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劳动仲裁申请书如何填写

2016-05-03 14:07:41 编辑: 来源:http://www.chinazhaokao.com 成考报名 浏览:

导读: 劳动仲裁申请书如何填写(共5篇)劳动仲裁申请书怎么写劳动仲裁申请书怎么写一、书面申请根据本法规定,当事人申请仲裁应当采用书面形式。以书面形式申请仲裁,有利于明确表达申请人的仲裁请求及其所根据的事实和理由,也便于劳动争议仲裁委员会审查,决定是否受理,以及在决定受理后,向被申请人转达申请人的仲裁请求及其依据,方便被申请人行使答辩的权利...

劳动仲裁申请书如何填写 篇一:《劳动仲裁申请书怎么写》

劳动仲裁申请书怎么写

一、书面申请

根据本法规定,当事人申请仲裁应当采用书面形式。以书面形式申请仲裁,有利于明确表达申请人的仲裁请求及其所根据的事实和理由,也便于劳动争议仲裁委员会审查,决定是否受理,以及在决定受理后,向被申请人转达申请人的仲裁请求及其依据,方便被申请人行使答辩的权利,有利于仲裁活动的进行。因此,当事人申请仲裁应当向劳动争议仲裁委员会提交仲裁申请书。劳动争议仲裁委员会保留一份为正本,送达被申请人的各份为副本。

二、仲裁申请书的内容

仲裁申请书是劳动争议的一方当事人向劳动争议仲裁委员会提出要求对争议事项进行仲裁审理的书面申请,是重要的仲裁文书,在劳动争议仲裁中具有重要作用,是申请人提起仲裁的根据,申请人为争取劳动争议仲裁委员会受理本案并在仲裁中争取有利法律后果,应当认真书写仲裁申请。

1.劳动者的姓名、性别、出生年月、住所、联系方式,用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务,联系方式。申请书应当按申请人、被申请人分别列明以上情况。申请人由法定代理人代为仲裁的,或者申请人委托律师或他人代为仲裁的,还应说明法定代理人或委托代理人的基本情况。代理人是律师的,只要写明其所属律师事务所的名称,而不需写明律师的基本情况。写明当事人的基本情况,有助于仲裁委员会审核、认定双方当事人的主体资格,便于仲裁委员会与当事人进行联络。

2.仲裁请求和所根据的事实、理由。仲裁申请书中的仲裁请求是申请人想通过仲裁程序达到的目的,是仲裁活动中的重要内容,也是仲裁申请书中必须记明的法定事项。因此应当写明申请人通过劳动争议仲裁委员会向被申请人提出的具体实体权利请求,即要求劳动争议仲裁委员会裁决被申请人履行什么义务,以及通过仲裁所要达到的目的。仲裁请求应力求明确具体,切忌含糊不清,模棱两可。在记明仲裁请求的同时,应当记明提出仲裁请求的客观基础,以充分的事实、理由来支持仲裁请求,这样才能使受案的劳动争议仲裁委员会明确其提起仲裁的事实依据和具体原因,并在此基础上对案件进行依法审理和裁决。仲裁请求所根据的事实和理由包括:当事人之间纠纷形成的事实、双方当事人争执的焦点,请求的依据和理由等等。这部分内容作为仲裁申请书的核心内容,所述事实理由应当实事求是,简明概括。

3.证据和证据来源、证人姓名和住所。申请人提出仲裁申请应有事实根据,而申请人对自己主张的事实有责任提供证据加以证明,因此,在仲裁中,申请人提出的仲裁请求是否合理,所根据的事实是否存在,应当有证据加以证明,如书证、物证等。申请人在提出证据的同时,应当提供证据的来源,以便劳动争议仲裁委员会核实。如提供的是证人的,要写明证人的姓名和住所或工作单位,以便于仲裁委员会及时核实和调查这些证据,确定能否作为定案的证据,从而及时、公正的裁决。可以另写一份证据清单附后。

一份完整的仲裁申请书除上述内容以外,还要写明选定的申请仲裁的劳动争议仲裁委员会的全称,申请仲裁的时间,并在右下方写明申请人的姓名;申请人是法人或其他组织的,要写全称,并另行写明法定代表人或主要负责人的姓名、职务,

加盖法人或其他组织的公章。此外,还应注明仲裁申请书副本的份数,以及提交证据的名称、份数,并将其按编号顺序附于仲裁申请书后。

(劳动仲裁申请书如何填写)

三、因为劳动仲裁申请书直接关系到案件的胜败,并且如果有相应的权利你没有写到申请事项中,仲裁委及法院是不会主动审理,更不会支持的,所以建议由专业人士代笔!

劳动法咨询师 韩飞

劳动仲裁申请书如何填写 篇二:《怎么写劳动仲裁申请书》

附:劳动仲裁申请书样本

劳动仲裁申请书

申请人:

姓名: 性别: 出生日期 年 月 日、

民族: 工作单位:

家庭住址:

现住址:

联系电话:

被申请人:

单位名称:

邮政编码:

法定代表人姓名:

请求事项:

1.(劳动仲裁申请书如何填写)

2.

3.

事实和理由:

时间、地点、人、事、结果。

法律依据。

此致

xx市XX区劳动争议仲裁委员会。(劳动仲裁申请书如何填写)

邮编 邮编: 注册地址: 电话: 职务: 申请人:(签名)

年 月 日

一、申请劳动仲裁。

附: 劳动争议仲裁申请书

申 请 人:姓名,性别,XX年X月X日出生,职业,住址,联系电话 被申请人:你单位的名称,住所地,法定代表人,职务,联系电话 请求事项:

1、裁令被申请人为申请人缴纳XX年X月X日至XX年X月X日的社会保险; 2、裁令被申请人支付申请人未签订劳动合同双倍工资XX元;(《劳动合同法》第82条) 3、裁令被申请人支付申请人违法解除劳动关系赔偿金XX元;(《劳动合同法》第46条) 4、裁令被申请人支付申请人加班工资XX元;(如有加班的话) 5、裁令被申请人返还申请扣押的工资及培训费500元。 事实和理由:

申请人人于XX年X月X日进入被申请人从事XX工种。工作认真负责,能服从被申请人安排。但至今为止,被申请人未为申请人缴纳社会保险,也未与申请人签订劳动合同,更是扣押申请从工资及培训费500元,经申请人多次要求,被申请人以种种理由予以推诿,拒不履行相应义务。现被申请无故解除与我的劳动关系,违反《劳动法合同》的相关规定。现申请人为维护自身利益,遂向贵委提起仲裁,望贵委依法支持申请人的请求。 此致

XXX劳动争议仲裁委员会

申请人:XXX

XX年X月X日

二、向劳动监察大队投诉。 三、依据:《劳动合同法》 1、第八十七条 用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同的,应当依照本法第四十七条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金。

2、第四十七条 经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿。 劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的,向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付,向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。 本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。 3、第八十二条 用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍的工资。

用人单位违反本法规定不与劳动者订立无固定期限劳动合同的,自应当订立无固定期限劳动合同之日起向劳动者每月支付二倍的工资。

4、第八十四条 用人单位违反本法规定,扣押劳动者居民身份证等证件的,由劳动行政部门责令限期退还劳动者本人,并依照有关法律规定给予处罚。

用人单位违反本法规定,以担保或者其他名义向劳动者收取财物的,由劳动行政部门责令限期退还劳动者本人,并以每人五百元以上二千元以下的标准处以罚款;给劳动者造成损害的,应当承担赔偿责任。 劳动者依法解除或者终止劳动合同,用人单位扣押劳动者档案或者其他物品的,依照前款规定处罚。

劳动仲裁申请书如何填写 篇三:《劳动争议仲裁申请书是怎样写的》

劳动争议仲裁申请书是怎样写的?

请律师指教,本人和公司发生了劳动纠纷,我想要一份劳动争议仲裁申请书,谢谢!急盼回复。(劳动仲裁申请书如何填写)

律师解答:

关于劳动争议仲裁申请书,你可以参考以下内容:

申诉人:王**,男,1970年9月19日生,汉族,*****有限公司**县分公司职工,住**县**镇***村

联系电话:

被诉人:******有限公司××县分公司。

法定代表人:*** 经理

单位地址:**县城 (办公室)。

请 求 事 项

请求劳动争议仲裁委员会依法裁决:

1、被诉人补足2002年10月至2004年12月期间低于最低工资标准部分的劳动报酬4160元及经济补偿金1040元共计5200元;

2、被诉人支付1996年1月至2006年11月休息日加班劳动报酬及经济补偿金;

(劳动仲裁申请书如何填写)

3、被诉人支付2002年1月至2006年11月延长工作时间和法定休假节日加班的劳动报酬及经济补偿金;

4、被诉人支付解除劳动合同经济补偿金13500元及额外经济补偿金6750元共计20250元;

5、本案的仲裁费用由被诉人承担。

事 实 与 理 由

**县邮电局于1998年9月16日分为**县邮政局和**县电信局两家,1999年11月份,中国移动通信有限公司**分公司从**县电信局分出,后**县电信局先后更名为山东省通信公司××分公司和中国网通(集团)有限公司**县分公司。

我自1995年9月16日到**县邮电局工作,虽用人单位历经几次分离、更名,但我一直在被诉人处工作,勤勤恳恳、兢兢业业,以局为家,认真工作。

谁知,被诉人却无视劳动法律、法规与不顾,强行提出解除劳动关系。劳动合同履行期间,被诉人严重违反劳动法律、法规的规定,强行按排职工加班加点,而且除春节轮流值班外,其他法定节假日和周六、周日都正常上班,被诉人不但不按排补休,也从未向我支付任何加班劳动报酬。2002年10月至2004年12月,被诉人支付给我工资低于最低工资标准部分的劳动报酬4160元。

综上所述,被诉人的行为已严重违反劳动法律、法规的规定,侵犯了我的合法权益。故特申请贵院依法仲裁,以实现我的仲裁请求。

此 致

**县劳动争议仲裁委员会

申请人:王**

2007年*月*日

相关知识

劳动争议仲裁:是指劳动争议仲裁委员会根据当事人的申请,依法对劳动争议在事实上作出判断、在权利义务上作出裁决的一种法律制度。

劳动争议仲裁的目的是促进社会稳定和劳动关系的和谐发展,保护企业经营者和 职工双方的合法权益。

劳动争议仲裁依循以下原则,即:着重调解,及时受理,查清事实,依法处理;

当事人在适用法律上一律平等。

市劳动争议仲裁委员会受理市内企业与职工之间的下列劳动争议:

因确认劳动关系发生的争议;

因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议;

因企业开除、除名、辞退职工和职工辞职、自动离职发生的争议;

因执行国家有关工资、保险、福利、培训、劳动保护的规定发生的争议;

法律法规规定应当依照国家劳动争议处理条例处理的其他劳动争议。

劳动争议的投诉时效为:当事人应当从知道或者应当知道其权利被侵害之日起一年内,以书面形式向仲裁委员会申请仲裁。劳动争议发生后,当事人应当协商解决;

不愿协商或者协商不成的,可以向本企业劳动争议调解委员会申请调解;调解不成的, 向市劳动争议仲裁委员会申请仲裁;对仲裁裁决不服的,可以向人民法院起诉.(劳动仲裁申请书如何填写)

《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第五十三条 劳动争议仲裁不收费。劳动争议仲裁委员会的经费由财政予以保障。自08年5月1日始。

投 诉 书

投诉人:××,男,40岁,汉族,身份证号:40000000000000000. 地址:××省××县人 电话:13700000002

(劳动仲裁申请书如何填写)

被投诉人:深圳市××五金制品有限公司 法定代表人:×× 地址:深圳市××街道××工业区××栋 电话:0755-81000000。 投诉请求:

1、要求被投诉人支付投诉人2007年5、6、7、8月加班费5277.8元及25%经济补偿金1319.45元;

2、要求被投诉人支付投诉人解除劳动关系的经济补偿金2060元及50%额外经济补偿金1030元;

3、要求被投诉人支付投诉人未提前一个月通知解除申诉人劳动关系的补偿金1030元;

以上三条共计10717.25元。

事实和理由:

我于 2005年9月22日进入被诉人处做啤工,入职后被诉人一直未与我签订书面劳动合同,约定底薪为1000元/月,全勤奖金30元/月,未依法为我参加社会养老保险。自进入被诉人处工作以来每月天天上班,每天工作10小时,被诉人却从未依法支付过加班费,有工资单为凭。2007年8月20日,人事部通知我到办公室,让本人办理离职手续,我工作好好的突然接到这个通知,真感意外,我就去找人事经理了解情况,人事经理的回复是:“我不适合这工作,不服从领导安排”。8月22日,我到被诉人处结算工资,被诉人只支付了7月工资1030元,8月700元,但未支付一分钱的经济补偿金。 综上,根据《劳动法》等相关法律法规的规定,在与被投诉人多次协商无果后,特向贵单位进行投诉,望贵单位依法受理,秉公执法,并查清事实,为我讨回应有的权益。

此致

深圳市宝安区石岩街道劳动管理站

投诉人:(签名按手印)

年 月 日

劳动争议仲裁申诉书

申诉人:××,男,40岁,汉族,身份证号:40000000000000000.

地址:××省××县人 电话:13700000002

被诉人:深圳市××五金制品有限公司 法定代表人:××

地址:深圳市××街道××工业区××栋 电话:

0755-81000000。

申诉请求

1、裁决被诉人支付申诉人2007年5、6、7、8月加班费5277.8元及25%经济补偿金1319.45元;

2、裁决被诉人支付申诉人经济补偿金2060元及50%额外经济补偿金1030元;

3、裁决被诉人支付未提前一个月通知解除申诉人劳动关系的补偿金1030元;

以上三条共计10717.25元。

4、本案全部费用由被诉人承担。

事实理由

我于2005年9月22日进入被诉人处做啤工,入职后被诉人一直未与我签订书面劳动合同,约定底薪为1000元/月,全勤奖金30元/月,未依法为我参加社会养老保险。自进入被诉人处工作以来每月天天上班,每天工作10小时,被诉人却从未依法支付过加班费,有工

资单为凭。2007年8月20日,人事部通知我到办公室,让本人办理离职手续,我工作好好的突然接到这个通知,真感意外,我就去找人事经理了解情况,人事经理的回复是:“我不适合这工作,不服从领导安排”。8月22日,我到被诉人处结算工资,被诉人只支付了7月工资1030元,8月700元,但未支付一分钱的经济补偿金。

综上所述,在与被诉人协商无果及投诉到劳动局也未处理的情况下,根据《劳动法》、《劳动合同法》、《广东省工资支付条例》和《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等相关之规定,特列出了上述之请求,为了维护我的合法权益,特向贵委申请仲裁,恳请贵委依法受理并公正裁决。

此致

深圳市宝安区劳动争议仲裁委员会

申诉人:(签名按

手印)

年 月 日

劳动仲裁申请书如何填写 篇四:《劳动争议仲裁申请书》

[篇一:海事仲裁财产保全申请书范例]

申请人:______________________________运输公司

地址:______省______市______区______路______号

法定代表人:__________________________,董事长

被申请人:____________________________有限公司

地址:________市________区_______大道_______号

法定代表人:__________________________,总经理

申请人与被申请人之间因国际海上货物运输滞期费纠纷,根据______合同的仲裁条款,于______年___月___日向中国海事仲裁委员会提出仲裁申请。由于被申请人已负债累累,入不敷出,特申请仲裁保全,要求冻结______工业进出口贸易公司通过中国银行______分行支付给被申请人的货款人民币50万元。

申请人提供人民币50万元的担保。如因申请人的错误,致使被申请人因财产保全受到损失。劳动争议仲裁申请书

此致

中国海事仲裁委员会

申请人:________运输公司

法定代表人:____________

______年______月______日

[篇二:劳动仲裁申请书]

申请人:xxx,女,汉族,19xx年xx月xx日生,住浙江省xxxxxxxxxx

被申请人一:浙江省xxxx公司住所地:浙江省xxxxxxxxxxxx。

法定代表人:xxx

被申请人二:xxxxx有限公司住所地:嘉兴市xxxxxxx

法定代表人:xxxxxxxxx

申请事项:

1。裁决二被申请人支付申请人2009年x月工资2500元。

2。裁决二被申请人支付2008年x月至x月未足额发放的工资1808元。

3。裁决二被申请人支付2008年x月xx日至x月xx日的双倍工资9000元。劳动争议仲裁申请书

4。裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。

5。裁决二被申请人补缴2008年x月至2008年x月的社会养老保险1350元及补缴2008年x月至2009年x月未足额缴纳的社会养老保险3760元。

6。裁决二被申请人支付加班费17400元。

7。裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。

事实与理由:

2008年x月xx日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处,从事xxx工作,经申请人多次要求,1234567。

请求事项:

1、请求裁决解除申请人与被申请人之间的劳动关系;

2、请求裁决被申请人支付申请人经济补偿金14175。6元;

3、请求裁决被申请人为申请人补缴2000年4月至2009年8月期间的社会保险;

4、请求裁决支付申请人2008年至2011年期间的年休假工资10077。46元;

5、请求裁决被申请人支付申请人2011年7月1日至2012年8月31日期间没有依法签订无固定期限劳动合同的二倍工资差额39307。84元。

事实与理由:

申请人于2000年4月进入被申请人处工作至今,2005年曾签订一份书面劳动合同,2007年7月1日同被申请人签订了一份一年期劳动合同,该劳动合同到期后,于2008年7月2日又同被申请人签订了一份为期3年的劳动合同,该合同书在被申请人处一直没有发给申请人,2011年7月2日后双方没有在签订书面劳动合同。劳动合同书中没有约定工资数额,申请人2008年月均工资约1900元,2009年月均工资为1856元,2010年月均工资为2651。41元,2011年月均工资为2754。75元,离职前12个月的平均工资为2835。12元每月。被申请人从2009年9月才开始为申请人购买社会保险,之前一直没有为申请人办理社会保险。在工作期间,申请人经常加班,休息较少,工作十分辛苦,而被申请人一直没有为申请人安排带薪年休假,且没有支付申请人相应的年休假工资报酬。

申请人认为被申请人的行为已严重侵害了其作为劳动者的合法权益。根据<中华人民共和国劳动合同法>第三十八条、第四十六条、<社会保险费征缴暂行条例>、<企业职工带薪年休假实施办法>及<中华人民共和国劳动合同法>第十条第二款第一项、第八十二条第二项的规定,特提出上述请求,请求贵委依法作出裁决。

此致

经开区人事劳动争议仲裁委

申请人:xxx

[仲裁文书<仲裁申请书>说明]

一、文书依据

<劳动争议调解仲裁法>

第二十八条申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请,并按照被申请人人数提交副本。

仲裁申请书应当载明下列事项:

(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所,用人单位的名称、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

(二)仲裁请求和所根据的事实、理由;

(三)证据和证据来源、证人姓名和住所。

书写仲裁申请有困难的,可以口头申请,由劳动争议仲裁委员会记入笔录,并告知对方当事人。

<劳动人事争议仲裁办案规则>

第二十九条申请人申请仲裁应当提交书面仲裁申请,并按照被申请人人数提交副本。

仲裁申请书应当载明下列事项:

(一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位、住所、通讯地址和联系电话,用人单位的名称、住所、通讯地址、联系电话和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务;

(二)仲裁请求和所根据的事实、理由;

(三)证据和证据来源,证人姓名和住所。

书写仲裁申请确有困难的,可以口头申请,由仲裁委员会记入笔录,经申请人签名或者盖章确认。

申请人的书面仲裁申请材料齐备的,仲裁委员会应当出具收件回执。

对于仲裁申请书不规范或者材料不齐备的,仲裁委员会应当当场或者在五日料的,仲裁委员会应当出具收件回执。

第三十五条被申请人可以在答辩期间提出反申请,仲裁委员会应当自收到被申请人反申请之日起五日内决定是否受理并通知被申请人。

决定受理的,仲裁委员会可以将反申请和申请合并处理。

该反申请如果是应当另行申请仲裁的争议,仲裁委员会应当.书面告知被申请人另行申请仲裁;该反申请如果是不属于本规则规定应当受理的争议,仲裁委员会应当向被申请人出具不予受理通知书。

被申请人在答辩期满后对申请人提出反申请的,应当另行提出,另案处理。

二、文书使用范围及解决的问题

<仲裁申请书>为劳动人事争议仲裁申请人申请仲裁时应当提交的书面材料之一,用于明确申请人的仲裁请求,阐述事实和理由等。被申请人在答辩期间提出反申请的,也应当填写<仲裁申请书>。

三、文书填写要求及注意事项

(一)当事人基本情况

1.申请人的基本情况填写清楚。申请人是自然人的,姓名应与身份证相符,不符则需提供曾用名或其他证明;联系地址,应是明确具体的通讯方式;联系电话应当清楚。申请人应当是直接关系人。在因工死亡或非因工死亡等案件中,劳动者本人已死亡,具备主张权利主体资格的遗嘱继承人或第一顺序法定继承人、利害关系人不全的,应当通知其他共同申请人参加仲裁。必要时需经过公证的亲属关系证明。申请人是用人单位的,应参照样本中被申请人的格式填写基本情况。

2.被申请人的基本情况。被申请人是用人单位的,名称应与企业或事业单位法人登记一致,联系地址、电话应当清楚无误。被申请人应当是具备<劳动合同法><劳动争议调解仲裁法>等规定的主体资格。被申请人是自然人的,应参照样本中申请人的格式填写基本情况。

3.如有第三人,应列明第三人的基本情况。第三人可以是用人单位或自然人。

(二)仲裁请求应当明确

可以计算金额的应当注明仲裁请求事项及金额。涉及<劳动争议调解仲裁法>实施后的争议事项及金额可分开列明。对涉及<劳动争议调解仲裁法>第四十七条规定的终局裁决事项的应特别注明。

(三)事实和理由应当简明扼要

可以指导申请人区分不同案件类型填写几大必备要素:如解除终止劳动关系争议填写入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;工伤待遇争议填写工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、社会工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;劳动报酬争议填写工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。内容较多时,可续加中页。

(四)书写要求

申请人在书写<仲裁申请书>时,应用钢笔书写或打印。申请人签名或盖章一栏应由申请人本人、法定代理人签名,申请人为用人单位韵应加盖单位公章。复印件及打印件均应用钢笔签名,修改处应注明姓名及日期。

(五)附件标明副本数量

申请人应按被诉人、第三人人数提交<仲裁申请书>副本。附件中的证据清单及证据材料中注明证据和证据来源、证人姓名和住所。

劳动仲裁申请书如何填写 篇五:《劳动仲裁申请书范文》

[篇一:工伤劳动仲裁申请书范本]

申诉人:xx,男,汉族,198x年x月x日出生,

身份证号:

住住址:

通讯方式:

代理人;xx,xx律师事务所律师

电话:

被诉人:四川建设劳务有限公司(劳务派遣单位)

法定代表人:xx职务:总经理

住所地:

通讯方式:

被诉人:四川xx建设工程有限公司(用工单位)

法定代表人:xx职务:总经理

住所地:

电话:

申请事项:

1、请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。

2、请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)

3、请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。

3、请求裁决被诉人补交申诉人于2008年2月26日开始参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。

4、请求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即11月的工资赔偿共计22000元的赔偿。劳动仲裁申请书范文

5、请求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿5000元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。

6、请求裁决被诉人支付申诉人2009年2月致2009年11月的加班工资24000元

事实与理由:

2008年2月xx应聘到四川xx建设劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为2000元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。2009年3月xx被四川xx建设劳务有限公司劳务派遣到四川xx建设工程有限公司的项目工地上工作,2009年11月14日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送成都第一骨科医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,或盖章)

2008年xx月xx日

附:1、副本___x____份;

2、证物___x____件;

3、书证___x____件。

注:1、申请书内容必须用钢笔或水笔填写或按格式提供打印文本,并由申请人签名或盖章。

2、事实和理由部分空格不够用时,可用同样纸张大小纸张增加续页。

附件:

证据材料清单

1、劳动合同3页;2、考勤卡2页;3、加班申请单5页;4、工资单2页;5、加班工资计算表1页

(以下空白)

提交人(当事人或代理人)签名:张某

仲裁机构签收确认:

注:提交证据材料,需同时提交证据材料清单(一式二份)。

[劳动仲裁申请书的书写要求]

劳动争议仲裁的申诉人应当向劳动争议仲裁机构提交申请书,并按照被诉人数提交副本。没有书面申请的,劳动争议仲裁机构会不予受理。

申请书应写明下列各项:①劳动者方当事人的姓名、职业、住址和工作单位以及邮政编码、电话号码等;用人单位方当事人的名称、住所地、法定代表人姓名、职务以及邮政编码、电话号码等;②申诉请求事项和所依据的事实、理由;③证据、证人的姓名和住址;④申请劳动争议仲裁的日期,申请人签名(盖章)。

申请书中对争议事实的叙述必须实事求是,突出主要问题,写明因果关系。申诉的理由要合情合理,具有说服力。请求仲裁的事项,一定要明确具体,具有法律、法规和政策依据。用语要准确、通俗,字迹要清楚,文面要整洁,必须用钢笔或毛笔书写。


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