导读: 社会医保多少钱篇一《社会医疗保险介绍》 ...
本文是中国招生考试网(www.chinazhaokao.com)成考报名频道为大家整理的《社会医保多少钱》,供大家学习参考。
社会医保多少钱篇一
《社会医疗保险介绍》
社会医疗保险简介
一、 概述
社会医疗保障体系是以“基本医疗保险”为基础,以“大额医疗费用互助”补充的保障体系。
社会医疗保险主要有“个人账户”、“统筹基金”、“大额互助”三种医保措施。
二、 社会医疗保险结构图
三、 就医指南 (一) 就医须知
每位员工可在全市定点医院范围内自由选择3—5家定点医
疗机构,如不满意可在一年后更换。专科和中医医院可直接前去就医;
就医凭证:一本蓝色的“北京市医疗保险手册”和医保专用存折。
(二) 门诊、急诊看病 就医程序
1步:持医疗保险手册才可得到医保专用处方;
2步:结算时,用现金结算(用费可以从医保专用存折上提取) 3步:保留专用处方和交费收据;
4步:看病费用累计超过2000元以上的职工,将处方和收据交到办公室,单位汇总后,再交到医保中心,并按有关规定办理报销手续;
5步:医保中心将报销的钱通过银行打入到个人专用存折里。 报销范围
1、 2000元以下的医疗费用由个人账户和自己负担; 2、 2000元以上的医疗费用可报销50%,最多报销2万元。 示例
小王,今年门诊花费3000元,那么他能报销的费用有多少?
(3000-2000)*50%=500元 (三) 住院医疗 就医程序
1步:持医疗保险手册办理住院手续; 2步:到单位领取参加医保足额缴费的证明; 3步:医院收取预计个人应付的押金;
4步:出院时,医院只与个人结算应有个人应付的医疗费,其余费用由医院与医保中心结算;
5步:医院要在“手册”上填写住院费用总金额、医保和个人负担费用的记录。 普通住院医疗报销标准
◇起付线:北京市上一年职工平均工资的10%左右——2001年1300元;
◇最高限额:北京市上一年职工平均工资的4倍左右——2001年5万元。
◇ 报销原则:分段报销,累计相加。 ◇ 报销比例:
◇举 例:
小王,三级医院住院60天,住院总医疗费用35000元。 统筹基金报销的费用:
80% 85% 90% 0 1300元 1万 3万 4万 (10000-1300)*80%
(30000-10000)*85% = 28460<5万 (35000-30000)*90% 所以,共报销28460元。 个人自付:
35000-28460=6540元 重病住院医疗
◇ 报销范围
一个年度内累计超过最高支付限额(5万元)的医疗费用,可报销70%,最多报销10万。 示例:
小王,今年在三级医院住院花费7万元,有5万元在统筹基金中报销,可在大额补充医疗基金中报销: (70000-50000)*70%=14000元
●
不予支付的医疗费用
1、 在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外; 2、 在非定点零售药店购药的;
3、 因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成的伤害的; 4、 因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的; 5、 因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的; 6、 在国外或香港、澳门以及台湾地区治疗的; 7、 按照国家和本市规定应当由个人自付的。 四、
医保费用实行单位和职工个人按月共同缴费。 (一) 单位缴费方式 单位缴费公式:
每月单位缴费额=单位缴费基数×(9%+1%) 缴费基数:上一年全体职工月平均工资的60%; 9% :是基本医疗保险缴费的比例; 1% :是大额互助保险缴费的比例;
另外一部分将全部进 (二)个人缴费方式
◇个人缴费公式:
每月个人缴费额=个人缴费基数×2%+3元 缴费基数:上一年个人月平均工资的60%; 2% :是基本医疗保险缴费的比例; 3元 :是缴纳大额互助保险保险的费用;
个人缴纳的全部费用和单位划拨的一部分钱进入医保个人账户。
社会医保多少钱篇二
《6.社会医疗保险费用的支付》
社会医保多少钱篇三
《社会医疗保险》
社会医保多少钱篇四
《社会医疗保险知多少?》
社会医保多少钱篇五
《社会医疗保险基础知识》
社会医保多少钱篇六
《社会医保》
社会医保多少钱篇七
《2015年个人社保交多少,社保比例、基数是多少》
2015年社保基数、社保比例及社保费明细
一、2015年1-6月社保基数:2225.65 二、社保缴费比例:
三:个人社保费明细
备注:1-6月社保基数仍按2014年社保基数计算,等15年社保基数出来后,再按新基数补齐差额。
四、缴纳社保对个人有哪些好处
1、 累积交满15年,退休后可领养老金 2、 平时生病时可用医保报销
3、 外地户口父母在杭连续交满一年社保,子女可在杭州上学 4、 外地户口在杭州买车摇号,需要在杭有连续两年社保 5、 女职工生育时可享受生育保险
6、 外地户口在杭州有一年社保,可在杭州有买房资格。
五、社保挂靠及代缴流程
1、本人携带身份证到我们公司签订代理协议即可。社保代办及政策咨询qq:2765014245
六、社保查询方式:
1、电话查询:拨打杭州市劳动保障咨询服务专线0571-12333选择人工服务或自动语音信息查询
注:人工服务时间为周一至周五8:30-12:00,13:30-17:00(节假日除外) 2、网上办事查询:开通网上办事,凭用户名和密码登陆杭州市劳动保障网,通过网上办事进行查询
3、柜台查询:社保缴纳至以上站点办理即可
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