儆百同类的词

2.偏正关系的词语搭配

从语义上看,偏正关系就是修饰与被修饰关系。修饰语在意义上必须和中心语搭配,如“灼人的仲夏”就是搭配不当,应说成“灼人的夏日”。又如“我从小出生在教师家庭”,“出生”是指胎儿从母体中分离出来的过程,不能用“从小”来修饰,应删去。当两个或两个以上的词语修饰一个中心语时,要特别注意意义上的搭配,如“随着时间与太阳的西斜,海面的色彩变化更大”,“太阳”和“西斜”可以搭配,“时间”与“西斜”显然不能搭配,应分开来说:“随着时间的推移,太阳西斜……”。

3.动宾关系的词语搭配

从语义上说,动宾关系是一种支配与被支配的关系。运用动宾关系的词语,要注意动词表示的动作、行为能否支配后一个词语所表示的事物,避免出现语病。如“每一个公民都平等地享有宪法和法律规定的权利和义务”,“权利”可以与“享有”搭配,而“义务”则不能,应该是“履行义务”。

4.主谓关系的词语搭配

从语义上看,主谓关系是陈述和被陈述的关系。主语是陈述对象,谓语表示陈述的内容。两者之间必须相符,否则搭配不当。如“凡属地方性的问题,由地方政府自己安排和处理”,句中陈述的内容有“安排”、“处理”两项,其中“处理”可以与“问题”搭配、而“安排”则不能与“问题”搭配,应删去“安排”。

四、词语的顺序

词语的顺序,是指各级语言单位在排列组合听顺序,任何一种语言,其单位的组合都有一定的顺序,而汉语的语序就显得特别重要。如“语文学习”和“学习语文”意义就不同,前者指有关语文的学习,后者指学习的对象是语文。语序的排列,主要应注意下列三点:

(1)多项并列成分的顺序

并列使用的词语往往属于同一类别,如“桃树、杏树、梨树”都是一种果树,都是名词;“发现问题、分析问题、解决问题”都是就问题而言,都是动宾关系的词语。关列关系的词语,有的语序是可以颠倒的,如前者,有的则不能,如后者。要注意,按时间先后排列的,按范围大小排 列的,按轻重次序排列的,等等,语序不能错乱,否则会出现病句。

(2)多项定语的排列顺序

一般说来,多项定语的排列顺序,由远及近,大致是:领属、数量、特点、性质、性别等。如“当骆驼队中领队驼所掌的那一杆长方形猩红大旗辉入你眼帘……”(芳盾《风景谈》)这一句中,中心语“大旗”前有六个定语,按所属、指代、数量、特点、性质的顺序排列,这样的语序是恰当的,如果把“猩红”提前或把“一杆”移后,将如何?

(3)多项状语的排列

多项状语的顺序大致是:原因、目的或条件,时间或处所,语气、范围或否定,对象或性质等。如“这样,早晨五点钟由打杂的或者老板把他们送进工厂,晚上六点接领回来……” 本句“送进”前有三个状语,按时间、方式、对象的顺序排列。颠倒就成了病句。 有时为了表达的需要,或追求特定的表达效果,语序上也可以有所变动。

五、练习及答案

1.依次填入下列各句横线处的词语,最恰当的一组是 ( )

①对文学作品中的计多知识内容,同学们不必从概念上去 ,而应重在感受和体会。 ②这件事已经过去多年了,但是,于今想起来,内心深处还感到 。

③2002年12月27日,邪教组织雷尔派宣称“世界上第一个克隆婴儿„夏娃‟诞生”,对此,有人谴责,有人赞同, 不休。

④她觉得自己生在世上就是为了这些,她一向就想望着得人欢心,被人 ,具有诱惑力而被人追求。

A.推求 歉疚 争论 艳羡

B.推敲 歉疚 争执 仰慕

C.推敲 内疚 争执 艳羡

D.推求 内疚 争论 仰慕

2.依次填入下列各句横线处的词语,最恰当的一项是 ( )

①我相信张老师的谈话在徐上华身上会产生 。

②你呀,还不 播种,能指望秋季有好收成吗?

③美国微软集团败诉,国际金融机构迅速作用 。

④这里路面过窄,来往的车辆 有些拥挤。

A.效力 即时 反映 不免

B.效应 及时 反映 不免

C.效应 即时 反应 难免

D.效力 及时 反应 难免和杀一儆百同类的词

3.依次填入下列句子中横线处的词语,最恰当的一组是 ( )

①从赵本山出名的那天起,怎样定义和评判赵本山及其小品,在文艺理论界就存在着两种完全相反的声音,而县至今也没有达成 。

②雷锋当年以一双打满补西的袜子和做好事不求回报的 影响了整个中国。和杀一儆百同类的词和杀一儆百同类的词

③从地缘角度看,欧洲与中东的距离比美国要近得多,欧洲国家中东的战火 到自家门口。

A.共识 事例 涉及 B.共鸣 事例 波及

C.共识 事迹 波及 D.共鸣 事迹 涉及

4.依次填入下列各句横线处的词语,恰当的一组是 ( )

①由于书写潦草、文面混乱,老师要求他 誊写。

②这双鞋她穿着正 。

③问题是如何产生的, 最后该如何解决,都需要调查研究。

A.重新 合适 及 B.从新 合适 以及和杀一儆百同类的词

C.重新 适合 以及 D.从新 适合 及

和杀一儆百同类的词

5.依次填入下列各句横线的词语,最恰当的一组是 ( )

①崇尚美,追求美,就是重视生活情趣,讲究生活质量,体现了一种现代的生活 和消费时尚。

②由于对小说主人公张大民这一类人的生活十分 ,他在影片中成功地塑造了张大民这个人物形象。

③问题虽 不能解决,但他坚信“有志者事竟成”。

④ 学校里的空气多么纷扰,我的心境终是平静的。

A.理念 熟识 一度 尽管

B.理想 熟识 一直 不管

C.理想 熟悉 一度 尽管

D.理念 熟悉 一直 不管

6.下列句子中加点的词语,使用正确的一项是 ( )

A.经医生治疗,他以顽强的毅力战胜了伤病,终于会走了。

B.要知道,他在当时发布“胡服骑射”的命令,实质上就是与最顽固的传统习惯和保守思想宣战。

C.广阔的麦田铺上了鲜艳的地毯,而天际低矮的太阳在上面投下了绿宝石般的光辉。

D条件得到明显改善。

7.依次填放下列各句横线处的词语,最恰当的一组是 ( )

①事情很复杂,你不了解一下情况就大发议论, 显得太主观了。

②明年,从春种到秋收,县农业技术推广丫的专家们要 在咱们村帮助咱们科学种田。 ③他那种痛苦的样子,真让人看了 。

A.不免 始终 心酸 B.未免 一直 辛酸

C.未免 一直 心酸 D.不免 始终 辛酸

8.下列各句中加点的成语的使用,恰当的一句是 ( )

A.记者昨日从高市环保局了解到,在2002—2003年冬季采暖期内,郑州讪区空气质量达到三级的天数仅占到58%,比去年同期整整低了10个百分点,穷原竟委,都是燃煤锅炉造成的。

B.个别足球队员的道德素质实在差,踢进一个球,就高傲得不知天有多高地有多厚了,对球迷们更是侧目而视,颇有老子天下第一的味道儿。

C.贪官污吏们在受贿之初,往往还心有余悸,老怕被人揭发受处分。等趟惯了浑水,很快就心无顾忌、厚颜无耻、贪得无厌了。

D.评论一篇作品总是头目眼于思想性、政治性和社会效果等方面,本来无懈可击,但如果认为文章的艺术特色、语言运用技巧全然无足轻重,不值一提,这就不对了。

9.下列各句中加点成语的使用,恰当的一句是 ( )

A.这位年轻的副教授韦编三绝,仅仅是近五年撰定的专著,就达一非六十万字。

B.这场春雨之后,地里的竹笋齐刷刷地冒出来一大片,栩栩如生,鲜嫩无比。

C.面对狡猾的犯罪分子,公安干警采取先开门揖盗再关门打狗的战术,终于将其缉拿归案。

D.“知足常乐”的古语,有人认为不足为训。因为它束缚了人们的思想。

10.下列各句加点成语的使用,恰当的一句是 ( )

A.秋雨湿透了衣衫,画出了他瘦削凸起的肩胛骨,他双手交叉护在胸前,想留住一点温暖,可没有用,仍然颤抖着,噤若寒蝉,不知何处是归宿。

B.上级两袖清风,下级就会廉洁自律;领导带头苦干,群众自会不甘人后。如此上行下效,社会风气就会逐步好转起来。

C.儿子考试作弊爱处分,父亲得知后说:“苦海无边,回头是岸,只要你今后不再犯,仍然是我的好儿子。”

D.有人说,随着电脑的普及,属于纸笔的时代即将成为过去,如果还欣赏自己的墨宝,无疑是抱残守缺。我不同意这种看法。

11.下列各句中成语的使用,恰当的一句是 ( )

A.老教师陈华步履艰难地翻过一个山头,狂风吹得他有些摇晃,使他越发显得老气横秋。

B.不言而喻,改革开放使中国的经济建设取得了令世人瞩目的成就

C.她收到一封法国来信,可上面的邮票却不胫而走,不知被谁撕去了。

D.伊拉克长期遭受美国制裁,人民生活异常困难,最近又遭军事打击,真是祸起萧墙。

12.下列句子中加点的成语的使用,不恰当的一句是 ( )

篇三:《易错词语整理》

词语积累

一,给下列字注音。

1、同胞( )2、哺育( )3、剥皮( )4、薄纸( )5、投奔( )6、包庇( )7、刚愎自由( )8、停泊( )9、濒临( )10、针砭( )11、屏气( )12、淡薄( )13、剥削( )14、粗糙( )15、嘈杂( )16、参差( )17、差错( )18、偏差( )19、差距( )20、挫折( )21、差遣( )22、谄媚( )23、忏悔( )24、蹉跎( )25、赔偿( )26、风驰电掣( )27、膛目结舌( )28、乘机( )29、惩前毖后( )30、鞭笞( )31、奢侈( )32、炽热( )33、伺候( )34、叱咤风云( )35、忧心忡忡( )36、憧憬( )37、崇拜( )38、惆怅( )39、踌躇( )40、相形见绌( )41、瑕疵( )42、创伤( )43、凄怆( )44、啜泣( )45、辍学( )46、逮老鼠( )47、逮捕( )48、殚精竭虑( )49、虎视眈眈( )50、档案( )

51、当年( )52、提防( )53、瓜熟蒂落( )54、缔造( )55、兑换( )56、玷污( )57、装订( )58、订正( )59、恫吓( )60、踱步( )61、婀娜( )62、扼要( )63、菲薄( )64、沸点( )65、氛围( )66、肤浅( )67、随声附和( )68、仿佛( )69、凫水( )70、果脯( )71、粗犷( )72、脖颈( )73、提供( )74、供销( )75、供给( )76、供不应求( )77、供认( )78、口供( )79、佝偻( )80、勾当( )81、商贾( )82、瑰( )丽83、刽子手( )84、皈依( )85、引吭高歌( )86、干涸( )87、上颌( )88、喝彩( )89、负荷( )90、蛮横( )91、飞来横祸( )92、发横财( )93、一哄而散( )94、囫囵吞枣( )95、华山( )96混淆( )97、病入膏肓( )98、讳疾忌医( )99、诲人不倦( )100、阴晦( )101、污秽( )102、浑水摸鱼( )103、茶几( )104、畸( )形105、羁绊( )106、无稽之谈( )107、通缉令( )108、汲取( )109、即使( )110、嫉妒( )111、狼藉( )112、脊梁( )113、给予( )114、角斗( )115、角逐( )116、倔强( )117、隽永( )118、歼灭( )119、草菅人命( )120、缄默( )121、渐染( )122、眼睑( )123、间断( )124、隽秀( )125、校对( )126、角色( )127、猖獗( )128、一蹶不振( )129、拮据( )130、押解( )131、情不自禁( )132、根茎叶( )133、龟裂134、杀一儆百( )135强劲( )136、劲敌( )137、劲旅( )138、痉挛( )139、针灸( )140、韭菜( )141、内疚( )142、既往不咎( )143、狙击( )144、咀嚼( )145、循规蹈矩( )146、矩形( )147、沮丧( )148、同仇敌忾( )149、不卑不亢( )150、可汗( )151、恪守( )152、窥探( )153、邋遢( )154、丢三落四( )155、书声琅琅( )156、唠叨( )157、落枕( )158、奶酪( )159、勒索( )160、勒紧( )161、擂鼓( )162、果实累累( )163、罪行累累( )164、擂台( )165、打量( )166、量入为出( )167、抹桌子( )168、阴霾( )169、埋怨( )

170、联袂( )171、扪心自问( )172、愤懑( )173、分娩( )174、酩酊( )175、荒谬( )176、静谧( )177、萎靡不振( )178、牟取( )179、抹墙( )180、暮然回首( )181、脉脉( )182、模样( )183、口讷( )184、气馁( )185、拘泥( )186、泥泞( )187、执拗( )188、虐( )待189、扒( )手190、心宽体胖( )191、蹒( )跚192、彷( )徨193、胚( )胎194、喷( )香195、抨( )击196、匍匐( )197、风尘仆仆( )198、癖( )好199、大腹便便( )200、剽( )窃201、湖泊( )202、解刨( )203、前仆( )后继204、倾( )盆大雨205、引擎( )206、修葺( )207、休憩( )208、虔( )诚209、强迫( )210、勉强( )211、强( )求212、牵强( )附会213、曲( )折214、荏苒( )215、冗( )长216、堵塞( )217、刹( )车218、潸( )然泪下219、倏忽( )220、吮( )吸221、禅( )让222、讪( )笑223、赡( )养224、折( )本225、怂( )恿226、退避三舍( )227、海市蜃( )楼228、狩( )猎229、束缚( )230、刷( )白231、游说( )232、塑( )料233、鬼鬼祟祟( )234、湍( )急235、字帖( )236、熏陶( )237、孝悌( )238、倜傥( )239、妥帖( )240、请帖( )241、如火如荼( )242、蜕( )化243、冒下之大不韪( )244、为虎作伥( )245、龌龊( )246、斡( )旋247、深恶痛绝( )248、膝( )盖249、狡黠( )250、纤维( )251、屡见不鲜( )252、垂涎( )三尺253、肖像( )254、纸屑( )255、机械( )256、铜臭( )257、星宿( )258、酗( )酒259、炫( )耀260、筵( )席261、揠( )苗助长262、河沿( )263、奄奄( )一息264、赝( )品265、杳( )无音信267、呜咽( )268、摇曳( )269、笑靥( )270、颐( )和园271、肄( )业272、应( )届273、应( )用文274、应( )试教育275、黑黝黝( )276、参与( )277、头晕( )278、允( )许279、晕( )车280、酝酿( )281、载重( )282、登载( )283、载歌载( )舞284、拒载( )285、怨声载( )道286、暂( )时287、臧( )否288、憎( )恶289、驻扎( )290、精湛( )291、颤( )栗292、着( )慌293、沼泽( )294、召( )开295、肇( )事296、挣( )脱297、脂肪( )298、质( )量299、脍炙( )人口300、中肯 中( )吃301、贮( )藏302、伫( )立303、撰( )稿304、弄巧成拙( )305、着( )陆306、响彻云( )307、( )化变质308、饮( )止渴309、恣意( )为 310、( )高气昂311、不( )子孙312、( )然若失313、浮想联( )314、旁( )博引315、( )规蹈矩316、( )然成风317、提纲( )领318、( )手可热319、剑拔( )张320、( )宾夺主321、( )离破碎322、好高( )远323、应接不( )324、委( )求全325、闲情逸( )326、察( )观色327、( )劳( )怨328、一见( )情329、天网( )( )330、祸国( )民331、( )然一新332、耳( )目染333、鳞次( )比334、一丘之( )335、当( )不让336、莫( )一是337、( )无音信338、病入膏( )339、( )( )学子340、摩肩接( )341、海市( )楼342、( )( )不安343、苦心孤( )344、无( )之谈345、无( )生非346、怨天( )人347、若( )若离348、众口( )金349、所向披( )350、向( )而泣351、故( )重演352、纷至( )来353、( )而不宣354、再接再( )355、( )苦奋斗356、

( )而走险357、死不( )目358、( )( )自喜359、弱不( )风360、按( )索骥361、( )守成规362、不( )而走363、融( )贯通364、名( )无恐365、万马齐( )366、( )目以待367、( )声匿迹368、良( )不齐369、声名狼( )370、毛骨( )然371、( )( )之音372、( )木求鱼373、汗流( )背374、( )不知耻375、( )里藏针376、满( )而归377、走( )无路378、苦思( )想379、明火执( )380、( )若寒蝉381、老马识( )382、百无聊( )383、( )( )分明384、( )笑大方385、各行其( )386、越( )代庖387、各( )己见388、坐收( )利389、迫不( )待390、鬼鬼( )祟391、( )天大谎392、戒骄戒( )393、草( )人命394、暴( )天物395、( )珠投暗396以身作( )397、( )揉造作398、如火如( )399、( )不关心400、乌烟( )气401、( )( )业业402、黄( )美梦403、不寒而( )404、( )( )无几405、笑容可( )406、并行不( )407、语无( )次408、变本加( )409、( )( )人口410、( )长莫及411、( )兵不动412、流( )忘返413、为虎作( )414、别出心( )415、满腹经( )416、发( )图强417、中流( )柱418、( )手不及419、名列前( )420、( )惑人心421、短小精( )422、略见一( )423、( )行节约424、( )无仅有425、白( )微瑕426、( )精图治427、功亏一( )428、明( )是非429、重蹈( )辙430、破( )沉舟431、披星( )月432、事必( )亲433、( )影自怜434、( )然不同435、有口皆( )436、( )芳百世437、雷( )风行438、( )不容缓439、刚( )自用440、按( )就班441、相形见( )442、( )目结舌443、流言( )语444、言简意( )445、出( )反( )446、( )名钓誉447、引( )高歌

篇四:《新型农村合作医疗制度》

[篇一:新型农村合作医疗]

合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世界各国,特别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范本,不仅在国内受到农民群众的欢迎,而且在国际上得到好评。在1974年5月的第27届世界卫生大会上,第三世界国家普遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在1980-1981年年报中指出,中国的“赤脚医生”制度在落后的农村地区提供了初级护理,为不发达国家提高医疗卫生水平提供了样本。新型农村合作医疗制度。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。

合作医疗在将近50年的发展历程中,先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的初创阶段、60-70年代的发展与鼎盛阶段、80年代的解体阶段和90年代以来的恢复和发展阶段。面对传统合作医疗中遇到的问题,卫生部组织专家与地方卫生机构进行了一系列的专题研究,为建立新型农村合作医疗打下了坚实的理论基础。1996年年底,中共中央、国务院在北京召开全国卫生工作会议,江泽民同志在讲话中指出:“现在许多农村发展合作医疗,深得人心,人民群众把它称为“民心工程”和“德政””。

随着我国经济与社会的不断发展,。

每年度参保缴费时间为当年9月1日至12月31日,享受医保待遇时间为下年1月1日至12月31日。参保缴费期截止后将不再办理当年农牧民参保缴费。

二、参保对象:凡户籍在本市的农民,均可参加西宁市新农合。农牧民参加新农合必须以家庭为单位所有成员同时参加,不能选择性参加。参加新农合农牧民家庭成员因去世或中途参加职工医疗保险的,其个人缴费不退还。新增家庭成员除出生6个月以内已报户口的新生儿可随时参保,其余人员只能参加下一年度新农合。

三、参保流程、地点:具有本市户籍的农民,持户口簿到户籍所在地村委会登记参保信息、交纳参保金,并由村委会出具参合缴费发票后,领取合作医疗证。

新生儿参保的由家长持户口簿、合作医疗证到户籍所在地区社保局登记参保信息、交纳参保金,由区社保局出具参合缴费发票后办理参保、享受自出生之日起的当年新农合待遇。

四、参保缴费标准:新农合人均筹资标准400元,其中农民个人每人每年缴纳40元,其余360元由各级财政补助。

五保户、低保户、重点优抚对象、六十年代精简退职人员的参保金由民政部门代缴;农村独生子女、双女户家庭子女的个人参保金由区财政代缴。

新农合普通门诊、住院报销办法

参保农牧民必须自觉遵守新农合各项规定,就医必须到定点医疗机构,才能报销规定的医疗费用。在省内就医的医药费用,参合农民持合作医疗证在就医的定点医疗机构即时报销。

一、新农合普通门诊报销办法

参保农民普通门诊就医只能在定点的村卫生室和乡镇卫生院。

门诊医药费在家庭账户内报销,不设起付线及报销比例,按实际发生的医药费用进行报销,年报销封顶线为家庭账户余额。家庭账户每人每年40元,家庭成员可以共同使用,用完为止。如有剩余,可以在下年度继续使用,也可继承给子女,但不能抵交下年度个人缴费。

二、新农合住院报销办法

起付线分别为:省级500元、市级350元、区(县)级100元、乡镇(社区卫生服务中心)级50元。产妇住院分娩不设起付线。

符合三个目录范围内的报销比例分别为:乡级90%、市(区县)级80%、省级70%。

年最高支付限额:住院医药费用年最高支付限额10万元。

农村产妇正常产住院分娩费用新农合不报销,属高危孕产妇住院分娩费用在扣除500元(由其他部门报销)后按普通住院病人报销。

参保农牧民住院费用按现行医保政策规定报销后,个人自负部分达到5000元的,可纳入大病医疗保险,由保险公司给予二次大病补助。

新农合住院就诊、转诊相关规定

一、省内就医:

(一)市级及市级以下定点医疗机构:参保农民可自主选择就诊,不需办理审批手续。

(二)省级定点医疗机构:因病情需要到省级定点医疗机构住院治疗的病人,必须凭市级定点医疗机构的转诊证明或省级定点医疗机构的急诊证明,出院前到参保所属区社保局审核办理转(急)诊审批手续。

(三)报销办法:在省内就医的医药费用,参合农民持合作医疗证在就医的定点医疗机构即时报销。

二、省外就医:

(一)转外就医:必须凭省级定点医疗机构的转院证明,到参保所属区社保局审核办理转诊审批手续,方可转外治疗。

(二)外出务工、探亲、异地居住期间需住院治疗的:必须在当地乡级以上(含乡级)公立医疗机构住院治疗,报销时需出具外出务工证明或异地居住的社区(村)委会证明。

(三)报销办法:参保农民持医疗机构收费票据、费用清单、病案首页、出院证明、合作医疗证、转院和转诊手续、外出务工证明或异地居住的社区(村)委会证明等相关住院资料到参保地区社保局报销。转外就医按省级比例报销、外出务工、探亲、异地居住期间的住院费用按住院医院同级比例报销。

三、未办理转诊手续:到市级以上的省内定点医疗机构住院就治的,医药费用按30%的比例报销。未办逐级转诊手续到省外就医的医药费用及非定点医疗机构的医药费用不予报销。

新农合门诊特殊病慢性病审批、报销办法

一、新农合门诊特殊病慢性病病种(22种):慢性气管炎、慢性肺源性心脏病、慢性风湿性心脏病、冠心病、慢性乙型肝炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、高血压病、糖尿病、慢性宫颈炎、耐药性结核病、慢性胃炎、消化性溃疡、盆腔炎、慢性肾炎、慢性胰腺炎、中风后遗症、慢性胆囊炎、痛风、癫痫、重性精神疾病和终末期肾病透析。

二、审批办理时间、地点:

凡患有以上相关慢性病病种的参保农民持合作医疗证到有就诊记录的二级以上定点医疗机构医保科领取<西宁市基本医疗保险特殊病慢性病门诊审批表>(一式两份),并附所申请疾病相关资料(住院病案首页、出院记录、相关检查检验报告等),由定点医疗机构医保科进行初审。初审通过后,参保农民携带相关申报材料于每周一、三到市社保局新农合管理科审批,审批后即可享受新农合门诊特殊病慢性病待遇。

三、审批申报材料:

<西宁市基本医疗保险特殊病慢性病门诊审批表>(一式两份)、合作医疗证、住院病案首页、出院记录、相关检查检验报告单、户口本、本人身份证、一寸照片。

四、报销办法:只有在选定的定点医疗机构所发生的与审批病种相关的费用才能予以报销。报销不设起付线,比例为:1000元以内部分报销60%,1001元以上部分报销50%。每人每年最高可报销2000元,终末期肾病透析每人每年最高可报销10000元。合并多种慢病的,按最高定额的病种报销。报销费用先从家庭账户余额中支出、剩余费用从门诊统筹基金中支出。

五、报销时限、地点:参保农民持医药费用发票、处方每季度末到参保地区社保局进行报销。

[篇四:新型农村合作医疗制度之改革发展]

我国是一个农业大国,农民的医疗保健问题直接影响到我国的经济发展和社会稳定。而新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)是惠及全国9亿农民的利好政策,是探索解决农民看病难、看病贵的重要途径。从2003年在全国部分县(市)开展试点以来,较大地促进了农村医疗水平的提高,已有不少农民从中获益,农民因病致贫、因病返贫的现象有所缓解。新农合作为一种涉及人口最多的制度,它的改革发展和完善问题尤为引人关注。同时我们也应看到,由国家、地方和农民个人三方筹资、卫生行政机构统一管理的新农合,在资金的筹集、管理、支出以及完善补偿方案、提高医疗服务水平等环节,尚存一些问题亟待解决。如何让更多的农民参合、如何又快又好地帮助农民拿到报销金额,是值得卫生管理部门深思的问题。

一、中国农村合作医疗制度的形成和演变

(一)“旧型”农村合作医疗制度的形成与演变

在我国,农村合作医疗制度曾发挥过不可低估的作用,世界卫生组织称其为“发展中国家解决卫生经费的范例”。然而,由于种种历史原因,这一制度历经曲折,几起几落。

1、概念

这里的“旧型”农村合作医疗制度是相对于新农合而言的,是在合作化运动基础上,依靠集体经济,按照互济互助原则建立起来的一种集资医疗制度,就其实质来说是一项低补偿的农村集体福利事业。在过去的数十年间,合作医疗制度与农村社、队集体核算制度相对应,其经费主要来源于集体公益金的补助,社员看病只需要交纳少量的费用,从而实现健康人群和病患之间医药费用再分配。

2、形成与演变

在我国农村正式出现具有互助性质的合作医疗保健制度是1955年农村合作化高潮时期,农村出现了一批由农村生产合作社举办的保健站,采取由社员群众出“保健费”和生产合作公益金补助相结合的办法,由群众集资合作医疗,实行互助互济。1960年2月2日,中共中央转发了卫生部关于全国农村卫生工作会议的报告及其附件,并要求各地参照执行。从此,合作医疗便成为政府在我国农村实施医疗卫生工作的一项基本制度。

60年代以后,该项建立在集体经济基础之上、带有一定强制性的政策在全国逐步推行。合作医疗大面积普及是在1966年以后的“文化大革命”期间,这期间有两项措施促进了农村医疗保健的可及性和可得性,一是恢复振兴中医,强调使用中医的草药和技术;二是赤脚医生的培养。到1976年,全国已有90%的农民参加了合作医疗,从而基本解决了农村人口在医疗保健方面缺医少药问题。在此基础上,1979年有关部门发布了<农村合作医疗章程>(试行草案)。中国农村合作医疗制度通过建立各种不同层次的医疗卫生保健机构,积极开展合作医疗,被世界银行认为促进了“中国卫生状况的显著改善和居民期望寿命的显著增加”,被誉为成功的“卫生革命”。

但是,80年代后期出现了严重滑坡,农村合作医疗逐步退出历史舞台。90年代以后,我国政府着手恢复重建农村合作医疗。经过1992年和1997年两次推广,我国农村合作医疗覆盖率只回升到10%以上,国家两次尝试“恢复和重建”农村合作医疗制度均告失败。

(二)新农合的形成与发展

我国医疗卫生体制改革的基本思路是:我国农村普遍实行新农合,城市推广社区卫生服务。

1、概念与做法

新农合是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。目的主要是为了缓解农民因病致贫、因病返贫的问题,帮助农民抵御大病风险。其基本做法是,自愿参加合作医疗的农民,以家庭为单位按每人每年10元(部分东、中部地区稍高)缴纳合作医疗资金,同各级政府每年每人补助的20元一起形成合作医疗基金,储存在县(市)国有商业银行或信用社的财政基金专户内;参合农民每次到县(市)内定点医疗机构就诊时,凭合作医疗证可直接按比例报销部分医药费用;定点医疗机构将为农民报销所支付的资金数额以及相关凭据,定期报到县(市)或乡(镇)合作医疗经办机构,经县级经办机构和财政部门审核并开具申请支付凭证,由代理银行或信用社直接将资金转入有关医疗机构的银行账户,做到新型农村合作医疗基金收支分离,管用分开,封闭运行。

2、形成与发展

在我国能否解决农民的看病就医问题,关系到中国改革、发展和稳定的大局。为了加大建设力度,改变长期以来一些农民特别是贫困地区的农民看不起病、吃不起药、住不起院,以至于“脱贫三五年,一病回从前”的状况,2002年10月我国政府首次做出了实行新型农村合作医疗制度的决策。明确要求各地要在政府统一领导下,本着自愿参加、多方筹资、因地制宜、分类指导、公开透明、真正让群众受益的原则,先行试点,总结经验,逐步推广,到2010年基本覆盖农村居民。2003年1月<关于建立新型合作医疗制度的意见>中明确了具体办法,从2003年开始,全国31个省、自治区、直辖市选择部分县开展了农民自愿参加,由中央财政、地方财政和农民共同筹资,以大病补助为主的新型农村合作医疗试点。

试点之初,中央财政对中西部除市区以外的参合农民每年按人均10元的标准进行补助,地方财政亦以人均年补助不低于10元为标准,农民个人再缴10元,共30元。从2006年起,中央财政和地方财政补助标准提高到每人20元,农民个人10元的标准不变,这样筹资标准达到每人每年50元,同时将东部地区中经济发展水平和农民收入水平较低的县市也纳入中央补助的范围。2003年至2006年,各级财政累计为新型农村合作医疗投入资金189亿元。其中2006年为150亿元,包括中央财政补助42、7亿元,地方财政补助107、8亿元,中央和地方财政补助资金占合作医疗筹资总额的70%。

在此基础上,2006年中央一号文件提出2008年基本覆盖全国县市区的目标,比原来规划的时间2010年提早两年。进入2007年,中央决定将“新农合”从试点转入全面推进,在政府工作报告中,温家宝总理提出积极推行新型农村合作医疗制度,试点范围扩大到全国80%以上的县、市、区,有条件的地方还可以搞得更快一些。2007年是新农合从试点转入全面推进阶段的关键一年,中央财政安排补助资金101亿元,比去年增加了58亿元。为了加强对新农合资金的监督管理,省及省以下的zhèng fǔ 部门都设立了管理机构或经办机构,而县市和乡镇也成立了专门的督办机构。

截至2007年3月31日,全国已有2319个县(市)开展了新农合试点,占全国县(市)总数的81、03%,覆盖农业人口7、99亿人,占全国农业人口的91、93%,实际参合农民6、85亿人,占全国农业人口的78、78%,参合率为85、7%。从受益情况看,2007年第一季度全国累计受益7418、19万人次,其中住院补偿553、40万人次,门诊补偿5822、80万人次,其他补偿122、28万人次,体检919、71万人次。截至2006年6月底,已有4194万人次的医药费用得到报销,报销金额13、94亿元,占筹资总额的46、14%,其中,住院医药费用平均有27、25%得到报销。试点三年多来,新型农村合作医疗制度在筹资、支付和管理等方面都有所创新,全国各地相继试点成功。试点工作已取得了初步成效。一是新型农村合作医疗制度的管理和运行机制开始形成,为全面建立新型农村合作医疗制度积累了一定的经验。二是试点地区农民就医状况有所改善、医药费用负担有所减轻,“因病致贫、因病返贫”状况有所缓解。三是农村医疗机构服务条件有所改善、医护人员队伍建设有所加强,农村医疗机构服务条件和服务质量有所提高。

二、新农合实施中存在的问题

据7月16日<新京报>报道,陕西省洋县妇幼保健院医护人员采取伪造住院病历及住院收费单据等手段,套取农村合作医疗基金,以增加个人和单位收入。经查,该院多个科室的33名职工参与了套取农村合作医疗基金,共伪造了86份假病历和住院患者收费单据,总金额为38万元,报销了175266、68元。目前,该院院长刘兴彬已被撤销院长和支部书记职务;违规收入全部被没收上缴财政后重新划归合作医疗基金账户。事实上,套取农村合作医疗基金的恶劣做法并非个例。农村合作医疗基金被当作“唐僧肉”,挤占、挪用、贪污的现象时有发生。有的定点医疗机构过度用药,造成基金的浪费;有的不合理检查,导致基金的有效使用率降低;甚至有的“引导”农民在不必要的情况下住院治疗,结果“医院挣了钱,农民不受益”……凸显了新农合在运作过程中尚存漏洞。

(一)管理环节

1、法律法规缺失

目前,对新农合定点医疗机构的监管及新农合基金的安全使用等方面缺乏法律法规依据和支持。例如在山西,由于对医疗机构应如何进行处罚,没有明确的政策法规可以参照执行,对于一些医疗机构存在的不合理用药、不合理检查等违规行为,监管人员即使有发现,也不能对其依法进行处置,采取的办法只是对医疗机构应补偿部分不给予补偿。此外,对一些违规做法,处罚时掺杂人为因素,处罚力度也较小,达不到应有的惩戒目的。如这次洋县妇保院伪造住院病历和收费单据,套取本来就不敷使用的农民医疗基金,已涉嫌伪造证据、合谋诈骗罪,但见诸媒体的“处分”仅是对相关责任人撤职了事,没有将他们移交司法机关追究刑事责任,“杀一儆百”的警示作用不大,不足以令当事人和观望者产生敬畏。

2、管理和监督不规范

监督管理的好坏是新农合能否取信于民,保障基金公平、安全的关键。

(1)政策宣传不到位。不少地方存在着为追求参合率而夸大宣传的现象,导致一些农民对医疗合作制度的保障功能知其然而不知其所以然。假如农民知道合作医疗基金是他们的救命钱,知道医院的这种行为将严重地伤害那些真正需要住院看病的农民患者的利益,并有可能危及自身利益时,他们就不会那么“配合”,让套取新农合基金的违规做法无法进入操作阶段。

(2)信息系统成摆设。不少地方利用全国联网的信息化系统进行管理。参加合作医疗农民的医疗就诊证、家庭医疗账户减免、住院医疗费用报销等都进入计算机管理系统,能有效避免“病后参保”及借用他人医疗证报销的漏洞;各定点医疗机构把每天本单位医疗兑付情况及新增住院病人登记情况,通过网络上传给当地的合管办,合管办对每天的兑付费用情况也就一目了然。但由于新农合管理软件的开发者往往不从事业务流程的管理,具体经办人员又没有能力进行软件开发,致使研发与使用信息不对称;参合人口的基础信息的采集、录入、印刷证件和修正信息的工作量大,出错率高,且发现错误后不能方便修改;软件的开放性和安全性不强;兼容性差,缺少资源共享的机制;致使网络投入大,利用率低;管理中报销后的数据监督多于在院数据监督。另外,政府各部门未能将信息共享。

(3)监督管理有盲区。按理说,合作医疗是为农民服务的,所有定点医疗机构的基本医疗服务价格和药价全部公开,接受患者监督,每月减免补偿情况还应张榜公示到村,接受群众监督和审计部门审计。在运作流程上一般实行收支分离,管用分离,用拨分离,也就是说收钱的人不管钱,管钱的人不审钱,审钱的人不碰钱,让资金在封闭状态下运行。可在洋县,医院和医疗基金管理部门在既不见农民本人,也没有本人亲笔签名的情况下,只凭“借来”的合作医疗证和户口本就完成了大笔资金的报销。

(4)经办人员素质参差不齐。目前新农合经办人员的来源很杂,多数地方依靠临时借调或兼职人员开展工作,有人无编或无人无编的问题普遍存在。随着合作医疗的推进,管理能力不足的问题日渐突出,一些新农合管理人员政策把握随意性大,存在损公肥私,优亲厚友现象。管理人员数量不足,流动性大;管理经费和日常经费不足,没有明确标准,随意性大,解决渠道不多;管理技术力量薄弱将是新农合政策运行中需要解决的关键环节。

(5)管理力度不够。目前的合作医疗管理模式多为管理机构挂靠在当地卫生局,各乡镇管理机构多设立在卫生院,管理部门既是裁判员又是运动员,“黑哨”现象难以避免;参合家庭身份核定难度大,如何有效杜绝冒名住院仍待探索;医疗机构过度医疗、过度检查以及保护性医疗的问题突出,监督不完善,致使一些参合患者的医疗费用比不参合者的费用高,影响到合作医疗资金的使用效率;不同级别的医院使用一个药品目录,不便于急危重病人的治疗;不同级别的医院之间转诊手续麻烦,参合患者自主选择高一级医院的随意性较大,未形成良好的双向转诊鼓励和制约机制;一些定点医疗机构没有实行先行垫付制度,农民须首先全额支付医疗费用再统一申请报销;医疗服务监督不完善,如何利用起付点、共付比等技术方法来引导病人合理“消费”不到位;新农合缺乏投诉及仲裁机制,医疗纠纷解决渠道有待加强。

(二)筹集环节

1、全国性难题:筹集资金难管理成本大

新农合虽然强调“个人、集体和政府多方筹资”,“实行农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制”,但在实际运行中由于种种原因,筹资难度相当大,特别是一些贫困地区农村经济相对落后,农民实际支付能力不高,筹资能力明显不足。由于参合资金的收取未形成规范化运作,全国多数试点县(市)采用的都是“运动式”收费办法,每年筹资时突击宣传集中入户,即县、乡层层开动员会,干部走家入户宣传并收缴参合费。这样的筹资模式使得筹资工作成本高难度大,既消耗人力财力也消耗乡村两级干部大量的精力。据不完全统计,将筹资过程中的宣传资料、人员培训、车辆、入户宣传、登记资料等合并计算,平原地区筹资成本人均1元,山区就更高了。此外,为了实现参合农民家庭账户实时报销,要开通门诊补偿网络,配备相关人员,加上门诊处方、收据、农合补偿单的成本,管理成本就相当个人账户资金的2%。一些地方在推行新农合过程中,筹资成本由地方卫生部门承担,乡(镇)财税所只负责收费工作,工作缺乏主动性,使得筹资工作不仅成本高而且难度大;同时,地方政府投入不足,资金收取额度也因时因地而异,集体经济投入部分也难以及时足额供应,加之农民缴纳的积极性不高,共同导致财政支出困难,补助经费难以按时发放,造成贫困地区因病致贫和因病返贫的情况没有根本改变。定期交费,由社会团体、乡镇企业、其它经济实体和各级政府多方参与的资金筹集机制亟待建立。

2、欠发达地区筹资渠道单一,水平偏低

筹资被称为新农合的基础。而一些贫困地区仍然缺乏有效的多元化筹资手段,筹资效率不高。这些因素又会刺激地方套取中央财政补助的冲动,既不利于新农合的管理,也使得新农合基金不堪重负。据了解,我国中西部一些省份,自2003年启动新农合工作以来,目前均不同程度地存在着筹资渠道单一的困境。以山西为例,筹资渠道仅限于个人参合费和各级财政补助,其他渠道资金微乎其微。筹资水平偏低造成当地农民大病受益受限,不能满足广大农民的就医需求。目前我国东部一些经济发达省份的筹资水平明显高于中西部省份。如江苏全省平均筹资水平超过64元,其中经济发达的苏南地区筹资水平也明显高于苏北贫困地区,最高达200元。上海市2006年筹资水平达每人360元。筹资水平的高低差决定着参合者的受益程度,其中政府的作用至关重要。例如,江苏明确要求各地财政在部门预算中安排专项资金和留用福利彩票公益金的10%用于新农合救助。上海市除个人和政府财政资金外,村民委员会对本村农业人口也要以一定标准出资;非城镇企业由税务部门按职工年计税工资2%的集体基金缴费标准,征集资金扶持合作医疗,共同组成新农合基金。而在大多数中西部省区,目前无法达到这样的筹资水平。

3、农民参合积极性还需提高

新农合采取的是“大数法则”,即参加的人越多,保障水平越高;参合率越高,基金的“蛋糕”就越大,农民受益面也就越广。但在目前的条件下,如果让农民自觉自愿地缴费,困难也比较大。导致这种现象的原因是多方面的。主观上,农民健康投资观念、共济观念以及风险观念淡薄;同时存在对管理者和对政策稳定性的不信任;客观上,农村医疗卫生设施及提供的服务不能满足农民增长的卫生需求;保障程度低,补偿过程中手续烦琐。另外,农民的文化素质、家庭经济状况、家庭结构等各方面都对参与意愿有一定影响。在农村经济条件还不富裕的地区,农民希望有新农合,但对医疗消费又存在着侥幸心理,与吃饭穿衣、孩子上学等刚性支出相比,看病花钱是次要的、随机的,对潜在的医疗风险缺乏足够认识。

(三)支出环节

补偿方案有待完善,避免资金过多结余与透支。一些试点县(市)由于补偿方案设计尚不完善,医疗基金没有封闭运行,合管办既管钱又管账,而某些定点医院的住院补偿区段和比例设置不够合理,致使无法科学测算补偿比例和封顶线,最终使得住院医疗补偿资金沉淀或者超支。在山西南部运城市,截至2006年10月底,全市6个试点县(市)合作医疗基金结余总额占到了总预算资金的近60%。要防止补助比例过高而透支,又不能因支付比例太低而使基金沉淀太多,影响农民受益,这有待于进一步探索和完善新农合方案。建议逐步形成大额医疗费用统筹补助为主、兼顾小额费用补助的模式,在做好测算的基础上,逐步降低补偿的起付线,提高补偿比例,把资金最大限度用在农民身上。

(四)基层医疗机构医疗服务环节

基层卫生机构是新农合的载体,乡镇卫生院服务能力如果不尽快得到改善,农民享受合作医疗只能是一句空话。

1、缺医生,尤其缺乏好医生。乡镇(村)卫生院基础设施落后、设备短缺、人员素质参差不齐,无法适应农民的就医需求,是目前我国经济欠发达省份的普遍现状。相对县级和市级医疗机构而言,乡镇卫生院对参合农民的报销比例是最高的,县级和市级医疗机构则递减。即便如此,农民生病后还是愿意去县或市里的大医院看病,原因还在于农民到乡镇卫生院看病不放心。缺医生尤其缺好医生,是基层卫生服务机构当前面临的最大难题。基层新农合工作者认为,缺人才最主要原因在于待遇低。

2、收治住院病人不讲原则。没有科学把握住院病人准入关,把不该住院的轻病、医院不具备技术、设备治疗的重病均收住院,该出院的不出,该转院的不转,轻病重治、重病乱治的行为时有发生。同时,把反复多次门诊治疗的病人纳入住院补偿。

3、违法违规提供医疗服务。如外科医生做妇产科手术,中医超范围用西药,下级医院私自联系上级医院医生超执业地点行医,非专业技术人员从事医疗业务活动,擅自开展医院不具基本条件的诊疗项目和扩大治疗范围,这些都是<执业医师法>、<医疗机构管理条例>明文规定不允许的。

4、检查、用药不合理。检查项目不依病情所需,只要医院可以开展的项目,不管是否对诊断有帮助,一概全面检查。处方用药严重违反对症、安全、有效、经济的原则,不分病情,均使用价格昂贵的新特药,不分病名,抗生素治疗包罗万象,不分参合农民能否享受补偿,价差大利润多的就用。

5、计价、收费不合理。擅自抬高收费标准,肢解收费项目,同一名称不同产地不同价格的药品及检查,计价均按最高产地品种就高不就低,对国家物价明文规定不准计费的项目进行收费,另立名目、巧立名目收费,按照医院等级收费标准该下浮的不下浮。

6、医疗文件、软件资料质量差。住院病历不完整乃至无病历,病历记录与病情、处方用药不吻合,伪造、篡改医疗法律文件,上报资料与单位存档资料不合。

在新农合中,定点医疗机构的规范合理治疗是关键,上述问题应该引起我们高度重视。超科非法行医,一旦发生医疗差错或事故,就可能导致一个医院倒闭;乱检查、乱用药、乱收费,参合农民得到的补偿小于多收的费用,不但没有减轻农民的负担,反而损害了参合农民的利益,挫伤了农民参加合作医疗的积极性;资料失真则有违制度的公正与公平。

(五)参合农民有五大困惑

参合农民对新农合有欢喜,更有困惑。一是限制太多,一些常用药没列入补偿目录。二是报销比例太低。三是基层卫生机构条件差,缺少医生和设备。四是补偿手续繁杂,五是“只保大病不保小病”。目前新农合的普遍做法是只管大病住院,致使参合农民收益面低。而对广大农民特别是中西部地区来说,更需要的是常见病多发病能够得到治疗。

三、完善新农合的对策建议

1、尽快出台新农合方面的法规

国家应制定统一的农村合作医疗法,以指导农村合作医疗制度的改革和建设。这部法规应规定农村合作医疗的实施办法;规定合作医疗保险组织、村级合作医疗保险站的组建方法及其职能;规定参加合作医疗农民的权利和义务;规定保健站医生的选拔方法及职责等。各省、自治区、直辖市在农村合作医疗法的基础上,制订具体的适合本地特点的实施办法。

2、建立稳定的新农合筹资机制

为使新农合基金筹集科学化、规范化,应根据当地农村居民的医疗需求量,同时,结合社会经济发展水平和个人、集体经济的承受能力,通过确定适宜的补偿比例,测算人均基金筹集标准;新农合基金的筹集,要坚持“民办公助”的原则,建立“政府引导支持、集体扶持、个人投入为主”的筹资机制,以体现政府的责任意识,集体的参与意识和个人的费用意识。因此,各级政府要重视加大对新农合的投入比例,把以往重视对医疗服务供方的扶持逐步转变到加大对农民群众医疗服务利用需方的支持上,提高卫生服务的利用率,逐步使各级政府在财力允许的情况下,建立新农合专项资金制度。在集体扶持方面,要在村提留公益金中安排一定数额用于新农合,必须保证连续的投入;在乡镇集体经济较发达的地区,鼓励增加对新农合经费的支持水平,有条件的地方争取将乡村医生的报酬纳入集体经济分配范围,使乡村医生的收入与业务工作脱钩,以避免不规范医疗行为的发生。

3、加强对新农合的管理和监督

要建立健全新农合管理组织、参保者和医疗单位三方制约机制,规范新农合保险的运作,提高资金的使用效率;保护广大农民的利益,减轻农民的医疗费用负担;对医疗机构的医疗服务行为也要进行规范,控制医疗费用不合理的增长,要制定保证资金保值、增值的政策措施,探索医疗费用支付结算的新路子。要积极探索建立家庭医疗账户与大病社会统筹相结合的方法,把以往基本医疗服务以村、乡为单位改为以户为单位结算,家庭账户年终结余的费用在账户内储存,并转下年使用,超支部分由本户自理。

4、正确引导农民自愿出资参加新农合

正确理解和处理好农民自愿出资参加新农合,是推行新农合的基础性工作。农民参与新农合的意愿要靠社会方方面面去引导,要大力宣传新农合的重大意义,使其了解发生在周围的因病致贫后参加新农合优越性的典型事例,使新农合制度深入人心,不断为农民群众所理解和接受,形成自觉参加新农合的行动;在实际工作中,既要大力做好宣传发动,又要辅以必要的行政动员,积极引导群众,转变思想观念,增加健康投入,但决不能以行政命令强制推行或搞简单化的“一刀切”。同时,要通过宣传教育,转变单纯“受益”的观念,参加新农合应以长远利益和社会利益为重,暂时的“不受益”意味着长远的最大受益,要使新农合参加者消除思想疑虑,不断强化风险共担意识。

5、引入契约共济的保险机制,建立起社会化程度较高的医疗保障制度

由于传统合作医疗目标定位低,举办形式以村、乡办为主,已不能适应新形势下农村居民不断增长的医疗需求,不具备抗御大病重病的能力。因此,必须引入保险机制,通过多种合作形式,民办公助,互助共济,建立起满足农民群众基本医疗保健需求的农村健康保障制度,并逐步向农村医疗保险制度过渡。国家应把新农合明确纳入到社会保障体系中去,建立面向农民的医疗保障体系,使之能够得到法律的保障和监督,从而保障和促进农村合作医疗制度稳定运行和持续地发展。

6、建立医疗救助制度,加强卫生扶贫工作

政府要把对贫困地区、贫困人群的卫生扶贫作为促进农村卫生保健工作的重点内容之一、这是完成“人人享有卫生保健”的需要,更是发展生产、摆脱“因病致贫”、“因病返贫”的需要。中国实施的扶贫计划应当把经济扶贫与卫生扶贫结合起来,通过中央政府及发达地区的支持,首先解决贫困地区的卫生设施建设与“缺医少药”问题,并且在国家扶贫专款及有关扶持资金中划出一部分,专门解决贫困地区的医疗扶贫问题。对于区域内、地区内的农村贫困人口,要实施医疗救助计划。应当把卫生扶贫纳入社会保障尤其是社会救助体系,把医疗救助计划与整个社会保障体系有机结合起来。

7、管好医疗服务是建立新农合长效机制的根本

定点医疗机构是新型农村合作医疗制度的受益者,又是直接服务于参合农民的前沿窗口,据统计,60%以上的农民住院,都在当地的乡镇卫生院,这一级卫生院大多从管理到临床业务,与农民对健康的须求尚有差距,这将会直接关系到这项工作的成败。因此,医疗机构要准确定位,摆正医疗市场供方与需方的位置关系,在管理与服务上主动适应合作医疗这个大市场。如果医院把这项工作视为挣钱的契机,就会挫伤参合农民的积极性和该制度长效机制的建立。

第一,卫生行政主管部门要加强对医疗机构的管理,加大督察工作力度,发现问题及时纠正,针对这项工作制订一套完整的制度,加大行政执法与处罚力度,一经查实有违规违纪行为,一律从严从快处理,构成犯罪的,及时移送司法机关处理。

第二,医疗卫生单位要加强行业管理,从新认识医疗市场供需关系,主动去适应、争取新型农村合作医疗这个大市场,用科学的管理手段,创建良好的就医环境、提供优质高效的医疗服务、准确及时为参合农民办理补偿等方面赢得参合农民的信认与支持,才能在合作医疗工作中取得双赢,医院也会逐渐步入良性循环。

第三,县级合作医疗经办机构要加强对定点医疗单位合管人员业务工作指导,在审核工作中要做到对象准确、事实清楚、数据科学、资料齐全、范围合理、质量保证、审核及时。

第四,各级政府要加强对医疗机构的领导,把对业务单位的宏观管理模式,与地方经济和社会协调发展具体有机结合起来,注重医疗机构在当地的社会效益。

相关热词搜索:杀一儆百 杀一儆百的意思

最新推荐成考报名

更多
1、“和杀一儆百同类的词”由中国招生考试网网友提供,版权所有,转载请注明出处。
2、欢迎参与中国招生考试网投稿,获积分奖励,兑换精美礼品。
3、"和杀一儆百同类的词" 地址:http://www.chinazhaokao.com/wendang/haoci/305531.html,复制分享给你身边的朋友!
4、文章来源互联网,如有侵权,请及时联系我们,我们将在24小时内处理!