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医患纠纷2016

2016-08-03 12:01:05 成考报名 来源:http://www.chinazhaokao.com 浏览:

导读: 医患纠纷2016(共6篇)2016面试热点:医患之痛当反思2016面试热点:医患之痛当反思【热点综述】近年来,社会矛盾关系越来越多,矛盾体之间的矛盾关系也日益加剧,比如渐渐白热化的医患关系,早先是2013年10月25日温岭市第一人民医院发生一起患者刺伤医生案件,3名医生在门诊为病人看病时被一名男子捅伤,其中耳鼻咽喉科主任医师...

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2016面试热点:医患之痛当反思
医患纠纷2016 第一篇

2016面试热点:医患之痛当反思

【热点综述】

近年来,社会矛盾关系越来越多,矛盾体之间的矛盾关系也日益加剧,比如渐渐白热化的医患关系,早先是2013年10月25日温岭市第一人民医院发生一起患者刺伤医生案件,3名医生在门诊为病人看病时被一名男子捅伤,其中耳鼻咽喉科主任医师王云杰因抢救无效死亡,另外2人还在抢救中。据初步调查,犯罪嫌疑人连某某,温岭市箬横镇浦岙人,33岁,此前为该院患者,对其之前在该院的鼻内镜下鼻腔微创手术结果持有异议。

温岭杀医血案,再次将医患关系推上风口浪尖。医患曾是社会里最亲密也是最有人情味的关系之一,然而为何在医疗技术越来越发达的今天,变得如此脆弱甚至可怕?

其实每天都在上演着医患悲剧。2012年底,合肥安医二附院砍人事件起因:因患者未及时缴费,医院方便停止了药物供应,引发嫌疑人不满。 合肥安医二附院砍人事件进展情况:据了解,行凶者是一名中年男子,身份目前还不清楚,凶器是一把菜刀。安医二附院砍人事件发生在昨日11时许,位于合肥安医二附院北楼13楼泌尿科,一男子持刀将护士砍伤。目前,警方已经赶到现场,行凶男子被警方控制,事发现场已被封锁。共有5人被砍伤,其中一护士长因伤势严重抢救无效身亡。两人伤势较重,分别是背部和胳膊被砍。

【理论分析】

医改涉及三个关键问题:政府投入、医疗卫生服务体系建设、体制和结构性改革。医改要靠各部门的共同努力,医生是医改的主力军,这非常正确。全社会需要建立医患之间相互信任、相互支持、相互爱护的和谐关系。医生要有尊严,病人要得到爱护,这两方面都非常重要。

那么对于医患日益紧张的关系其原因是什么呢?每个主体的回答都是不一样的,但每个主体的回答又都是值得认真对待的,细细梳理便不难发现,导致医患纠纷不断重演的原因主要在以下几个方面:【医患纠纷2016】

一、医疗机构方面原因

医生责任心不强,贯彻制度不到位,技术操作不规范,医疗质量不高,服务不佳;告知义务不到位,造成患者不理解等现实问题,进而产生医患矛盾。

二、患者方面原因

由于患者本人及家属对医学知识了解有限,对自己的疾病无科学认识,而且对自己疗效的期望值过高,一旦现实与心理要求标准差异过大,就会产生对医院和医生的不满情绪。患者及家属对医院的规章制度,行为规范及国家法律、法规不了解或是错误的认识也是造成医患矛盾的另一重要原因。

三、社会方面原因

相关法律、法规尚不健全,解释尚不完全到位,执行上也存在偏差。如“医疗事故的赔偿原则”、“医疗事故的定义、责任划分及指导作用”等条文有待于进一步修改和完善。新闻媒体的不适当介入也在一定程度上助长了这些无理取闹者及“医闹”的气焰。

四、政府方面

长期以来没有出台一个调处医疗纠纷、化解医患矛盾的有效机制和办法。致使一些本来能够解决的纠纷未得到及时处理,从而使矛盾进一步激化。畸形的“以药养医”制度让医生成了替罪羊,政府对医院的财政支持日益缩减,政府缩减后如此少的财政拨款,连正常人员的工资都无法保证,使得医院和企业一样,自谋生路、自负盈亏。医院建设发展的巨额经费缺口,显然只能来源于广大病人。导致“看病难、看病贵”的问题。

当然客观上确实存在一些无视国家法律、法规,欲达到自己无理要求的“医闹”。他们是有组织、有策划、有分工、有方法的医闹团伙,一旦有了纠纷,他们便怂恿患者及家属并亲自参与大闹医院,以达到过高索赔,从中渔利的目的,严重干扰了医疗秩序,破坏了和谐稳定的局面。

2016国考面试热点:理顺医患纠纷需以“理”服人
医患纠纷2016 第二篇

2016国考面试热点:理顺医患纠纷需以“理”服人

近日,一产妇在北医三院抢救无效不幸离世的消息引发关注。亡故产妇杨女士所在单位发函称,希望医院对死者的离世原因做出公正、透明、翔实的调查。医院则表示,初步判断猝死原因为主动脉夹层破裂,而杨女士去世后其家属数十人滞留产科病房,大声喧哗、打砸物品、追打医务人员。杨女士家属否认打砸医院和天价索赔。

“生平最爱听的声音,就是婴儿出生后的第一声啼哭。”有“万婴之母”之誉的我国著名妇产科专家林巧稚曾如是说。短短一句话,或许道出了所有妇产科医患人员的心声。妊娠26周多的杨女士不幸离世,医护人员不愿意看到这一幕,家属自然更是难以接受,这是最正常的情感反应。

家属不认同结果,可寻求医疗纠纷第三方调解;不满意调解,可拿起法律武器。面对调解,院方有权利辩解;面对被诉,院方更有责任直陈事实。这是解决医患纠纷的最好路径。最糟糕的方式,则是将法律抛在一边,互相指责,甚至使用暴力。在“医闹”已入刑的情况下,如果维权手段过激,恐怕难逃法律规制;而根据侵权责任法等法律,若属医方有过错,同样需要承担赔偿责任。

【医患纠纷2016】

杨女士究竟死于何因,尚需调查;杨女士家属究竟有无打砸医院,同样需要调查。而在这关口,死者所在单位、医院、医师协会三方各自发出声明,一时被人称为“某某院大战某某医院”,也属于过度解读。法治时代,无非讲究一个“理”字。这个理,既是道理,也是法理。理直才能气壮,而不是比谁嗓门大。一起医疗纠纷,演变成围观者众的舆情事件,恐怕也非各方所愿。

多年来医患关系紧张,甚至催生了频繁出现的专业“医闹”,不仅让医护人员惶恐,也给很多患者带来不安。曾有医生感叹,不怕你告、就怕你闹,不怕流泪、就怕流血。化解医患矛盾,已到了必须重装“操作系统”的时候了——不再是小修小补,安装“杀毒软件”,而应该重建医患伦理,重构调解规则。

当前,处理医患纠纷,既不缺调解机制,也不缺诉讼手段。但是,对于少部分患者来说,由于信息不对称,以及专业医疗知识匮乏,导致他们不确定调解机构能否保持公正,也不确定司法机关能否主持正义,于是不相信规则,也不相信法律。如何确保规则透明,如何力求信息对称,如何使法治的公正运送到世人心中,亟待破解。规则有公信力,法治有生命力,暴力“源代码”就失去意义,“大闹大解决,小闹小解决,不闹不解决”的固化思维就失去滋生空间。

更应看到,司法救济毕竟是最后的手段,而且事实上也不能“包治百病”。化解医患纠纷,更需重在防范。这既需要患者意识到,现代医术再发达,也有无能为力之时;也需要医者有严谨态度,有慈悲情怀,医生给病人开出的第一张药方,应是关爱。正如“现代医学之父”威廉·奥斯勒所说,我们面对的不是机械也不是冰冷的石材,而是一个个热血沸腾的生命,要求我们不仅是用头脑去思考该怎么治疗,还应该用心去感受、去帮助、去安慰。

医护人员和患者是不折不扣的命运共同体。在医疗水平贫瘠、医疗资源匮乏的年代,医患同舟共济,共驱病魔;如今,医疗卫生条件已经大为改观,医患可说是同乘“豪华游轮”,更应齐心协力,毕竟病魔才是共同的敌人。你若深信不疑,我必全力以赴。不断增进互信,不断激活制度的力量,相信医患关系终能走向融洽,实现共赢。

2016医患关系调查报告
医患纠纷2016 第三篇

医患关系调查报告(一)

医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的一种特殊关系。近年来,我院医疗纠纷和医闹事件时有发生,医患关系矛盾突出,给正常的医疗秩序带来了严重的影响。在行业评议中也处在末尾,为了缓解紧张的医患关系,构建和谐医院,我院开展了关于改善医患关系的调研,通过与患者及医护人员的交流,现将调研有关情况报告如下:

一、我院产生医患关系紧张的原因:

患者多数认为:1、医院收费高2、环境差3、技术力量薄弱4、服务质量差。

针对上述问题医务人员想法:1、我们是差额单位,要想开满足额工资,就需要指标,产生经济效益。2、硬件环境设施的改善,医院没有能力承担。3、一个医务工作者的技术,来自于很多阶段,如上学(专科3年,本科5年),进修(1年),考级(每年要进行),院内学习(每周),科内学习(每周),外出培训,外院交流,书写论文等。因为我们的时间也是有限的,也要照顾自己的家庭。而且技术不但要不断学习,也需要大量资金的投入。就进修1人为例,进修费4000元,住宿费1200元,每月生活费1200元,交通费1000元(不包括给老师礼物费用)。虽然医院有相应补助政策,但是职工还要自己拿出一部份钱来完成学习。所以职工长期外出学习的积极性不高,技术提高也就慢。,医院没有优惠的政策,不能保障医疗技术人员的利益,使医疗技术人员大量外流。自XX年—2016年,我院有近30名医疗技术人员调出本院,内科执业医生外调就达6人。4、每日重复单调的工作,每日对待不同人群的解释,有理解的,有不理解的,解释繁琐。本地区医务人员收入低,付出与回报不协调,难免工作中存在情绪,这使医患之间产生矛盾。

二、我院医患纠纷的特点:

1、医患纠纷的数量有逐年增加的趋势;2、患者医疗索赔金额逐年增加;3、采取医学鉴定或者司法途径解决纠纷的比例明显上升;4、医闹分子介入,出现暴力事件;5、处理难度越来越难。6、医疗纠纷医患双方受到损失。

三、总结不良医患关系的产生:

1、政府资金不足:医院的资金投入不足,导致医院过度市场化。我院定位是公益性事业单位,但事实上我院部分是自收自支的“半企业化”管理单位,财政投入相对不足。既然是自收自支单位,那么理所当然地存在追求经济利益的倾向,医院正常运行主要来源于医疗收入,医院的生存与发展就过分依赖市场化的医疗利润来维持,导致了我院与全国医院以药养医,以医养院,甚至于以医养防(疫)现象的产生。这样,医院的管理就以经济效益为主导,医生的待遇就依赖于多开检验、检查单,开大处方来增加收入,因而加重了病人的经济负担,产生了看病贵现象。

2、医疗资源配置不合理:我院子XX年至今没有分来几名大学生,现仅有的几个高级医生和大多数的中级卫生技术人员都是近年聘请和考录的,年轻医务人员缺乏,设备落后,现只能完善临床基本要求的设备,技术力量还存在差距,科室尖端项目不够突出。这样自然留不住病人,最后病人都往大医院跑,就导致看病难。再加上医疗保障覆盖不足,患者的经济负担日益加重,产生了看病贵现象,因此广大患者对现有医疗体制产生强烈不满情绪,而医院和医务人员首当其冲地成为患者及全社会发泄不满情绪的直接对象。可以说医患关系的恶化与目前的医疗体制分不开的。近年我院涌现一批年轻技术强的医生,但还远远满足不了患者的需求,我们还要在专科上多下功夫,突出特色,打造自己的品牌,巩固原有成绩,开发适用经济型的新技术。

【医患纠纷2016】

3、本地区医院缺乏统一管理制度:市几所医院,没有统一的管理制度,都是摸索着自己学习、自己管理、使医院缺乏一整套的规章制度,这使我们在医疗活动中出现问题,发现问题难以解决,制度不健全,或者制度执行不力,这样难免会出现一些管理上的漏洞,容易引发医疗纠纷的发生。

4、服务质量的问题:患者在医院里治疗,医务人员服务态度的好坏直接关系到医疗效果。医务人员责任心不强,工作疏忽大意也容易出现医疗差错,形成医疗纠纷。本地区医务工作者经济收入与其工作强度和风险相比不相称,无法体现工作价值,就产生了部分医生收红包回扣现象,同时也造成了医生在大家心目中唯利是图的偏见,再加上医生工作量较大,往往疲于应付,无暇回答患者提出的疑问和作必要的说明,在客观上也造成了医患关系的紧张。

5、对医院过高要求:现在患者对医疗服务的要求和期望值越来越高,有时已经超出了现代医学所能达到的水平,患者不能理解病情的变化和疾病发展的自然规律,不能正确认识医疗工作的高风险性和不可预知性,当医疗结果与期望出现偏差时容易情绪激动而导致医患矛盾激化。因此,只要在医院里死了人,就被认为是发生医疗事故,现在社会上有很多猝死病人和疾病自然死亡的病人只要在医院抢救过或治疗过,就是其家属索取赔偿的理由了,并且一定要赔到钱为止,否则就不罢休。

6、处理纠纷的复杂性:保护弱势群体,举证倒置等医改政策,让医疗纠纷把患者与医院的距离加大了,经过权威卫生部门医疗鉴定,法院调解判决,使患者和医院都进入了一个慢性等待期,双方耗费大量人力物力。医患纠纷调解过程中患方漫天的要价和医闹的介入,破坏了医院正常工作秩序,有的甚至辱骂院长,推打医生,以致医院要通过法律手段解决医患纠纷,其方法又给医院带来很大负面影响,经济又带来多余负担。

医患关系如果趋向紧张,以致医闹的恶性发展,不仅扰乱了正常的医疗秩序,构成对医务人员及其家属的人身安全威胁,而且影响政府的工作和社会的稳定,甚至会使医务人员怕担风险而对一些重病例及疑难病例不敢作进一步地治疗探究,从而影响了医疗事业和医学科学的发展。为此,我们为缓解紧张的医患关系提出如下几点建议。

【医患纠纷2016】

(一)增加投入改善医疗硬件设施:

我院硬件设施比较落后,近年刚刚更换了使用10年—20年的设备,其中超声,ct机及一些仪器为职工融资购买。还有用房简陋面积小,房舍布局不合理,患者就医流程复杂,医务人员开展工作难。市政府领导也来我院视察此情况,并开了现场会议。医疗仪器设备陈旧,诊断误差就要大,会给患者带来不利因素,诊断出现差错将导致医疗事故的发生。并且技防设施不全使患者人身财产安全得不到保障。所以,政府和有关部门要加大对我院资金投入,更新医疗仪器设备,确保诊断准确,改善我院基础设施,使患者有个良好的就医环境,以免医疗事故发生,这样就有利于避免医患纠纷发生。医院还应创造条件,按规定配备保安室或警务室,以防意外事故发生,有利于医患关系的和谐。

(二)资源合理配置满足患者就医需求:

卫生部门观念要创新,盘活医疗资源,合理布局医疗机构,根据全市人口状况布局医疗网点,特别要在人口集聚地加大投入。要加快社区卫生服务中心和服务站的建设步伐,按正规化的要求,优化整合医疗卫生资源,形成全面覆盖的基层医疗体系,满足当前人民群众的基本医疗卫生服务需求。要从注重建设高素质的人才梯队入手,切实把培养医技人才工作摆上重要日程,采取有效措施,吸收、鼓励医学院校的毕业生和高级在职技术人员到我们基层服务,缓解基层卫生专业人才紧缺矛盾,同时,要加强卫生技术人员的业务和技能培训,提高卫生技术人员的学历层次和业务水平,使卫生人才资源更加优化合理。

(三)健全医疗运行机制提高服务质量:

群众看病难、看病贵的问题,关键是改革目前的医疗卫生制度。我院为公立医院,不能推向市场。医院要进行运行机制的改革,完善医院各项制度,医院的发展不能只靠自身的收入来维持,要实行收支两条线,政府就要加大投入,这样才会减轻病人的负担。要将医疗服务和公共卫生服务,作为公共服务内容,由政府来承担。要让老百姓真正接受“小病在社区、大病进医院”的合理就医理念。这样才能从根本上解决“看病难、看病贵”的问题。卫生行政部门要加强对医院的领导和管理,开展好“六项活动,四个评比”创建活动。一、要在创建活动中,健全完善诊疗规范,建立完善行之有效的各种医疗制度,规范医疗操作规程,严格执行医院管理规章制度,防范医疗风险。二、在活动中要继续加强对医务人员培训,提高业务技术水平,杜绝无证上岗,防范救治医疗纠纷。三、要进一步改善服务态度,转变工作作风,学会有效沟通,融洽医患关系。四、要简化就医流程,控制医疗费用,方便病人就医,尽最大努力降低群众看病的成本费用。活动宗旨是为群众创建良好的就医环境,提高优质的医疗服务,解决群众看病难,看病贵的问题,建立良好医患关系,使社会健康和谐发展。

(四)加强宣传营造有利于医患关系和谐的良好氛围:

【医患纠纷2016】

卫生及有关部门要利用各种载体宣传有关卫生方面的法律法规,提高广大人民群众的法律意识,能使患者和医务人员通过法律来保护自己的合法权益。新闻媒体作为社会舆论导向和社会监督的重要载体,要本着对社会和人民群众高度负责的精神,客观公正地报道医改动态,公共卫生事件,医患纠纷案,多报道医疗卫生方面的好人好事,如近几年的医务工作者踊跃为抢救危重病人义无反顾地献出自己的热血事迹;医院职工自发组织为病人捐资医疗费;医务人员为灾区捐款;非典时期医务工作者的英雄事迹;医务人员义务为群众体检;体检流感来了医疗工作者站到第一线;以此作为改善医患关系的切入点,向群众宣传有关卫生健康知识,转变就医观念,正确引导医患关系向着健康、和谐的方向发展。

(五)社会共同保护就医环境:

医疗机构本是履行救死扶伤,保障人民生命健康的重要社会公共场所,任何单位和个人不能以任何理由、手段扰乱医疗机构正常诊疗秩序,侵害就诊者合法权益,危害医务人员人身安全,损坏医疗机构财产。卫生系统要成立医疗纠纷机构,处理纠纷,以防事态扩大和矛盾激化。本地区建立医疗事故纠纷风险金,承担责任赔偿,不要让医院承担过重负担,以利于医患关系趋向缓和。

调研结果,加强医患沟通,努力提高医疗质量,是构建……

改善医患关系的调研报告的延伸阅读——调研报告的写作内容

1、题页题页点明报告的主题。包括委托客户的单位名称、市场调查的单位名称和报告日期。调查报告的题目应尽可能贴切,而又概括地表明调查项目的性质。

2、目录表

3、调查结果和有关建议的概要这是整个报告的核心,匝简短,切中要害。使阅读者既可以从中大致了解调查的结果,又可从后面的本文中获取更多的信息。有关建议的概要部分则包括必要的背景、信息、重要发现和结论,有时根据阅读者之需要,提出一些合理化建议。

4、本文主体部分包括整个市场调查的详细内容,含调查使用方法,调查程序,调查结果。对调查方法的描述要尽量讲清是使用何种方法,并提供选择此种方法的原因。在本文中相当一部分内容应是数字、表格,以及对这些的解释、分析,要用最准确、恰当的语句对分析作出描述,结构要严谨,推理要有一定的逻辑性。在本文部分,一般必不可少地要对自己在调查中出现的不足之处,说明清楚,不能含糊其辞。必要的情况下,还需将不足之处对调查报告的准确性有多大程度的影响分析清楚,以提高整个市场调查活动的可信度。

医患关系调查报告(二)

随着医疗纠纷的显著增多,医患矛盾也不断激化并呈现暴力化倾向。在一篇名为《亟待改善医院执业和发展环境》的文章中列举了导致医务人员执业环境越来越差的几大因素:

【医患纠纷2016】

医患纠纷触目惊心

据20**年中国医师协会对114家医院进行的调查显示,20**年至20**年间,每家医院平均发生医疗纠纷66起,发生打砸事件5.42件,打伤医师5人,平均每起医疗纠纷赔付金额10.81万元。尽管医疗设施越来越完善,医务人员的医学水平和学历都越来越高,但医患纠纷事故依然存在,并且逐年升级,以至于开始上演一场场医患之间的“武打剧”。

医务人员人身没有保障

据中国医师协会调查,很多医生对自己的执业环境感到不安,有的甚至恐惧。从北京协和医院王任直教授被患者家属围攻殴打,到四川华西医科大学附一院耳鼻喉科主治医师王凯被患者用菜刀砍伤致残,以及湖南中医学院著名血液病专家王万林教授被其所救治的患者连捅46刀,不幸身亡,各地医生所受的人身侵害可谓事件愈演愈烈。

医疗风险危及医院生存

医疗风险已成为医院头号危机。现在医院院长们普遍有“三怕”:一怕要命、二怕闹事、三怕赔钱。医院和医生普遍感到的压力,使得他们在遇到危、急、重症患者时畏首畏尾,严重影响了及时有效的救治。

由以上可以看出,医疗纠纷始终是影响医患之间关系的主导因素,(

患者篇:

说起在就医过程中与医务人员的关系,有45.45%的人认为关系一般,32.95%认为跟医务人员的关系比较好,而非常融洽的占2.27%,有13.63%的人则认为比较差,5.7%则在就医过程中跟医务人员相处得非常糟糕。整体看来大部分患者在就医过程中与医生相处的还算较好,并没有发生过大的纠纷甚至冲突。

在对医院的选择上,有18.7%的人以价格是否公道为优先选择条件,而有37.41%的人选择了医疗技术领先这一项,有10.79%的人选择了交通方便或者离家近,有25.17%则以服务态度佳,口碑良好为先决条件,37.19%选择大型设备完善,资金雄厚,仅仅只有0.74%选择了听信广告宣传。大部分人在就医的时候,还是会选择医疗技术好,设备完善,资金雄厚的大医院,而这也许就是一些大型医院医患纠纷频发的原因之一吧。

就医时,医护人员让无法忍受的是什么这个问题上,有13.63%的人认为医生在工作时使用的医学专业术语太专业,不乐意与患者或家属沟通,有27.27%认为医务人员态度恶劣让人难以接受,有22.72%人选择了就诊手续太繁杂,医护人员不细心引导,有29.54%的人认为医护水平太差,延误患者治疗让人难以接受,而6.81%人则讨厌医务人员索要红包,利欲熏心。大部分患者依旧比较重视就医时接受的服务,包括医务人员的态度等,当我们患病就医时,希望得到的是一个温暖的环境和体贴的照顾。

当患者遇到医疗纠纷时,有27.27%的人选择面对面投诉医护人员,有17.04%会向医院设立的举报电话进行投诉,有4.54%选择往医院公设的意见箱投信,有12.5%的人通过第三公正方投诉,有38.63%的人只会向家人或者朋友倾诉,而不会采取一般的投诉手段。调查看出,大部分的患者已经学会使用自己掌握的方式,对自己受到的不公平待遇采取合理合法的手段进行投诉,但依旧有1/3左右的人面对自己的遭遇而只向家人或朋友诉说,不采取投诉手段。

在就医的过程中,有15.9%人曾经受到过医务人员的恶劣服务态度,有35.22%难以与医务人员的沟通,有19.31%当遭遇到医患纠纷时苦于无处投诉,9.09%遇到医患纠纷问题能够得到解决,而有20.48%没有遇到过医患纠纷问题。

而涉及到患者自己与医务人员的关系时,有高达71.59%的人认为他们之间仅限于医疗的供与求关系,6.81%认为彼此之间存在利害关系,会考虑向医务人员塞红包以求得更好的服务和治疗,只有9.1%认为彼此之间是朋友关系,能够和睦相处,另外有12.5%的人认为这个问题说不清楚。在大多数患者心里,依旧把医务人员放在了了彼此不相干,只存在供求关系的地位上,能够真正跟医务人员和睦相处的仅仅是少数不到10%的人。

至于如何重新树立医务工作者在公众心中的形象,有13.63%希望医务人员能学学心理学,理解患者心理,38.63%的人希望大家都能调整心态,理解“人人为我,我为人人”原则,7.57%的人希望能够让自己多了解一些医学基本常识,扫除各种沟通障碍,18.18%的人希望医院加强管理,改善医务人员的工作环境,19.69%的人希望医务人员提高业务水平,加强工作能力,有4.72%选择了其他。

一直以来,医患关系是医务工作者和患者共同关心的敏感话题。医疗纠纷频繁发生,且影响范围越来越大,日益紧张的医患关系引起了广泛关注,医疗纠纷问题不仅仅是一个单纯的医疗问题,已经演变为一个社会问题。对于患者来说,医疗资源分布的不合理,患者享受医疗服务的公平性差,医疗保障不到位等原因,使原本就患有疾病的患者们心中充满了怨气。

现在各行各业都在宣扬“以人为本”,但在医疗环境来说,真正要做到以病人为中心,站在患者的角度上,多为患者着想,多一些耐心,加强医患双方的沟通。

创造和谐的医患关系,要靠医患双方的共同努力,医务人员肯付出更得一些,收效就会更好一些。

2016村卫生室医患纠纷排查化解报告总结
医患纠纷2016 第四篇

本文作者:春华秋实传奇 第一公文网原创投稿

金湾村卫生室医患纠纷排查化解报告(总结)

2016企业医疗安全与医疗纠纷防范
医患纠纷2016 第五篇

文章标题:企业医疗安全与医疗纠纷防范

随着党的十一届三中全会实施改革开放政策,医疗服务市场发生了巨大的变化,企业医疗单位也由于现代企业制度的建立,将逐步从企业剥离而走向了市场,既迎来了机遇,又迎来了挑战。企业医疗单位在新形势下不断为病员改善医疗环境的同时,医疗纠纷也不断出现,医疗安全成为当前企业医疗单位中不可忽视的一个重要问题。1企业医疗单位性质与职能的转变企业医疗单位是在历史条件下形成的,随着现代企业制度的建立及卫生体制的改革与发展,企业医疗单位的服务模式和经营思路发生了相应的变化。(1)服务群体的转变。医院服务对象随市场而变化,既要承担企业职工的医疗服务职能,又要承担社会群体的医疗服务,甚至包括突发性卫生事件的应急处理。(2)服务方向的转变。由于卫生体制的改革,企业医疗单位的经济支持不在受到保护,必须转换经营机制,通过自身经济发展,实现保护自己、发展自己的目的。(3)服务区域的转变。新的经济体制下的医疗市场竞争激烈,企业医疗单位仅靠局部的市场很难达到增收的目的,尤其是周围其它的医院、卫生所、个体诊所的市场竞争,不得不扩大服务市场,扩大服务范围,增加病员,在医疗市场中站稳一席之地。(4)服务技术的转变。以前的本位思想很难适应市场经济下医疗环境的需要,必须进行技术交流、技术合作,以技术增加知名度,创名院创效益。(5)专业化、特色化转变。企业医疗单位由于内外环境影响资金投入不足,人员多,冗员多,导致不能满负荷,攀比出现负效应,管理难度加大,只有向少而精、专业化发展,才能立于不败之地。这些是市场经济体制下企业医疗单位发展中的特点。企业医疗发展思路的转变和为之所采取的一切措施,在医疗竞争和发展中出现了新的医疗不安全隐患,医院的医疗安全发生了重大变化,医疗纠纷也逐渐增多。2企业医院医疗安全与医疗纠纷发生隐患医院作为公益性福利事业单位,在医疗安全隐患方面有他的特殊性,特别是工伤的急诊急救,企业职工、家属及子弟的医疗救治,同时也为本企业职工和周围农村群众提供服务,流动病员少,服务对象相对固定,这也正是容易发生医疗纠纷的重要环节。2.1因熟人忽视医疗程序引发纠纷。企业卫生单位面对的患者比较固定,特别是熟人多、关系多,往往是患者因有关系来医院看病,因为是熟人造成办理手续简单、诊治过程有意就简。该检查的项目未查、该交代的问题未交代、该履行签字手续的未签,甚至部分医务人员失去原则,因私欲在不办理相关手续情况下利用之便,给予私自治疗或检查。造成诊断依据不足,发生诊治失败等,导致患者及家属提出异议引发纠纷。2.2因服务不到位引发纠纷正因为特定的环境和特殊的关系,有些服务不到位,该医疗单位做的未做,该医护人员做的让患者家属做。有些医生检查病人只是走走形式,连起码的物理体查(望、触、叩、听)都不做;该巡诊的不巡视,该换液体的迟迟不换液体等;重症、危症该陪检的不陪检;需要急诊抢救时设备、器械不到位或不能使用,甚至个别人员出现脱岗、怠岗、服务态度恶劣等。造成患者及家属不满意引发争议甚至纠纷。2.3因沟通不到位引发纠纷,医务人员在长期的中形成了一个习惯,重视仪器检查、诊断、治疗,忽视与患者及家属的沟通。不交代病情忽视了患者病情知情原则;该说明药物的不良反应及注意事项的不详细说明,对检查或治疗中的危险不明示,忽视了患者同意原则;特别是对病情相对稳定但存在潜在危险因素易发生病情急剧变化的患者,因未及时与患者家属沟通交代,从而因沟通不到位引发纠纷。2.4因病历记录不全引发纠纷病历记录应当及时、完整,而企业单位医师往往由于病人是熟人而忽视记录,做了而未记录;病情交代了而未签字;临时抢救未及时记录或补记等,从而在发生纠纷时失去了司法举证的依据,导致举证不能、依据不足,造成企业或医院不应该出现的经济损失。2.5因设备简陋和后勤保障不利引发纠纷企业医疗单位因企业改制等问题,投入不足,造成医疗设备落后,后勤基础设施简陋,医检设备不能更新,不能满足患者医疗检查的需要,器械设备维修不及时,从而影响检查和诊治发生纠纷。2.6病人及其家属对医院的期望值过高:人们总认为医院能包治百病,如果治不好或出现死亡,医生和护士就有责任,就要负责赔偿。然而在医学发达的今天,有些疾病对医务者来说仍是顽症,暂时还无法攻克;有些疾病在诊疗过程中,也不一定能达到医生、患者及家属都满意的程度,这就需要医患双方进行及时、有效的沟通,需要患者及家属以平和的心态去理解和接受。毕竟在医学领域中充满了未知和变数,而且医务人员的技术也存在着较大的差异。3企业医院医疗安全与纠纷防范对策3.1完善各项制度并抓好落实企业医疗单位要抓好自身安全,防范医疗纠纷,必须首先完善自己的制度并抓

好落实。(1)要抓好首诊责任制的落实。这是防止医务人员相互扯皮的保证。急症、重症谁接诊谁负责直至住院医师接诊,防止因医护人员交接不到位使患者家属抓住把柄导致争议和纠纷。(2)要落实岗位责任制。各级医护人员要坚守岗位,做到职责清楚,责任到人。无论是医疗、护理、药剂,还是临床、医技,都要落实每个岗位的职责要求,保证做好每一位患者在就诊、急救、检查、陪护、治疗、操作、记录、等每一个环节的医疗服务,对待病人都要一视同仁。做到急救及时、诊治负责、观察仔细、检查全面、操作认真、解释耐心,履行告知义务和同意原则,做好全方位的医疗服务。切忌因熟人而忽视中间环节的医疗服务。护理治疗要多巡视,需要自己做的不让患者家属做,需要自己去的不让患者家属去。这往往是医护中的薄弱环节,需要加倍努力的改善。(3)会诊查房制度要到位。各级医师职责不同,经验不同,通过查房和病历讨论、会诊制度的落实,提高对疾病的鉴别、诊治能力,提高诊治质量,以精湛的技术为患者提供服务。严防患者是自己人,自己一管到底,不许其他医护人员参与诊治、会诊和技术指导。(4)要落实绿色安全抢救通道。对重大意外伤害或群体性意外事故,对打架斗欧等事件应与企业有关部门联系、报告情况,应坚持先抢救后挂号、先用药后付费的原则,防止事后医疗争议和医疗纠纷的发生。3.2建立学习氛围做到规范运做要保证安全及防范医疗纠纷,学习是关键。上级部门的法律法规、医院规章制度、岗位职责、操作常规,是医务人员应遵循的原则,是保证安全的重要措施。学习要有针对性的学。做到依法办事,操作遵循规程,按照制度。努力规范医疗行为,同时也要学习业务,不断提高医疗综合技术水平,以精湛的技术为患者提供医疗服务。3.3建立完善的抢救设施企业医疗单位要根据具体情况考虑医疗设备的投入,但基础设施和基本的医疗设备应满足不断发展的医疗救治的需要。要重视急救设备的投入、使用和维修,特别是就地抢救中、转诊过程中的应急设备,要保持良好的待机状态。防止因设备不全、设施简陋,影响检查治疗而导致纠纷。3.4规范临床诊疗行为及收费管理。由于企业效益和医疗保障制度的改革,企业职工享受到的报销制度受到制约,医院应加强医德教育,从患者切身利益出发,规范诊疗行为。严防检查过度、处方过大、收费过高。应严格执行物价部门制定的收费标准,规范诊疗行为及收费管理,切忌因诊疗行为不规范,乱收费、乱检查导致医疗纠纷。3.5病历或门诊病历的完整记录一份完整的病历或纪录,既有利于记录医疗过程,也有利于保护自己,能起到有利的司法举证。要写好各种纪录,保持“严、细、实、全”的态度,做到详细的问诊、仔细的体查,切忌粗心大意。要及时、准确、全面、真实记录,抢救记录要及时补记,履行的告知义务要及时填写和签字等。要严防因生命体征异常及病情潜在危险告知签字不到位引发纠纷。3.6建立高素质的职工队伍企业医院应培养敬业精神和负责精神,要“以人为本”,待病人如亲人,要主动与患者沟通,掌握沟通技巧,加强医德修养,取得患者的信任,培育医患感情。,以热情、文明、优质、可信、诚信的服务防止医疗纠纷。3.7药品要实行公开招标,确保用药安全有效。药品是特殊商品,是为病人解除疾病的有效物质手段。药品质量的优劣直接关系到病人健康甚至生命。医院要实行药品公开招标,严把质量、价格关。避免因药品质量问题和价格问题引起的医疗纠纷。医疗单位的医疗安全和医疗纠纷防范,是目前卫生管理中的一大课题。医院级别不同,服务的对象和病情的疑难程度也不同,发生医疗纠纷的机率及原因也不尽相同,但都是各级医疗单位管理者非常重视的一个问题。要抓好医疗安全防止医疗纠纷,必须按照法律法规的要求办事,做到医疗行为有制度,医疗操作按规程,医疗服务做到位,按章操作,依法运做。与此同时,医院还应不断改善就医条件,为病人创造一个舒心、安静的诊疗环境。

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好落实。(1)要抓好首诊责任制的落实。这是防止医务人员相互扯皮的保证。急症、重症谁接诊谁负责直至住院医师接诊,防止因医护人员交接不到位使患者家属抓住把柄导致争议和纠纷。(2)要落实岗位责任制。各级医护人员要坚守岗位,做到职责清楚,责任到人。无论是医疗、护理、药剂,还是临床、医技,都要落实每个岗位的职责要求,保证做好每一位患者在就诊、急救、检查、陪护、治疗、操作、记录、等每一个环节的医疗服务,对待病人都要一视同仁。做到急救及时、诊治负责、观察仔细、检查全面、操作认真、解释耐心,履行告知义务和同意原则,做好全方位的医疗服务。切忌因熟人而忽视中间环节的医疗服务。护理治疗要多巡视,需要自己做的不让患者家属做,需要自己去的不让患者家属去。这往往是医护中的薄弱环节,需要加倍努力的改善。(3)会诊查房制度要到位。各级医师职责不同,经验不同,通过查房和病历讨论、会诊制度的落实,提高对疾病的鉴别、诊治能力,提高诊治质量,以精湛的技术为患者提供服务。严防患者是自己人,自己一管到底,不许其他医护人员参与诊治、会诊和技术指导。(4)要落实绿色安全抢救通道。对重大意外伤害或群体性意外事故,对打架斗欧等事件应与企业有关部门联系、报告情况,应坚持先抢救后挂号、先用药后付费的原则,防止事后医疗争议和医疗纠纷的发生。3.2建立学习氛围做到规范运做要保证安全及防范医疗纠纷,学习是关键。上级部门的法律法规、医院规章制度、岗位职责、操作常规,是医务人员应遵循的原则,是保证安全的重要措施。学习要有针对性的学。做到依法办事,操作遵循规程,按照制度。努力规范医疗行为,同时也要学习业务,不断提高医疗综合技术水平,以精湛的技术为患者提供医疗服务。3.3建立完善的抢救设施企业医疗单位要根据具体情况考虑医疗设备的投入,但基础设施和基本的医疗设备应满足不断发展的医疗救治的需要。要重视急救设备的投入、使用和维修,特别是就地抢救中、转诊过程中的应急设备,要保持良好的待机状态。防止因设备不全、设施简陋,影响检查治疗而导致纠纷。3.4规范临床诊疗行为及收费管理。由于企业效益和医疗保障制度的改革,企业职工享受到的报销制度受到制约,医院应加强医德教育,从患者切身利益出发,规范诊疗行为。严防检查过度、处方过大、收费过高。应严格执行物价部门制定的收费标准,规范诊疗行为及收费管理,切忌因诊疗行为不规范,乱收费、乱检查导致医疗纠纷。3.5病历或门诊病历的完整记录一份完整的病历或纪录,既有利于记录医疗过程,也有利于保护自己,能起到有利的司法举证。要写好各种纪录,保持“严、细、实、全”的态度,做到详细的问诊、仔细的体查,切忌粗心大意。要及时、准确、全面、真实记录,抢救记录要及时补记,履行的告知义务要及时填写和签字等。要严防因生命体征异常及病情潜在危险告知签字不到位引发纠纷。3.6建立高素质的职工队伍企业医院应培养敬业精神和负责精神,要“以人为本”,待病人如亲人,要主动与患者沟通,掌握沟通技巧,加强医德修养,取得患者的信任,培育医患感情。,以热情、文明、优质、可信、诚信的服务防止医疗纠纷。3.7药品要实行公开招标,确保用药安全有效。药品是特殊商品,是为病人解除疾病的有效物质手段。药品质量的优劣直接关系到病人健康甚至生命。医院要实行药品公开招标,严把质量、价格关。避免因药品质量问题和价格问题引起的医疗纠纷。医疗单位的医疗安全和医疗纠纷防范,是目前卫生管理中的一大课题。医院级别不同,服务的对象和病情的疑难程度也不同,发生医疗纠纷的机率及原因也不尽相同,但都是各级医疗单位管理者非常重视的一个问题。要抓好医疗安全防止医疗纠纷,必须按照法律法规的要求办事,做到医疗行为有制度,医疗操作按规程,医疗服务做到位,按章操作,依法运做。与此同时,医院还应不断改善就医条件,为病人创造一个舒心、安静的诊疗环境。

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2016司法局医疗纠纷指导方案
医患纠纷2016 第六篇

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,坚持“以人为本、预防为主、依法调处、公平公正、及时便民”的原则,依托全县大调解工作体系建设,形成以人民调解为核心平台,司法行政、卫生行政、保险监管、公安警务等政府职能部门协调配合,社会各方广泛参与的医疗纠纷化解格局,探索建立便捷、公正、高效的医疗纠纷第三方调解机制,切实发挥人民调解工作在化解医疗纠纷中的独特作用。

二、组织领导

(一)成立医疗纠纷预防调处领导小组

县里成立由党政分管领导任组长,综治、公安、卫生、司法、信访、纪检、法院、民政、宣传、财政等部门负责人为成员的预防调处医疗纠纷领导小组,负责对辖区内重大医疗纠纷调处工作的领导、协调和监管。领导小组下设办公室,办公室主任由司法行政机关负责人兼任,负责医疗纠纷预防调处工作的沟通、协调和日常事务管理。

(二)建立医疗纠纷调处中心

成立“县医疗纠纷调解处理中心”(以下简称“县医调中心”),由司法、卫生行政等部门指派人员及社会聘用人员组成,属于独立于医患双方的人民调解组织,接受县司法局的业务指导,依法独立受理和调解全县范围内的医疗纠纷。

三、队伍建设

医调中心工作人员由管理人员,调解人员,法学、医学专家及辅助人员等组成。

1、落实管理人员。医调中心设主任1名、副主任2名,辅助人员4名。司法行政部门负责医调中心日常管理工作。

2、组建调解员队伍。医调中心的人民调解员应公道正派、热爱调解工作,并具有一定的医疗、法律专业知识和调解工作经验。县医调中心人民调解员共5名。人民调解员由司法行政部门组建、培训和管理,综治部门聘任。

3、建立专家队伍。医调中心根据需要建立法学和医学专家人才库,聘请法学、医学专家作为中心的兼职人员指导、帮助中心工作。县医调中心专家库人数共35名,其中法学专家5名,医学专家30名,法学专家由司法行政部门选定,医学专家由卫生行政部门选定,统一归医调中心指派,并由司法行政部门管理。

四、纠纷调处

医疗纠纷发生后,医疗机构应主动与患者及其家属亲属沟通,迅速调处分工范围内纠纷。对重大纠纷及时向医调中心申请调解。

医调中心对当事人提出的医疗纠纷调解申请,应及时进行审查。符合受理条件的,应及时予以受理,及时向双方当事人了解相关情况,询问双方当事人的诉求主要理由,并根据需要组织调查、核实和鉴定。

赔偿金额1万元以上的,医疗机构不得与患者自行协商处理。

调解申请索赔金额在10万元以上的,应当按规定先行共同委托医疗事故技术鉴定或者医疗过错司法鉴定以明确责任。

对不符合受理条件的,不予受理的医疗纠纷应当书面通知当事人并说明理由。

五、保障措施

1、建立办公场所。医调中心应配备专门的办公用房,办公用房包括接待大厅、调解室、警务室、理赔室、巡回法庭、会议室、档案室等,面积不少于300平方米。

2、落实经费保障。医调中心的经费包括办公场所使用经费、开办经费、工作经费、人民调解员的工资和办案补贴,以及聘请医学、法学专家的咨询费等。县医调中心开办经费和每年工作经费列入县财政预算。

六、工作要求

1、加强学习宣传。各有关单位要专门组织学习《市医疗纠纷预防调处暂行办法》,同时利用各新闻媒体,采取举办专栏、专题报道等形式加大宣传力度,努力创造有利于医疗预防调处暂行办法贯彻实施的社会氛围。

2、完善工作机制。县司法行政机关要将此项工作作为当前一项重要工作抓紧抓好,尽快组建调处中心,设立调解室,聘请医学法律咨询专家,配齐相应的人员和实施设备,制定相应的工作制度和规范,制定统一的调处文书,明确分工,落实责任,确保《市医疗纠纷预防调处暂行办法》顺利实施。

3、抓好保障落实。各有关部门要严格按照《人民调解法》和《暂行办法》的要求,抓好保障落实,确保医调机构人员、经费和工作场所落实到位。

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