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　　荔枝核呛气管 男童气喘变肺炎

　　日前，11个月大的泉州男童小杰(化名)吃荔枝时遭家人喝止，就一口将荔枝吞了下去。10天后，男童喘不上气，被送到省妇幼保健院抢救。医生发现，荔枝核呛入男童支气管，已引发肺炎、肺气肿，住院10天才恢复。近一个月，省妇幼保健院已抢救了9个呛咳的小孩。该院儿童重症医学科主任王世彪提醒，最近，李子、龙眼等带核的水果大量上市，家长应警惕。

　　吃荔枝时遭妈妈喝止，受惊吓吞核

　　6月4日晚9时，小杰被连夜送到省妇幼保健院。妈妈说，10天前，小杰突然剧烈咳喘，声音嘶哑，呼吸急促，喉咙里还发出“咕噜”声，诊所医生推断他有点感冒，吃了5天药，他还是咳，气喘得厉害。到当地医院拍了片后，医生推断是支气管肺炎，点滴、雾化5天，但小杰气喘得越来越厉害。

　　在省妇幼保健院住院4天后，医生发现，小杰喉咙很红，咳得厉害却吐不出痰，心跳也快。做了肺部CT后，令家长惊讶的是，小杰的右主支气管里竟有一个长条形的异物，约1厘米长、5毫米宽，已引起肺炎、右肺气肿。

　　妈妈才想起，10多天前，亲戚摘了一篮荔枝，随手放在桌上。小杰抓起一颗，剥掉荔枝皮，塞进嘴里就啃，妈妈怕他噎着，想抢走荔枝，但小杰躲开了。妈妈大吼一声，欲强行夺走荔枝，不料小杰受惊吓后大声咳嗽，吐出几块荔枝肉后，还是连咳不停，脸色苍白，几分钟后才缓解。

　　医生试着将纤维支气管镜探入小杰的支气管，花了40分钟，才夹出大半颗荔枝核。因为荔枝核较大，停滞的时间又较长，小杰的气管壁已长出不少肉芽。医生用生理盐水多次灌洗肺部，小杰的呼吸才顺畅了。

　　婴幼儿呛咳2分钟可夺命

　　“预防比抢救更重要!”王世彪说，他们每年都要接诊四五十个被异物呛咳的幼童，尤其是入夏后，带核的水果比较多。近一个月，该院已抢救9个被呛幼童，其中一个1岁男童吞下果核后，咳了一个月。

　　“被零食呛咳的幼童，一般在3岁以下。”他说，家家户户都备有水果、坚果、果冻等零食，幼童刚长了牙，对食物比较好奇，家长尽量不要给幼童吃花生、瓜子、黄豆等颗粒性食物，以免被吸入气管、支气管，引发窒息。豆类、药品等小、硬的东西，要尽量藏在小孩拿不到的地方。此外，不要追着孩子喂饭，不要在孩子哭闹时喂食，不要逗弄、吓唬孩子。

　　“2分钟就可能夺命!”该院翁斌医生说，孩子刚吸入异物后，X光较难发现，易被当成感冒、肺炎。家长一旦发现孩子反复咳嗽，发出吹哨子一样的哮鸣音，且病情反复时，应追问小孩是否吞下异物，并及时就医拍CT、胸片。年龄越小的孩子，缺氧耐受力越差，两三分钟就可能引起心脏呼吸骤停，要立即采用“海姆立克急救法”：先拍背，使卡在气道内的异物松动，再做胸部冲击，产生气流，把异物冲出。1岁以下的婴儿和幼儿，急救手法还得注意部位、力度，避免对孩子的脏器、肋骨造成损伤。

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