乡镇卫生院会计制度

导读：　乡镇卫生院会计制度(共6篇)乡镇卫生院财务制度卫生院报帐员职责一、严格执行财务制度的规定，严守财经纪律，坚持原则，秉公办事。二、做好银行存款、库存现金的收付工作，及时记账，每月做出银行对账调节表，清理未达账项。三、对收付款项要逐笔核对，随时核对库存现金和银行存款余额。四、一切开支都要先审查其是否合理、合法、真实，原始凭证要...

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乡镇卫生院财务制度
乡镇卫生院会计制度 第一篇

卫生院报帐员职责

一、严格执行财务制度的规定，严守财经纪律，坚持原则，

秉公办事。

二、做好银行存款、库存现金的收付工作，及时记账，每月做出银行对账调节表，清理未达账项。

三、对收付款项要逐笔核对，随时核对库存现金和银行存款余额。

四、一切开支都要先审查其是否合理、合法、真实，原始凭证要有领导签字，再看有无经手人签字，经审查无误后方可办理。

五、千元以上支出，必须使用转账支票，不得用现金支付，大额支出必须附有合同。

六、不准挪用现金，不准用白条抵库存，不准坐支现金，不准借用外单位帐户套取现金，不准租借或转让银行帐户，不准签发空头支票，不准签发远期支票。

七、完成领导交办的其它任务。

会计职责

一、认真贯彻执行党的路线、方针、政策，忠于职守，坚持原则，热爱本职工作。

二、坚决杜绝白条或收据入账现象。

三、拒绝办理违法或手续不全的经济业务，对财务收支进行监督，维护国家财经纪律。

四 、负责审核所负责单位的票据是否真实、合法、有效。

五、对所负责单位原始票据进行记账、装订、整理。

六、管理所负责单位的财务档案。（暂定保管3年，然后返还原单位）

七、每月5日前，将财务报表及相关资料返还所管单位，以便单位领导及时掌握本单位的业务情况。

八、保守本单位的商业秘密，未经领导同意不得私自向外界提供或泄漏单位的会计信息。

九、负责提供上级及有关单位需要的数字、报表。

十、完成领导交办的其他工作。

工作流程

一、 乡镇、中心卫生院报帐员负责初审原始票据的真实性、

合法性。

二、 报帐员将票据交到管理中心，管理中心会计负责审核、

填制记账凭证，并记账。

三、 管理中心会计将记账凭证装订、整理并归档。

四、 每月5日前，会计将财务报表及相关资料交给单位主管

领导，以便单位领导及时掌握本单位的业务情况。

五、 报帐员及时与中心会计对账，如有问题及时和管理中心

联系。

乡镇卫生院财务管理制度
乡镇卫生院会计制度 第二篇

乡镇卫生院财务管理制度

为适应社会主义市场经济的需要，规范医院财务行为，加强医院财务管理，提高资金使用效益，促进事业发展，根据《事业单位财务规则》和国家有关法规，结合医院特点制定本制度。

一、预算管理

纳雍县乡镇卫生院在县卫生局二级会计核算中心（以下简称“核算中心”）的指导下，根据相关规定，遵循“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则，于每年初详实编制本年度收支计划，报县卫生局会同县财政局核定。乡镇卫生院要按照核定的预算，依法组织收入，严格控制支出。

二、收入管理

（一）乡镇卫生院严格按照国家规定的收费政策、收费范围、收费项目、收费标准组织收入，做到不超收、不漏收、不乱收。

（二）乡镇卫生院各项收入必须统一管理。任何个人和科室都不得代收费和截留，更不得私设小金库及账外设账。

（三）乡镇卫生院要加强收费票据的管理。收费必须使用财政部门统一印制的票据，严禁使用自制票据或白条收费。票据必须专人保管，严格执行票据登记、缴销制度，不得转借；严禁虚开、多开或套开金额；严禁收费不开票据，一经发现以上行为，按有关法律、法规严肃处理。

（四）乡镇卫生院各项收入要及时缴存开户银行，确保资金安全，不得随意坐支和挪用。【乡镇卫生院会计制度】

三、支出管理

（一）乡镇卫生院各项支出要符合财务制度的有关规定。

（二）乡镇卫生院各项支出必须凭合法的原始凭证报销，原始凭证必须具备业务发生的时间、内容、单位、数量、金额、出示凭证单位公章、填制凭证人员姓名、经济业务的用途、经办人员签名、实物类验收签名等必备要素。各项支出必须坚持“一支笔”签字审批制度，原始凭证要做到内容真实合法、数字准确、手续完备。

（三）乡镇卫生院要足额提取职工社会养老保险基金、医疗保险基金、住房公积金和失业保险金等相关基金和有关福利费用，并按有关规定足额缴纳。

四、货币资金管理

（一）乡镇卫生院要加强货币资金的管理，严格遵守国家有关规定，建立健全“现金”、“银行存款”的内部管理制度，要设置“现金”、“银行存款”日记账，做到日清月结。

（二）乡镇卫生院现金的使用要严格遵守其使用范围，库存的备用现金不得超过三天的零星开支，确保现金的安全。经常进行现金余额清查盘点，如果发现账款不符，应及时查明原因。现金不得以白条抵库。

（三）乡镇卫生院银行存款每月要与开户银行进行逐笔核对，并填制银行存款余额对账表。不得多头开设银行基本账户，不得出借、转让银行账户，不得公款私存。

（四）严禁乡镇卫生院为任何经济组织和个人提供借款或担保，如有违反，按挪用公款有关规定处理。

五、药品及材料、物资管理

（一）乡镇卫生院要建立健全药品、材料、物资管理制度，明确相关人员职责；实物负责人不得由会计、出纳及药品会计兼任。

（二）乡镇卫生院要加强对“库存物资”、“低值易耗品”、“卫生材料”、“其他材料”的管理，坚持“计划采购、定额定量供应”的原则，根据业务的实际需要，确定储备额，防止积压。内部管理科室要分类建好明细台账及消耗

帐，并明确管理人员的责任，妥善保管好各类物资和材料，防止毁损与丢失；定期进行盘点并及时处理账务，确保帐帐、帐实相符。

（三）毒、麻、精神及计生药品要按照相关规定实行特殊管理，落实专人、专柜、专锁。

六、固定资产管理

（一）乡镇卫生院要建立固定资产内部管理机制，明确内部管理科室和使用科室的责任。固定资产必须凭原始发票、附件、政府采购手续（具备政府采购标准的）入账，上级配备的医疗设备和器械也要及时入账。

（二）乡镇卫生院固定资产要实行“三帐一卡”管理，即：建立总账、一级明细分类帐、二级明细分类帐、固定资产卡片。

（三）乡镇卫生院固定资产转让、报废处置，必须按照国有资产管理的有关规定，严格报批程序。

（四）乡镇卫生院固定资产要每年进行全面清点、核实，盈亏要及时查清原因，做到帐帐、帐卡、帐实相符。

七、债权债务管理

（一）按照《乡镇卫生院管理办法》规定，乡镇卫生院不得举债建设，不得发生融资租赁行为。

（二）乡镇卫生院应对不同性质的债权债务分别管理，及时清理，并按照规定办理结算；所有债权债务必须进行明细分类核算，不得将同类进行合并处理。

（三）乡镇卫生院要加强各种应收款项的管理，建立健全各项应收款项的管理制度。对“应收医疗款”、“其他应收款”的管理，要严格控制“应收医疗款”、“其他应收款”的产生，实行担保人负责制，做到谁担保谁负责；对已产生的“应收医疗款”、“其他应收款”及时催收，经常核对余额。

八、会计机构和财务人员的管理

（一）鉴于业务工作需要，乡镇卫生院保留原有会计核算机构和人员，配合核算中心做好内部医疗服务、基本药物制度、基本公共卫生服务、绩效工资等业务核算，同时做好

往来手续办理、会计资料收集整理、卫生统计资料收集整理、固定资产卡片登记等财务工作。

（二）乡镇卫生院会计核算人员必须依法进行会计核算，不得提供虚假的会计信息，保证会计信息的真实性。

九、会计档案的管理

乡镇卫生院要妥善保管会计档案。不得任意损毁会计档案；借阅会计档案，必须严格办理借阅手续；销毁已到保管期限的会计档案，应由本单位提出销毁意见，并编制销毁清册，列明会计档案的名称、卷号、册数、起止年度的编号、应保管期限、已保管期限等内容，报县卫生局、县财政局进行监销。

2015医院会计制度
乡镇卫生院会计制度 第三篇

第1篇：医院会计制度

第一章总则

第一条为了加强医院会计工作，统一核算办法，提高会计核算和财务管理水平，充分发挥会计工作在医院管理中的作用，按照《中华人民共和国会计法》及《医院财务管理办法》，制定本制度。

关联法规：

第二条医院会计是医院管理的重要组成部分，通过会计核算、分析、监督、预测等活动，提高医院的社会效益和经济效益，促进医疗卫生事业的发展。

第三条医院是实行差额预算管理的卫生事业单位，医院会计是国家预算会计体系的组成部分。

第四条医院会计工作的基本任务是严格执行会计制度，办理会计事务，进行会计核算，实行会计监督。

第五条医院会计核算对象是医院资金的运动。医院资金由预算资金和经营资金两部分组成，都要加强核算和管理。

第六条医院会计核算基础是权责发生制。凡属本期的收益或费用，不论其货币资金是否已经收付，均应作为本期收益或费用处理；凡不属本期的收益或费用，即使货币资金已在本期收付，均不作为本期收益或费用处理。

第七条医院要认真贯彻执行《中华人民共和国会计法》，加强对医院财会工作的领导，要有一位院长分管会计工作。３００张床以上（含３００张床）的大、中型医院应建立总会计师制度，总会计师由具有会计师（含会计师）以上技术职务的人员担任。

关联法规：

第八条会计人员的主要职责和权限。

按照《中华人民共和国会计法》和《会计工作人员职责条例》认真做好以下工作：

一、认真编制并严格执行医院预算，遵守国家规定的费用开支范围和开支标准，分清资金渠道并合理使用资金。

二、按照医院会计制度规定进行记帐、算帐、报帐。

三、认真做好医院经济管理工作，对医院的经济活动进行预测、控制、分析并参与经济决策。

四、按照银行制度规定，加强银行存款和现金管理，做好结算工作。

五、按照经济核算的原则，定期检查分析收支预算的执行情况，考核资金使用效果，挖掘增收节支潜力，提高经济效益。

六、监督检查本单位有关部门的财务收支及财产保管、收发、计量、检验等情况。

七、认真宣传国家财政规章制度，财务规章制度，维护财经纪律，同一切违法乱纪行为作斗争。

关联法规：

第九条会计以人民币“元”为记帐单位，元以下列至角、分。

第十条医院会计年度自公历1月1日起至12月31日止。

第二章帐务组织与核算方法

帐务组织与核算方法包括设置会计帐户、复式记帐、审核和填制会计凭证、登记帐簿、进行财产清查、编制会计报表等内容。

第十一条会计科目应按照资金活动的具体形式和不同的经济内容分类设置，并按其分类的详细程度，分设总帐科目和明细科目两种。

第十二条医院的总帐科目一般分为资金占用和资金来源两大类，共设置４６个总帐科目。

医院的会计凭证分为原始凭证和记帐凭证两种。

第十五条原始凭证是载明经济业务具体的发生或完成情况，具有法律效力的书面证明和填制记帐凭单的依据。原始凭证按取得渠道分为自制凭证和外来凭证两种。按记载的经济业务内容分为收入凭证、支出报销凭证、往来结算凭证和其他能够证明会计事项实际发生的单据、表册、文件等。

一、原始凭证的内容必须具备：凭证的名称、日期和编号；填制单位名称和财务（会计）专用章；填制人姓名；经办人员的签名或盖章；接受凭证单位的名称；经济业务的内容、数量、单价和金额。大、小写金额应齐全、相等，不得涂改。外文的原始凭证要附有翻译成中文的译件。

阿拉伯数字书写不得连笔。阿拉伯金额数字前应写人民币符号“￥”。人民币符号与阿拉伯金额数字之间不得留有空白。汉字大写的金额数字一律用正楷字或行书书写，不得任意自造简化字。大写金额数字前未印人民币字样的应加填“人民币”三字，人民币三字与金额之间不得留有空白。数字中间有“０”时，汉字大写金额要写“零”字，连续有几个“０”时，可只写一个“零”，印有位数的凭证应逐位填写“零”。

二、一式数联的发票和收据，必须用双面复写纸套写，并连续编号。作废时加盖“作废”戳记，连同存根一起保存，不得擅自销毁。

发生退款事项时必须取得对方证明。

药品、卫生材料、其他材料出入库时，不得以发票代替入库验收单或出库单。

职工出差借款要填写三联式借款单，第三联作为付款凭证，第二联作报销收回凭证，第一联报销后退还借款人。

经上级批准的经济业务，应将批准文件作为记帐凭单附件。如果批准文件需要单独归档，应在凭证上注明批准机关名称，日期和文件文号。

三、原始凭证的审核：

（一）内容是否完整，手续是否完备。

（二）数字是否真实，计算是否正确，有无刮擦、挖补、涂改和伪造等情况。

（三）记载的经济内容是否符合财政制度、预算和合同。

对于内容不完整、手续不完备、数字有差错的原始凭证，要及时通知有关部门和人员补办手续或更正。对有伪造、涂改、虚报冒领款项等现象的凭证应拒绝受理并及时报告领导。

第十六条记帐凭单应根据审核无误的原始凭证填制。医院一般可采用通用的记帐凭单，大型医院可根据业务需要采用收款凭单、付款凭单和转帐凭单。收款凭单用于记载与现金和银行存款收入有关的业务；付款凭单用于记载与现金或银行存款支出有关的业务；转帐凭单用于记载与现金或银行存款收支无关的其他业务。对现金和银行存款之间的提存业务应编制付款凭单。

第十七条会计凭证的保管

一、各种会计凭证应及时传递，不得积压，登记完毕后，应按分类和编号顺序保管。

二、对各种记帐凭单，应连同所附的原始凭证或原始凭证汇总表，按编号顺序定期装订成册，并加具封面，注明单位名称、年度、月份和起讫日期、凭证种类、起讫号码，由装订人在装订线封签处签章。

三、原始凭证不得外借，外单位如因特殊需要使用原始凭证时，经本单位领导批准，可以复制。向外单位提供的原始凭证复制件，应在专设的帐簿上登记，并由提供人和收取人员共同签章。

四、从外单位取得的原始凭证如有遗失，应取得原签发单位盖有财会专用章的证明，并注明原凭证号码、金额和内容等，由本单位负责人批准后，才能代作原始凭证。确实无法取得证明的，如：火车、轮船、飞机票等凭证，由当事人写出详细情况，经医院领导批准后，代作原始凭证。

会计帐簿

第十八条会计帐簿以会计凭证为依据，运用帐户全面、系统、连续地记录和反映医院资金运动的情况。

医院会计帐簿包括总分类帐、明细分类帐、日记帐和辅助帐。其设置的方法如下：

一、总分类帐（总帐），按照总帐会计科目设置，其格式采用“借”、“贷”、“余”三栏式帐簿。根据总帐科目汇总表或记帐凭证登记。

二、明细分类帐（明细帐），按照明细科目设置，根据记帐凭单或所附的原始凭证逐笔登记。明细分类帐有以下三种：

（一）三栏式明细帐，一般适用于只反映金额不需要记录实物数量的帐户，如往来帐户。

（二）多栏式明细帐，适用于收入明细业务和支出明细业务。按照一级明细科目设置帐户，按二级明细科目设置专栏，以详细登记医院的各项收入和支出情况。

（三）数量金额明细帐，适用于核算各种库存药品、卫生材料、其他材料、固定资产、低值易耗品等财产物资金额和数量的明细分类帐户。

三、日记帐（序时帐），是按照会计部门取得凭证时间的先后顺序逐日逐笔登记，反映货币资金收付结存详细情况的帐簿。如现金日记帐、银行存款日记帐和专项存款日记帐。日记帐必须使用订本帐簿。

四、辅助帐（也称备查帐），是补充总分类帐和明细分类帐所不能详细反映的资料，以备考查的帐簿。如医院科室核算明细帐、成本核算明细帐、财产台帐（卡片）等。

第十九条为了做好记帐工作，保证核算质量，明确记帐责任，医院会计必须严格遵守以下记帐规则：

一、帐簿的启用和交接：各种帐簿在启用时，会计人员应在帐簿扉页上面写明单位名称、帐簿名称、启用日期、记帐人员和主管人员姓名，并加盖财会专用章和名章。交接帐簿时，应注明交接日期、交接人员和监交人员姓名，并由三方人员签名盖章。

二、登记帐簿的一般要求：

（一）会计人员应根据审核无误的会计凭证登记帐簿。登记帐簿时，应将会计凭证日期、编号逐一登记。做到数额准确，摘要简明扼要，登记及时。要在会计凭证上签名或盖章，并在记帐凭单上打“√”号，表示已经登记帐簿。

（二）帐簿中每格书写的文字与数字一般占格的1／2，不要写满格。

（三）登记帐簿必须用蓝黑墨水书写，不得使用圆珠笔或铅笔。在帐簿上使用红色墨水只限于划线、改错和冲正，以及会计制度中规定用红字登记的其他记录。

（四）各种帐簿必须按照页次顺序记录。记帐不准空页、跳行。如发生空页、空行，应将空页、空行划一道红斜线注销。并由记帐人员签章。

（五）凡需结出余额的帐户，结出余额后，应在“借或贷”栏内写明“借”或“贷”字样。没有余额的帐户，应在“借”或“贷”栏内写“平”字，并在余额栏内用“Ｑ”表示。现金日记帐和银行日记帐必须逐日结出余额。

（六）出纳人员应根据现金或银行收付款凭证逐笔顺序登记，每日分别结出当日余额，现金日记帐的余额应与库存现金数核对相同，并在日结数额下划一道红线。银行存款日记帐应及时与开户行核对。

（七）每页帐登记完毕结转下页时，应结出本页合计数和余额，写在本页最后一行，在摘要栏内注明“过次页”，并抄于次页第一行内，在摘要栏内写上“承前页”。

（八）要定期结帐，月份终了要月结，季度终了要季结，年度终了要年结。

三、记帐错误的更正：

帐簿记录发生错误，应按如下方法更正：

（一）划线更正法，记帐凭单填制无错误，结帐前发现帐簿记录错误，采用划线更正法。文字错误，应对错字划一横线，在上面写出正确的文字；数字错误，应在全部数字上划一条红线，在上面写出正确的全部数字；属于记错帐户，应用红线划销，同时，在应记的帐户中补记。划线后，原字迹要能辨认，记帐人员应在划线处左侧盖章。

（二）红字冲帐法，记帐后发现已经入帐的记帐凭单有错误，采用红字冲帐法。用红字按照错误的记帐凭单填制内容相同的记帐凭单，凭以用红字记帐，冲销原错误记录。同时用兰字填制正确的记帐凭单，登记入帐。

（三）补充登记法，在记完帐后，发现记帐和记帐凭单对应关系无误，而金额小于实际数字，可用蓝字将差额填制一张记帐凭单，补充入帐，记帐凭单和帐簿的摘要栏内，亦应注明原错误记帐凭单的日期、编号和原因。

四、总分类帐和明细分类帐的平行登记。

（一）凡在总分类帐中进行登记的，也要在其所属明细帐中登记。

（二）记入总分类帐及其所属明细帐的“借”或“贷”的方向必须一致。

（三）记入总分类帐的金额，必须与记入其所属的明细帐金额之和相等。

第二十条结帐，会计人员应按照规定，定期结帐。

一、结帐前，要把所有记帐凭单登记入帐，将总帐同日记帐、明细帐核对。

二、结帐时，应结出每个帐户的本期发生额、累计发生额和期末余额。并在下面划一通栏单红线。年终结帐时划双红线。

三、年度终了，要把各帐户的余额结转下年，并在摘要栏注明“结转下年”字样；在下年新帐第一行余额栏内填写上年结转数，并在摘要栏注明“上年结转”字样。

第二十一条年度结帐后，当年帐簿按下列办法处理：

一、活页帐要将所有空白帐页抽掉，统一编连续页号，加具帐簿封面和帐户目录装订成册，与订本帐一同办理归档。

二、固定资产明细帐和需要跨年度继续使用的材料明细帐，年终可不编页号。

第二十二条记帐程序

一、县及县以上医院会计，一般可采用科目汇总表记帐程序。即定期把所有记帐凭单按相同总帐科目加以汇总，填制总帐科目汇总表，据以登记总分类帐。总帐科目汇总表记帐程序如下：

（一）根据原始凭证和原始凭证汇总表填制记帐凭单；

（二）根据原始凭证和记帐凭单登记现金和银行存款日记帐；

（三）根据记帐凭单及其所附的原始凭证、原始凭证汇总表登记明细帐；

（四）根据记帐凭单定期编制总帐科目汇总表；

（五）根据总帐科目汇总表，登记总分类帐；

（六）总分类帐的余额要定期与日记帐、有关明细帐户余额进行核对；

（七）根据总分类帐、明细分类帐和其他有关资料定期编制会计报表。

第2篇：医院会计制度

第一部分总说明【乡镇卫生院会计制度】

一、为了加强医院会计核算工作，保证会计信息质量，根据《中华人民共和国会计法》、《事业单位会计准则》（财预字〔1997〕286号）以及国家其他有关法律、法规，制定本制度。

二、本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立

核算的公立医疗机构（以下简称医院），包括综合医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院、卫生院等。

三、医院的会计核算除采用权责发生制外，均按照《事业单位会计准则》规定的一般原则和本制度的要求进行。

四、医院应按下列规定运用会计科目：

（一）本制度统一规定会计科目的编号，便于编制会计凭证，登记账簿，查阅账目，实行会计电算化。医院不应随意改变或打乱重编。

（二）医院应按本制度的规定，设置和使用会计科目。明细科目的设置，除本制度已有规定者外，在不违反统一会计核算要求的前提下，医院可按根据需要，自行规定。

（三）医院在填制会计凭证、登记账簿时，应填列会计科目的名称，或者同时填列会计科目的名称和编号，不应只填列科目编号，不填列科目名称。

五、医院应按下列规定编制和提供财务报告：

（一）医院应当按照《事业单位会计准则》和本制度的规定，编制和提供合法、真实和公允的财务报告。

（二）医院的财务报告由会计报表和财务情况说明书组成。医院对外提供的财务报告的内容、会计报表种类和格式等，由本制度规定；医院内部管理需要的会计报表由医院自行规定。

（三）医院向外提供的会计报表包括：

1、资产负债表；

2、收入支出总表；

3、基金变动情况表；

4、有关附表。

（四）医院的财务报告应当报送财政部门和主管部门，报送时间由各省、自治区、直辖市财政部门和卫生部门规定。

（五）医院会计报表，以人民币“元”为金额单位，“元”以下填至“分”。

（六）医院向外提供的会计报表应依次编定页数，加具封面，装订成册，加盖公章。封面上应注明：医院名称、地址、报表所属年度、月份、送出日期等，并由医院法定代表人、总会计师（或代行总会计师职权的人员）和会计机构负责人签名或盖章。

六、医院会计机构设置、会计人员配备、会计核算、会计监督、内部会计管理制度的要求，按照《会计基础工作规范》（财会字〔1996〕19号）的规定执行。

七、本制度由中华人民共和国财政部、卫生部负责解释。本制度需要变更时，由财政部、卫生部负责修订。

八、本制度自1999年1月1日起施行。

第二部分会计科目

一、会计科目表（略）

二、会计科目使用说明

第101号科目现金

一、本科目核算医院的库存现金。

医院内部各部门周转使用的备用金，通过“其他应收款”科目核算，不在本科目核算。

二、医院收到现金，借记本科目，贷记有关科目；支出现金，借记有关科目，贷记本科目。

三、医院应设置“现金日记账”，由出纳人员根据收付款凭证，按照业务的发生顺序逐笔登记。每日终了，应计算全日的现金收入合计数、现金支出合计数和结余数，并将结余数与实际库存数核对，做到账款相符。

有外币现金的医院，应分别人民币和各种外币设置“现金日记账”进行明细核算。

四、本科目期末借方余额，反映医院实际持有的库存现金。

第102号科目银行存款

一、本科目核算医院存入银行的各种存款。

二、医院收入的一切款项（

三、医院应按开户银行、存款种类等，分别设置“银行存款日记账”，由出纳人员根据收付款凭证，按照业务的发生顺序逐笔登记，每日终了应结出余额。“银行存款日记账”应定期与“银行对账单”核对，至少每月核对一次。月末，银行存款账面结余与银行对账单余额之间如有差额，必须逐笔查明原因进行处理，并应按月编制“银行存款余额调节表”，调节相符。

四、有外币业务的医院，应分别人民币和各种外币设置“银行存款日记帐”进行明细核算。

医院发生外币业务时，应当将有关外币金额折合为人民币记账。除另有规定外，所有与外币业务有关的账户，应采用业务发生时汇率，也可以采用业务发生当月月初的汇率折合。

月末，各种外币账户（包括外币现金以及以外币结算的债权和债务）的外币期末余额，应当按照月末汇率折合为人民币。按照月末汇率折合的人民币金额与原账面人民币金额之间的差额，作为汇兑损益，记入“管理费用”科目。

因银行结售、购入外汇或不同外币兑换而产生的银行买入、卖出价与折合汇率之间的差额，作为汇兑损益，记入“管理费用”科目。

五、本科目期末借方余额，反映医院实际存在银行的款项。

第109号科目其他货币资金

一、本科目核算医院的外埠存款，银行汇票存款和在途资金等其他货币资金。

二、外埠存款，是指医院到外地进行临时或零星采购时，汇往采购地银行开立采购专户的款项。医院将款项委托当地银行汇往采购地开立专户时，借记本科目，贷记“银行存款”科目。收到采购员交来供应单位发票账单等报销凭证时，借记“库存物资”、“药品”科目，贷记本科目。将多余的外埠存款转回当地银行时，根据银行的收账通知，借记“银行存款”科目，贷记本科目。

三、银行汇票存款，是指医院为取得银行汇票按规定存入银行的款项。医院在填送“银行汇票申请书”并将款项交存银行，取得银行汇票后，根据银行盖章退回的申请书存根联，借记本科目，贷记“银行存款”科目。医院使用银行汇票后，根据发票帐单等有关凭证，借记“库存物资”、“药品”科目，贷记本科目；如有多余款或因超过付款期等原因而退回款项，根据开户银行转来的银行汇票第四联（多余款收账通知），借记“银行存款”科目，贷记本科目。

四、医院与所属单位之间和上下级之间的汇解款项，在月终如有未到达的汇入款项，应作为在途货币资金处理。根据汇出单位的通知，借记本科目，贷记有关科目。收到款项时，借记“银行存款”科目，贷记本科目。

第3篇：医院药品会计制度

第一章总则

第一条为了加强医院会计工作，统一核算办法，提高会计核算和财务管理水平，充分发挥会计工作在医院管理中的作用，按照《中华人民共和国会计法》及《医院财务管理办法》，制定本制度。

第二条医院会计是医院管理的重要组成部分，通过会计核算、分析、监督、预测等活动，提高医院的社会效益和经济效益，促进医疗卫生事业的发展。

第三条医院是实行差额预算管理的卫生事业单位，医院会计是国家预算会计体系的组成部分。

第四条医院会计工作的基本任务是严格执行会计制度，办理会计事务，进行会计核算，实行会计监督。

第五条医院会计核算对象是医院资金的运动。医院资金由预算资金和经营资金两部分组成，都要加强核算和管理。

第六条医院会计核算基础是权责发生制。凡属本期的收益或费用，不论其货币资金是否已经收付，均应作为本期收益或费用处理；凡不属本期的收益或费用，即使货币资金已在本期收付，均不作为本期收益或费用处理。

第七条医院要认真贯彻执行《中华人民共和国会计法》，加强对医院财会工作的领导，要有一位院长分管会计工作。300张床以上（含300张床）的大、中型医院应建立总会计师制度，总会计师由具有会计师（含会计师）以上技术职务的人员担任。

第八条会计人员的主要职责和权限。

按照《中华人民共和国会计法》和《会计工作人员职责条例》认真做好以下工作：

一、认真编制并严格执行医院预算，遵守国家规定的费用开支范围和开支标准，分清资金渠道并合理使用资金。

二、按照医院会计制度规定进行记帐、算帐、报帐。

三、认真做好医院经济管理工作，对医院的经济活动进行预测、控制、分析并参与经济决策。

四、按照银行制度规定，加强银行存款和现金管理，做好结算工作。

五、按照经济核算的原则，定期检查分析收支预算的执行情况，考核资金使用效果，挖掘增收节支潜力，提高经济效益。

六、监督检查本单位有关部门的财务收支及财产保管、收发、计量、检验等情况。

七、认真宣传国家财政规章制度，财务规章制度，维护财经纪律，同一切违法乱纪行为作斗争。

第九条会计以人民币“元”为记帐单位，元以下列至角、分。

第十条医院会计年度自公历1月1日起至12月31日止。

第二章帐务组织与核算方法

帐务组织与核算方法包括设置会计帐户、复式记帐、审核和填制会计凭证、登记帐簿、进行财产清查、编制会计报表等内容。

第十一条会计科目应按照资金活动的具体形式和不同的经济内容分类设置，并按其分类的详细程度，分设总帐科目和明细科目两种。

第十二条医院的总帐科目一般分为资金占用和资金来源两大类，共设置46个总帐科目。

第十三条本制度规定的总帐科目和一级明细科目，医院没有相应会计事务的，可以空置不用，但不得自行增删。对二级明细科目的设置，除本制度已有规定外，各地可以根据需要，自行规定。

记帐方法

第十四条本制度采用借贷记帐法对医院的经济业务进行会计核算。

一、以“借”和“贷”作为记帐符号，用“借”表示资金占用的增加和资金来源的减少，用“贷”表示资金来源的增加和资金占用的减少。

二、以“有借必有贷，借贷必相等”做为记帐规则。

（一）资金占用和资金来源同时增加时，资金占用帐户记“借”方，资金来源帐户记“贷”方。

（二）资金占用和资金来源同时减少时，资金占用帐户记“贷”方，资金来源帐户记“借”方。

（三）资金占用帐户内部资金发生增减变化时，增加的帐户记“借”方，减少的帐户记“贷”方。

（四）资金来源帐户内部资金发生增减变化时，增加的帐户记“贷”方，减少的帐户记“借”方。

（五）记入帐户借方的数额同记入贷方的数额必须相等。

三、为了清楚地反映帐户的对应关系，允许编制“一借一贷”、“一贷多借”或“一借多贷”的会计分录，但不允许编制“多贷多借”的会计分录。

四、借贷记帐法的试算平衡公式

（一）全部帐户本期借方发生额合计=全部帐户本期贷方发生额合计。

（二）全部帐户的期末借方余额合计=全部帐户的期末贷方余额合计。

会计凭证

医院的会计凭证分为原始凭证和记帐凭证两种。

第十五条原始凭证是载明经济业务具体的发生或完成情况，具有法律效力的书面证明和填制记帐凭单的依据。原始凭证按取得渠道分为自制凭证和外来凭证两种。按记载的经济业务内容分为收入凭证、支出报销凭证、往来结算凭证和其他能够证明会计事项实际发生的单据、表册、文件等。

一、原始凭证的内容必须具备：凭证的名称、日期和编号；填制单位名称和财务（会计）专用章；填制人姓名；经办人员的签名或盖章；接受凭证单位的名称；经济业务的内容、数量、单价和金额。大、小写金额应齐全、相等，不得涂改。外文的原始凭证要附有翻译成中文的译件。

阿拉伯数字书写不得连笔。阿拉伯金额数字前应写人民币符号“￥”。人民币符号与阿拉伯金额数字之间不得留有空白。汉字大写的金额数字一律用正楷字或行书书写，不得任意自造简化字。大写金额数字前未印人民币字样的应加填“人民币”三字，人民币三字与金额之间不得留有空白。数字中间有“0”时，汉字大写金额要写“零”字，连续有几个“0”时，可只写一个“零”，印有位数的凭证应逐位填写“零”。

二、一式数联的发票和收据，必须用双面复写纸套写，并连续编号。作废时加盖“作废”戳记，连同存根一起保存，不得擅自销毁。

发生退款事项时必须取得对方证明。

药品、卫生材料、其他材料出入库时，不得以发票代替入库验收单或出库单。

职工出差借款要填写三联式借款单，第三联作为付款凭证，第二联作报销收回凭证，第一联报销后退还借款人。

经上级批准的经济业务，应将批准文件作为记帐凭单附件。如果批准文件需要单独归档，应在凭证上注明批准机关名称，日期和文件文号。

三、原始凭证的审核：

（一）内容是否完整，手续是否完备。

（二）数字是否真实，计算是否正确，有无刮擦、挖补、涂改和伪造等情况。

（三）记载的经济内容是否符合财政制度、预算和合同。

第4篇：医院财务制度

第一章总则

第一条为了适应社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的需要，加强医院财务管理和监督，规范医院财务行为，提高资金使用效益，根据国家有关法律法规、《事业单位财务规则》（财政部令第8号）以及国家关于深化医药卫生体制改革的相关规定，结合医院特点制定本财务制度。

第二条本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院（以下简称医院），包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。

第三条医院是公益性事业单位，不以营利为目的。

第四条医院财务管理的基本原则是：执行国家有关法律、法规和财务规章制度；坚持厉行节约、勤俭办事业的方针；正确处理社会效益和经济效益的关系，正确处理国家、单位和个人之间的利益关系，保持医院的公益性。

第五条医院财务管理的主要任务是：科学合理编制预算，真实反映财务状况；依法组织收入，努力节约支出；健全财务管理制度，完善内部控制机制；加强经济管理，实行成本核算，强化成本控制，实施绩效考评，提高资金使用效益；加强国有资产管理，合理配置和有效利用国有资产，维护国有资产权益；加强经济活动的财务控制和监督，防范财务风险。

第六条医院应设立专门的财务机构，按国家有关规定配备专职人员，会计人员须持证上岗。

三级医院须设置总会计师，其他医院可根据实际情况参照设置。

第七条医院实行“统一领导、集中管理”的财务管理体制。医院的财务活动在医院负责人及总会计师领导下，由医院财务部门集中管理。

第二章单位预算管理

第八条预算是指医院按照国家有关规定，根据事业发展计划和目标编制的年度财务收支计划。

医院预算由收入预算和支出预算组成。医院所有收支应全部纳入预算管理。

第九条国家对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法。地方可结合本地实际，对有条件的医院开展“核定收支、以收抵支、超收上缴、差额补助、奖惩分明”等多种管理办法的试点。

定项补助的具体项目和标准，由同级财政部门会同主管部门（或举办单位），根据政府卫生投入政策的有关规定确定。

第十条医院要实行全面预算管理，建立健全预算管理制度，包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等制度。

第十一条医院应按照国家有关预算编制的规定，对以前年度预算执行情况进行全面分析，根据年度事业发展计划以及预算年度收入的增减因素，测算编制收入预算；根据业务活动需要和可能，编制支出预算，包括基本支出预算和项目支出预算。编制收支预算必须坚持以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点的原则。不得编制赤字预算。

第十二条医院预算应经医院决策机构审议通过后上报主管部门（或举办单位）。

主管部门（或举办单位）根据行业发展规划，对医院预算的合法性、真实性、完整性、科学性、稳妥性等进行认真审核，汇总并综合平衡。

财政部门根据宏观经济政策和预算管理的有关要求，对主管部门（或举办单位）申报的医院预算按照规定程序进行审核批复。

第十三条医院要严格执行批复的预算。经批复的医院预算是控制医院日常业务、经济活动的依据和衡量其合理性的标准，医院要严格执行，并将预算逐级分解，落实到具体的责任单位或责任人。医院在预算执行过程中应定期将执行情况与预算进行对比分析，及时发现偏差、查找原因，采取必要措施，保证预算整体目标的顺利完成。

第十四条医院应按照规定调整预算。财政部门核定的财政补助等资金预算及其他项目预算执行中一般不予调整。当事业发展计划有较大调整，或者根据国家有关政策需要增加或减少支出、对预算执行影响较大时，医院应当按照规定程序提出调整预算建议，经主管部门（或举办单位）审核后报财政部门按规定程序调整预算。

收入预算调整后，相应调增或调减支出预算。

第十五条年度终了，医院应按照财政部门决算编制要求，真实、完整、准确、及时编制决算。

医院年度决算由主管部门（或举办单位）汇总报财政部门审核批复。对财政部门批复调整的事项，医院应及时调整相关数据。

第十六条医院要加强预算执行结果的分析和考核，并将预算执行结果、成本控制目标实现情况和业务工作效率等一并作为内部业务综合考核的重要内容。逐步建立与年终评比、内部收入分配挂钩机制。

主管部门（或举办单位）应会同财政部门制定绩效考核办法，对医院预算执行、成本控制以及业务工作等情况进行综合考核评价，并将结果作为对医院决策和管理层进行综合考核、实行奖惩的重要依据。

第三章收入管理

第十七条收入是指医院开展医疗服务及其他活动依法取得的非偿还性资金。

第十八条收入包括：医疗收入、财政补助收入、科教项目收入和其他收入。

（一）医疗收入，即医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入和住院收入。

1、门诊收入是指为门诊病人提供医疗服务所取得的收入，包括挂号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他门诊收入等。

2、住院收入是指为住院病人提供医疗服务所取得的收入，包括床位收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、药品收入、药事服务费收入、其他住院收入等。

（二）财政补助收入，即医院按部门预算隶属关系从同级财政部门取得的各类财政补助收入，包括基本支出补助收入和项目支出补助收入。基本支出补助收入是指由财政部门拨入的符合国家规定的离退休人员经费、政策性亏损补贴等经常性补助收入，项目支出补助收入是指由财政部门拨入的主要用于基本建设和设备购置、重点学科发展、承担政府指定公共卫生任务等的专项补助收入。

（三）科教项目收入，即医院取得的除财政补助收入外专门用于科研、教学项目的补助收入。

（四）其他收入，即医院开展医疗业务、科教项目之外的活动所取得的收入，包括培训收入、租金收入、食堂收入、投资收益。

2015医院财务制度
乡镇卫生院会计制度 第四篇

第1篇：医院会计制度

第一部分总说明

一、为了规范医院的会计核算，保证会计信息的真实、完整，根据《中华人民共和国会计法》、事业单位会计准则及国家有关法律法规的规定，制定本制度。

二、本制度适用于中华人民共和国境内各级各类独立核算的公立医院（以下简称医院），包括综合医院、中医院、专科医院、门诊部（所）、疗养院等，不包括城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构。企业事业单位、社会团体及其他社会组织举办的非营利性医院可参照本制度执行。

三、医院会计采用权责发生制基础。医院会计要素包括资产、负债、净资产、收入和费用。

四、医院应当按照下列规定运用会计科目：

（一）医院应当按照本制度的规定，设置和使用会计科目。在不影响会计处理和编报会计报表的前提下，可以自行设置本制度规定外的明细科目。

（二）本制度统一规定会计科目的编号，以便于编制会计凭证、登记账簿、查阅账目，实行会计信息化管理。医院不得随意打乱重编。

（三）医院在编制会计凭证、登记会计账簿时，应当填列会计科目的名称，或者同时填列会计科目的名称和编号，不得只填列科目号、不填列科目名称。

五、医院财务报告是反映医院某一特定日期的财务状况和某一会计期间的收入费用、现金流量等的书面文件。医院财务报告由会计报表、会计报表附注和财务情况说明书组成。

六、医院财务报告分为中期财务报告和年度财务报告。以短于一个完整的会计年度的期间（如季度、月度）编制的财务报告称为中期财务报告。年度财务报告则是以整个会计年度为基础编制的财务报告。医院对外提供的年度财务报告应按有关规定经过注册会计师审计。

七、医院对外提供的财务报告的内容、会计报表的种类和格式、会计报表附注应予披露的主要内容等，由本制度规定；医院内部管理需要的会计报表由医院自行规定。

八、医院财务报告中的会计报表包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表。医院应当根据本制度有关会计报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法的要求，对外提供真实、完整的会计报表。医院不得违规定，随意改变会计报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法，不得随意改变本制度规定的会计报表有关数据的会计口径。医院会计报表应当根据登记完整、核对无误的账簿记录和其他有关资料编制，要做到数字真实、计算准确、内容完整、报送及时。

九、医院会计报表附注是为便于会计报表使用者理解会计报表的内容而对会计报表的编制基础、编制依据、编制原则和方法及主要目等所作的解释。医院会计报表附注至少应当包括下列内容：

（一）遵循《医院会计制度》的声明；

（二）重要会计政策、会计估计及其变更情况的说明；

（三）重要资产转让及其出售情况的说明；

（四）重大投资、借款活动的说明；

（五）会计报表重要项目及其增减变动情况的说明；

（六）以前年度结余调整情况的说明；

（七）有助于理解和分析会计报表需要说明的其他事项。

十、医院财务情况说明书至少应当对医院的下列情况做出说明：

（一）业务开展情况；

（二）年度预算执行情况；

（三）资产利用、负债管理情况；

（四）成本核算及控制情况；

（五）绩效考评情况；

（六）需要说明的其他事项。

医院财务情况说明书中对上述事项（四）的说明应附有成本报表（成本报表参考格式参见本制度第六部分）。

十一、医院对外提供的财务报告应当由单位负责人和主管会计工作的负责人、会计机构负责人（会计主管人员）签名并盖章；设置总会计师的单位，还应当由总会计师签名并盖章。

十二、医院会计机构设置、会计人员配备、会计档案管理、内部会计监督与控制以及相关会计基础工作等，按照《中华人民共和国会计法》、会计基础工作规范、会计档案管理办法等规定执行。

十三、医院对基本建设投资的会计核算除按照本制度执行外，还应按国家有关规定单独建账、单独核算。

十四、本制度由财政部负责解释。

十五、本制度自2015年7月1日起在公立医院改革国家联系试点城市施行，自2015年1月1日起在全国施行。

第2篇：医院财务管理制度

一、为了规范医院财务行为和会计工作秩序，发挥财务在医院经营管理和提高经济效益中的作用，促进医院发展。依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等相关法律法规，结合医疗单位实际情况，特制定本制度。

二、医院财务管理任务：依法组织收入，努力节约支出，正确安排和合理使用资金；严格执行国家有关法律、法规和财务规章制度，确保国有资产安全；认真编制和执行财务预算；积极推进绩效考核方法，完成目标管理，做好财务监督、检查和经济活动分析；进行经济预测，参与经济决策，做好医疗收费的管理工作。

三、医院财务管理范围：预算管理、收入管理、支出管理、资产管理、对外投资、货币资金等，以及财务分析和监督检查。

四、医院财务管理体制：实行“统一领导，集中管理”模式，医院一切财务活动在总院长的领导下，由医院财务部门统一负责管理。医院财务实行“计划”为特征的总院长负责制。各医疗分支机构预算内的支付，由本单位财务负责人复核，执行院长审批，即可办理；属预算外的，由医院财务负责人复核，经医院总院长审批或由总院长书面授权的执行院长审批。

五、院长为医院财务总负责人，对医院财务负总责。执行院长为各医疗分支机构财务总负责人，对本单位的财务负总责。医疗分支机构的财务主管人员由医院任命，接受医院财务部门的管理。

六、各医疗分支机构应当根据国家有关法律、法规等规定，建立健全内部财务管理办法，做好财务管理的基础工作，定期上报会计报表及财务分析，服从医院的管理、监督和检查。

七、医院的财务管理接受财政、审计、物价等部门的指导和监督。

第二章财务机构、会计人员、职责和任务

一、会计岗位和人员编制

医院财务部设置岗位3个，配备工作人员3名，其中部长1名，会计1名，出纳1名。

各医疗分支机构按内控管理制度要求设置相应的岗位。

医院内财务人员在工作变动时，必须办理交接手续（

二、职责和任务

1、贯彻国家财税政策、法规，结合具体情况建立规范的财务模式，建立健全财务核算制度。

2、编制和执行财务综合预、决算、财务收支计划、信贷计划、拟定资金筹措和使用方案，有效地使用资金。

3、建立健全经济核算制度，利用财务会计资料进行经济活动分析。

4、医院财务部参与研究、审批医院内有关财务经济事项，上报、下发有关财会、经济管理等方面文件。

5、医院财务部对医院财务机构和岗位设置、人员配备、会计核算等提出方案。负责选拔、培训和考核医院内的财会人员。

6、各医疗分支机构财务部门负责日常本单位财务工作，医院财务部负责对各医疗分支机构财务管理制度的执行情况进行检查和考核。

第三章预算管理

一、预算编制原则

1、根据国家的有关方针、政策，按照财政部门下达的事业计划指标、任务，本着“收支统管，统筹兼顾，积极稳妥，依法理财”的原则。各医疗分支机构编制本单位预算。

2、在编制预算时，收入预算要参考上年预算执行情况和对预算年度的预测编制，支出预算要量入为出，合理安排资金。

3、要坚持勤俭办院原则，开源节流，提高资金使用效率。

二、收入预算编制

收入预算编制以上年度实际收入情况，结合预算年度各医疗分支机构发展和工作计划，医疗收费标准和药品价格变动等因素为编制依据。

1、医疗收入。

门诊收入：以计划门诊人次和计划平均收费水平来计算。

住院收入：以计划病床占用日数和按病床计划收费水平计算。

2、药品收入。

以上年度每门诊人次和每占用床日药费的实际收费水平为基础，结合预算年度业务量预计变动数计算。

3、其他收入。

根据具体收入项目的不同内容和有关业务计划分别采用不同的计算方法，逐项计算后汇总编制。

三、支出预算编制

支出预算以医院和各医疗单位发展、工作任务、人员编制、有关支出定额和标准、物价因素等为预算年度基本编制依据。

1、人员经费。根据预算年度平均职工人数，上年末平均工资水平，国家有关调资政策等计算编列。

2、药品费。根据预算年度药品收入预算和国家规定的加成率，参考上年度实际药品加成率计算。

3、卫生材料费。在上年度实际工作量和实际支出数的基础上，根据预算年度的计划及有关因素计算。

4、低值易耗品。根据上年的实际执行情况及预算年度业务工作量计算。

5、其他公用支出。在上年度实际支出的基础上，结合预算年度的计划合理安排。

6、月份用款计划。由各医疗分支机构按月编报。

第四章财产物资管理

财产物资管理包括固定资产、库存物资（低值易耗品、卫生材料）、药品管理等，医院财产物资按“统一领导，归口负责”原则，财产物资采购由医院统一进行。

一、固定资产的管理

1、固定资产的标准：一般设备单价在500元以上，专业设备单价在800元以上，使用时间超过一年的设备。

2、固定资产的分类：

⑴房屋及建筑物。

⑵专业设备。

⑶一般设备。

⑷图书。

⑸其他类固定资产。

3、固定资产管理要求

⑴配备相应的管理人员，建立健全各项管理制度。

⑵建立健全管理三级帐、卡制度，即财会部门负责总账，财产管理部门负责明细账，使用部门负责建卡即台帐。

⑶实行责任制管理。贵重仪器、设备要指定专人管理，建立技术档案和维护、保养、交接及使用情况报告制度。

⑷财产物资管理部门与财会部门要定期对固定资产进行清查、核实，做到账实相符，帐帐相符。

⑸固定资产的购置和修缮要考虑到工作需要和财力可能，要进行科学论证，防止盲目购置，同时对新够进的设备要及时开展成本核算，防止设备闲置，造成资金投资浪费。

⑹房屋修缮要按照基本建设程序报医院审批。

⑺固定资产的转移、转让、出租、出借、捐赠、报废必须先报医院审批，按有关规定报财政部门批准后，方可处置。

⑻对盘盈、盘亏的固定资产，应查明原因，按规定进行账务处理。

二、库存物资的管理

库存物资要按照计划采购，定额定量供应的办法进行管理。

1、要合理的确定储备定额，既要满足业务工作的需要，又要防止积压、占用大量的资金，影响资金的使用效益。

2、建立库存物资的购买、验收、入出库、保管、领用等管理制度，降低物资的库存和消耗，提高物资的使用效益。

3、加强对库存物资的清查盘点，及时发现问题，堵塞漏洞，保证物资的安全和完整。

4、加强对在用低值易耗品的实物管理。对在用的低值易耗品采用“定量配置，以旧换新”等管理办法。

三、药品的管理

药品的管理要遵循“计划采购、定额管理、加强周转、保证供应”的原则。

必须正确的核算药房药品的销售情况，并按月计算药品综合差价率，核算药品费用并结转支出和以实现的药品进销差价。

第五章对外投资和筹资

医院的对外投资是指以货币资金、实物、无形资产等方式向其他单位或院企业、事业单位的投资和购买国家债券。由于对外投资直接影响到医院的利益和发展，其决策权力统一集中在医院，医疗分支机构不允许自行对外投资。

要做好预期风险和投资收益论证，把握投资能力，确保资金收回。

对外投资必须按照规定的程序，报经财政部门或主管单位批准。

医院是筹资的决策者，医疗分支机构不得擅自发生筹资行为。所筹资金专款专用，[FS：Page]不准变相挪作他用。

第六章货币资金管理

医院货币资金管理包括：银行存款管理、现金管理、往来款项管理。各医疗分支机构的货币资金使用，必须报使用计划，由医院总院长审批。

一、银行存款管理

1、各医疗分支机构银行账户由医院统一开设和管理。

2、银行存款要严格遵守有关规定。

3、各医疗分支机构所收款项要及时存入银行，财会人员要及时和银行对账。

4、严格支票管理，不得签发空白、空头、远期支票，作废支票要妥善保管和处理。

二、现金管理

1、各医疗分支机构收入的现金要及时存入银行，不得坐支。库存现金不得超过规定限额，不得以白条抵现金。

2、现金必须按规定的范围使用。凡超出现金支出限额的，一律通过银行划转。

三、往来款项管理

1、医院加强对往来款项的管理，下属医疗分支机构要及时处理本单位债权债务。

2、对应收款项要及时收回，对确实无法收回的呆账，按有关程序报经核准后核销。

3、个人不得因私借公款。

第七章财务分析与监督检查

一、医院财务部门统一负责，组织医疗分支机构对医院内的经济活动资料进行收集和分析。

二、财务分析主要包括预算执行情况、业务收支及资金运用情况。

三、医院财务监督检查要以国家有关方针、政策和财经制度有关规定为依据，对医疗分支机构财务收支、财产物资管理、资金使用，以及医疗服务收费的执行情况进行监督检查。

第八章考核与奖惩

一、医院对财务工作要实行考核与奖惩制度，以保证医院有关方针、政策的贯彻执行，保证各项工作任务的完成。

二、考核财务工作按规定的管理要求及有关内容进行。

三、医院对医疗分支机构的奖励制度，兼顾国家、医院、职工三者利益。具体办法由医院按国家有关规定另行制定。

财务部岗位职责

一、部长职责

1、在总院长领导下，主持本部日常工作，负责进行医院财务管理和财务核算工作。

2、认真贯彻执行国家财经政策、法规，核查监督财务收支、财务管理和资金使用情况，维护国有资产的安全与完整。

3、指导医疗分支机构结合实际情况，完善本单位各项财务管理办法。

4、合理组织收入，节约行政开支。按照国家规定的支出范围和批准项目，严格控制支出。

5、组织与编制医院及医疗分支机构的综合财务预算，并监督执行。

6、经常检查各项财务制度的执行情况，检查有关会计核算的内容及有关财产帐实情况，要求会计信息真实完整。

7、会同有关部门，审查或参与拟定经济合同、协议及其他经济政策制定工作。

8、负责向医院领导层报告医疗分支机构财务情况，并进行经济活动分析。

9、组织安排会计人员的继续教育、考核工作，会同有关部门制定财务人员培训计划，参与会计人员的任用、调配工作。

10、定期组织清查债权和债务，防止拖欠，严格控制欠账。

11、保证医院资金财产的安全，协助相关部门进行经常的监督和必要的检查。

二、会计核算岗位职责

1、严格遵守《会计法》及相关的财经法规，认真审核原始凭证，按有关规定填制会计凭证。

2、原始凭证审核内容：原始凭证内容是否完整，手续是否完备，是否合法，对记载不完整、不准确、不符合规定的凭证，应退回补充或更正。

3、根据经济业务内容情况和有关规定分别设置明细账，按记账规则及时登记明细账。

4、及时清理债权债务，实行会计监督，维护财经纪律。

5、按时编制会计报告，做到数字准确，内容完整，经济活动分析明了，报送及时。

6、按会计档案管理要求，装订和保管当年会计凭证、账薄和报表。

7、完成领导交给的其他工作。

三、出纳岗位职责

1、严格执行国家《现金管理暂行条例》和银行结算制度。

2、有关规定，办理现金收付业务和银行结算业务，保管好库存现金及现金、银行账薄。

3、严格遵守银行核定的库存现金限额，不得以“白条”抵充库存现金，更不得挪用现金。

4、每天认真登记现金、银行存款日记账。做到日清月结，并与库存现金及总账核对相符。

5、每月与银行对账，按时编制“银行存款余额调节表”，使账面余额与银行对账单余额相符，及时查询处理未达账款。

6、随时掌握银行存款余额，不准签发空白支票，不准将银行账户借给任何单位或个人办理结算套取现金。

7、保管好出纳印签章、空白支票、保险柜钥匙，做好现金、银行凭证的保管、传递及交接工作。

8、完成领导交给的其他工作。

第3篇：小型民营医院管理制度

（一）明确发展定位、发展方向和发展策略

1、明确医院发展定位

第一，定位于本企业职工。利用过去的感情基础，继续占领这块现成的市场。

第二，定位于医院周围5万居民。要定位于为周围近5万居民提供基本的医疗服务，因为90%的居民需要基本的医疗服务，可以（只需要）处理一些常见病、诊断明确的慢性病，只有

10%的居民需要高精尖的技术服务，这一部分居民即使职工医院有高精尖的技术服务，他们也不会来或不敢来，即使有大医院的专家坐诊，也不一定有吸引力。老百姓到家门口的小

医院看病，首先图的是方便、便宜、熟悉、服务好，而不是有专家。因此，必须把基本的医疗服务做成精品，实施优质服务策略。

2、明确医院发展方向

一级医院的发展方向是社区卫生服务，立足于社区、家庭，为周围的全体居民提供集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导为一体的连续性、综合性、协调性、整体性的基本卫生服务。基本理念是：与社区居民交朋友，成为社区老百姓的健康代理人；主动为社区居民提供服务，对社区居民的健康进行全面全程全人化的管理；与社区居民保持连续的关系，服务一次交一辈子朋友，服务一辈子（一次等于一辈子）；来一个感动一个，感动一个等于感动十个（一个等于十个）。

3、发展策略

任何医院都可以采取6种最基本的发展策略：突出优势、发展特色、突破发展“瓶颈”、修炼绝招、控制成本、做好营销。

突出优势——重点突出4个优势：熟悉、距离、服务、价格。

发展特色——突出社区卫生服务的特色。服务项目包括医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务、心理咨询、上门服务、家庭保健、体检、健康管理、专家会诊、

医院转诊等。服务特色体现以人为本、以患者为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以预防为导向、全面维护社区居民的健康。服务承诺：把服务送到家，把实惠让到家，把健

康保到家，提供一站式服务——首诊首问负责到底的服务，朋友式服务，全面全程全人化服务。

突破发展“瓶颈”——突破观念上的“瓶颈”。

修炼绝招：把简单的招式练到极致就是绝招，如综合处理常见病、慢性病、心理问题、静脉注射、头皮针、老年保健、妇女保健、儿童保健等。

控制成本——最大的成本来自没有竞争的环境和缺乏合作精神，也来自资源闲置和管理不善，而不是来自病人的消耗。大部分医院花在病人身上的服务成本太低，而闲置成本却很高。一般的医院都在极力控制直接花在病人身上的服务成本，而不是控制管理成本和闲置成本。花在病人身上的服务成本太低，会直接导致失去市场。

做好营销：没有不好的市场，只有不好的眼光；没有不好的医院，只有不好的营销；没有不好的营销，只有不好的理念。

外部营销——与有关的单位建立固定的联系，定期举办妇女保健讲座，做职工体检和妇女病普查，为周围的老年人体检；与托、幼、学校建立固定联系，开展儿童体检、生长发育评价、营养指导、智力开发、学习问题咨询等服务；与妇联、计生委等部门联合，做一些保障妇女儿童健康的社会宣传和活动，扩大知名度；

内部营销——做好一对一优质服务营销，进行全过程管理，开展“售后”服务。

（二）树立市场竞争的意识

要树立市场竞争的意识，知道跟谁竞争，竞争什么，怎么竞争。三级医院之间的竞争定位在三级学科，如心内科、心外科、呼吸科、泌尿科等，竞争的要素是规模、设备、技术、专家。二级医院之间的竞争定位在二级学科，如大内科、大外科、妇科、产科、骨科等，竞争的要素是优质服务、特色服务和特需服务。一级医院的竞争定位在一级学科，如基本医疗、预防、保健、康复、健康教育等，竞争的要素是方便、及时、周到、亲切、便宜、有效、安全、舒适、持久。

（三）采取的优质服务措施

1、改造环境：向企业申请，在改制前对医院环境进行改造，包括医院的门面、内部环境和设施。进行视觉识别系统设计，树立品牌意识，改变医院的装修理念。一般医院的装修都采用冷色调，如白色、银灰色、蓝色等。为了体现家庭化服务的概念，本院的装修采用暖色调，采用粉红色、橙色和鹅黄绿3种基本色的混合色调。另外，完全站在老百姓的角度，增加服务环境的舒适性和方便性，所有的服务窗口和台面，一律改成完全开放、坐式服务。

2、改造服务流程：进行服务流程再造，能简化的就简化，能取消的就取消，能替代的就替代，能连续的就连续，给老百姓方便。病人看病凭流程管理单，可以对每一个服务环节进行质量和满意度评价。医生看病必须填回访卡，利用回访卡进行随访，看一个病人交一个朋友，跟病人保持一辈子的联系。开展服务流程管理，及时发现服务中的问题，帮助病人解决问题，保证流程通畅，服务方便，有人替代。开展随访服务，成立随访服务部，加大主动服务力度和宣传力度。

3、全员培训：开展转变服务观念培训、讨论、写心得体会、举办“转变服务观念、振兴医院”的演讲比赛；开展优质服务培训，举办优质服务竞赛，设优质服务红旗和明星，给予获胜者奖励，并将服务明星的照片挂在门诊大厅里。开展成功激励培训，激发每个人的成功欲望，告诉职工成功有不同的含义，每个人都可以成功，成功一定有方法，失败一定有原因，成功的方法是可以模仿的，失败的原因是可以避免的。培训结束后，要求每个人都要写自己的职业发展计划，并把自己的发展目标与医院的发展目标统一起来，这样才能做到上下一心，同心同德，协调发展。连续开展职工基本素质教育，举办相关的活动和仪式，增强团队协作精神，树立市场意识、竞争意识、服务意识和品牌意识。

4、开展人性化管理：要让病人感动，首先要让职工感动。管理者必须树立“员工第一，服务至上，管理就是服务”的理念。关心职工的家庭生活，送生日蛋糕，开生日晚会，每个月开一次表彰会，让员工得到尊重，真正成为主人；开设员工建议信箱，及时反馈，重奖提出合理建议的职工；增加与职工的沟通，开设院长接待日；把每个月的工资奖金用专用信封装好，由院领导亲自送到职工手上，在信封上写上感谢的话。让每一个职工都感觉到自己被重视、被培养了，每个人都是一个事业发展单位，都可以大显身手，都可以得到发展。

5、建立合作网络，增加安全感：与上级医院保持密切的联系和合作，及时聘请专家会诊，负责转院，全程负责安排住院，让老百姓感觉到方便和安全。

6、降低价格和费用：在可能的范围内降低药价和检查费用，增强竞争力。增加附加价值，如送体检卡、做一些健康促进活动等。

7、建立科学的绩效管理体系，对职工实行全面激励：以标准、要求、规范和制度为依据，以绩效考核为基本手段，以绩效沟通和反馈为基础，建立以提高个人、科室、部门以及全院工作绩效为核心的绩效管理体系。

能力（产能）管理（基本工资）——以提高素质和能力为目的，为每一类岗位、每个人制定能力要求和培养计划，设计个人职业发展规划，建立学习、培训、继续医学教育、考核与奖惩制度，每年考核位于最后10%的职工，要待岗学习1—3个月，考核合格后重新上岗，学习期间只发给生活费。建立职工轮岗学习培训制度，由专人负责实施职工的培训和考核。

岗位管理（岗位工资）——制定各类岗位言行、态度、观念和操作规范，开展优质服务岗位训练，制定规范化服务制度，定期抽查和考核，根据考核结果进行奖惩。

产出管理（绩效工资）——制定经济效益、社会效益和学术发展等工作目标，根据目标进行考核与奖惩。

第4篇：公共财物管理制度

为加强本单位公共财物管理，防止公共财物的流失，特制定本制度。

一、将公物进行登记造册，并报送相关部门备案。

二、干部职工因工作调动或办理退休时均应将自己工作房内的公共财物自觉存放房内，不得私自转给他人或带离单位，离开时将房门锁匙及公共财物登记表等一并送交办公室，办公室应及时派人清收。如发现缺损，论价赔偿，并及时通知组织人事部门在未完成赔偿前停止办理调离人员调动手续。

三、本单位本部门负责人及干部职工因工作需要经批准由公费购置的交通、通讯工具等，在调离单位或办理退休时，应自觉将公物移交给办公室，由办公室通知组织人事部门办理有关手续。在未处理好交接事项的情况下，组织部门不予办理相关手续。

四、本单位本部门干部职工因工作调动或办理退休时，如欠有公款，应自觉结算还清，否则由办公室通知财会部门结算，通知组织人事部门停止办理有关手续。

单位（部门）财务管理制度

为了加强本单位本部门财务管理和使用，建立健全财务监督机制，增强财务工作透明度，特制定本制度。

一、财务工作任务

1、按时领报经费，做到手续完备，以保障各项开支。

2、做好建账、记账、算账、报账工作，及时反映经费的收支情况。

二、现金管理规定

1、库存备用金不得超过3000元。对于收入的现金，要及时存入银行。

2、因公出差预借差旅费要按照往返路程、时间严格控制，不得多借，手续完备，并经本单位本部门领导批准，回来后及时结算。

3、个人遇有特殊情况确需借款时，应办好手续，经单位领导批准，数额限定在本人一月工资范围内，并在下月返还借款。

4、严格现金收支手续

（1）一切现金的收支必须有证有据，使用规定收据、发票和统一领据。

（2）借款要凭借据，支出要凭凭证，各种凭证均应及时登记入账，不准以借据“白条”等抵押库存现金。

（3）报销必须有正式发票，由经手人签字，因特殊原因无法取得正式发票时，应由经手人、验收人签字证明，部门负责人（主管乡财政领导）批准后方能入账报销。

4、妥善保管，确保安全

（1）提取、保管现金要有安全措施，现金必须由专人保管。

（2）到外地采购物资，不得携带大量现金，确有特殊情况需要带现金时，必须由本单位本部门领导批准。

（3）违反上述（1）、（2）规定造成的损失由经手人（承办人）负责。

三、经费的管理和使用

1、坚持集体领导下的单位部门负责人、主管乡财政领导一支笔审批制度。

2、严格执行预决算制度，必须先报告后开支。

3、记账要及时、准确、清楚、账款相符。

4、财会人员每月汇报一次经费使用情况，结合资金使用情况，提出合理化建议，当好领导参谋。

5、秉公办事，报销时一律根据领导批示和原始凭证进行审核，凡手续不齐、虚报冒领等不符合财经纪律规定的，一律不予报销。

6、财会人员不得以权谋私，假公济私，能转账的开支，必须通过银行转账。

7、印签要分开保管，一次性提取现金超过5000元的，须报本单位本部门主管财务领导批准。

8、加强对预算外资金的管理，严格执行收支两条线的规定，罚没款要及时上缴，一般一星期上缴一次。

2015乡村卫生服务一体化管理实施方案
乡镇卫生院会计制度 第五篇

第1篇：乡村卫生服务一体化管理实施方案

为进一步深化农村卫生工作改革，合理配置、有效利用农村卫生资源，加强农村卫生服务体系和人才队伍建设，建立精干高效的农村卫生管理体制，全面推行乡村卫生服务一体化管理，实行基本药物制度零差率销售，实施新型农村合作医疗门诊统筹，根据河南省政府《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》精神，结合我区实际，特制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，以规范村级医疗卫生服务为目标，合理配置和整合医疗卫生资源，确保广大农民享受安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。

二、工作目标

规范化村卫生室，在全区建立起以社区服务中心为主要组织形式，以“五统一、两独立”为基本内容，以基本医疗、预防、保健相结合，责、权、利相统一，硬件设施标准化，运营管理规范化，指导监督体系化，服务质量优质化为主要目标的乡村卫生服务一体化管理模式。进一步健全农村卫生服务网络，提升农村卫生服务功能，规范农村卫生服务行为，提高农村卫生服务质量和服务水平，保障农民身体健康，促进农村经济持续、稳定、健康发展。振林社区卫生服务中心“乡村卫生服务一体化管理”工作预期达到五个具体目标：

1.健全三级防保网，促进初级卫生保健工作规划目标落实，保障农民基本健康需求。

2.理顺卫生资源配置，理顺社区卫生服务中心与村卫生所的关系，确保二者协调发展，有效利用农村卫生资源。

3.村卫生所基础设施和服务条件逐步得到改善，乡村医生开展公共卫生服务的补助水平逐步提高，队伍更加稳定。

4.规范基本医疗服务行为，遏制乱收费、乱用药行为的发生，提高服务质量，减少医疗事故，使农民就医用药安全有效。

5.提高乡村卫生技术人员的技术水平和整体素质，增强整体服务功能，实现在农村“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务，努力满足广大人民群众基本医疗服务需要”的目标，努力实现“小病不出村”。

三、管理模式

社区卫生服务中心对村卫生所实行“两制”、“四有”、“五统一”、“两独立”的规范化管理。

1.两制：人员聘任制、浮动工资制。

（1）人员聘任制：根据既定编制名额，结合本村人口状况、卫生所规模大小、经营情况，确定招聘人员职数。以注册登记的乡村医生为基础，对全体乡村医生重新考核聘用，实行竞争上岗，择优录取，优化乡村医生队伍。拟聘任的乡村医生必须获得《乡村医生》，对原在岗未取得《乡村医生资格证书》的人员允许考核过渡，加强对现有乡村医生的学历教育。村卫生所不得擅自招聘人员。聘用的乡村医生应当在其执业的村卫生所执业，不得从事个体执业活动，一经发现乡村医生在规定的执业地点以外诊治病人（常规出诊和应急救援除外），将根据《乡村医生执业管理条例》的规定，以非法行医处理，并注销其执业资格。对不服从管理的，或出现重大医疗、防保责任事故的，以及主动退出的，予以解聘，并报请卫生局注销执业资格。

（2）浮动工资制：乡村医生实行定岗位、定职责、定任务、定奖惩的目标管理责任制，根据其完成工作目标任务的考核情况，统一核算和分配，实行同工同酬，多劳多得，少劳少得，不劳不得，个人收入与任务考核、单位效益挂钩的绩效工资制。村卫生所制定工资分配方案时应遵循以下原则：①按劳分配与按生产要素分配相结合；②根据乡村医生出勤天数，将可分配收入的50%平均发放，作为保底工资；③根据乡村医生的处方量、医疗质量、服务态度、防保工作完成的质量确定乡村医生的绩效工资，将可分配收入的50%作为绩效工资再分配；④村卫生所主任享受岗位补助，金额为50—100元，在绩效工资中支取。村卫生所工资分配方案须经全体乡村医生讨论，报社区卫生服务中心审核批准后实施。经过一段时间的运行，可根据情况对分配方案进行调整。

2、五有

村卫生所是农民群众看病就医和提供公共卫生服务的首诊机构，建立健全管理制度，规范服务行为，是加强村卫生所管理的重点，社区卫生服务中心要指导村卫生所做到看病有登记（门诊日志）、用药有处方、转诊有记录、公共卫生服务有台帐、收费有票据。其门诊日志、处方和记录本和票据统一社区卫生服务中心印制。

----看病有登记（门诊日志）：乡村医生对看病就医者应认真填写疾病情况，35岁以上首诊测血压制度，尤其要认真填写传染性疾病情况，及时掌握疾病流行动态。

----用药有处方：乡村医生为群众看病就医时必须开具处方，以备上级检查其诊断、治疗、用药是否合理规范和发生医疗纠纷时提供诊治依据。对难以处理的病人要及时转诊，并填写详细的转诊记录。

----收费有票据：乡村医生向群众收取医药费必须出具收据，让群众明白消费，这也是实行财务统一管理的基础。

----公共卫生服务有台帐:提供公共卫生服务是乡村医生的重要职责，建立疾病预防、突发公共事件处理、妇幼保健、健康教育等公共卫生服务管理台帐，是检查考核乡村医生开展工作和兑现公共服务财政补助的依据。

3.五统一

(1)统一机构建制：

标准化村卫生所实行“五统一、两独立”的乡村卫生服务一体化管理模式。村卫生所的设置遵循“优化结构、合理布局”的原则，每个村委会原则上只设置一个卫生所，卫生所名称由社区卫生服务中心统一拟定不得随意更改。达到治疗室、观察室、诊断室、资料室、值班室和药房6室分开。

（2）统一业务管理：

实行综合目标管理责任制，社区卫生服务中心负责对标准化村卫生所人、财、物统一管理；对医疗卫生业务进行统一指导，督促标准化村卫生所积极承担辖区内居民的疾病预防与控制、妇幼保健、健康教育和常见病、多发病的诊疗工作。做好新型农村合作医疗各项工作。完成卫生行政部门安排的其它工作任务，为居民提供质优、价廉、方便、安全的综合卫生服务。定期对乡村医生开展业务培训和后备力量储备。

（3）财务统一管理：

被聘任的乡村医生上岗前每人缴纳风险集资款10000-20000元（具体数额由社区卫生服务中心根据村卫生所业务开展情况确定）作为村卫生所流动资金。村卫生所财务实行自主经营、独立核算、按劳分配、自负盈亏的办法，收支结余任何单位和个人不得平调。财务收支由社区卫生服务中心和村卫生所分别建账，建立固定资产专帐和收支、药品调拨明细账。社区卫生服务中心建立总账，设立专户，专款专用，账目健全，帐钱分管，统一监督管理。村卫生室建立分账，村卫生所兼职会计、出纳各1人，村卫生所每月25日截账，30日前必须把当月收入报表上报社区卫生服务中心审核，钱帐相符后，经社区卫生服务中心批准方能发放乡村医生工资。

（4）统一药械管理：【乡镇卫生院会计制度】

标准化村卫生所实施基本药物制度，所需药品、器械由社区卫生服务中心统一网上采购、统一配送、零差率销售。社区卫生服务中心建立“中心药库”，坚持“国营主渠道药品质量好、价格合理、就近购药、加速周转、保证供应”的原则，统一采购药品、器械和卫生材料、统一配送、实行统一管理，按批发价调拨，不允许乡村医生私自制售和外购药品。社区卫生服务中心“中心药库”必须设置辅助帐加强管理，定期进行盘点，对盘盈、盘亏药品，应及时查明原因，按照规定进行账务处理。属新型农村合作医疗补偿范围内的药品，按《基本用药目录》由卫生局组织实行集中竞价、统一配送，由中标单位对卫生院直接配送药品，社区卫生服务中心应根据实际用药情况合理进药，定期结帐。村卫生所根据本村实际用药情况按月向社区卫生服务中心上报用药计划，保持一定数量的药品，但不能造成积压浪费。由于工作不负责任造成药品过期霉坏的，按照谁进药谁负责的原则，对相关人员进行处理。

（5）统一人员准入：

根据《乡村医生从业管理条例》规定，村卫生所工作人员，从具备乡村医生资格或执业助理及以上资格的人员中聘用。标准化规范化村卫生室的从业人员可以相互调配。

4.两独立

（1）责任独立承担

根据有关政策法规的规定，标准化、规范化村卫生室作为独立法人机构，独立承担开展业务发生的民事及相关责任。

（2）财务独立核算 标准化、规范化村卫生室按照政策法规和卫生行政部门的规定，独立经营，独立核算，自负盈亏。开展业务活动形成的债权债务由经营人员承担。

四、工作步骤

第一阶段：宣传动员阶段主要任务是抓好组织发动，加强宣传，营造良好气氛。召开“乡村卫生服务一体化管理”工作动员会，做好宣传动员工作。制定《乡村卫生服务一体化管理实施方案》，成立“乡村卫生服务一体化管理”领导小组。

第二阶段：清产核资和规范管理阶段主要任务是完成村卫生所清产核资，由社区卫生服务中心带头，抽调财物、防保人员组成工作队，协助村卫生所对现有房屋、设备、药品、资金进行全面清点，分别造册登记。同时清退不合格人员，办理已到年龄乡村医生的离岗手续，审批新增加人员，选定卫生所地址，任命卫生所主任，取缔变相个体开业医疗点，健全和完善村卫生所管理制度。对拒不服从一体化管理的乡村医生，卫生院及时上报区卫生局核实后，由区卫生局按有关规定严肃处理。

第三阶段：督察验收阶段 由“乡村卫生服务一体化管理”领导小组组织对村卫生所和“乡村卫生服务一体化管理”工作进行自检自查和验收，写出自检自查报告和验收申请上报区“乡村卫生服务一体化管理”领导小组。

第2篇：乡村卫生服务一体化管理实施方案

为加快我镇农村卫生事业的发展，强化乡镇卫生院的功能，充分发挥村级卫生组织在基层医疗预防保健中的作用，规范医疗市场秩序，更好地为广大农民群众提供医疗、预防、保健和健康教育等多方位服务，切实保障全镇人民的身体健康和就医安全，促进农村经济发展，制定本实施细则：

一、基本原则

实行乡村卫生一体化管理，主要是把乡村两级卫生机构的人、财、物等卫生资源，按照新时期农村卫生服务的实际需要，合理规划配置。改革村卫生室的管理体制，对村卫生室实行“院办院管”，促使乡村两级卫生组织协调发展，逐步形成“结构合理，队伍优化，工作规范，功能齐全，方便群众，服务经济”的农村卫生办医格局。

二、机构设置与建设

（一）机构设置

机构统一设置。根据现有行政村数，按照“一村一室”的原则，在现有基础上，采取撤并的办法，每个村只设立一个卫生室，卫生院所在行政村不设卫生室，对未设置卫生室的行政村，其基本医疗、预防、保健服务由卫生院或相邻卫生室提供。

（二）机构建设

1、房屋：卫生室占地面积不少于150㎡，卫生室的业务用房面积不少于80平方米，新建必须严格按照全市统一设计的图纸进行建设。至少设有诊断室、治疗室、观察室、药房，且各室必须分开，有条件的可单独设立预防保健室和中医室。

缸、有盖方盘、污物桶、紫外线消毒灯、高压消毒锅、接种包、出诊箱、冷藏包、一次性各种规格注射器、清创缝合器械、药品柜、资料柜、健康宣传栏、公示栏等基本设备，观察床不少于2张。必须

配有现行的“注射药品配伍禁忌表”，并悬挂上墙。

3、药品：配备旗卫生局定点招标的药厂所规定的药品、镇卫生院的药品和与开展业务相适应的中草药。

三、人员配备

（一）一体化卫生室的执业人员，必须具有乡村医生执业资格或执业助理医师以上资格，严禁使用非卫生技术人员从事诊疗活动。

（二）人员统一选配。按照精简、高效的原则，对卫生室实行定编、定岗。

（三）乡镇卫生院在配备卫生室执业人员时，应充分考虑女村医和擅长中医药技术村医的搭配比例。

四、管理方式

乡村卫生服务管理一体化的主要内容是“三制四有五统一”

（一）全面推行人员聘用制、按劳取酬和养老保险制

（二）规范村卫生室服务行为，做到“四有”

1、看病有登记（门诊日志）。

2、用药有处方。

3、收费有依据。

4、公共卫生服务有台账。

（三）对村卫生室管理，做到“五统一”

1、统一行政管理。

2、统一业务管理。

3、统一财务管理。

4、统一药品和器械管理。

5、人员统一聘用。

五、加强乡村卫生服务一体化管理，努力实现六个目标

（一）农村卫生资源配置更趋合理，农村卫生资源得到有效利用；

（二）村卫生室基础设施和服务条件逐步得到改善；

（三）乡村医生业务素质不断提高，基本医疗卫生服务行为进一步规范；

（四）乡村医生开展基本医疗、疾病预防、妇幼保健等公共卫生服务的技能进一步提高；

（五）乡村医生开展公共卫生服务的补助水平逐步提高，队伍更加稳定；

（六）农民基本健康需求得到进一步保障，为全镇经济社会可持续发展和社会主义新农村建设服务。

六、组织领导

为确保乡村卫生服务管理一体化的实施,加强该项工作实施的组织领导，成立六家子镇乡村卫生服务管理一体化领导小组。

组 长：郭志尧 卫生院院长

副 组 长: 林守义 防保组组长

成 员：唐军 卫生院副院长

刘明国 防保组成员。

领导小组工作职责：领导、协调、督促工作的实施。

领导小组下设办公室，办公室主任由镇卫生院防保组组长林守义兼任，具体负责此项工作实施的日常工作。

第3篇：乡村卫生服务一体化管理实施方案

根据陕西省卫生厅《关于实施乡村卫生服务一体化管理的指导意见》，为合理配置和利用卫生资源，有效推进医药卫生体制改革的顺利进行，切实加强对村卫生室的监督管理，稳定乡村医生队伍，提高业务素质，规范医疗卫生服务行为，建立和完善我县乡村卫生服务一体化管理（以下简称乡村一体化）体制，结合我县实际，制订本实施方案。

一、目的意义

（一）目的

为更好地满足人民群众日益增长的卫生服务需求，理顺乡镇卫生院与村卫生室的关系，明确两者在农村卫生服务中的责、权、利，最大限度地发挥乡村卫生组织的服务功能，提高卫生资源的利用率，逐步建立起宏观调控有力、微观运行有序的新机制。

（二）意义

实施乡村一体化管理，是农村卫生改革与发展的需要，它有利于巩固农村三级医疗预防保健网络；有利于农村卫生资源的合理配置和有效利用；有利于乡村医生业务素质的提高；有利于促进新型农村合作医疗的巩固和发展；有利于规范乡村医疗卫生服务行为，维护农村医药市场秩序，保证农民看病和用药安全。

二、组织领导

县人民政府成立以分管副县长为组长，县直有关部门负责人为成员的乡村一体化工作领导小组（名单附后），领导小组下设办公室于县卫生局，具体负责全县乡村一体化工作的组织协调、技术指导、督导检查、考核验收等工作。各乡镇成立相应组织机构，落实乡村一体化相关工作。

三、工作步骤和目标

（一）第一阶段（20XX.8.1—20XX.8..31）

1、各乡镇要高度重视乡村一体化工作，切实加强领导，成立乡村一体化领导小组及其办公室，卫生院院长担任主任，明确2名以上专兼职人员负责本辖区内的日常工作管理。

2、20XX年实施第一批乡村一体化试点工作的乡镇卫生院为高塘镇、大明镇、赤水镇、莲花寺镇、下庙镇、辛庄乡、柳枝镇等7个乡镇，在试点工作基础上，力争在20XX年6月前全面实施。

3、按照“五统一、两独立”（行政、业务、财务、药品、工资统一管理和法律责任、财务核算独立）的要求，完成本辖区内乡村一体化工作，并认真组织实施。在组织实施过程中遇到的困难和问题，要及时向县乡村一体化办公室反馈。

4、村卫生室统一布局，确保村卫生室内外卫生清洁，室内办公设备、药品、医疗器械统一摆放，村医生着装整洁，配戴上岗证，按甲级村卫生室设置标准完成医疗器械配置。

5、建立健全乡镇卫生院及乡村医生对乡村一体化工作的考核和奖惩制度，层层签订责任书，确保乡村一体化工作的顺利实施。

（二）第二阶段（20XX.9.1—20XX.9.31）

1、试点乡镇组织实施乡村一体化“五统一”和“两独立”的管理，对各种资料整理归档，资料整齐、统一有序。

2、试点乡镇卫生院根据工作情况，查漏补缺，分析统计各类报表，进一步完善乡村一体化各项工作。

（三）第三阶段（20XX.10.1—20XX.10.30）

县乡村一体化办公室组织相关人员对此项工作进行评估验收，并对未完成工作的单位和个人，按照签订责任书追究相关责任人的责任。

四、村卫生室的设置和建设

严格按照我县村卫生室设置规划，以方便群众、合理配置卫生资源为原则设置村卫生室。原则上一个行政村设一所村卫生室；人口少的邻近行政村也可以联合设置卫生室；人口较多的行政村可酌情在较大的偏远自然村设置卫生室。县卫生局对实行乡村一体化的村卫生室重新核发《医疗机构执业许可证》，统一机构名称，统一制作机构标识牌、印章。村卫生室要求做到“三室一房”（诊断室、治疗室、留观室、药房），使用面积不得少于60平方米。

五、加强对农村医疗市场的监管，取缔非法行医

按照社会主义市场经济要求和国家鼓励多种形式办医的政策，凡符合法规规定准入条件者，均应支持和鼓励，引导他们到农村基层开展医疗卫生服务。对非法开展诊疗活动的行为，要坚决打击和取缔，以净化农村医疗服务市场。

六、健全完善各项规章制度，实行工作目标管理

乡镇卫生院要根据医疗卫生工作的规范要求，加强对所辖村卫生室的管理，建立和完善各项规章制度，实行工作目标管理，抓住乡村一体化中的财务、药品和工资统一管理这三个核心和关键内容，使乡村一体化工作落到实处。

（一）行政统一管理

县乡村一体化工作领导小组及其办公室负责全县乡村一体化工作。乡镇乡村一体化办公室的主要职责是：负责本辖区乡村一体化方案的组织实施和管理，与村卫生室签订目标管理责任书；对村卫生室实行统一规划布局、统一标准建设、统一管理、统一药品及材料集中采购供应、统一考核；协助县卫生局进行监督管理，制止和取缔非法行医行为，严厉打击非法医疗机构。

（二）统一业务管理

村卫生室的各项工作目标任务，由乡镇卫生院统一安排，实行目标管理，统一公共卫生服务、医疗业务技术操作规程。规章制度由乡镇卫生院统一制定，实行统一的监督管理，统一门诊登记、医疗文书，做到“八有一上墙”即：①看病有登记；②用药有处方；③收费有凭据；④收支有账证；⑤工作有制度；⑥岗位有职责；⑦疫情有报告；⑧业务有考核；⑨主要工作制度、岗位职责、防保数据、图表、服务价格公示等上墙。

（三）统一财务管理

乡镇卫生院对村卫生室统一会计科目、统一账号，设立总账与分账，村卫生室同时设立账簿。村卫生室收费要严格执行国家物价政策，实行相对统一的收费项目和标准，诊疗收入必须统一使用贵州省非营利性医疗机构收费专用票据。乡镇卫生院对各个村卫生室的财产、物资要进行登记造册，建立健全固定资产、药品调拨、业务收支账册。各村卫生室实行独立核算，所有财务收支必须纳入乡镇卫生院统一管理。村卫生室从业务收入中统一提取卫生事业发展统筹基金，用于农村卫生事业的发展，由县卫生局设立专户进行专账管理。

（四）统一药品管理

乡镇卫生院、村卫生室的药品，使用国家基本药物目录，实行全省统一网上招标采购，药品由配送中心配送到乡镇卫生院，各村卫生室到卫生院领取，实行乡镇、村级医疗机构药品按统一价格销售。乡镇卫生院根据各村卫生室用药计划负责药品的调拨，做好药品的进出库管理（卫生院要建立健全药品进库单和出库单），保证医疗用药需要。对于不认真执行规定药品销售私自加价的，一经发现，由县卫生局报物价管理部门按相关法规进行处罚；乡村医生不得私自进购药品，一经发现，由县卫生局报药监、工商等部门按相关法规严肃查处外，同时取消其乡村医生聘用资格。

（五）统一工资发放

乡村医生收入由公共卫生服务收入（含村医补助）和诊疗活动的利润两部分组成，其中属新型农村合作医疗补偿部分由县合医办审核后逐级拨付到乡镇卫生院，不属新型农村合作医疗补偿部分的收入交乡镇卫生院统一核算。

公共卫生服务性收入，根据安排的公共卫生服务内容及完成情况，个人的工作能力、业务技术水平、兼顾绩效考核，由县卫生局按规定进行核算发放。

诊疗活动的利润，按比例提取作为乡村医生的工资，其余部分作为村卫生室的积累，用于村卫生室的发展等支出。村卫生室取得的月利润低于300元的不参加统筹。

第4篇：乡村卫生服务一体化管理实施方案

为进一步深化农村卫生工作改革，合理配置、有效利用农村卫生资源，加强农村卫生服务体系和人才队伍建设，建立精干高效的农村卫生管理体制，全面推行乡村卫生服务一体化管理，实施新型农村合作医疗门诊统筹，根据卫生部《关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见》和自治区人民政府《关于基层医药卫生体制综合改革试点的实施意见》文件精神，结合我旗实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以规范村级医疗卫生服务为目标，合理配置和整合医疗卫生资源，确保广大农民获得安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。

二、工作目标

根据旗医疗机构设置规划，通过创建标准化嘎查村卫生室和规范化嘎查村卫生室，在全旗建立起以苏木镇卫生院“院建院管”为主要组织形式，以“八统一、两独立”为基本内容，以基本医疗、预防、保健相结合，责、权、利相统一，硬件设施标准化，运营管理规范化，指导和监督体系化，服务质量优质化为主要目标的嘎查村卫生服务一体化管理模式。进一步健全嘎查村卫生服务网络，提升嘎查村卫生服务功能，规范嘎查村卫生服务行为，提高嘎查村卫生服务质量和服务水平，保障农牧民身体健康，促进嘎查村经济持续、稳定、健康发展。

三、运行模式

（一）组织形式

嘎查村卫生服务一体化管理的组织形式以苏木镇卫生院“院建院管”为主体，即所有的标准化嘎查村卫生室和规范化嘎查村卫生室均由所在地苏木镇卫生院进行建设，标准化嘎查村卫生室房屋产权归苏木镇卫生院，规范化嘎查村卫生室由所在地苏木镇卫生院租赁房屋进行建设。标准化嘎查村卫生室和规范化嘎查村卫生室在苏木镇卫生院的统一管理下由嘎查村医生负责经营，并承担相应职责。经考核合格的标准化嘎查村卫生室和规范化嘎查村卫生室，确定为新型农村合作医疗门诊统筹的定点机构。

（二）管理模式

标准化嘎查村卫生室和规范化嘎查村卫生室实行“八统一、两独立”的乡村卫生服务一体化管理模式。

1、统一机构设置：严格按照《岳西县标准化公益性村卫生室设置建设规划》（岳政办秘〖20XX〗121号）文件，设置标准化村卫生室或规范化村卫生室。

2、统一房屋建设：全县标准化村卫生室由所在地乡镇卫生院，按《安徽省村卫生室建设标准》负责建设，建筑面积不小于80平方米或100平方米，达到6室分开；规范化村卫生室由所在地乡镇卫生院负责组织创建，建筑面积不小于60平方米，达到4室分开。

3、统一人员准入：根据《乡村医生从业管理条例》的规定，标准化和规范化村卫生室工作人员，由乡镇卫生院从具备乡村医生资格或执业助理及以上资格的人员中聘用。在一个乡镇范围内，标准化和规范化村卫生室的从业人员可以相互调配。

4、统一药械购销：标准化和规范化村卫生室的药品、器械由所在乡镇卫生院在“质优价廉”的原则下，从合法供货渠道公开采购，统一调配，统一价格。

5、统一财务管理：标准化和规范化村卫生室要严格执行国家物价政策，公示常规收费项目，要建立健全财务制度，定期向乡镇卫生院报帐，接受乡镇卫生院的财务管理。

6、统一业务管理：乡镇卫生院负责对标准化和规范化村卫生室的人、财、物实行统一管理；对医疗卫生业务进行统一指导，督促村卫生室认真履行基本医疗、预防、保健、健康教育、计划生育宣传等职责，定期对乡村医生开展业务培训。 7、统一制度建设：县卫生局统一制定全县标准化和规范化村卫生室行政、业务、药品、财务等管理制度，乡镇卫生院制定具体管理措施，负责各项制度的落实。

8、统一档案规范。标准化和规范化村卫生室要建立健全各项帐、册、证、卡、簿等，使用统一印制的各种票据和医疗文书，使用统一刻制的印章。

9、财务独立核算。标准化和规范化村卫生室按照政策法规和卫生行政主管部门的规定，独立经营，独立核算，自负盈亏，开展业务活动形成的债权债务由经营人员承担。

10、责任独立承担：根据有关政策法规的规定，标准化和规范化村卫生室做为独立法人机构，独立承担开展业务发生的民事及相关责任。

四、工作要求

（一）加强组织领导。乡村卫生服务一体化管理工作是农村卫生管理体制改革的一项重要内容，是新形势下农村卫生管理工作的有效形式，有利于农村卫生资源的优化配置，有利于农村卫生服务质量的提高，有利于保障农村经济社会的可持续发展和社会主义新农村建设目标的实现。县委政府成立岳西县乡村卫生服务一体化管理领导小组，负责该项工作的组织、协调和督查、指导，各地、各有关部门也应成立相应组织，切实加强领导，抓紧组织实施。

（二）明确职责分工。县卫生局负责指导全县乡村卫生服务一体化管理工作，定期组织人员进行检查指导。乡镇政府负责辖区内乡村卫生服务一体化管理的组织领导和工作协调，无偿提供村卫生室建设用地，协助做好村卫生室建设和管理工作。县卫生、工商、药监、公安等部门，加大对非行医和违法经营药品行为的打击力度，净化农村医疗卫生服务市场秩序。县发展改革、物价、民政、财政、建设、土地、房产、规划等部门充分发挥职能作用，积极协助做好相关工作。乡镇卫生院加强对本辖区村卫生室规范化建设和日常监管，使“八统一、两独立”的一体化管理模式得以有效运转，发现村卫生室有违规行为的，及时给予相应处理；发现有违法行为的，及时报请县卫生局及其他执法部门予以处罚。

（三）广泛宣传发动。各地、各有关部门要采取各种形式，广泛宣传实行乡村卫生服务一体化管理的重大意义，消除畏难情绪和错误认识，引导干部群众和乡村医生积极参与，为推行乡村卫生服务一体化管理，实施新型农村合作医疗门诊统筹营造良好环境。

第5篇：乡村卫生服务一体化管理实施方案

根据陕西省卫生厅《关于全面实施乡村卫生服务一体化管理的通知》，为合理配置和利用卫生资源，切实加强对村卫生室的监督管理，稳定乡村医生队伍，提高业务素质，规范医疗卫生服务行为，建立和完善我县乡村卫生服务一体化管理（以下简称乡村一体化）体制，结合我县实际，制订本实施方案。

一、目的意义

按照深化医药卫生体制改革总体部署，积极推进乡村一体化管理。通过实行乡村一体化管理，合理规划和配置乡村卫生资源，规范服务行为，提高服务能力，促进新农合制度的巩固和完善，推动农村医疗卫生事业健康持续发展，满足广大农村居民的医疗卫生需求。理顺乡镇卫生院与村卫生室的关系，明确两者在农村卫生服务中的责、权、利，最大限度地发挥乡村卫生组织的服务功能，提高卫生资源的利用率，逐步建立起宏观调控有力、微观运行有序的新机制。

二、组织领导

为了加强乡村一体化工作的组织领导，成立凤县乡村卫生服务一体化管理领导小组。

组 长：张继文 县卫生局局长

副组长：李怀成 县卫生局副局长

罗 超 县卫生局纪委书记

成 员：刘辉君 县卫生局办公室主任

马金海 县卫生局人劳股股长

朱双强 县卫生局业务股长

各镇卫生院院长

领导小组办公室设在县卫生局，具体负责全县乡村一体化工作的组织协调、技术指导、督导检查、考核验收等工作。各乡镇成立相应组织机构，落实乡村一体化相关工作。李怀成同志兼任办公室主任。

三、工作内容

乡村一体化管理在县卫生局的统一规划和组织实施下，镇卫生院受县卫生局的委托，承担对村卫生室的管理和指导职能，村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治工作。卫生院要根据实施乡村“十统一”和“两独立”的管理要求，使乡村一体化工作落到实处。

“十统一”即：

（一）行政统一管理县镇村一体化工作领导小组及其办公室负责全县乡村一体化工作。镇村一体化办公室的主要职责是：负责本辖区乡村一体化方案的组织实施和管理，与村卫生室签订目标管理责任书；对村卫生室实行统一规划布局、统一标准建设、统一操作规范、统一制度管理、统一药品及材料集中采购供应、统一考核；协助县卫生局进行监督管理，制止和取缔非法行医行为，严厉打击非法医疗机构。

（二）机构统一管理。严格按照全县区域卫生规划，以方便群众、合理配置卫生资源为原则，一个行政村设立一所村卫生室。人口少的邻近行政村也可以联合设置卫生室；人口较多的行政村可酌情在较大的偏远自然村设置卫生室。卫生院（室）所在地的行政村原则上不设立村卫生室。县卫生局对实行乡村一体化的村卫生室重新核发《医疗机构执业许可证》，统一机构名称，统一制作机构标识牌、印章。村卫生室要求做到“三室一房”（诊断室、治疗室、留观室、药房），使用面积不得少于60平方米。

（三）人员统一管理。按照《乡村医生从业管理条列》规定，在村卫生室执业的在岗人员应取得乡村医生执业证书或执业助理医师以上资格，由乡镇卫生院统一聘用管理。按照市场经济要求和国家鼓励多种形式办医的政策，支持和鼓励符合法规规定准入条件的人员到农村基层开展医疗卫生服务。对非法开展诊疗活动的行为，要坚决打击和取缔，以净化农村医疗服务市场。

（四）业务统一管理。加强村卫生室业务和规范管理，建立健全基层规章制度和业务技术流程，严格规范诊疗行为，做到规范服务，记录完整。明确乡村两级医疗卫生机构服务功能，逐步建立起业务统一，分级服务，相互协作及乡村两级合理转诊的工作机制。乡镇卫生院采取工作例会、病例讨论、业务培训等多种方式，加强对村卫生室的业务指导和管理。村卫生室的静脉输液、外伤处理等重大业务活动接受乡镇卫生院监管；各项预防保健、医疗、康复、健康教育、人员培训、医德医风等业务活动，由乡镇卫生院按照县卫生局要求统一管理，并负责检查指导、考核评价。建立健全乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员继续教育和培训制度。支持乡村医生参加医学学历教育，鼓励符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试。乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员应当定期到上级医疗卫生机构进修学习，积极参加岗位培训，不断更新知识，提高专业技术水平。乡镇卫生院要制定村卫生室从业人员培训计划，通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对村卫生室的业务指导，切实提高村卫生室从业人员的业务技术水平。

（五）规范统一管理。村卫生室的各项工作目标任务，由镇卫生院统一安排，实行目标管理，统一公共卫生服务、医疗业务技术操作规程。规章制度由县卫生局统一制定，镇卫生院实行统一的监督管理，统一门诊登记、医疗文书，做到“十有一上墙”，即“十有”：①看病有登记；②用药有处方；③收费有凭据；④收支有账证；⑤工作有制度；⑥岗位有职责；⑦疫情有报告；⑧业务有考核；⑨合疗有台账⑩转诊有记录；“一上墙”即：主要工作制度、岗位职责、防保数据、图表、服务价格公示等上墙。

（六）药械统一管理。镇卫生院、村卫生室的药品，使用国家基本药物目录，实行全省统一网上招标采购，药品由配送中心配送到乡镇卫生院，各村卫生室到卫生院领取，实行乡镇、村级医疗机构药品按统一价格销售。乡镇卫生院根据各村卫生室用药计划负责药品的调拨，做好药品的进出库管理（卫生院要建立健全药品进库单和出库单），保证医疗用药需要。对于不认真执行规定药品销售私自加价的，一经发现，由县卫生局报物价管理部门按相关法规进行处罚；乡村医生不得私自进购药品，一经发现，由县卫生局报药监部门按相关法规严肃查处外，同时取消其乡村医生聘用资格。

（七）合疗统一政策。新农合政策向达到规范化标准的村卫生室延伸。在达到规范化建设标准，执行国家基本药物制度，有服务条件（有电脑、通互联网）的卫生室，开展新农合门诊统筹直通车报销定点，为群众就近服务，实现小病不出村。

（八）统一财务管理。村卫生室的财务工作实行独立核算，由乡镇卫生院参照国家制定的财务会计制度统一管理。乡镇卫生院对村卫生室统一会计科目、统一账号，设立总账与分账，村卫生室同时设立账簿。收费要严格执行国家物价政策，实行相对统一的收费项目和标准，诊疗收入必须统一使用医疗机构收费专用票据。乡镇卫生院对各个村卫生室的财产、物资要进行登记造册，建立健全固定资产、药品调拨、业务收支账册。所有财务工作必须纳入乡镇卫生院统一管理。县卫生局负责对村卫生室财务统一管理情况进行监督检查，同时定期开展对乡、村卫生人员财务管理有关规定的教育和培训，提高财务管理水平。

（九）绩效统一考核。建立以公共卫生服务和基本医疗服务为核心的乡、村卫生机构绩效考核机制，制定具体考核办法。由县卫生局统一组织定期对乡镇卫生院的业务技术和医德医风等进行考核，主要考核公共卫生服务、基本医疗服务、岗位职责、群众满意度等内容，每半年考核一次，考核结果记入个人业务档案。乡镇卫生院具体组织实施对所在辖区村卫生室的考核工作，考核结果作为乡村医生劳务补助经费的发放依据。

（十）工资统一核算。乡村医生收入由公共卫生服务收入（含村医补助）、药品零差率补助和诊疗活动的利润三部分组成，其中属新型农村合作医疗补偿部分的村卫生室由县合疗办审核后逐级拨付到乡镇卫生院，由乡镇卫生院再拨付给村卫生室。公共卫生服务性收入，根据安排的公共卫生服务内容及完成情况，个人的工作能力、业务技术水平、兼顾绩效考核，由县卫生局委托镇卫生院按规定进行核算发放。对于当月未完成公共卫生任务的，当月的村医补助一律按50%惩扣，当年未完成公共卫生任务的，下年度不再聘用。药品零差率补助按照药品销售额的15%给予补偿，半年考核结算一次。诊疗收入原则归个人工资所得。

“两独立”即：

1、法律责任独立：村卫生室的人员在开展诊疗及其他活动时，产生的风险和责任由村卫生室及相关人员承担。

2、财务核算独立：村卫生室的业务开展实行财务独立核实，自负盈亏的经营管理。

四、工作机制

1、实行竞争上岗、择优选聘乡村医生。乡村医生的选聘由乡镇卫生院从辖区范围内取得执业助理医师及以上资格或《乡村医生执业证书》的人员中，按照公平、公正、公开的原则，通过考试考核等方式择优聘用，并签订聘用合同，聘用期限为一年。乡镇卫生院建立乡村医生人事档案，对其聘用、考核、奖惩等情况建档管理。聘用人员报县卫生局审核备案后，统一办理注册或变更注册手续。聘期届满经考核合格者可继续聘任，不合格者予以解聘。村卫生室新进从业人员必须经岗前培训后，方可上岗。在岗村卫生室从业人员每两年培训一次，由县卫生局负责组织。

2、建立目标管理工作考核制度。（1）县卫生局与卫生院院长按乡村一体化工作职责签订责任书，年底对卫生院院长进行考核，按合格、基本合格、不合格进行奖惩；（2）乡镇卫生院对村卫生室实行年度目标责任考核。考核的主要内容包括：①公共卫生服务指标的完成情况；②村卫生室的医疗服务质量；③村卫生室的内部管理；④执行新型农村合作医疗管理规定的情况；⑤药品零差率销售情况；⑥群众的满意度。考核评分办法按县卫生局制定的《乡村医生目标管理考核办法》执行；（3）年度考核分值达90分以上者，兑现全额的公共卫生服务费。年度考核分值80分以上90分以下者按分值比例兑现公共卫生服务费。年终考核分值80分以下者（不含80分），兑现80%的公共卫生服务费等。

3、监督管理。县乡两级乡村一体化工作领导小组及办公室要加强对村卫生室的监督管理，乡镇卫生院发现有违法违纪行为，应立即报告县卫生局及时处理。村卫生室违反本办法规定的，由县卫生局根据情节轻重，予以处理。卫生行政执法人员和乡村一体化办公室工作人员应秉公执法，对徇私枉法、不负责任的，视情况给予相应的行政处分或调离现岗。

五、工作步骤

（一）组织实施（20XX年8月1日—8月31日）

1、各乡镇要高度重视乡村一体化工作，切实加强领导，成立乡村一体化领导小组及其办公室，组长由各乡镇人民政府分管领导担任，卫生院院长担任办公室主任，明确2名以上专兼职人员负责本辖区内的日常工作管理。

2、按照“十统一、两独立”的要求，完成本辖区内镇村一体化工作，并认真组织实施。在组织实施过程中遇到的困难和问题，要及时向县乡村一体化办公室反馈。

3、村卫生室统一布局，按甲级村卫生室设置标准确保村卫生室内外卫生清洁，室内办公设备、药品、医疗器械统一摆放，村医生着装整洁，配戴上岗证。

4、建立健全乡镇卫生院及乡村医生对乡村一体化工作的考核和奖惩制度，层层签订责任书，确保乡村一体化工作的顺利实施。

（二）整改完善（20XX年9月1日—9月30日）

1、组织实施乡村一体化“十统一”和“两独立”的管理，对各种资料整理归档，资料整齐、统一有序。

2、镇卫生院根据工作情况，查漏补缺，分析统计各类报表，进一步完善乡村一体化各项工作。

（三）检查考核（20XX年10月1日—10月31日）

镇、村一体化管理领导小组组织相关人员对此项工作进行评估验收，并对未完成工作的单位和个人，按照签订责任书追究相关责任人的责任。

2015乡镇卫生院劳动合同
乡镇卫生院会计制度 第六篇

乡镇卫生院劳动合同

XXX卫生院聘用合同

聘用单位（甲方）

受聘人员（乙方）

卫生院制

填写说明

1、本合同一式三份，聘用单位和受聘人员当事人双方各执一份，一份报县卫生局存档。

2、本聘用合同书须由聘用单位和受聘人员双方当事人亲自签订，因故确需代签的，须经本人书面委托，否则代签无效。

3、填写聘用合同书一律用蓝、黑墨水书写，字迹清晰、工整，涂改处必须加盖校对章，否则无效。

4、除本合同所列内容外，经聘用单位与受聘人员协商一致，可增加有关条款。

甲方（聘用单位）

名称:

乙方（受聘人员）

姓名：性别民族出生年月：

专业：学历：职务：身份证号码：

甲乙双方在平等自愿、协商一致的基础上，签订本聘用合同，共同遵照履行。本合同自双方签订之日起生效。

一、聘用合同期限：

本合同期限为年自年月日起，至年月日止。试用期为一年自（注：按照局下发的全员聘用方案，）

二、聘用岗位及职责要求（一）甲方聘用乙方在岗位工作。（二）由甲方确定乙方的岗位职责要求。（三）乙方同意在该岗位工作，并按甲方岗位职责要求按时完成甲方规定的工作任务，达到规定的工作质量标准。（四）在聘期内，甲方可以根据工作需要，与乙方协商后，调整乙方的工作岗位。

三、岗位纪律（一）严格执行医院规章制度（二）甲方有权按照岗位职责，（注：依据卫生院绩效考核方案），做到职权清晰、责任明确、考核严格、奖惩分明。（三）乙方应当严格遵守国家的法律、法规，遵守甲方依法制定的各项规章制度和岗位纪律，服从甲方的领导和管理。（四）乙方如违反规章制度和岗位纪律，甲方有权进行批评教育，按照有关规定给予相应的处理。

四、岗位工作条件(一)甲方保障乙方履行职责所需的物质技术条件，提供必需的工作条件和有效的劳动安全卫生防护措施。（二)甲方严格执行国家有关职工工作时间和工休假日等规定，对乙方实行符合卫生院工作特点的工作日制。（三）甲方应当根据工作需要为乙方提供职业道德、专业技术、业务知识、安全生产和规章制度等方面的培训。

五、工资福利和社会保险待遇（一）甲方依据有关规定、乙方从事的岗位以及乙方的工作表现、工作成果和贡献大小，以货币形式按时足额支付乙方的工资待遇。。（二）乙方工资调整，奖金、津贴、补贴以及特殊情况下的工资支付等，均按事业单位管理的有关规定执行。（三）乙方享受事业单位管理规定的各项福利待遇。（四）甲方应按国家和地方的有关规定为乙方缴付医疗保险金、养老保险金以及其他社会保险金，乙方个人应缴纳的部分，可由甲方从乙方的工资中代为扣缴，统一办理有关手续，并告知乙方。

六、聘用合同的变更（一）甲乙双方协商一致，可以变更本合同的相关内容。（二）本合同订立时所依据的法律、法规、规章和政策已经发生变化的，应当依法变更本合同的相关内容。（三）本合同确需变更的，由甲乙双方按照规定程序签订《聘用合同变更书》（附件一），以书面形式确定合同变更的内容。（四）乙方连续两年年度考核或者聘期考核不合格，甲方可以调整乙方的岗位或安排其离岗接受必要的培训后调整岗位,并向乙方出具《工作岗位调整通知书》（附件二）,对本合同作出相应的变更。

七、聘用合同的解除（一）甲乙双方经协商一致，可以解除本合同。（二）乙方有下列情形之一的,甲方可以单方面解除本合同，但是应当提前30日以书面形式通知乙方：1、患病或者非因工负伤,医疗期满后,不能从事原工作也不能从事由甲方安排的其他工作的2、连续两年年度考核或者聘期考核不合格,又不同意甲方调整其工作岗位的,或者虽同意调整工作岗位,但到新岗位后考核仍不合格的。(三)本合同解除后，甲方应当为乙方开具《解除聘用合同证明书》（附件三）。

八、聘用合同的终止（一）有下列情形之一的，本合同即行终止:1、本合同期限届满;2、乙方按照国家有关规定退休或退职的；3、甲乙双方约定的合同终止条件出现的。（二）聘用合同终止后，甲方应当为乙方开具《终止聘用合同证明书》（附件四），并办理相关手续。

九、甲乙双方约定的其他事项

甲方（盖章）乙方（签字盖章）

法定代表人

或委托代理人（签字盖章）

年月日年月日

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