河北医大教务处

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河北医大教务处(一)
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河北医大教务处(二)
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河北医大教务处(三)
河北医大外总

版权所有 翻版必究

外总

名解

1.MODS（多器官功能不全综合征）：是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。

2.休克：机体有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是一个由多种病因引起的综合征。

3.冷休克：低动力型，低排高阻型。

4.无菌术：针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。

5.移植术：将一个体的细胞，组织或器官用手术或其他方法，移植到另一个体的某一部位。

6.种植性转移：为肿瘤细胞脱落后在体腔或空腔脏器内的转移，最多见的为局癌种植到盆腔。

7.脓毒症：因病原菌因素引起的全身性炎症反应，体温，循环，呼吸，神智有明显的改变者，用以区别一般非侵入性的局部感染。

8.

9.

10.

11.ARF（急性肾衰竭）

12.条件性感染（机会性感染）

13.源性感染。

14.二期愈合：

15.

16.17

18.

19.

20.肿瘤:

21.微生物，所引起的感染称为条件性感染。

22.

23.灭菌：是指杀灭一切活的微生物，包括芽孢。

24.

25.

26.痈：病因与疖相似，多由金黄色葡萄球菌感染所致，其病变是多个相邻毛囊及其周围组织同时发生急性细菌性化脓性炎症，也可由多个疖融合形成。

27.疖：俗称疔疮，是单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症。大多为金黄色葡萄球菌感染，偶可因表皮葡萄球菌或其他病菌致病。

28.菌血症：是脓毒症的一种，即血培养检出病原菌者。其不仅仅限于一过性菌血症的概念，即拔牙、内镜检查时，血液在短时间出现细菌，目前多指临床有明显感染症状的菌血症。

29.冷沉淀: 是新鲜冰冻血浆（FFP）在4℃融解时不融的沉淀物。

30.暖休克: 外周血管扩张、阻力降低，CO正常或增高，有血流分布异常和动静脉短路开放增加，细胞代谢障碍和能量生成不足。病人皮肤比较温暖干燥，称暖休克又称高排低阻型休克。

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30.移植：指将一个个体的细胞、组织或器官用手术或介入等方法，植入到自体或另一个体的同一或其他部位，以替代或增强原有细胞、组织或器官功能的一门医学技术。

31.同系移植：按供、受体种系和基因关系分类，两者基因完全相同如同卵双生间的异体移植，称为同系移植或同基因移植，移植后会发生排斥反应。

32.原位癌：癌变仅见于粘膜上皮层内或皮肤的表皮内，尚未突破基底膜，称为原位癌

33.交界性肿瘤 ：组织形态介乎良性与恶性肿瘤之间的肿瘤，称为交界性肿瘤。

填空

1.正常血清钠浓度是（135-145）mmol/L，正常血清钙浓度是（2.25~2.75）mmol/L

2.输血的适应症有（大量失血），（贫血或低蛋白血症），（重症感染），（凝血异常）

3.成人CVP的正常值是（6~12）cmH2O; PAP4.在移植中已被鉴别出来的3，（次要组织相容性抗原），（内皮糖蛋白）

5.

6.（红）（肿）（热）（痛）

7.创伤愈合的类型有（一期愈合）（二期愈合）

8.手术区皮肤消毒的范围应包括手术切口周围(15 ) cm

9.破伤风的潜伏期为 (通常7日)。

10.血清钙低于 ( 2)mmol/L

11.急性淋巴管炎分为 深层 浅层

12.急性蜂窝织炎是发生于皮下 (筋膜下) ，或( 深部蜂窝)

13.《刘涓子鬼遗方》14.、、（干。

15.、（限期手术）、。

、（热）、（痛）。）

18.），高渗性缺水的水钠丢失的特点是（失水多于失钠））、（肾）的调节。

19.

20.

21.创伤修复的基本过程有（局部炎症反应阶段）（组织塑形阶段）

22.（脏器功能损害）（代谢性骨病）

23.导致全身性外科感染的原因有（致病菌数量多）（机体抗感染能力低下）

24.在休克治疗过程中，动脉压较低，（血容量严重不足）；如动脉压较低，而中心静脉压偏高，提示（心功能不全或补液过多）

25.

26.

27.休克可分为低血容量性、感染性、心源性、神经性和过敏性休克五类，外科最常见的休克类型为低血容量性和感染性。

28.慢性肾功能不全的病人，手术致死最常见的原因为 ，糖尿病病人围手术期死亡的首要原因是 。

29.手术后切口裂开的主要原因有营养不良组织愈合能力差、切口缝合技术缺陷、腹内压力突然升高的动作。

30.肠外营养的并发症包括静脉导管相关并发症、代谢性并发症、脏器功能损害和代谢性骨病。

31.创伤急救的基本措施包括复苏、通气、止血、包扎、固定和搬运。

32.常用抗癌药物按作用原理分为干扰核酸生物合成的药物、破坏DNA结构和功能的药物、嵌入DNA中干扰转录DNA的药物、影响体内激素平衡的药物四类。

33.移植的分类中，按供者和受者的遗传学关系，如两者基因完全相同，称为同系移植或同基因移植，如种相同但基因

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不同，称为同种异体移植。

34.高压蒸汽灭菌法当蒸汽压力达到（102.97～187.2kpa）时，温度可达（121

～126）℃。在此状态下（30）分钟，即能杀灭包括芽孢菌在内的一切微生物。

35.破伤风发病必须具备两个条件：（皮肤或黏膜有伤口）（局部伤口有缺氧环境）

36.术后缝线的拆除时间，可根据切口部位，局部血液供应情况，病人年龄来决定。一般头部，面，颈部在术后（4-5）日拆线，下腹部在（6-7）日拆线，胸部，上腹部，背部，臀部手术（7-9）日拆线，四肢手术（10-12）日拆线，减张缝线（14）日拆线。

简答

一、手术进行中的无菌原则：

1器械推车铺设无菌单后，在操作过程中对无菌区域加

2

3

4免异物遗留腔内，产生严重后果。

570%

6

78

930CM

10

11染物处理。

1、积极处理病因

2、尽量口服，禁止静脉注射

3、见尿补钾：尿量超过40ml/h后再静脉补钾。

4、补钾浓度<=40mmol/L（3g/L）

5、补钾速度<20mmol/h（1.5g/h）

三、简述输血的适应症

1、大量失血 2、贫血或低蛋白血症 3、重症感染 4、凝血异常

四、简述输血发生过敏反应时应如何处理

1.当病人仅表现为局限性皮肤瘙痒或荨麻疹时，不必停止输血，可口服抗组胺药物如苯海拉明25mg，并严密观察病情发展。

2.反应严重者应立即停止输血，皮下注射肾上腺素（1：1000,0.5~1ml）和静脉滴注糖皮质激素（氢化可的松100mg加入500ml葡萄糖盐水）。合并呼吸困难者应做气管插管或切开，以防窒息。

五、简述溶血反应典型的临床症状。

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病人输入少量血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰酸背痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸等。

六、简述休克的微循环变化

1.微循环收缩期：血液“只出不进”，组织低灌流。

2.微循环扩张期：血液“只进不出”，血液滞留。

3.微循环衰竭期：血液高凝状态，细胞自溶引起DIC。

七、休克在临床上按病因分为哪五项。

低血容量性休克，感染性休克，心源性休克，神经性休克，过敏性休克。

八、简述休克的临床表现。

①休克代偿期:病人的中枢神经系统兴奋性提高，交感-肾上

②休克抑制期:

①补充血容量:

:5%200ml。

:

:SIRS

:

①肿块: ②疼痛:

③出血:

④溃疡:或肿块表面有溃疡，可有恶臭及血性分泌物。

⑤梗阻:

⑥转移症状:

十一、简述良性肿瘤和恶性肿瘤的临床鉴别要点。

十二、恶性肿瘤的局部表现有哪些，举例说明。

1、肿块：如乳腺癌，乳腺肿块，肝癌肿块等。

2、疼痛：如胰腺癌及肝癌疼痛等。

3、溃疡：如胃癌、肠癌形成的溃疡等。

4、出血：如肺癌咯血、肾癌尿血等。

5、梗阻：如胃癌致幽门梗阻、肠癌致肠梗阻。

6

十三、简述创伤的并发症。

1、感染:

2、休克:

3、脂肪栓塞综合症:

4、应激性溃疡:

5、凝血功能障碍:

6、器官功能障碍:

13-5

2

3

1、伤口感染

2

3、局部血液循环障碍

4、采取的措施不当导致组织继发性损害

十六、简述创伤急救步骤。

1、复苏：心脏按压，人工呼吸

2

34、包扎：掌握“三点一走行”。常用材料为绷带、三角巾和四头带。

5、固定：固定前尽可能牵引伤肢和矫正畸形，固定于夹板或其他支持物上。

6、搬运：多采用担架或徒手搬运，正确搬运可减少伤员痛苦，避免继发损伤。

十七、简述创伤后、手术后等应激状态下糖代谢的改变。P108

一方面是内源性葡萄糖异生作用明显增加，另一方面是组织、器官葡萄糖的氧化利用下降以及外周组织对胰岛素抵抗，从而造成高血糖。

十八、简述器官移植时供者免疫学方面的选择。

ABO血型的测定：同种异体间的移植需满足血型相同或符合输血原则

河北医大教务处(四)
2014年河北医大临床学院计算机等级考试报名通知

2014年河北医科大学临床学院

河北省普通高校计算机等级考试报名通知

各大班：

根据河北省教育厅通知，2014年河北省普通高校计算机等级考试定于2014年3月8日（星期六）-3月9日（星期日）进行，现将有关事宜通知如下：

一、报名资格

2013级本科学生及其他年级尚未通过的本科学生。

二、考试内容

考试命题主要依据为《2014年河北省普通高校计算机等级考试（非计算机专业）大纲》（见附件）。

三、报名费

20元/生。（按省物价局“冀价行费[2007]7号”文件标准）。

四、考试方式

1.考试以分批次的形式进行。每天考6批，每批考试时间为100分钟。具体安排是：8:00-9:40，10:00-11:40，13:00-14:40，15:00 -16:40，17:00-18:40，19:00-20:40。

2.考试方式为上机考试。试题分选择题和操作题两部分。选择题部分和操作题部分均由考试系统随机抽取。

五、报名时间及格式

1.学生报名时请认真核对本人信息（汇总到省教育厅后，错误信息将无法修正）。

注：报名数据中“身份证号”、“姓名”、“院系”、“专业”、“年级”、“照片”等项内容涉及证书打印、成绩处理和分析等工作，上报的数据内容务必准确、规范，不得任意简写或多填。

3.电子照片采集标准。

⑴背景要求：背景布选取浅蓝色，要求垂感和吸光好。可以是棉布，毛涤等。

⑵成像要求：成像区上下要求头上部空1/10，头部占7/10，肩部占1/5，左右各空1/10。采集的图象大小为192×144（高×宽）。成像区大小为48mm

×33mm（高×宽）。

⑶文件格式要求：要求存储为JPG格式，图象文件名为*.JPG，其中“*”为考生身份证号。

六、报送材料及缴费方式

1.报送材料

⑴报名表（Excel电子版）

⑵报名表（纸质签字版）。

⑶考生电子照片（图象文件名为“身份证号.JPG”）

2.报名方法：

⑴请2013级各大班于2013年12月26日（周四）上午11点以前，先将考试报名费以班级为单位，交至学院财务科（崇德楼一楼）。然后凭收据到学院教务科（崇德楼三楼），缴报名表和考生电子照片。

⑵请2012、2011级各大班于2013年12月26日（周四）上午11点以前将考试报名费、报名表、考生电子照片以班级为单位，交至学院教务科（崇德楼三楼）。

七、准考证领取

考生在考试前一周到学院教务科领取准考证。

八、联系方式

如有问题，可联系教务处教学质量管理科，联系电话：0311-86265909。

附件：2014年河北省高校计算机一级考试大纲

河北医科大学临床学院教务科

2013年12月24日

附件

2014年河北省普通高校计算机等级考试（非计算机专业）大纲

第一部分、 基础知识（25分）

1．信息技术基础知识



 

信息的概念、特征和分类。 信息技术的概念和特点。 我国的信息化建设。

2．计算机系统基础知识







 计算机的发展史，计算机的特点、应用和分类。 计算机中的数据与编码。 冯.诺依曼型计算机的硬件结构及其各部分的功能。 微型计算机的硬件结构及其各部分的功能。包括：中央处理器、总线、内存储器、外存储器、输入设备、输出设备。

3．计算机软件系统知识







 指令和指令系统、计算机的工作原理。 计算机软件系统的层次结构及其组成：包括：系统软件、应用软件。 操作系统的概念、分类及主要功能；语言的类型及语言处理程序。 文件及文件的管理：文件的定义、命名规则、以及通配符的使用。

4．计算机网络基础知识







 计算机网络的定义、分类、组成与功能。 网络通信协议的基本概念。 局域网的特点和组成；局域网的主要拓扑结构。 局域网组网的常用技术。

5．因特网（Internet）基础知识





 因特网的基础知识。包括：因特网的形成与发展、中国因特网简介。 因特网提供的主要服务；因特网的通信协议；IP

地址和域名；因特网的接入方式。 万维网主要术语。包括：网页、主页、统一资源定位器（URL）、超文本、超级链接。Outlook Express软件的使用。



 电子邮件基础知识及Outlook Express软件的使用。 计算机病毒和网络安全知识。包括：计算机病毒的概念、特点、分类和预防；网络黑客和

防火墙的概念。

6．多媒体信息处理知识





 多媒体技术的基本概念。包括：媒体及其分类、多媒体及其主要特征。 多媒体的重要媒体元素。包括：文本、音频、图形和静态图像、动画、视频。 多媒体计算机的组成。

7. 常用软件：Word 2003、Excel 2003、PowerPoint 2003、FrontPage 2003、Internet Explorer、Outlook Express的使用及相关概念。

第二部分、 Windows XP中文操作系统（5分）

1．Windows XP的基本操作



桌面操作：

文件或文件夹的添加、删除、移动、复制。

快捷方式的创建、删除、重命名。

 窗口操作：

打开、关闭、最小化、最大化、还原窗口操作。

调整窗口大小、移动窗口操作。【河北医大教务处】

改变窗口排列方式和显示方式。

多窗口的排列和窗口切换。

打开各类菜单、选择菜单项。

获取帮助的方法。【河北医大教务处】

2．Windows XP主要部件的应用

 资源管理器。包括：文件和文件夹的浏览，查找，移动、复制、删除和重命名，

属性的设置。





 我的电脑。包括：磁盘格式化、软盘复制、检查磁盘空间、修改卷标。 回收站。包括：恢复、删除回收站中的文件，清空回收站。 控制面板。包括：

设置显示参数：背景和外观、屏幕保护程序、颜色和分辨率。

添加、删除硬件；添加或删除程序。

添加、删除输入方法；添加、删除打印机。

 附件工具的使用。

第三部分、 Word 2003文字处理软件（20分）

1．文字编辑的基本操作



 





Word 2003的启动与退出。 文档操作。包括：文档的建立、打开、保存、另存和关闭，文档的重命名。 视图操作。包括：视图、工具栏、显示比例的选择；标尺、坐标线、段落标记的显示。 文字的插入、改写和删除操作，字块的移动和复制操作。 字符串查找和替换。

2．文字排版操作







 设置页面：纸型、页边距、页眉和页脚边界。 设置文字参数：字体、字形、字号、颜色、效果、字间距等。 设置段落参数：各种缩进参数、段前距、段后距、行间距、对齐方式等。 设置项目符号和编号。







分栏。 脚注和尾注。 插入页眉、页脚和页码操作。

3．插入表格操作









创建表格。包括：自动插入和手工绘制。 调整表格。包括：插入/删除行、列、单元格，改变行高和列宽，合并/

拆分单元格。 单元格编辑。包括：选定单元格、设置文本格式、文本的录入、移动、复制和删除。 设置表格风格。包括：边框和底纹。

4．图文混排操作



 

 

绘制图形。包括：图形的绘制、移动与缩放，设置图形的颜色、填充和版式。 插入图片。包括：插入剪贴画、艺术字和图片文件；以及它们的编辑操作。 文本框的使用。 对象的嵌入与链接操作。 多个对象的对齐、组合与层次操作。

第四部分、Excel 2003电子表格软件（20分）

1．Excel应用程序的基本操作





 Excel

应用程序的启动与退出。 工作簿操作。包括：新建、打开、保存、另存、关闭工作簿。 工作表操作。包括：选定工作表、插入/删除工作表、插入/删除行与列、调整行高与列宽、

命名工作表、调整工作表顺序、拆分和冻结工作表、打印工作表。 

 单元格操作。包括：选定单元格、合并/

拆分单元格、设置单元格格式。 输入数据操作。包括：输入基本数据、输入公式与自动填充，修改、移动、复制与删除数

据。

2．图表操作





创建图表。包括：嵌入式图表和图表工作表。 图表编辑。包括；编辑图表对象、改变图表类型和数据系列、图表的移动和缩放。

3．数据管理和分析







数据排序操作。包括：简单排序和复杂排序。 数据筛选操作。包括：自动筛选和高级筛选。 数据分类汇总和建立数据透视表操作。

第五部分、因特网应用（10分）

1．万维网（WWW）应用







 IE 浏览器设置。包括：界面设置和Internet选项设置。 页面浏览操作。包括：打开、浏览Web页。 保存信息操作。包括：保存页面、部分文本、图片、链接页。 收藏夹操作。包括：将Web

页添加到收藏夹、整理收藏夹。

河北医大教务处(五)
河北医科大导师名单

河北医科大学博士研究生指导教师名单

序号 姓 名 性别 二级学院 专 业 1 李文斌 男 河北医科大学基础医学院 生理学 2 张 翼 男 河北医科大学基础医学院 生理学 3 许彦芳 女 河北医科大学基础医学院 生理学

4 温进坤 男 河北医科大学基础医学院 生物化学与分子生物学 5 韩 梅 女 河北医科大学基础医学院 生物化学与分子生物学 6 姜玲玲 女 河北医科大学基础医学院 生物化学与分子生物学 7 崔慧先 8 王保芝 9 闫蕴力 10 张 雷 11 高福禄 12 凌亦凌 13 段惠军 14 丛 斌 15 张祥宏 16 王 洁 17 齐凤英 18 左连富 19 王润田 20 吕占军 21 单保恩 22 刘殿武 23 丛 斌 24 谷振勇 25 刘坤申 26 傅向华 27 崔 炜 28 王建华 29 齐晓勇 30 尚晓明 31 潘 崚 32 罗建民 33 姚树坤 34 姜慧卿 35 张晓岚 36 宋光耀 37 房 辉 38 李 英 39 曹治宸 40 李春岩 41 刘怀军 男 河北医科大学基础医学院 男 河北医科大学基础医学院 男 河北医科大学基础医学院 男 河北医科大学基础医学院 男 承德医学院 女 河北医科大学基础医学院 男 河北医科大学基础医学院 男 河北医科大学基础医学院 男 河北医科大学基础医学院 女 河北医科大学口腔医院 女 河北医科大学基础医学院 男 河北医科大学第四医院 男 河北医科大学基础医学院 男 河北医科大学基础医学院 男 河北医科大学第四医院 男 河北医科大学公卫学院 男 河北医科大学基础医学院 男 河北医科大学基础医学院 男 河北医科大学第一医院 男 河北医科大学第二医院 男 河北医科大学第二医院 女 河北医科大学第二医院 男 河北省人民医院 男 唐山工人医院 女 河北医科大学第二医院 男 河北医科大学第二医院 男 河北医科大学第四医院 男 河北医科大学第二医院 女 河北医科大学第二医院 男 河北省人民医院 女 唐山工人医院 女 河北医科大学第三医院 男 河北医科大学第三医院 男 河北医科大学第二医院 男 河北医科大学第二医院 人体解剖与组织胚胎学 人体解剖与组织胚胎学 人体解剖与组织胚胎学 人体解剖与组织胚胎学 人体解剖与组织胚胎学 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学 病理学与病理生理学 免疫学 免疫学 免疫学 病原生物学 法医学 法医学

内科学（心血管病学） 内科学（心血管病学） 内科学（心血管病学） 内科学（心血管病学） 内科学（心血管病学） 内科学（心血管病学） 内科学（血液病学） 内科学（血液病学） 内科学（消化系病学） 内科学（消化系病学） 内科学（消化系病学） 内科学（内分泌与代谢病学）内科学（内分泌与代谢病学）内科学（肾脏病学） 内科学（传染病学） 神经病学 神经病学

42 王铭维 女 河北医科大学第一医院 神经病学 43 王维平 女 河北医科大学第二医院 神经病学 44 柴锡庆 男 河北工程学院 神经病学 45 吕佩源 男 河北省人民医院 神经病学

46 王士杰 男 河北医科大学第四医院 外科学（普通外科学） 47 李 勇 男 河北医科大学第四医院 外科学（普通外科学） 48 蔡建辉 男 河北医科大学第二医院 外科学（普通外科学） 49 马景学 男 河北医科大学第二医院 外科学（普通外科学） 50 吴小华 女 河北医科大学第四医院 外科学（普通外科学） 51 程建新 52 李晓明 53 张英泽 54 陈百成 55 蔡文清 56 刘俊峰 57 祝淑钗 58 高献书 59 张健慧 60 张庆俊 61 焦保华 62 赵文清 63 崔建忠 64 董福生 65 杨牧祥 66 张大宁 67 温进坤 68 陈志强 69 刘和娣 70 王亚利 71 姚树坤 72 刘亚娴 73 杜惠兰 74 吴以岭 75 李佃贵 76 宋秀君 77 王永利 78 张永健 79 张兰桐 80 张海林 81 楚 立 82 任雷鸣 83 张建新 84 侯艳宁 女 河北医科大学第四医院 外科学（普通外科学） 男 白求恩国际和平医院 外科学（普通外科学） 男 河北医科大学第三医院 外科学（骨外科学） 男 河北医科大学第三医院 外科学（骨外科学） 男 河北医科大学第二医院 外科学（泌尿外科学） 男 河北医科大学第四医院 外科学（胸心血管外科学）女 河北医科大学第四医院 外科学（胸心血管外科学）男 河北医科大学第四医院 外科学（胸心血管外科学）女 河北医科大学第四医院 外科学（胸心血管外科学）男 河北医科大学第二医院 外科学（神经外科学） 男 河北医科大学第二医院 外科学（神经外科学） 男 河北省人民医院 外科学（神经外科学） 男 唐山工人医院 外科学（神经外科学） 男 河北医科大学口腔学院 外科学（整形外科学） 男 河北医科大学中医学院 中医诊断学 男 天津中医药研究所 中医诊断学 男 河北医科大学基础医学院 中西医结合基础 男 河北医科大学中西医结合研究所 中西医结合基础 女 河北医科大学基础医学院 中西医结合基础 男 河北医科大学中医学院 中西医结合基础 男 河北医科大学第四医院 中西医结合临床 男 河北医科大学第四医院 中西医结合临床 女 河北医科大学中西医结合学院 中西医结合临床 男 河北省以岭医院 中西医结合临床 男 河北省职工医学院 中西医结合临床 女 河北医科大学第三医院 中西医结合临床 男 河北医科大学基础医学院 药理学 男 河北医科大学基础医学院 药理学 男 河北医科大学药学院 药理学 男 河北医科大学基础医学院 药理学 男 河北医科大学药学院 药理学 男 河北化工医药职业技术学院 药理学 男 河北省疾病控制中心 药理学 女 白求恩国际和平医院 药理学

注：以上81位博士研究生指导教师中，有三人可同时指导两个专业的 博士研究生。

河北医大教务处(六)
外科河北医大专用

秦人民2011-12-14 外科试题

填空题：

1颅内压增高的典型表现是（头痛）、（呕吐）、（视神经乳头水肿）。

2 防止脑水肿目前最常用的脱水剂是（20%甘露醇）。

3 原发性脑损伤主要包括（脑震荡）、（脑挫裂伤）、（原发性脑干损伤）。继发性脑损伤主要有（脑水肿）、（颅内血肿）。

4肾癌典型的三大症状是（血尿）、（疼痛）、（肿块）。

5 梗阻发生在（输尿管膀胱开口以上）称为上尿路梗阻，发生在（膀胱及其以下者）称为下尿路梗阻。

6 骨折的特有体征是（畸形）（反常活动）（骨檫音和骨檫感）。

7 肺癌的扩散和转移主要途径是（直接扩散）、（淋巴转移）、（血行转移）。 名词解释：

1食管原位癌：早期食管癌病变多数限于粘膜表面，未见明显肿块。

2病理性骨折：骨折由骨骼疾病所致，如骨髓炎、骨肿瘤所致骨质破坏，受轻微外力即发生的骨折。称为病理性骨折。

3张力性气胸：气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力大于大气压，又称高压性气胸。

4Colles骨折：桡骨远端骨折伸直型称为Colles骨折，骨折远端向桡背侧移位。

5 肾积水：尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退，称为肾积水。

简答题：

1 前列腺增生的治疗方法有哪些种类？

答： 1 观察等待。

2 药物治疗。常用的药物有肾上腺素能受体阻滞剂和还原酶抑制剂等。

3 手术治疗。前列腺增生严重，残余尿量较多，症状明显，药物治疗效果不好的，可考虑手术治疗。

4 其他疗法：如激光，尿道球囊扩张，网状支架等。

2 胸部损伤，急诊开胸探查手术指征。

答：1 胸膜内进行出血。2 心脏大血管损伤。3 严重肺裂伤，支气管、气管损伤。4 食管破裂。5 胸肌损伤。6 胸壁大块缺损。7 胸内存留较大异物。 3 颅内压增高的原因。

答：1 颅腔内容物的体积增大。如脑组织体积增大，脑脊液增多。2 颅内占位性病变导致颅内空间相对变小。如颅内血肿，脑肿瘤。3 先天性畸形导致颅腔的容积变小。如颅底凹陷症。

4 试述腰4-5椎间盘突出症（侧后方）的临床体征。

答：1 腰椎侧凸。2 腰部活动受限。3 压痛和骶棘肌痉挛。4 直腿抬高试验阳性及加强试验阳性。5 神经系统表现：感觉异常，腰5神经根受累，小腿前外侧和足内侧的痛觉触觉减退。肌力下降，多表现为踝、足趾背伸力下降。反射异常。踝反射减弱或消失。

沧州中心医院外科统考试题

填空题

1、 胃溃疡急性穿孔部位多见于 胃小弯，十二指肠溃疡急性穿孔部位多见于 十二指肠球部 。

2、肠梗阻的共同临床表现是 腹痛 、 呕吐 、 腹胀 及 停止自肛门排气排便 。

3、乳腺癌的转移途径 局部扩散 、 淋巴转移 、 血运转移 。

4、门脉高压症的临床表现主要有 脾肿大,__脾功能亢进_, 呕血或黑便, 腹水。

5、Charcot征__腹痛_,____寒战高热_____,____黄疸_____。

6、腹部损伤可分为 开放 性和 闭合 性两大类。

7、急性胰腺炎的基本病理类型 急性水肿性胰腺炎 、 急性出血坏死性胰腺炎 。 名词解释

1、 Murphy征：胆囊炎时，右上腹胆囊区域可有压痛，炎症波及浆膜时可有腹肌紧张及反跳痛。

2、 桔皮样变：乳腺癌导致皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“桔皮样”改变。

3、 机械性肠梗阻：由于各种原因引起肠腔变狭小，使肠内容物通过发生障碍。

4、 痣：分为内痔、外痔和混合痔，内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位，外痔是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成，二者融合为混合痔。

5、 倾倒综合征：由于胃大部切除术后，原有的控制胃排空的幽门及十二指肠球部解剖结构不复存在，加上胃肠吻合口过大，导致胃排空过速所产生的一系列综合症。

简答题

1、 甲亢术后主要并发症

（1） 术后呼吸困难和窒息

（2） 喉返神经损伤

（3） 后上神经损伤

（4） 手足抽搐

（5） 甲状腺危象

2、 斜疝和直疝如何鉴别？

（1）发病年龄，前者多见儿童及青壮年，后者多见于老年人。

（2） 突出途径，前者经腹股沟管突出，可进入阴囊，后者由直疝三角突出，

不进阴囊。

（3）疝块外形，前者椭圆或梨形，上部呈蒂柄状，后者半球形，基底较宽。

（4）回纳疝块后压住深环，前者疝块不再突出，后者仍可突出。

（5）精索与疝囊的关系，前者精索在疝囊后方，后者精索在疝囊前下方。

（6）疝囊颈与腹壁下动脉的关系，前者疝囊颈在动脉外侧，后者疝囊颈在

动脉内侧。

（7） 嵌顿机会，前者较多，后者较少。

3、 引起上消化道大出血的常见原因？

（1） 胃十二指肠溃疡

（2） 门静脉高压症

（3） 出血性胃炎

（4） 胃癌

（5） 胆道出血

4、 腹股沟疝的手术治疗方法中传统的疝修补术有哪些？

1） 疝囊高位结扎术

2） 加强或修补腹股沟管管壁

3） 加强或修补腹股沟管前壁

4） 加强或修补腹股沟管后壁

和平医院

一、填空题

1. 脾功能亢进主要是由于肝硬变导致门脉高压而引起的充血性脾肿大，巨型脾肿大在血吸虫病性肝硬变尤为多见。周围血细胞减少是由于脾红髓增生时，其正常的滤过及储存功能呈病理性亢进所致。

2. 腹痛突然发生，情况迅速恶化，多见于实质性脏器破裂、空腔脏器穿孔、梗阻性病变、脏器扭转和急性出血性坏死性胰腺炎。

3. 上消化道大出血的临床表现为大量呕血或便血。在成人，如果一次出血超过 800ml 以上，占循环血量的 20 % ，即可出现休克。

4. Calot 三角是胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区，胆囊动脉和副右肝管在此区穿行，是容易发生误伤的危险区域。

二、名词解释

1. 疝：疝是指体内某个脏器或组织离开正常解剖部位，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。

2. 原发性腹膜炎：原发性腹膜炎又称自发性腹膜原发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶，病因多为溶血性链球菌、肺炎双球菌等，通过血行播散、上行性感染、直接扩散等方式引起腹膜炎。

3. 倾倒综合症：指胃大部切除术后丧失了幽门括约肌，食物过快的排入上段空肠，又未经胃肠液稀释混合，呈高渗性，将大量细胞外液吸入到肠腔，以致血容量骤然减低所致的乏力、出汗、头晕、恶心等症状。

4. 短肠综合征：指因不同原因造成小肠吸收面积不足而引起的腹泻和严重营养障碍等临床病。

5. 阑尾周围脓肿：指急性阑尾炎化脓坏疽时，大网膜可移至右下腹部，将阑尾包裹并形成粘连。三、简答题

1. 胆总管探查术的手术指征有哪些？

答：（ 1 ）梗阻性黄疸病史；

（ 2 ）手术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫；

（ 3 ）手术造影显示胆管结石；

（ 4 ）术中发现胆总管扩张，直径在 1.5cm 以上；

（ 5 ）胆管穿刺抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有少量泥沙样结石。

2. 齿状线在临床上的意义是什么？

答：上下被覆不同；血液供应不同；静脉回流不同；淋巴回流不同；神经分布不同。

3. 急性阑尾炎需要与哪些疾病鉴别。

答：（ 1 ）内科疾病：右侧胸膜炎和右下肺大叶性肺炎；急性胃肠炎；

（ 2 ）外科疾病：胃十二指肠溃疡穿孔；急性胆囊炎、胆石症；右侧输尿管结石； （ 3 ）妇科疾病：异位妊娠；卵巢滤泡或黄体破裂出血；卵巢囊肿蒂扭转；附件炎。

4. 小儿肠套叠的典型症状及手术指征是什么？【河北医大教务处】

答：典型症状：腹痛、血便和腹部包块，表现为突然发作剧烈的阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便；

手术指征：（ 1 ）套叠不能复位；

（ 2 ）病程超过 2 天；

（ 3 ）疑有肠坏死；

（ 4 ）治疗复位后出现腹膜刺激征和全身情况恶化。

衡水外科

名词解释

1、结肠充气试验（Rovsing 征） 2、桥本氏甲状腺肿： 3.Hernia： 4、雷诺氏综合症 5、Peutz-Jeghers综合征

填空题

1.肛裂三联症包括__________, ______________, ______________。

2.急性阑尾炎的病理分型包括________________, ______________, _____________, _____________。

3.最容易引起嵌顿的疝是__________。

4.闭合性腹部损伤时最容易引起损伤的器官是__________。

5.门脉高压症的主要病理变化有______________________, _______________,___________。

6.胆道感染的Charcot三联症是___________, __________________, ________________。

7、乳腺癌的远处转移部位依次是 、 、 。 8、急性乳腺炎的病因为________________和 ______________。

简答题

1、直疝与斜疝的鉴别？

2、简述闭合性腹部损伤剖腹术的适应症？

3、胃溃疡手术适应证?

4、门腔静脉之间有那些交通支？

参考答案

1、结肠充气试验（Rovsing 征）：阑尾炎时，病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可使至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。

2、桥本氏甲状腺肿：是一种自身免疫性疾病，也是甲状腺肿合并甲状腺功能减退的最常见原因，组织学显示甲状腺滤泡广泛被淋巴细胞和浆细胞浸润，并形成淋巴滤泡及生发中心。临床表现为无痛性弥漫性甲状腺肿多伴甲状腺功能减退。

3、Hernia：疝：体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部为，称为疝。 4、雷诺氏综合症：指小动脉阵发性痉挛，受累部位程序性出现苍白、冷、青紫及疼痛、潮红后复原的典型症状，长于寒冷或情绪波动是发症。

5、Peutz-Jeghers综合征：即色素沉着息肉综合征。以青少年多见，常有家族史，可癌变，属于错构瘤一类。多发**肉可出现在全部消化道，以小肠最为多见。在口唇及其周围、口腔粘膜、手掌、足趾或手指上有色素沉着，为黑斑，也可为棕

黄色斑

填空

1、.肛裂 前哨痔 **肥大

2、急性单纯性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 坏疽性及穿孔性阑尾炎 阑尾周围脓肿

3、股疝 4、脾

5、脾肿大、脾功能亢进 交通支扩张 腹水

6、腹痛 寒战高热 黄疸 7、肺 骨 肝

8、乳汁淤积 细菌入侵

简答题

1、直疝与斜疝的鉴别：腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年，其疝内容物经腹股沟股管突出，可进**，外观呈椭圆或梨形，在回纳疝块后压住深环疝块不再突出，其疝囊在精索前方，而其疝囊颈在腹壁下动脉外侧，其发生嵌顿机会较多；腹股沟直疝则多见于老年人，其疝内容物自直疝三角突出，不进**，外观呈半圆形，在回纳疝块后压住深环疝块仍突出，其疝囊在精索后方，而其疝囊颈在腹壁下动脉内侧，其发生嵌顿机会较少。

2、简述闭合性腹部损伤剖腹术的适应症？

（1）腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大者

（2）肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀者

（3）全身情况有恶化趋势，出现 口渴、烦躁、脉率增快或白细胞计数上升者

（4）红细胞计数进行性下降者

（5）血压由稳定转为不稳定甚至休克者

（6）经积极抢救不见好转反而恶化者

（7）胃肠出血者

3、胃溃疡手术适应证?

（1）.严格内科治疗8~12周,溃疡不愈合；

（2）.内科治疗后溃疡愈合且继续用药,但溃疡复发者特别是6~12个月内即复发者,说明病人具有“溃疡素质”；

（3）.发生溃疡出血，幽门梗阻及溃疡穿孔；

（4）.胃十二指肠复合溃疡；

（5）.直径2.5cm以上巨大溃疡及疑为恶变者。

4、门腔静脉之间有那些交通支？

①胃底、食管下段交通支；

②直肠下端、肛管交通支；

③前腹壁交通支；

④腹膜后交通支。

华油总医院外科学（二）试题

1. Reynolds五联征 见于急性梗阻性化脓性胆管炎，腹痛、寒战高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。

2. McBurney点 在脐与右侧髂前上棘连线的中外l/3交界处，是阑

河北医大教务处(七)
河北医科大学教务处关于对2010-2011学年第一学期期末考试试卷检查情况的通报

教务处关于对2010-2011学年第一学期

期末考试试卷检查情况的通报

各二级学院（教学部）：

根据教学工作安排，教务处于2011年5月17—19日对2010-2011学年第一学期期末考试试卷进行了检查。检查采取个别抽查的方式进行。现将抽查情况通报如下：

一、抽查范围

本次随机抽取了4个教学院（部）,9个科目，抽查试卷1945份。

二、试卷总体情况

1.试题形式多样化。大多数试卷符合《河北医科大学考试命题工作规则》中“题型一般不少于四种”的规定。

2.试题覆盖面较广。能基本涵盖教学大纲的要求和教材所包括的主要知识点。

3.命题质量较高。注重对基本知识和基本理论的考查，注重对学生学业水平高低及知识掌握程度的考核。在此基础上，注重对学生学习能力的挖掘和考核。

4.试卷评阅规范。抽查的教研室全部采用集体流水阅卷方式，试卷评阅规范、公正、合理。

5.注重对考试过程各个环节的落实有据，责任到人。大多数教学单位从制定考试方案、命题、审批、监考、评卷、试卷复查及复审、试卷成绩分析及归档等各个环节均责任到人，保证考试顺利有序进行。

6.装订整齐，阅卷卷面整洁。

7. 试卷归档材料规范、完整。试卷及相关材料（包括标准答案及评分标准、质量分析、成绩册、考场报告单、命题双项细目表等）保存完好。

三、存在的问题

1.部分试卷阅卷不规范。一是试卷装订及封面填写不规范，试卷首页填写不完整；二是阅卷、统分无签名；三是计分标准不统一，同一份试卷存在加分、减分两种计分法；四是成绩更正处无阅卷人、复核人签名；五是主观题直接标示分值，未标出给分点；六是标准答案给分点不明确；六是试卷无复查及复审，或复查及复审后无签名;七是个别试卷存在先签名后统分现象。

2.个别科目试卷质量分析不规范，质量不高。一是考试分析不客观，抽取样本较少，不能体现整体水平，误差较大。二是试卷质量分

析无总结，或总结三言两语，敷衍了事，失去分析意义，忽视了试卷质量分析对教学的导向作用。

3.个别试卷命题质量有待提高。

四、整改要求

考试是检测学生的知识与能力、评价教师教学效果的基本手段之

一。试卷质量既是教师教学质量和治学态度的反映，也是体现学校教学管理水平的一个重要方面。根据本次试卷检查情况，提出要求如下：

1、各教学院（部）要组织教师认真学习《河北医科大学考试命题工作规则》及《河北医科大学试卷评阅及存档要求》，并严格按相关规定全面细致地复查所有试题（卷），把不规范之处迅速改正。

2.加强成绩登统过程的管理，严格执行登统复核制度。

3.标准答案的评分标准应客观、详细，细化到每个题目的每个小要点的得分。各学科也可根据自身课程的特点，科学制定试题评分标准。在试卷评阅过程中，要严格按评分标准评定成绩，努力做到标准明确、依据充分。

4.要明确试卷质量分析的目的和意义，重视试卷质量分析工作，对试题和试卷进行深入细致的分析，要制定科学、合理的抽样量进行试卷质量分析，以较好的反映整体。在此基础上提出切实可行的教学建议。

5.题型要多样化、灵活化，避免题型单一的情况发生。即在考察学生基本知识和能力的基础上，加强对学生综合、分析、辨析等多方面能力的考察。

6.对于大班人数较多，以大班为单位无法装订的试卷，可以小班为单位装订，力求整洁、规范、严谨。

各教学院（部）要对照以上问题及要求，再次对2010—2011学年第一学期试卷进行检查、整改，彻底消除试卷中存在的问题，并做好试卷及相关材料的整理归档工作。

教务处 2011-5-30

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