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重庆居民医保报销比例

2017-11-28 16:33:36 编辑:zhangyanqing 来源:http://www.chinazhaokao.com 成考报名 浏览:

导读:   重庆市政府公众信息网发布消息称,将6种特殊疾病纳入重庆市医保报销范围,这6种特殊疾病包括类风湿性关节炎、帕金森病、肌萎缩侧索硬化 ...

  重庆市政府公众信息网发布消息称,将6种特殊疾病纳入重庆市医保报销范围,这6种特殊疾病包括类风湿性关节炎、帕金森病、肌萎缩侧索硬化、骨髓增殖性疾病、器官移植后的抗排异治疗和“慢性支气管炎阻塞性肺气肿、支气管哮喘”等。以下是中国招生考试网www.chinazhaokao.com 分享的重庆居民医保报销比例,希望能帮助到大家! 

  重庆居民医保报销比例

  重庆2018年居民医保缴费标准出炉 住院报销最高5万

  还在怕看病住院太贵吗?还在担心外地就医不方便吗?属于你的医保福利来啦!20日,重庆社保发布2018年居民医保缴费标准,想要参保的居民千万不要错过哦!2018年居民参保缴费,一档:180元/人/年,二档:450元/人/年;住院报销最高可达5万元。

  哪些人可以参加

  1、城乡居民

  指户籍在我市且未参加职工医保的城乡居民,无论男女老幼,包括:中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托园机构在院幼儿;持有重庆市居住证的市外户籍居民也可以自愿参保。

  2、大学

  指在渝高校全日制本、专科生,研究生,含民办高校、科研院所学生。

  3.新生儿

  2018年出生并具有重庆市户籍的新生儿。

  缴费时间、费用是多少

  2017年9月至12月是城乡居民集中缴费期,费用为一档:180元/人/年,二档:450元/人/年。错过集中缴费期的居民,可在2018年9月30日前参保缴费。

  需提醒市民注意的是:错过集中缴费期,可能会影响您开始享受医保待遇的时间,原本由政府财政补贴的保费,也可能需要自己补上。错过集中缴费期的居民,一档实际缴纳费用为:180元/人/年+财政补助部分,二档实际缴纳费用为:450元/人/年+财政补助部分。

  新生儿在出生之日起90日内,父母可为其缴纳医保费用。其中,在2018年1月-6月底间缴费,一档:180元/人/年,二档:450元/人/年。在2018年7月-12月底间缴费一档:180元/人/年+财政补助部分,二档:450元/人/年+财政补助部分。2018年10月-12月出生的新生儿,在2019年初(出生90天内)参保缴费的,也按此标准缴费。

  大学生可在2017年秋季开学之日起60日内缴费,其中一档:140元/人/年,二档:350元/人/年。缴费后在2017年9月-2018年8月间享受医保待遇。

  哪里可办居民医保

  为了便民,市民参保采取就近原则。

  城乡居民可以家庭为单位选择同一档次参保,在户籍所在地的乡镇(街道)或村(社区)公共服务中心参保缴费。持有重庆市居住证的市外户籍居民,在居住地的乡镇(街道)或村(社区)公共服务中心参保缴费。

  中小学、中等职业学校、特殊教育在册学生,托幼机构在园幼儿可按照当地政府要求,在就读学校参保缴费。全家在市内跨区县(自治县)异地居住,可委托他人在户籍所在地区县(自治县)参保缴费,也可在居住地区县(自治县)以家庭为单位选择同一档次参保缴费。

  什么时候可以享受医保待遇

  钱已经交过了,到底什么时候可以使用医保卡福利呢?

  城乡居民在2017年9月—12月底参保缴费的,享受待遇时间为2018年1月1日—12月31日;2018年1月、2月参保缴费的,享受待遇时间为缴清费用的次月1日—2018年12月31日;2018年3月1日后参保缴费的,则需等待90日后享受医保待遇至2018年12月31日 。

  大学生在2017年秋季开学之日起60天内参保缴费的,可根据在校学年享受医保待遇,即: 2017年9月1日-2018年8月31日。

  新生儿凡是独立参保缴费的,自出生之日起90日内参保缴费的,享受待遇时间为从出生之日起至2018年12月31日;自出生之日起超过90天参保缴费的,需从缴清费用之日起等待90日后享受待遇至2018年12月31日。未独立参保缴费的,自出生之日起,可跟随参加居民医保的母亲享有居民医保待遇,出生当年发生的医疗费用报销与母亲合并计算,直至最高限额。

  医保待遇具体指哪些

  居民办理医保后,可以享受门诊和住院两方面的报销福利。

  城乡居民和独立参保的新生儿可在2018年享受普通门诊定额包干:80元/人/年、2018年普通门诊统筹按规定报销、门诊诊察费按有关规定,和职工医保参保人一样定额报销。

  需要注意的是:定额包干资金可用于参保人员本人、亲属或指定人,门诊就医购药或住院自付费用,在定额包干额度内可全部且按100%比例报销。另外只有连续参保缴费的,当年未使用的余额才可跨年度结转使用。

  大学生可在2017年9月-2018年8月间享受普通门诊定额标准:100元/人/学年,按有关规定,可享受门诊诊察费定额报销。

  参保人可按规定比例报销医保政策范围内住院费用;不幸罹患大病的,自付费用超过一定标准后还可以享受大病保销待遇。

  居民医保一档和二档费用不同,区别到底在哪里呢?参加居民医保二档,全年费用比参加一档多270元,但住院报销比例二档比一档多5%,年报销封顶线二档比一档多4万(未成年人报销封顶线多5万)。

  2017城镇居民医疗保险报销比例及范围

  1、门诊报销

  普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

  2、住院报销比例

  连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。

  3、二次报销比例

  “二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。

  参保居民个人年度多次住院发生的医疗费用,在基本医保及“二次报销”支付后,个人年度累计负担的住院医疗费(含合规、合理的自费部分)超过2.5万元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付限额为25万元。

  4、报销额度

  每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,参保者每年最高可报销37万元。

  2017城镇居民医疗保险缴费办理

  2016年8月1日—2016年11月30日,逾期缴费系统关闭,不再受理缴费。

  1、城市区一般居民、小学和初高中在校学生、少年儿童首次参保:请携带户口簿(或居民身份证)原件及复印件,到户籍所在地(或家庭居住地)的社区,办理参保登记手续;

  2、5个工作日之后,请携带户口簿或居民身份证到就近的银行网点缴费;缴费次日起,请携带缴费凭证和医保卡工本费7元,到户籍所在地(或家庭居住地)的区社会保险中心办理医保卡。

  3、已参保人员续保:请携带居民身份证或居民医保卡,直接到就近的银行网点缴费。

  2017城镇居民医疗保险多少钱

  【北京】城镇老年人个人缴费金额每人每年360元;学生儿童个人缴费金额每人每年160元;城镇无业居民个人缴费金额每人每年660元,其中残疾的无业居民个人缴费金额为每人每年360元。

  【上海】70周岁以上:4300元,其中个人缴费370元;60—69周岁:4300元,其中个人缴费535元;19—59岁:2900元,其中个人缴费720元;中小学生和婴幼儿:1100元,其中个人缴费110元。

  【重庆】城乡居民在2016年9月至2017年6月底(新生儿在2017年1月至2017年6月底)期间参保缴费的:一档:140元/人。年,二档:350元/人。年;在2017年7月至9月底(新生儿在2017年7月至12月底)期间参保缴费的承担个人缴费+财政补助标准(目前财政补助标准为420元/人。年)。

  【天津】成年居民,高档:1480元,其中个人缴费680元,政府补助800元,中档:1180元,其中个人缴费380元,政府补助800元,低档:950元,其中个人缴费150元,政府补助800元。学生儿童档:930元,个人缴费130元,政府补助800元。

  【石家庄】县(市)每人缴费180元;市区每人缴费240元。

  【福州】成年人180元/年、未成年人(含在校学生)150元/年。

  【广州】个人缴费标准为182元/人·年,政府资助不低于436元/人·年。

  【济南】少年儿童每年缴费100元;成年居民缴费分为160元/年和300元/年两个档次。

  【合肥】在校学生、少年儿童及18周岁以下居民(1998年9月30日后出生)缴费标准为30元/人;其他城镇居民缴费标准为120元/人。

  【杭州】按每人每年1500元标准筹资的,城乡居民个人缴纳500元,市、区财政各补贴500元;按每人每年1000元标准筹资的,城乡居民个人缴纳300元,市、区财政各补贴350元;除农转非人员外,18周岁以上、未达到法定退休年龄的主城区城镇户籍非从业人员,城乡居民医保费由个人全额缴纳。

  【西宁】十九周岁(不含十九周岁)以下城镇居民每人每年缴费160元,十九周岁以上城镇居民每人每年缴费150元;十九周岁(不含十九周岁)以下农村居民每人每年缴费160元,十九周岁以上农村居民每人每年缴费170元。

  【武汉】武汉地区高等学校在校大学生、各类中小学阶段的在校学生、少年儿童及其他18周岁以下的居民,个人缴费标准为每人每年60元;18周岁及以上的非从业居民等个人缴费标准为每人每年500元;本市城镇户籍,未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上老人等,个人缴费标准为每人每年100元。

  【长沙】个人缴费标准为150元/人·年。其中,困难大学生个人缴费标准为115元/人·年,由政府补助35元/人·年;城乡低保人员、城乡“三无人员”、持有《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为1-2级的人员个人不缴费,由财政全额补助。各高校困难大学生比例不超过本校缴费人数的20%。

  【南昌】2016年已参保缴费的居民,需要补交2016年个人少缴的30元与2017年缴费150元,缴费金额为180元。2016年应保而未参保缴费的居民,需要补交2016年的个人缴费150元,以及2017年的缴费150元,所以一共需要缴费300元。

  【西安】(一)少年儿童个人部分每人缴纳90元。其中,低保、重度残疾及低收入家庭的少年儿童缴纳30元。(二)城镇非从业居民个人部分每人缴纳180元。其中,低保、重度残疾的城镇非从业居民及低收入家庭60周岁以上的老年人缴纳30元。(三)国家财政补助少年儿童每人440元,低保、重残、低收入家庭少年儿童每人500元。补助非从业居民每人440元,低保、重残、低收入人员每人590元。


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