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异地就医医保报销流程

2018-03-19 11:24:40 编辑:zhangyanqing 来源:http://www.chinazhaokao.com 成考报名 浏览:

导读:   异地就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,"异地"一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区。中国招生考试网ww ...

  异地就医并没有十分明确的法律定义,在社会医疗保险范畴内,"异地"一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区。中国招生考试网www.chinazhaokao.com  小编精心为大家整理了异地就医医保报销流程,希望对你有帮助。

  异地就医医保报销流程

  异地医保报销条件:

  1、按照规定参加医疗保险;

  2、属于医疗保险待遇享受期;

  3、符合规定的医疗费用,例如按照规定办理异地转诊发生的医疗费用等等。

  【注】:具体报销条件按照本地医疗保险政策执行。

  异地医保报销资料:

  1、社会保障卡;

  2、有效身份证,例如身份证;

  3、医疗费用原始凭证;

  4、费用汇总明细清单;

  5、其它所需资料。

  【注】:不同地方报销资料不同,具体按照本地医保政策执行。

  异地医保报销流程:申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点。

  医保报销回复专区

  一、异地就医医保怎样报销?能报销多少?

  【回复】:参保人携带规定资料前往参保地社保机构办理报销手续即可。不同城市报销比例是不一样的。

  二、在外地看病,怎么回家报销?需准备哪些资料?

  【回复】:一般都是先行垫付,然后携带身份证、医疗费用原始凭证等资料前往参保地社保机构办理报销手续即可。如果是在已联网定点医院则可以直接现场报销。

  三、有医保在外地就医怎么报销?能直接现场报销吗?

  【回复】:是否可以现场报销需要看就医医院是否属于联网医院,否则只能携带相关资料前往社保机构办理报销手续。不同地区所需资料不同,详情咨询12333。

  异地就医就医规定

  1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;

  1) 医疗保险卡正反面复印件;

  2) 已确认的<异地就医申请表>复印件;

  3) 出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);

  4) 医疗费用开支明细清单;

  5) 医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);

  2. 参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭以下资料到市医保中心申请零星报销:

  1) 参保人单位证明;

  2) 医疗保险卡正、反面复印件;

  3) 出院或诊断证明;

  4) 医疗费用开支明细清单;

  5) 医疗费用发票(背后有报销人答名);

  6) 住院病历复印件。


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