2017年村医转正新政策

导读：　　　乡村医生，最初名字叫赤脚医生，诞生于20世纪50年代。中国招生考试网www chinazhaokao com 小编精心为大家整理了2017年村医转正新政策 ...

　　乡村医生，最初名字叫“赤脚医生”，诞生于20世纪50年代。中国招生考试网www.chinazhaokao.com  小编精心为大家整理了2017年村医转正新政策，希望对你有帮助。

　　2017年村医转正新政策

　　2017年乡村医生转正、退休、补贴最新政策

　　一、乡村医生老可退，退有所养

　　2017年现行乡村医生退休养老最新政策明确规定，“建立乡村医生到龄退出机制，原则上年满60周岁的乡村医生不再在村卫生室执业，如情况特殊可延长工作年限”。“地方各级卫生计生行政部门要积极协调政府和相关部门，在引导乡村医生参加城乡居民社会养老保险的基础上，进一步完善乡村医生养老政策”。“采取多种形式提高乡村医生养老待遇，确保其养老金收入不低于当地居民最低生活保障水平”。尽管居民最低保障(低保)还很低，但毕竟明确规定，村医年满60岁可以退休，退后必须有养老保障。

　　二、优转总算敲定

　　一直以来，在优化村医队伍方面，一些专家提出“严进优转劣汰老退”政策，但一直没有被政府采纳。这次终于将“优转”确立了下来。文件规定，“有条件的地方可结合乡村卫生服务一体化管理将取得执业(助理)医师资格的乡村医生纳入乡镇卫生院编制统一管理”。这是一大进步。依我看，符合《执业医师法》规定具有执业资格的乡村医生，理应是国家技术干部，应该给他们干部身份与待遇，没有哪个地方不具备“这个条件”，所以应该删去“有条件的地方”六个字。

　　三、 严进比先前国务院文件规定更灵活

　　在对新进入村卫生室的村医，文件仍然坚持“严格依法”，即乡村医生必须具备乡村医生执业证书或执业(助理)医师证书，并在卫生计生行政部门注册获得相关执业许可。并明确“新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员原则上应当具备执业助理医师及以上资格”。考虑到各地情况不同，担心一律要求新进人员具备执业医师(助理)资格，在目前情况下可能出现人员断档，因此又提出，“条件不具备的地区，根据实际需要，可以允许具有中等医学专业学历的人员，或者经培训达到中等医学专业水平的其他人员申请执业注册，进入村医疗卫生机构执业”并将准入权下放给省市。

　　同时，对“在村卫生室从事护理等其他服务的人员”也明确要具备相应的合法执业资格。这些规定比国务院办公厅《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》(国办发〔2013〕14号)更加灵活与可行。

　　四、“县聘、乡管、村用”的乡村医生聘用原则

　　过去，村医在执业活动中，老被“欺负”，与卫生院院长关系不好，经常被寻事找茬儿让你不得好过;就连负责管理村卫生室的卫生院公卫办(或公卫科)干部也可以给村医难受。村干部动不动也可以让村医不好过，甚至拿着村医的生杀大权，如果村医与村干部关系处的不好，他们找村民不停地告状，让你不得安生。政府有关部门，如药监、税务，甚至媒体也老爱利用自己手中的权力愚弄村医。因此，卫计委这次规定，村医县聘、乡管、村用就可以排除很多不必要的干扰。但是文件又明确对村医实行劳动合同管理，要求“按照《劳动合同法》相关规定，与乡村医生签订劳动合同，明确各自权利和义务”，是否意味着“每周5天每天8小时”，不得规定让村医加班呢?

　　五、村医“一般诊疗费”10元左右增幅大

　　从前规定，乡镇卫生院一般诊疗费10元，村卫生室5元，明显觉得不够公平。报销规定均报90%，也就是卫生院看病，医疗保险报9元，卫生室报4.5元。但一般诊疗费存在的问题不单纯是高低的问题，主要问题的群众难以接受及与劳动不相符的问题。比如，一群众看病，只需要口服药物即刻，取几包就走，药品花了10几元而一般诊疗费就10元，尽管医疗保险报了9元，但这9元仍然是从群众个人账户中扣除的，或者是从农民的当年家庭封顶线的总额中下账的，农民心里难接受;如果要输液治疗，按规定这10元里包括加药和两天输液的费用，如果是抢救病人反复静脉推注、输注，那费用就没有办法估计，10元钱根本差得远。因此，一般诊疗费，总是很纠结。

　　六、由县级财政部门直接将80%资金补助给村医，而且按月拨付，可行吗?

　　大概是很多地方，村医的补助被层层克扣，卫计委这次下了狠心，规定“乡村医生各项补助经费实行预拨制”。而且明确“由县级财政部门直接将补助经费的80%以上按月拨付乡村医生，余额经考核后发放。要确保资金专款专用、及时足额拨付到位，不得挪用、截留”。问题是财政部门会不会听卫计委的，将这么麻烦的事拿在自己手上?

　　2017年乡村医生待遇最新消息

　　据国家卫计委网站消息，国家卫生计生委、国务院扶贫办、国家发展改革委等15部委日前联合印发《关于实施健康扶贫工程的指导意见》。指导意见提出，各地要结合实际，通过支持和引导乡村医生按规定参加职工基本养老保险或城乡居民基本养老保险，以及采取补助等多种形式，进一步提高乡村医生的养老待遇。指导意见提出，拓展深化军民融合发展领域，驻贫困地区军队医疗机构要融入贫困地区分级诊疗服务体系。创新县级公立医院机构编制管理方式，逐步实行编制备案制。贫困地区可先行探索制订公立医院绩效工资总量核定办法，合理核定医疗卫生机构绩效工资总量，结合实际确定奖励性绩效工资的比例，调动医务人员积极性。制订符合基层实际的人才招聘引进办法，落实贫困地区医疗卫生机构用人自主权。

　　加强乡村医生队伍建设，分期分批对贫困地区乡村医生进行轮训，2017年前完成培训。各地要结合实际，通过支持和引导乡村医生按规定参加职工基本养老保险或城乡居民基本养老保险，以及采取补助等多种形式，进一步提高乡村医生的养老待遇。

　　各地乡村医生补贴政策

　　1、山西晋中为提高乡村医生待遇。从2015年起，政府安排专项经费对村卫生室日常运行发生的水、电、暖、信息网络及维护费等给予补助，原则上每个村卫生室每年补助不低于3000元;从2016年起，在落实原有乡村医生补助政策的基础上，对人口不足500人的行政村每月补助村卫生室700元，对人口在500人至1000人的行政村每月补助村卫生室400元。

　　2、内蒙古乡村医生养老保险新政策。《内蒙古自治区进一步加强乡村医生队伍建设实施方案》明确，对于符合参加企业职工基本养老保险的乡村医生，可按规定参加企业职工养老保险;不符合参加企业职工养老保险条件的，可在户籍所在地参加城乡居民养老保险。该方案明确，对于男年满60周岁、女年满55周岁、从业10年以上(含10年)并已经退出工作岗位的乡村医生，各地区要结合实际，进一步提高乡村医生养老待遇，每月按照一定标准给予生活补助，所需资金由盟市、旗县级财政解决;建立在岗乡村医生到龄退出制度，对于男年满60周岁、女年满55周岁依法注册的在岗乡村医生，退出乡村医生岗位，不再从事乡村医生工作。

　　3、福州2015年乡村医生养老保险新政策。献身农村一辈子的村医将老有所养，由各县(市)区财政向乡村医生按月发放养老生活补助，补助标准不低于福州市城市居民最低生活保障。日前，市政府出台了关于福州市乡村医生养老保障的实施意见。目前，该政策已实施，有关参保对象的年龄计算时间截点为 2015年1月1日。

　　4、四川省乡村医生养老保险新政策。为切实筑牢农村医疗卫生服务网底，进一步加强我省乡村医生队伍建设，省政府办公厅结合我省实际，发布《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》(以下简称《实施意见》)，要求改革乡村医生服务模式和激励机制，落实和完善乡村医生补偿、养老和培训政策，加强监管，稳定优化乡村医生队伍，全面提升村级医疗卫生服务水平。

　　【相关问答】

　　1、2017年可不可以办乡村医生执业证?

　　【答】可以的，考取资格证的都可以。

　　2、2017年村卫生室乡村医生统一执业吗?

　　【答】《关于进一步完善乡村医生养老政策 提高乡村医生待遇的通知》，要求各地将乡村医生队伍建设和养老保障作为深化医药卫生体制改革的重要内容，严格落实相关政策。

　　根据《通知》要求，各地要加快制订并完善乡村医生养老政策，采取多种形式提高乡村医生养老待遇，确保其养老金收入不低于当地居民最低生活保障水平。

　　有条件的地方可结合乡村卫生服务一体化管理将取得执业(助理)医师资格的乡村医生纳入乡镇卫生院编制统一管理。同时，建立乡村医生到龄退出机制，原则上年满60周岁的乡村医生不再在村卫生室执业，如情况特殊可延长工作年限。

　　3、乡医退休后还能执业吗?

　　【答】只有医师资格证书，而无医师执业证书和医疗机构执业许可证也属于非法行医。

　　根据《执业医师法》规定：“医师应当在注册的医疗机构内执业”，《医疗机构管理条例》也规定“任何单位或者个人，未取得《医疗机构执业许可证》不得开展诊疗活动”。退休医生一未在注册的地点行医，二未取得《医疗机构执业许可证》，属于非法行医行为。

　　中国2017年乡村医生最新政策

　　各地级以上市人民政府，各县(市、区)人民政府，省政府各部门、各直属机构：

　　为贯彻落实《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》(国办发〔2011〕31号)精神，适应农村经济体制改革和医改工作深入推进的新形式，进一步加强我省乡村医生队伍建设，确保农村医疗卫生服务“网底”不破，保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性、可及性和便利性，经省人民政府同意，结合我省实际，现提出以下实施意见。

　　一、总体要求

　　以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，坚持为人民健康服务的方向，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重，按照保基本、强基层、建机制要求，明确乡村医生职责，改善乡村医生执业场所条件，实现村卫生站和乡村医生全覆盖;将村卫生站纳入基本药物制度和城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)门诊统筹实施范围，健全乡村医生补偿、养老保障机制，完善培养培训制度，规范执业行为，强化管理指导，提高乡村医生队伍服务能力，为广大农村居民提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。

　　二、明确乡村医生职责

　　乡村医生(包括在乡村执业的执业医师、执业助理医师，下同)主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务，包括在专业公共卫生机构和乡镇卫生院的指导下，按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务;协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目和传染病防控工作，按规定及时报告传染病疫情和中毒事件，处置突发公共卫生事件等;使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治，将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及县级医疗机构;受卫生部门委托填写统计报表，保管有关资料，开展宣传教育和协助城乡居民医保筹资等工作。

　　三、实现村卫生站和乡村医生全覆盖

　　(一)合理规划、设置和建设村卫生站。

　　县(市、区)卫生部门根据区域卫生规划、医疗机构设置规划和新农村建设整体规划，按照方便群众和优化卫生资源配置的原则，综合考虑辖区内的服务人口、居民需求以及地理条件等因素，合理规划、设置村卫生站。每个行政村应设置1间村卫生站，服务人口较多或居住分散的行政村可酌情增设;乡镇卫生院所在地原则上不设村卫生站。对目前仍没有村卫生站的行政村，鼓励采取乡村医生联办、个体举办，政府、集体或单位举办等多种形式设置村卫生站。

　　村卫生站的房屋面积要求不低于60平方米，基本医疗设备要按照国家和省的规定标准进行配备。村卫生站应设立诊室、治疗室、防保室和药房，并可根据需要设立值班室;开展静脉给药服务项目的应设立观察室。村卫生站登记的诊疗科目为预防保健科和全科医疗科，提供中医服务的应将中医科登记为诊疗科目，其他诊疗科目原则上不得登记。

　　(二)合理配置乡村医生。乡村医生可在村医疗卫生机构执业(包括村卫生站及按照国家有关规定开办的诊所等其他医疗卫生机构)。在村卫生站执业的乡村医生由县级卫生部门会同有关部门考核确定，原则上1000至3000服务人口应有1名乡村医生，服务人口较多或居住分散的行政村可适当增加;每个村卫生站至少应有1名乡村医生执业。有条件的地方可根据妇幼医疗工作需要配备女性医务人员。鼓励采取定向培养、委托培训、乡镇卫生院派人驻点等多种方式引导具有资质的从业人员到村卫生站执业。由乡镇卫生院驻点的，必须有相对固定的服务场所和人员，并保证服务时间。

　　四、加强乡村医生和村卫生站管理

　　(一)加强乡村医生准入管理。乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业(助理)医师证书，在卫生部门注册并获得相关执业许可。县级卫生部门要严格按照执业医师法和《乡村医生从业管理条例》等法律法规，加强对乡村医生的准入管理。从事护理、公共卫生等其他服务人员应具备相应的执业资格。新进入村卫生站从事预防、保健和医疗服务的人员原则上应具备执业助理医师及以上资格。严禁不具备执业资格的人员非法行医。

　　(二)规范村卫生站的名称和标识。各地级以上市卫生部门应按照《医疗机构管理条例实施细则》等文件的规定，统一规范当地村卫生站的名称、标识及宣传栏。由政府设置的村卫生站按照“乡镇名+行政村名+卫生站”的方式进行命名，其他性质的村卫生站的识别名称中不得含有行政区划名称;行政村有多个卫生站的，可在村卫生站前增加自然村名。由企事业单位、社会团体或个人设置的村卫生站识别名称中应含有设置单位名称或个人名称。

　　(三)强化县级卫生部门的管理职责。县级卫生部门要科学划分乡镇卫生院和村卫生站的职能分工，合理分配基本公共卫生服务任务量，加强绩效考核，切实提高对农村卫生事业的管理能力。建立健全符合村卫生站功能定位的规章制度和业务技术流程，对乡村医生的服务行为和药品器械使用等进行监管，督促其严格执行有关规章制度、诊疗操作规程和用药规定，做到诊疗有登记、开药有处方、转诊有记录、疫情有报告、公共卫生服务有台账。严格一次性医疗用品的使用、处置与管理。加强村卫生站输液执业行为管理，对符合条件的村卫生站，经县级卫生部门批准后方可开展静脉输液，对违规者要严格按规定进行处罚。

　　(四)推动镇村卫生服务一体化管理。鼓励各地在不改变乡村医生人员身份和村卫生站法人、财产关系的前提下，积极推进镇村卫生服务一体化管理，由县级卫生部门委托乡镇卫生院对乡村医生和村卫生站进行技术指导、业务和药品器械供应管理以及绩效考核。鼓励各地结合实际，继续探索将乡村医生的业务收入、社会保障和村卫生站资产纳入乡镇卫生院进行统一管理。加强对村卫生站的规范化管理，切实做到管理制度、收费标准及信息公开上墙，统一统计信息、原始台账资料登记簿、基本医疗诊疗登记与处方以及健康教育宣传栏。完善业务技术规范和乡村医生例会制度，加强服务质量管理，预防医疗差错和事故，确保医疗安全。县级卫生、财政、价格等部门要加强对乡村医生和村卫生站补助经费使用的监管，督促其规范会计核算和财务管理，公开医疗服务和药品收费项目及价格，做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。

　　(五)加大村卫生站信息化建设力度。各地要将村卫生站纳入基层医疗卫生机构信息化建设和管理范围，充分利用信息技术对其服务行为、药品器械供应使用加强管理和绩效考核，提高乡村医生和村卫生站的服务能力和管理水平。根据我省卫生信息系统建设的工作部署和村卫生站的功能定位设计有关软件，建立统一规范的居民电子健康档案系统，实行乡镇卫生院和村卫生站统一的电子票据和处方笺。

　　五、将村卫生站纳入相关制度实施范围

　　(一)在村卫生站实施基本药物制度。将村卫生站纳入基本药物制度实施范围，执行基本药物制度各项政策，实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售。村卫生站使用的基本药物由乡镇卫生院负责供应。村卫生站应当建立真实完整的药品购销、验收记录，不得擅自扩大用药范围。在村卫生站执业的乡村医生要全部使用基本药物。县级卫生部门要加强对村卫生站人员合理用药的教育、培训和日常监督管理，提高乡村医生合理用药水平，确保安全用药。

　　(二)将村卫生站纳入城乡居民医保门诊统筹实施范围。鼓励各地在推进门诊统筹工作中，将符合条件的村卫生站门诊服务纳入城乡居民医保报销范围，并将村卫生站收取的一般诊疗费纳入城乡居民医保支付范围，支付比例与要在乡镇卫生院就医的支付比例基本持平，城乡居民医保支付70%.各地应结合推进城乡居民医保门诊统筹，充分发挥城乡居民医保对村卫生站医疗费用和服务行为的监管作用，同步开展城乡居民医保支付方式改革，探索按人头付费、总额预付等多种支付方式，利用支付政策引导乡村医生优化服务行为，提高服务质量。同时要加强监管，加大对虚开单据和骗取、套取城乡居民医保资金等违法行为的处罚力度。

　　六、完善乡村医生补偿和养老政策

　　(一)健全多渠道补偿机制。根据乡村医生提供服务的数量和质量多渠道予以补偿。

　　对于乡村医生提供的基本公共卫生服务，通过政府购买服务方式进行合理补助。县级卫生部门应在核定村卫生站承担公共卫生服务项目和服务人口数量能力的基础上，按照村卫生站医生能做的要尽量下放的原则，明确划分镇、村两级卫生机构在实施国家基本公共卫生项目中的责任，并根据实际工作量，将相应比例的基本公共卫生服务经费及时、足额拨付给乡村医生，不得挤占、截留或挪用。

　　对乡村医生提供的基本医疗服务，主要由个人和城乡居民医保资金进行支付。各地要按照广东省人民政府办公厅《关于印发广东省建立健全基层医疗卫生机构补偿机制实施办法(试行)的通知》(粤府办〔2011〕33号)要求，合理制订村卫生站一般诊疗费标准。要充分发挥城乡居民医保对乡村医生的补偿作用，并综合考虑城乡居民医保基金承受能力和不增加群众个人负担，对纳入城乡居民医保报销范围的村卫生站进行补偿，实施基本药物制度后，省财政继续对经济欠发达地区的村卫生站按照每个行政村每年1万元的标准给予补助，保证在村卫生站执业的乡村医生合理收入不降低。各地可综合考虑基本医疗和公共卫生服务补偿情况，采取专项补助方式对在村卫生站执业的乡村医生给予定额补偿，具体补偿政策由各地政府结合当地实际制订。鼓励有条件的地方进一步提高对服务年限长和在偏远、条件艰苦地区执业的乡村医生的补助水平。

　　(二)妥善解决乡村医生养老和生活问题。结合我省新型农村社会养老保险制度(以下简称新农保)的工作部署，积极引导符合条件的乡村医生参加新农保，对符合新农保待遇领取条件的乡村医生发放养老金。允许60岁以上(含60岁)担任接生员、赤脚医生10年以上(含10年)的乡村医生，通过一次性趸缴(不超过10年)的缴费方式提高其新农保待遇水平。一次性趸缴费按照自愿原则采取“个人缴一点、村集体经济补一点”方式进行，个人和村集体经济具体分担比例和缴费水平由各地级以上市根据当地新农保政策研究确定。

　　从2013年1月起，对已离岗的农村接生员和赤脚医生发放生活困难补助。其中，珠江三角洲地区已离岗农村接生员和赤脚医生的生活困难补助资金由当地财政解决;经济欠发达地区已离岗农村接生员和赤脚医生的生活困难补助资金由省、市、县、村按照分级负担的原则解决。我省已离岗农村接生员和赤脚医生的审核认定和生活补助发放标准等工作，由省卫生厅牵头会同省财政厅、人力资源社会保障厅等部门负责，并研究制订具体方案。

　　七、加强对乡村医生的培训培养

　　省级、市级卫生部门负责组织制订乡村医生培训规划，并采取临床进修、集中培训、城市支农等多种方式，选派乡村医生到乡镇卫生院、县级医疗卫生机构或医学院校接受培训，对县级卫生部门开展乡村医生培训工作给予积极指导和大力支持。县级卫生部门要制订年度乡村医生培训计划，保证乡村医生每年至少接受两次岗位技能培训，累计培训时间不少于两周。乡镇卫生院要协助抓好培训计划落实。各级卫生部门及相关医疗机构要通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对乡村医生的业务指导，以及利用现代信息网络采用远程教育等多种方式加强对乡村医生的在岗培训。

　　县级卫生部门要编制乡村医生队伍建设规划，建立乡村医生后备人才库，从本地选派人员进行定向培养，及时补充到村卫生站。鼓励有条件的地方制定优惠政策吸引城市退休医生、执业(助理)医师和医学院校毕业生到村卫生站工作。鼓励乡村医生参加医学学历教育，促进乡村医生向执业(助理)医师转化。结合探索建立全科医生团队和推进签约服务模式，积极做好乡村医生队伍和全科医生队伍建设的衔接。

　　八、切实做好组织实施工作

　　(一)加强组织领导。各地要把乡村医生队伍建设作为推进医疗卫生体制改革和完善基层医疗卫生服务体系的重要工作，列入议事日程，切实加强领导，抓紧完善相关配套政策，确保扎实推进。各有关部门要认真履行职责，强化协作配合，加大督促指导力度，形成工作合力，共同推动我省农村卫生事业健康发展。

　　(二)制定实施方案。各地级以上市要结合本地实际，进一步细化、实化相关政策措施，在本实施意见出台30个工作日内，研究制订具体的实施方案，分别报送省医改办、卫生厅、财政厅、人力资源社会保障厅备案。

　　(三)落实资金投入。各地级以上市政府要督促指导所属县级政府积极调整财政支出结构，将完善乡村医生补偿和养老政策以及村卫生站建设等方面所需资金纳入财政年度预算，并及时拨付到位，确保资金专款专用，不得挤占和挪用。严禁以任何名义向乡村医生收取、摊派国家规定之外的费用，切实为乡村医生创造良好的执业环境。

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