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仙灵脾的功效与作用

2015-12-24 10:18:05 成考报名 来源:http://www.chinazhaokao.com 浏览:

导读: 仙灵脾的功效与作用篇一《中药仙灵脾有什么作用》 ...

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仙灵脾的功效与作用篇一
《中药仙灵脾有什么作用》

中药仙灵脾有什么作用

中药仙灵脾有什么作用

病情描述:中药仙灵脾有什么作用

专家意见:

就是淫羊藿补肾阳的嘛释名淫羊霍、放杖草、弃杖草、千两金、干鸡筋、黄连祖、三枝九叶草、刚草。气味辛、寒、无毒。李明珍说:“淫羊藿味甘气香,性温不寒,能益精气。...真阳不足者宜之”。主治1、阳痿,腰膝冷。用淫羊藿一斤,酒一斗浸泡三天后,常饮服。此方名“仙灵脾酒”。2、偏风不遂。服仙灵脾酒。3、咳嗽,气不顺,腹满不思饮食。用淫羊藿、覆盆子、五味子(炒)各一两,共研为末,加熟蜜做成丸子,如梧子大。每服二十丸,姜茶送下。4、日昏生翳。用淫羊藿、生王瓜(既红色的小栝楼),等分为末。每服一钱,茶送下。一天服二次。5、病后青盲(病不久者)。用淫羊藿一两、淡豆鼓一百粒,水一碗半煎成一碗,一次服完。6、小儿雀目。用淫羊藿根、晚蚕蛾各半两,灸甘草、射干各二钱半,共研为末,另取羊肝一块,切开,纳入上制药末二钱,把肝扎紧,和黑豆一合、淘米水一碗同煮熟。分二次吃完。7、痘疹入目。用淫羊藿、威灵仙,等分为末。每服五分,米汤送下。8、虚火牙痛。用淫羊藿煎汤,不时嗽口,很见效。

仙灵脾的功效与作用

病情描述:询问下仙灵脾的功效与作用?仙灵脾的功效与作用请问怎么样好?在我这个年龄看来很多时候都需要补身体了,原本我的身体就是比较怕湿的,只要一喝啤酒就会长一些红色的东西,去医院检查医生说我肾不太好

专家意见:

针对仙灵脾的功效与作用这个问题一定要得到重视,关于仙灵脾的功效与作用为你解答如下:主治1、阳痿,腰膝冷。用淫羊藿一斤,酒一斗浸泡三天后,常饮服。此方名“仙灵脾酒”。2、偏风不遂。服仙灵脾酒。3、咳嗽,气不顺,腹满不思饮食。用淫羊藿、覆盆子、五味子(炒)各一两,共研为末,加熟蜜做成丸子,如梧子大。每服二十丸,姜茶送下。4、日昏生翳。用淫羊藿、生王瓜(既红色的小栝楼),等分为末。每服一钱,茶送下。一天服二次。5、病后青盲(病不久者)。用淫羊藿一两、淡豆鼓一百粒,水一碗半煎成一碗,一次服完。6、小儿雀目。用淫羊藿根、晚蚕蛾各半两,灸甘草、射干各二钱半,共研为末,另取羊肝一块,切开,纳入上制药末二钱,把肝扎紧,和黑豆一合、淘米水一碗同煮熟。分二次吃完。7、痘疹入目。用淫羊藿、威灵仙,等分为末。每服五分,米汤送下。8、虚火牙痛。用淫羊藿煎汤,不时嗽口,很见效

专家意见:

针对仙灵脾的功效与作用这个问题一定要得到重视,关于仙灵脾的功效与作用为你解答如下:你好,【功能主治】补肾阳,强筋骨,祛风湿。用于阳痿遗精,筋骨痿软,风湿痹痛,麻木拘挛;更年期高血压。

【应用】1.用于肾虚阳痿、遗精早泄、腰膝痿软、肢冷畏寒。治阳痿遗泄,可配仙茅、山萸肉、肉苁蓉等品。2.用于寒湿痹痛或四肢拘挛麻木。治风湿痹痛偏于寒湿者,以及四肢麻木不仁或筋骨拘挛等,可与威灵仙、巴戟天、肉桂、当归、川芎等配伍

专家意见:

威灵仙是一种中药,它有祛风除湿的作用,对风湿和关节疼痛都有缓解作用。

中药配方逍遥丸,炙甘草,炒白芍,茯苓,丹参,仙灵脾,制香附,柴胡,当归,续断,覆盆子,蛇床子,生麦

病情描述:中药配方逍遥丸,炙甘草,炒白芍,茯苓,丹参,仙灵脾,制香附,柴胡,当归,续断,覆盆子,蛇床子,生麦

专家意见:

逍遥丸的功效是调经活血,舒肝理气等效果的。建议及时的使用就可以的。均衡营养多吃新鲜蔬菜水果。

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仙灵脾的功效与作用篇二
《淫羊藿的功效》

仙灵脾的功效与作用篇三
《淫羊藿的功效与作用》

淫羊藿的功效与作用

淫羊藿的功效与作用

最近一段时间也不知道是怎么回事,总感觉浑身一点力气也没有,并且在与老婆性交的时候,还会有早泄的情况,我老婆去中药店给我买了淫羊藿想得到帮助:我想了解一下淫羊藿的功效与作用是什么呢

专家意见:

【药理作用】①对性机能的影响淫羊藿有催淫作用,这种作用由于精液分泌亢进,精囊充满后,刺激感觉神经,间接兴奋性欲而起;用淫羊藿或日本产淫羊藿制成的流浸膏,对狗虽不能表现举尾反应,但可知其有促进精液分泌的作用,其叶及根部作用最强,果实次之,茎部最弱;以前列腺、精囊、提肛肌增加重量的方法(小鼠)证明淫羊藿提取液具有雄性激素样作用,其效力较蛇床子弱,但强于始蚧及海马,注射其提取液20~40毫克,其效力相当于7.5微克睾丸素。淫羊藿煎剂用于摘除两侧卵巢的小鼠,证明无雌性激素的作用,对大鼠交配率、排卵周期、家兔小便中雌性激素的排出均无影响,其热水及冷水浸剂结果亦同。日本产淫羊藿乙醇提取物对正常及去卵巢雌性小鼠的性周期无影响,亦不增加子宫、卵巢的重量。②对微生物的影响淫羊藿煎剂试管内对脊髓灰质炎病毒有显着的抑制作用,在药物与病毒接触1小时内,即表现灭活作用,对其他肠道病毒亦能抑制;对白色葡

萄球菌、金黄色葡萄球菌有显着抑菌作用,对奈氏卡他球菌、肺炎双球菌、流感嗜血杆菌有轻度抑制作用。1%浓度对人型结核杆菌有抑菌效力。③镇咳、祛痰与平喘作用淫羊藿的各种制剂中,以茎叶鲜品提取物C及淫羊藿复方Ⅱ号(淫羊藿:桉叶:洋金花=8:2:1)有一定的祛痰作用(小鼠酚红法),乙酸乙酯提取物初步认为有镇咳作用(SO2引起小鼠咳嗽方法),对豚鼠支气管哮喘的平喘作用不够理想。④其他作用淫羊藿提取液对家兔有降压作用,小量使尿分泌增加,大量则反而抑制之,对离体兔肠有抑制作用,离体子宫则先兴奋后抑制,口服能使高血糖大鼠血糖下降,淫羊藿中含有维生素E(鸡鉴定法)。仙灵脾(箭叶淫羊藿)煎剂及醇提溶液对..家兔、正常和肾型高血压大白鼠都可使血压下降,关于仙灵脾的降压原理有认为主要是由于周围血管扩张所致,也有认为主要由于血管运动中枢的抑制。二仙合剂(仙灵脾、黄柏、当归、知母、仙茅、巴戟天)对..猫、犬的急性实验及高血压犬均表现降压作用,对大白鼠神经型、肾型、睾丸切除型高血压具有显著降压作用,对大白鼠肾上腺烫伤型及卵巢切除型的降压不显著,经初步分析二仙合剂中以黄柏和仙灵脾为主要降压成分。【毒性】日本产淫羊藿能使蛙的瞳孔扩大,使小白鼠随意运动增加,反射机能亢进,往往发生轻度痉挛,遂至呼吸停止而死,心脏于呼吸停止后一定时间内持续搏动。【炮制】淫羊藿:拣净杂质,去梗,切丝,筛去碎屑。炙淫羊藿:先取羊脂袖置锅内加热熔化,去渣,再加入淫羊藿微炒,至羊脂油基本吸尽,取出放凉。(每淫羊藿100斤,用炼成的羊脂油25斤)【性味】辛甘,温。①《别录》:"无毒。"②《药性论》:

"味甘,平。"③《蜀本草》:"温。"④《滇南本草》:"性微温,味微辛。"【归经】入肝、肾经。①《滇南本草》:"入肝、肾二经。"②《纲目》:"手、足阳明,三焦,命门。"③《本草经疏》:"入手厥阴,足少阴、厥阴。"【功用主治】补肾壮阳,祛风除湿。治阳痿不举,小便淋沥,筋骨挛急,半身不遂,腰膝无力,风湿痹痛,四肢不仁。①《本经》:"主阴痿绝伤,茎中痛。利小便,益气力,强志。"②《别录》:"坚筋骨。消瘰疬、赤痈;下部有疮,洗,出虫。"③《日华子本草》:"治一切冷风劳气,补腰膝,强心力,丈夫绝阳不起,女子绝阴无子,筋骨挛急,四肢不任,老人昏耄,中年健忘。"④《医学入门》:"补肾虚,助阳。治偏风手足不遂,四肢皮肤不仁。"【用法与用量】内服:煎汤,1~3钱;浸酒、熬膏或入丸、散。外用:煎水洗。【宜忌】阴虚而相火易动者忌服。①《本草经集注》:"薯蓣为之使。"②《日华子本草》:"紫芝为使。得酒良。"③《本草经疏》:"虚阳易举,梦遗不止,便赤口干,强阳不痿并忌之。"【选方】①治偏风,手足不遂,皮肤不仁:仙灵脾一斤,细锉,以生绢袋盛,于不津器中,用无灰酒二斗浸之,以厚纸重重密封,不得通气,春夏三日,秋冬五日。每日随性暖饮之,常令醺醺,不得大醉。(《圣惠方》)②治风走注疼痛,来往不定:仙灵牌一两,威灵仙一两,芎藭一两,桂心一两,苍耳子一两。上药,捣细罗为散。每服,不计时候,以温酒调下一钱。(《圣惠方》仙灵脾散)③治目昏生翳:仙灵脾、生王瓜(即小栝楼红色者)等分。为末,每服一钱,茶下,日二服。(《圣济总录》)④治牙疼:仙灵脾,不拘多少,为粗末,煎汤漱牙齿。(《奇效良方》固牙散)

我妈40多岁了,这几天突然出现耳鸣现象,医生说是肾弱!请问这该怎么食疗?

病情描述:我妈40多岁了,这几天突然出现耳鸣现象,医生说是肾弱!请问这该怎么食疗?

专家意见:

本病属中医“耳鸣”范畴。临床上可分为五个证型。(1)风热侵袭型,症见起病较速,自感耳中憋气作胀,有阻塞感,耳鸣,听力下降,大多伴头痛、恶寒、发热,舌苔薄白或薄黄,脉多浮大。治宜疏风清热散邪。(2)肝火上扰型,耳鸣如闻潮声,或如风雷声,每于郁怒之后突然加重,兼耳胀耳痛感,或有头痛、眩晕,目红面赤,口苦咽干,大便秘结,小便黄,舌红苔黄,脉弦数有力。治宜清肝泄热,开郁通窍。(3)痰火郁结型,症见两耳蝉鸣不息,或“呼、呼”作响,有时闭塞憋气,听音不清,头昏沉重,胸闷脘满,咳嗽痰多,口苦或淡而无味,二便不畅,舌红苔黄腻,脉弦滑。治宜清火化痰,和胃降浊。

(4)肾精亏损型,耳内常闻蝉鸣之声,昼夜不息,夜间较甚,以致虚烦失眠;听力逐渐下降,兼见头晕目暗,腰膝酸软,男子遗精,女子白淫、食欲不振,舌质红而少苔,脉细弱或细数。治宜补肾益精,滋阴潜阳。(5)脾胃虚弱型,耳鸣,劳而更甚,倦怠乏力,纳少,食后

腹胀,大便时溏,面色萎黄,唇舌淡红、苔薄白,脉虚弱。治宜健脾益气升阳。桑麻组成:黑桑椹500克,黑芝麻60克,蜂蜜200克。用法:上三味加水适量,收膏,每日早晚各服10克。功效:补肾益精。主治:耳鸣,属肾精亏损型,耳内常闻蝉鸣之声,昼夜不息,夜间较甚。来源:民间验方。芡实米粥组成:芡实20克,粳米50克。用法:生芡实同麦麸炒至黄色后,同粳米置沙锅内加水50毫升,用文火煎至微滚,保持粥汤稠而上见粥油为度。每早晚空腹各服1次,在温热时食用。功效:健脾益气。主治:耳鸣,属肝胃虚弱型,耳鸣,劳而更甚,倦怠乏力,纳少,食后腹胀,大便时溏,面色萎黄。

性高潮缺乏的原因及对策

病情描述:女性有性欲要求,或确有性快感,但达不到性欲高潮,医学上称为性高潮缺乏。它并不是个别现象。据有关报道,性交中从未达到性高潮、只有很少次高潮和有时能达到高潮的妇女占44%,有

的妇女甚至一生中从未有过性高潮。 1、性高潮缺乏的原因

(1)器质性原因在器质性原因中,首先是指生殖系统的疾病,例如外阴、阴道、子宫及附件、膀胱、尿道的疾病以及盆腔炎、肿瘤、外伤等,会引起性交时疼痛和不适,因而也就抑制了性高潮的出现。此外,全身各系统的疾病,都会不同程度地抑制和干扰性反应,破坏性高潮的获得。 (2)心理原因国外学者对大量性高潮缺乏的女性

仙灵脾的功效与作用篇四
《淫羊藿与仙灵脾考辨》

2012年9月20日第21卷第18期Vol.21,No.18,September20,2012

ChinaPharmaceuticals

·传统医药·Traditionalmedicine

淫羊藿与仙灵脾考辨

陆维承

(浙江省温岭市中医院,浙江温岭

317500)

摘要:目的考证淫羊藿的名称、药用部位及功效。方法利用古今本草著作考证淫羊藿的来源、性味和功能。结果仙灵脾自古至今都是结论不能把淫羊藿的根茎叫仙灵脾,淫羊藿的根茎没有补肾作用。作为淫羊藿的别名使用,淫羊藿的地上部分和根茎功效完全不同。关键词:淫羊藿;仙灵脾;考辨

中图分类号:R281;R282.71

文献标识码:A

文章编号:1006-4931(2012)18-0087-02

《中国药典》根茎和地上部分分别入药,没有收载淫羊藿的根茎,

《中药大辞典》中收载的淫羊藿根茎正名叫作淫羊藿根。综上所述,在古代本草中淫羊藿的药用部位收载比较混乱,总结起来,主要经过了四个阶段:最早为全草入药,包括地上部分和根茎;后来

《本草改为用叶者多,也有用根;再发展为用叶不用根茎;至明代

[3]

,由于明白了二者主治功效不同,才将淫羊藿地上部分与纲目》

《分淫羊藿根茎分开入药,并把淫羊藿的根茎叫淫羊藿根。此后,

《浙江省中药炮制规范(2005年版)》规定了仙灵脾的来源[1]

为淫羊藿EpimediumbrevicornumMaxim.、箭叶淫羊藿Epimedium

sagittatum(Sieb.etZucc.)Maxim.、柔毛淫羊藿Epimedium

巫山淫羊藿EpimediumwushanenseT.S.Ying干pubescensMaxim.、

燥根茎。淫羊藿的来源:小檗科植物淫羊藿Epimediumbrevicornum

箭叶淫羊藿Epimediumsagittatum(Sieb.etZucc.)Max-Maxim.、

柔毛淫羊藿EpimediumpubescensMaxim.、巫山淫羊藿im.、

EpimediumwushanenseT.S.Ying或朝鲜淫羊藿Epimediumkore-并记载二者具有完全相同的主治anumNakai的干燥地上部分,

和功效,即补肾阳、强筋骨、祛风湿,临床可用于阳痿遗精、筋骨痿软、风湿痹痛、麻木拘挛及更年期高血压。笔者通过考证后认为,不能把淫羊藿的根茎叫仙灵脾,因为古今中药本草中仙灵脾虽一直作为淫羊藿别名使用,但从来没有把淫羊藿的根茎叫仙灵俾的记载,所以这样规定很容易造成中药品种的混乱,二者的主治和功效也完全不相同,淫羊藿根茎没有补肾之功。现就淫羊藿与仙灵脾作以下考辨。1

名称考证

《神农本草经》淫羊藿为较常用中药,始载于:“味辛寒,主阴

[2]

”《本草经考痿绝伤,茎中痛,利小便,益气力,强志。一名刚前。”《日华子本草》注》释名曰:“刚前者,令前阴刚强之谓也。:“此物生深山幽谷中,与黄连稍同其质,而辛苦自异,共经冬不凋,其茎“千两金、及干鸡筋、叶坚硬,花时及生处亦与黄连同又名黄连祖””《本草图经》放杖草、弃杖草。:“叶小如小豆,枝茎紧细,经冬不

”凋,根似黄连。关中俗呼三枝九叶草。仙灵脾之名始载于陶弘景《雷公炮炙论》:“西川北部有羊,喜食此藿,一日百合,故服之使人好为阴阳,其扰动肾阳,已可概见。后人恶其名不雅,因易名为仙

”此后,苏敬曰:“此草叶形似小豆而圆薄,茎细亦坚,所在皆灵脾。

”李时珍对众多中药本草中淫羊藿的别名作有,俗名仙灵脾是也。了总结:“豆叶曰藿,此叶似之,故亦名藿。仙灵脾,千两金、放杖、刚前,皆言其功力也。鸡筋、黄连祖,皆因其根形也,柳子厚文作仙

”灵毗,人脐曰毗,此物补下,于理尤通。综上所述,古代中药本草现代中记载的仙灵脾就是淫羊藿,恶其名不雅,故易名为仙灵脾。中药本草也一直把仙灵脾作为淫羊藿的别名使用。2

药用部位考证

《本草图经》:“叶青似杏叶,上有刺,茎如粟秆,根紫色有须;

类草药性》又把淫羊藿根茎叫淫羊藿根。由此可见,古今中药本草中无论是淫羊藿用全草入药还是把地上部分和根茎分开入药,从来都没有把淫羊藿根茎叫做仙灵脾的记载。3

化学成分及功效考证

关于淫羊藿的成分[4],茎叶含淫羊藿苷,叶尚含挥发油、蜡

《神农本草经》醇、植物甾醇、鞣质、油脂。主要功效记载,:“主阴痿”《名医别录》绝伤,茎中痛,利小便,益气力,强志。:“坚筋骨,消瘰

”《日华子本草》疬赤痈,下部有疮,洗,出虫。:“治一切冷风劳气,补腰膝,强心力,丈夫绝阳不起,女子绝阴无子,筋骨挛急,四肢不”《医学入门》任,老人昏耄,中年健忘。:“补肾虚,助阳。治偏风手”《药性论》”《食医心:“主坚筋益骨。足不遂,四肢皮肤不仁义。

镜》:“益丈夫,兴阳,理腰膝冷,淫羊藿一斤,酒一升,浸经二日,饮”《太平圣惠方》”《奇效良之佳。:“治偏风手足不遂,皮肤麻木。

”方》:“治牙齿虚痛。以淫羊藿煎汤,汩漱立止。

淫羊藿根茎主要成分含去甲基淫羊藿苷,其功效李时珍谓:“治小儿目雀。仙灵脾根,晚蚕蛾各半两面,炙甘草,射干各二钱半,为末。用羊子肝一牧,切开掺药二钱,扎定,以黑豆一合,米泔

”《分类草药性》:“治男子虚淋,一盏,煮熟,分二次食,以汁送之。”《中国大辞典》白浊,头眩;女人白带,经水不调;并治吼喘。:“治

”《福建中虚淋,白浊,白带,月经不调,小儿雀盲,痈疽或脓不溃。:“治痈疽成熟不溃,淫羊藿干根一两,水煎,调酒和红糖草药》

”服。由此可见,淫羊藿和淫羊藿根茎二者的功效主治不同,淫羊藿根茎应归属于收涩药之类,主要功效为收涩、止带、敛疮。考古今中药本草,没有找到淫羊藿根茎具有补肾阳、强筋骨、祛风湿的作用。4

小结

据考证,仙灵脾的中药本草记载中都是作为淫羊藿的别名使用,故把淫羊藿的根茎叫作仙灵脾,很容易造成中药品种混乱。笔考者认为,应沿袭古籍的记载叫淫羊藿根或仙灵脾根比较合理。

《浙江证古今中药本草,淫羊藿和淫羊藿根茎功效主治完全不同。省中药炮制规范(2005年版)》中记载二者具有完全相同的主治和功效,笔者认为是错误的,如果二者功效和主治完全相同,把它们分开入药,岂不是多此一举,故有待进一步考证和完善。

作者简介:陆维承(1963-),主任中药师,主要从事医院中药(电话)0576-86207727。学工作,

五月采叶,晒干……苗高四月开花白色,亦有紫色,碎小独头子。

”《雷公炮炙论》一、二尺许,根叶俱堪使。:“凡使时呼仙灵脾,以夹”《本草品汇精要》”《本草原刀夹去叶,四畔花枝。:“用叶、根。

始》:“叶青似杏叶,有刺,茎淡紫色,根深紫色,用叶者多,亦有用”《质问本草》根。:“淫羊藿,茎细而坚,叶青似杏叶,叶上有刺,根紫色有须,四月开白花,亦有紫花者,高一二尺,一茎三桠,一桠三

”叶,故关中呼三枝九叶草,用叶,茎根不用。目前,都将淫羊藿的

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·传统医药·Traditionalmedicine

ChinaPharmaceuticals

2012年9月20日第21卷第18期Vol.21,No.18,September20,2012

都梁软胶囊治疗慢性紧张型头痛120例

赵伊萌

(贵州省遵义市正安县人民医院重症医学科,贵州正安

563400)

摘要:目的观察都梁软胶囊治疗慢性紧张型头痛的临床疗效。方法将2010年5月至2012年4月医院确诊为慢性紧张型头痛的患者随机分为两组,每组120例。治疗组给予都梁软胶囊治疗,对照组给予氟西汀治疗,观察治疗前后患者的临床疗效及不良反应240例,

发生情况。结果治疗组总有效率为77.50%,高于对照组的65.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。未见明显不良反应。结论都梁软胶囊治疗慢性紧张型头痛疗效较好且无明显不良反应,可在临床推广。关键词:慢性紧张型头痛;都梁软胶囊;疗效

中图分类号:R285.6;R286.0

文献标识码:A

1.42

文章编号:1006-4931(2012)18-0088-01统计学处理

采用SPSS10.0统计软件进行统计学分析,行χ2检验。

结果

紧张型头痛(tension-typeheadache,TTH)是原发性头痛中的扑热息痛、阿片样止痛药等治常见类型,急性期常用阿司匹林、疗。而慢性紧张型头痛(chronictension-typeheadache,CTTH)由于发作频率较高,长期服用止痛药会带来明显的副作用,若采用笔者采用都梁软胶囊治疗中小剂量的止痛药治疗则可能无效。

疗效较好,现报道如下。120例慢性紧张型头痛患者,11.1

资料与方法一般资料

选择2010年5月至2012年4月本院内科门诊确诊为慢性紧张型头痛的患者240例,其中男74例,女166例;年龄18~

均符合国际头痛协会(1998)对慢性紧张型头痛的诊断标55岁。

准:病程不小于6个月(每月不小于15次或每年不小于180次);疼痛表现为压迫或紧缩性,轻度或重度疼痛;可伴有恶心,或畏光,或畏声,但无呕吐;排除其他器质性或其他功能性头痛;多为双侧头痛,日常活动不加重。并排除有同类药物过敏史,或属过敏体质或患过敏性疾病者;颅内压升高、高血压、外伤或偏头肝、肾等重要器官器质性疾患痛等所致的非紧张型头痛;有心、

或有癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺功能亢进者;妊娠或哺乳期妇女。随机分为治疗组和对照组。治疗组120例,男38例,女82例;平均年龄32.2岁。对照组120例,男36例,女84例;平均

两组患者一般资料经统计学分析,差异无统计学意年龄33.1岁。

具有可比性。义(P>0.05),1.2

治疗与观察方法

治疗组采用都梁软胶囊(重庆华森制药有限公司,批号为

每日3次口服;对照组应用氟西汀(礼来苏州100401)每次3粒,

连用制药有限公司,批号为LO1439)治疗,起始剂量为20mg/d,

治疗期间不服用其他防治头痛的药物。分别于服药前及服12周,

按拟订的随访表格详细记录头痛频率、头痛时药4,8,12周随访,

间(按每月头痛的总天数计)、头痛程度(无头痛发作为0分,轻度头痛但不影响日常活动为1分,中度头痛并影响日常活动但不需卧床休息为2分,重度头痛丧失工作能力、必须卧床休息为3分)等指标的变化以及药物不良反应情况。1.3

疗效判定标准

痊愈:头痛完全消失;显效:头痛改善大于50%;好转:头痛改善25%~50%;无效:头痛改善小于25%。以前三项合计为总有效。参考文献:

[1]浙江省食品药品监督管理局.浙江省中药炮制规范[M].杭州:浙江

科学技术出版社,2005:31.

[2]顾观光.神农本草经[M].北京:学苑出版社,2007:42.

治疗12周后,两组治疗效果相比,差异有统计学意义

(P<0.05),且未见明显不良反应。见表1。

表1

组别治疗组(n=120)对照组(n=120)

0痊愈

两组临床疗效比较[例(%)]

显效

好转

无效

总有效

34(28.33)59(49.16)27(22.50)93(77.50)*

4(3.33)43(35.83)32(26.67)41(34.17)79(65.83)

注:与对照组比较,P<0.05。

3讨论

都梁软胶囊是由川芎和白芷组方的中成药,主要功效为祛风

散寒,活血通络。现代研究表明,都梁的提取物既有抑菌、抗炎、镇痛作用,还可改善微循环,降低血液黏度[1-2]。另外,从川芎的分离成分(如生物碱、酚性物质、中性物质和有机酸等)的药理作用看,川芎嗪有明显的钙离子拮抗作用和抑制血小板聚集与血栓形成作用,川芎挥发油(可能为阿魏酸)有中枢镇静作用。此外,川芎白芷的主要成分还可改善冠脉循环和扩外周血管,降压等作用。

挥发油和香豆素(包括欧前胡素等)有良好的抗炎、解热镇痛作用。韩笑等[3]试验表明,都梁丸提取液在提高炎性疼痛动物痛阈的同时,能显著降低血清中5-羟色氨酸(5-HTP)、5-羟吲哚醋

提示都梁丸提取液的镇痛作用可能与其降低酸(5-HIAA)含量,

血清中5-HTP和5-HIAA有关。

都梁软胶囊能减少头痛的发作次数和发作时间,且无明显不采用都梁软胶囊良反应,是一种治疗慢性紧张型头痛的有效药物。治疗慢性紧张型头痛能大大减少止痛药与精神类药物等的用药剂量,有助于减少患者服药所导致的临床不良反应,值得临床推广。参考文献:

[1]郑虎占,董泽宏,佘

社,1999:1511.

[2]江苏新医学院.中药大辞典[M].上海:上海科学技术出版社,2001:220.[3]韩

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靖.中药现代研究与利用[M].北京:学苑出版

(收稿日期:2012-05-08;修回日期:2012-06-15)

檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨檨

[3]李时珍.本草纲目[M].北京:人民卫生出版社,2000:672.

[4]江苏新医学院.中药大辞典[M].上海:上海科学技术出版社,1997:

2252.

(收稿日期:2011-11-25)

88

仙灵脾的功效与作用篇五
《仙灵脾颗粒》

仙灵脾的功效与作用篇六
《淫羊藿免疫调节作用研究概况》

18中兽医医药杂志 JTCVM

淫羊藿免疫调节作用研究概况

刘家国

(  免疫调节剂(Imm饰剂(Immund,,或作为免疫抑制剂降低免疫反应性。近年来,一些具有免疫调节作用的传统中草药越来越受到国内外学者的普遍关注。淫羊藿因其显著的双向免疫调节作用而倍受研究人员的青睐。淫羊藿别名仙灵脾,始载于《神农本草经》,是小檗科多年生草本植物淫羊藿和箭叶淫羊藿的全草。具有补肾壮阳,强筋健骨等功效,是历代常用的补益中药。现代药理研究表明,其有效成分主要有黄酮类、木

、生物碱类、糖类和其它类。其中已分离鉴定的黄酮类化合物已有28种之多。药理作用研究认为,淫羊藿在免疫、内分泌、抗衰老等方面均有一定的作用。淫羊藿黄酮(Icarim,ICA)和淫羊藿多糖(Epimedium

Polysacchamde,EPS)在调节机体细胞免疫和体液免疫方面具有显著的双向调节作用,而成为目前研究的焦点。现将有关淫羊藿作为免疫调节剂方面的研究概况综述如下。

1 淫羊藿对巨噬细胞的调节作用

临床应用表明,淫羊藿对肿瘤患者巨噬细胞的吞噬活力有促进作用,可改变肾虚病人网状内皮系统吞

4 BadiolaJJ,LucoDF,PerzMAetal.Maduramycin

.Avianandtiamulincompatibilityinbroilerchickens

protectionofswinebypretreatmentwithselenium2vita2

~1467minE.Am.J.Vet.Res.,1983;44(8):1460

11 VanVleetJF,AmututzHE,RebarHA.Effectsof

Pretreatmentwithselenium2vitaminEonmonensintox2icosisincattle.Am.J.Vet.Res.,1985;46(11):2221

~17Pathology,1994;23:3

5 Laczayp,VargaI,MoraZetal.

Potentiationof

ionophorousanticoccidialswithdihydroquinolines:re2.In2ductionofadverseinteractionswithantimicronials

~2228

12 VanderkopPA,MacnellJD.Protectionprovidedby

sodiumseleniteaganstanoraltoxicdoseofmonensinin.Can.J.Anm.Sci.,1989;69:447~broilerchickens482

13 SalyiG,MezesM,BaanhidGY.Changesinthelipid

peroxidestatusofbroilerchickensinacutemonensinpoisoning.ActaVeterinariaHungarica,1990;38(4):263~270

14 KhanMZ,SzarekJ.Effectsofconcurrentoraladmin2

istrationofmonensinandseleriumonerythrocyteglu2tathioneperoxidaseactivityandliverseleniumconcen2.BiologicalTraceElementtrationinbroilerchickens

~ternationalJoumalofParasitology,1994;24(3):421

4236 DowlingL.

355~368

7 .Enhance2MeingassnerJG,SchmookFP,CzokRetalmentoftheanticoccidialactivityofpolyetherantibiotics

Ionophoretoxicityinchickens:areviewof

.AvianPathology,1992;21:pathologyanddiagnosis

~inchickensbytiamulin.PoultyScience,1979;58:308

313

8 AnadonA,Martinez2larranagaMR.Effectoftiamulin.JournalofVeterinaryonantipyrineKineticsinchickens

~98PharmacologyandTherapeutics,1989;12:94

9 ProhaszkaL,RozsyalT.Potentiationoftheanticoccidial

effectofsalinomycinwithdihydroquinoline2typeantiox

~138Research,1995;49:129

15 .Effectofacutesalinomycin2tia2MezesM,SalyiGetal

mulintotxicityonthelipidperoxideandantioxidantsta2tusofbroilerchicken.ActaVeterinariaHungarica,1992;40(4):251~257

~21idants.AvianPathology,1990;19:15

10 VanVleetJF,AmututzHE.Acutemonensintoxico2

sisinswine:Effectofgradeddosesofmonensinand

1998年第1期19

类具有免疫调节活性的细胞产物。它在介导免疫细胞的分化、成熟、增殖及免疫应答反应和抗体形成过程中具有重要作用。丁雁等在1995年报道,EPS可以诱导小鼠IFN的生成。近年来,随着研究的不断深入,人们还发现淫羊藿具有诱生I,EPSLIL22鼠ILIL2IL21,EPS在适当浓IL22,在高浓度时则表现出抑制作用,这种抑制作用并非EPS的细胞毒作用所致,提示淫羊藿具有双向免疫调节作用。梁海锐等报道,淫羊藿可以促进小鼠IL21的产生。

5 对其它免疫细胞的调节作用

噬功能低下状态。程庆王乐等研究表明,淫羊藿可明显提高肾切除大鼠巨噬细胞数,并促进其产生IL21的水平接近正常大鼠。杨贵贞等也报道,以淫羊藿为主药的合剂不仅能明显增加小鼠脾组织中巨噬细胞数,而且巨噬细胞的吞噬活力也显著增强。

2 对T淋巴细胞的调节作用

淫羊藿对T淋巴细胞的作用,具有多方面的意义。实验免疫学证明,淫羊藿可提高机体的T疫功能,同时诱导抑制性T细胞(TS)降低抗体生成水平。ICA对抑制性TT细胞免疫功能主要是通过T细胞进行的,并认为EPS和ICA对

T细胞活性具有相反的调节作用,前者可明显增强TS细胞的效力,而后者却对TS细胞的生成具有抑

动物机体免疫细胞除T、B淋巴细胞和巨噬细胞外,尚有NK细胞、K细胞等非T、B淋巴细胞和红细胞、嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞。步志高研究了淫羊藿2蜂胶合剂对雏鸡细胞免疫功能的影响,发现该合剂不仅能显著提高雏鸡T淋巴细胞的转化率,而且对雏鸡NK细胞自然杀伤活力也有显著的促进作用,证明淫羊藿能提高雏鸡免疫功能,加速免疫器官的发育完善,具有良好的免疫调节作用。张书霞研究了该合剂对鸡MD的抵抗力的影响及红细胞CR1的变化,发现该合剂能显著增强感染明淫羊藿配合疫苗使用能起到良好的佐剂作用。

总之,淫羊藿因其生药与其提取物(EPS和ICA等)的生物效应基本一致,可作用于多种免疫活性细胞,促进某些细胞因子的分泌,发挥其免疫活性。同时,实验也证明淫羊藿可作为一种新的中药免疫调节剂,配合疫苗使用,不仅可明显提高抗原的免疫效果,而且抗原用量少,毒副作用小,无致癌及药物残留作用,不影响畜禽生产力。由于淫羊藿分布地域广泛,资源丰富,因此,大力开发淫羊藿,将其良好的免疫调节作用应用于畜牧业,特别是养禽业,势必会大大地促进畜牧业发展。同时,致力于淫羊藿免疫调节作用的研究,可以为开发更多的天然药物佐剂奠定基础,为中西医结合防治畜禽疾病开辟新的途径。

在淫羊藿的研究中,还存在着病例少、缺乏严格的对照、药物剂量和剂型尚未统一等问题。相信通过研究人员的不懈努力,这些问题一定能得到解决。

制作用。提示淫羊藿对机体的具有双向免疫调节作用。丁雁等报道,EPS可促进小鼠胸腺成熟细胞的释放,并直接增强了T细胞的增殖和转化。因而认为

EPS是有效的免疫增强剂,对免疫低下或免疫缺陷病

患者不无裨益,对肿瘤、放疗、化疗等免疫功能低下患者有一定的辅助疗效。刘福春、张家庆、施玉华等认为,EPS促进T细胞的增殖和转化是通过调节DNA的合成水平来实现的。杨贵贞等也报道,淫羊藿合剂等在鸡体上也获得相似的结果。临床应用也证明淫羊藿可以改善肾虚病人T淋巴细胞比值和提高T淋巴细胞转化率。程庆王乐等证明淫羊藿可提高肾切除大鼠脾淋巴细胞转化率,并促进其产生IL22。

3 对B淋巴细胞的调节作用

可以使小鼠脾组织中T淋巴细胞数明显增多。步志高MDV后鸡的RBC2证CR1活性和降低MD的发病率。

杨贵贞等实验表明,淫羊藿可显著增加小鼠脾细胞中B细胞数。王天然等给小鼠注射ICA,发现ICA不仅可以使小鼠脾脏显著增大,而且使脾脏空斑形成细胞数(PFC)显著增加,提高血清抗体水平。耿排力等给“阳虚”小鼠注射淫羊藿黄酮,结果使“阳虚”小鼠抗体形成细胞功能及抗体滴度均趋于正常,表明淫羊藿黄酮可促进机体体液免疫功能。这一结果与张家庆等的实验结果完全一致。宋大鲁等在鸡体上也得出相似的结果。丁雁等发现EPS可以直接促进小鼠脾和胸腺中B细胞的增殖和转化。

4 对细胞因子的调节作用

细胞因子主要由淋巴细胞和单核细胞产生,是一

仙灵脾的功效与作用篇七
《淫羊藿泡酒配方大全》

淫羊藿泡酒配方大全

淫羊藿,别名:三枝九叶草、仙灵脾、牛角花、三叉风、羊角风、三角莲,为属,约有50种,分布在日本、北非、意大利北部至黑海、朝鲜以及中国大陆各地,生长于海拔200米至1,750米的地区,喜阴湿地带,一般生于山坡草丛中、水沟边、林下、灌丛中及岩边石缝中,目前尚未由人工引种栽培。淫羊藿是中国常用中药,具有很高的药用价值中医学认为淫羊藿性味辛甘、温,有补肾壮阳、祛风除湿的功效。

淫羊藿茎叶含有淫羊藿甙和挥发油。经证实,淫羊藿有雄性激素样的作用,其功效强于蛤蚧和海马。临床显示,它通过促进精液分泌,使精囊充满精液后,反过来又能刺激感觉神经,从而激发性欲而致阴茎勃起。同时,淫羊藿还可以抑制血管运动中枢,扩张周围血管,使血压下降,并能镇咳、祛痰、平喘,对脊髓灰质炎病毒、白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等也有显著的抑制作用。

淫羊藿在临床上主要用于治疗生殖、骨关节、呼吸系统疾病。淫羊藿配伍熟地、当归、白术、枸杞、杜仲、仙茅、巴戟天、山茱萸、蛇床子、韭菜子、肉苁蓉、制附子、肉桂,称为“赞育丹”,可治阳痿、早泄。淫羊藿配伍威灵仙、苍耳子、川芎,可治关节疼痛。淫羊藿不拘多少,煎汤漱口,可治牙痛。取淫羊藿加矮地茶煎汤服用,可治慢性支气管炎,其祛痰镇咳作用比较明显。取淫羊藿与黄芪、党参、附子、细辛、麻黄等煎煮同用,可治病态窦房结综合征和房室传导阻滞。

但需要提醒的是,有口干、手足心发热、潮热、盗汗等症状,属中医学阴虚相火易动者,则不宜服用淫羊藿。

用淫羊藿泡制药酒是很多中老年朋友在选择淫羊藿作为养生保健强肾药品时经常使用的一种方法,那么在泡制淫羊藿药酒的过程中有哪些注意事项?常用的泡制淫羊藿药酒的配方又有哪些呢?下面为大家简单介绍一下。

泡淫羊藿药酒的注意事项

1、泡药酒的选用

(1)一定要是真正纯粮食酒,酒的选用是泡药酒最为关键的一步,大家都知道,最近据媒体接连报道,说市场上70%多的白酒都是食用酒精+香料+甜蜜素+水勾兑而的,很多打着纯粮酿造旗号却是食用酒精勾兑而成,这两种酒最大的不同在于,纯粮酿造酒是天然发酵

酿造而成,含有多种对人体有益的天然物质,而这些天然形成的物质会和药材发生反应,如此才会产生神奇的保健医疗作用,而食用酒精勾兑酒的本身添加成分对人体就不是很好,更会影响破坏药材的功效,所以选择泡酒很重要,一不小心选择酒精勾兑酒当泡酒,再好的药材也只会浪费了,甚至起到反作用。因此,泡药酒一定要选用纯粮酿造的酒,好药材配好酒,才能达到药酒最大功效,这种无添加的纯粮食酒在市场上不好找,在此,笔者向大家推荐一款本人一直在用的谷养康纯粮酒,只有真正纯粮酿造的酒才能达到药酒的最大功效。

(2)度数:炮制药酒一般采用含酒精量在50~60度的优质纯粮食白酒最佳,从中药材分析,不论中草药,还是动物药材,都含有水分,都含有或多或少的细菌和病菌,而只有稍高的度数才能杀死细菌和病菌,还有,药材水分的渗出会稀释酒精度,所以选择度数偏高一些的酒才是合适的。而酒度数低,不利于中药材中有效成分的溶出,从而影响治疗和保健效果。最后,从保质角度来看,低度酒,再加上药材的稀释,含水量过高,不利于长时间保存。另外,酒的存放随着时间的推移,度数也会下降。所以选用50-60度的酒用来泡酒比较好。

(3)不易选择塑料桶装酒:市场很多塑料大桶酒,尤其是装高度酒,其实是很不好的,一定要选择陶坛或者玻璃瓶装酒,切记不能用PET塑料桶,酒具有腐蚀作用,尤其是高度白酒,长时间和塑料桶接触,白酒腐蚀塑料容易融入一些塑料桶的成分,为了安全起见,最好不要用塑料桶装酒泡酒。

2、容器的选择

泡药酒的器皿一定要选择陶坛或者玻璃器皿,有条件最好选择陶坛,陶坛比玻璃更适合存酒放酒,我们熬制中药、古时候存酒都是陶的,可以加速酒的老熟,不能选用塑料和金属器皿。塑料和金属中容易逸出有毒物质,或者产生毒化反应。而玻璃和陶瓷,就不会产生上述情况。这也是我给大家推荐谷养康纯粮食酒的另外一个重要因由,坛子容量是2300ML,但实际装酒为1500ML,留出800ML的地方可以装入药材,他们瓶口直径4CM可以直接加入药材,这款酒,不单是真正纯粮酿造,而且是陶坛,专门为泡药酒而做的。

常用淫羊藿药酒配方

1.淫羊藿苁蓉酒 (补品补药与补益良方)

配方:肉苁蓉50克,淫羊藿100克,白酒(或米酒)1000克。

制法:将上药加工碎,浸入酒中,封盖,置阴凉处,每日摇晃数下,7天后开封即可饮用。

功效:补肾壮阳。适用于肾阳虚之阳痿,宫寒不孕,腰膝酸痛等症。

服法:每日3次,每次饮服10-15毫升。

2.万灵至宝仙酒 (三补简便验方)

配方:肉苁蓉、仙茅各60克,淫羊藿150克,当归120克,雄黄、黄柏、知母各30克,白酒3500克。

制法:将上药切碎,同白酒3500克装入瓶内封固,桑柴文武火悬瓶煮6小时,再埋地内3昼夜(去火毒),取出。待7日后将药捞出,晒干为末,稻米面打为糊丸(桐子大)待用。

功效:生精血,益肾水,进饮食,助阳补阴,健身强体。适用于男子阳痿,遗精,滑精,白浊,小便淋沥不尽,以及诸虚,百损,五劳七伤,诸风杂症等。还治妇女赤白带下,月经不调,腹冷脐痛,不孕症等。

服法:酒药同服,每日早、晚服药丸30粒,药酒30毫升。

注意:忌食牛肉,勿入铁器。

3.刘明汉补肾生精酒 (养身长寿保健法)

配方:肉苁蓉50克,淫羊藿125克,锁阳、巴戟天、黄芪、熟地各62克,枣皮、制附片、肉桂、当归、各22克枸杞子、桑椹子、菟丝子各34克,韭子、前仁各16克,甘草25克,白酒2500克。

制法:将上药加工碎,装入绢布袋,扎紧口,放入坛内,倒入白酒,加盖密封,置阴凉处。7-15天后开封,取去药袋,过滤澄清既成。

功效:补肾益精,滋阴壮阳,抗老延年。适用于肾虚阳痿,精子减少症,腰酸膝软,四肢无力,耳鸣,眼花等。是治男性不育的良方。健康男性服用,可收保健强身之效。

服法:每日3次,每次25-50毫升,饭前就菜饮服。

注意:感冒发热、肝病、胃肠病患者,不宜服用。

4.期颐酒 (同寿录)

配方:肉苁蓉、菟丝子、淫羊藿各24克,陈皮、金钗石斛、牛膝、枸杞子各15克,红枣62克,仙茅、黑豆各30克,无灰好黄酒2000克,好烧酒4500克。 制法:将上药制为粗末,装入绢袋,浸入上述两种酒中,封固容器,隔水加热

1.5小时,然后取出,埋于土中7天,取出后便可饮用。

5.冬虫夏草和淫羊藿合用有益肾补阳,强壮筋骨功效

1)药酒制法简单,可家擅自制备用。制法有两种,即冷浸法和热浸法,一般家庭制药酒大多采用冷浸法。其制法如下:①将药材洗净、晾于、切碎,以便药材与酒的接触面扩大,易使药物有效成分溶出。②将药材置入干净的瓶子等容器中,然后加入15~30倍白酒(65度为佳)中浸泡。③一般浸泡一个月;最短不能少于半个月。④容器一定要密封,置阴凉干燥处贮存。

(2)服用药酒时应注意如下几点。①药酒只适用于寒性、虚性疾患,且平日有饮酒习惯者,否则只可酌少量饮服。②一般每次服:小酒盅(约15~30毫升),每日2~3次,不可过量服用。③药酒宜饭前服用。因为饭前胃、肠中内容物较少,药物能借助酒的辛散走窜之性迅速为人体吸收,较快发挥作用。④高血压、肝脏病、心脏病及小儿、孕妇,以及对酒精有过敏的人不宜服用。⑤药酒久置可有部分沉淀物,系鞣质、粘液质等无效成

分。因此,瓶底带少量沉积物的药酒以不饮为妥。

6.蚕蛾公补酒

原料:肉苁蓉、雄蚕蛾、淫羊藿、菟丝子、当归、熟地、枸杞子、补骨脂、白酒。 功效:补肾壮阳,补血健身。适用于肾阳不足,畏寒肢冷,阳痿遗精,腰膝酸痛,头晕乏力,面色萎黄。

服法:日服2次,每次10-30毫升,温服。

7.三宝液

原料:肉苁蓉、锁阳、蛤蚧、蚕蛾、人参、鹿茸、枸杞子、淫羊藿、白酒。 功效:补气壮阳。适用于体质虚弱,肾阳不足,畏寒肢冷,阳痿遗精。 服法:日服2次,每次10-30毫升,温服

8.长春补酒

原料:肉苁蓉,淫羊藿,补骨脂,公丁香,花椒,杜仲,白芍,牛膝,当归,红花,生地,熟地,枸杞子,白术,砂仁,党参,茯苓,甘草,木香,菊花,地骨皮,五加皮,苍术,豆蔻,酒等。

功效:温肾壮阳,养血益精,温运脾胃。主要用于治疗腰膝酸软,阳痿早泄,关节冷痛,风湿痹或胃脘冷痛,失眠健忘等症。

服法:每日2次,每次15-20毫升,空腹服用。

注意:阴虚火旺者忌服。

9.生龙活虎酒

原料:肉苁蓉,人参,鹿茸,阳起石,附片,五味子,韭菜子,菟丝子,当归,杜仲,覆盆子,黄芪,枸杞子,淫羊藿,熟地,酒。

功效:大补气血,壮阳益火,补肾固精。可用于治疗气血大衰,肾阳不足引起的腰膝酸软,四肢冰凉,大便溏泄,小便不利或失禁,阳痿、精冷,以及未老先衰,身乏倦卧,畏寒肢冷,面色苍白,心悸气短等症。

服法:每日2-3次,每次10-15毫升。

注意:忌寒冷,节制性欲,注意劳逸结合。

10.补肝肾药酒

材料与制作 东北人参、干地黄、甘枸杞各25克,淫羊藿、沙苑蒺藜、母丁香各15克,沉香、远志肉各5克,荔枝核7枚,60度高粱白酒1000毫升。将药去杂质,浸入酒中45天后,每日1次,每次10毫升,徐徐呷服。 主治 本方补益虚损,焕发精神,协调阴阳,延年益寿,适用于中老年人

11.类风湿酒

党参300克,黄芪300克,当归250克,防己、杜仲、透骨草、鸡血藤、川芎、淫羊藿各150克,熟地200克,青风藤200克,白酒500毫升。 将上药研为粗末,入布袋,置于容器中,加入白酒,密封,浸泡14天,过滤弃渣,加入冰糖即可饮用。1日两次,1次饮30~50毫升。

主治类风湿性关节炎、风湿性关节炎、骨质增生等症。

12.助阳益寿酒

[ 配 方 ] 党参、熟地黄、枸杞子各20克,沙苑子、淫羊藿、公丁香各15克,

仙灵脾的功效与作用篇八
《淫羊藿与仙灵脾考辨》

仙灵脾的功效与作用篇九
《关于中药淫羊藿的研究概况》

关于中药淫羊藿的研究概况

XXX XXXX大学 动医XX级X班 20XXXXXX

摘要:淫羊藿是我国应用广泛、历史悠久、具有很大开发潜力的植物药之一,具有“益精气,坚筋骨,补腰膝,强心力”之功效。现代医学研究也证实,淫羊藿具有调节雄性发育、阻止骨质疏松、调节免疫、抗氧化、抗衰老、抗肿瘤、抗肝毒素、舒张血管等生理功能。本文主要对其基本特征、药理作用及栽培方法等作简要介绍。

关键词:淫羊藿;研究概况;药理作用;栽培方法

淫羊藿又名仙灵脾,为小檗科植物淫羊藿、箭叶淫羊藿、柔毛淫羊藿、或朝鲜淫羊藿的干燥叶。夏、秋季茎叶茂盛时采割,除去茎、粗梗及杂质,晒干或阴干。是我国应用广泛、历史悠久、具有很大开发潜力的一种植物药,最早记载于《神农本草经》。淫羊藿中含有类黄酮、多糖、生物碱等生物活性成分。祖国医学认为,淫羊藿具有“益精气,坚筋骨,补腰膝,强心力”之功效。现代医学研究也证实,淫羊藿具有调节雄性发育、阻止骨质疏松、调节免疫、抗氧化、抗衰老、抗肿瘤、抗肝毒素、舒张血管等生理功能。除其传统用法补肾壮阳祛风湿之外,临床上,淫羊藿还常用于治疗骨质疏松、更年期综合症、乳房肿块、高血压、冠心病等疾病[1] 。

1 基本特征

1.1 植物形态

多年生草本,高30~40厘米。根茎长,横走,质硬,须根多数。叶为2回3出复叶,小叶9片,有长柄,小叶片薄革质,卵形至长卵圆形,长4.5~9厘米,宽3.5~7.5厘米,先端尖,边缘有细锯齿,锯齿先端成刺状毛,基部深心形,侧生小叶基部斜形,上面幼时有疏毛,开花后毛渐脱落,下面有长柔毛。花4~6朵成总状花序,花序轴无毛或偶有毛,花梗长约1厘米;基部有苞片,卵状披针形,膜质;花大,直径约2厘米,黄白色或乳白色;花萼8片,卵状披针形,2轮,外面4片小,不同形,内面4片较大,同形;花瓣4,近圆形;雄蕊4;雌

蕊1,花柱长。蓇葖果纺锤形,成熟时2裂。

1.2 炮制方法

1.2.1 淫羊藿

拣净杂质,去梗,切丝,筛去碎屑。

1.2.2 炙淫羊藿

先取羊脂袖置锅内加热熔化,去渣,再加入淫羊藿微炒,至羊脂油基本吸尽,取出放凉。每100斤淫羊藿,用炼成的羊脂油25斤。

1.3 性味归经

辛、甘,温。归肝、肾经。

1.4 化学成分

淫羊藿含淫羊藿苷、淫羊藿次苷等,朝鲜淫羊藿含淫羊藿苷、淫羊藿新苷A、

B、C、D、E等。箭叶淫羊藿含淫羊藿苷、槲皮素等。

2 药理作用

2.1 对免疫系统的作用

2.1.1 对免疫器官的作用

胸腺和脾脏作为中枢免疫器官,对机体的免疫功能具有重要的调节作用。淫羊藿苷明显增加正常小鼠脾脏重量,促进抗原激活的淋巴细胞增殖,明显提高脾脏抗体生成水平,使小鼠脾脏溶血斑形成数明显增加。淫羊藿总黄酮对大剂量氢化考的松和羟基脲所致免疫功能低下模型小鼠能显著增强胸腺和脾脏指数,增加胸腺和脾器官的重量。淫羊藿黄酮和多糖制成的复合脂质体可显著对抗“阳虚”模型动物体重、脾重的降低,改善其调节因子的活性,增强T淋巴细胞的免疫活性。淫羊藿提取物可改善5/6肾切除慢性肾功能衰竭大鼠细胞免疫功能,并降低大鼠的死亡率。对7/8肾切除慢性肾衰的大鼠模型具有免疫调节作用,能明显减轻其肾组织学改变和减少细胞外基质产生[2]。

2.1.2 对巨噬细胞的作用

巨噬细胞是具有多种功能的重要免疫细胞,可通过处理抗原和释放可溶性因子对免疫功能起重要的调节作用。淫羊藿苷等可显著增加巨噬细胞的吞噬功能,

提高淋巴细胞转化率,促进白介素和肿瘤坏死因子的产生。对于因注射抗淋巴细胞血清所造成的免疫功能低下小鼠,连续给淫羊藿可使小鼠脾脏淋巴细胞数量及单核吞噬细胞吞噬功能恢复正常[3] 。

2.1.3 对T、B细胞的作用

研究表明,淫羊藿中的某些成分可促进T、B细胞增殖,淫羊藿总黄酮对人体T细胞免疫和B细胞免疫功能均有明显的增强作用。在免疫调节过程中,T细胞与B淋巴细胞发挥着重要的作用。多糖在体内、体外均能促进小鼠淋巴细胞的增殖,能显著提高T淋巴细胞的活性。

2.1.4 对体液免疫的作用

淫羊藿提取液、总黄酮、淫羊藿苷均可提高绵羊血红细胞免疫小鼠的血清溶血素抗体生成水平,淫羊藿多糖可影响初次和再次体液免疫应答反应。

2.2 对生殖系统的作用

作为传统的补肾壮阳类中药,淫羊藿及其炮制品均有雌、雄性激素样作用,能明显提高性肌能增加性器官重量,提高性激素分泌量。现代药理研究发现其能增强下丘脑-垂体-性腺轴及肾上腺皮质轴、胸腺轴等内分泌系统的分泌功能。淫羊藿流浸膏对犬精液分泌有促进作用,淫羊藿苷可增加小鼠前列腺、精囊和提肛肌质量,即有雄激素样作用,这种作用以叶及根部作用最强,果实次之[4] 。

2.3 对核酸代谢的作用

淫羊藿提取液能提高正常小鼠、氢化考的松致“阳虚”模型、羟基脲致“阳虚”模型小鼠和试管内鸡胚DNA合成率,促进蛋白质的合成。淫羊霍煎剂灌胃给药可使氢化可的松所致“阳虚”的小鼠肝、脾低下的DNA合成率显著上升。对于影响核酸代谢的羟基脲制造的“阳虚”动物模型,能够防止体重减轻,提高耐寒能力,减少动物死亡率,使DNA合成率恢复正常水平。

2.4 对心脑血管系统的作用

2.4.1 抗心肌缺血

淫羊藿苷对增殖血管平滑肌细胞有促进凋亡作用。能显著增加家兔和狗脑血流量。淫羊藿苷还可扩张血管平滑肌而增加实验动物脑血流量。淫羊藿多种制剂

及淫羊藿苷类成分可以抑制心肌收缩力,降低外周阻力,减少心脏负荷,改善微循环,对多种动物冠状动脉流量均有显著的增加作用[5] 。淫羊藿总苷可改善心血管系统功能,调节心脏供血、供氧平衡.具有明显的抗心肌缺血作用,对防治心血管疾病,如冠心病、心肌缺血等有重要意义。

2.4.2 降压

淫羊藿黄酮苷可明显抑制卒中易感型自发性高血压大鼠血压上升,降低其中风死亡率。淫羊藿可抑制阻断兔双侧颈总动脉引起的血压升高,但不能阻断去甲状腺素的升压作用,表明淫羊藿苷通过对冠脉血管、股动脉血管及脑血管的扩张作用,降低外周阻力、抑制心肌收缩力而达到降压目的[6] 。

2.5 抗衰老作用

机体的衰老过程是一个复杂的综合过程,因此延缓衰老的机制也是多方面的。淫羊藿对机体代谢有多方面的调节作用,具有明显的抗氧化和自由基清除活性,可以从不同方面影响衰老机制,尤其是调节免疫和分泌系统,改善机体代谢和各器官功能,延缓衰老。淫羊藿对自然衰老动物下丘脑神经递质老年性变化有明显的延缓作用.能够提高老龄雄性大鼠下丘脑中单胺类神经递质水平,抑制老龄小鼠脑及全血中胆碱脂酶活性[7] 。

2.6 抗肿瘤作用

淫羊藿苷能够诱导肿瘤细胞的凋亡,抑制肿瘤细胞对外基质的黏附性及侵袭力,从而逆转肿瘤细胞恶性表型,使之向正常方向分化。淫羊藿苷还可以提高儿童或成人扁桃体单核细胞NK杀伤活性,淫羊藿苷可提高人高转移肺癌细胞膜流动性,且对其粘附、运动、侵袭能力均有抑制作用[8] 。

2.7 防治骨质疏松的作用

对新生大鼠颅骨成骨细胞有促进增殖和分化的作用。淫羊藿可以抑制破骨细胞的活性,促进成骨细胞的生长。淫羊藿总黄酮可增加股骨骨钙含量、骨皮质厚度及骨小梁数量,对骨质疏松症具有明显的预防和治疗作用[9] 。

2.8 其他

淫羊藿对白色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌有较显著的抑制作用,具有一定的

抗炎、止咳、平喘、祛痰效果,能降低血糖,减轻炎症,降低组织胺所致的毛细血管通透性增加,还有明显的镇静作用。

3 在畜牧兽医上的应用

3.1 在饲料添加剂中的应用

以淫羊藿为主要原料配制的中草药饲料添加剂,具有促进生长,增加体重,多产蛋、肉,防治痰病,效果可靠的特点。其应用范围主要有:提高饲料利用率,促进生长,提高日增重及产蛋量;预防畜禽痢疾,泄泻、便血等疾病。

3.2 在兽医临床上的应用

在兽医临床上,淫羊藿主要用于防治畜禽肠道疾病,治疗风寒湿痹,治疗久咳,治疗阳痿、滑精等[10] 。

另外,淫羊藿在动物繁育方面,也有重要作用,可促进子宫内膜增厚和卵巢激素的分泌。

4 栽培方法

目前淫羊藿主要依靠野外采摘。毫无计划的掠夺式采摘已经使一些优良的野生淫羊藿品种濒临灭绝,而这一事实又刺激淫羊藿市场价格不断上扬。鉴此,对淫羊藿进行人工栽培,不仅具有很高的经济效益,而且具有一定的社会效益。下面对其栽培方法进行简单介绍。

4.1 品种选择

人工栽培淫羊藿时,应当选择《中国药典》规定的5种淫羊藿作为栽培品种。栽培时,还应当注意因地制宜,选择适合在本地区生长和栽培的淫羊藿品种。

4.2 选地

淫羊藿是喜阴植物,栽培时必须选择阴坡或半阴半阳坡,土壤以微酸性的树叶腐殖土、黑壤土、黑沙壤土为宜。适宜在果园或者林下遮阴较好的地块栽培,也可以使用遮光网遮阴栽培。有些淫羊藿品种还具有喜湿或耐湿的习性,因此还应当注意栽培地的土壤持水量。

4.3 移栽

包括休眠期移栽和生长期移栽,其中以生长期移栽成活率高。移栽时期显著

仙灵脾的功效与作用篇十
《淫羊藿对破骨细胞骨吸收功能及机制研究进展-杨柳,尹宏》

第17卷 第7期 2015 年 7 月

JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM

辽宁中医药大学学报

Vol. 17 No. 7 Jul .,2015

DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2015.07.039

淫羊藿对破骨细胞骨吸收功能及机制研究进展

杨柳1,尹宏2

(1.南京中医药大学,江苏 南京 210029;2.南京中医药大学第三附属医院,江苏 南京 210001)

实验研究发现淫羊藿具有抑制破骨细胞骨吸收作用,其作用机制可能与降低破骨细胞内Ca2+浓度;提摘 要:

高破骨细胞代谢速率,并降低破骨细胞线粒体膜电势和细胞间ATP促进凋亡;抑制TNF-α的表达,促进 TGF-β1的表达,抑制破骨细胞的生成,减少骨质丢失;抑制破骨细胞骨架F-actin环的构建及其调控蛋白PAK和Rho GTPases的表达,减弱破骨细胞与骨组织的锚定和在骨组织表面的附着;促进OPG基因表达,提高OPG/RANKL比值,抑制破骨细胞的形成和活性;抑制p38、JNK信号传导通路,抑制破骨细胞形成,影响骨吸收,并通过抑制ERK的磷酸化,降低转录因子蛋白家族 NF-κB的活化而抑制破骨细胞生长;通过雌激素样作用调节下丘脑-垂体-性腺轴系统功能平衡,产生补肾健骨作用。作者从多个层面对淫羊藿抑制破骨细胞骨吸收作用机制进行阐述,为其进一步研究提供基础。

关键词:淫羊藿;破骨细胞;骨吸收;机制

(2015) 07- 中图分类号:R282.7 文献标志码:A 文章编号:1673-842X 0117- 04Progress on Effect of Epimedii Folium on Osteoclastic Resorption Function and its MechanismYANG Liu1,YIN Hong2

(1.Nanjing University of Chinese Medicine,Nanjing 210029,Jiangsu,China;2.The Third Affiliated

Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine,Nanjing 210001,Jiangsu,China)Abstract:Researches have found that epimedii folium inhibits osteoclast resorption function.Its

possible mechanism may rely on many factors:reducing Ca2+ lever in the osteoclast;increasing osteoclast metabolic rate,reducing the membrane potential of osteoclasts mitochondria and intercellular ATP to promote its apoptosis;inhibiting TNF-α,increasing TGF-β1 to inhibit osteoclast formation and reduce bone loss;inhibiting cytoskeleton F-actin ring constructing and the expression of PAK and Rho GTPases,reducing attachment of osteoclast in the bone tissue;promoting OPG gene expression and improving OPG/RANKL ratio to inhibit the formation and activity of osteoclasts;inhibiting p38 and JNK signal pathway to inhibit osteoclast formation,and reducing NF-κB via inhibite the phosphorylation of ERK to inhibit the activation of osteoclast growth;regulating the hypothalamus-pituitary-gonadal system via androgen-like effects. Epimedii folium shall be further investigated and the mechanism of inhibiting osteoclast resorption function shall be further research from several aspects.

Key words:epimedii folium;osteoclast;resorption function;mechanism骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量低

下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病。在祖国传统医学中,骨质疏松症属“骨痿”“骨痹”“腰背痛”等范畴,治疗上以滋补肝肾、填精益髓、益气活血为主要治疗原则。目前,西药治疗骨质疏松症存在费用高、疗效长、不良反应多及潜在的致癌性等问题,传统中药淫羊藿显示出独特的优势。淫羊藿又名仙灵脾,性味辛甘温,归肝经、肾经,《本草纲目》言其主治“丈夫绝阳无子,老年昏耄,中年健忘,四肢不仁,偏风不遂”。淫羊藿作为传统的补肾壮阳药,是临床中治疗骨质疏松症的常用中药,因其显著及独特的抗骨质疏松作用一直是国内外研究的热点之一。

现代药理实验研究表明,淫羊藿的有效成分主要为黄酮类化合物,主要包括淫羊藿定A、淫羊藿定B、淫羊藿定C、淫羊藿苷和淫羊藿次苷Ⅱ,其中淫羊

[1]

藿苷是淫羊藿的主要黄酮类成分。成骨细胞、破

骨细胞相互作用维持机体内骨代谢和骨再建的平

衡。淫羊藿能促进成骨细胞增殖分化外,还直接抑制破骨细胞的骨吸收功能,具有显著的临床应用的潜力。本文就淫羊藿对破骨细胞骨吸收功能影响及其机制研究进展进行归纳总结,旨在为其后续研究提供理论基础。

1

淫羊藿抑制破骨细胞骨吸收体内外实验研究

在成骨细胞-前破骨细胞共培养、破骨细胞祖细胞培养中,淫羊藿均显著抑制了破骨细胞的分化生长,降低了破骨细胞的运动性及骨吸收性。淫羊藿可能是作用于前体破骨细胞,抑制前体破骨细胞增殖进而抑制其分化形成破骨细胞而发挥作用[2]。破骨细胞有丰富的胞浆内酶系统,在破骨细胞前体向成熟破骨细胞分化的过程中,产生一系列的标志性蛋白酶参与骨吸收。破骨细胞含有大量抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP),有证据表明,TRAP酶在骨组织中表达水平最高,是破骨细胞的一种标志酶。实

收稿日期:2014-12-20

基金项目:江苏中医药管理局科学基金资助项目(LZ13108)作者简介:杨柳(1990-),男,江苏南通人,2013级硕士研究生,研究方向:骨伤科疾病。通讯作者:尹宏(1960-),男,江苏南京人,教授、主任医师,硕士研究生导师,研究方向:骨伤科疾病。

117

辽宁中医药大学学报 17卷

验表明淫羊藿苷可明显降低破骨细胞的数目、骨吸收陷窝的面积、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)的活性[3]

,并具有浓度依赖性,随着淫羊藿苷浓度的增加

而抑制骨吸收作用增强[4]

。淫羊藿能抑制抗酒石酸酸性磷酸酶mRNA表达抑制破骨细胞活性,抑制集落刺激因子(MCSF),抑制原破骨细胞的成熟[5]。碳酸酐酶Ⅱ(CAII)作为破骨细胞分化早期的特征,有助于维持骨吸收微环境中的低pH值,对骨吸收活性起着重要作用。基质金属蛋白酶-9(MMP-9)是破骨细胞的另外一种标志酶,在破骨细胞分化过程中表达较早,甚至早于TRAP酶。研究表明淫羊藿苷能下调肽微粒诱导的破骨细胞细胞核因子κB活化因子受体(RANK)、MMP-9、CAⅡ、组织蛋白酶K(CtsK)mRNA的表达,从而抑制钛颗粒体外诱导的破骨细胞骨吸收功能[6]。Ⅰ型前胶原氨基末端肽(PINP)是骨形成特异敏感的指标,Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)是骨吸收的特异性指标,与模型组对照相比较,淫羊藿苷低剂量、中剂量、高剂量组均能提高去势大鼠PINP水平,降低NTX 的

含量[7]

。这些为淫羊藿抑制骨吸收功能提供了理论依据。

与此同时,部分学者们将淫羊藿在动物体内进行一些实验研究。刘仕杰等[8]通过去卵巢大鼠发现淫羊藿可提高大鼠血清雌激素水平、腰椎及骨小梁骨密度,进而调节大鼠体内雌激素水平。成魁等[9]以淫羊藿灌服大鼠,与对照组相比较,3个月后淫羊藿组抗酒石酸性磷酸酶5b(TRACP 5b)下降,血清骨钙素(OP)水平升高,骨体积百分率、骨小梁厚度和数量增加,骨结构发生改变。体内研究表明口服淫羊藿能抑制骨吸收促进骨形成,促进骨再次重建,对预防骨质疏松有重要意义。

综上所述体内外实验研究表明淫羊藿可使破骨细胞生化代谢产物、分子生物水平、组织形态学上发生改变,具有直接的抑制破骨细胞骨吸收功能。

2

淫羊藿抑制破骨细胞骨吸收临床研究

朱贵忱等[10-11]探讨淫羊藿联合钙尔奇D对老

年骨质疏松症患者实验室相关指标及临床症状的影响,研究表明与单纯补钙相比,淫羊藿与钙剂联合能更有效缓解骨质疏松症患者腰背痛症状,患者骨密度值及骨保护素显著提高,白介素-6、肿瘤坏死因子-α显著下降。补钙基础上加用淫羊藿通过抑制骨吸收,促进骨形成,维持骨含量发挥明确的

治疗效果。卢敏等[12]

对原发性骨质疏松症肾阳虚型患者进行临床大量的随机、双盲、多中心平行对照研究,研究表明淫羊藿总黄酮胶囊治疗组骨密度疗效总有效率为47.38%,中医总疗效分析有效率为90.83%;而对照组骨松宝胶囊骨密度疗效总有效率为34.23%,中医总疗效分析有效率为75.00%,差异具有统计学意义。临床研究中,淫羊藿对破骨细胞骨吸收相关因子的表达具有调节作用,对破骨细胞骨吸收参与的骨质疏松症具有良好的临床疗效。

3

淫羊藿抑制破骨细胞骨吸收机制研究

离子浓度、能量代谢、细胞生长因子、骨架结构、信号通路等很多因素均影响着破骨细胞的骨吸收功能,它们既相互联系而又相互约束共同调控破

118

骨细胞骨吸收功能,研究表明淫羊藿主要通过以下七种途径抑制破骨细胞骨吸收功能而防治骨质疏松症。

3.1 淫羊藿降低破骨细胞内Ca2+浓度 Ca2+作为细胞内重要的第二信使,是较经典的细胞内信号传递分子,它能够特异性的介导和调控一系列下游信号通路。葛宝丰院士研究淫羊藿调节破骨细胞骨吸收功能作用发现淫羊藿能引起破骨细胞内Ca2+浓度的快速变化[13]。淫羊藿可能是作用于破骨细胞膜上的G蛋白偶联受体,使得细胞内Ca2+大量释放,继续激活下游的信号通路。黄健等认为淫羊藿降低破骨细胞内氧阴离子自由基及肌动蛋白环回缩,从而降低

细胞内Ca2+

浓度,减小骨吸收陷窝面积,从而进一步

影响破骨细胞的骨吸收功能[14]

3.2 淫羊藿通过能量代谢抑制骨吸收机制 葡萄糖、乳酸作为细胞代谢的能源物质和代谢产物,淫羊藿苷能增加培养基中乳酸含量、减少葡萄糖含量,提高破骨细胞营养代谢速度,保护骨骼正常发育[15]

。破骨细胞活性及凋亡与细胞线粒体膜电势、三磷酸腺苷(ATP)等密切相关。膜电势越高、ATP水平越低,细胞越易凋亡。研究表明淫羊藿降低破骨细胞线粒体膜电势,降低细胞间ATP,降低破骨细胞活性,促进破骨细胞凋亡。Zhang D等[16]研究表明100 μM的淫羊藿抑制90%的破骨细胞形成和50%~80%的破骨细胞骨吸收,淫羊藿能明显抑制维生素-D诱导的兔骨髓细胞向破骨细胞分化和体外成熟破骨细胞骨吸收功能。研究还表明淫羊藿剂量依赖性地导致破骨细胞阻滞在G2/M期,并促使其发生凋亡,从而显著抑制破骨细胞的增殖。淫羊藿通过抑制破骨细胞增殖和分化,诱导其凋亡,可能是通过线粒体途径阻滞细胞周期,从而发挥调节破骨细胞骨吸收活性的功能。

3.3 促进转化生长因子(TGF)-β1的产生 TGF-β1是一组新近发现的调节细胞生长和分

化的TGF-β超家族,它是破骨细胞骨吸收的潜在

抑制因子,能调节破骨细胞的分化、移动和骨吸收活性。研究发现,TGF-β1抑制破骨细胞前体的增殖和融合,可减弱破骨细胞骨吸收功能、增强成骨细胞骨形成功能,在调节骨代谢过程中发挥重要作用[17]。TNF-α是一种多功能的炎症性细胞因子,能明显刺激破骨细胞样多核细胞的形成,影响破骨细胞的活性,RANKL诱导的破骨细胞形成和骨吸收功能有直接促进作用。叶纯等[18]发现淫羊藿能持续下调去势大鼠骨髓组织中的TNF-α,增加破骨细胞中TGF-β1的表达,从而抑制破骨细胞生成,具有明显的抗骨质疏松作用。

3.4 淫羊藿通过细胞骨架抑制破骨细胞骨吸收 细胞骨架由微丝、微管和中间纤维构成,破骨细胞的骨吸收功能主要依靠一个富含骨架聚合肌动蛋白的缝合区,该缝合区将破骨细胞固定在矿化基质的表面,并发挥分泌蛋白酶、降解骨基质的作用。正常破骨细胞伪足发达,F-actin环结构明显。F-actin环是破骨细胞骨架结构的关键部分,认为是活化破骨细胞的功能标志,并与其骨吸收能力紧密相关。

破骨细胞F-actin环及足体的形成与Ras相似

(F-actin)

17卷 辽宁中医药大学学报

物GTP酶(Rho GT-Pases)和灶性黏附激酶(FAK)

蛋白的调控密切相关[19]

。Rho GTPases调控肌动-肌球蛋白而影响细胞基质的黏附及基质的重塑。灶性黏附激酶FAK家族在破骨细胞的黏附及运动活性的调控中有着重要的角色。研究结果显示淫羊藿苷、仙茅联合作用时,破骨细胞Rho GTPases和FAK的表达显著下降,淫羊藿调控蛋白PAK及Rho GTPases的表达,减弱破骨细胞在骨组织的锚定、附着,破坏破骨细胞骨架F-actin环的结构、限制足体构建,使伪足消失,抑制破骨细胞骨吸收作用[20]。

3.5 淫羊藿通过OPG/RAMKL/RANK信号通路抑制骨吸收 骨保护素/核因子κB受体活化因子配体/核因

子κB受体活化因子(OPG/RAMKL/RANK)系统在破骨前体细胞分化发育为成熟破骨细胞中发挥着重要作用。OPG是肿瘤坏死因子受体超家族成员,其主要作用是抑制体内破骨细胞的分化、活化,促进其发生凋亡。RANKL通过与破骨细胞前体细胞表面的RANK结合促进破骨细胞形成和骨吸收活性。OPG竞争性地阻断RANKL与RANK结合,而且OPG与RANKL的结合力更强,从而抑制破骨细胞介导的骨转换过程。体外培养破骨细胞,OPG处理组破骨细胞的数目及骨吸收活性明显减弱,且破骨细胞的数目变化与骨吸收陷窝净增长面积趋势一致。研究还发现OPG能够抑制F-actin环的形成,并促进成熟破骨细胞F-actin环的崩解。淫羊藿能促进OPG基因表达,提高OPG/RANKL的比值,抑制破骨细胞形成和骨吸收活性,促进成熟破骨细胞发生凋亡,达到

抑制骨吸收的作用[21]

,提示淫羊藿具有改善破骨细胞骨吸收功能亢进的潜力。

3.6 淫羊藿通过MAPK通路抑制骨吸收 目前,RANK信号转导中MAPK活化机理已很清楚,破骨细胞及其前体的RANK能够激活MAPK家族中的ERK、JNK、p38三条信号通路[22]。RANKL的信号经RANK传递给TRAF6,TRAF6特定地激活激酶TAK1,TAK1随后激活NF-κB,使活化的NF-κB与靶基因启动子相结合,通过基因转录调控破骨细胞的生长、活性和凋亡。NF-κB在破骨细胞转录过程中发挥重要作用。研究表明淫羊藿可以通过抑制ERK的磷酸化,降低NF-κB的活化而抑制破骨细胞生长,降低破骨细胞活性,促进破骨细胞凋亡,抑制破骨细胞骨吸收功能。研究者还发现ERKs和JNKs信号通路的下游因子有AP-1转录因子、Jun家族(c-Jun、JunB 和 JunD)和Fos家族二聚体(c-Fos、FosB、Fra-l和Fra-2)。JNK通过c-Jun的磷酸化增强AP-1的转录活性,AP-1启动MMPs、碱性磷酸酶等基因的编码,促进破骨细胞前体分化并促进成熟破骨细胞的活化。而ERK诱导并激活c-Fos基因的转录,从而将成熟的巨噬细胞转变成破骨细胞前体。

在破骨细胞前体,p38MAPK信号传导通路是RANK的下游信号,RANKL与RANK结合后激活P38 MAPK,活化的P38MAPK通过活化其下游底物激活蛋白激酶-2,并因此调控着许多靶基因的表达。脂多糖可激活p38、JNK信号传导通路,促进破骨细胞分化,淫羊藿抑制p38、JNK信号通路,从而

抑制破骨细胞生长,促进其凋亡[23]

。朱晓峰等[24]研

究表明淫羊藿可剂量依赖性的提高p38MAPK蛋白

磷酸化的表达量,应用雌激素受体阻断剂可降低这种磷酸化作用。

3.7 淫羊藿通过雌激素样作用抑制骨吸收 植物雌激素是一类具有类似动物雌激素生物活性的植物成分,能调节下丘脑-垂体-性腺轴系统功能平衡。研究表明淫羊藿抑制破骨细胞骨吸收作用可被雌激素受体阻断剂ICI 182、780所抑制[25]。淫羊藿苷与雌激素结构相似,正是其发挥雌激素样作用、产生补肾健

骨的关键所在[26]

。下丘脑是雌激素受体的重要靶器官,淫羊藿苷选择性调节去卵巢骨质疏松大鼠下丘脑不同核团ERβmRNA的表达,从而减少骨吸收[27]。

综上所述,淫羊藿抑制破骨细胞骨吸收作用的机制可能是通过降低细胞内Ca2+浓度、降低细胞间能量代谢、改变细胞生长因子、影响骨架结构构建、调节雌激素水平等多途径多层面来调节影响着破骨细胞的骨吸收功能。

4

结语

骨质疏松症一直是骨科领域的难点、热点,寻找一种安全有效、简单价廉的生物活性物质是我们的一直追求。淫羊藿的诸多功效,尤其是其抑制破骨细胞骨吸收作用是值得我们重点关注的。淫羊藿抑制破骨细胞骨吸收作用机制可以从离子浓度、能量代谢、生长因子、骨架结构、雌激素水平等各个层面进行阐述,因此加强对淫羊藿的研究与开发具有深远的意义。淫羊藿无明显的不良反应,是有效安全的抗破骨细胞骨吸收药。因此,笔者将淫羊藿对破骨细胞骨吸收功能影响及其机制进行系统研究,并将其开发为抑制破骨细胞骨吸收药提供理论依据。◆

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JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM

辽宁中医药大学学报

Vol. 17 No. 7 Jul .,2015

DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2015.07.040

祛瘀生新针法结合耳穴压豆治疗中风后抑郁症临床观察

梁日楚

(深圳宝安中医院,广东 深圳 518100)

目的:探讨祛瘀生新针法结合耳穴压豆治疗中风后抑郁症的效果。方法:选择70例中风后抑郁症患者摘 要:

为研究对象,将70例患者随机分为2组。观察组:35例患者,给予祛瘀生新针法结合耳穴压豆治疗。对照组:35例患者,给予常规针刺结合百忧解治疗。对比两组治疗后抑郁程度、神经功能、睡眠质量。结果:观察组抑郁治疗效果优于对照组(P<0.05)。观察组神经功能缺损治疗效果优于对照组(P<0.05)。治疗后1个月、2个月、3个月,两组HAMD评分均低于治疗前,且观察组HAMD评分降低幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后1个月、2个月、3个月,两组睡眠质量评分均低于治疗前,且观察组评分降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论:采取祛瘀生新针法结合耳穴压豆疗法对PSD进行辨证施治,较常规针刺治疗优势明显,可有效改善患者临床症状,提高治疗效果。

关键词:中风后抑郁症;祛瘀生新针法;耳穴压豆;疗效

(2015) 07- 中图分类号:R743.3,R749.41 文献标志码:A 文章编号:1673-842X 0120- 03Clinical Observation of Removing Blood Stasis for Promoting Tissue Regeneration Acupuncture

Combined with Ear Pressure Beans In the Treatment of Post Stroke DepressionLANG Richu

(Shenzhen Baoan Traditional Chinese Medicine Hospital,Shenzhen 518100,Guangdong,China)Abstract:Objective:To study the effect of removing blood stasis for promoting tissue regeneration acupuncture combined with ear pressure beans in the treatment of post stroke depression. Methods:70 cases of post stroke depression patients were selected as the research object. 70 patients were randomLy divided into two groups. The observation group:35 patients,giving removing blood stasis for promoting tissue regeneration needling combined with auricular acupoints pressing therapy. Control group:35 patients,treated with routine acupuncture combined with fluoxetine treatment. Comparing the two groups after treatment,nerve function degree of depression,sleep quality. Results:The observation group depression treatment effect is better than the control group(P<0.05). To observe the therapeutic effect of nerve function defect group is better than control group(P<0.05). In 1 month,2 month,3 month after treatment,two groups' HAMD scores were lower than that before treatment,and the observation group and decrease in HAMD score was greater than the control group(P<0.05). In 1 month,2 month,3 month after

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收稿日期:2014-12-13基金项目:深圳市宝安区科技局资助项目(2014106)作者简介:梁日楚(1975-),女,广东江门人,主治医师,学士,研究方向:中医针灸。

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