医院资质信息公开

导读：　医院资质信息公开(共9篇)医院信息公开工作制度医院信息公开工作制度为保障社会公众和组织依法获取医院信息，提高医院工作的透明度，促进医院依法执业和诚信服务。根据卫生部《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》和有关卫生法律法规，结合医院实际情况，特制定《惠丰医院信息公开工作制度》，内容如下：一、 公开原则（一）坚持以党的十七...

医院信息公开工作制度
医院资质信息公开 第一篇

医院信息公开工作制度

为保障社会公众和组织依法获取医院信息，提高医院工作的透明度，促进医院依法执业和诚信服务。根据卫生部《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》和有关卫生法律法规，结合医院实际情况，特制定《惠丰医院信息公开工作制度》，内容如下：

一、 公开原则

（一）坚持以党的十七大精神为指导，全面落实科学发展观，始终坚持全心全意为人民服务的工作宗旨。

（二）坚持依法执业，诚信服务的原则，依法公开医院相关信息。

（三）按照规定权限和程序，遵循公正、公开、便民的原则，做到公开内容真实，公开程序规范。

二、公开范围和内容

（一）公开范围

向社会公开

（二）公开内容

1、医院资质信息。

2、医疗服务价格和收费信息。

3、医疗服务项目，内容和流程。

4、医疗服务信息（卫技人员执业注册、身份标识、大型设备使用、就诊时间、专家出诊时间、患者须知等）。

5、医疗保险和新农合医疗报销政策和补偿流程。

6、门诊患者费用清单、住院患者一日清单和出院患者总费用清单。

7、医疗服务投诉信箱和医疗纠纷处理程序。

8、各类便民措施等。

9、医疗服务中应预先告知患者的相关信息。

10、医院其他依照法律、法规和国家有关规定应当公开的其它信息。

（三）不予公开内容

1、属于国家秘密的。

2、属于医疗卫生行业秘密或者公开后可能导致医疗信息秘密被泄露的。

3、属于医疗专项技术或医疗专利等知识产权保护内容的。

4、属于可用于识别个人身份的或者公开后可能导致对个人隐私造成不当侵害的。

5、不属于医疗卫生服务行业法定权限内的信息。

6、医疗法律、法规、规章等规定不予公开的信息。

三、公开方式、依申请方式、公开程序及公开时限

（一）公开方式

1、在门诊大厅设立信息公开栏。

2、召开病友座谈会和社会监督员座谈会。

3、通过网站向公众公开相关信息和监督电话。

4、通过大屏幕、广播电视等宣传载体。

6、在门诊和病区设立意见箱，公开咨询、投诉、举报电话。

（二）依申请方式

社会公众和组织可依法向医院申请获取涉及其自身利益的相关信息。申请应注

明申请人姓名、身份、地址、联系方式、所需信息内容及用途等。

1、采用书面形式向医院提出申请。

2、采用在医院网站或电子邮件等电文形式提出申请并通过电话进行确认。

3、采用信函、传真等提交申请。

（三）公开程序

医院在收到申请后及时登记，并根据下列情形给予答复或者提供信息：

1、申请信息属于公开范围的，告知申请人获取该信息的方式和途径。

2、申请信息属于不予公开范围的，告知申请人并说明理由。

3、不属于医院掌握的信息或者该信息不存在的，告知申请人；能够确定该信息拥有单位的，告知申请人该单位的名称或联系方式。

4、申请内容不明确的，告知申请人进行更改或补正，申请人未更改或补正的，视为放弃本次申请。

5、对于同一申请人重复向医院申请获取同一信息的，医院已经作出答复且该信息未发生变化的，告知申请人，不再重复处理。

6、对申请人申请获取与其自身利益无关的信息，不予提供。

7、按照能够当场答复的，当场予以答复。不能当场答复的，在15个工作日内予以答复的原则；如需延长答复期限的，经医院信息公开主管领导同意，并告知申请人，延长答复期限，一般在15个工作日内予以答复。

8、如申请获取的信息涉及第三方权益的，须征得第三方同意。征求第三方意见所需时间不计算在规定的期限内。

（四）公开时限

自该信息形成或者变更之日起20个工作日内予以公开。法律、法规对信息公开的期

限另有规定的，从其规定。

四、公开部门

医院信息公开办公室

五、收费标准

按照山西省财政厅、山西省物价局相关规定，申请人对惠丰医院申请政府信息公开须支付实际发生的检索、复制、邮寄和递送等成本费用。

六、监督检查

（一）医院信息公开领导小组全面负责医院信息公开工作。信息公开办公室负责每季度对各科室信息公开情况进行定期检查，并做好检查记录。

（二）医院信息公开领导小组对违反有关法律、法规或本制度规定的，责令其限期改正，逾期不改将追究当事人和科室负责人责任，并给予严肃处理。

七、执行时间

本制度自2013年8月1日起施行。

附：惠丰医院信息公开领导小组成员名单：

二○一三年七月二十五日

惠丰医院信息公开领导小组成员名单

组 长：刘燕青

副组长：李国明

组 员：马宝润 马青建 牛沁云 原慧婧 杨柳 张毅

医院信息公开目录
医院资质信息公开 第二篇

附件3

医院信息公开目录

向社会公开的信息

向患者公开的信息

医院信息公开工作制度
医院资质信息公开 第三篇

医院信息公开工作制度

为保障社会公众和组织依法获取医院信息，提高医院工作的透明度，促进医院依法执业和诚信服务。根据卫生部《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》和有关卫生法律法规，结合医院实际情况，特制定《富民县人民医院信息公开工作制度与程序》。

一、公开原则

（一）坚持“三个代表”重要思想，以党的十八大精神为指导，全面落实科学发展观，始终坚持病人的生命、健康、安全和满意高于一切的服务宗旨。

（二）坚持诚信经营、依法经营、依规经营的原则，依法公开医院相关信息。

（三）按照规定权限和程序，遵循公正、公开、便民的原则，做到公开内容真实，公开程序规范。

二、公开范围和内容

（一）公开范围

面向社会公开

（二）公开内容

1.医院资质信息。

2.医疗服务价格和收费信息。

3.医疗服务项目，内容和流程。

4.医疗服务信息（卫技人员执业注册、身份标识、大型设备使用、就诊时间、专家出诊时间、患者须知等）。

5.医疗保险和新农合医疗报销政策和补偿流程。

6.门诊、住院患者费用清单。

7.医疗服务咨询、投诉举报电话、信箱及流程。

8.各类便民措施等。

9.医疗服务中应预先告知患者的相关信息。

10.医院其他依照法律、法规和国家有关规定应当公开的其它信息。

（三）不予公开内容

1.属于国家秘密的。

2.属于医疗卫生行业秘密或者公开后可能导致医疗信息秘密被泄露的。

3.属于医疗专项技术或医疗专利等知识产权保护内容的。

4.属于可用于识别个人身份的或者公开后可能导致对个人隐私造成不当侵害的。

5.不属于医疗卫生服务行业法定权限内的信息。

6.医疗法律、法规、规章等规定不予公开的信息。

三、公开方式、申请方式、公开程序及公开时限

（一）公开方式

1.院内设立信息公开栏、电子显示屏、导医查询和意见箱。

2.公告和公开发行的信息专刊。

3.病员告知书。

6.召开病友座谈会和社会监督员座谈会。

（二）申请方式

社会公众和组织可依法向医院申请获取涉及其自身利益的相关信息。申请应注明申请人姓名、身份、地址、联系

方式、所需信息内容及用途等。

1.采用书面形式向医院提出申请。

2.采用在医院网站或电子邮件等电文形式提出申请。

3.采用信函、传真等提交申请。

（三）公开程序

医院在收到申请后及时登记，并根据下列情形给予答复或者提供信息：

1.申请信息属于公开范围的，告知申请人获取该信息的方式和途径。

2.申请信息属于不予公开范围的，告知申请人并说明理由。

3.不属于医院掌握的信息或者该信息不存在的，告知申请人；能够确定该信息拥有单位的，告知申请人该单位的名称或联系方式。

4.申请内容不明确的，告知申请人进行更改或补正，申请人未更改或补正的，视为放弃本次申请。

5.对于同一申请人重复向医院申请获取同一信息的，医院已经作出答复且该信息未发生变化的，告知申请人，不再重复处理。

6.对申请人申请获取与其自身利益无关的信息，不予提供。

7.按照能够当场答复的，当场予以答复。不能当场答复的，在3个工作日内予以答复的原则；如需延长答复期限的，经医院信息公开主管领导同意，并告知申请人，延长答复期限，一般在15个工作日内予以答复。

8.如申请获取的信息涉及第三方权益的，须征得第三方同意。征求第三方意见所需时间不计算在规定的期限内。

（四）公开时限

属于主动公开范围的信息，自该信息形成或者变更之日起20个工作日内予以公开。法律、法规对信息公开的期限另有规定的，从其规定。

四、公开部门

医院信息公开办公室（党政办）

五、收费标准

申请人对医院申请信息公开须支付实际发生的检索、复制、邮寄和递送等成本费用。

六、监督检查

（一）医院信息公开领导小组全面负责医院信息公开工作。信息公开办公室负责各科室信息公开情况进行定期、不定期检查，并做好检查记录。

（二）医院信息公开领导小组对违反有关法律、法规或本制度规定的，责令其限期改正，逾期不改将追究当事人和科室负责人责任，并给予严肃处理。

七、执行时间

本制度下发之日起起施行。

医院

年8月1日

医院信息公开模板
医院资质信息公开 第四篇

**医院信息公开模板【医院资质信息公开】

医院信息公开目录
医院资质信息公开 第五篇

附件3

医院信息公开目录

向社会公开的信息【医院资质信息公开】

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2015医院信息公开实施方案
医院资质信息公开 第六篇

第1篇：医院信息公开实施方案

为贯彻落实《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》，进一步增强我院医疗服务工作透明度，让患者和群众享有医疗知情权和监督权，向社会全面推行院务公开，特制定本实施方案。

一、院务公开的指导思想和基本原则

1、推行院务公开的指导思想。以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的卫生工作方针、政策为指导，落实科学发展观，本着以人为本的服务理念，把“以病人为中心”宗旨落到实处，围绕群众关注的热点问题，以真实、公正、廉洁、敬业为基本要求，把群众最关心、最敏感的院务向社会公开，自觉接受社会对医疗服务的监督，进一步密切医患关系，使医院的各项工作更加贴近百姓、贴近社会，提高我院的社会承诺水平和信誉程度，促进医院快速发展。

2、推行院务公开的基本原则。（1）依法公开。院务公开依照国家法律、法规和卫生行政部门的有关政策与规定进行。（2）真实公开。院务公开的内容真实可信、实事求是、办事结果公平公正。（3）注重实效。院务公开从医院的实际情况出发，突出重点，讲求实效，不走过场，不搞形式主义，实实在在地开展各项工作。（4）有利监督。院务公开要面向患者、面向群众、面向社会，尊重患者的合法权益，方便患者就医，让患者与社会、职工对医院的工作全面地进行监督。（5）保密审核。凡涉及国家法律法规和政府机关规定限制和禁止发布的信息，不得公开。凡涉及医院发展的核心机密、或需阶段性保密的事项，由承办科室报请院领导审核同意后，不予公开。凡不能确定是否应公开的内容，由承办科室同院办公室会商，报院领导审核批准后决定是否公开。（6）适时调整。医院将根据上级规定和医院工作的实际，不定期的对院务公开内容和形式进行适度调整，以确保公开的信息真实有效和完整。

二、向患者和社会院务公开的主要内容

1、各类上岗医疗卫生技术人员的姓名、科室、职务、职称情况（标记在上岗佩戴的胸卡上）；

2、入院须知及其他医疗服务管理制度等；

3、医疗服务项目名称、价格和药品名称、价格；

4、住院费用清单，出院时提供住院费用明细单；

5、医疗服务承诺，如病人选医生的信息、便民服务措施等；

6、医院应向患者提供的39种知情告知事项（详见《病历书写基本规范》）；

7、医疗纠纷处理的程序规定，公安部、卫生部关于维护医疗机构正常秩序的通告；

8、医德医风建设相关规定及“医务人员行为规范及处罚标准”；

9、其他应向社会公开的事项。

三、向职工院务公开的主要内容

1、医院的重大决策；

2、重要人事任免；

3、重大项目设备的安排和大额度资金使用情况；

4、年度财务预、决算主要情况；

5、药品集中招标采购和重点监控的药品使用情况；

6、职工奖金、福利的分配和发放。

四、院务公开的形式

1、院务公开的文件在院内公示；

2、媒体公示；

3、病友告知书；

4、公示栏；

5、职工代表大会和工会会员代表大会；

6、电子网络公示；

7、医患沟通座谈会；

8、行风监督员座谈会

9、走访；

10、其他形式。

四、院务公开的组织领导

1、医院切实加强对院务公开的组织领导，成立医院院务公开领导小组，由院长段华汛任组长，副院长胡思荣任副组长，其他院领导、党办、院办、医务处、门诊部、外事部、群工部、财务科、审计科负责负责人为成员，党办负责院务公开日常协调工作。

2、医院把院务公开作为医院整体工作的重要组成部分，将院务公开纳入医院管理和纠风监察工作的重要内容，制定院务公开的实施方案和考评制度，定期检查、定期考核，将院务公开的具体要求分解落实到各科室，一级抓一级，层层抓落实，将院务公开结果和成效作为评价医院工作的重要内容。

3、实行院务公开责任制。院务公开由一把手负总责，分管领导具体负责，医院各科室按各自工作职责，具体实施并落实院务公开的有关内容和事项，各科室负责人对本科室的院务公开工作负主要责任。

4、加强对医务人员的职业道德教育和主人翁意识的培养，开展“假如我是病人”、“假如我是病人家属”、“假如我在诊疗中遇到困难”、“我将如何当家作主”等方面的换位思考，培养和激发医务人员对病人的关爱和感情。培养和激发广大职工参与医院管理，推动医院快速发展的热情和动力。

5、积极开展卫生进社区活动，组织医务人员到社区进行医疗服务，开展与患者心连心活动，使医务人员亲身了解群众医疗困难，增强医务人员与群众的情感交流。了解和掌握广大群众对医疗服务的需求。

五、院务公开的监督

1、各科室的负责人对本科室的院务公开工作要真抓实干，医院分管院务公开工作的领导要进行定期、不定期的督促检查，及时发现问题，及时进行整改，及时总结经验，使院务公开逐步规范和完善，取得满意的效果。

2、医院院务公开领导小组的成员对医院院务公开工作的开展情况要进行明查暗访，检查各项承诺和规定是否落到实处，以便有针对性地进行改进和完善。

3、经常性地组织医院的患者、患者家属和群众召开座谈会，及时听取各方面对院务公开的反映、意见、建议。

4、医院设立院务公开的意见箱和举报电话。对违反院务公开制度的投诉和举报，一经查实，要及时作出答复、处理，并视情节严重对责任科室和相关人员给予批评教育和进行处罚。

第2篇：医院信息公开实施方案

为贯彻落实《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（施行）》（卫生部令第75号），依法做好信息公开工作，提高工作透明度，保障公民、法人和其他组织依法获取信息，特制定如下方案。

一、组织领导机构

成立信息公开领导小组，负责推进、指导、协调、监督信息公开工作。组成人员如下：

组 长： 张永利 院长

副组长：成军 副院长

张建利 副书记

张岩 工会主席

成 员：

王蕾 院办公室

陈明莲 宣传中心

赵香梅 医务处

李春梅 护理部

王桂爽 医保办

吴玉荣 物价办

张淳 器械科

田建华 工会

吕英伟 信息中心

梁卫真 纪检监察

信息公开领导小组下设办公室，在院办公室办公。【医院资质信息公开】

二、工作职责

（一）领导小组工作职责

1、成军副院长主要负责信息公开日常工作和信息公开保密审查工作；

2、张建利副书记主要负责信息公开监督考评工作；

3、张岩主席主要负责院务公开工作；

（二）信息公开办公室工作职责

1、承办信息公开事宜；

2、组织公开的信息的维护和更新；

3、组织编制信息公开指南和信息公开目录；

4、对拟公开的信息进行保密审查；

5、与信息公开有关的其他职责。

（三）各处室工作职责

各处室要按照“谁制作、谁公开，谁公开、谁审查，谁审查、谁负责，先审查、后公开”的原则，负责本处室制作和保存的信息的公开工作。

同时，下列处室还应承担相应职责：

1、院办公室：承担信息公开办公室日常工作；指导、协调信息公开保密审查工作；审核申请人向提交的依申请公开申请并提出拟办意见，负责依申请公开答复工作；负责受理当面提交给本单位的依申请公开申请；负责本单位信息公开电话咨询工作。

2、宣传中心：负责信息的新闻发布和相关宣传工作，负责涉及本单位的虚假或不完整信息的澄清工作；

3、医务处、护理部：负责组织诊疗人员、流程、项目、服务相关内容的信息录入与维护。

4、物价办：负责医疗收费项目的信息录入与维护，依申请公开收费工作。

5、医保办：负责医疗保险相关内容的信息录入与维护。

6、器械科：负责大型设备相关内容的信息录入与维护。

7、工会：负责院务公开工作；

8、纪检办：负责对信息公开实施情况进行监督检查；

9、信息中心：负责信息公开系统录入及信息公开专栏的维护工作；

（四）信息公开联络员工作职责

各处室分别指定一名工作人员作为本处室信息工作联络员，主要职责是：

1、负责与本处室职能相关的信息的整理、提供；

2、维护和更新本处室公开的信息；

3、参与编制信息公开指南和信息公开目录。

4、配合处室主要负责人对信息公开申请进行审核处理；

5、与信息公开有关的其他职责。

三、信息公开范围

（一）主动公开的信息

1、涉及公民、法人或者其他组织切身利益的；

2、需要社会公众广泛知晓或者参与的；

3、反映本单位机构设置、职能、办事程序等情况的；

4、其他依照法律、法规和国家有关规定应当主动公开的。

（二）应当公开的信息

1、卫生行政部门核发的执业许可证；

2、卫生技术人员依法执业注册基本情况和卫生技术人员提供医疗服务时的身份标识；

3、经卫生行政部门批准开展的诊疗科目、准予登记的医疗技术及医疗技术临床应用情况；

4、经卫生行政部门批准使用的大型医用设备名称、从业人员资质及其使用管理情况；

5、提供的医疗服务项目、内容、流程情况；

6、提供的预约诊疗服务方式及门诊出诊医师信息；

7、医疗服务、常用药品和主要医用耗材的价格及其在医疗保险和新型农村合作医疗中的报销比例；

8、纳入医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构的情况，医疗保险和新型农村合作医疗报销政策和补偿流程；

9、接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况；

10、医疗纠纷处理程序、医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话；

（三）应当事先告知患者或签署知情同意书的信息

1、患者接受的重症监护、介入诊疗、手术治疗、血液净化、器官移植、人工关节置换、高值（千元以上）费用项目等诊疗服务及其收费标准；

2、患者接受的超声、造影、电子计算机X射线断层扫描技术(CT)、磁共振成像（MRI）等主要辅助检查项目及其收费标准；

3、医保患者使用的自费比例较高的药品和诊疗项目；新型农村合作医疗患者使用新型农村合作医疗基本药物目录和诊疗项目之外的药品和诊疗项目；

4、法律法规和临床诊疗规范规定的其他知情同意事项。

（四）依申请公开的信息

由公民、法人和其他组织提出申请，属于本单位制作和保存、未主动公开并经保密审查不属于不予公开范围的信息。

四、本机关信息公开方式及程序

（一）主动公开

1、公开方式

（1）医院网站。在地坛医院网页设立信息公开专栏，供公民、法人和其他组织查阅本单位主动公开的信息；

（2）新闻媒体。通过院报、《地坛之声》、报刊、电视、广播等媒体，及时发布相关信息；

（3）新闻发布会。通过召开新闻发布会，及时发布相关信息。

（4）其他方式。通过电子触摸屏、LG电子屏幕、信息公示栏、门诊咨询台患者可以查询相关诊疗和收费信息。

2、公开程序

原则上，上级部门的公文，应确认上级部门已经公开后方能公开。信息的更新维护实行各处室负责制。各处室信息公开联络员负责检查、梳理网上与本处室职能相关的信息。对需要公开、修改或过时废止的信息应主动与信息公开办公室联系，由办公室审查后，通知信息中心进行相应处理。信息中心应在收到该信息5个工作日内，按照信息属性分别编入信息公开信息系统“信息公开目录”或“依申请公开目录”。

（二）依申请公开

1、公开方式

（1）受理机构

在院办公室设立信息公开依申请受理点，依法受理公民、法人和其他组织的申请。不受理通过电话方式提出的申请，但申请人可以通过电话咨询相应事宜。

（2）申请途径

①当面申请。申请人可以到院办公室当面提出信息公开申请。

②通过信函、传真申请。申请人通过信函方式提出申请的，应在信封左下角注明“信息公开申请”字样；申请人通过传真方式提出申请的，应注明“信息公开申请”字样。

2、处理程序

（1）提出申请。公民、法人和其他组织（简称申请人）以信函、传真等形式提出信息公开申请，并填写《北京地坛医院信息公开申请表》。

（2）审核申请。信息公开办公室依法对申请人提出的信息公开内容进行审核，并决定是否受理。申请人申请与自身相关的信息，必须当面递交有效身份证明，并当场填写信息公开申请表。审核的重点内容：

①申请要件是否齐备、真实；

②所需信息的内容描述是否明确；

③所获取的信息若属于主动公开范围的，应当即告知申请人获取信息的方法和途径。

对于内容不完备的申请予以退回，要求申请人补正。申请获取的信息如果属于已经主动公开的信息，将中止受理申请程序，告知申请人获得信息的方式和途径。

（3）受理申请。对决定受理的申请，可以当场答复的，应当场答复。不能当场答复的，应向申请人出具受理回执，并在回执中明确答复日期。同时，填写“信息公开申请处理单”，提出拟办意见，将申请表和处理单送有关处室。

（4）办理申请。有关处室应根据申请内容查找相关信息，处室负责人对相关信息进行审核并签署意见，报分管领导审签。原则上，办理期限不超过10个工作日。

对申请信息的公开有异议或认为不能提供的，应注明不能提供的理由。对申请公开的信息有敏感内容的，应提出具体意见，并送院办公室进行保密和法律审核。必要时提交分管领导审定签发。保密审核期限为3个工作日，领导审核期限为3个工作日。

（5）答复申请人。信息公开工作人员应自申请受理之日起，在15个工作日内将办理结果通知申请人。如遇特殊情况，答复期限可以延长15个工作日，但应向申请人发出“延期答复告知书”。

答复信息公开申请，应根据有关处室审核意见，使用相应告知书。告知文书原则上应采用信函（挂号）方式发出（当面领取的除外）。

（6）收取费用。按照《北京市发展改革委北京市财政局关于印发<北京市行政机关依申请提供政府公开信息收费办法（试行）>的通知》（京发改[20XX]294号）要求，办公室在向申请人提供所需信息前，应指导申请人按本市统一标准缴纳有关费用。对农村五保供养对象、城乡居民最低生活保障对象、领取国家抚恤补助的优抚对象，凭所在地乡镇人民政府或街道办事处出具的有效证明，经分管领导审核同意后，可免收相关费用。

五、咨询方式

（一）电话咨询。可通过84322073或84322015咨询信息公开相关程序和方法。

（二）索取资料。可到门诊咨询台索取信息公开指南，了解信息公开的有关事项。

（三）网上查询。可从地坛医院网政府公开专栏查询信息公开相关内容。

七、监督方式

公民、法人和其他组织认为我院没有按照《条例》的要求履行公开义务，可以向朝阳区卫生局举报，还可以通过行政复议或行政诉讼的方式解决。

第3篇：医院信息公开实施方案

为全面贯彻落实卫生部《关于全面推行医院院务公开的指导意见》和《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》文件精神，根据《贵州省卫生厅关于进一步推进院务公开的实施意见》的要求，为把医院民主决策、民主管理落到实处，更好地维护职工的民主、政治权力，进一步密切我院党群关系和医患关系，规范办事程序，提高医院工作透明度，充分发挥医院院务信息公开对医院员工和社会公众的服务作用，更好地推进我院党风、院风、行风建设，在遵医附院党办发〔20XX〕31号文件的基础上，对我院院务公开信息实施办法作部分调整，调整后的全文如下：

一、本实施办法所称信息，是指医院在提供医疗卫生服务过程中产生的，以一定形式记录、保存的信息，应当按照有关法律法规和本次调整后实施办法进行公开。

二、院务公开领导小组全面领导医院院务信息公开工作，包括审定信息公开工作规划和有关制度，研究决定信息公开工作中的重要问题。

三、院务公开领导小组下设院务公开工作办公室，协调推进信息公开工作部署，加强对信息公开工作的组织领导。

院务公开工作办公室是医院院务信息公开工作的主要工作机构，负责组织制定医院信息公开的规章制度、工作规则，研究制定信息公开方案及更新，确定信息公开的具体范围、形式、程序等事宜，以及推进、指导、协调、监督医院信息公开工作。

医院各部门、科室依照本实施办法的要求主动公开本部门应当公开的医院信息，积极协助医院院务公开工作办公室开展相应工作。

四、医院公开信息应当遵循公正、公平、便民的原则，建立信息公开工作机制和各项工作制度。

医院公开信息不得危及国家安全、公共安全、经济安全、社会稳定和医疗安全稳定。

五、医院应当建立健全信息发布保密审查机制，明确审查的程序和责任。公开信息前，应当依照法律法规和国家其他有关规定对拟公开的信息进行保密审查。

有关信息依照国家有关规定或者根据实际情况需要审批的，应当按照规定程序履行审批手续，未经批准不得公开。

六、医院各部门、科室应当及时、准确地公开有关信息。发现影响或者可能影响医院稳定、扰乱医疗秩序的虚假或者不完整信息的，应当在其职责范围内发布准确的信息予以澄清。

七、严格执行院党委《关于进一步完善党委重大事项决策的规定》和《关于重大事项党委决定的补充规定》文件精神，结合院务公开管理工作实际情况，对相关部门、科室的职责分工规定如下：

1、医院工作总结、计划和医院行政管理工作事项等由医院办公室负责组织材料及执行。

2、医院党建工作、改革方案及实施文件等由党办负责组织材料及执行。

3、党风廉政、行业作风建设等情况由纪检监察室负责组织材料及执行。

4、经济管理、业务收支、职工收入福利等情况由财务处负责组织材料及执行。

5、医院重大基建、大型医疗仪器设备的招投标，大宗物资采购等情况由院办、设备处、后勤处负责组织材料及执行。

6、医院人事工作、领导干部民主评议、干部任免与考核等情况由组织人事处负责组织材料及执行。

7、医疗管理包括医疗及护理质控、医疗护理质量及服务动态等由医务处、护理部分别负责组织材料及执行。

8、医院重要药事管理工作由药剂科负责组织材料及执行。

9、职工继续教育、教育经费使用和重大科研项目情况等由科研部负责组织材料及执行。

10、有关门诊管理工作的情况由门诊部办公室负责组织材料及执行。

11、有关教学管理工作的情况由临床学院负责组织材料及执行。

12、医院综合治理、消防安全措施落实情况等由保卫处负责组织材料及执行。

13、医院网站院务公开由宣传科负责组织材料及执行；院内业务信息公开由相关职能部门组织材料，信息科负责执行。

14、医院职工福利、困难职工补助情况等由组织人事处和工会负责组织材料及执行。

15、医院民主管理、职工代表大会等各项民主建设情况由工会负责组织材料及执行。

16、医院信息公开投诉电话、投诉程序，设置意见箱及反馈落实情况等由投诉处理办公室、纠风办负责组织材料及执行。

17、其他应公开的事项由院务公开办公室统一组织安排协调。

八、院务公开的内容：

院务公开的内容按照卫生部、卫生厅有关规定，分为向社会公开、向患者公开、向内部职工公开三个方面。详见附件《遵义医学院附属医院院务公开目录列表》。

九、院务公开的形式、时限和程序：

（一）院务公开根据内容、要求采取多种形式：

1、向社会公开、向患者公开的内容，可通过医院网站、社会监督员座谈会、滚动显示屏、电子触摸屏、电视、报刊、宣传栏、编印发放各类就医指南手册资料等形式及时或定期公开。

2、向内部职工公开的内容，可通过医院内部院务公开栏、干部会议、院情发布会、党政工联席会、职工座谈会、全院职工大会、职工代表大会、医院网站、院刊、文件及简报等及时或定期发布。

3、一些长期性、阶段性的重要事项，可通过全院职工大会、干部会议、医院网站进行公开。

4、设立“内部院务公开栏”，每季度首月10日前进行公示。部分内容（重要干部任免等）要适时、及时地在医院网站、公开栏进行公示。

5、凡制度性规定、情况通报、日常教育等内容利用医院网站、公示栏等进行公开。

6、干部考核结果利用年初或年终在干部会议上、院务公开栏进行通报。

7、医疗服务信息、医疗服务价格等可通过医院网站、滚动显示屏、信息栏、触摸屏等形式公开。对外公开内容如发生变化要及时更新。

8、经常性的事务对内采取院务会、院办公会、行政总值班交班会，对外采取医患工休座谈会、社会监督员座谈会等形式进行公开。

（二）院务公开的时限：

政策性、制度性的内容实行长期公开，重大事项适时公开。公开时间应与公开内容相适应，做到经常性的工作定期公开，阶段性的工作逐段公开，临时性的工作随时公开，对外公开的内容如发生变化要及时更新公开。

（三）院务公开的程序：

除法律法规另有规定外，院务公开分为提出、审议、公开和反馈四个程序（对患者公开的除外）。

1、提出。各职能部门、科室根据院务公开实施方案中的职责分工（管理权限）规定，对本部门、科室负责公开事项提出公开的内容和时间，交院务公开办公室统一汇总。

2、审议。院务公开办公室审定公开内容的真实性和时效性后，提交院务公开领导小组对拟公开的内容进行审查。

3、公开。院务公开办公室根据公开内容确定公开形式予以公开。

4、反馈。对公开的内容出现疑问并提出意见或建议的，由院务公开办公室负责作出解释或解答；对出现争议的，由院务公开办公室负责组织相关科室调解，提出解决办法，并向当事人做出反馈。

十、院务信息公开的保密审查部门设在党委办公室，负责具体审查和指导医院各部门科室的信息公开保密审查工作。

十一、医院将院务信息公开工作纳入年度工作目标考核内容。考核工作可与年终考核结合进行。

十二、医院纪委、工会负责组织对院务信息公开工作的监督检查及考评。社会公众、法人和其他组织认为医院未按照本办法履行信息公开义务的，可以向医院纪委、工会或上级主管部门举报。

十三、院务公开的组织与实施：

（一）院务公开领导小组负责研究制定或修订院务公开工作实施办法，负责组织、指导、协调院务公开的各项工作，研究解决院务公开工作中遇到的较大问题。

（二）院务公开办负责院务公开工作的实施以及公开内容的建档管理和规范；公开办主任负责审定公开的内容。

（三）各部门负责人是院务公开内容的直接责任人，负责安排收集、整理、提供公开内容的书面或电子版材料。

（四）院务公开监督考核小组负责院务公开工作的检查、指导、监督、意见征集及信息反馈，具体工作由纪委、工会组织，分管纪委、工会的主要领导是院务公开监督工作的第一责任人。院务公开办与监督办要加强日常相互沟通、积极配合、共同负责。

（五）各相关职能科室要在院务公开领导小组办公室统一组织安排及协调下，按照职责分工，各司其职、各负其责、协调一致、密切配合，将院务公开活动纳入医院工作目标管理体系、运行机制之中，使院务公开活动在内容、程序、形式上纳入规范化、制度化管理轨道。

（六）对违反院务信息公开有关规定的部门科室，经院务公开领导小组和监督考核小组组织调查核实后，追究其部门科室负责人的责任。

十四、由院务信息公开工作办公室和监督考核办公室负责将开展信息公开工作所需经费纳入年度预算，为医院信息公开工作提供经费保障。

十五、本次调整后的院务公开信息实施办法自20XX年1月1日之日起施行。

2015医院院务公开实施方案
医院资质信息公开 第七篇

第1篇：医院院务公开实施方案

为更好贯彻区卫生厅关于卫生系统院务公开的文件精神和，进一步加强医院民主管理和民主监督，规范医院医疗服务行为，保证人民群众享有健康权利，维护患者根本利益，增加工作透明度，提高我院服务信誉，更好地推进我院的党风廉政建设和反腐倡廉工作，特制订本方案。

一、指导思想

我院坚持以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以强化医院管理为着力点，以解决患者看病难、看病贵问题为出发点和落脚点，通过实行院务公开，进一步坚持和完善职工代表大会制度，加强民主管理，民主参与和民主监督，落实患者和职工的知情权、审议权、通过权、决定权、评议监督权，全面提高医院的服务效率和服务质量，为广大患者提供安全、公平、低廉、便捷的医疗卫生服务，建立和谐医患关系，推进和谐医院建设。

二、公开的原则

坚持实事求是的原则；坚持依法行使权力和享受权益的原则；规范化和制度化的原则；坚持有利监督的原则。

三、公开内容

我院的院务公开范围包括对人民群众公开和对本院职工公开两个层次。院务公开要从人民群众普遍关心和涉及群众切身利益的实际问题入手，把群众反映强烈的问题和容易出现不公平不公正甚至产生腐败的环节作为公开的重点。公开的内容包括本单位改革与发展的重大决策、财务管理情况、人事管理情况、党风廉政建设情况、以及涉及职工切身利益的问题和对外窗口服务程序、服务标准、服务价格、服务承诺等方面的内容。

（一）对群众公开的主要内容：

1、全院干部职工的姓名、胸卡号、职称、职务。

2、公布工作人员的职责。

3、公布服务承诺。

4、公布医疗卫生服务程序、服务标准、服务价格。

5、公布常用药品价格。

6、住院费用实行一日清单。

7、公布我院举报电话。

8、公布上级明确要求必须公开的其他事项。

（二）对本院干部职工公开的内容：

1、年度工作计划、综合目标管理责任制协议及协议完成情况。

2、万元以上设备的招标采购情况以及大量卫生材料和后勤物资的购领情况。

3、年度经费预算及业务收支情况、财务计划及其执行情况、债权债务和职工福利情况及业务招待费、差旅费的使用情况。

4、奖金分配方案与分配结果、职工保险费的缴纳情况、职工评优奖惩方案及评优结果等情况。

5、干部职工聘任、录用与辞退、职称评聘等情况。

6、民主评议领导干部情况。

7、职工落实计划生育情况和安排生育指标情况。

8、本单位职工关心、担心、和关注的其他问题。

四、公开的形式和时间

（一）公开形式：召开职工代表大会、院办公会、院务会、院内行文、年终总结会，设立院务公开公示栏和出墙报、黑板报等。

（二）公开时间：分定期公开和非定期公开。经常性工作定期公开，阶段性工作逐段公开，临时性工作随时公开。

五、院务公开的组织领导和监督保障

（一）医院院务公开领导小组名单

组 长：张 滨

副组长：韦树杰 廖小元 覃 春

成 员：刘新源 覃正球 梁武彬

覃莲凤 覃惠朋 林柳华

负责对医院全面推行院务公开工作的组织、领导、协调、指导工作。

领导小组下设办公室，由刘新源同志任办公室主任。

（二）院务公开监督小组名单

组 长：李祖新

成 员：覃凤州、覃喜梅、蒙春梅

负责对医院院务公开工作进行检查、监督和开展民主评议活动，广泛听取群众意见，及时提出工作建议。

七、院务公开工作的具体分工

院办：负责向社会公开医院依法执业登记的主要事项，每季度向内部职工公开医院重大决策、业务收支、重要几事任免、人事变动、重大项目安排、大额度资金使用和药晃、器械、耗材招标采购、基础土程招投标等情况。

党办：负责向社会公开加强医德医风建设的主要规定，向内部职工公开领导班子建设、党风廉政建设和纠正行业不正之风投诉信箱、电话处理情况等工作。向社会公开医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话处理情况。负责向内部职工公开岗位设置、岗位评聘、解聘的标准及程序、薪酬体系，检查工作人员上岗标牌佩戴情况。

医务科：负责向社会公开医院主要卫生技术人员依法执业注册基本情况、门诊、急诊、住院的就诊程序和医师安排等工作，或提供查询服务。与病案室共同负责向患者提供病历资料复印或者复制服务。

护理部：负责向社会公开护士管理及工作安排情况。

财务科：负责设立电子触摸查询装置，向社会公开常规医疗服务价格；向患者公开收费信息，提供查询服务；向内部职工公开大额度资金使用情况和年度财务预决算主要情况等工作。

药剂科：负责向社会公开常用药品价格，向内部职工公开重点监控药品使用情况等工作。

第2篇：医院院务公开实施方案

为全面贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开条例》、《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》、《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》等文件要求，进一步强化和规范我院院务公开工作，维护医院改革、发展、稳定、和谐的大局，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立和谐的医患关系和人民满意的医院，特制定本实施方案。

一、指导思想

坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的XX大会议精神为指导，全面贯彻全心全意为人民服务的思想，通过院务公开工作加强社会公众监督和医院职工民主监督，规范办事程序，增强决策的民主化、规范化、制度化和科学化，树立行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效、群众满意的医院形象。

二、组织领导

按照党委统一领导、党政齐抓共管，加强监督的工作格局，成立院务公开工作领导小组和办公室，负责组织指导和协调院务公开的各项工作，研究解决院务公开工作中的重要问题。

领导小组：

组 长：陈少仕

组 员：张永杰 蔡 敏 杨 华

下设办公室，设在院办公室：

主 任：魏有忠

成 员：桂 红 何小飞 陈永香 符学新 李丽花

杨美明 周 伟 冯建明 符 颖 张泽南

唐 志 秦 扬 陈光裕 甘玉莲

三、基本原则

院务公开应当遵循合法规范、完整统一、真实有效、及时准确的原则，只要不属于党和国家秘密的事项，能够对外公开可以对外公开的都要对外公开。

（一）坚持全心全意为人民服务的原则。坚持把群众反映强烈、普遍关心的问题和涉及职工切身利益等问题作为院务公开的出发点和落脚点，方便服务对象，让人民群众和职工满意。

（二）坚持依法办事的原则。通过实行院务公开，推进依法行医、依法履行职责，在正确行使职责过程中，依法管理，按法定程序办事，切实做到有法必依、违法必究。

（三）坚持廉洁高效的原则。通过合理确定院务公开的内容、程序、期限和结果等，进一步提高管理水平和服务效率，防止行业不正之风和腐败现象的发生。

（四）坚持注重实效和民主监督的原则。通过实行院务公开，进一步提高工作透明度，切实保障人民群众的知情权、参与权和监督权。真正做到便于群众知情，方便群众办事，有利群众监督。

四、公开内容（详见附件一、附件二、附件三）

(一)向社会公开的事项

1、医院资质公开。医院依法执业登记的主要事项，包括医院等级、名称、地址、主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位等。

2、医院布局公开。门诊、病区各科室位置格局；科室标牌；路标引导指示牌；“绿色通道”指示牌；院内交通指示牌等。

3、工作人员公开。专家专栏（姓名、职称、专业特长、门诊时间介绍；本院职工、进修生、实习生佩带不同标识胸牌上岗。

4、服务规范公开。包括医德规范、医务人员行为准则、就医流程、服务规范、便民窗口、便民措施等。

5、收费项目公开。包括医疗服务收费项目、标准、范围和批准文号；常用药品的通用名、商品名、剂量单位、价格、生产厂家；实行政府定价的，标明最高价格及实际执行价格。

6、医疗信息公开。向社会定期公布人均门诊费用和住院费用、单病种收费情况。

7、行风建设公开。包括行风建设的主要规定、服务承诺；患者投诉信箱、投诉电话、投诉邮箱等。

8、其他需要对外公开的事项。

（二）向患者公开事项

1、医院服务公开。包括医院门急诊服务流程；住院服务流程；就诊时间安排；医保、农合病人住院流程；各种惠民医疗政策、咨询服务、预约服务等。

2、病人告知公开。包括患者的病情告知，贵重药品（自费药品）使用告知，大型检查项目告知，医患道德责任书告知，医患沟通告知等。

3、服务收费公开。包括医疗服务项目价格，药品价格、住院病人一日清单，病人出院总费用明细清单等。

(三)向职工公开的事项

1、“三重一大”的公开。即医院重大决策、重要人事任免、重要项目安排及大额度资金使用情况公开；包括医院的中、长期发展规划和工作计划、基建项目、重点学科建设等重大问题的决策依据、参与和决策结果等。

2、财务管理公开。包括财务预决算；财政拨款、医疗收入、药品收支、专项资金补助，其他收入；财务支出；成本核算；医疗、教学、科研经费使用和管理等情况。

3、工程建设项目公开。凡工程建设项目(含大型修缮)都必须按《中华人民共和国招投标法》实行招投标。公开工程项目的审批过程、资金来源、勘察、设计、施工、监理单位的选择、工程造价、工程竣工后的验收和决算以及审计等。

4、集中招标采购的公开。公开药品、医疗器械、一次性医疗用品和后勤物质等集中招标采购的有关情况。

5、职工奖惩公开。包括各级各类先进评选奖励的对象、条件、名额、程序、确定上报人选和评选结果；职工年度考核办法和结果；对违法违纪职工及医疗事故责任人的处理等。

6、人事管理工作的公开。人事制度改革方案；各科室定编定岗、岗位标准；各类卫生人员的考核录(聘)用，晋级晋职、工作变动；派出国内外进修学习；职称评审以及大中专毕业生接收的办法、任职条件和推荐人选；领导干部任职、各类先进评选等。

7、职工权益事项的公开。包括职工工资调整、奖金、福利分配方案；住房调整、购(建)房方案；住房公积金、养老金、医疗保险和其他社会保障基金缴纳情况；新进职工招聘录用情况。

8、领导干部重要事项的公开。述职报告、公务接待、车辆使用、经济责任审计和党风廉政建设责任制执行等情况。

9、应急方案的公开。包括信息系统、收费系统等。

10、医疗质量、管理与安全信息的公开。

五、院务公开的形式

(一)职工代表大会制度是全面实行院务公开的基本形式。在职代会闭会期间，要充分发挥各专门委员会(小组)的作用，保证日常民主管理工作的正常进行。

(二)建立党委会、院长办公会、中层干部会、医患沟通会、社会监督员会议等制度，定期或不定期通报、交流情况。

(三)设立院务公开栏(分对外公开和对内公开两部分)，配合运用院报、网站、院务公开简报等形式，及时通报公开内容。

(四)设立意见箱、监督投诉电话，建立社会监督员制度，利用电子显示屏、触摸屏查询收费，畅通院务公开渠道。

(五)领导班子成员向院职工公开述职并接受评议。

(六)建立公示制度。干部聘任、职称评聘、毕业生录用、评先评优等应进行全程公示。

六、院务公开的监督检查

(一)严格院务公开的时限，凡是需要公开的内容应及时适时公开。

(二)实行院务公开责任制。院务公开内容涉及到的职能科室为该项院务公开的承办科室，按照谁主管谁负责的原则，做好职责范围内的院务公开工作。

(三)定期或不定期监督和检查院务公开工作，促进工作落实。对拒不履行院务公开责任的，在院务公开中弄虚作假的，应按规定责令整改，引起严重后果的给予党纪政纪处分。

(四)及时总结推广院务公开工作的有效做法和经验，对认真实行院务公开，并取得较好成绩的科室和个人，给予表扬奖励。

第3篇：医院院务公开实施方案

为全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求及《医疗机构院务公开公开监督考订办法（试行）》，增强全院职工职工院务公开意识，进一步优化服务流程，提高内部民主管理水平，根据省卫生厅、市卫生局的部署和要求，结合我院实际，现制定20XX年院务公开工作实施方案如下：

一、院务公开的指导思想和基本原则

院务公开的指导思想是：以党的XX大和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的医疗卫生方针、政策、维护人民群众的健康权益。按照依法执业、民主监督、促进廉洁，提高效率的要求，对有关医院建设发展的重大问题和直接涉及职工群众利益的重大事项实行公开，接受社会公众和医院干部职工的监督。院务公开所遵质的原则是：符合党的政策和国家的法律、法规，遵守保密纪律和原则，立足真实有效，及时便民，不断提高医院工作透明度，切实保障人民群众的就医知情权和监督权，切实保障和维护人民群众最现实、最关心、最直接的利益，从源头上预防和治理腐败。

二、院务公开的内容

（一）向社会公开的内容

1、卫生行政部门核发的执业许可证、卫生技术人员依法执业注册基本情况和卫生技术人员提供医疗服务时的身份标识；

2、经卫生行政部门批准开展诊疗科目、准予登记的医疗技术及医疗技术临床应用情况；

3、经卫生行政部门批准使用的大型医用设备名称、从业人员资质及其使用管理情况；

4、提供的医疗服务项目、内容、流程情况；

5、提供的预约诊疗服务方式及门诊出诊医师信息、专家信息和出诊时间；

6、接受捐赠资助的情况和受赠受助财产的使用管理情况；

7、医疗纠纷处理程序、医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话；

8、医疗服务中的便民服务措施；

9、职责范围内确定的主动公开的其他信息。

（二）向患者公开的内容

1、住院服务中与患者密切相关的核心制度，包括三级查房时限要求、分级护理服务内涵和服务项目；

2、医疗服务、常用药品和主要医用耗材的价格及其在医疗保险和新型农村合作医疗中的报销比例；

3、纳入医疗保险和新型农村合作医疗定点医疗机构的情况，医疗保险和新型农村合作医疗报销流程和标准；

4、医疗服务中患者使用的药品、血液及其制品、医用耗材和接受医疗服务的名称、数量、单价、金额及医疗总费用等情况，以提供一日清单、出院明细清单和提供查询服务的形式告知患者。

5、医疗服务中的下列信息应当事先告知患者，按照规定需要签署知情同意书的，应当及时、规范签署相应的知情同意书：

（1）患者接受的重症监护（ICU）、介入诊疗、手术治疗、血液净化、器官移植、人工关节置换、高值（千元以上）费用项目等诊部服务及其收费标准；

（2）患者接受的超声、造影、电子计算机X射线断层扫描技术（CT）、磁共振成像（MRI）等主要辅助检查项目及其收费标准；

（3）医保患者使用的自费比例较高的药品和诊疗项目；新型农村合作医疗患者使用新型农村合作医疗基本药物目录和诊疗项目之外的药品和诊疗项目；

（4）法律法规和临床诊疗规范规定的其他知情同意事项。

（三）向职工公开的内容

1、“三重一大”制度落实事项：医院改革发展重大事项的决策过程、具体措施，发展规划、年度工作计划；重要人事任免，干部选拔、任用、轮岗、交流、考核；重要项目安排，重大投资、基建工程、重大庆典活动的规模、方案；大额资金使用，年度财务预决算；

2、业务管理事项：医疗质量管理制度和具体措施，医疗质量与安全信息；医疗机构的各项管理制度，临床、医技科室的诊疗护理常规；重点部门的工作流程；应急方案；药品、大宗物资、大型设备采购和招投标，药事委员会组成人员及工作开展，药品使用（金额、数量）前十位和用药量前十位医生的情况；财务管理经营，业务收入、经济效益；科研成果的转化及社会经济效益；

3、职工关注事项：人事改革方案和分配制度，人才发展规划、专业技术人员的引进录用、专业人员技术职称评定、职务晋升、出国（境）进修、评优、奖惩；重大科研课题的立项及经费使用情况；职工的工资、福利、保险、劳动保护等；

4、廉洁自律事项：领导干部廉洁自律情况，职工对领导干部民主评议情况等；

5、其他事项：依照法律法规和政策规定必须公开或单位职工普遍关心的事项。

（四）医院的下列信息不得公开

1、属于国家秘密的；

2、属于商业秘密或者公开后可能导致商业秘密被泄露的；

3、属于知识产权保护内容的；

4、属于可用于识别个人身份的或者公开后可能导致对个人隐私造成不当侵害的；

5、不属于医疗机构法定权限内的信息；

6、法律、法规、规章等规定不予公开的信息。

三、院务公开的方式

（一）对公众公开的主要方式

1、召开医院行风监督员会议及公休座谈会。

2、对外公开投诉、咨询电话、行风热线，设立意见箱、意见薄。

3、建立院领导接待日制度。

4、在门诊、病房或公众服务窗等醒目位置设立院务公开栏、电子屏幕公告栏、触摸屏、宣传橱窗。

5、编印、发放就医手册、宣传资料。

6、工作指南。

7、通过医院网站公开。

8、利用广播、报纸、电视等媒体新闻。

9、医院向特定服务对象提供的信息，可以通过当面交谈、书面通知、提供查询等形式告知。

（二）对职工公开的主要方式

1、院务公示栏。

2、院周会通报。

3、职工座谈会。

4、职工大会或职工代表大会。

5、文件、简报等公开。

6、通过医院网站及内部局域网公开。

7、党政联席会。

四、院务公开组织机构及职责

（一） 院务公开领导小组成员

组 长：许 文

副组长：庄学领

谢春英

黄良鸣

成 员：张丽明

陈炳煌

陈秀英

许碧鸿

许国兴

黄清莲

黄灿华

方素霞

下设办公室：

主

任：陈炳煌

成

员：吴美装 施桂珠

罗永源

连 艳

（二）院务公开监督小组：

组

长：黄良鸣

成

员：张丽明

黄灿华

许国兴

下设办公室：

主

任：黄良鸣

成

员：张丽明

陈炳煌

肖玉华

（三）四个院务公开工作小组

院务公开审核小组：

组

长：许 文

成

员：庄学领

谢春英

许碧鸿

陈秀英

院务公开审议小组：

组

长：谢春英

成

员：陈炳煌

吴美装

黄清莲

院务公开评议小组：

组

长：庄学领

成

员：叶香兰

陈林芳

方素霞

院务公开反馈小组：

组

长：谢春英

成

员：陈炳煌

吴美装

院务公开领导小组职责

1、负责领导全院的院务公开工作。

2、决定公开部门、公开形式。

3、审查重要工作和特殊事项的公开内容。

4、决定院务公开工作的奖惩。

院务公开工作小组职责

1、负责院务公开的日常组织和协调工作，督促各部门落实《院务公开实施方案》，做好总结和汇报工作。

2、负责来信、来访、来电接待，认真查处、解决群众反映的问题。

3、谁主管谁负责的原则，工作小组成员具体负责本部门院务公开工作的实施及自查和总结工作。

4、制定院务公开监督检查评估标准。

5、党群部具体负责资料的收集，做好档案的留存。

6、负责院务公开工作阶段检查和年终总结。

五、实施要求

1、职能科室根据公开内容应及时组织相关资料，报主管领导审签后送院务公开办，经工作小组负责人审批后，根据情况采取相应方式公开。

2、凡属要求公开内容，相关职能科室应及时上报并在该信息形成或者变更之日起20个工作日内予以公开，对已上网内容据情及时修改更新。

3、加强检查考核，把公开工作纳入职能部门及科室考核内容并与绩效挂勾。

4、注重实效，院务公开的重点是公开，关键是真实，实质是监督，要从实际出发，突出工作重点，不断提高院务公开的工作质量。

院务公开工作是一项多部门多岗位聚合的工作，院务公开的内容、形式、工作机制等都与医院的全局工作紧密相连，这项工作的具体内容和实施过程涉及医院管理、医疗服务和医疗质量、卫生纠风和行风建设、医德医风教育，党风廉政建设等各个方面。院务公开既是医院管理的手段，也是医院管理的内容。各部门、各科室要统筹规划好院务公开工作，把院务公开工作与“深化无红包医院创建活动”、“三好一满意”活动、平安医院创建活动、医院诚信体系建设、医院文化建设等凡是和加强医院管理、促进医院发展相关的各项活动有机结合，相互补充，整体规划，整体推进，全面提高医院管理规范化和科学化水平，全面提高纠风治贿的水平，全面提高卫生行业的良好形象。

第4篇：医院院务公开实施方案

为贯彻落实《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》和卫生部《关于全面推行医院院务公开的指导意见》及省卫生厅《关于浙江省医院院务公开的工作意见（试行）》的通知，促进和规范我院院务公开工作，保障和维护人民群众的知情权、参与权和监督权，构建和谐医患关系，经医院党政班子研究决定，在原院务公开实施方案（试行）的基础上进行调整和充实，具体如下：

一、指导思想和基本原则

（一）指导思想：

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党和国家的医疗卫生工作方针、政策，维护人民群众健康权益。通过医院院务公开工作加强社会公众监督，增强医疗服务透明度，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量和效率，推动医院持续发展，为人民群众提供更好的医疗服务。

（二）基本原则：依法公开、公平、公正、突出重点、循序渐进、简化环节、方便办事、健全机制、常抓不懈、明确责任、强化监督。

二、院务公开主要内容：

（一）医疗服务信息

1、医院依法执业登记证，包括名称、地址、主要负责人、所有制性质、诊疗科目、床位数；职能科室的设置（可查询医院门诊大厅电子触摸屏）。

2、主要卫生技术人员均依法执业及注册登记（医院人事部门在册备案、登记，门诊大厅公布）。

3、门诊、急诊、住院的就诊程序：

1）门诊

①医院门诊每天开放，无节假日，并实行中午不停诊，工作时间为上午7：30—下午4：30（冬季上午8：00—下午4：30），其他为急诊开放时间。

②首次来本院就诊，直接到挂号处挂号，购就诊卡及门诊病历卡（请妥善保管可重复使用），然后凭就诊卡及门诊病历卡去相关科室就诊。

③如需检查CT、X线摄片、造影、B超、胃镜、肠镜等特殊检查应去相应科室编号、划价并预约时间，然后凭就诊卡去收费处付费，透视、心电图以及各种常规检验、生化检验可直接凭就诊卡去收费处付费。

2015三好一满意工作总结
医院资质信息公开 第八篇

第1篇：三好一满意工作总结

我区卫生系统结合深化医药卫生体系改革和创先争优活动，以人为本，以病人为中心，以群众满意为出发点和落脚点，着力提升医疗服务水平，持续改进医疗质量，大力弘扬高尚医德，加强行业作风建设，进一步解决医疗卫生服务和行业作风中存在的突出问题。现将近阶段情况总结如下：

一、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平。

1、优化医院门诊环境和流程。为贯彻落实《2015年全区卫生工作要点》，将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。加强门诊服务窗口和诊室弹性排班；实行窗口、出院、电话、入户等多种预约方式，方便患者检查，力争做到随到随查；全面推行检验检查报告及时发放制度，在确保患者隐私的前提下，合理安排节假日门急诊和住院医疗服务，完善医院标识和就诊流程引导系统；推进医院信息化建设，减少不必要的重复检查。

2、优化急救服务。完善院前急救，加强院前、院内急救医疗服务的协调配合，确保急救医疗服务无缝衔接。加强医院急诊科标准化、规范化建设，完善急诊绿色通道。对急危重症病人应先抢救、后结算，确保及时施治；根据急诊流量，合理调配急诊力量，适时配备急诊加强班。院内要组建24小时生命救援队，配备相应的抢救设施，及时救治危重患者。

3、改进住院服务。全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务示范工程活动，要以“技能好、会沟通”为重点，尽快提升年轻护士技术操作能力和人性化服务水平。加强病区规范化建设，严格探视和陪护管理，为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。推行住院服务中心化，为住院患者提供陪检等服务，方便住院患者。

二、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律。

1、继续加大医德医风教育力度。要坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风。

2、贯彻落实医德医风制度规范。认真贯彻落实《2015年全区卫生系统党风廉政建设工作意见》，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，大力加强惩治和预防腐败体系建设，促进医药卫生体制改革顺利进行。加强医德医风教育，落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度，加大医院巡查和违法违纪行为惩处力度，严肃执业纪律。

3、坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风，严肃行业纪律。

坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。强化治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制建设。加强经济管理，健全内控机制，严格统方权限和审批程序。

三、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。

1、要认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见和建议，有针对性地改进服务。

2、继续以开展民主评议行风作为推进卫生纠正工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。充分发挥行风督促员的作用，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。

3、全面推行医院院务公开制度，进一步落实院务公开各项要求，增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。

四、下阶段工作打算：

从8月开始，“三好一满意”活动进入查找问题阶段，区卫生局将采取多种形式深入基层、深入群众，广泛征求意见，全面了解医疗卫生服务和行业作风建设方面存在的问题。各医疗机构要摸清行风建设现状，深入了解和掌握患者对医疗服务的意见和建议。要通过召开座谈会、设置意见箱、开通热线电话和网上沟通等多种方式，主动征询群众意见建议，找准群众对医疗服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。

第2篇：医院三好一满意工作总结

自此项活动开展以来，我院在“三好一满意”领导小组带领下，按照党的十七大，十七届五中全会以及中央纪委第六次全会精神，结合深化医药卫生体制改革，贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，以病人为中心，积极开展了“服务好，质量好，医德好，群众满意”为目标的“三好一满意”活动，并取得良好社会成效。为保持此项工作良好发展势头，结合本年度工作计划，总结如下。

一、“服务好”。服务是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。针对医院快速发展的形式，我院坚持以人为本，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，率先在河北省首家实行“先看病，后交钱”的新型诊疗模式。受到患者及社会各界一致好评。我院专门成立了“优质服务办公室”。改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力构建和谐医患关系。倡导文明用语，杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。把用心、温馨、优质服务贯穿于医疗服务的全过程。坚持首诊负责制，让病人在就诊过程中，遇问有人管，事事有人管。全面开展了“优质护理服务示范工程”和“志愿服务在医院”活动。通过开展优质服务流程，方便了群众看病就医。实行了公开透明服务，保障了群众看病就医知情权。通过多种途径为群众提供医院专家信息和诊疗流程等医疗服务信息。做到医疗服务项目收费标准、药品耗材价格等信息公开。专门成立医患关系办公室，认真落实医疗投诉处理办法。严格执行首诉负责制，维护医患双方合法权益。

二、“质量好”。严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病历书写基本规范》、《手术安全核对制度》，注重质量检查和考核，持续改进医疗质量，保障医疗安全。从未发生医疗事故。大力推进同级医疗机构间检查、检验结果互认工作，降低患者就诊费用，大力推行临床路径，促进医疗质量科学管理。加强医疗技术和设备应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。根据农村肝病、呼吸疾病多发的特点，我院选派了技术能力强的6名医生开展对口支援工作，方便群众就医。

三、“医德好”每周开展一次医德医风教育。坚持以正面教育为主，深入开展宗旨意识、职业道德、纪律法制教育和警示教育。认真抓好医德考评工作。坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风案件，严肃行业纪律。坚决杜绝收受和索要“红包”、收受回扣、乱收费、商业目的统方、商业贿赂。净化医药卫生体制改革的社会环境。

四、“群众满意”认真落实利民惠民措施。全面贯彻执行国家基本药物制度，合理使用药物，切实减轻群众医药费用负担。加强大型医用设备配置管理。广泛使用适宜技术，提高医疗服务的适宜性，控制医药费用不合理上涨。通过对出院病人电话回访，对住院病人现场满意度问卷调查，定期召开病人及家属座谈会，征求意见和建议，有针对性地改进服务。认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题。

2015年是承上启下关键一年，我们将在2015年基础上，按照让群众满意首要标准，努力把“三好一满意”工作做到更完善。

第3篇：三好一满意工作总结

我院三好一满意活动领导小组根据《2015年重庆市医疗卫生系统三好一满意活开工作方案》（渝卫医201576号）的精神，制定了***医院3年三好一满意活动实施方案，积极展开宣传教育，深进基层、深进科室、深进群众调查研究，全面了解活动展开存在的缺陷，摸清行风建设现状，抓落实，推典型，对比整改方案，加大对各科室、部分的工作督导检查力度，不定期组织对各科室、部分三好一满意活动展开情况进行督导检查，触及群众亲身利益、影响行业形象的突出题目，逐项进行重点整改，美满地完成了三好一满意活开工作要求，现将工作总结汇报以下：

一、制定方案，明确责任

为深进贯彻党的十八大会议精神，在巩固前两年活动成果的基础上，继续坚持以病人为中心的服务宗旨，以人民群众满意为动身点和落脚点，建立健全为民服务创先争优长效机制，切实解决群众反映强烈的突出题目，进步群众和社会满意度，保障人民群众健康权益，制定了《*院2015年一满意活动实施方案》，成立了以院长、党委书记为组长、各分管院长为副组长的领导小组，实行分管领导负责制，明确各级、各岗位职责，层层落实责任制，并将责任落实情况纳进年终科室和岗位考核内容。大力建立先进典型，同时加大通报和处理力度，深进推动活动展开。同时大力展开宣传教育。充分引导广大干部职工熟悉三好一满意活动，进一步增强参与活动的积极性和主动性，推出医德高尚、医术高深、敬业奉献先进典型，建立医院良好形象。

二、优化服务流程，不断提升服务水平

（一）深化预约诊疗服务管理工作。不断完善预约诊疗管理制度，着力加强第三方协助提供预约诊疗服务的规范管理及预约投诉管理等制度建设，进一步强化管理责任，为患者提供8小时以上的预约诊疗服务。在原有现场、网络预约两种方式的条件下，增设电话预约服务，并明确预约科室责任，规定门诊挂号室为现场预约责任科室、信息科负责网络预约

（二）优化医院门、急诊环境和流程。贯彻落实《关于进一步改善医疗机构医疗服务管理工作的通知》（卫医政发2015XX号），公道安排门急诊服务、简化门急诊和进院、加强出院指导、提供方便快捷的结算服务、导医服务等，保持急诊绿色通道的畅通，规定急危重症先医治，后缴费，触及到的相干科室不得以任何情势推委、延误救治时间。提供门诊便民措施，在显眼处设导医台、饮水器、轮椅等，门诊医师实行回科管理，要求节假日期间最少一个专业保证一位医师展开门诊服务。

（三）深化优良护理服务。继续扩大优良护理服务覆盖面，深化优良护理服务，100%的病房目前已展开优良护理服务。强调服务结合科室实际，充分体现专科特点，提升对门急诊、手术室、消毒供给中心等重点部分优良护理服务水平。

（四）深化医院对口支援工作，完善三级医疗服务体系。与支援我院的***等***所三级医院签署协议，制定中长时间发展规划和年度计划，接受支援医师手术示范、技术指导和职员培训，展开适合新技术，展开双向转诊、进步我院医疗技术水平。同时，接收乡镇卫生院来院进修、学习的医师总计***名，长时间派驻医务职员到**镇卫生院展开门诊、技术指导等业务，帮助基层卫生组织提升服务能力。

（五）深进展开志愿服务在医院活动，推动平安医院创建工作。完善志愿服务的管理制度，为社会志愿者与我院患者搭建爱心平台。我院组织广大医务职员积极参加志愿者活动，目前成立了健康服务志愿者、党员志愿者等2支志愿者服务队、深进基层，积极展开健康宣传知识、义诊活动、平安建设等活动；平安医院活动小组依照文件要求，完善突发事件应急处预案，维护医疗机构正常诊疗秩序，确保医患人身安全得到保护。加大对医疗安全不良事件的上报和处理。

三、加强医疗质量管理，延续改进卫生服务质量

1。落实医疗质量与安全管理制度。以核心制度为重点、结合住院病历质量评价标准，病历书写基本规范等，展开每周一次的医疗质量常规检查，有针对性地对麻醉手术室、重症医学科、检验科等重点部分、重点环节进行专项检查，催促科室落实各项医疗工作制度，特别三级医师查房制度、手术安全核对制度、麻醉前访视等核心制度，并以月为单位，下发每个月病历质量通报，突出我院医疗质量管理过程当中存在的共性题目，集中整改，获得初步成效；个性题目则实行面对面，即与科室负责人交换，提出切实有效的改进措施。每季度展开一次医疗质量通报，科室医疗质量与安全管理小组、质量控制小组进行整改，职能部分对整改后的效果进行分析，查找整改后存在的题目，并提出延续改进措施。做好临床用血保障及管理工作，严格依照《医疗机构临床用血管理办法》要求，建立并实施临床公道用血指导、考核、监督与评价制度，进步科学公道用血水平。要求医师在用血前要有用血前评估、用血后要有疗效评价，努力满足临床用血需求，保证血液安全，对用血不良反应等遇见一例上报一例。

2。规范诊疗服务行为。认真落实临床路径《临床技术操纵规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床利用管理办法》、《抗菌药物临床利用指导原则》等规章、规范，继续深进展开抗菌药物临床利用专项整治行动，抗菌药物品种35种，使用强度、住院部抗菌药物使用率、门急诊抗菌药物使用率均已达标；严格规范医师处方行为，增进公道检查、公道用药、公道医治，严格查处门诊大处方，控制药占比。推行临床路径**个病种，并在相干科室陆续展开监管，进步进径率。严格依照《医疗器械监督管理条例》，建立健全高值耗材管理制度，在高值耗材的采购、登记、保管、发放、使用和处等各个环节建立健全相应的管理制度，规范购进渠道和临床利用管理。

3。加强管理、做好控费工作。严格医师资质管理，对手术医师进行手术资质授权，严禁越级手术，进步服务质量与效力；实行同级医疗机构检查、检验结果互认，规定参与结果互认的医院级别为二级及以上医院，对近期医治有参照意义的检查结果方可进行互认；及时查处分歧理用药、用材和检查和重复检查行为等一系列措施，下降患者就诊本钱。

四、宏扬职业道德，严厉行业纪律

1。信息公开，方便群众就诊。营建尊重医疗卫生工作职员、关爱患者的良好氛围。发挥典型带路作用，在医院网站、院内电子屏幕、及时公布医院专家门诊时间、出诊医师专业、职称及善于诊治疾病病种、医疗服务项目、诊疗项目收费标准、药品及医用耗材价格及排名前10位常见疾病种的单病种诊疗费用、药占比、耗材占比（

2。加强培训，继续完善医德考评制度。深进学习实践医疗卫生职业精神，提升行业文明水平，建立卫生行业良好形象，展开宗旨意识、职业道德和纪律法制教育全院培训2次，全院医务工作者参会率超过85%，通过细化量化医德考评标准，及时、正确、客观记录医务职员医德表现，并将考评结果与医务职员的晋职升级、岗位聘请、评先评优和定期考核真正挂钩。在医院醒目位粘贴警示栏，认真落实《医疗机构从业职员违纪违规题目调查处理暂行办法》等规定，严厉查处收受红包、乱收费、大处方、开单提成、因不负责任致使严重医疗质量安全事故事件等，对投诉举报及时办理率到达100%。

3。着力患者满意度调查，民主评议行风工作，建立长效工作机制。定期召开病员座谈会、社会监督员座谈会、职工代表座谈会等共4次。由医院***负责，展开患者满意度调查和出院患者回访活动，有针对性地改进服务，并及时反馈相干部分进行整改。患者满意度调查显示：满意率97%；对群众举报投诉积极受理、实名投诉举报的处理及回复率到达100%。

五、存在的不足

尽大多数医务职员能做到依法、依章办事，能以饱满的热忱和积极的工作态度完成预定工作和指定任务，仍有部份医务职员的自觉性和主动性有待进一步进步，表现在对培训的不积极，参与度不高，对活动熟悉不足，理解不够深透；部份群众关心的在短时间内难以得到根本解决的突出题目，需要我们以更加健全的机制来完善，弥补地区差异、人文背景、技术水同等带来的影响，不断进步医疗管理和服务水平；已制定的整改措施没有得到很好的落实，触及体制机制性的题目还没有得到根本解决；受多方面的影响，宣传方式单一，需要继续加强宣传、强化督导、务求实效；医疗技术水平偏低，需要不断强化三基三严练习，深进展开基本技能、急救技能、病历书写等培训及活动，进步医疗队伍业务素质及基本技能。

第4篇：三好一满意工作总结

根据《市卫生局关于转发全国医疗卫生系统“三好一满意”活动20XX年工作方案的通知》（徐卫医〔20XX〕64号）和市卫生局《关于开展“优质服务年”活动的通知》（徐卫医〔20XX〕27号）文件精神，医务科制定了我院20XX年开展“三好一满意”及“优质服务年”活动工作方案，现将上半年工作总结如下：

一、组织管理

根据上级文件精神及工作要求，医务科制定了我院三好一满意工作方案及考核标准，将各项考核指标分解到科室，实行工作责任制，并定期进行考核通报，保证工作能够顺利开展。

二、具体工作完成情况

（一）改善和提高医疗服务水平

1、不断优化服务流程。门诊“一站式”导医服务，为病人提供便利的检验检查结果查询。专家门诊“全日制”服务，同时增加了高血压等特色门诊，使门诊服务更加便利。

2、加强和推进预约诊疗服务。按照《卫生部办公厅关于进一步推进预约诊疗服务工作通知的通知》、《市卫生局关于印发推进全市预约诊疗服务工作实施方案的通知》等文件要求，实现所有普通号源和专家门诊号源全部开放预约；出院病人复诊预约率达到100%。

3、积极开展优质护理服务。为贯彻落实《江苏省护理事业建设发展十二五规划纲要（2015-2015）》、《江苏省优质护理服务工作方案（20XX年）》的文件精神，扎实推进优质护理服务示范工程活动。

（1）、进一步落实护理工作制度和责任制整体护理为核心的优质护理服务，全面开展用一份爱心、一份温暖、一份安全承诺、一份高质量服务作为规范服务内容的“四个一优质护理服务”活动，。努力做到护理零投诉，不断提高患者对护理服务满意度。

（2）、继续推行护士的分层使用，贯彻落实《江苏省年轻护士素质提高行动方案》。按照能级对应原则，分为护理组长、责任护士和辅助护士。落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层。落实责任护士职责和激励机制，以科室为单位对年轻护士进行基础护理及专科护理技术培训，充分发挥带教老师的主观能动性，做好年轻护士的传、帮、带、教工作。努力培养吃苦耐劳、技术过硬、知识丰富、不断进取的护理人员。

（3）、规范护理服务，夯实基础护理

重点加强基础护理，要求护士“九知道”，为患者做到“三短、六洁”，护士为病人修剪指甲、床上洗头、床上擦浴，定时翻身拍背，做好皮肤护理，预防压疮发生。为携带胃管、尿管的患者做好口腔护理、会阴护理及各管道的管理。为携带压疮的患者做好压疮换药，为危重症患者做好专科护理及病情观察，并制定护理计划，完善整体护理。

实行弹性排班，安排了帮班以加强每天的晨晚间护理，帮助患者洗漱、进餐、服药、泡脚等。

（4）、勇于创新，拓展优质护理服务内涵

为了给病人提供更贴心的服务，我们勇于创新，不断拓展服务内容。如：护士利用业余时间，手工制作“爱心提醒卡”放于病人床头，提醒病人预防压疮、跌倒、坠床；并将不用的海绵用棉布缝制成“爱心翻身靠垫”、“防压疮海绵垫/圈”，以保证病人卧于舒适的卧位；还用海绵缝制出“爱心输液手握小棉垫”，即保证了病人输液的安全，又为病人带来了舒适，得到了病人及家属的一致好评。长期住院的老年人，因疾病的原因不能外出，不能回家，老人倍感孤独，护士们在病人活动厅提供“每日天气预报”、“最新报纸、书刊、杂志”等，并利用业余时间给老人们读书读报，节日期间为不能回家与家人团聚的病人提供“节日祝福卡”，减轻老年人的孤独感。同时还开展了病人出院回访制度，将内分泌科在护士长指导下设计了“胰岛素注射部位轮替表”，使每班都能直观的看到部位轮替情况，避免患者因记不清而导致部位的重复注射而影响治疗效果，减轻了患者的痛苦。

（5）、细化护理服务流程，确保护理安全

建设护理安全文化，保证患者安全。实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。各科室有《住院指南》和专科健康教育。配备齐全的患者安全用具，同时加强患者的安全意识及常识的健康宣教；规范病区物品摆放；进病室先敲门，保护病人隐私。从细节出发，打造整齐、干净、舒适的病区环境。落实“首问负责制”及治疗性护理、健康教育、心理护理、生活护理等，每个班次接班的护士，都要自我介绍让患者知道责任护士特别是夜班值班护士，使病人实实在在感受到了一份温暖、一份承诺、一份爱心和一份高质量的服务。

（6）、响应卫生局号召，开展“5。XX”国际护士节活动

贯穿落实市卫生局《关于开展纪念

“5。XX”国际护士节系列活动的通知》，在全院范围内开展了主题为“爱心圆您健康梦想”科普宣传活动，通过举办科普视频、科普讲座、科普展览、发放科普宣传资料、实际操作演示等形式，全院团员护士利用“5。XX国际护士节”，开展了“我的一天”优质护理服务活动，护理部组织以护士长为组长带领护理骨干利用业余时间走进社区，将健康知识送到社区、家庭，指导居民健康的生活方式和行为，可提高人们的生活质量，做到了优质护理的延伸服务。本次活动有86人参与，受益人数达2500人。

（7）、提供优质便民服务措施

增设纸杯、针线盒、老花镜、指甲刀、剃须刀、洗头车、开水车等，方便病人使用。增设优质服务信息反馈箱，每个病房增设健康教育手册，

为病人代购生活用品，提供爱心拐、轮椅等，在病房醒目位置提供每日天气预报。

4、全面落实检验检查结果互认。认真贯彻落实上级卫生行政部门下发的《关于开展医疗机构间医学检验检查互认工作的指导意见》，对临床检验中结果相对稳定、费用较高的项目和医学影像检查中结果相对稳定、根据客观检查结果出具报告的项目，只要检验检查结果可靠、临床确认不需再次检验检查，实行二级以上医院间互认。

5、深入开展志愿者服务活动。由院团支部牵头，认真落实《“志愿者医院服务”活动实施方案》，扎实推进志愿者服务活动。上半年志愿者通过下社区、与社区群众联谊等服务形式开展了8次服务活动。

6、努力构建和谐医患关系。认真贯彻执行《20XX年江苏省平安医院创建活动工作要点》、《20XX年徐州市平安医院创建活动工作要点》文件精神，上半年医患纠纷为零，病人投诉处理满意率100%。

（二）持续改进医疗质量

1、强化医疗核心制度的落实。以首诊负责制、三级医师查房、疑难病例讨论、交接班、会诊制度等核心制度为重点，加强制度的落实和考核，进一步落实院科两级负责制，通过每月进行“三基”和核心制度的考试，运行病历的检查等方式，确保核心制度的有效落实。三基本考试合格率100%。

2、加强医疗质量控制管理。认真落实《医疗质量控制中心管理规定》，医疗质量各项指标纳入科室考核中，深化质量控制内涵，提升质量控制水平。继续落实执行医院感染管理标准操作规程；落实卫生部颁发的“六个规范”。加强环节管理、提高院感监控质量，确保医疗安全。进行了《感染相关知识》、《环境卫生学采样方法》、《医疗废物管理条例》、《江苏省医院常用物品消毒灭菌方法》讲座等4余次。

3、严格规范诊疗服务行为。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范，深化抗菌药物专项整治活动，上半年住院病人抗生素使用率33。2%，门诊抗生素使用率<20%；开展14个单病种临床路径质量控制工作，开展病例数34例。推进合理检查、合理用药、合理治疗。

4、强化医疗技术临床应用管理。认真落实《医疗技术临床应用管理办法》、《江苏省手术分级管理规范（2015版）》及医疗技术管理规范。上半年开展三级以上手术4例，申请一项二类医疗技术，对全院医师进行了摸底调查，执业变更2人，新注册执业医师2人，坚决杜绝违法违规行为。

（三）大力弘扬高尚医德

上半年我院在市卫生局行风办和医院党委的正确领导下，认真贯彻落实省、市卫生工作会议精神及卫生局《20XX年行风和职业道德建设工作意见》的要求，以加强行业作风建设和深入开展百姓办事“零障碍”、“双争”活动、“三好一满意”为动力，在全院大力营造文明行医、优质服务、净化、优化、美化环境的浓厚氛围。院领导班子面对日趋艰巨而繁重的卫生改革形式和工作任务，狠抓班子自身建设，促进班子成员思想上与时俱进，感情上融入职工，作风上求真务实，生活上严格自律，形成了坚强有力的领导核心。

院内以思想教育为核心，行风建设为主线，加强医院内涵建设，致力打造医院品牌。通过开展形式任务教育、公民道德教育、医务人员职业道德规范教育、卫生法规教育、医务人员服务礼仪教育、先进典型事迹教育等，注意挖掘、培养、推广工作中的先进典型。在百姓办事“零障碍”工程活动中，通过设立值班领导、协办员制度，保障人民群众利益，把方便让给群众，把麻烦留给自己。召开“三好一满意”、“双争”活动动员会、通过挂条幅、宣传册，激励职工昂扬上讲，努力形成先进事迹和崇高精神催人奋进的工作氛围，唱响正气歌。广大医务人员的职业行为、职业纪律、职业责任有了进一步的认识，服务理念、创新意识、理想追求得到了进一步升华，职工的综合素质和精神文明建设的参与热情得到了提升。

（四）推进反腐倡廉工作开展。上半年定期召开院行风领导小组会议，逐步完善21项行风制度的落实和管理；与政工科共同制定反腐倡廉职业道德学习计划，组织全院职工观看反腐倡廉警示教育片；全员学习《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗机构从业人员违纪违规问题调查处理暂行办法》、《医疗机构从业人员在医疗服务活动中不规范行为责任追究办法》，倡导廉洁行医，建设一支思想端正，业务过硬、无私奉献的医疗卫生队伍。上半年病房综合满意度：98。7%，门诊：98。9%。

（五）、坚持实行并不断完善网上采购药品、试剂、耗材，医用设备，基建工程进行招投标。各项采购进行严格按照徐卫［2015］49号文精神，杜绝医药购销和医疗服务工作中不正之风。按时记录病人来信来访。认真做好出院病人电话回访工作，随访率100%。建立医德档案，做好“一人一档”的统一管理，为年终医德考评积累素材

我院在三好一满意工作中取得了一定成绩，但具体工作距离上级要求还有一段差距，望各科室对照标准，继续努力，使20XX年各项工作取得圆满的成绩。

2016廉洁诚信承诺书
医院资质信息公开 第九篇

廉洁诚信承诺书

在我为xx注塑制模（东莞）有限公司工作期间，本人保证确保采购工作质量和效率,不从事任何不正当行为损害公司利益，营造公平、公正、公开的市场竞争环境，在采购工作中保持廉洁自律。本人承诺遵守以下内容，格尽职守：

1、自觉遵守国家法律法规以及企业禁止商业贿赂和廉洁建设的各项规定。

2、保持与供应商的正常工作交往，不接受供应商的礼金、有价证券和贵重物品，不在供应商报销任何应由个人支付的费用，不以任何形式向供应商索要和收受回扣或变相收受贿赂。

3、不参加可能对公正执行采购工作有影响的宴请或娱乐活动。

4、在甄选或考核供应商、外协厂、工程承包方的活动必须遵守公司有关评定程序的规定，不违背诚信与公正的原则。

5、不在供应商单位兼职服务，自己的亲属不在供应商任职，和供应商不存在商业上的利害关系，不泄漏公司机密甚至出卖公司机密获取利益。

6、在正常的业务交往中，不故意刁难供应商，影响正常的业务开展。

7、在采购过程中，不利用公司名义或职务之便进行倒买、倒卖，从中谋取利益。

8、在采购工作中，如违反上述承诺，公司有权给予本人任何警告、降职降级、留用察看、扣发年终奖、辞退等处分，并愿意依法承担全部法律责任；如因此获取个人利益本人无条件上交公司；如造成公司损失，本人承担全部赔偿责任，公司可以扣留本人工资和奖金等劳动报酬。

保证人：

日期：年月日

廉洁诚信承诺书

中国移动通信集团山东有限公司 分公司：

为确保采购、招标活动公平、公开、公正开展，推进廉洁诚信建设，预防商业贿赂和不正当竞争，保障采购、招标活动中各方的合法权益，我公司在参与中国移动采购、招标工作时自愿作出如下承诺：

一、严格遵守国家法律法规。坚持廉洁、诚信的原则，恪守商业道德和职业道德规范，不从事并抵制不廉洁、不诚信行为。

二、严格杜绝以下行为：

（一）给予或以借用等名义向中国移动有关工作人员、采购招标代理机构有关工作人员、评审委员会成员等提供财物；

（二）向中国移动有关工作人员、采购招标代理机构有关工作人员、评审委员会成员等提供礼品、宴请以及旅游、健身、娱乐等活动安排；

（三）向中国移动有关工作人员、采购招标代理机构有关工作人员、评审委员会成员等赠送礼金、各种有价证券、支付凭证；

（四）支付、报销应由中国移动有关工作人员、采购招标代理机构有关工作人员、评审委员会成员等负担的费用、票据；

（五）隐瞒真实情况，提交虚假资质证明、资信证明、财务证明等材料；进行虚假承诺、夸大产品或服务性能和质量等指标；泄露中国移动商业秘密；与其他单位相互勾结、串通，用不正当手段排挤其他竞争者，干扰公平竞争；

（六）其他影响采购招标活动公平、公开、公正开展及损害中国移动经济利益、形象和声誉的不廉洁、不诚信行为。

三、如中国移动有关工作人员、采购招标代理机构有关工作人员、评审委员会成员等发生不廉洁、不诚信行为，我公司有义务及时向中国移动监督检查部门举报或投诉。

四、我公司相关部门和工作人员支持、配合中国移动有关部门对有关不廉洁、不诚信行为的调查。

五、如违反以上承诺，我公司自愿接受中国移动依据相关规定对我公司进行严肃处理。中国移动可按我公司不廉洁、不诚信行为的严重程度，对我公司实行1至3年或永久期限的市场禁入。

我公司不廉洁、不诚信行为造成中国移动经济损失的，由我公司予以赔偿。

六、本廉洁诚信承诺书经我公司法定代表人（或法定代表人授权委托人）签字并加盖公司印章后生效。

七、本廉洁诚信承诺书的效力范围既包括采购招标阶段的行为，也包括合同签订及履行阶段的行为。

八、本廉洁诚信承诺书一式三份，由中国移动执两份，承诺方执一份。

单位名称（盖章）：

法定代表人（授权委托人）签字：___________________

日期： 2016年1月22日

诚 信 廉 政 承 诺 书 [招投标]

为维护市场公平竞争，营造诚实守信的招投标交易环境，我单位自愿加入 “**市招标采购企业信息库”（以下简称信息库），自愿将本单位相关信息予以登记并在**市招标采购网网站对外发布，信息库发布的相关信息均经我单位确认无误，对此郑重承诺如下：

一、我单位提交并在信息库发布的相关信息均真实有效，提交的材料无任何伪造、修改、虚假成份，材料所述内容均为本单位真实拥有。若违反本承诺一经查实，本单位愿意接受公开通报，自愿退出所有在**市招标采购交易平台上正在进行的投标项目并取消会员资格，并依据《中华人民共和国招标投标法》第五十四条的规定，三年内不得进入招标市场。

二、凡我单位在**市招标采购交易平台上参加的投标项目，在资格审查和评标阶段需要提交的企业业绩和获奖情况等，均事先在信息库中对外发布，未发布的可不作为我单位资格审查和评标的依据。

三、我单位在参加投标过程中严格遵守各项廉政制度，如有违反自愿按规定接受处罚。

四、我单位今后将认真、及时维护和更新信息库中与我单位有关的内容，如未能及时维护和更新，将自愿承担由此造成的一切不良后果。

承诺人法定名称（法人公章）：

承诺人法定地址：

承诺人或授权代表（签字或盖章）

电话：传真：

年月日

投标文件诚信廉政承诺书

为维护市场公平竞争，营造诚实守信的招投标交易环境，我公司自愿加入 “宁国市公共资源交易中心”，宁国市公共资源交易中心会员系统内发布的相关信息均经我公司确认无误，对此郑重承诺如下：

一、我公司发布的相关信息均真实有效，提交的材料无任何伪造、修改、虚假成份，材料所述内容均为本公司真实拥有。若违反本承诺一经查实，本公司愿意接受公开通报，自愿退出所有在宁国市政府采购网招标投标平台上正在进行的投标项目并取消会员资格，按照《中华人民共和国招标投标法》第五十四条的规定，禁止三年内进入招标市场。

二、我公司在参加投标过程中严格遵守各项廉政制度，如有违反自愿按规定接受处罚。

三、我公司今后将认真、及时维护和更新信息库中与我单位有关的内容，如未能及时维护和更新，将自愿承担由此造成的一切不良后果。

承诺人法定名称（法人公章）：

承诺人法定地址：浙江省绍兴市越城区辕门新村西区16栋503室

承诺人或授权代表（签字或盖章）

电话： 0556-5731000 传真：0556-5731555

2016 年 3 月 22 日

72招标代理机构诚信与廉洁承诺书

致北京市公安局公安交通管理局：

本机构接受贵单位委托负责 项目的招标代理工作，为更好地为贵单位提供优质服务，有效地预防违法、违规、违纪行为的发生，全面落实公开、公平、公正(以下简称“三公”)原则，本机构郑重作出诚信与廉洁承诺。

一、招标代理诚信承诺

l、本机构将完全按照招标公告要求的计费方式承包该项目的代理服务，未经贵单位书面同意不随意增加收费项目。

2、本机构在该项目的招标代理过程中将秉承诚实信用、“三公”原则，在约定的期限内及时地开展全部招标代理工作。

3、本机构向招标人、招投标监管部门出具的各类书面文件均为真实、合法、有效的，不伪造变造任何书面文件，出具的任何文件均需符合国家法律、法规及国家政策的规定。

4、本机构在履行招投标职务时，严禁以包括并不限于用任何口头方式、暗示方式向投标人表达有可能影响“三公”原则的行为。

5、本机构发出的招标公告或投标邀请书及招标文件等内容均遵循现行国家法律、法规和各类规范性文件，遵守北京市有关行业规章的要求，对符合条件的潜在投标人都是公平、公正的，不存在偏向性和歧视性内容。

二、招标代理廉洁承诺

1、在招标代理过程中不利用行贿、欺骗、弄虚作假等不正当手段承接招标代理业务。

2、与投标人进行代理业务时，严格按照国家法律、法规及行业规章履行自己的职责，不与任何第三方串通进行虚假招标、陪标、围标、串标等活动；与招标人进行的各项代理业务始终将严格按照中华人民共和国现行的法律、法规、规章的规定，履行自己的职责。

3、不以任何形式，包括并不限于口头及书面形式，作为及不作为的方式，向投标人泄露招投标秘密。

4、严格按照《中华人民共和国招标投标法》、《中华人民共和国政府采购法》等相关法律、法规约束、规范白己行为。

5、在履行自己职责时，与各关系人之间，严格按照国家相关法律法规规定规范本机构人员的行为。

6、不向投标人索要或接受回扣、礼金、有价证券、贵重物品及其他任何有可能影响公正招标的礼物，不以任何形式变相收取或间接收受礼品等，包括未来利益。

7、不在投标人和相关单位报销或变相报销代理机构或个人费用。

8、在职权范围内的各类招投标项目中，不向自己或任何第三方的亲属、任何关系人介绍、暗示招投标项目的任何事宜。

本机构若有违反上述任何承诺条款(情形)之一，经查证属实后， 完全愿意接受党纪政纪部门、政府主管部门、行业组织等依法依规进

行的任何处罚与处分，并承担招标人或相关部门在网络上公开我公司“不诚信或不廉洁”信息所造成的一切后果；若构成违约，向招标人承担全部违约责任；若造成财产损失，承担全部赔偿责任；若触犯刑律，承担刑事责任。

(此承诺书一式三份)

招标代理机构名称：法定代表人签名： 项目组负责人签名：年 月 日 公章)

廉 洁 诚 信 承 诺 书样板

主合同名称项目名称)：___________________________

主合同编码：_______________________________________

甲方：**公司

乙方：····

鉴于：

为有效避免甲乙双方在上述合同（项目）履行过程中的腐-败现象，抵制商业贿赂和不正当竞争，保障甲乙双方的合法权益，双方郑重签署如下廉洁诚信承诺书：

第一条 有关关联交易的约定

乙方本着实事求是的原则，对是否与甲方有关联人员做出声明，无关联人员的应签订《无关联人员认证声明书》 (声明文本详见附件)；有关联人员的，甲方有权对交易行为另行审核，并要求乙方对交易的公平性、合法合理性出具保证。

第二条 甲乙双方应遵守以下条款：

(一)甲乙双方应遵守国家法律法规和廉洁自律规定，遵守相关行业管理的有关规定。

(二) 甲乙双方的经济业务活动应坚持公开、公平、公正，不得损害国家及甲乙双方的利益。

(三)甲乙双方应对业务人员进行廉洁从业教育，使其诚信守法，行为规范。

第三条 甲乙双方应采取有效措施，约束本方业务人员，不得发生以下行为：

(一)甲方业务人员不得参加乙方业务人员安排的可能对公正履行职责有影响的活动，不得收受乙方以任何形式馈赠的礼品、礼金、有价证券等。

(二)甲方业务人员不得参加乙方安排的旅游和高消费娱乐活动。

(三)甲方业务人员不得要求乙方为其配偶、子女安排工作以及为其提供应由个人支付的各种费用。

(四)乙方及其业务人员不得向甲方业务人员馈赠或提供本条前三项所指的内容。

第四条 乙方如发现对方业务人员违反本承诺书第三条各项规定的，应及时告知合同相对方，并及时向本承诺书指定的监督部门举报。

第五条 违约责任甲乙方业务人员及其委托人发生本承诺书第三条各项所指行为的，均视为违约，应承担违约责任。

(一) 甲方业务人员违反本承诺书规定，经认定违约事实的，由甲方监督部门依据有关规定追究当事人的责任。

(二) 乙方及其业务人员违反本承诺书规定，经认定违约事实的，由乙方监督部门依据有关规定追究当事人的责任，并及时将处理结果抄送甲方监督部门。同时甲方有权视情节轻重决定暂时停止或长期中止与乙方所有经济业务的合作。

(三)甲乙方及其业务人员如违反本承诺书规定并给对方造成损失的，应承担赔偿责任。

(四)甲乙方经济(合作)业务关系的变更或解除，不影响按本承诺书规定要求追究责任及赔偿损失的权利。

第六条 有关监督部门的约定甲乙方指定的监督部门对本承诺书的执行情况进行监督检查，公布举报途径，受理有关违反本承诺书规定行为的举报；提出本承诺书规定范围内的裁定意见；协商解决执行本协议的争议问题。

甲方指定由公司 部门担任本承诺书执行情况的监督部门。监督举报地址： ，邮编： ；举报电话(传真)： ；举报邮箱： 。

乙方指定由 责对本承诺书执行情况的监督。

本承诺书一式肆份，甲乙双方各执贰份，经双方签字盖章后生效。

本承诺书作为甲乙双方签订合同，协议，框架协议之必备附件，与合同(协议、框架协议)正文具有同等法律效力。

甲方 (盖章)： 乙方 (盖章)：

甲方代表签字： 乙方代表签字：

签订日期： 年 月 日 签订日期： 年 月 日

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