霍乱病例快诊筛检制度

导读：　霍乱病例快诊筛检制度(共6篇)霍乱弧菌检验操作规程霍乱弧菌检验操作规程1 范围本操作规程规定了带菌者粪便，患者粪便、呕吐物、肛拭子，外环境水样，水生动物、食品等标本中的霍乱弧菌的检验方法。2 检验依据国家传染病诊断标准：WS 289—2008卫生部疾病控制司《霍乱防治手册》第五版北京市卫生防疫站《卫生防疫微生物检验操作规程》 《...

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篇一:霍乱病例快诊筛检制度
霍乱弧菌检验操作规程

霍乱弧菌检验操作规程

1 范围

本操作规程规定了带菌者粪便，患者粪便、呕吐物、肛拭子，外环境水样，水生动物、食品等标本中的霍乱弧菌的检验方法。

2 检验依据

国家传染病诊断标准：WS 289—2008

卫生部疾病控制司《霍乱防治手册》第五版

北京市卫生防疫站《卫生防疫微生物检验操作规程》 《北京市常见传染病防制工作手册》

（北京市疾病预防控制中心传地所2008年12月内部资料）

3 设备和材料

3.1 冰箱： -20℃～4℃。 3.2 恒温培养箱： 36±1℃。

3.3 暗视野显微镜： 10×～100×。

3.4 架盘药物天平： 0g～500g, 精确至0.5g。 3.5 锥形瓶： 100 mL、500 mL。

3.6 灭菌吸管： 1mL (具0.01mL刻度)、10mL (具0.1mL刻度)。 3.7 灭菌平皿： 直径90 mm。

3.8 灭菌试管：10 mm×75 mm、16 mm×160 mm.。 3.9 灭菌注射器： 1 mL。 3.10 载玻片。 3.11 盖玻片。

3.12 无菌棉签。【霍乱病例快诊筛检制度】

3.13 500mL灭菌采样瓶。 3.14 生物安全柜：Ⅱ级。

4 培养基和试剂

4.1 碱性蛋白胨水（Ph8.8-9.0 ， 10—15mL/管 ， 10× 50mL/瓶）。4.2 庆大霉素琼脂（15-20 mL/块）。 4.3 普通营养琼脂（15-20 mL/块）。

4.4 半固体培养基（3mL/小管，5mL/中管 ）。

4.5 霍乱弧菌单克隆抗体(国家CDC流研所提供， 5—10μL/菌落)。 4.6 泰国S＆A诊断血清（5—10μL/菌落)。

1

5 检验程序

霍乱弧菌检验程序见图1。

6 标本的收集与送检

要求见表标准与要求（一）—（四）

7 操作步骤

7.1 快速辅助诊断：其结果只是初步报告，不是确诊报告。 7.1.1 动力及动力抑制试验：

7.1.1.1 如是急性期病人的水样便，则用接种环或滴管取1滴水样便在玻片上然后盖上盖玻片，直接用暗视野显微镜观察动力；或加生理盐水1滴在玻片上，用接种环取较干的便1 环放置生理盐水中研匀，盖上盖玻片直接用暗视野显微镜观察动力；高度可疑的标本可取已增菌的碱性蛋白胨水1滴在玻片上然后盖上盖玻片，直接用暗视野显微镜观察动力。如在镜下见到穿梭样运动（象夜空中的流星）即动力试验阳性，否则阴性。

7.1.1.2 动力试验阳性的标本，则取O1和O139群霍乱弧菌诊断用单克隆抗体各2滴放置玻片上，取标本1滴或1环放在其中研匀，盖上盖玻片，用暗视野显微镜观察是否有原来的穿梭样运动，如穿梭样运动已迅速停止并凝集成块状即动力抑制试验阳性，否则阴性。 7.1.1.3 动力试验和动力抑制试验结果可口头初步报告，但不是确诊报告。双阳时口头报告高度可疑。 7.2 分离培养

7.2.1 粪便、呕吐物和肛拭子：对急性期病人水样便标本在碱性蛋白胨水增菌培养的同时可用接种环取一满环或用棉拭子直接接种在庆大霉素琼脂培养基上；所有病人标本都应接种碱性蛋白胨水增菌培养。37℃增菌6～8h后，从菌膜下表层取一接种环培养物，把接种环在试管壁上轻轻碰一下，待接种环上留有残液后划线接种庆大霉素琼脂培养基，划线时接种环在基线处反复多次划线以接种的菌液干了为准，最后用接种环从基线处开始不间断划线到完成或四区划线（必须划出单个菌落）。37℃培养，18h-24h。必要时（高度可疑或密接服药的病人）可取第一次增菌液1 mL转种于8-10mL碱性胨水管中37℃二次增菌培养6～8h后做分离。

7.2.2 水样：十倍浓缩碱胨水增菌培养法

水体的采集一般用无菌的500mL水样瓶采集相对静止的表层水(深度为30cm以内) 500mL，2～3小时内送检。取450mL水样，用1mol/L氢氧化钠调整至pH8.8-9.0。然后加 10倍浓缩碱性胨水50mL。为抑制杂菌可再加入1%亚碲酸钾0.25 mL和1000单位/ mL青霉素1 mL。37℃培养过夜划线接种庆大霉素琼脂培养基，接种划线方法同7.2.1。培养时把瓶盖打开三分之一。培养后取菌膜下表层培养物0.2-0.3 mL接转种于10mL碱性胨水管中作二次增菌，37℃培养6～8h，再划线接种庆大霉素琼脂培养基，37℃培养18-24h。接种划线方法同7.2.1。

7.2.3 食品及水产品样本： 7.2.3.1 液体食品：同7.2.2

7.2.3.2 涂抹标本：使用无菌棉签涂抹3～5只以上水水生动物表面、腮部及泄殖腔或食品等表面，直接接种到10 mL碱性蛋白胨水，37℃增菌培养8～12h划线培养。同时取菌膜下表层培养物接种庆大培养基分离培养同时吸0.2～0.1 mL转种于10mL碱性胨水管中作二次增菌，37℃培养8～12h再划线接种庆大霉素琼脂培养基，37℃培养18-24h。接种划线方

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图1

3

法同7.2.1。

7.2.3.3 固体食品：25-50克标本放入碱性胨水中增菌培养同7.2.3.2。标本与碱性胨水的比例为1：5。

7.3 可疑菌落：每一庆大霉素琼脂平板上各挑取9-10个少于9个的全部挑取)可疑菌落做玻片凝集试验进行鉴定。可疑菌落的形态：略带青灰色、半透明、扁平、微隆起、光滑湿润。如延长培养时间或室温放置到48h，菌落略带黄色，中心形成黑色金属碲沉淀。 7.4 鉴定分型

7.4.1 玻片凝集试验

7.4.1.1 01、0139群霍乱弧菌初步鉴定：挑取可疑菌落与01群、0139霍乱弧菌单克隆抗体做玻片凝集试验。如可疑菌落很快(一般在10s内)出现肉眼可见的明显凝集颗粒，在生理盐水中不凝集者判为阳性。均为阴性时方可报告：未检出01、0139群霍乱弧菌。

7.4.1.2 分纯：用接种环取抗原抗体复合物接种于普通营养琼脂板上分纯，37℃过夜培养。 7.4.1.2 复核及分型：挑取可疑菌落和纯培养物进行复核及分型。01、0139群霍乱弧菌用诊断血清和单克隆抗体复核。01群霍乱弧菌分型使用小川型及稻叶型的单价血清和单克隆抗体做玻片凝集反应，同时用生理盐水做对照。与小川型单价血清和单克隆抗体凝集，与稻叶型单价血清和单克隆抗体不凝集者为小川型。与小川型单价血清和单克隆抗体不凝集，与稻叶型单价血清和单克隆抗体凝集者为稻叶型。与小川型、稻叶型单价血清和单克隆抗体均呈明显凝集者为彦岛型。

7.4.2 氧化酶试验和菌种保存：取纯单个菌与相应的血清和单克隆抗体进一步验证鉴定的结果，如凝集阳性者做氧化酶试验。氧化酶试验时应注意不要用过期试剂和金属铁质的接种针（环），操作见WS 289—2008附录A（ A.4.1.2）。氧化酶试验阳性者保存菌种：用接种环取单个菌落穿刺半固体培养基中，底部1/3以下不必穿刺。37℃过夜培养，换胶塞密封室温保存。

7.4.3 PCR检测霍乱毒素基因，见WS 289—2008附录B。

7.4.4 菌种上送：半固体一支；纯培养普通琼脂一块；填写统一的送检单。

8 质量控制

8．1 用接种环取完标本、诊断血清、做完每一份标本实验等，接种环应严格在酒精灯火焰上消毒，避免交叉污染。

8．2 玻片凝集试验阳性时，一定同时做生理盐水对照。在生理盐水中不凝集者，方可判断为阳性。

8．3 标本、增菌管、培养平皿要严格编号，标识清晰，避免结果错报。

8．4 诊断血清、培养基保存在指定温度范围内；诊断血清要在有效期内使用，培养基保存不超过一个月。

9 实验室生物安全

9．1 标本检测要穿实验专用服、戴口罩、手套，用过的口罩、手套放黄色污物袋中，及时高压处理。

9．2 用过的玻片及时放入消毒缸中浸泡；实验完毕，用浸泡消毒液的抹布擦拭实验台面，或紫外线照射消毒。

9．3 消毒制品要有有效的批准文号，在有效期内使用。 配制的消毒使用液，要表明配制日期。

9．4 标本、培养物、实验废弃物等，要经高压消毒处理后，方可丢弃。

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标准与要求（一）

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篇二:霍乱病例快诊筛检制度
霍乱防制知识问卷答案

医疗机构肠道门诊医护人员霍乱防制知识问卷

单位： 科室： 得分：

1、医疗机构发现霍乱疑似病例应于小时内上报。

①2小时 ②6小时 ③24小时

2、典型霍乱病例的主要临床表现为。

①腹泻伴腹痛 ②呕吐伴腹痛 ③无痛性腹泻

3、霍乱发病的高峰季节是。

①夏季 ②冬季 ③春季

4、霍乱属于法定传染病。

①甲类 ②乙类 ③丙类【霍乱病例快诊筛检制度】

5、常用的霍乱弧菌增菌液为。

①生理盐水 ②碱性蛋白胨水 ③四号琼脂

6、采集疑似霍乱病例肛拭样本时，直肠棉拭由肛门插入直肠内处采取。 ①1～2 cm ②3～5cm ③6～8 cm

7、以下符合霍乱病人的出院标准的是。

① 患者入院后，大便细菌培养每日1次，停药后粪便或肛拭子连续2次阴性时可以出院

② 患者症状消失，如无大便培养条件，自发病之日起，住院隔离已愈5天，可以出院。

③ 慢性带菌者，大便培养连续2次阴性，胆汁培养每周1次，连续2次阴性者可解除隔离，但尚需进行流行病学观察。

8、下列肠道门诊位置是合理的。

①平层靠边位置 ②二楼中间位置 ③顶层

9、腹泻病例粪便常用消毒药物。

①漂白粉 ②戊二醛 ③过氧乙酸

10、近年，因引起的暴发是巴南区霍乱疫情发生的主要原因，其血清群以 为主。

① 水传播 O139群

② 接触传播 O1群

③ 聚餐 O139群

篇三:霍乱病例快诊筛检制度
2016霍乱预防控制工作方案

一、背景分析

霍乱是严重影响人民群众身体健康的甲类传染病，我区是霍乱常发地区，历史上曾发生过霍乱大流行，近年来，随着肠道传染病各项防控措施强力推进，霍乱传播途径得到有效控制，发病率明显下降。2000年以来我区共发生10例霍乱病例，均为O139群霍乱弧菌引起，2016年刘桥镇发生2例霍乱，说明我区外环境中仍存在霍乱弧菌，另外，2016年周边地区已经出现近年来少有的O1群霍乱疫情，市其他地区在外环境中亦检出了O1群霍乱弧菌，根据霍乱流行规律，一旦发生流行菌型变化，疫情暴发甚至流行的风险明显增加，同时群众生食海（水）产品等不良饮食习惯并未根除，综合性防制措施稍有放松即会出现流行。

二、主要问题

全区霍乱防制工作开展不平衡，有的腹泻病门诊流于形式，未归口诊治；少数医疗机构腹泻病门诊设施或药械不全，综合医院感染性疾病科设置难以到位；采样对象针对性不强或用药前采样；医疗卫生人员霍乱防治知识不熟悉等。

三、防制目标

我区霍乱的防制目标是实现“三不”，即不发生霍乱死亡病例，不出现疫情扩散导致的二代病例，不发生中、高强度流行；全区霍乱的年发病率控制在1/10万以下。

四、对策措施

霍乱防制是全区重大传染病预防控制工作的重点，必须以健康教育、业务培训为先导，以《传染病防治法》、《食品安全法》为武器，切实加强疫情监测、疫点疫区处理和饮水饮食卫生管理，全面落实各项综合性防制措施。

（一）霍乱防制准备工作

1.健全组织。各医疗卫生单位要迅速恢复并及时调整充实霍乱防治领导小组，各医疗机构要成立霍乱病人抢救治疗小组、疫情处置小组，各卫生所要成立霍乱疫点疫区处理小组。各小组成员必须熟悉业务，增强工作责任心，以适应迅速救治病人和扑灭疫情的需要。

2.强化培训。各医疗卫生单位要组织卫生管理人员、防疫人员、检验人员和临床医护人员等进行霍乱防治知识和技能的专项培训，层层统一思想，提高整体水平。培训应侧重在提高防制工作的质量上，一是对防制工作本身进行培训，明确工作任务，规范各方面工作要求；二是强化具体业务人员如腹泻病门诊、内科门（急）诊医务人员、疫情处置人员、采样检索人员的培训，提高专业技术水平和应对处置能力；三是加强乡村医生、个体诊所、厂校医务室医生的培训，规范社区诊疗。2016年，卫生部重新修订了《霍乱防治手册》（第6版），各单位要对其中所更新的霍乱防治技术内容和工作要求，进行全面培训。

各医疗卫生单位务必于3月底前组织一次霍乱防治业务集中培训，乡村医生、个体诊所、厂校医务室医生的培训工作由各卫生所统一组织。培训结束后，各医疗单位将院内培训人数、考试人数纳入培训小结报给当地卫生所，卫生所将辖区内各医疗单位培训情况连同乡村医生、个体诊所、厂校医务室医生培训情况及本所人员培训情况收集汇总后于4月10日前电子版报区疾控中心，区人民医院、中医院霍乱防治专题培训情况直接报送区疾控中心。

3．药械准备。各医疗单位要配备必要的抢救治疗药品、器械及病床等，抢救治疗药械两套，放在区统一制作发放的霍乱抢救药箱中。各医疗单位、卫生所要配备足量的消毒杀虫药品，包括饮水消毒药物、污物排泄物消毒药物、快速灭蛆灭蝇药物等，放置在专用消毒药箱中，具体要求参照附表。抢救、消毒药械应专人管理，及时补充更新。

4．开设腹泻病门诊。全区各级医疗机构在4-10月开设腹泻病门诊，4月1日起正常工作，根据防治形势需要或上级要求，适当延迟关闭时间。省腹泻病监测哨点医疗机构全年开设腹泻病门诊。

腹泻病门诊要严格按照《省医疗机构肠道门诊设置规范（试行）》要求设置，基本要求为：①房屋设施：一级医院（包括各级医院分院）腹泻病门诊可固定内科门诊兼室，二级医院应专辟独立小区，综合医院纳入感染性疾病科，规范设置，业务用房齐全。医院有醒目的导引标志，腹泻病诊室门口有醒目的标志，兼室的要另设腹泻病诊治专桌并有标牌。设置纱门纱窗、洗手池（非接触式水龙头）、紫外线灯（最好为动态消毒机）、采样用屏风、诊疗桌椅、诊疗床、便器、医疗废除物收集箱、垃圾桶、腹泻病观察室。②资料药械：腹泻病人登记薄、采样管或消毒棉签、保菌液、增菌液（放冰箱冷藏）、标签、送检单、洗手消毒药品、抢救消毒药箱等，霍乱防治领导小组、抢救治疗小组、疫情处置小组及腹泻病门诊工作制度、消毒隔离制度制板放大上墙。③医务人员：至少有1名相对固定的临床医生和1名兼职护士、检验人员，熟悉霍乱的临床特征、流行病学、防治对策及报告处置程序的基本内容，熟练掌握霍乱的救治、消毒隔离、采样检测等方法。

腹泻病门诊开诊期间，要严格执行医院消毒技术规范，按照腹泻病门诊消毒工作要求，做好日常清洁消毒工作，医疗废弃物按《医疗废物管理条例》处理，消毒处理记录齐全，严防发生院内感染，导致疫情传播。

（二）流行季节防制措施

1．广泛健康教育。各医疗卫生单位要通过广播、板报、宣传栏、有线电视等多种渠道，采取多种形式，广泛宣传肠道传染病防制知识，做到“高密度、大容量、广覆盖”，并突出不喝生水、不吃不洁食物、不生食海（水）产品、食物制作加工要生熟分开、饭前便后洗手和有泻早治、无病早防以及流行期间不举办大规模聚餐等内容，提高群众自我保健意识和防病能力，把住“病从口入”关。

2.强化疫情监测。各医疗单位要对所有前来就诊的腹泻病人进行详细登记，对重点人群采样检索，以早期发现病人为目的，确保检索率达到规定的要求。

（1）规范腹泻病人登记。加强腹泻病例归口管理，各医疗单位应采取预诊办法，保证腹泻病人到腹泻病门诊就治，减少污染和交叉感染的发生。腹泻病门诊开诊期间，除晚间急诊和腹泻病门诊外，其它门诊不得诊治、登记腹泻病人。腹泻病门诊医生必须对所有就诊的腹泻病人，详细询问病史、流行病学史、聚餐史并进行必要的生命体征测量，在全区统一印制的新腹泻病人登记簿上专册规范登记，字迹清楚、项目齐全。对外地病例，住址要进行双登记。各社区卫生服务站医生要将所有就诊的腹泻病人在综合信息登记簿中规范登记。每镇每月腹泻病人登记数不少于该镇总人口的5/万，每医院每月腹泻病人登记数不少于服务人口的3/万。

（2）切实做好病原检索工作。每个腹泻病门诊及社区卫生服务站必须配备适量的采样瓶及采样管或采样棉签，对疑似病人、重点人群中的腹泻病人（包括饮服行业、流动人口及来自疫区、有聚餐史、有流行病学史的腹泻病人）等对象采集粪便或/和呕吐物等标本进行检索。尽量在抗菌素使用前采集粪便标本，确保疫情及时暴露。每医院每月检索数不少于服务人口的1.5/万，在此基础上，各医疗单位检索率不得低于腹泻病人总数的20%，各镇每月检索率不得低于腹泻病人总数的15%，流行季节（4-10月）检索总数不少于辖区年末总人口的1‰。每社区卫生服务站5-8月份以上述重点人群为主，每月于用药前采样送检1份，遇到霍乱疑似病人必须立即采样送检。

检索要求：各医疗单位、各社区卫生服务站采集的腹泻病人粪便或/和呕吐物一律用碱性蛋白胨水保存，医疗单位由本院检验人员免费采用金标法作初筛或及时送区疾控中心检验科（为切实提高霍乱疫情发现及时性和敏感性，各医疗单位要尽量使用金标法初筛），社区卫生服务站及时送当地卫生院免费采用金标法作初筛。初筛阳性标本立即送区疾控中心进一步作常规细菌培养，分离的细菌经区疾控中心鉴定确认后方可确诊为霍乱病人。初筛阴性标本不再作常规细菌培养。对疑似病人（无痛性水样便或米泔水样便）在进行金标筛检同时，必须立即送区疾控中心作常规细菌培养。所有病人便样要同时进行O1群和O139群的病原检测。对临床症状典型和/或金标筛检阳性的，初次细菌培养阴性时需进行二次及以上的增菌培养。各单位金标法初筛情况要详细登记，记录完整真实，并建立出入库专帐，做到帐剂一致。

各医疗单位及各社区卫生服务站每旬末将本旬就诊的腹泻病人数、送检数、自检数、疑似病人数向卫生所报告，并详细登记备查。卫生所汇总后每旬逢“1”向区疾控中心报告镇级及村级上一旬数据。区人民医院、中医院于每旬逢“1”向区疾控中心报告，区疾控中心汇总后每旬逢“2”向市疾控中心报告。

3．严格疫情报告制度。区疾控中心及各医疗卫生单位必须严格执行24小时值班制度，保证疫情报告及时畅通。一旦发生霍乱疑似或临床诊断病例，基层医疗单位应立即以最快方式向区疾控中心报告；如发现聚餐者中出现3例及以上腹泻病人时，应及时向区疾控中心报告；各个体诊所、厂校医务室要增强霍乱疫情的敏感性，发现可疑病例或腹泻病例明显增多时要及时向当地卫生所、区疾控中心报告，以便迅速组织专业人员开展流行病学调查，控制可能发生的霍乱疫情。确诊病例必须由区疾控中心进行确认和报告，霍乱确诊病例同时要按突发公共卫生事件进行报告。

4.规范社区诊疗工作。各社区卫生服务站要进一步规范对腹泻病人的诊疗工作，做到“五要”。一要询问有无聚餐史或流行病学接触史；二要与霍乱进行鉴别诊断；三要发现霍乱疑似病人立即电话报告疫情并护送至镇医院；四要在使用抗生素前采集粪便标本；五要告知病人注意随访，并对重症腹泻病人于2小时内进行回访。

5．开展腹泻病监测。根据省统一部署，我区今年继续开展省腹泻病综合监测工作，区人民医院、区二院、金西卫生院、西亭卫生院以及金西三姓街村拖桥社区卫生服务站、金乐油榨村社区卫生服务站、西亭草庙村周桥社区卫生服务站等7家单位作为省腹泻病监测哨点医疗机构，要严格按照监测工作方案要求，做好腹泻病登记、旬报及标本采集送检工作，确保工作质量。

6.实施外环境监测。根据市霍乱防治工作要求和本区霍乱流行形势，于4-10月份选择有代表性的点，开展环境水体、海（水）产品及食品霍乱病原监测工作，重点关注近几年霍乱多发地区，规范采样方法，提高检测能力，以及时发现疫情线索。

7．加强流动人口卫生管理。流动人口是霍乱的高发人群，同时也是造成霍乱扩散蔓延的重要因素，必须加强卫生管理。各地应建立健全流动人口卫生管理机制，改善流动人口聚集地、居住地的卫生条件。招用流动人口较多的单位、工地以及船只集中的港口、码头、船闸等场所，应健全卫生设施，改善饮水及饮食卫生条件，并设立专职或兼职卫生员，以便及早发现和治疗腹泻病人。

8．强化法制观念，加强饮用水饮食卫生管理，大力开展以“三管一灭”为重点的爱国卫生运动。要依法强化集中式供水的卫生管理，尤其要强化对镇自来水厂和自备供水系统的监督监测，保证供给安全卫生的饮用水；分散式给水应落实饮用水消毒措施。要认真贯彻《食品安全法》，强化食品安全卫生管理，尤其要加强个体饮食摊点、建筑工地、厂校集体食堂的食品卫生管理工作；各卫生所、各社区卫生服务站要做好农村民间厨师的培训和管理，加强农村家宴聚餐的卫生监督指导，严防霍乱食源型传播和食物中毒的发生。要大力开展爱国卫生运动，搞好环境卫生，加强粪便管理，减少蚊蝇滋生，尤其要加强农村的管粪改厕，积极推进医疗机构的污水处理，减少对水源的污染。同时要密切注意灾害性气候预报，提前做好有关抗灾防病工作应急准备。

（三）疫情发生后的对策措施

1．强化控制措施，全力扑灭疫情。霍乱疫情处理要从疑似病人抓起。各级各类医疗机构一旦发现临床症状较为典型的疑似病人，在组织力量抢救治疗的同时，迅速按确诊病人的要求规范处理，确保用药前采样送检，并立即报告区疾控中心。各社区卫生服务站及各类诊所一旦发现霍乱疑似病人，除不得擅自截留外，还应及时护送至就近医院隔离救治。要迅速成立现场处理组，明确流行病学调查组、实验室检测组、医疗救治组和后勤保障组等职责，制定现场调查处置方案，落实各项调查处理措施。要及时划定疫点、疫区，严格隔离治疗传染源，重症病人可在就地抢救治疗的同时，报请上级医疗机构会诊，确保霍乱病人就诊后不死亡。

要强化疫点疫区处理的各项措施，及时扑灭疫情，减少续发病例的发生。疫点内要认真开展随时消毒和终末消毒，在疫点所在村民小组或相当于1个村民小组范围，开展每天1次为期1周的灭蝇灭蛆和井水消毒工作，做好记录。及时追踪调查密切接触者和共同聚餐人员，实施医学观察、卫生宣教和开展粪检霍乱弧菌等工作。一旦接触者出现腹泻等相关症状或粪检检出霍乱弧菌，应尽快予以核实诊断和实施隔离治疗。对粪检阴性且无腹泻等相关症状者无需采取服药措施。同时还应对疫区内人群进行适当的卫生管理，迅速组织人员以镇为单位（重点是疫点周围的若干村）开展为期1周的主动查治腹泻病人工作，镇卫生所必须组织乡村医生分片包干，主动上门调查，发现腹泻病人，立即给予霍乱敏感药物（氟哌酸等）进行消菌治疗，18周岁以下儿童青少年服用痢特灵或黄连素，查治结果要有记录，力争将病人治愈在到腹泻病门诊就治之前。疫区内要大力开展健康教育，加强饮用水卫生、饮食卫生、粪便管理，改善环境卫生等。同时，要根据流行病学调查提示的线索，积极开展传染源追溯和外环境检索工作，采集不同水源水20份以上及可疑食品和接触者粪便标本进行霍乱弧菌检索。凡发现因聚餐或水污染引起的霍乱暴发疫情，应全面登记暴露人群，尽快采样及进行服药消菌治疗，对可疑食物或水源应尽可能采样检测。一旦发现对疑似病人不报告、不采样送检、不进行疫点处理的单位和个人，将依据《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》的规定进行处理。

2．加强指导检查，及时总结评价。发生霍乱疫情后，区疾控中心要及时派人赶赴疫点，指导疫情处置工作。对于疫情发生较为严重的地区，区将派出工作组或医疗队，协助当地做好病人的抢救治疗和扑灭疫情工作。要与当地医疗卫生单位一起认真开展调查研究，查明传播途径和流行因素，采取针对性的防制措施，有效控制疫情扩散蔓延。疫情解除后，要及时总结经验，对防制措施的效果进行评价。

3．进一步强化饮用水及饮食卫生管理，控制暴发疫情的发生。在流行高峰季节，要进一步强化对集中式供水单位的卫生监督和管理，在高发地区可对分散式给水开展饮用水消毒，要加大食品卫生监督力度，增加监测频次，控制水型和食物型暴发疫情的发生。对于不执行有关规定，造成水型或食物型霍乱暴发的责任单位和责任人要严肃依法查处。

五、成效评估

根据防制工作目标及工作要求，对全年霍乱预防控制工作进行评估，评估内容具体包括：

（一）控制指标

即实现“三不”目标，全区霍乱的年发病率控制在1/10万以下。

（二）工作指标

落实霍乱防制对策措施，主要考核指标包括：

1.加强领导：有组织、有计划、有部署、有检查。

2.准备工作：开展业务培训；相关设备、器材、药品充足。

3.腹泻病门诊：各级各类医疗机构开设的腹泻病门诊应布局合理，符合消毒隔离要求；及时开诊并正常使用，登记报告及时、准确，其它门诊日志上不得登记腹泻病；医疗机构检索数大于登记数的20%，各镇区检索数大于登记数的15%、总人口数的1‰；能及时发现和成功抢救治疗病人。

4.疫情报告和处理：疫情报告及时、准确、规范，及时率100%；突发事件应急响应及时、准确；疫情处理从疑似病人抓起，现场处理各部门职责明确；疫点、疫区划定明确；传染源有效隔离治疗率100%；疫点内人群和密切接触者追踪管理和实施医学观察率100%，预防服药消菌治疗率达100%；标本采集、送检规范，检验方法符合要求；消杀灭方法正确，规范；在疫区内，主动查治腹泻病人，开展针对性健康教育，发放相关宣传资料，同时大力开展爱国卫生运动；及时向有关部门通报疫情和处理情况；根据控制效果调整控制措施；疫情结束后及时进行资料整理、总结分析和评估；疫情处理过程中相关数据资料要及时整理、归档，做到记录完整、规范。

5．业务资料：有关霍乱防制工作的报表、霍乱病人流行病学个案调查表、初次报告、进程报告、结案报告要填写完整，规定时限及时上报。年底完成工作总结和流行病学调查分析报告。

6．实验标本：及时采集、检测标本，区疾控中心完成分离检测后，霍乱菌株立即送市疾控中心，严格按有关规定和要求保存、运送和管理菌株，不得擅自保存菌株，对菌株的管理做到有记录可查（菌株的来源与去向，包括上送和销毁等）。

（三）检查督导

各地各单位要加强霍乱防制工作的检查，医疗机构要有专人负责管理，腹泻病门诊开诊期间每月至少自查一次，卫生所对辖区卫生院每月至少检查覆盖一次，对辖区社区卫生服务站、个体诊所、厂校医务室每季至少检查覆盖一次，发现问题及时督促整改，要有检查记录备查。4月上旬，各卫生所及医院组织对霍乱防制准备工作情况的自查，上报自查专题总结和自查情况一览表；4月上中旬，区卫生局将组织检查，对腹泻病门诊运行质量进行考核和评估。市卫生局4-5月将组织督导检查，流行季节市和我区还将不定期抽查，及时通报。同时，霍乱防制工作纳入区公共卫生服务项目绩效考核细则和资金补助内容，根据平时及半年度检查情况进行评分和发放补助。

篇四:霍乱病例快诊筛检制度
2016卫生局霍乱监测工作方案

2016年我区根据省卫生厅要求，设立省级霍乱监测点。具体方案如下：

一、监测点的设立

根据我区具体情况，将设立肠道门诊的医院、卫生院定为腹泻病人监测点；将区内农贸市场、酒店、四十米路海产品批发市场和区内养殖场定为海（水）产品监测点；将有可能受污染的水源设立为水样监测点。

二、职责分工

1、各监测点具体承担监测任务。

2、区卫生监督所和区疾病预防控制中心负责本辖区各级医疗机构腹泻病门诊的督导，每年开诊时和开诊中期全面检查1次。

3、市、区在抽查时，将随机抽取医疗机构每月连续3天的门诊病例登记资料。

三、监测内容与任务

监测工作以腹泻病人为主，同时采集海（水）产品为主的食品和水体等外环境标本。

（一）常规监测

1.疫情报告

1、霍乱病例的法定报告

（1）病例发现：可以用胶体金试纸条、制动试验、pCR等方法作为初筛。“逢泻必登、逢疑必检”，以县为单位腹泻病人的检索率不低于腹泻病人总人数的10%。

（2）病例报告：2小时内（2小时、6小时）

（3）个案调查：调查结束后2天内填写《霍乱病例个案调查信息一览表》（病例临床表现、流行病学史、病原学检测、密切接触者、根据流行病学调查结果采取相应的预防控制措施等）

2.暴发疫情监测

医务人员在短时间内发现有与霍乱病例症状相似的多例病例时，要及时报告当地疾病预防控制机构（医务人员发现霍乱暴发、流行疫情时）

实验室人员发现分子分型一致的多个菌株，要及时告知流行病学专业人员，以便调查核实。

（二）腹泻病人及外环境和食品监测

1、腹泻病人：各医院、卫生院于5月1日开展腹泻病门诊，腹泻病门诊应严格按照《霍乱防治手册》（第五版）的规范要求设立；对疑似病人及具有一定临床或流行病学指征的急性腹泻病人一律采集粪便送检，发现疫情后应转为“有泻必检”。监测对象以成人为主。当标本数量达不到要求时，也要采集一般性腹泻病人的粪便标本。粪便标本送检质量必须符合要求。各实验室对可疑菌落，均要同时进行O1群和O139群血清凝集试验。（医院、平民医院独立检测，其他医院、卫生院腹泻病人粪便样本均送至区疾病预防控制中心检测）

标本的采集：

标本采集的好坏，对整个检验工作的质量影响很大。粪便标本的采集应争取在发病早期，服用抗菌药物之前并尽快送到检验室。标本以腹泻病人粪便为主。采便方法可用棉拭子采取自然排出的新鲜大便，亦可用直肠棉拭子或采便管由肛门插入直肠内3～5cm处采取。采用后者应注意棉拭子大小适宜，避免采便量过少。一般要求水样便采取1～3ml，成形便采取指甲大小的粪量，病人的呕吐物、沾染粪便的衣物和尸体的肠内容物亦可作为检材送检标本时应填写“标本送检单”，写明姓名、地址、发病时间、采集时间、临床诊断等。标本管或小瓶贴上送检号和姓名标签；2、海（水）产品等食品：选择1-2家水产品批发市场，餐馆1-2家，开展水产品监测。即贝壳类（海蛎、蛏、蛤、蚮、螺等）、甲壳类（虾、蟹等）、两栖类（甲鱼、牛蛙等）、鱼类及其他海（水）产品，每份采取样本50克左右，记录采集地点和销售地点，尽可能登记上一级批发和/或养殖地点。流行季节每月检测50-80份，并根据流行病学的需要，采检一定数量的可能受污染的其他食品进行检测。

3、水体：采集海水、江河水和其他容易受到污染、容易造成人群感染的水体；每月采30-50份。水体标本采样时，现场收集每份水样的pH、水温、采样点环境温度三项基础指标。pH测定用范围在5.5-10.0的pH试纸，水温和环境温度以普通酒精温度计测定，并记录在采样送检单上。

4、公共厕所：发生疫情时要在疫点、疫区、交通要道和外来打工者聚居地等公共厕所采集腹泻病人新鲜粪便进行检测。

5、霍乱病人和带菌者追踪监测：发现霍乱病人和健康带菌者，必需及时追踪传染来源，除采检粪便外，对病人的饮用水、剩余食物及采购点的可疑食品等也应进行采样检测；同时对病后可能造成的污染物及密切接触者进行检测，避免产生新疫点。

四、监测时间及要求

1、各监测点要有一名领导具体负责霍乱监测和防治工作。

2、监测时间

监测时间为5～10月份，从5月1日起开始监测；发现霍乱疫情或在外环境中检出霍乱弧菌（CT+）菌株，应适当延长监测时间。

3、疫情报告制度

监测点与非监测点均应严格按照《霍乱监测信息报告管理工作规范》（试行）实行霍乱病例和病原携带者网络直报制度，同时电话报告同级卫生行政部门、上一级疾病预防控制机构及省疾病预防控制中心。

4、监测数据报告制度：各监测点指定专人负责上报监测数据。各设区市也必须收集、汇总辖区内县（市、区）上月监测数据，上报省疾病预防控制中心细菌科。

五、菌种管理

霍乱弧菌菌株管理必须依据《中华人民共和国传染病防治法》及《中国医学微生物菌种保藏管理办法》的规定与要求进行保存、运送与管理。各实验室必须设立霍乱菌株记录数据库，填写霍乱菌株登记表，记录菌株的来源与去向（包括上送及销毁等）。

1、县区检出首例病人或疑似病人或带菌者的O1和O139群霍乱弧菌，应立即上送省疾病预防控制中心细菌科及设区市疾病预防控制机构进行复核、分型和药物敏感性实验。

2、县区从海水产品等食品和外环境中检出的O1和O139群霍乱弧菌也应立即上送省疾病预防控制中心细菌科及设区市疾病预防控制机构进行毒力基因检测。

3、非首例O1和O139群霍乱弧菌菌株，应妥善保存，并在1周内分批送设区市疾病预防控制机构，并及时转送省疾病预防控制中心细菌科。

4、外环境、食品及动物等检出的霍乱弧菌，应全部送设区市疾病预防控制机构，然后全部转送省疾病预防控制中心细菌科。

5、严格执行霍乱菌种保存、运送、管理、销毁等规章制度，每次移交菌种均应填写交接记录。

6、医疗机构检出的O1和O139群霍乱弧菌，应由当地疾病预防控制机构复核鉴定，并负责收集和管理，不得擅自处理。

7、各级医疗单位、研究所及省级以下疾病预防控制中心未经卫生部批准均不得保存菌株。

六、结果与评价

1、霍乱监测结果与评价

1.1．霍乱疫情报告及时率；疫情调查处理率、及时率。

1.2．送检腹泻病人登记率、合格率。

1.3．疑似病人和霍乱病人菌株鉴定正确率。

1.4送检海（水）产品、水样等外环境标本登记率、合格率；检测正确率。

1.5．每月标本监测数量达标率。

1.6．监测内容月报表及年总结上报的及时率、正确率。

2、腹泻病门诊结果与评价

2.1．门诊腹泻病人登记率、合格率。

2.2．疑似病人粪检率、送检率、报告率。

2.3．疑似病人留验率、治疗隔离率。

2.4．霍乱病人治疗隔离率、出院合格率。

2.5．采样用具（保护液、棉拭子）合格率。

2.6．隔离区及门诊防蝇设施合格率；消毒药械合格率。

2.7．疑似病人及霍乱病人排泄物处理率。

篇五:霍乱病例快诊筛检制度
2015传染病疫情报告制度

第1篇：传染病疫情报告管理制度

根据《中华人民共和国传染病防治法》及中华人民共和国卫生部令《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及《人禽流感疫情报告管理方案》等相关规定，特制定《传染病疫情报告管理制度》，希望相关科室严格遵照执行。

1、建立健全医院各科室疫情报告管理组织，发挥疫情报告管理组织的职责。

2、各科医生在医疗诊治中如发现甲类传染病鼠疫、霍乱及乙类传染病中的传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰质炎、白喉、流行性出血热的患者、病原携带者或疑似患者，立即报告感染办公室、医务处，填写传染病卡片由传染病疫报告员4小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。对其他乙类传染病及病原携带者应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统瞄行报告。对丙类传染病于24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告。

3、各科医生应认真及时填写传染病卡片，并在传染病登记本上登记后，立即报告感染办公室，不得迟报、漏报。传染病检查员每日对疫情情况进行检查审核，立即网络直报。门诊医生要认真逐项填写目诊日志，姓名、性别、身份证号、出生日期、年龄、工作单位、联系电话、职业、现住址、发病日期、初诊、诊断日期等不得漏项，字记清楚。并用红笔注明“报卡”。住院医师应在住院患者出入院登记本上用红笔注明“报卡”。化验室、放射科建立传染病登记本，防止漏登、漏报。

4、各科建立的门诊工作日志登记及传染病本要保存三年。

5、各科由传染病监控员检查门诊医师工作日志及病区患者出入院登记本是否填写齐全，传染病是否漏报、迟报。

6、认真执行肺结核病疫情报告归口管理程序，经治医生发现疑似或者确诊的肺结核患者（含结核性胸膜炎）必须立即报卡，12小时内网络直报。同时将患者转到结核病防治所并做好记录。如遇有患者大咯血、自发性气胸及其他严重合并症，可待患者病情稳后再转诊，不得擅自收治。放射科发现疑似肺结核或确诊活动性肺结核时进行登记。并将报告结果直接交给主治医师，以防报告丢失、患者走失。

7、定期对全院工作人员、就诊患者进行传染病的防治宣育。定期对全院医护人员进行传染病知识的培训。对新毕业、新调入及进修人员进行上岗培训，考核合格后方可上岗。

8、传染病管理人员，每日要对全院传染病报卡进行登审核，当日立即报出，最迟不得超过24小时。每月对全院门诊医师工作日志、患者出入院登记、病历、处方等进行检查，检查检验科工作记录及放射科传染病登记本，杜绝传染病迟报、漏报等现象。

9、如发现传染病漏报l例要扣罚当事人当月奖金50元，传染病登记不认真或迟报疫情者，予以通报批评。

10、感染办公室要对传染病情报告工作进行检查，定期向相关科室、部门反馈情况，改进工作。

第2篇：传染病疫情报告制度

（一）组织管理

卫生传染病疫情报告制度院按照专业分工，承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测、信息报告与管理工作，具体职责为：

1、按照属地化管理原则，当地卫生院负责对行政辖区内的突发公共卫生事件和传染病进行监测、信息报告与管理；负责收集、核实辖区内突发公共卫生事件、疫情信息和其他信息资料；设置专门的举报、咨询热线电话，接受突发公共卫生事件和疫情的报告、咨询和监督；设置专门工作人员搜集各种来源的突发公共卫生事件和疫情信息。

2、建立流行病学调查队伍，负责配合开展现场流行病学调查和处理，搜集密切接触者、追踪传染源，必要时进行隔离观察；进行疫点消毒及其技术指导。

3、负责传染病监测信息网络维护和管理，疫情资料的报告、分析、利用与反馈；开展技术指导。

4、负责人员培训与指导，对下级卫生工作人员进行业务培训；对卫生机构的疫情报告管理工作进行技术指导。

（二）传染病疫情报告信息审核

1、卫生院防保科每天应进行疫情信息网络监控；一旦发现传染病病例异常增加、罕见传染病病例、突发公共卫生事件等相关公共卫生信息，及时向相关部门报告，并为业务科室及时提供传染病疫情信息。

2、疫情管理人员每日应分别登录系统进行审核确认与查重。

3、疫情工作人员必须24小时保持疫情电话通讯畅通，节假日将疫情报告电话转接办公室电话上，同时保证24小时信号通畅。

（三）传染病疫情报告的通报

传染病疫情的通报与公布，按卫生部《法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案（试行）》执行。

1、定期向上级卫生行政单位、政府和有关领导报告并通报本级法定传染病疫情信息、突发公共卫生事件、周边省份和地区传染病疫情等相关信息。任何单位和个人对传染病疫情，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

2、发现甲类传染病、按甲类管理乙类传染病以及不明原因疾病爆发等未治愈的传染病病人疑似病人离开报告所在地时，应立即报告当地卫生行政部门，同时报告上级疾病预防控制中心；经卫生行政部门批准后，将该病人的相关信息以最快的通讯方式向其到达地的疾病预防控制中心进行通报。

3、卫生院当辖区内发现动物间和人间发生的人畜共患传染病（鼠疫、人感染高致病性禽流感、狂犬病、炭疽、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病、黑热病、包虫病等）暴发、流行时，及时向辖区畜牧站报告（专报），并在疾病流行期间互相通报各有关疫情信息。【霍乱病例快诊筛检制度】

4、卫生院传染病疫情信息管理专职人员根据中国疾病预防控制中心要求每月对《疾病监测信息报告系统》的疫情数据进行统计分析，主要内容有法定传染病监测分析、各类传染病分析、突发公共卫生事件监测分析、报告及时性评价和重点提示五大部分。

（四）突发公共卫生事件报告程序、时限及内容

1、报告程序防保科接到电话、传真或在《突发公共卫生事件报告管理信息系统》发现甲类及甲类管理的乙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、其它乙类及丙类传染病疫情暴发、流行时，及时对疫情报告进行核实、分析，同时填写《突发公共卫生事件电话记录表》后，报相关部门。

2、报告内容主要报告内容有疫情发生基本情况（发生地点、波及范围、波及人数、可能传播途径等），疫情发生简要经过，当地卫生机构对疫情处理措施等。

3、报告时限从防保科接到疫情，报告到疾病预防控制中心，整个过程在1小时内完成。当辖区内发现甲类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人及重大突发公共卫生事件时，按照国家有关规定于2小时内向相关部门进行报告。

1）对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，卫生部规定按甲类传染病管理的其他乙类传染病如突发原因不明的传染病，以及卫生部规定的不明原因肺炎病人，应在2小时内完成网络直报。

（2）对其他乙类传染病病人、疑似病人，伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携带者，卫生部列入乙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人，省级人民政府决定列入乙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人，应在24小时内，通过网络进行信息的录入报告。

3）对丙类传染病病人、疑似病人，应在24小时内，通过网络进行信息的录入报告。

（五）调查

卫生院接到甲类传染病、传染病非典型肺炎和乙类传染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰质炎的疑似病人、病原携带者及其密切接触者等的疫情报告后，应立即派专业人员赶赴现场进行调查。接到乙类、丙类传染病暴发、流行疫情报告后，应在12小时内派专业人员赶赴现场进行调查。

（六）卫生院及有关科室和个人应遵照执行《中华人民共和国保守国家秘密法》和《中国疾病预防控制信息系统用户与权限分配管理规程》（试行）有关规定，分配给科室的疫情信息查询帐号及密码指定专人负责管理，并将负责人名单报信息管理科疫情室备案，如发现帐户和密码信息泄露，请立即报告疫情室，以便及时采取补救措施，否则，后果自负。

（七）根据《中华人民共和国传染病防治法》的相关规定，切实履行法律赋予的责任，疫情资料对外公布须按《中华人民共和国传染病防治法》有关规定执行，任何人不得随意对外泄露疫情资料，如有违反者将依法追究责任。

（八）质量控制

卫生院负责责任范围内的疫情报告管理工作，应提出工作要求，部署工作任务，承担疫情资料收集、上报和反馈工作。对辖区内个体诊所和下级卫生所的疫情报告工作进行培训、业务指导和督促检查。

（九）奖惩措施

各级卫生医疗机构（个体诊所）有下列行为之一的，追究其行政责任和刑事责任：

1、瞒报、缓报、谎报发现的传染病病人、病原携带者、疑似病人的；

2、未按规定建立专门的流行病学流行队伍，进行传染病疫情的流行病学调查工作；

3、在接到传染病疫情报告后，未按规定派人进行现场调查的；

4、未按规定上报疫情或报告突发公共卫生事件的。

各责任报告单位对周末及节假日加班进行疫情报告、监测和分析的工作人员，应按照国家有关法律法规安排补休并给予补贴。

第3篇：幼儿园传染病疫情报告管理制度

为了及时有效地遏制传染病的发生和蔓延，保障师生的身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》的要求，特制定南金幼儿园传染病疫情报告制度。

一、幼儿园疫情报告人的设置

园长z为我园疫情报告管理第一责任人；副园长z为具体负责人；各班班主任为疫情报告人，幼儿园其她教职员工、家长发现传染病疫情均有义务向疫情联络员提供情况。

二、疫情报告人职责

1、第一责任人负责本园传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告管理工作；

2、具体负责人负责指导卫生保健工作和传染病疫情报告管理工作，定期对全园幼儿的晨检、班级幼儿的出勤统计情况进行巡查；

3、各班班主任（疫情报告人）负责全园卫生保健工作，每天两次对师生做好晨间检查和全日观察。晨间检查时发现传染病应立即隔离并报告；全日观察中发现传染病应立即隔离并报告园领导。凡发现法定传染病（甲类、乙类、丙类）、新发传染病和其他相关文件要求报告的传染病进行汇总后，向教育局、妇幼保健院和疾病预防控制中心报告。发现需要报告的传染病时，应立即完整、清晰填写传染病报告卡，并将报告卡送到同安区疾病预防控制中心。

三、疫情报告内容及时限

1、在同一班级，1天内有3例或者连续3天内有多个幼儿（5例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者有共同用餐、饮水史时，幼儿园疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。

2、当幼儿园发现传染病或疑似传染病病人时，幼儿园疫情报告人应当立即报出相关信息。

3、个别幼儿出现不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状时，幼儿园疫情报告人应当在24小时内报出相关信息。

4、对甲类传染病和乙类中的传染性非典型肺炎、爱滋病、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎、肺炭疽的病人、病原携带者或疑似病人，应在2小时内通知同安区疾控中心疫情报告人员。

5、乙类传染病（除上述病种外），应在6小时内通过网络直报。

6、丙类及其他要求报告的传染病，在24小时内通过网络直报。

7、建立突发事件应急报告制度。幼儿园教职工如发现有传染病疫情和其他突发公共事件的应在第一时间向幼儿园报告，幼儿园疫情报告人应当在2小时内向上级有关部门报告。

有下列情形之一的，应当按照规定的程序和时限报告：

（一）发生或者可能发生传染病暴发、流行的；

（二）发生或者发现不明原因的群体性疾病的；

（三）发生或者可能发生重大食物中毒和重大职业中毒事件的。

8、任何单位和个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

四、报告方式

当出现符合本制度规定的报告情况时，幼儿园疫情报告人应当以最方便的通讯方式向教育局、妇幼保健院、区疾病防控中心报告。

五、幼儿园疫情监测报告制度

幼儿园建立幼儿晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。班主任发现幼儿有传染病早期症状、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况时，应及时报告给幼儿园疫情报告人，幼儿园疫情报告人应及时进行排查，并记录排查情况。

1、各班班主任要加强对本班幼儿的观察询问，如发现幼儿有发热、传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）以及疑似传染病病人时，应在幼儿请假时认真登记，并将存在有以上可疑症状的幼儿及时告知幼儿园疫情报告人，幼儿园疫情报告人要进行进一步排查，并将排查情况记录在幼儿因病缺勤情况登记日志上（

2、班主任应当密切关注本班幼儿的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给幼儿园疫情报告人。幼儿园疫情报告人接到报告后应及时追查幼儿的患病情况和可能的病因，以做到对传染病病人的早发现。

3、加强晨检，由值班教师负责对每个幼儿进行观察、询问，做到一看二摸三查四问，了解幼儿健康情况，对因漏检的幼儿，各班教师应及时反馈给保健医生。

4、如果幼儿在治疗后返回幼儿园，教师应主动询问患病情况和治疗情况，如经正规医疗机构确诊为患传染病的幼儿，须查验治愈证明

，并报告给园长，确定无传染性后方可入园。

第4篇：传染病疫情报告制度

为了及时有效遏制传染病的发生和蔓延，保障师生的身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》的要求，特制定幼儿园传染病疫情报告制度。

一、幼儿园疫情报告人的设置

幼儿园园长为幼儿园疫情报告和突发公共卫生事件的管理第一责任人，卫生保健教师是幼儿园疫情和突发公共卫生事件报告人。幼儿园其他教职员工发现传染病疫情均有义务向园长和疫情报告人提供情况。

二、疫情报告人职责

1、在园长的领导下，具体负责本幼儿园传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作；

2、每天要对全园幼儿的出勤、健康情况进行巡查；

3、负责指导全园幼儿的晨检工作和传染病疫情的防治及各类卫生消毒、食品监督等工作。

三、疫情报告内容及时限

1、建立突发事件应急报告制度。即幼儿园教职工如发现有传染病疫情或其他突发公共事件的应在第一时间向园长报告，随后园长和疫情报告人根据传染病疫情或其他突发公共事件立即向上级有关部门报告。（教育局——办公室、学前科；卫生局——儿保、疾控、卫监等、公安局——警署等）

2、当幼儿园发现传染病或疑似传染病病人时（3名幼儿出现不明原因的发热、呕吐、腹泻、皮疹等症状时，疫情发现人和疫情报告人应当第一时间报告园长并在２４小时内报出相关信息。并协助有关部门认真做好幼儿病因排查结果登记表。

3、在幼儿园同一班级中，如果一天内有3例或者连续3天内有多个学生（3例以上）患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐等）或者有共同用餐、饮水史时，幼儿园疫情报告人应当在２４小时内报出相关信息，并协助有关部门做好幼儿病因排查结果登记表。

4、有下列情形之一的，应当按照规定的程序和时限报告：

（一）发生或者可能发生传染病暴发、流行的；

（二）发生或者发现不明原因的群体性疾病的；

（三）发生或者可能发生重大食物中毒和重大职业中毒事件的。

5、任何单位和个人对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。违者将根据有关法律条文酌情处理。

四、报告方式

当出现符合本制度规定的报告情况时，幼儿园疫情发现人应当及时以最方便、快捷的通讯方式向园长和疫情报告人报告。园长和疫情报告人同时向有关部门（区教育局、区疾控中心、区儿保所、街道医院等）报告。（若发生食物中毒还要报区食品监督所）

五、幼儿园疫情监测报告制度

幼儿园要建立“来园晨检”、“因病缺勤病因追查与登记制度”。幼儿园老师发现幼儿有传染病早期症状、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况时，应及时报告给幼儿园疫情报告人；疫情报告人应及时进行排查，并记录排查情况。

1、晨检由卫生老师对早晨到园的每个幼儿进行观察、询问，了解幼儿出勤、健康状况，并将晨检结果记录在晨检记录上。如发现幼儿有传染病早期症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐等）以及疑似传染病病人时，应当及时告知园长，并进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告、早预防。

2、班级教师应当密切关注本班幼儿的出勤情况，对于因病缺勤的幼儿，应当了解幼儿的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给幼儿园疫情报告人。疫情报告人接到报告后应及时追查幼儿的患病情况和可能的病因，及时做到对传染病病人的早发现、早隔离、早消毒。

第5篇：学校传染病疫情报告制度

为加强学校传染病疫情管理，预防、控制和消除传染病在学校内的发生与流行，依据《中华人民共和国传染病防治法》和国务院《学校卫生工作条例》有关规定，制定本制度。

一、疫情报告小组：

组长：杜红梅

副组长：耿孝寅

组员：印志静、黄亦平、各年级组长与教师。

二、具体措施：

1、为严防传染病疫情在学校内传播流行，设置学校传染病疫情主要报告员（张薇），疫情报告员要依法履行职责，一旦发现传染病病人或疑似传染病病人，要按照以下要求向发病地疾病预防控制机构或医疗单位报告。

——疫情报告员在发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽的病人、病原携带者和疑似传染病病人时以最快的通讯方式报告。

——疫情报告人在发现乙类传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人时在规定时间内报告。

——疫情报告人在发现丙类传染病病人时，应当及时报告。

2、认真贯彻执行中华人民共和国《传染病防治法》的规定，校内发生传染病，每一位教师均为义务报告员，应立即报告学校领导，第一时间告之学校传染病疫情报告员，由学校传染病疫情报告员与辖区内疾病预防控制机构或医疗单位联系立即采取有效隔离措施，严防传染病出现须发和多发病例。

3、班主任严密观察学生健康状况，发现异常立即安排专人到医疗部门就诊治疗，防止传染病发生。如果出现传染病的迟、漏报现象，除对外依照传染病法追究情况外，学校按照情节严重与否将与当月和年终奖金挂钩。

4、发现传染病或疑似传染病学生时，立即采取隔离措施，请示校领导，进一步到医疗单位诊治。

5、加强传染病防治意识，对未上课同学要立即与家长联系，询问未上课原因，做好传染病的疫情报告。

6、加强学生的晨检制度，发现可疑传染病时，要立即报告领导，逐级进行核实诊断。

7、传染病暴发、流行时，疫情报告员应当以最快的通讯方式向当地卫生防疫机构报告疫情。发现传染病疑似病或诊断病人时，要立即采取应急措施进行投药和预防工作，防止传染病进一步扩大或续发。

8、学校领导要及时下班级，收集未上课学生情况，及时掌握学生生病状况，对传染病做到防患于未然。

9、学校疫情报告员发现传染病病人或传染病疑似病人时，不得隐瞒、谎报或缓报。如因疫情报告员玩忽职守造成学校内传染病传播流行，将依法追究法律责任。

10、学校传染病疫情即时进行直报，同时由疫情报告员汇总登记在《学校传染病疫情报告登记本》上备查。

第6篇：学校传染病疫情报告制度

根据《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定，制定本学校传染病疫情报告相关工作制度。

一、校医为学校的疫情报告人员，负责本校常见病的诊治，就诊的病人必须登记在门诊登记簿上，传染病还要登记在传染病登记本上，并填写传染病报告卡，在规定时限内报告当地疾控机构。

二、在校所有教职工、学生都是义务疫情报告员，发现的传染病疫情及突发事件要报告学校的专兼职疫情报告人员。

三、执行晨检制度，每日早晨上班前对每位教职员工、学生进行相关健康状况及卫生状况检查，并留有详细记录。

四、在传染病暴发、流行期间，每位教职员工、学生发现传染病人或者疑似病人时，均有权利和义务向在校疫情报告人员报告，疫情报告人员向当地的疾病预防控制机构报告。

五、协助疾控机构、医疗机构对传染病人及疑似传染病人进行隔离治疗，对密切接触者进行医学观察。

六、加强健康教育，定期开设健康教育课。

为认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》，保障全体师生的身体健康和公共卫生，保证正常的教学秩序，特制定如下制度：

一、认真学习20xx年新修订的《传染病防治法》，必须人人重视，加强预防。

二、传染病分为甲、乙、丙三类，共37种。要了解主要以及常见的有以下几种：

甲类：鼠疫、霍乱

乙类：非典、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、狂犬病、乙脑、细菌性痢疾、肺结核、流脑、淋病、梅毒、钩端螺旋体病等。

丙类：流感、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎等。

三、防治管理组织和任务

1、组织领导：分管副校长为组织领导，政教处配合、校卫生室负责具体工作。

2、工作任务

（1）严把三个环节：传染源、传播途径、易感人群

（2）做到五早：早预防、早发现、早诊断、早报告、早隔离治疗。

四、严格疫情报告：

1、发现甲类传染病、乙类传染病应当立即报告校卫生室或卫生主管人员，由校卫生室或卫生主管人员统计后报告校领导，最后经确认和领导审批后由学校报告员上级教育主管单位和疾病预防控制机构。

2、发现丙类传染病应及时报告校卫生室，由校卫生室报告当地疾病预防控制机构。

3、报告顺序：学生→班主任→校卫生室或卫生工作人员→校领导→镇防保科和镇教委→区教委体卫科和区疾控中心。

五、凡患有传染病的学生经隔离治愈后，必须有医院证明方可上课，教职工亦同。

篇六:霍乱病例快诊筛检制度
2015传染病防治工作情况汇报

传染病防治工作情况汇报

为认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》和《关于疾病预防控制体系建设规定》等有关法律、法规，健全传染病防治工作领导机构，我市将传染病防治工作纳入***市发展工作首要议程，并制订了传染病防治中长期规划和年度传染病防治计划，充分落实了传染病防治工作的责任。在市委、市政府、创卫办的组织领导下，创国卫传染病组按照《国家卫生城市标准》和《***市创建国家卫生城市工作任务分解表》的要求，认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》，全方位开展了传染病防治各项措施，使创国卫传染病防治工作有了更好的进展，并取得了较好的成效。现将具体工作汇报如下。

一、基本情况

***市总人口137万，18乡镇，全市市直医疗单位3家，乡镇卫生院26家，在各级党委政府的高度重视下，通过全市各医疗卫生机构和全体卫技人员的共同努力下，我市的传染病防控工作取得了显着成效，传染病发病率呈平稳态势。现对近三年我市甲乙类传染病防治概况报告如下：

2015年***市共报告甲乙类传染病9种，计679例，总报告发病率为201.2/10万。重点传染病中无霍乱，无人感染高致病性禽流感、传染性非典型性肺炎和鼠疫病例报告，丙类传染病6种，共计891例，报告发病率264/10万，乙类传染病死亡1例，报告死亡率0.29/10万，丙类传染病无死亡病例；2015年***市共报告甲乙类传染病9种，计953例，总报告发病率为283.11/10万。重点传染病中霍乱、人感染高致病性禽流感、传染性非典型性肺炎和鼠疫均无病例报告，丙类传染病6种，共计1876例，报告发病率557/10万，乙类传染病死亡4例，报告死亡率1.2/10万，丙类传染病无死亡病例；2015年***市共报告甲类传染病0种；乙类传染病12种，共计986例，报告发病率289/10万，丙类传染病6种，共计1161例，报告发病率340.9/10万，乙类传染病死亡5例，报告死亡率1.5/10万，丙类传染病无死亡病例。

2015年-2015年***市无甲乙类传染病突发公共卫生事件，仅有1起手足口病突发公共卫生事件。

二、创卫工作完成情况

1、市政府重视我市传染病防治工作，制定了《传染病防治规划》及《传染病防治法的实施措施》及相关管理制度，市政府对我市重点传染病防治有经费投入，为我市传染病防治工作的顺利开展提供了相应财政保障，市卫生局制定年度《传染病防治计划》及重大突发公共卫生事故应急预案，市卫生监督所每年对传染病防治进行执法监督，完善了我市传染病防治各项措施，我市连续三年无甲、乙类传染病疫情暴发，疾病预防控制机构达到规定要求。

2、医疗机构设有负责传染病管理的专门部门和管理人员，有健全的院内感染制度、疫情登记和报告制度，门诊日志齐全，市立医院已设立感染性疾病科，及规范的预检分诊点。

⑴各医疗机构均设预防保健科，并设专职防疫专干，部分医疗单位防疫专干为临床医师兼职。

⑵各医疗单位均有健全的控制院内感染、疫情登记和报告制度，各科室均建立健全的门诊日志。

⑶市立医院设立感染性疾病科，其他医疗机构设立传染病预检分诊点。

3.***市近两年无甲、乙类传染病暴发流行，重大疾病控制达到国家规定要求。

4、全面落实传染病及突发事件网络直报、医疗机构传染病漏报率<2%。

5、国家免疫规划项目的预防接种实行免费；接种单位条件符合国家规定要求，预防接种规范，安全注射率100%。

6、对居住期限3个月以上流动儿童实行免疫管理，建卡建证率达到98%，儿童国家免疫规划疫苗全程接种达到98%。

7、临床用血100%来自无偿献血，无有偿献血。

8、医疗卫生机构医疗废弃物统一由医疗废弃物集中处置单位处置，污水处理符合国家有关要求。

9、非法行医、非法采供血和非法医疗广告得到有效治理，医疗服务市场秩序良好。

10、各医疗单位传染病防治相关资料已整理归档。

三、具体做法

（一）对《传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律、法规的贯彻、实施，强化疾病预防控制法制化管理，从人员及财力配置上保障我市传染病防治工作的积极开展。

（二）重点传染病的预防控制工作。

1、开展以霍乱为主的肠道传染病防治工作。市疾控中心制定霍乱应急预案，所有医疗机构均按时开放了腹泻门诊，配备了霍乱快速检测卡，开展了霍乱疫源检索工作，并按标准做到规范、齐全，认真做好登记，开展霍乱内环境疫源检索，按时上报疫情，实行腹泻病周报制度。市疾控中心每年5-10月开展霍乱外环境疫源监测，每年监测外环境120余份，没有发现阳性水体及水产品。

2、艾滋病的防治宣传教育，普及艾滋病预防知识，努力做好每年艾滋病宣传活动。

2.1每年进行艾滋病防治的宣传："6.26"国际禁毒日，举办了有一定规模、有一定影响的宣传活动。制作并悬挂宣传横并发放各类宣传资料（宣传册、宣传单、购物代、避孕具等），使市民科学认识艾滋病、消除恐惧、减少偏见和歧视，树立起关爱艾滋病人的良好社会风气。深入娱乐场所，现场讲解宣传艾滋病防治知识，通过问卷测试服务小姐了解艾滋病防治知识的程度，发放宣传资料和安全套。利用中心美沙酮门诊与外展宣传相结合的方式进行吸毒人员的干预教育。

2.2开展自愿咨询初筛艾滋病，检测阳性病例。并通过面对面的传授，使他们基本了解了艾滋病的传播途径以及预防措施。

2.3对艾滋病人进行随访、CD4检测。

3、对结核病人进行归口管理，提高肺结核病人的发现率、报告率，做好结核病的转诊、登记、上报及追踪、督导治疗工作。

4、传染性呼吸道疾病的预防控制，各医疗单位开设发热门诊。制定传染性非典型肺炎、人禽流感预案并做好相关防治工作。针对"非典"、"禽流感"、人感染H7N9禽流感等疫情，我市各医疗单位更加规范了原先设立的发热门诊，配备了一批高质能的医护人员值班，完善了医护人员的防护措施，储备了相应的消毒药械。认真做好不明原因肺炎病例监测，全年未发现不明原因肺炎病例。通过上半年和下半年2次督导，督导检查医疗机构发热门诊的规范设置。

5、突发公共卫生事件及疫情控制与处理，制定应急预案并认真做好突发公共卫生事件的准备工作，及时上报、处理总结。保证每一起传染病暴发疫情及时处置率100%。中心实行传染病和突发公共卫生事件24小时值班制度，配备了2支应急处置机动队，要求机动队员保持信息畅通，随时待命。一旦发生传染病暴发疫情或突发公共卫生事件，以最快速度赶赴现场开展调查处置。

6、加强苗控传染病的防治监测，重点是麻疹、乙脑、流脑、水痘以及14岁以内新法乙肝的监测、流调、报告等工作市传染病防控专业人员相关传染病防治知识知晓率100%。根据全市传染病疫情形势，市卫生局统筹安排，召开1次全市传染病与卫生应急知识培训会议，将禽流感、手足口病等热点传染病的防控知识逐一培训到各传染病防控工作人员，并对培训效果进行测试……

（三）做好疫情上报工作。认真抓好门诊日志和住院病人的登记，及时准确报告疫情，认真填写好报告卡和报表，及时准确网上上报疫情。每周主动到各科室及村卫生室进行监测搜索，督导疫情上工作。保证网络直报单位疫情网络运行正常率100%。①每年度对疫情网络直报人员开展1次网络直报知识培训，对新上岗的工作人员要求到中心疫情室现场培训直至能够独立承担工作；从而保证了技术人员的业务水平。②疾控中心不定期派网络直报专业技术人员到各网络直报单位督查，及时发现并解决直报系统运行不正常问题；同时要求各网络直报人员在没有传染病报告的情况下仍要网络直报1例非传染病以检查直报系统是否运行正常。从软、硬件均保证了传染病网络直报系统的正常运行。

（四）、认真做好0-5岁儿童手足口病的预防、登记、(

（五）慢性传染病的防治。

1、继续抓好疾病疫情监测和搜素工作，做好发热病人常规镜检疟原虫工作，及时落实"两根治，一预防"等综合性防治措施。

2、落实上级关于地方性氟中毒，职业病的防治计划。

（六）做好计划免疫工作。

1、做好计划免疫宣传工作，中心加大了计划免疫宣传力度，每年4月24日至4月30日开展了形式多样的宣传活动。为计划免疫工作的开展营造良好的氛围。

2、做好接种率调查：于每年年3-8月对全市20个乡镇开展了适龄儿童免疫接种率调查工作。并要求各接种机构做好查漏补种工作。

3、开展入学入托查验预防接种证工作：全面落实我市入学、入托儿童预防接种证查验制度，提高儿童免疫接种率，保证适龄儿童完成国家免疫规划的接种，保护儿童身体健康。

4、预防接种异常反应监测：调整了预防接种异常反应调查、诊断、医疗救治小组。对疑似预防接种异常反应个案报告，并及时进行了网络直报。

5、工作督导：根据年初计划要求，全年对各接种点进行计划免疫工作督查和指导。

通过这一系列举措，我市传染病防治取得了不错的成效，3年来我市无甲、乙类传染病疫情暴发。

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