劳动仲裁申请书2016

导读：　劳动仲裁申请书2016(共5篇)2016劳动仲裁申请书范文2016劳动仲裁申请书范文第1篇：劳动仲裁申请书范本申请人：xx，女，汉族，出生年月日，住址被申请人：xxx公司地址：xx法定代表人：xx，电话：xxx申请事项：一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币 二、请求依法裁决被申请人为申请...

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2016劳动仲裁申请书范文
劳动仲裁申请书2016 第一篇

2016劳动仲裁申请书范文

第1篇：劳动仲裁申请书范本

申请人：xx，女，汉族，出生年月日，住址被申请人：xxx公司地址：xx

法定代表人：xx，电话：xxx

申请事项：

一、请求依法裁决被申请人为申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计18000元人民币.

二、请求依法裁决被申请人为申请人补交医疗保险费滞纳金合计20000元

三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍的工资合计26000元(2016年1月至今)

事实与理由：

申请人于2016年3月8日开始至今一直在被申请人处工作，现担任公司的销售经理，双方已经形成了事实上的劳动关系。申请人在被申请人处工作至今，被申请人从未给申请人交纳过任何的保险，同时也未与申请人签定书面的劳动合同。

申请人认为,根据劳动合同法及相关法律规定,用人单位应当与劳动者签定劳动合同并为劳动者交纳各类法律规定的保险,而被申请人却一直未给申请人交纳各类保险,此行为已违反了法律的规定,为维护申请人的合法利益,申请人曾多次要求其交纳保险,但被申请人却拒绝交纳,致使申请人的保险费用产生了高额的滞纳金,同时,根据劳动合同法的规定,未签定劳动合同的,用人单位应向劳动者支付双倍的工资.为维护申请人的合法利益,现申请劳动争议仲裁,请求裁决被申请人为申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍的工资。

此致

XXX劳动争议仲裁委员会

申请人：XXX

XXXX年XX月XX日

第2篇：劳动仲裁申请书范文

申请人：***，男，住丹江口市六里坪镇油坊村2组13号，身份证号码**********，联系电话。

被申请人：******有限公司******车身厂住所地：

法定代表人：****负责人：****电话：822*****【劳动仲裁申请书2016】

被申请人：十堰市**劳务有限公司，住所地

法定代表人：***电话：xxxxxxxxxx

申请仲裁事项：【劳动仲裁申请书2016】

1、请求仲裁委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

2、请求仲裁委员会依法裁决被申请人补缴申请人XX年年——2016年社会保险金。

3、请求两被申请人支付加班费元。

事实及理由：

申请人于XX年年2月被十堰****劳务公司派遣到******车身厂工作，2016年5月25日用工单位以"效益不好、40岁以上人员全部辞退"为由、将申请人违法辞退。二被申请人的行为严重违反了《劳动合同法》的规定，未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益，请贵仲裁委员会依法裁决。【劳动仲裁申请书2016】

此致

***劳动仲裁委员会

申请人：XXX

第3篇：劳动仲裁申请书范文

申请人：XXX，男，汉族，1XXX年XX月XX日出生，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。联系电话：XXXXXX。

被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。电话：XXX。

法定代表人：XXX职务：XXX

请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元*2)。

二、裁决被诉人向申请人支付20XX年6月至2016年6月加班费共54455.15元，其中：

1、延时工作时间加班费18670.34元及25%的经济补偿金4667.58元；2休息日加班费24893.79元及25%的经济补偿金6223.44元；。

以上二项合计：XXX元。

事实与理由：

申请人于1995年10月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。2016年12月28日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为700元，每日工作8小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的20XX年6月至2016年6月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时30分出车接送公司员工上班，直到18时10分接公司员工下班，送完员工需要到20时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资940元(20XX年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算，20XX年6月至2016年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费

24893.79元(940元/21.75*2倍*8个小时*3天*12个月*2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定，我于XX年XX月XX日以被申请人"未及时足额支付劳动报酬"为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

XXX市劳动争议仲裁委员会

申请人：XXX(签名)

XXXX年XX月XX日

第4篇：劳动仲裁申请书

申请人：(姓名,性别,民族,出生年月,身份证号，联系电话)

住址：XXXXXXXXXXXXX

（有委托代理人的，应写明代理人的姓名、工作单位等情况；联系电话、地址)

被申请人：单位全称(工商注册登记名称)

法定代表人：XXX电话：XXXXXXXXXXXX

地址：XXXXXXX邮编：XXXXXX

请求事项：（要达到的目的和要求。要具体明确）

1.

2.

3.

事实与理由：应简要说明双方建立劳动关系的时间、方式以及劳动合同的主要内容；双方争议的时间、地点、原因和经过等，争议的具体内容和争议的焦点；提出请求事项的主要法律依据。证据和证据来源（证人姓名、住址、联系电话等）。

此致

**劳动仲裁委员会

申请人：XXX

XXXX年XX月XX日

附件：

1。副本XX份；

2。物证XX件；

3。书证XX件。

注意：

1、劳动争议仲裁申请下载打印须使用a4级，言语末的落款应为申请人的亲笔签名或盖章。

2、仲裁请求应逐项写明具体要求体要求，有金钱给付请求的应有明确金额。

3、副本份数，应按被申请人数提交。

4、申请人身份证明及复印件；

5、申请人与被申请人存在劳动关系的证明材料，证明材料包括：劳动合同、暂住证、工作牌、厂牌、工卡、工资表（单）、求职登记表、解除（或终止）劳动关系通知或证书等。申请人提交证明材料时，应附原件及复印件各一份，审核后退回原件。

6、本申请适用于劳动者申请仲裁，用人单位申请的自行制作。

第5篇：劳动仲裁申请书范文

申请人：XXX，女，汉族，19XX年XX月XX日生，住XX省XXXXXXXXXX

被申请人一：XX省XXXX公司住所地：XX省XXXXXXXXXXXX电话：XX-XXXXXX，XXXXXX

法定代表人：XXX

被申请人二：XXXXX有限公司住所地：XX市XXXXXXX

法定代表人：XXXXXXXXX

申请事项：

1、裁决二被申请人支付申请人20XX年X月工资2500元。

2、裁决二被申请人支付20XX年X月至X月未足额发放的工资18XX元。

3、裁决二被申请人支付20XX年X月XX日至X月XX日的双倍工资9000元。

4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。

5、裁决二被申请人补缴20XX年X月至20XX年X月的社会养老保险1350元及补缴20XX年X月至20XX年X月未足额缴纳的社会养老保险3760元。

6、裁决二被申请人支付加班费17400元。

7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。

事实与理由：

20XX年X月XX日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处，从事XXX工作，经申请人多次要求，被申请人才于20XX年X月XX日签订劳动合同。申请人在被申请人二处，平时工作尽心尽责，每天及时的完成工作任务。20XX年X月XX日，被申请人二无故解除用工关系，也没有结清20XX年X月份的工资，平时加班工资也未发放。

劳动仲裁申请书
劳动仲裁申请书2016 第二篇

劳动仲裁申请书

申请人：XXX，性别：男，民族：汉族，出生年月：2016年2月4日 住 址：

身份证：

电 话：

被申诉人：

法人代表：

地 址：

电话：0

申请仲裁事项：

1、请求被申诉人依据《劳动法》支付申诉人解除劳动会同补偿金12500元。 事实与理由：

1.申请人系被申诉人员工。2013年8月8号入职，起初是维修部员，之。直至到2016年2月4日，人将《岗位调整交接单》交予本人，此事属于强行调岗/逼迫辞职。

根据《劳动合同法》第35条和第40条规定，用人单位依法调整劳动者的工作岗位的情况只有4种：

1、双方协调一致调离；

2、劳动者患病或者非因工负伤，在规定的期满后不能从事原工作岗位；

3、劳动者不能胜任工作调岗位；

4、劳动会同定立时依据的客观发生重大变化调岗，双方未能就变更工作岗位达成致意见，用人单位单方调岗后，即以劳动者未到新岗位报道旷工为由，即时解除劳动关系，应当属违法解除劳动关系。依据《劳动合同法》第四十条第三项“劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行，经用人单位怀劳动者协商，未能就变更劳动合同内容达成协议”需按年支解除劳动关系经济补偿金。

根据《劳动法》第十七条规定：“订立和变更劳动合同，应当遵循自愿、协议一致的原则，不得违反法律、行政法规的规定”，第二十条（二）条：即使劳动者经调岗不能胜任，再培训调岗不能胜任，用人单位也需提前三十日以书面形式通知本人或者额外支付劳动者一个月工资后，方可单方面解除劳动合同，同时还要按规定支付经济补偿金。

公司在未与本人协调调岗，也未按《劳动法》第二十条（二）条之规定。即单方面解除本人与公司的劳动合同，我在本公司工作连续工龄为26年7个月，按《劳动法》新法规定：劳动者月平均工资低于企业月平均工资的，以企业年底平均工资标准支付，一般包括：计时工资、资金、津贴、加班加点工资，特殊情况下支付的工资，用人单位以劳动者所得最低工资或者基本工资作为工资

计算基数是不对的，我在公司月均应得工资为五千元人民币，综合上述情况，根据本人在公司的工作工龄，根据《劳动法》规定，公司应该给我经济补偿金为：2.5*5000=12500元整。

此致

劳动仲裁委员会

申诉人： 二零一六年二月十六日

2015劳动仲裁申请书范本
劳动仲裁申请书2016 第三篇

第1篇：劳动仲裁申请书范例

申请人：银某某，男，出生于1980年×月×日，住北京市×

被申请人：北京某某有限公司，住北京市朝阳区

法定代表人：×，性别：职务：电话：

请求事项：

1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬40234。80元；

2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金10058。70元；

3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金12084元；

4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分70元及所欠差额工资25%的补偿金17。50元。

事实和理由：

2015年2月23日申请人与被申请人建立劳动关系，2015年2月26日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至2015年2月22日终止，其中2015年2月23日至2015年3月5日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，2015年3月6日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。

2015年8月15日至2015年3月5日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于2015年3月6日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。

2015年月日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。

此致

北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会

申请人：XXX

XXXX年X月XX日

第2篇：劳动仲裁申请书范例

申请人：饶##，男，1968年##月出生，湖北省武汉市人，原武汉##有限责任公司员工，住武汉市洪山区##号。

被申请人：武汉##有限责任公司，住武汉市洪山区##。

法定代表人：王##，董事长。联系电话：##

仲裁请求：

1、裁令被申请人因未签订书面劳动合同而应支付申请人加倍工资16100元；2、裁令被申请人支付拖欠申请人2015年6月的工资1610元；3、裁令被申请人出具解除劳动关系的证明；4、裁令被申请人支付申请人经济补偿金8855元；5、裁令被申请人因违法解除劳动合同而应支付申请人赔偿金17710元；6、裁令被申请人按社会保险经办机构规定的缴费比例补办补缴申请人2015年2月至2015年6月养老保险，若补办补缴不能，则被申请人一次性支付申请人社会基本养老保险补偿费22346。7元；补办补缴医疗保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人医疗保险损失1442。6元；补办补缴失业保险，若补办补缴不能，一次性赔偿申请人失业生活补助费损失2887。5元。

事实与理由：

申请人于2015年2月6日进入被申请人处工作。在工作期间，被申请人未与申请人签订书面的劳动合同，未依法为其办理各项社会保险，拖欠申请人2015年6月份的工资。申请人多次要求被申请人为其办理各项社会保险，被申请人一直拒绝。2015年6月期间被申请人要求申请人自己每月支付300元的社保费用为条件才为其办社保（

现申请人为维护自身合法权益，特向贵委依法提起仲裁。恳请贵委依法裁决。

此致

洪山区劳动争议仲裁委员会

申请人：XXX

XXXX年X月XX日

附：申请书副本X份；书面证据材料X页。

第3篇：劳动争议仲裁申请书

申诉人：李xx，男，汉族，住址：江西人，身份证号码：xxxxxxxxxxx，原xxx公司员工。

被诉人：

地址：

法定代表人：某某董事长

请求事项：

l、裁决被诉人支付申诉人1998年3月9日至2015年6月30日经济补偿金元，额外经济补偿金3250（6500ⅹ50%）元，合计9750元；

2、裁决被诉人支付申诉人2002年7月至合同解除时止两年的星期天加班费7384，元节假日加班工资1153元，合计8537元；

3、裁决被诉人支付超时工作的夜班保安工资30000元；

4、裁决被诉人为申诉人补缴入职以来的养老、失业、工伤保险费；

5、被诉人承担本案仲裁费用。

事实和理由：

申诉人1998年3月9日入职被诉方，被诉人原为国有企业，公司名称为广州市花猫糖烟酒副食品公司，2000年后改制为全员持股的非公有制企业，公司改名为广州市千佳糖烟酒副食品有限公司。从1998年起，申诉人与公司每年都签订为期一年的劳动《协议书》的劳动合同一份，6年共6份。每年签约的时间分别是：1998年6月2日、1999年7月2日、2000年7月26日、2001年7月17日、2002年7月31日、2015年8月25日。签约的时间以及合同的相关内容见证据一（协议书6份），约定月工资900元，实际支付工资为1000元见证据二（申诉人的工资存折）。合同约定后，申诉人夜以继日的为被诉人工作，工作时间从每天的上午八时至下午五时，其余为值班时间。签约后，申诉人白天的上班时间坚守岗位，完成合同约定的工作任务即买菜、做饭、打扫公司办公室卫生、门前三包、公司白天保安、信报收发等工作。晚上在公司值班，守护公司财产和文件的安全。从入职的1998年3月9日起至2015年6月30日止，申诉人没有请过事假，没有请过病假，长年累月夜以继日地在被诉人处干活，完全按照合同约定的事务干活，没有任何怨言。但是，2015年6月28日11时左右，被诉人人事保卫部负责人吴小莲口头突然通知申诉人工作到6月30日止，7月1日离开

公司。因合同期未到，申诉人第二天找了吴某，并要求以书面形式通知，后来吴因工作忙，没有对解除合同的事情出解释。申诉人后来又找了被诉人总经理马小姐，因已无协商余地，在申诉人的再三要求下，麦才以书面形式书写解除申诉人劳动关系的亲笔“通知”一份。“通知”全文如下：“通知因我公司经济效益不好，职工太多，所以减员，真对不起。千佳2015年7月1日”（见证据三）申诉人只好于2015年7月1日10时前离开了公司。但是，事后该公司立即雇请两名员工承担申诉人原来一个人干的活。至此，申诉人终于发现，被诉人提前解除与申诉人的合同还有其他的目的。同时也可以说明，申诉人原来的工作是严重超量的，是应该由两个人来完成才是合法合理的，申诉人有理由获得两份工资。但令人遗憾的是，申诉人在被申诉人处工作已经6年，除了开始领取过加班工资以外，最近四年竟然从来没有领过加班工资，更没有领过超时超负荷工作的另外份额的工资，被诉人解除合同的决绝以及对员工权利的漠视，无疑更让申诉人感到无比的伤感。6年来，申诉人事实上总共星期日加班301天（计算方法为（365天-10天法定节假日-20天合同约定休假日）÷7×1×6+（30天×3+22天-3法定节假日-10合同约定休假日）÷7×1）；法定节假日加班60天（6年×10天/年）。而且只要申诉人上班，那么，晚上申诉人又变成被诉人夜间值班的员工。

申诉人认为，被诉人与申诉人所签订的劳动《协议书》除了约定早8晚五的厨房工作以及办公楼的卫生清洁工作以外，还要求申诉人夜间值班，劳动时间的约定已然达到全天的24小时，而且，值班的工作并不简单，因为，合同约定申诉人还必须对公司的财产失窃负赔偿责任的。因此，合同有关劳动内容和劳动时间的约定，与国务院《关于职工工作时间的规定》第六条“任何单位和个人不得擅自延长职工工作时间。因特殊情况和紧急任务确需延长工作时间的，按照国家有关规定执行”的规定相违背，侵害了申诉人法定权利，根据广东省劳动合同管理规定第九条的规定，该约定是无效的，但是，该约定无效并不影响其他约定的有效，申诉人与被诉人签订的劳动协议的其他条款是有效的，依法成立的合法有效的劳动合同关系也是受到法律的保护的，现被申诉人提前解除与申诉人缔结的劳动合同关系理由不充分，依法应该支付申诉人经济补偿金6500元，额外经济补偿金3250元；支付申诉人2002年7月至2015年6月两年96个星期天的加班工资7384元（1000÷26×96×200%），同一时间段节假日加班工资1153元（1000÷26×10×300%）；被诉人在6年多的时间里，利用《协议书》的非法约定从申诉人身上所榨取的夜班利益也应该退还或补偿。因为，夜班的约定是违法的，同时也是无效的约定。因此，被诉人利用非法合同条款从申诉人身体力行中获得的63个月的员工劳务利益，也就成为了没有法律规定也没有合同约定的利益，属于不当得利。根据《民法通则》第九十二条的规定“没有合法根据，取得不当利益，造成他人损失的，应当将取得的不当利益返还受损失的人”。就损失问题，申诉人决定只要求按照广州市保安行业的工资标准计算，请求裁令被诉人补偿性地支付30000元；另外，依照《广州市社会保险条例》以及其他的相关法规的规定，被诉人还有替申诉人按照实际的月工资补交社会保险金的法定义务，在此也请求裁令被诉人给申诉人补交社会保险金，以维护申诉人的合法权益，维护国家法律法规的正确实施。

此致

劳动仲裁委员会

申诉人：xxx

20xx年x月xx日

第4篇：仲裁保全措施申请书范本

申请人：______市_______贸易公司；

住所：_______市_____区______路______号；

法定代表人：赵_______，总经理。

被申请人：_________有限责任公司；

住所：_____市______区_____大街______号；

法定代表人：路______，董事长。

申请人已就与被申请人之间的购销合同纠纷案的解决，向你会提交仲裁申请书，申请贵会仲裁裁决被申请人向申请人返还所欠货款。根据申请人近日得到的消息证实，被申请人由于长期经营不善，亏损严重，已出现变卖车辆、转移资产，试图逃避债务的动向。

为确保申请人的经济利益能在仲裁裁决之后得以顺利执行，根据《民事诉讼法》及《仲裁法》的有关规定，特向你会申请：请求对被申请人采取仲裁保全措施，冻结被申请人银行存款80万元或查封、扣押被申请人相应价值之其他财产。如因申请采取仲裁保全措施不当，造成被申请人的经济损失，则本申请人愿负一切赔偿责任。

此致

________仲裁委员会

附：1。被申请人开户银行情况及财产状况说明书一份。

2。申请仲裁保全措施担保书一份。

申请人：____市____贸易公司

法定代表人：赵____________

________年______月______日

什么是劳动争议仲裁

1、劳动争议仲裁申诉申请书所依据的法律法规主要有：《中华人民共和国劳动法》、劳动部《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》、《劳动仲裁委员会组织规则》以及各省市贯彻劳动法、工伤保险条例、劳动合同法等的意见。

2、能够提起劳动争议的事项主要有：（1）因确认劳动关系发生的争议；（2）因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议；（3）因除名、辞退和辞职、离职发生的争议；（4）因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议；（5）因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议；（6）法律、法规规定的其他劳动争议。

3、假如发生劳动争议的一方当事人在3人以上，并且有共同理由的，应当推荐代表人进行劳动调解或者仲裁活动。同时，劳动争议发生后，当事人既可以协商解决，也可以直接申请仲裁。

4、当事人向劳动争议仲裁委员会提起仲裁，必须在法律规定的期限内提出。即：申请劳动仲裁，须自知道或者应当知道其权利被侵害之日起一年内到劳动仲裁部门申请。

5、当事人必须向有管辖权的仲裁委员会提起申请。根据《劳动争议处理条例》的规定，县、市、市辖区仲裁区仲裁委员会负责本行政区域内发生的劳动争议。因此，当事人应当向劳动争议发生地的仲裁委员会提交申请书。假如发生劳动争议的企业与职工不在同一个仲裁委员会辖区的，由职工当事人工资关系所在地的仲裁委员会处理。

6、争议当事人向仲裁委员会提出申请书时，应当有正本和副本两份，正本提交给劳动争议仲裁委员会，副本发送给被申请人，当事人应当按照被申请人的人数提交申诉书副本由劳动争议仲裁委员会送达被申请人。

 

2016劳动仲裁撤诉申请书
劳动仲裁申请书2016 第四篇

 

 

劳动仲裁撤诉申请书一：劳动仲裁撤诉申请书

北京市区劳动争议仲裁委员会：

我与劳动争议一案，经北京市区劳动争议调解委员会进行调解，双方就劳动争议已达成调解协议(或已达成和解协议)。现本人向贵委员会提出撤诉申请，请贵委员会依法予以准许。

申请人：年月日

劳动仲裁撤诉申请书二：劳动仲裁撤诉申请书

申请人张三，女，1986年7月日出生，住安徽省合肥市包河区，电话。

被申诉人安徽创意文化传播有限公司，地址，合肥市长江中路X幢X室。

法定代表人：李四，电话。

就原申请人诉被申请人劳动争议一案，现申请人依法提出如下请求：

请求事项：

请求准许申请人撤诉。

事实和理由：

申请人与被申请人因劳动争议一案，申请人于二0一一年九月十四日向贵委申请劳动仲裁并受理后(案号：(2016)蜀劳仲案字第236号)，被申请人与申请人经过友好协商已自行和解。故申请人依据相关规定，依法申请撤诉，请予准许。

此致

合肥市蜀山区劳动争议仲裁委员会

申请人：

二0一一年十一月十七日

劳动仲裁撤诉申请书三：劳动仲裁撤诉申请书

申诉人：__________

申诉人对______年______月______日向______仲裁委员会提出的申诉，现提出撤诉请求。

撤诉理由：

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

申诉人：__________

____年____月____日

 

 

2015劳动仲裁申请书
劳动仲裁申请书2016 第五篇

第1篇：工伤劳动争议仲裁申请书

案由：工伤待遇争议

申请人：XXX，男，19XX年X月XX日生，汉族。

工作单位：XXX省XXXX公司。用工性质：聘任制。

住址：XX省XX县XXX镇。

被申请人：XX省XXXX公司

地址：XX省XXX县

劳动仲裁请求事项：

1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。

2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用，合计105000元。具体如下：1、一次性医疗补助金3000元×18月；2、一次性就业补助金3000元×9月；3、一次性伤残补助金3000元×8月。

事实与理由：

201x年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经和顺县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理，同时认定为工伤。在被申请人的组织下，申请人于2015年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇，给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申诉，请求支持申请人的请求！

此致

和顺县劳动仲裁委员会

申请人（签名）：吉军军

201X年X月25日

附件：

1、申请书副本1份。2、身份证复印证一份。3、劳动合同一份。4、医疗证实材料及相关医药****。

第2篇：劳动争议仲裁申请书

申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）

被申请人：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。（被申请人如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）

请求事项：（写明申请仲裁所要达到的目的）

事实和理由：（写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议）

此致

XXXX仲裁委员会

申请人：（签名或盖章）

XXXX年XX月XX日

附：一、申请书副本X份（按被申请人人数确定份数）；二、证据XX份；三、其他材料XX份。

第3篇：劳动争议仲裁申请书

申诉申请人：广州（市）××房地产有限公司

住址：××市天河东路××号

法定代表人：刘王心电话：××××××××

被申诉人：张三思

申请要求：

1。裁决被申诉人支付申诉人培训费35万元。

2。被申诉人承担仲裁费用。

理由与事实：

1998年10月，申诉人与被申诉人签订一份《员工培训协议书》，合同约定由申诉人联系美国××大学房地产开发学院，选送被申诉人前往进修学习并支付一切费用，学成必须为公司服务8年。2000年10月被申诉人学成回国后，未到本公司就业，而是到香港驻内地某公司工作，现根据合同要求被申诉人赔偿35万元的损失。

此致

广州市天河劳动仲裁委员会

××（市）××房地产有限公司

20xx年11月8日

附件：协议一份。（略）\出国证书一套。（略）\费用支出票证。（略）

第4篇：劳动争议仲裁申请书格式

案由：工伤待遇争议

申请人：xxx。性别：男。年龄：26。工作单位：x药业集团公司。用工性质：聘任制。住址：北京市xx区xx路。电话：xxxx。邮编：100000

被申请人：xx药业集团公司。法定代表人：：xxx。性别：男。年龄：26。职务：总经理。地址：北京市tt区tt路。电话：xxxxxx。邮编：100001

劳动仲裁请求事项：

1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人医疗费4962。1元；

2、请求裁决先予执行被申请人支付申请人扣发的工资（5899。83元）及其25%的补偿金共7374。78元；

3、请求裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金6031元；

4、请求裁决被申请人支付申请人护理费1400元；

5、请求裁决被申请人支付申请人交通费2272元；

6、请求裁决被申请人承担申请人申请仲裁的一切费用包括误工费、交通费；

7、请求裁决被申请人承担全部仲裁费用。

事实与理由：

申诉人于2015年1月10日参加被申请人组织的篮球赛致膝关节严重受伤。2015年8月1日至14日在北医三院住院治疗，2015年11月22日由tt区劳动和社会保障局认定为工伤，2015年12月29日经tt区劳动鉴定委员会鉴定为伤残六级。由于被申请人未能及时为申请人申报工伤，致使申请人在工伤认定前被迫自费承担了医疗费4962。1元（见医疗保险手册及有关的医药****）。《工伤保险条例》第十七条明确规定，"用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。"。申请人工伤治疗期间，被申请人于2015年3月扣发了申请人工资564。42元（税后）、2015年8至11月份扣发了申请人工资5335。41元，合计5899。83元（见本人的工资存折本）。在劳动保障部门作出工伤认定结论后，被申请人迟迟不予补发，拖欠申请人工资至今。根据《xx市工资支付规定》的有关规定，被申请人应当向申诉人支付所欠工资25%的补偿金。根据《工伤保险条例》第三十四条的规定，"职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受

以下待遇：从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资"。按照《工伤保险条例》第六十一条的规定（

申请人在2015年8月6日住院治疗治疗手术后的两个多月的时间内，生活不能自理，需要生活护理（见邻居肖某的书面证实）。其中，从8月6日至9月中旬的一个多月时间内，生活大部分不能自理（翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移动方面均需要护理）；从9月中旬到10月中旬生活部分不能自理（穿衣、自我移动方面需要护理）。《工伤保险条例》第三十一条的规定，"生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。"《工伤保险条例》第三十二条规定："生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50、40或者30。"北京市2015年度职工月平均工资为24045元/12个月=2015。75元。因此，被申请人须向申诉人支付护理费1400元。

申请人治疗工伤期间共花费交通费2272元（见相关车票），应由被申诉人承担。

由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇，给申请人带来极大的伤害。为维护申请人的正当权益，特向劳动仲裁委员会提出申诉，请求支持申请人的请求！

此致

北京市tt区劳动争议仲裁委员会

申请人（签名）：XXX

20xx年x月xx日

附件：1、申请书副本1份；2、身份证复印证一份；3、劳动合同一份；4、医疗证实材料及相关医药****；5、正常上班的工资条与受伤治疗期间的工资条；6、单位实发的伤残补助金财务凭证；7、交通费****；8、工伤认定书一份；9、工伤伤残鉴定书复印件；10、邻居肖某的证言；

第5篇：仲裁反申请书

反申请人（本案被申请人）：××市××有限公司

地址：××省××市××路××号

法定代表人：A职务：总经理

委托代理人：B××律师事务所律师

被反申请人（本案申请人）：××经贸公司

地址：××省××市××路××号

法定代表人：C职务：总经理

案由：货物买卖合同纠纷

反请求事项：

1。付清剩余购物费××万元；

2。补付货物调价款××万元人民币。

事实和理由：

（应祥述，此略。）

此致

××市仲裁委员会

反申请人：××市××有限公司

法定代表人：A

××年××月××日

附：1。××市政府所下达《关于××年××的通知》；2。××市××管理办公室关于反申请人××的审核报告。

 

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