5岁以下儿童死亡监测

导读：　5岁以下儿童死亡监测(共7篇)5岁以下儿童死亡监测主要结果统计分析报告多年来，全市妇幼卫生监测数据为制定妇幼卫生政策和两个“纲要”的评估提供了可靠的依据。2011年在各级妇幼卫生管理部门和妇幼保健机构领导的大力支持下，在各级妇幼卫生监测人员的共同努力下，我市5岁以下儿童死亡监测工作顺利完成。现将2011年全市5岁以下儿童死亡监测...

篇一 5岁以下儿童死亡监测
5岁以下儿童死亡监测主要结果统计分析报告

　　多年来，全市妇幼卫生监测数据为制定妇幼卫生政策和两个“纲要”的评估提供了可靠的依据。2011年在各级妇幼卫生管理部门和妇幼保健机构领导的大力支持下，在各级妇幼卫生监测人员的共同努力下，我市5岁以下儿童死亡监测工作顺利完成。现将2011年全市5岁以下儿童死亡监测主要结果分析如下：

　　一、监测对象和方法

　　1.监测范围

　　全市5岁以下儿童死亡监测是以人群为基础的监测，监测范围为全市十三处乡镇。

　　2.监测对象

　　5岁以下儿童死亡监测对象为监测地区常见户及居住一年以上的流动人口家庭户中全部0-4岁儿童作为监测对象。监测地区中孕28W(如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及其以上)，娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩四项生命体征之一而后死亡的5岁以下儿童均报告死亡和死因。

　　3.资料收集

　　资料来自全市妇幼保健机构上报的儿童死亡监测报表及死亡卡片。

　　4.质量控制

　　2011年根据山东省妇幼保健所关于做好妇幼卫生年报和三项监测质量控制的工作要求，对我市凌河、大盛、辉渠、柘山、郚山的年报和“三项监测”工作进行了质量控制，同时在行政主管部门的组织下对所辖区域内进行了质控，共查出了活产数漏报16例、5岁以下儿童死亡漏报0例。

　　5.统计分析

　　根据5岁以下儿童死亡监测基础数据汇总得到5岁以下儿童死亡率、婴儿和新生儿死亡率。5岁以下死亡儿童医疗保健服务指标根据实际死亡卡片进行计算。

　　二、结果

　　（一）一般情况

　　全市监测地区活产数为8433，男、女分别为4317例和4116例。五岁以下儿童死亡17例,婴儿死亡17例，新生儿死亡17例，1-4岁儿童死亡0例。

　　（二）5岁以下儿童年龄别死亡率

　　1、新生儿死亡率

　　2011年全市新生儿死亡率为2.02‰，2011年全市新生儿死亡率较2009年有小幅下降，与2010年比较有明显增加。表1 2009年-2011年全市新生儿死亡率（‰）

　　2、婴儿死亡率

　　2011年全市婴儿死亡率为2.02‰，较2009年有小幅下降，下降了1.78‰，与2010年比较增加了0.28‰，增长率为16%。

　　3、5岁以下儿童死亡率

　　2011年全市5岁以下儿童死亡率为2.02‰，2011年较2009年有明显下降，较2010年有小幅下降，与2009和2010年比较，分别下降了2.73‰、0.09%。

　　（三）5岁以下儿童主要疾病死因别死亡率即构成比

　　2011年全市5岁以下儿童死亡的主要死因为早产或低出生体重、先天性心脏病、出生窒息、意外窒息、白血病，前五位死亡原因占总死亡的62.2%。

　　与2009年比较，2011年5岁以下儿童主要疾病死因中，先天性心脏病、出生窒息、肺炎、颅内出血均有下降趋势。

　　（四）死亡儿童获取医疗保健服务情况

　　医疗保健服务指标根据各监测点上报县级质量控制的死亡卡计算。

　　由表4可见，与2009、2010年比较，2011年5岁以下儿童死前住院治疗的比例提高了；门诊治疗的增加了；未就医的增加了。

　　由表5可见，与2009、2010年比较，2011年5岁以下儿童死亡地点的构成全市在医院死亡的下降了；途中死亡的增加了；家中死亡的没有变化。

　　由表6可见，2011年与2009、2010年比较，全市5岁以下儿童死前诊治医院中，省（市）级医院就诊比例增加了；县（区）级医院就诊比例增加了；乡镇级医院和村级卫生室就诊比例下降了。

　　五、讨论与建议

　　1、全市儿童死亡率总体呈下降的趋势

　　2009-2011年，我市新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率总体呈下降趋势，2009年我市新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率分别为2.97‰、3.80‰、4.75‰；2010年我市新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率分别为1.49‰、1.74‰、2.11‰；2011年我市新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率分别为2.02‰、2.02‰、2.02‰。

　　反映出我市近几年来通过加大卫生资源投入和建设力度、完善妇幼卫生服务网络、重视基层产科质量等各项措施，提高了农村地区的妇幼医疗保健服务能力，改善了农村地区的妇女儿童健康状况。

　　2、儿童常见病的死亡率明显下降，出生缺陷问题日益突出，意外窒息成为儿童死亡的主要原因。

　　2011年与2009、2010年比较，我市5岁以下儿童主要疾病死因中，先天性心脏病、早产和低出生体重、出生窒息死亡率均呈上升趋势。2011年5岁以下儿童的主要死因依次为早产或低出生体重、先天性心脏病、出生窒息、意外窒息、白血病。

　　早产和低出生体重是婴儿死亡的第一位死因，出生窒息、意外窒息分别是婴儿死亡第三、四位死因，要降低早产、出生窒息死亡率，就要健全网络服务管理体系，切实加强围产期保健和孕产妇系统化管理，认真筛查高危产妇，进行重点管理，实行早期干预。同时加强儿科建设，提高基层医疗保健机构新生儿窒息的复苏技术和新生儿保健质量，这是降低新生儿死亡率的重要措施。

　　5岁以下儿童主要分类死亡中，先天性心脏病为第二位主要死因，说明出生缺陷问题日益突出，应当引起高度重视。出生缺陷可造成胎儿和婴儿的死亡，并可导致大量的儿童患病和长期残疾，给个人和家庭造成了严重的健康和经济损失，成为一个重要的公共卫生、人口及社会问题。出生缺陷的关键是预防。各级卫生部门要高度重视提高出生人口素质工作，采取综合措施，预防出生缺陷的发生。大力普及优生知识，引导准备结婚的男女青年自觉接受婚前医学检查，有针对性的开展婚育指导，依法开展婚前医学检查、产前诊断、遗传咨询和新生儿疾病筛查工作，降低出生缺陷发生率，使出生人口素质逐步提高。

　　3、儿童医疗保健服务情况明显改善

　　5岁以下儿童得到的医疗保健服务可以从儿童死前治疗情况、儿童死亡地点及就诊情况等得以反映。2011年全市儿童死前治疗情况住院占88.2%、门诊及未就医占11.8%；儿童死亡地医院占88.2%、途中及家中占11.8%；诊断级别省（市）级占5.9%、县（区）级占88.2%、乡镇及未就诊占5.9%。死前诊断县区级占88.2%，也是死前诊断最后诊断的医务人员，提高他们对疾病的认识和诊疗能力以及必要的抢救技术至关重要。各级政府都应高度重视稳定和加强基层妇幼保健人员队伍，加强对现有妇幼保健技术服务人员的业务培训是降低儿童死亡率不可缺少的有效措施。

篇二 5岁以下儿童死亡监测
让爱滋润心灵，绽放春的美丽

　　【摘要】90后学生，拥有很多有利的成长资源，但是大部分学生又有着特殊的家庭环境，使他们敏感地生活着，在父母缺失的关爱中隐藏着自己的真实情感，从而形成了独特的性格和不良的心理困惑。本文是2010级刚入校的新生，在特殊事件的困惑中出现了严重的幻听幻觉，甚至危害到生命的情况下，如何处理的过程，以及事后的心得体会。

　　【关键词】幻听幻觉 危机事件

　　一、案例简介

　　刘XX,女，2010级学生。家住县城，父母在县城打工，经济条件一般，家中姐妹2人，妹妹较小还未上学。2010年9月进入大学后，该生不管是偶尔提起家庭还是自我介绍，都给人感觉她的家庭是比较复杂和与众不同的，被父母抛弃后一直在别人家生活，是别人在其成长中给予了父母般的关爱，同时这种生活锻炼了其独立生活能力。因此其大一第一学期非常积极活跃，参加了多个社团和组织，让身边的同学和老师感觉其在充实的学习和生活，表现出其优秀和独立的一面，但是实际动手能力与其所说相反，因此时间长了很少得到大家的肯定。于是其开始交外系的朋友，身边的同学对其认识开始变的模糊甚至怀疑其所说的话。这种情况一直持续了三四个月，直到一件意外事情发生后才对她有了全新的了解。

　　大一第一个学期接近尾声时，本校外系一名新生发生了一起意外事情，信息员电话中称其坐在寝室一言不发、脸色苍白，大家都不知道平时活泼的她究竟发生了什么事情，只见其目光呆滞的坐在凳子上，只是说害怕，并不多说其他的话。当天晚上四个女孩一起聊天到12点多，聊她们感兴趣的爱情和美容，寝室的氛围轻松愉快，之后看着她上床睡觉后我离开了寝室，同时安排了信息员24小时看护。

　　第二天，将其情况汇报给系部领导，同时电话通知家长，尽快来学校。之后带其到学校心理咨询室，咨询老师打开了其心扉，从其谈话中了解到其有严重的幻听幻觉。学校发生的事情刺激了其，让她想起了高三发生在眼前的事情。高三时同寝室的一女生因为网恋而无法自拔，晚上在老师的办公室谈完话后，刘陪这名女生回寝室睡觉，快到寝室门口时，刘松开女生的手后，该女生以飞快的速度爬上阳台跳下去，当时刘还没反应过来，其同学已经死亡，眼睁睁的看着自己的伙伴就这样离开了。刘把所有的责任归到自己的头上，由于害怕和担心，刘高烧了很多天，在家休息了一个月时间才回到学校上学，但是心里有很大阴影。直到昨天学校发生的事情触及了她的回忆，加上同学的讨论使其再一次陷入了恐慌中，这种情绪无法得到排解，就出现了严重的幻听幻觉，总是感觉到高中同学跟在身边责怪她喊她跳下去，而且这个影子无处不在，使她不知不觉跟着走到阳台边上。到晚上这种情况更加严重了，不敢一人走路了.第三天下午，刘的父亲和叔叔在最快的时间内来到了学校，让我们颇感意外，亲人对其非常爱护。首先了解到高三发生的事情对其打击较大，当时父母不在身边，整个过程是奶奶在照顾，虽然身体恢复好了，但其内心的恐惧和自责却没有人可以倾诉释压，也得不到理解，就只是随着时间的流逝让记忆淡化，从而平静自己。接下来从与家长的沟通中了解到了让我们更加震惊的家庭情况：刘的父母在其小的时候迫于生计压力到广州打工，将其放在农村奶奶家抚养，每逢节假日奶奶带其去广州和父母团聚，这种情况一直持续到刘上大学，父母在县城买了房子后她们一家就和睦的住在了一起。其妹妹比她小十多岁，就她一个长子，不管是父母还是亲人对她都是疼爱有加，美中不足的是父母的关爱方式不一样，在其成长过程中没有在身边细心呵护其长大，让其成了留守儿童。刘把这种亲密关爱的缺失称为是被父母遗弃，用其可怜的身世和经历引起身边师生的关心和爱护，独立坚强的生活能力引起身边师生的赞许和肯定。通过和家长分析其进学校以来的表现及目前的情况，父亲和叔叔认识到了对刘的爱的缺失留下的阴影，也理解到了亲人在刘遇到困难时的重要性。

　　经过与家长协商，做了两个决定：一是将刘接回家，暂时先离开勾起其回忆的环境，回到家里后家人好好的在家陪陪她，带她出去散心，看望自己最挂念的奶奶，感受爸妈的爱和亲人的关心；二是带其到家附近医院，接受专业心理治疗，直到医生给出鉴定可以在学校就读，然后带着鉴定来校。随后家长将其接回家住了一个月，通过与其父亲通电话了解其在家治疗情况，同时也和其沟通，安抚情绪。

　　二、危机处理过程

　　1、信息及时畅通

　　寝室信息员及时报告该生的情况给我后，采取了相应的措施监管到位；同时报告给领导，制定了具体措施，为下一步进行了周密的部署。

　　2、帮教措施周密

　　及时带其走进了心理咨询室，全面分析该生所面临的问题；返校之后心理咨询老师再次对其进行心理治疗，纠正了一些错误认知。

　　3、支持网络系统

　　第一时间通知了家长，取得了家长支持，配合学校工作带其回家治疗；班级干部和寝室同学及时给予了帮助，不定时的反馈了该生的第一信息。

　　4、后期跟踪到位

　　该生返校后，帮教小组并未方式警惕。先带其去心理咨询室，之后得到班级和寝室同学热情的帮助和问候。

　　三、危机处理结果

　　1、描述过去，正确面对

　　这一步引导该生将自己记忆中的事情全部都说出来，说出来就发现事情其实已经远去很久了，不在眼前，周围并没有任何人呼唤其，因为自责而想象身边有人跟踪自己。告诉其承认这个事实，破除心中的幻想。这是改变目前的困境，克服困难的第一步。了两个目的：一是通过倾诉，宣泄并释放压抑已久的不良情绪，打开心结，缓解困扰；二是引导她去面对现实，承认事实，从幻想中走出来。

　　2、挖掘“源泉”，顺势转移

　　源泉，也就是问题发生的根源，也是解决问题的关键。特殊的学生背后有特殊的家庭环境，要追溯到事情演变的根源，须逐步找到学生成长中的点点滴滴，分析问题是如何发生的。利用该生对父母爱的期望引导、转移她的悲痛和恐惧的情绪，找回原来对生活的热情和希望。利用父母的爱顺势引导达到两个方面：一是学会与父母好好沟通，人际关系中的沟通不仅仅只是朋友，亲人之间的沟通，更需要好好经营，与父母的关心由被动变为主动；二是承担其对家庭责任，对父母的关心和问候。责任感使她增强了对生活的信心和勇气。

　　3、成功体验

　　通过第二步，其情绪有了很大改善。到校后该生将精力集中在学习和工作中，感受到了与同龄人一起成功的喜悦，慢慢走出心魔的阴影。到校后，班干部和寝室同学帮助其开了一系列的节目，鼓励其慢慢恢复到正常情绪。在这个过程中通过这件事情延伸到今后可能碰到类似情况，使其明确：⑴不幸的事情是不可预知的，每天都在发生，难免的；⑵坦然面对，“我”有成功的经历，有自信，我拥有了较强的抵抗力；⑶任何事情都是促使我成功的机遇，因为我已“破茧成蝶”，人生的路途中“我”又蜕变了一次。

　　通过大家及时同心协力的支持，其重新找到了自己的位置，找回了自信，多了份对亲人的关爱，增添了对生活的责任感。

　　参考文献：

　　[1]胡凯.大学生心理健康教育教程[M].北京:民族出版社,2005:114-115

篇三 5岁以下儿童死亡监测
5岁以下儿童死亡监测表

5岁以下儿童死亡监测表

2014年 季度

监测街道（乡镇）总人口数 人

1--4岁儿童数 人

填报单位：填报人：填报日期：

篇四 5岁以下儿童死亡监测
5岁以下儿童死亡监测表

5岁以下儿童死亡监测表

20 年 季

省（自治区、直辖市） 区县， 监测街道(乡镇)总人口数________， 1～4岁儿童数_________

填报单位 填报人 填报日期______________ 填报说明：1.本表由监测地区乡镇卫生院和社区卫生服务机构收集本辖区数据上报，统计范围为户籍和非

户籍人口中5岁以下（0～4岁）儿童。

2.本地户籍：①已报户籍儿童以本人户籍所在地；②未报户籍儿童以母亲孕产妇系统管理或

户籍所在地。不包括户籍在监测地区但离开本地1年以上者。非本地户籍：暂住地在监测地 区内的流动人口。

3.本表为季报、年报。活产数、死亡数按季度上报，县区级妇幼保健机构每年2月28日上报上年第4季度报表，5月28日上报本年第1季度报表，8月28日上报本年第2季度报表，1月31日前上报第3季度报表和年报表。总人口数、1～4岁儿童数为年报。报送方式为妇幼监测信息系统网络报告。

篇五 5岁以下儿童死亡监测
5岁以下儿童死亡监测工作总结

5岁以下儿童死亡监测工作总结

2016年我乡5岁以下儿童死亡监测工作顺利完成。现将2016年全乡5岁以下儿童死亡监测主要结果分析如下：

一、监测对象和方法

1.监测范围

全乡5岁以下儿童死亡监测是以人群为基础的监测，监测范围为全乡28个自然村。

2.监测对象

5岁以下儿童死亡监测对象为监测地区常见户及居住一年以上的流动人口家庭户中全部0-4岁儿童作为监测对象。

3.资料收集

资料来自各自然村卫生室上报的儿童死亡监测报表及死亡卡片。

4.质量控制

2016年我乡根据妇幼卫生年报和三项监测质量控制的工作要求，对我乡的年报和“三项监测”工作进行了质量控制，无活产数漏报、5岁以下儿童死亡漏报0例。

二、结果

1.一般情况

全乡监测地区活产数为282，男、女分别为144例和138例。五岁以下儿童死亡4例,婴儿死亡0例，新生儿死亡2例，1-4岁儿童死亡2例。

2.5岁以下儿童主要疾病死因

2016年全乡5岁以下儿童死亡的主要死因、先天性心脏

病、其它先天异常、意外死亡。

5岁以下儿童主要分类死亡中，先天性心脏病为第一位主要死因，说明出生缺陷问题日益突出，应当引起高度重视。出生缺陷可造成胎儿和婴儿的死亡，并可导致大量的儿童患病和长期残疾，给个人和家庭造成了严重的健康和经济损失，成为一个重要的公共卫生、人口及社会问题。出生缺陷的关键是预防。预防出生缺陷的发生。大力普及优生知识，引导准备结婚的男女青年自觉接受婚前医学检查，有针对性的开展婚育指导，依法开展婚前医学检查、产前诊断、遗传咨询和新生儿疾病筛查工作，降低出生缺陷发生率，使出生人口素质逐步提高。

5岁以下儿童得到的医疗保健服务可以从儿童死前治疗情况、儿童死亡地点及就诊情况等得以反映。也是死前诊断最后诊断的医务人员，提高他们对疾病的认识和诊疗能力以及必要的抢救技术至关重要。加强基层妇幼保健人员队伍，加强对现有妇幼保健技术服务人员的业务培训是降低儿童死亡率不可缺少的有效措施。

南卫乡卫生院 2016-09-30

篇六 5岁以下儿童死亡监测
5岁以下儿童死亡监测表

5岁以下儿童死亡监测表

表 号：卫统49-1表

制定机关：卫生部

批准机关：国家统计局

批准文号：国统制[2012]184号有效期至：2014年12月

1～4岁儿童数_________________

20 14年3季度【5岁以下儿童死亡监测】

监测街道(乡镇)总人口数_____________

填报单位 曹家镇卫生院 填报人 吴玉带 填报日期__2014年10月5日___

填报说明：1.本表由监测地区乡镇卫生院和社区卫生服务机构收集本辖区数据上报，统计范围为户籍和非户籍人口中5岁以下（未满5岁）儿童。 2.本地户籍：①已报户籍儿童以本人户籍所在地；②未报户籍儿童以母亲孕产妇系统管理或户籍所在地。

不包括户籍在监测地区但离开本地1年以上者。非本地户籍：暂住地在监测地区内的流动人口。3.本表为季报、年报。活产数、死亡数按季度上报，县区级妇幼保健机构每年2月28日上报上年第4季度报表，5月28日上报本年第1季度报表，8月28日上报本年第2季度报表，10月31日前上报第3季度报表和年报表。总人口数、1～4岁儿童数为年报。报送方式为妇幼监测信息系统网络报告。

篇七 5岁以下儿童死亡监测
5岁以下儿童死亡监测方案

5岁以下儿童死亡监测方案

5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家社会发展和国民健康水平的重要指标。掌握儿童死亡资料的根本目的在于减少儿童死亡，保护儿童健康。掌握不同年龄

儿童死亡的原因及其变化情况，为制定儿童生存、发展、保护战略措施提供依据。

一、目的

1、获得准确可靠的婴儿、5岁以下儿童的死亡资料。

2、观察婴儿、5岁以下儿童死亡率的动态变化。

3、提供5岁以下儿童死亡的主要原因，为提出和制定改善儿童保健服务的新对策提供依据。

4、为我乡儿童保健工作开展提供导向和依据。

二、监测范围、对象

1、5岁以下儿童监测是以人群为基础的监测。在全乡范围内开展。

2、监测对象：全乡所有家庭0—5岁儿童。具体包括：常住人口和流动人口。户口在监测地区，离开本地一年以上的婴儿不再纳入监测范围。妊娠满28周（如孕周不清楚，可参考出生体重达1000克及以上），生后有心跳、呼吸、脐带搏动、随意肌收缩4项生命指标之一，而后死亡的5岁以下儿童均报告死亡和死因。

三、监测内容和指标【5岁以下儿童死亡监测】

1、内容【5岁以下儿童死亡监测】

（1）活产数，1—5儿童数和总人口数。

（2）5岁以下儿童死亡数和死亡原因。

（3）5岁以下儿童死亡的时间、地点、人群分布。

（4）5岁以下儿童卫生保健服务的基本情况。

2、监测指标

（1）生命指标：出生率、新生儿死亡率、婴儿死亡率、1-5 岁儿童死亡率、5岁以下儿童死亡率。

（2）年龄别死因死亡率、儿童死亡年龄构成和死因构成、婴儿和5岁以下儿童死亡下降率。

（3）保健服务指标：儿童死前就医情况。

四、资料的收集

（1）0—5岁儿童花名册：以村为单位由村医填写，每出生一名婴儿（或新迁入1名5岁以下儿童）随时填写，死亡情况记录在备注中。

（2）0—5岁儿童死亡监测季报、年报表:卫生院每季度上报县妇保站，每年10月上报年报。

（3）0—5岁儿童死亡报告卡：每例0—5岁儿童死亡，均由村医填写“死亡报告卡”，并记录在花名册，乡镇卫生院每季度上报县妇保院。

五、质量控制

1、质量标准

（1）表卡完整率100％，死因错误率＜5％，项目错误率＜1％.

（2）5岁以下儿童死亡漏报率＜10％。

（3）出生漏报率＜10％。

（4）5岁以下儿童死亡死因诊断不明＜5％。

2、报表内容

0—4岁儿童死亡检测季报表、活产数。每年10月20日前上报上一年度第

四季度及本年度第一、第二、第三季度经质量控制后上报0—4岁儿童死亡检测年报、活产数和儿童死亡报告卡、儿童生命质量监测调查表。各种报表要求上报齐全，填写准确、完整、合乎逻辑，无漏项、错项、空项，全年监测报表与死亡报告卡的年龄别死亡数一致。

六、资料分析

分析指标和内容 ：

1、新生儿、婴儿、1—4岁儿童、5岁以下儿童死亡率。

2、年龄别儿童死因。

3、儿童死亡与保健服务、出生率等因素的关系。

4、儿童死亡率和死因的变化。

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