鼻综合眼综合

导读：　鼻综合眼综合(共8篇)什么是眼部综合整形什么是眼部综合整形?眼部综合整形术是针对单眼皮、大小眼、内双眼皮、上睑下垂等各种眼部情况，根据个人的具体情况，设计适合患者的最佳手术方案，依靠成熟的手术技术，强调眉目之间的综合审美，为求美者量身设计眼部整形方案。技术精湛李学英医疗美容“机压双眼皮”综合眼部整形采用机器定型重睑、去脂...

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什么是眼部综合整形
鼻综合眼综合 第一篇

什么是眼部综合整形?

眼部综合整形术是针对单眼皮、大小眼、内双眼皮、上睑下垂等各种眼部情况，根据个人的具体情况，设计适合患者的最佳手术方案，依靠成熟的手术技术，强调眉目之间的综合审美，为求美者量身设计眼部整形方案。

技术精湛

李学英医疗美容“机压双眼皮”综合眼部整形采用机器定型重睑、去脂肪、开眼角、去眼袋一步成型，微创无痕。此技术是李主任的特色项目，要求医师技术熟练，经验丰富，是眼部综合整形最先进的手术方式，打破各项术式单一进行、术后留疤、恢复周期长的弊端。

成型自然

“机压双眼皮”眼部综合整形，无痛微创，效果自然，一步到位打造完美眼型，单项手术也可做到近似完美，完美率提高百分之五十，恢复速度快，一周左右可完全消肿，短短假期魅力值猛涨，眼睛重焕光彩。

微创无痕

“机压双眼皮”眼部综合整形，不开刀、不埋线 、不压管、恢复快 、成型自然逼真形状任你所欲。过程轻柔自然、无痕、无痛，针对三角眼、肿眼泡、呆眼等不完美眼形，可做凤眼、明星眼、欧式眼等，同时可吸脂肪，不影响工作、学习，成永久性双眼皮。

眼部综合整形
鼻综合眼综合 第二篇

Yestar艺星眼部综合整形

Yestar艺星奇妙美目之旅 开启人生“睛彩”篇章

1、个性化精确设计

精确计算外眼角与内眼角高度比例、 眼裂的长与宽比例、眼睑与眉毛的距离比例、眼鼻距离比例，按照美学比例设计出个性立体化的美眼方案。

2、一站式塑造立体电眼

更加注重眼部的综合美丽，一次解决眼角下垂、上眼睑凹陷、眼周肌肉松弛、眼袋突出、黑眼圈等问题，立体矫正眼部缺陷。

3、综合无痕化处理技术

独创综合无痕化处理技术，科学保证了双眼皮宽度适合，弧度与上睑、脸形相称，无疤痕重睑线自然的完美效果，全面和谐美化眼部。

Yestar艺星塑造迷人电眼全攻略 见证审美与技术的双重功力

攻略之一：Yestar艺星“睛彩”双眼皮 无痛又微创

经典重睑术（双眼皮）是艺星整形的一项特色技术，将双眼皮线的弧度与双眼皮宽窄严格控制在0.1毫米，充分体现双眼皮的精致、完美， 成就自然无痕的迷人双眸。仅为头发丝十分之一细的专利缝合线及缝合针进行双面缝合，不会留下任何美化痕迹，伤口愈合更快，短短一周即可恢复。

适用人群：

1.单眼皮、内双者，或双眼皮不对称者。

2.先天性双眼皮较窄。

3.其它需要做双眼皮的求美者。

攻略之二：Yestar艺星无痕开眼角 魅力“亮 ”出来

通过眼部综合设计，寻找眼睛新内眦点，通过上睑下垂矫正，内眦赘皮处理、内眦角及下睑成形等技术，一次性改善眼型，将眯眯小眼变成迷人大眼。具有治疗与美观一体化完成的独特功能，术后效果十分自然流畅。

适用人群：

1.眼睛过小者，眼神欠明亮。

2.眼距太宽。

3.想修整眼型，想变更美。

攻略之三：Yestar艺星完美祛眼袋 争做无“袋”美女

艺星完美祛眼袋沿袭了韩式整形精细微创、安全无痕的精髓理念，同时更融合东方审美观点注重美眼效果。除采用经典的内、外切法祛除眼袋外，以独到的手术设计消除眼袋。有效避免眼部整形失真、效果不佳等缺点，让祛眼袋手术更完美无憾。

案例对比图（3张）

适用人群：

1.皮肤松弛兼有眶隔脂肪疝出者。

2.单纯皮肤松弛型、下睑皱纹增多者。

3.眼轮匝肌同时松弛的年老者。

4.文下眼线过宽要求修理者。

Yestar艺星眼部综合整形特点

神奇 运用显微外科技术打开睑板，颠覆了传统的眼部手术方式，在手术 不红、不肿、不包扎 当中同时完成睫毛上提和重睑手术，并且对切口进行特殊技术的连

续缝合，把创伤降到最低，所以术后不红、不肿、不包扎，而且术

后一天都不影响形象。

个性 想拥有大而有神、明亮亲切的眼睛，就必须根据你的五官、脸型等 妙不可言的眼部设计 设计属于自己独有的眼型。为了把眼部魅力发掘到极致，眼部综合

整形还包括开内外眼角、上睑抽脂、调整眼角位置、解决睁眼费

力等等。

自然 因为是微创术式，手术第二天微微有一点浮肿，化点淡妆几乎就今天手术 明天照常上班 看不出来做了手术。

无痕 微创显微双眼皮，以其独到的切口轨迹以及超级精细的术式要求， 闭上眼睛一样传神 保证了几乎与天生双眼皮一样的外观效果，自然无痕。即使你闭 上双眼，也没有疤痕的烦恼。

Yestar艺星眼部综合整形真人案例

姓名：Amy

年龄：25岁

职业：客服

她的苦恼：埋线双眼皮不是永久的，想把眼睛变更大些。

解决方案：韩式切开双眼皮、开眼角。

整形专家：杭州艺星医疗美容医院整形外科专家 刘海教授

我是个性格开朗的女孩子，朋友也常夸我漂亮，其实告诉大家一个秘密，我的双眼皮是做过的，看不出来吧？呵呵……是去年做的，当时做的是埋线，做好之后看起来确实比以前单眼皮的时候大了很多，但是听说做埋线双眼皮会掉，时间久了会没有，为了永远拥有一双迷人大眼，我准备重新做一次，并且来个开眼角，把自己变成大眼美女。

术后感言：

也许是第二次做的缘故吧，我自己一点都不害怕，做好之后还正常上班，恢复也很快，现在我的眼睛比以前更大更漂亮了，也更神采奕奕了，看来我的选择是正确的！

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taeyang眼鼻嘴,音译歌词
鼻综合眼综合 第三篇

眼鼻嘴 （音译歌词）

米阿内 米阿内 哈鸡吗

内嘎 球拉嘿 鸡加那

巴一甘 叶pu你 苏落

凹so拿该 出ki高 嘎 哪能困恰那

那几吗 古乐 那 黑白拉pa交～

阿木洛奇 啊 嫩得乌所桌～

你嘎 破古西普dei Gi要嘎 素为给

那也毛里 搜个你也古 苦lv 素一给

那普里苏我 努那叶 要k稀泥

起ya给得呀 闹 嘎得狗

后西～都那带米 哼得到你

奥木dei大 好木能挠～

怕不敲狼 嘿～

闹肚鸡又鸡莫tei 额到那跑 里嫩dei～

嗯～

闹也嫩～ 烤 一内慢鸡 当你扫 咦

恰给送图 嘎鸡 搭啊啊啊～

要加你 ner 努ki素 一鸡吗

刚进补 搞的 桥郎他鸡 唠嘎

宝 离 五里撒浪 莫都 搭啊啊啊～

奥木 啊普鸡吗 一鸡ner

起我gi 拉普露给

撒浪诶 撒浪诶 鸡妈

内嘎 普酱kei 斯拿怕

或西 无呀你拉刀 汉森嘎妈你拉刀

闹！ 破er苏 维苏嘎啊

哈里劳 努嘎扑蓝 嘿交～

你毛登诶 爱苏老 黑米还交

撒鸡 所给 nou拿维 嘿买给 乌嫩dei

屋里 也给 那该后纳尼 漂len毛 轮妾

那普里苏我 努那叶 要k稀泥

起ya给得呀 闹 嘎得狗

后西～都那带米 哼得到你

奥木dei大 好木能挠～

怕不敲狼 嘿～

闹肚鸡又鸡莫tei 额到那跑 里嫩dei～

嘿衣耶嘿～

闹也嫩～ 烤 一内慢鸡 当你扫 咦

恰给送图 嘎鸡 搭啊啊啊～

要加你 ner 努ki素 一鸡吗

刚进补 搞的 桥郎他鸡 奥嘎

宝 离 五里撒浪 莫都 搭啊啊啊～

奥木 阿普鸡ma 一鸡ner

起我gi 拉普累给

拿嫩巴拉 pao疼那也 嘎吗nu

杭ki浪斯 木嘎门 no也扣

撒浪嘿 撒浪嘿

内嘎送撒gi刀 酷有素 油那

刚进补 God 闹也嫩～ 烤 一内慢鸡 当你扫 咦 恰给送图 嘎鸡 搭啊啊啊～ 要加你 ner 母ki素 一鸡妈 桥郎他鸡 奥嘎 宝 离 五里撒浪 莫都 搭啊啊啊～

奥木 阿普鸡吗 一鸡ner

起我gi 拉普路给

眼耳鼻咽喉口腔科护理学复习题
鼻综合眼综合 第四篇

眼耳鼻咽喉口腔科护理学复习资料

一、名解

视路：是指从视网膜开始到大脑枕叶视中枢为止的视觉冲动的传导径路。

结膜囊：与角膜一起在眼球前面形成一个以睑裂为开口的囊状间隙。

睑板腺囊肿：是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，通常称散粒肿

结膜炎：当全身或局部的防御能力减弱或致病因素过强时，将使结膜组织发生急性或慢性的炎症，统称为结膜炎。

沙眼：由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，因其睑结膜面粗糙不平，形似沙粒，故名沙眼。

白内障：指晶状体混浊，矫正视力小于0.5。

先天性白内障：是胎儿发育过程中，晶状体发育生长障碍的结果，表现为各种形态与部位的晶状体混浊。

青光眼：是以眼压升高异常，视功能减退和眼组织的损害，引起视乳头凹陷性萎缩、视野缺损为特征的眼病。

近视眼：指在眼的调节静止状态下，平行光线经过眼的屈光系统曲折后，聚焦在视网膜之前。

利特尔区：由软骨和骨构成，软骨膜和骨膜外覆有粘膜，其最前下部粘膜下动脉血管汇聚成丛，是鼻出血的好发部位。

嗅沟或嗅裂：以中鼻甲游离缘水平为界，其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟或嗅裂，此处鼻腔粘膜中有嗅觉神经末梢分布。

纸样板：外侧壁即眼眶内侧壁，菲薄如纸。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）：一般是指上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和低通气不足。

喉阻塞：又称喉梗阻。因喉腔内或其周围邻近组织病变的影响，使喉部通道出现狭窄，不全或完全性梗阻，发生程度不同的呼吸困难。

四凹征：因吸入的空气减少，胸腔负压增加，形成胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙、剑突下和上腹部吸气期的凹陷。

口腔前庭：为位于唇、颊与牙列、牙龈及牙槽粘膜之间的蹄铁形的潜在腔隙。

二、填空

6.眼的屈光介质有 房水 、 晶状体 、 玻璃体 、 角膜 。

7.房水循环的主要路径是：睫状突上皮分泌房水→ 后房 →瞳孔→ 前房

→小梁网→ 集合管 → 房水静脉 → 睫状前 →静脉回流系统。

9.眼外肌除外直肌受 外展 神经支配、上斜肌受 滑车 支配外，其余四肌受 __动眼__神经支配。

14.睑腺炎是常见的眼睑腺体的 化脓性 感染。 睫毛毛囊 或 附属皮脂腺、汗腺 感染，称外睑腺炎； 睑板腺 感染则称内睑腺炎。

15.麦粒肿脓肿形成后应切开排脓，外睑腺炎应在 皮肤面 切开，切口与睑缘

平行 ；内睑腺炎则在 结膜面 切开，切口与睑缘 垂直 。

18.沙眼常见的并发症是 倒睫 、 睑内翻 、 上睑下垂 、慢性泪囊炎、角结膜干燥、 角膜混浊 。

20.角膜炎最常见症状是 眼痛 、 畏光 、 流泪 、眼睑痉挛，伴视力下降。典型

体征为 睫状充血 、 角膜浸润 、 角膜溃疡 形成。

21.角膜炎的病因虽然不同，但其病理变化过程基本相同，可分为 浸润期 、 溃疡形成期 、 溃疡消退期 、 愈合期 四个阶段。

23.年龄相关性白内障可分为 皮质性白内障 、 核性白内障 、 后囊膜下白内障 三种类型。

24.老年性皮质性白内障分四期： 初发期 、 膨胀期或未成熟期（虹膜投影） 、 成熟期 、 过熟期 。其中可继发青光眼的是 成熟期 、 过熟期 。

28.正常眼压范围为__10~20__mmHg，指测眼压正常记录为_16_，大于_5_㎜Hg、两眼压差大于_5_㎜Hg、24小时眼压波动大于_8_㎜Hg为病理值。

30.抗青光眼的四大类药物是：_缩瞳剂_、_碳酸酐酶抑制剂_、_高渗剂_和_β肾上腺能受体阻滞剂_。

1.鼻可分为 外鼻 、 鼻腔 和 鼻窦 三部分。

2.前组鼻窦包括 上颌窦 、 前组筛窦 和 额窦 ，均开口于 中鼻道 ；后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，各开口于 上鼻道 、蝶筛隐窝。

1.在喉入口两侧各有一深窝名为 梨状窝 。舌根与会厌之间的浅窝称 会厌谷 ，异物常嵌顿处。扁桃体隐窝易形成 感染“病灶”。

2.咽峡由 悬雍垂 、 软腭游离缘 、 两侧舌腭弓 、 腭咽弓 、舌背构成的环形狭窄部位。为口腔通咽的孔口，也是口腔和咽的分界处。

5.鼻咽癌的发病可能与 遗传 、 病毒（EB） 和 环境 有关。

6.鼻咽癌的临床表现有 回缩涕中带血或擤出涕中带血 、 耳鸣、耳闭塞感、听力下降 、 （淋巴结肿大）颈淋巴结转移重要特征 、 脑神经症状 、 远处转移 。

1.中耳主要包括 鼓室 、 鼓窦 、 乳突 、 咽鼓管 四个部分。

3.骨迷路包括 前庭 、 半规管 、 耳蜗 三个部分。

4.膜迷路包括球囊、 椭圆囊 、 膜窝管 、 膜半规管 四个部分。

7.急性化脓性中耳炎感染途径:_咽鼓管（最常见）_、_外耳道鼓膜_、_血行感染_。

8.慢性化脓性中耳炎的临床特征为_反复中耳流脓_、_鼓膜穿孔_及_听力下降_，分为_单纯_、_骨疡_、_胆脂瘤_三型，可引起多种颅内、颅外并发症。

10.梅尼尔病为膜迷路积水所致的以发作性_眩晕_、波动性_耳聋_和_耳鸣、耳胀满感_为主要症状的疾病，其治疗原则为_调节自主神经功能_、_改善内耳微循环_、_减轻迷路积水_。

12.传音性耳聋是由于_外耳_和_中耳_病变所引起的传音障碍而导致的听觉减退。感音神经性聋是由于_耳蜗_、_耳蜗后_的病变所引起。

5.食管有三处狭窄，第一狭窄在_食管入口_，距上切牙_16_cm；第二狭窄在_主动脉弓压迫食管壁所致_，距上切牙_23_cm；第三狭窄在_因左主支气管压迫食管前壁所致_，距上切牙_27_cm；第4狭窄为_食管穿过横膈裂孔处_，距上切牙 40 cm。

1.牙周的组织结构包括 牙周膜 、 牙槽骨 、 牙龈 。

2.牙体的组织结构包括 牙釉质 、 牙本质 、 牙骨质 和 牙髓 。

三、选择

眼耳鼻咽喉口腔科护理学――眼科练习题

一．选择题：

D 1.角膜最主要的功能是（ ）

A. 维持眼球的一定形态 B. 保护眼内组织 C.维持一定眼内压 D. 构成眼的屈光系统

E. 调节进入眼内光线量

B 2.房水是由（ ）产生

A.角膜 B.巩膜 C.睫状体 D.脉络膜 E.视网膜

C 3.黄斑中心凹视力最敏锐是由于（ ）

A. 黄斑中心凹最薄 B. 黄斑中心凹富含视杆细胞 C. 黄斑中心凹富含视锥细胞

D. 黄斑中心凹富含神经纤维 E. 黄斑中心凹富含叶黄素

C 4.远视力的检查距离为（ ）

A. 3米 B. 4米 C. 5米 D. 6米 E.7米

C 5.正常瞳孔直径平均为（ ）mm

A.1.5-2.5 B. 2-4 C. 2.5-4 D. 4-5 E. 5-6

B 6.正常眼压范围为（ ）mmHg

A. 6－20 B. 10－21 C.10－24 D.12－21 E.12-24

A 7.泪道冲洗时泪小点有脓性分泌物溢出，应考虑（ ）

A. 泪总管阻塞 B. 鼻泪管阻塞 C. 慢性泪囊炎 D. 急性泪囊炎 E. 鼻泪管狭窄

D 8.老年人睑板腺囊肿反复发作，首先要排除（ ）

A. 局部血肿 B. 局部感染 C. 病变组织残留 D.睑板腺癌肿 E.瘢痕组织增生

D 9.睑板腺囊肿的病变部位是（ ）

A. 泪腺 B. 副泪腺 C. 汗腺 D. 睑板腺 E.皮脂腺

E 10.睑腺炎的主要致病菌是（ ）

A. 肺炎球菌 B. 莫－阿氏双杆菌 C. 单纯疱疹病毒D.带状疱疹病毒 E.金黄色葡萄球菌

B 11.疤痕性睑内翻最常见于（ ）

A. 慢性结膜炎 B.沙眼 C. 霰粒肿D.麦粒肿 E.巩膜炎

B 12.急性泪囊炎的临床特点（ ）

A. 内眦部皮肤糜烂 B. 泪囊区皮肤红肿 C. 脓性分泌物自泪小点返流

D. 泪囊区囊样隆起 E. 以上都不是

C 13.鼻腔泪囊吻合术后予以（ ），利于创口引流

A. 俯卧位 B. 侧卧位 C. 半卧位 D. 平卧位 E. 以上体位均可

A 14.“红眼病”是属于（ ）

A. 细菌引起的急性卡他性结膜炎 B. 病毒引起的结膜炎 C. 衣原体感染引起的结膜炎

D. 支原体引起的结膜炎 E.以上都正确

E 15.泪膜的生理特点有（ ）

A. 形成光滑的光学折射面 B. 湿润眼球前表面 C. 向角膜提供营养物质

D. 覆盖角结膜表面 E. 以上都正确

D 16.泡性结膜炎的治疗首选（ ）

A. 氧氟沙星眼药水 B.利福平眼药水 C.新霉素眼药水 D.地塞米松眼药水

E. 1％硝酸银溶液

C 17.树枝状角膜炎的病原体是（ ）

A. 金黄色葡萄球菌 B. 真菌 C. 单纯疱疹病毒 D. 腺病毒 E.带状疱疹病毒

B 18.下列眼药水滴用时，强调要压迫泪囊区3－5分钟的是（ ）

A. 阿托品眼药水 B. 毛果云香硷眼药水C. 氧氟沙星眼药水 D. 地塞米松眼药水 E. 以上都是

D 19.治疗真菌性角膜溃疡首选（ ）

A. 无环鸟苷 B. 庆大霉素 C. 多粘菌素 D. 两性霉素 E. 利福平

A 20.白内障的主要症状是（ ）

A. 视力障碍 B. 眼红 C. 流泪 D. 畏光 E. 眩光

D 21.现代白内障手术的首选方式是（ ）

A. 针拨术 B. 囊内摘除术C. 囊外摘除术D. 囊外摘除＋人工晶体植入术

E. 超声乳化摘除＋人工晶体植入术

A 22.白内障摘除术后眼的屈光状态是（ ）

A. 高度远视 B. 高度近视 C. 高度散光 D. 低度近视 E. 低度远视

A 23.病人眼压在正常范围却发生了典型的青光眼性视神经萎缩和视野缺损，称为（ ）

A. 正常眼压性青光眼 B.高眼压症 C. 原发性青光眼 D. 继发性青光眼

E. 先天性青光眼

A 24.原发性闭角型青光眼禁用（ ）

A. 散瞳剂 B. 缩瞳剂 C. 镇静剂 D. 利尿剂 E. 碳酸苷酶抑制剂

E 25.能减少房水产生的药物是（ ）

A. 散瞳剂 B. 缩瞳剂 C. 镇静剂 D. 利尿剂 E. 碳酸苷酶抑制剂

B 26.虹膜睫状体炎的治疗原则是（ ）

A. 降眼压 B. 散瞳 C. 缩瞳 D. 激光治疗 E. 手术

E 27.以下不是虹膜睫状体炎的临床表现的是（ ）

A. 混合性充血 B. KP C. Tyndall(+) D.虹膜粘连 E.瞳孔散大

D 28.虹膜发生360度粘连称为（ ）

A. 虹膜后粘连 B. 房角粘连 C. 虹膜膨隆 D. 瞳孔闭锁 E.虹膜前粘连

C 29.孔源性视网膜脱离病人在术前应采取的正确体位是（ ）

A. 仰卧位 B. 俯卧位 C. 使裂孔处于最高位 D. 使裂孔处于最低位 E.无体位要求

A 30.玻璃体后脱离最严重的并发症是（ ）

A. 视网膜脱离 B. 视网膜出血 C. 玻璃体积血 D. 继发性青光眼 E. 黄斑变性

A 31.糖尿病视网膜病变最早期的眼底特征性改变是（ ）

A. 视网膜新生血管 B. 玻璃体积血 C. 硬性渗出D. 软性渗出 E. 微血管瘤

A 32.近视与眼球的何种状态有关（ ）

A. 眼轴过长 B. 眼轴过短 C. 眼球突出 D. 眼球内陷 E.眼球萎缩

B 33.轻度远视最主要的症状是（ ）

A. 视力减退 B. 视疲劳 C. 视物变形 D. 视物重影 E.复视

B 34.矫正近视用（ ）

A. 凸透镜 B.凹透镜 C.凸柱镜 D. 凹柱镜 E. 三棱镜

C 35.弱视治疗应该在几岁内效果较好（ ）

A. 2岁 B. 3岁 C. 6岁 D. 10岁 E.12岁

C 36.下列眼病可出现复视的是（ ）

A. 弱视 B. 共同性斜视 C. 麻痹性斜视 D. 散光 E. 眼球震颤

E 37.麻痹性斜视首先考虑的治疗方法是（ ）

A. 理疗 B. 激素 C. 维生素 D. 抗生素 E.针对病因治疗

D 38.眼外伤病人的健康指导错误的是（ ）

A. 进行生活和生产安全教育 B. 指导病人掌握生活自理方法 C.说明定期检查的重要性

D. 出现眼外伤时要到医院处理 E. 介绍眼外伤的防治知识

B 39.眼内金属异物存留时，最重要的治疗措施是（ ）

A. 防治感染 B. 尽早取出异物 C. 止血 D. 密切随访 E. 治疗并发症

B 40.眼睑挫伤皮下淤血时，24小时不宜做那项治疗（ ）

A. 冷敷 B. 热敷 C. 应用糖皮质激素 D. 压迫止血 E.口服止血药

眼耳鼻咽喉口腔科护理学――耳鼻咽喉练习题

D 1．关于各鼻窦开口下列错误的是（ ）

A．上颌窦开口于中鼻道 B．额窦开口于中鼻道

C．前组筛窦开口于中鼻道 D．蝶窦开口于中鼻道

E．后组筛窦开口于上鼻道

C 2.蝶窦的开口在（ ）

A．中鼻道 B．鼻咽腔 C．蝶筛隐窝 D．鼻顶部 E．鼻咽侧壁

D 3.喉的软骨支架不包括（ ）

A．甲状软骨 B．环状软骨 C．会厌软骨 D．舌骨 E．杓状软骨

D 4. 声带与环状软骨下缘之间为（ ）

A.声门上 B．声门 C.喉室 D．声门下 E.杓间区

C 5.耳聋的定义正确的为（ ）

A．无法与他人交流 B．双耳均听不见如何声音

C．不同程度的听力下降 D．戴助听器也无法提高听力的人 E．耳内结构发生病变引起的听力下降

D 6.音叉检查的描述正确的是（ ）

A．是最常用的客观听力检查测量法 B．判断听力损失的程度

C．用于弱智、婴幼儿的听力筛查 D．初步鉴别耳聋的性质

E．是鉴定耳聋较好的方法

D 7.鼓室积液多见于（ ）

A.慢性化脓性中耳炎 B．大疱性鼓膜炎

C.梅尼埃病 D．分泌性中耳炎 E.听神经瘤

B 8.鼻内分泌物外溢称为（ ）

A．鼻塞 B．鼻漏 C．鼻出血 D．嗅觉障碍 E．鼻音

B 9.临床上一般将扁桃体肥大分为（ ）度

A．两度 B．三度 C．四度 D．五度 E．根据病人具体情况

E 10.间接喉镜检查的优点不包括（ ）

A.器材简单 B．操作方便 C.病人无痛苦

D．可见喉部清晰影像 E.可代替喉部其他检查方法

B 11．咽喉科病人术前准备，下列不正确的是（ ）

A．做好口腔护理，防止术后感染 B．局麻病人术晨可进少量干食

C．完成各项常规检查和检验 D．术前做好个人卫生工作

E．女病人如来月经，应暂缓手术

B 12.耳科病人手术后，（ ）周内逐步抽出耳内纱条

A．一 B．二 C．三 D．四 E．五

A 13.下列不能引起鼻塞的疾病是（ ）

A．鼻出血 B．慢性鼻炎 C．慢性鼻窦炎 D．鼻中隔偏曲 E．鼻腔肿瘤

D 14．咽喉科病人术后护理，下列不正确的是（ ）

A．观察切口渗血情况 B．观察呼吸情况，有无剧烈咳嗽

C．各种喉镜术后嘱病人少讲话，注意声带休息 D．咽部手术清醒前采用仰卧位 E．做好口腔护理，防止感染

D 15.下列恶性肿瘤发病率较高的鼻窦是（ ）

A.额窦 B．筛窦 C．蝶窦 D．上颌窦 E．以上都不是

C 16.治疗鼻出血较常用的有效止血方法是（ ）

卫生部关于印发综合医院眼科、耳鼻喉科和皮肤科基本标准(试行)的通知
鼻综合眼综合 第五篇

卫生部关于印发综合医院眼科、耳鼻喉科和皮肤科基本

标准（试行）的通知

卫医政发〔2010〕95号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为加强医疗机构诊疗科目准入管理，我部组织制定了综合医院眼科、耳鼻喉科和皮肤科基本标准（试行），现印发给你们，请遵照执行。部分地区确因地域或服务需求等因素达不到本标准要求的，可以由省级卫生行政部门做出规定，并报卫生部备案。本标准是各级综合医院申请眼科、耳鼻喉科、皮肤科诊疗科目和地方各级卫生行政部门核定、校验相应诊疗科目的依据。

二○一○年十一月五日

眼科基本标准（试行）

一级综合医院

一、科室和床位

（一）眼科可不单独设置，与耳鼻咽喉科共同以五官科的形式执业。

（二）单独设置眼科的，应当设置眼科门诊、眼科换药/手术/治疗室、眼科检查室和5张眼科病床。

二、人员

（一）以五官科形式执业的，由具备5年以上临床工作经历和眼科基本技能的医师负责诊疗工作，并由护师以上专业技术职务任职资格护士1名负责护理工作。

（二）单独设置眼科的，至少有3名医师，其中1名具有眼科专业中级以上专业技术职务的医师；眼科医护比应当为1：1以上。

三、设备

视力表、眼压计、裂隙灯、直接检眼镜/带状光检影镜、色觉检查表、眼科用球后注射针、泪道冲洗针、睫毛拔除镊、手术床、手术灯、常规外眼手术器械等。

四、规章制度

制定各项规章制度、人员岗位责任制；有国家规定或认可的眼科临床诊疗指南和临床技术操作规范、护理工作规范、感染管理规范、消毒技术规范等。

二级综合医院（含县区级及部分地市级综合医院）

一、科室和床位

（一）科室：至少设有眼科门诊与眼科病房。因医疗服务需求和医疗机构布局原因，不需单独设置眼科病房和门诊的，可与耳鼻咽喉科共同设立五官科病房和门诊。

（二）床位：眼科床位至少10张。

二、人员

（一）至少有5名医师，其中至少有1名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格的医师和1名具有眼科专业中级专业技术职务任职资格的医师。

（二）每增加10张床位，至少增加4名医师，其中至少有1名具有眼科专业中级专业技术职务任职资格；每增加20张床位，增加的医师中至少有1名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格和1名具有眼科专业中级专业技术职务任职资格。

（三）科室主任应当具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格。

（四）每床至少有0.5名护士，其中至少有1名具有中级以上专业技术职务任职资格。

（五）与耳鼻咽喉科共同设立五官科门诊和病房的，每床至少有0.4名医师，至少有1名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格。每床至少有0.5名护士。

三、设备

视力表、眼压计、裂隙灯、直接/带状光检影镜、色觉检查表、视野计、读片灯、A/B超声检查仪、验光仪、角膜曲率计、荧光眼底造影机、眼科用球后注

射针、泪道冲洗针、睫毛拔除镊、视网膜光凝激光设备、视网膜冷冻仪、手术床、手术灯、常规外眼手术器械、手术显微镜、显微手术器械、眼内用电磁铁。

四、规章制度

制定各项规章制度、人员岗位责任制；有国家规定或认可的眼科临床诊疗指南和临床技术操作规范、护理工作规范、感染管理规范、消毒技术规范等。

三级综合医院

一、科室和床位

（一）科室：至少设有独立的眼科病房、眼科专科门诊和专科手术室（可与非感染性手术科室共用）、独立的验光室、眼科检查室、换药室及治疗室。

（二）床位：眼科床位至少20张。

二、人员

（一）至少有8名医师，其中至少3名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格。

（二）每增加10张床位，至少增加5名医师，其中至少增加1名具有眼科专业副高级专业技术职务任职资格。

（三）科室主任应当具备眼科专业高级专业技术职务任职资格。

（四）每床至少有0.5名护士，其中每10张床至少1名具有中级以上专业技术职务任职资格。

三、设备

（一）专科设备。

视力表、裂隙灯、直接/间接检眼镜、眼压计、验光仪、房角镜、三面镜、视野计、眼科用A/B超声诊断仪、眼科超声生物显微镜（UBM）、角膜曲率计、角膜内皮细胞计数仪、眼科电生理仪、光学相干断层扫描仪（OCT）、角膜地形图仪、视网膜荧光眼底造影机、YAG激光仪、光凝激光设备、氩离子激光机、手术显微镜、白内障超声乳化机、玻璃体切割机视网膜冷冻仪等。

（二）基本设备。

1.病房：氧气、吸引器、压缩空气、监护仪及消毒设施、无障碍设施。

2.手术室：手术床、麻醉机、监护设备（有创及无创）、眼科手术器械、无影灯、氧气、负压吸引设备等。

3.具有开展眼科诊疗项目的其他设备。

四、规章制度

制定各项规章制度、人员岗位责任制；有国家规定或认可的眼科临床诊疗指南和临床技术操作规范、护理工作规范、感染管理规范、消毒技术规范等。

耳鼻咽喉科基本标准（试行）

一级综合医院

一、科室和床位

（一）耳鼻咽喉科可不单独设置，与眼科共同以五官科的形式执业。

（二）单独设置耳鼻咽喉科的，应当设置耳鼻咽喉科门诊和5张耳鼻咽喉科病床。

二、人员

（一）以五官科形式执业的，由具备5年以上临床工作经历和耳鼻咽喉科基本技能的医师负责诊疗工作，并由护师以上专业技术职务任职资格护士1名负责护理工作。

（二）单独设置耳鼻咽喉科的，至少有3名医师，其中具有1名耳鼻咽喉科专业中级以上专业技术职务；医护比应当为1：1以上。

三、设备

音叉检测设备、前鼻镜、间接喉镜、简易光源、气管切开包、专用的手术器械等设备。

四、规章制度

制定各项规章制度、人员岗位责任制；有国家规定或认可的耳鼻咽喉科临床诊疗指南和临床技术操作规范、护理工作规范、感染管理规范、消毒技术规范等。

二级综合医院（含县区级及部分地市级综合医院）

一、科室和床位

（一）科室：设有独立的耳鼻咽喉科病房和门诊。因医疗服务需求和医疗机构布局原因，不需单独设置耳鼻咽喉科病房和耳鼻咽喉科门诊的，可与眼科共同设立五官科病房及门诊。

（二）床位：耳鼻咽喉科床位至少5 张。

二、人员

（一）至少有4名医师，其中至少有1名具有耳鼻咽喉科专业副高以上专业技术职务任职资格。

（二）每增加10张床位，至少增加4名医师，其中至少增加1名具有耳鼻咽喉专业中级专业技术职务任职资格。每20张床至少有1名医师具有耳鼻咽喉科专业副高以上专业技术职务任职资格。

（三）科室主任应当具有耳鼻咽喉科专业副高以上专业技术职务任职资格。

（四）至少有4名护士，其中至少1 名具有护师以上专业技术职务任职资格。增加床位后，每床至少有0.5名护士。

（五）与眼科共同设立五官科门诊和病房的，每床至少有0.4名医师，至少有1名具有耳鼻咽喉科专业副高以上专业技术职务任职资格。每床至少有0.5名护士。

三、设备

（一）专科设备。

前鼻镜、鼻内镜、间接喉镜、气管镜、食道镜、支撑喉镜、纯音测听仪、新生儿听力筛查仪、脑干诱发电位仪、声导抗仪、手术显微镜、气管切开包、专用的手术器械等设备。

（二）基本设备。

1.病房：氧气、吸引器、压缩空气、监护仪及消毒设备。

2.具有开展诊疗项目所需的其他设备。

四、规章制度

制定各项规章制度、人员岗位责任制；有国家规定或认可的耳鼻咽喉科临床诊疗指南和临床技术操作规范、护理工作规范、感染管理规范、消毒技术规范等。

三级综合医院

2016现代版骨干教学评价心得体会 2篇
鼻综合眼综合 第六篇

为学习者终身学习与发展打下基础。教学原则强调以学生为中心，发展学生综合语言运用能力，尊重学生的个性与情感，引导学生积极运用学习策略完成学习任务。评价作为英语课程中的一个重要找范文就来组成部分，在英语课程发展中起着十分重要的作用和影响，甚至在某种程度上决定外语课程改革的方面、力度与效果。

一、更新了教学观念,重视教学评价的目标与功能

随着课程改革的深入与发展，课堂教学的方式和方法发生根本的变化，而教师的教学理念也发生变化。过去的课堂教学模式是教师认真地讲，学生静静地听，强调死记硬背，机械训练。现在要求学生听课的同时，有更多的机会去亲自探索、操作和实践。使学生更好地理解知识，运用知识，形成了一定的英语交际技能，使学生在教师的引导下进行自主、合作、欢乐中学到知识；评价找范文就来是英语课程的重要组成部分，科学的评价体系是实现课程目标的重要保障，通过评价，使学生在英语课程的学习过程中不断体验进步与成功，认识自我，建立自信，促进学生综合语言运用能力的全面发展；使教师获取英语教学的反馈信息，对自己的教学行为进行反思和适当的调整，促进教师不断提高教育教学水平；使学校及时了解课程标准的执行情况，改进教学管理，促进英语课程的不断发展与完善。

二、评价的激励作用，更新了简单、枯燥的教学方法

新理念犹如春日里的阳光，给我们的教学改革带来了温暖和活力。在传统的教学中，较为普遍的现象是课堂气氛的沉闷，教师照本宣科满堂灌，一节课下来教师讲得累，学生瞌睡，教学效果极差。经过培训班的学习，认识新理念的课堂较之传统课堂的一个重要区别就是“活”，课堂充满了生命力，呈现出了生气勃勃的精神状态，思维活跃，情理交融，师生互动，兴趣盎然。英语课，作为一种语言教学。它的过程实质上是一个语言感受、文化感受、生活体验和情感体验的过程。在新理念的指导下让英语课堂活起来。活教。教无定法，教师在教学过程中应不拘一格，综合学生、教材、教法及自身的特点，创造性地开展教学活动，激活学生的学习热情，强化学生的自信，培养学生的学习兴趣，唤醒学生的语言潜能。教师要充分备课——备学生、备教材、要体现英语课堂教学方法的多样性、创新性，永葆英语课的新鲜、有趣，切忌“为法所缚”、“照本宣科”。在教学中要本着用爱心、热心、耐心、同情心，求新、求活的原则，不光要教语言，还要教方法，教做人，要体现出教学的灵活性、多样性。活学。以活教带活学，充分发挥学生的主体性，树立教是为了不教的思想，改过去死记硬背的机械性学习为合乎语言学习规律和小学生年龄、生理、心理特点的自主性学习，使眼、耳、鼻、舌、身、意全员参与，交替互动；开发学生听、说、读、写、综合运用语言的能力。

三、教学评价的实施与运用，学会了创设情景，如何激发学生的兴趣肯定性的激励评价能够更好地沟通师生感情，融洽师生关系。教师是根据小学生好奇活泼、善于模仿的特点，在备课中根据教材的结构，教师通过认真思考、精心设计对不同的内容创设不同情景进行教学。如：游戏、对话、表演、歌曲、歌谣、扮演角色和直观的教具等。为了创设有利英语学习的情景，吸引学生的学习兴趣，我对不同的内容创设不同的情景，注意运用正确的评价方法，如：.及时给予表扬，这时，学生一定会受到鼓舞。努力让每一位学生都找范文就来走向成功，即使是一个小小的成功，也会增强人的自信心和热情，激励人们去追求更高的目标。如教学三年级上册的英语let’slearn部分，我在教学中创设了各种真实自然的情景，并以连环画的形式出现。目的在于分散教学难点，循序渐进，便于表演。符合儿童的特征就是爱玩、好表现自己。因此，用表演和游戏的形式来进行交流和学习。在表演中教师既是导演，又是演员。1、语言的示范性表演，用自制的木偶配以不同的声音进行，或以边画简笔画、边说的方式进行。2、语言的巩固性表演。可在双人或四人小组中进行。为了激励主体学生参与，可将头饰或名片卡贴在黑板上，以学生集体表演的形式进行。3、发展语言技能的创造性表演。在教学会话中教师充分利用教具、头饰和各种人物的名片卡的形式进行。表演中鼓励学生灵活组合，扩展会话。能运用c部分故事中语言的学生加以表扬。

兴趣是学习的动力，成功的教学方法和教学效果，“知之者不如好之者”。让学生始终保持学习英语的浓厚兴趣，在愉快、轻松的氛围中更有效的掌握知识。为了激发小学生学习英语的兴趣，教师在备课中深入钻研教材、钻研教法；设计真实自然的情景，根据内容的需要，选择适量的游戏形式丰富课堂教学。让学生心中充满快乐并对学习的内容产生浓厚的兴趣。这种兴趣使学生保持强烈的好奇心和旺盛的求知欲，使英语教学活动不断进行下去。

教学评价心得体会（2）：

一、关注教师对教学资源的开发和整合

在传统教学中，教材是教师教学的唯一依据和资源，课堂上，教师只是依据教材传授知识。在新课程理念下，教师在选择和处理教学内容时，要多方面地开发和整合各种教学资源。除了教材，学生作为学习的主体更是一种资源。一堂课的教学效果在很大程度上取决于这些资源的开发、利用和整合。因此，在课堂评价时要关注教师在教学时，是单纯教教材，还是以教材为主线，科学、有机地整合各类教学资源，以达到最佳的教学效果。

二、关注教师教学方式的变革

新课程要求教师必须培养和增强新的课程意识，转变传统观念，在课堂教学中，要积极进行教学改革，打破积习已久的教学习惯，自主寻求多样化的教学方式，创造性地运用各种教学方式，并促使学生由单向思维转化找范文就来为多向发散性思维，实现对课程有意义、有价值的深度构建。因此，在课堂教学评价上，要关注教师在与学生的交往中，是否尊重和信任学生，是否创设了民主宽松的教学氛围；同时关注教师采用的教学方法是否符合教学内容、适合教学对象的需要。

三、关注学生学习方式的转变

转变学生的学习方式是新课程改革的焦点。传统的学习方式忽视了人的主动性、能动性和独立性，其结果是，学生虽有很强的认知能力，却不能在真实情境中灵活运用知识。因此，课堂评价要关注学生的学习状态和学习方式的转变，比如关注学生的参与状态、交往状态、思维状态和情绪状态等等，使得师生之间有较多的信息交流和信息反馈，学生能自我控制与调节学习的情绪，从而得到意外的收获。

四、关注教师对学生的评价

教师对学生的评价是影响学生个性成长的重要因素。评价的目的是为了学生的发展，所以这种评价一定是以对学生真诚的爱为基本出发点，以激励性为基本表达方式，以促进学生各方面的发展为最终目的。课堂上教师对学生的评价不仅表现为一些鉴定性的语言式的评价，更多的应是教师的一种手势、一个眼神、一种默许、一种认可、一种赞同、一个微笑，等等，以此激发学生强烈的学习欲望，提高自我发展的信心。

我相信在新课程实施的过程中，课堂教学的评价形式和方法会不断发展，会最终促进教师专业水平的提高和学生的全面发展。

2014小学生常见病防治方案
鼻综合眼综合 第七篇

第1篇：小学生常见病防治方案

为确保学生身体健康，有效地预防和控制学校公共卫生突发事件，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》和《突发公共卫生事件应急处理条例》，现就我校加强学校卫生及疾病预防控制工作意见制定了一些计划：

一、工作目标

1、明确卫生防病的任务和应采取的措施。

2、全面开展学生常见病、传染病的预防控制工作，提高广大师生的疾病预防知识水平和自我保健技能，增强传染病和突发事件报告意识。

3、建立健全公共卫生与疾病预防控制工作的长效运行机制。

二、学生常见病防治

按照《学生常见病综合防治方案及技术规范》对学生常见病进行预防、矫治，有序地进行防治工作，使学生常见病得到有效控制。

1、预防学生常见病应做到以下几点：

（1）建立和健全学校卫生档案、学生健康档案、定期健康体检，掌握学生的生长发育和健康状况，并进行健康分析，发现问题，及时采取卫生保健措施。

（2）定期做好学生健康监测工作，重点要做好学生的视力不良、龋齿、沙眼、贫血、营养不良、肠道寄生虫等常见病的监测和预防工作。

（3）做好学校常见病防治资料的整理分析工作，统计监测覆盖率、患病率、防治人数、防治效果评价等指标。

（4）督促师生加强体育锻炼，增强体质，提高防病能力。

2、预防常见病的具体方法

首先要保持良好的个人卫生和生活、饮食习惯。其次，每年应进行一次健康体检，发现疾病及时治疗，按《传染病防治法》有关规定，开展免费接种工作，以加强对传染病的预防措施。其三，学校和卫生部相接合，经常开展对学生的卫生健康教育，使每个学生都知道怎样预防疾病的发生与传播。卫生部门要对学校定期进行预防性卫生监测。发现疫情必须立即采取措施进行妥善处理，以免疫情扩散。

三、传染病的防治

按照《传染病防治法》，积极配合卫生部门，及时对发现传染病或暴发流行的传染病采取必要的措施，针对传染病流行的三个环节（传染源、传播途径、易感人群），重点抓好传染病预防和报告工作。

1、疫情报告

一旦发现师生患有传染病或发现有传染病流行时立即报告当地疾病预防控制中心（卫生防疫站）。为及早发现和及时报告疫情做到：（1）切实落实非常期间的晨检制度；（2）校医每天进行巡视；（3）定期对学生进行健康体检；（4）专人负责学校疫情报告；（5）建立专门的传染病登记本。

2、疫情控制

一旦发现疫情，积极配合疾病预防控制机构开展调查处理工作：

（1）协助开展个案和爆发疫情的流行病的调查和采样工作。根据病人的流行病学史、症状、体征和实验室检查结果，找出共同特征。分析病人的分布特征，查找可能引起疾病流行的因素。采集病人的呕吐物、排泄物、血液和水、食物等标本。

（2）做好消毒隔离工作。配合医疗卫生部门做好对传染病患者进行隔离医疗，对病人的呕吐物、排泄物及被污染的环境进行严格消毒处理；开展对传染病接触者的医学观察。

（3）根据控制疫情需要对密切接触者进行预防性服药或疫苗应急接种。

（4）发生疫情重大流行时，执行政府依法做出的停课决定。

3、预防措施

（1）把传染病预防控制工作列入学校工作计划，有专人负责，并列入工作考核。

（2）开展对学生常见病、传染病的防病知识教育，开设健康教育课，使学生掌握有关预防传染病的知识，培养学生良好的卫生习惯。

（3）开展爱国卫生运动，搞好室内外环境卫生，改善卫生设施，切实做好学校食品卫生和饮水卫生，防止病从口入。

（4）根据卫生行政部门制定的预防接种程序，配合疾病预防控制机构对学生进行疫苗接种。

第2篇：小学生常见病防治方案

以“三个代表”的思想为指导，认真制定防控常见病应急预案，构建和完善我校防治常见病工作的长效管理和应急管理机制，全面落实“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”的防治原则，使防治工作科学、规范、有序、高效地运转，切实保障我校师生员工的身体健康和生命安全。

二、工作原则：

充分发挥防控传染病领导小组的作用，史杰校长亲自指挥，从讲科学、讲政治、讲稳定的高度，认识常见病的防控的重要性，加强对各项预防措施的落实，并认真检查监督，扎实有效地开展工作。

三、工作要求：

【鼻综合眼综合】

全体教师和学生要高度重视，充分认识常见病问题的严重性和紧迫性，服从学校的工作安排和统一指挥，各负其责，密切配合，将工作做到实处。各班要成立专门防控小组，宣传教育本班学生讲究卫生，保持校园和公共区域的环境，及时清理教室，服从大局，养成良好的卫生习惯和履行请假手续，辅导员工作要注意方式方法，避免出现抵触情绪。

四、工作细则：

（一）成立学校防控常见病领导小组。

组 长：

成 员：

组 员：

（二）、利用多种形式加强防控常见病的宣传工作。

充分利用科普宣传材料，校园网，板报等宣传常见常见病的预防知识的宣传等，使全体师生从思想上高度重视常见病防治工作，正确认识传染病对人类的危害，采取有效措施，控制预防各类常见病的传播。既高度重视，又不能盲目恐慌，树立必胜信心。

（三）、认真落实预防常见病的各项措施：

1、教室、办公室要经常通风换气。

2、图书馆、阅览室等公共场所要做到通风换气和5‰的84液擦拭桌面和地面。

3、养成良好的个人卫生习惯是预防本病的关键，不随地吐痰，不乱扔垃圾，勤洗手，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。

（四）、加强校园管理：

1、门卫要做好门检工作，对外来人员进行检测。

2、传染病高发期，根据需要，每天对学生进行体温检测，此项工作由班主任老师完成并进行登记，医务室派专人检查。

3、做好学生晨检工作，密切关注学生健康状况。凡发热在38.5℃以上，或有流感症状者，应立即隔离患者，并及时通知家长，接回去医院治疗，痊愈后持医生诊断证明（无传染性）方可复课。

4、 按要求做好对发病学生的情况调查工作，并登记造册。

5、加强值班，实行24小时值班制，保障通讯畅通。发现有传染性疾病及时向学校及上级主管部门和当地疫病防控机构报告。

（五）、增强师生健康体质，提高抵抗疾病的能力。

1、加强体育锻炼，多做户外活动（课间操、体育课、课外活动及课间休息）。

2、根据气温变化，提醒学生及时增减衣服，注意防寒保暖。

3、合理配餐，加强营养及维生素的摄入。

4、尽量减少集会，尽量避免去人员拥挤的公共场所。

第3篇：小学生常见病防治方案

教学目标：

1、了解小学生常见病的种类。

2、掌握常见病的预防措施及防治方法。

3、家校配合共同促进孩子健康成长。

教学重、难点：常见疾病的预防措施。

教学过程：

一、导入：

小学生处于童年期，也是人生中最健康的阶段，其患病率和死亡率都极低，但随着课业负担的加重，也难免会有些常见病在不同程度上影响孩子的健康，因此今天我们就来共同探讨“小学生常见疾病的防治”。现在我们可以简单的把常见病划分为两类：不传染和传染性疾病。

二、小学生不传染的常见病有哪些呢？

近视眼、龋齿、单纯性肥胖、营养不良、贫血、蛔虫感染、脊柱弯曲异常。

下面我们就分别来谈谈它们防治方法。

1.近视

（1）近视是青少年的一种常见病，是指看远看不清，看近清晰的屈光异常。青少年近视多数是假性近视。其主要原因是平时不注意用眼卫生，使睫状体过度紧张而逐渐形成近视眼。如果不注意用眼卫生，久而久之，就会形成真性近视。它的发生和发展与遗传和环境因素有关。

（2）防治方法：

a.养成良好的用眼卫生习惯，自觉做到“五要”、“五不要”。

五要是：

光线要充足，姿式要端正（一拳一尺一寸），劳逸要结合，字迹要清楚，要认真做眼保健操。

五不要是：

不要在光线太强、太弱和阳光照射下看书、写字；不要在走路或乘车时看书、写字；不要躺着或歪着看书；不要连续长时期看书、写字；不要近距离看书、写字。

b.药物治疗和配戴眼镜。

2.龋齿

（1）龋病及牙周疾病是影响儿童青少年健康和生长发育最常见的口腔疾病。我国学生的龋齿患病情况严重，而且随着生活水平的提高呈逐渐上升的趋势，学生牙周病患病尤为突出。因此，我们要从学生口腔健康教育入手，提高学生口腔健康意识，培养学生良好的口腔卫生习惯。

龋齿是口腔中的食物残渣附着在牙齿上经过发酵产生酸形成牙菌斑。可将龋齿分为三度即浅龋、中龋和深龋。俗话说“牙疼不是病，痛起来要人命”。

（2）那么如何预防龋齿呢？

a.注意口腔卫生，养成早晚刷牙饭后漱口的习惯。

b.掌握正确的刷牙方法，既上牙往下刷，下牙往上刷，咬合面来回刷。

c.推广使用保健牙刷及含氟牙膏。

d.少吃甜食，加强锻炼合理营养。

e.定期检查。

3.营养不良和单纯性肥胖

（1）学生营养不良和肥胖评定方法是：以同等身高标准体重值为100%，体重在标准体重91-110%范围内为营养状况良好，低于90%为营养不良，学习体重在标准体重的111-120%为超重，高于120%为肥胖。目前中学生中营养不良和肥胖的患病率均已超过10%营养不良将导致学生生长发育障碍，而肥胖是高血压、高血脂症、动脉粥样硬化、糖尿病等的诱发因素之一。这两种疾病均与日常饮食关系密切。

（2）防治方法：

a.对孩子进行营养知识教育，使孩子了解合理营养的重要性。

b.培养孩子良好的饮食习惯，纠正偏食挑食吃零食的不良习惯，尤其c.要纠正孩子不吃早餐的习惯。

d.教育孩子加强体育锻炼，上好体育课和课外活动。

4.贫血

（1）贫血是青少年最常见疾病之一，它不仅影响青少年正常的生长发育，而且对学生的智力行为及免疫功能等有很大的危害，是学生常见病中重点防治疾病之一，青少年贫血主要是缺铁性贫血，属营养性贫血，因此防治工作的重点是饮食调整膳食结构和合理营养。

（2）防治方法：

a.改变孩子的不良饮食习惯和错误的营养观点。

b.积极提倡吃早餐，推广早餐鸡蛋加牛奶，提高早餐质量，使早餐热量达到全天的30%，质量也达到全天的1/3。

c.家长要善于引导孩子多食用动物性食品，如瘦肉内脏等；增加肉鱼禽类食品，以利于非铁血红素的吸收，同时增加维生素C和A，促进铁的吸收和利用。

d.对于小学高年级已经来月经的孩子更要注意多食含铁及蛋白质丰富的食物。

5.蛔虫感染

（1）蛔虫感染是儿童时期最常见的肠道寄生虫疾患之一，对儿童少年的健康和生长发育有长期的不良影响。

（2）防治方法：

a.教育孩子养成良好的卫生习惯，做到饭前便后洗手，勤剪指甲，不喝生水，生吃瓜果要洗净削皮。

b.注意环境卫生。

c.及时治疗。

6.脊柱弯曲异常

（1）脊柱弯曲异常是学生中容易发生的姿势缺陷，主要原因是因年龄小正在长身体的时候经常坐姿不正确、缺乏体育活动，营养不良和疾病导致的。

（2）防治方法：鼓励孩子使用双肩背包，要消除生活中导致单侧股肉紧张的一些因素。

教育孩子一定不要逞能背负过重的物品。

坚持体育锻炼，坚持正确的读写站立姿势。

三、小学生常见传染性疾病的种类及预防方法。

沙眼、流行性感冒，水痘、腮腺炎，流脑、麻疹等。其中流行性感冒，水痘、腮腺炎，流脑、麻疹等传染性疾病，主要是通过空气中的飞沫经呼吸道传播。

1.沙眼

（1）沙眼是常见的慢性传染病，是由沙眼衣原体病毒感染引起的一种慢性传染病。人对沙眼衣原体的免疫力很弱，可以重复感染，常因并发症而使视力受到障碍，沙眼的发病率与卫生状况及环境因素有明显关系，但是沙眼是可防性的眼病，因此要让孩子掌握防治沙眼的卫生常识。

（2）防治方法：

a.改变家庭中公用洗浴用品的习惯，养成“一人一盆一巾”的良好习惯能有效控制重复感染。

b.教育孩子养成勤洗手，勤剪指甲，讲究卫生的好习惯。

c.对已患沙眼的孩子可根据病情采取药物治疗。

流行性感冒，水痘、腮腺炎，流脑、麻疹等是冬、春季呼吸道感染性疾病的多发季节，此类疾病的主要特点有：可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。急性起病，以发热为首发症状，可伴有头痛、全身关节酸痛、结膜充血、咽痛、咳嗽、皮疹等症状。有些家长对这类传染性疾病认识不够，自家的孩子患病后怕影响孩子的学习而没有进行隔离治疗，结果导致所在班级大面积传染。现就着重讲解流行性腮腺炎和水痘的基本知识。

2.流行性腮腺炎

流行性腮腺炎的病原是流行性腮腺炎病毒。病毒存在于患者及隐性患者的唾液内，当大声说话、咳嗽或打喷嚏时，随飞沫喷出。与病人密切接触的易古老通过吸入带有病毒的飞沫而被传染。患儿在腮腺明显肿胀前6-7日至肿胀后9日期间具有传染性。患病初期可有发热、头痛、无力、食欲不振等前驱症状，发病1-2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。

3.水痘

水痘是由一种特殊的水痘病毒（水痘—带状疱疹病毒）引起小儿急性传染病。水痘病毒存在于早期水痘病人呼吸道内。一般人出疹前1天至出疹后5天或皮疹全部结痂、干燥前均有传染性。主要通过唾液飞沫传染，亦可因接触被水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。病人从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。

患病初期可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状，在发病24小时内出现水疱，水疱分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少。大部分情况下，病人症状都是轻微的，可不治而愈。

4. 流行性感冒

流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播，临床上有急起高热、乏力、全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短，有自限性，中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎。流感病毒、尤以甲型，极易变异，往往造成暴发、流行或大流行。

四、如何预防以上由病毒引起的呼吸道传染病呢？

（1）在人群聚集场所打喷嚏或咳嗽时应用手绢或纸巾掩盖口鼻，不要随地吐痰，不要随意丢弃吐痰或揩鼻涕使用过的手纸。

（2）勤洗手，不用污浊的毛巾擦手。

（3）双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手或擦净。

（4）避免与他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品。

（5）注意环境卫生和室内通风，如周围有呼吸道传染病症状病人时，应增加通风换气的次数，开窗时要避免穿堂风，注意保暖。

（6）多喝水，多吃蔬菜水果，增加机体免疫能力。

（7）尽量避免到人多拥挤的公共场所。

（8）适当接种疫苗也能有效的预防这类传染病。

五、总结

孩子是家庭的希望，每个父母都希望孩子能健康成长，通过今天的学习，大家都了解了小学生常见病的基本知识以及防治措施，希望家长们树立“健康第一”的原则，做到早发现、早治疗，真正让孩子有健康的身体，乐观的生活态度，成为祖国的栋梁之才。

第4篇：小学生常见病防治方案

为了加强学校卫生工作，提高学生健康水平，《学校卫生工作条例》明确的规定“学校应当做好近视眼、弱视、沙眼、龋齿、肠道寄生虫、营养不良、贫血、脊柱弯曲异常、神经衰弱等学生常见疾病的群体预防和矫正工作。”随着我国人民生活水平的提高，膳食结构和生活条件的变化，高血压、冠心病、脑卒中、高血脂症、动脉粥样硬化、肥胖、糖尿病、恶性肿瘤等，成年时才会出现明显症状的疾病，应在少年时期及早防治。我校为认真做好学生常见病积极开展防治工作，控制和降低患病率,特制定了针对以上常见病防治方案。

一、学生营养不良防治方案

1、背景

各种营养素的缺乏均会导致营养不良。其中以蛋白质——能量缺乏型营养不良（以下简称营养不良）为最主要表现为低体重。我国学生中出现的营养不良以轻型为主。导致学生营养不良的原因，主要为缺乏有关的营养知识，膳食结构不合理，偏食、挑食、吃零食过多及过度节食引起。

2、目标

根据《全国学生营养不良综合防治方案》要求，营养不良患病率要求控制在10%以下。

3、措施

以宣传、普及营养知识为主要手段，采用群体宣传教育等多种形式，改善学生的不良的饮食行为，提高学生的自我保健能力。

（1）健康教育

将合理营养的知识纳入健康教育工作计划。对象包括家长、老师和学生。

（2）培养学生良好的饮食习惯：克服挑食、偏食、吃零食及过度节食的不良习惯，培养定时、定量进餐的习惯。定期进行学生常见疾病情况调查，积极治疗肠道寄生虫病及消化道疾病，并配合营养疗法，纠正营养不良。

（3）防治指导：

每年进行一次营养不良监测，掌握营养不良发病率。定期查治患病学生，观察疗效

二、学生贫血综合防治

1、背景

缺铁性贫血是我国学生的常见病。导致学生缺铁性贫血高发的原因很多，除一些社会、经济因素外，不合理的饮食结构和不良的饮食习惯是重要原因。由于我国的膳食中植物性铁摄入占70%～90%，而人体对植物性铁的吸收率较低，且维生素C的缺乏也会影响植物性铁的吸收。儿童青少年正处于生长发育的高峰期，对铁的需求不断增加，再加上偏食、挑食等不良行为，因此使学生的缺铁性贫血患病率较高。

2、目标

根据《全国学生贫血综合防治方案》要求，学生贫血患病率应控制在10%以下。

3、措施

普及营养知识，改善膳食结构，进行营养干预。有计划、有步骤地改善学生的贫血状况。

（1）健康教育

将有关贫血的内容纳入健康教育工作计划。要针对学生进行宣传、指导。在现有饮食水平的基础上，加强平衡膳食的意识。培养学生良好的饮食习惯，不挑食，不偏食。定时定量进餐，不以糕点等零食代替正餐。

（2）查找病因

应首先查清造成学生贫血的主要原因，针对病因，采取有效措施，尽可能消除病因。如重视学生慢性胃肠道疾病的防治。

（3）合理安排膳食：

在选用食物品种方面，不仅要选择含铁丰富的食物，还应考虑铁的吸收率问题，各种食物的含铁量不同，铁的吸收率也不同，一般肉、鱼、肝等动物性食品含铁量较高，植物性食品中大豆制品含铁量也较高，蛋类的铁吸收率稍低，但因其含铁量丰富（每百克蛋黄含铁7mg），因此仍是供铁的重要来源。蔬菜的铁吸收率则较低，但其含维生素C相对较多，应与动物性食品同时摄取。合理利用铁强化食品。

（4）防治指导：

轻度贫血的学生以膳食调整为主，血红蛋白在10～11g/dl的学生，以改善膳食为主，辅以维生素C、铁剂等药物治疗。对于中度贫血以上的学生以药物治疗为主，血红蛋白在10g/dl以下的学生，

2016病历范文
鼻综合眼综合 第八篇

第1篇：病历范文

1）一般项目：

籍贯（须写明省、市或县别）、

入院日期：急症或重症应注明时刻。均应填年月日

病情陈述者：填“患者”；如系旁人代述，应说明可靠程度。

2）主诉

电子病历的主诉内容正文与主诉之间距两个空格键。以下小标题如“现病史”等与正文之间的距离要求相同。

患者入院的主要病状、部位及其持续时间（时间短者如急腹症应注明小时数）如“持续发热6天，全身红色斑丘疹3天”。

不宜用诊断或检验结果代替症状。

主诉多于一项时，应按发生时间先后次序，分别列出，如“间歇空腹痛1年，柏油样黑便1天”；“尿频、尿急3小时”。

3）现病史

将症状按时间先后准确记载其发病日期、发病缓急、发病诱因、每一重要症状发生的时日，及其发展变化的过程。与鉴别诊断有关的阴性症状亦须记载（以能体现本病的症状学与鉴别诊断为主要内容）。

在描述症状中，应围绕重点并求得系统，如描写疼痛应阐明部位、时间、性质、程度与其他相关因素，以及治疗的影响等。

按系统询问伴随的症状，以免遗漏。

过去检查及治疗情况。

对意外事件、自杀或被杀等经过详情与病况有关者，应力求客观、如实记载，不得加以主观评论或揣测。

与本科无关的他科重要伤病未愈仍需诊治者，应另段叙述。

4）过去史

一般健康状况强壮或虚弱。

急性传染病史按时间先后顺序。记载其疾病发生时间，治疗结果，有无并发症。如无传染病史，亦须将与目前病情有关而确未发生的传染病记载于此项中，以备参考，如患带状疱疹，应询有无水痘病史。

曾否预防接种其种类及最近一次接种的日期。

按系统询问有关疾病包括五官、呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿生殖系统、血液系统、神经精神系统及运动系统（肌肉、骨骼、关节），外伤、手术史，中毒及药物等过敏史。

过敏药物名称在书写时加黑，加字符边框。电子病历打印后，医生用红笔在药物名称下划红线。如对青霉素过敏，

写为“对青霉素过敏”

5）个人史

出生地及经历地特别注意自然疫源地及地方病流行区，注明迁涉年月，并应注明具体疫源或水源，如有无血吸早虫病疫水接触史。

生活及习惯包括饮食习惯、烟酒嗜好程度。

过去及目前职业及其工作情况包括入伍或参加工作时间、兵种或工种、职务，有无毒物、放射性物质、传染病患者接触史。

月经史自月经初潮至现在情况，每次经期相隔日数，每次持续日数，闭经年龄，可用下列的简单方式表示：

【鼻综合眼综合】

初潮年龄每次行经日数经期相隔日数闭经年龄或

初潮年龄（每次行经日数）/（经期相隔日数）闭经年龄或用语言描述

例如：163～430～3248或

电子病历可用语言描述或下面格式

“16Y,（3~5D）/（30~32D），48Y或1999，8，23。”

并应记明月经来潮时有无疼痛，每次月经量、色泽及其性状，末次月经日期。

婚姻状况及生产史何时结婚，配偶健康情况，如已死亡，述明死亡原因及年份，生产正常否，有无早产或流产、节育、绝育史。

冶游史对可疑患者、外宾及曾出国半年以上者，均应询问有无不洁性交史。

6）家族史

父、母、兄、弟、姐妹及子女的健康状况。如已死亡，记明死亡原因。

遇疑有遗传因素及生活接触因素疾患时，应询问家族中有无相似患者。

注：再次入院的过去史，个人史及家族史等，如无特殊，则可从简。

7）体格检查

一般状况体温、脉搏、脉象、呼吸（次数、深浅）、血压、身高及体重（必要时）；发育（正常、异常、欠佳）；营养（良好、中等、欠佳、消瘦、肥胖）；体位和姿势（如屈曲位、斜坡卧位等），面色（如红润、晦暗等）；表情（焦虑、痛苦、慢性病容）；神志（清晰、嗜睡、半昏迷、昏迷）及言语状态（清晰否、流利否、对答切题否），检查时合作否等。

皮肤色泽（正常、潮红、发绀、黄染、苍白），弹性，有无水肿、出汗、紫癜、皮疹、色素沉着、血管蛛、瘢痕、创伤、溃疡、结节；并明确记述其部位、大小及程度等。

淋巴结全身或局部淋巴结有无肿大，应注明部位（颌下、耳后、颈部、锁骨上、腋部及腹股沟部等）、大小、数目、硬度、有无压痛及粘连；局部皮肤有无红热、瘘管或瘢痕。

头部

头颅：大小，形状，毛发分布，有无疖、癣、外伤、瘢痕、肿块。

眼：眼裂大小，眼睑及眼球运动，角膜，结膜，巩膜，瞳孔大小、形状、两侧是否对称、对光反应、调节反应，视力（粗测），必要时眼底检查。

耳：耳廓有无畸形，外耳道有无分泌物，乳突有无压痛，粗测听力。

鼻：有无畸形、阻塞、分泌物，鼻中隔有无异常，嗅觉有无障碍，鼻窦有无压痛。

口腔：呼气气味，口唇色泽，有无疱疹、微血管搏动、口角破裂；牙齿有无龋病、动摇、缺损、镶补等及其位置，如龋病上下左右558，缺损4+,（电子病历可用语言描述）。牙龈有无溢血、溢脓、萎缩、色素沉着；舌苔、舌质、伸舌时有无偏位及震颤；口腔粘膜有无出疹、溃疡、假膜或色素沉着；扁桃体大小，有无充血、水肿及分泌物，咽部有无充血、发疹、分泌物，咽部反射，软腭运动情况，腭垂（悬雍垂）是否居中，吞咽正常否。

颈部是否对称，运动有无受限，有无强直，有无压痛、异常搏动、静脉怒张、肿块，气管正中否。甲状腺形态、大小、硬度、有无结节、震颤、压痛、杂音等。

胸部胸廓形状，是否对称，肋间饱满或凹陷，运动程度，弓角大小，胸壁有无水肿、皮下气肿、肿块或扩张血管。肋骨及肋软骨有无压痛、凹陷等异常。乳房情况（大小、有无红肿、压痛，肿块形态、大小及硬度等）。

肺脏

视诊：呼吸类型、快慢、深浅，两侧呼吸运动对称否。

触诊：语音震颤两侧是否相等，有无摩擦感。

叩诊：反响（正常、浊音、实音、鼓音），肺下界位置及呼吸移动度。

听诊：注意呼吸音性质（肺泡音、支气管肺泡音、管性呼吸音）及其强度（正常、减低、增强、消失），语音传导，有无摩擦音、哮鸣音、干口罗音与湿口罗音。

注：阳性体征，应按物理诊断学体表划线座标部位描述。

心脏

视诊：心尖搏动的位置，范围，心前区有无异常搏动及膨隆。

触诊：心尖搏动最强部位，有无抬举性冲动，有无震颤或摩擦感，其出现的部位，时间和强度。

叩诊：左右心界线以每肋间距胸骨中线的厘米（cm）数记载,，心左界如超出锁骨中线，则应以厘米（cm）数记载超出的距离。

————————————————

右cm肋间左cm

————————————————

2II2

2III3

3IV4.5

V7

_____________________________

听诊：心率及心律，如节律不整，应同时计数心率及脉率。各瓣膜音区心音的性质、强度、有无心音分裂及第三、第四心音，比较主动脉瓣与肺动脉瓣第二音的强弱。有无发音，应注意杂音发生的时间、强度、性质、何处最响、向何处传导等，有无心包摩擦音。

腹部

视诊：呼吸运动情况，腹壁是否对称，有无凹陷、膨隆、静脉曲张、蠕动波或局部性隆起，脐部情况。

触诊：腹壁柔软或紧张，有无压痛，压痛部位及其程度，拒按或喜按，有无反跳痛；有无肿块，其部位、大小、形态、硬度、触痛、活动度，呼吸运动的影响，有无搏动及波动等。

肝：可否触及，如可触及，应记录肝下缘距锁骨中线肋缘及剑突的厘米（cm）数，注意肝缘锐钝、硬度、有无压痛。肝肿大时注意肝表面有无结节。

胆囊：可否触及，大小，有无压痛。

脾：可否触及，如能触及，应注明表面光滑否，有无切迹及压痛，硬度如何，距锁骨中线肋缘厘米（cm）数（垂直径AB及最大斜径AC），平卧及侧卧时脾移动度（图-1）。

图-1脾脏大小记录法

（电子病历中的人体部位图，以后将建立有关图文库。）

肾：能否触及，大小，活动度，有无压痛等。

叩诊：肝、脾浊单界[上界以肋间计，全长以厘米（cm）计]，肝脾区有无叩击痛，有无过度回响，有无移动性浊音。

听诊：肠蠕动音及其音质与频度，有无胃区振水声及肝脾区磨擦音。有无血管杂音，并记录其部位及性质等。

外阴及肛门

外生殖器：发育，有无包茎，尿道分泌物，睾丸位置、大小、硬度，精索有无增粗、压痛、结节与静脉曲张。阴囊有无脱屑、皲裂及肿胀；如肿胀，当用透照试验，以明确是否鞘膜积液。女性生殖器检查（参见妇科检查）必须有女护士在旁协助，或由女医师检查。

肛门：有无痔、肛裂、肛瘘、湿疹等。必要时应行肛门、直肠指诊或肛门镜检查。

脊柱及四肢脊柱有无畸形、压痛、叩击痛；脊柱两侧肌肉有无紧张、压痛；肋脊角有无压痛或叩痛；四肢有无畸形、杵状指趾、水肿、外伤、骨折、静脉曲张；肌肉张力与肌力，有无萎缩；关节有无红肿、畸形及运动障碍。甲床有无微血管搏动；股动脉及肱动脉有无qiāng击音；桡动脉搏动及血管硬度。

神经系统四肢运动及感觉、膝反射、跟腱反射、二头肌反射、三头肌反射、腹壁反射、提睾反射、巴宾斯基征、凯尼格征等。

8）专科情况

如外科情况、妇科情况、眼科情况等，应重点突出、详尽、真实、系统地描写各该专科有关体征，参见各专科常规。

9）检验及其他检查

入院后24h内主要实验室检查：如血、尿、便常规检验，以及X线，心电图检查等。入院前的重要检验结果可记录于现病史中。

10）小结

用100~300字左右简明扼要地综述病史要点，阳性检查结果、重要的阴性结果及有关的检验数据。

入院时主要伤病已确诊者，可写“诊断”。初步诊断应根据全部病史及初步检查结果，通过综合分析，作出全部现有疾病的诊断，分行列出。其次序依下列原则：主要病在先，次要病在后；本科病在先，他科病在后。主要诊断的可能不止一项时，记录可能性最大的一项或二项。诊断名称先写病名，次按需要记明类型、部位、侧别；诊断记于病历纸右半侧。

11）签名

上述入院病历由实习医师记载完毕签名后，再由住院医师审阅，用红墨水笔修正并签署全名。字迹必须端正清楚。

第2篇：护理病历范文

病人资料

姜某，男性，15岁，高一学生。

咽痛，发热2周，眼睑及下肢浮肿2天入院。

2周前，因受凉后出现咽痛，咳嗽，并流涕伴发热，服用感冒通，头孢拉定（先锋VI号）胶囊等药物后，症状好转，仍有咽痛不适伴乏力，纳差，入院前2日，病人晨起发现眼睑明显浮肿并伴双下肢轻度浮肿，未予重视，次日出现尿色深红，呈酱油样色，尿量较平时也减少。约1000ML/d,到医院检查，发现血压升高（160/100mmHg),尿常规检查示红细胞满视野/Hp,蛋白质+++。为进一步诊治，收入院。病人发病以来，常感乏力。近2日感恶心,头晕。视力模糊，并伴有腰区酸胀，小便量减少，大便尚正常。

既往体健，无遗传性及感染性疾病史，无疫水接触史，父母均健康。

生活习惯与自理程度：无烟酒是好，生活能自理。

心理社会评估：病人受家长的情绪影响，心理紧张，对疾病的预后顾虑甚多。

身体评估：T：36.8℃p：76次/minR：20次/分,Bp20.3/13.3kpa（160/100mmHg），发育正常，营养中等，自动体位。面部明显浮肿及双下肢轻度浮肿，全身皮肤无皮疹，出血点。鼻及外耳道未见异常，咽部充血扁桃体二度肿大，无脓性分泌物，微软。未扪及甲状腺及肿大淋巴结，气管居中。胸廓平坦，两肺呼吸音稍粗，未闻干湿罗音（

实验室检查：血常规Hb12g/L，WBC6.0*109/L；尿常规：RBC满视野/Hp，蛋白质+++；血沉：50MM/h：抗O：1：500；C3：0.6g/L：C4：0.1g/L；肾功能：BUN6.22mmol/L，Scr130umol/L；咽拭于培养：溶血性链球菌阳性。

心电图：正常。

胸片：正常。

入院诊断：急性链球菌感染后肾小球肾炎。

治疗过程：入院后予卧床休息，优质蛋白质饮食，予青霉素480万U+5%GS500ML，静滴，每日一次。并于氢氯噻嗪利尿及降压对症支持治疗后，病人浮肿逐渐减退。1周后，尿量达2500ML/d，查尿常规：BBC2~3/Hp,蛋白质阴性，抗O；1：50：

C3：0.3g/L：C4：0.9g/L；肾功能：BUN9mmol/L，Scr54.2umol/L.予出院门诊随访。

护理诊断和护理目标

(一）恐惧

与肉眼血尿，对疾病知识缺乏有关。

1诊断依据

(1)主观资料：紧张，担心疾病的愈后。

(2)客观资料：肉眼血尿。

2预期目标病人周内肉眼血尿消失，镜检正常，并能自我调节心理感受。

（二）排尿异常

与肾小球毛细血管受损，红细胞自官腔溢出有关。

1诊断依据

（1）主观资料：病人主诉腰背部酸胀。

（2)客观资料：尿检红细胞满视野。

2预期目标病人周内红细胞消失，尿检正常。

（三)体液过多

与肾小球滤过率降低，钠潴留增多有关。

1诊断依据

（1）主观资料；主诉尿量减少。

（2）客观资料：眼睑及双下肢浮肿。

2预期目标病人周内水肿消退。

(四）头痛

【鼻综合眼综合】

与水钠潴留，肾素水平升高有关。

1诊断依据

(1）主观资料：病人主诉头痛，视力模糊。

(2)客观资料：血压160/100mmHg

2预期目标病人天血压控制在正常范围。

（五）疼痛

咽痛，与炎症反应，感染有关。

1诊断依据

（1）主观资料：病人主诉咽痛2周。

（2）客观资料：咽拭子培养溶血性链球菌。

2预期目标病人天内咽部炎症消失。

第3篇：肾病病历范文

患者女性，35岁，因面部及两下肢浮肿2个月于1990-9-11入院。起病隐匿，逐渐加重，伴腰膝酸软，体重增加，纳呆，恶心及重度蛋白尿。无血尿及尿路感染刺激征。发病前一月内无发热、咽痛或关节痛史。过去无明确肝炎史，门诊查HBsAg及HBeAg阳性，肝功能正常。无贫血及高血压史。入院体检；血压20.0/10.7kpa，体重43kg，肾病面容，无贫血貌。心肺正常，腹部平软，肝脾不肿大，两下肢凹陷性浮肿+++。检验Hb100g/L,尿常规：蛋白+++，余阴性。BUN7.14mmol/L,Cr88.4μmol/L，血浆总蛋白55g/L,，白蛋白28g/L，球蛋白27g/L，ALT28U,HBsAg及HBeAg+，血清胆固醇12.93mmol/L。

最后诊断（1990-9-16）初步诊断1．肾病综合征1．肾病综合征系膜增殖性肾小球肾炎2．乙型肝炎病毒携带状态2．乙型肝炎病毒携带状态

诊断讨论及诊疗计划

（一）诊断讨论本例具有如下特点：

1．中年女性，面部及下肢浮肿2月；病前一月内无上呼吸道感染史，无关节痛及肝炎史；

2．收缩期血压稍增高，面部及双下肢凹陷性水肿，心肺正常，肝脾不大；

3．轻度贫血，血浆白蛋白明显减少，尿素氮及肌酐不增加，总胆固醇显著增多。

4．HBsAg及HBeAg均阳性，但ALT正常。

根据浮肿伴大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症，肾病综合征的诊断可以成立。其次，患者仅HBsAg及HBeAg阳性，可考虑乙型肝炎病毒携带状态。

由于引起肾病综合征的病因很多，而与该患者病情有关的有：

1．微小病变肾小球病病者多为5岁以下小儿，成人仅占20～30%，一般无高血压及血尿，蛋白尿呈选择性，常伴高胆固醇血症，肾功能几乎都正常。对激素治疗反应好。该患者无高血压、血尿，肾功能正常均支持这一诊断，而年龄大，则不支持。

2．肾病型慢性肾炎是成人肾病综合征的主要原因，包括系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化及膜性肾病。前者在我国较常见，而膜性肾病则少见，但国外常见。慢性肾炎病程中常出现血尿（RBC＞10/Hp）、高血压、进行性肾功能减退。本例应考虑系膜增殖性肾炎早期。

3．此外，应除外继发性肾小球损害引起的肾病综合征，如系统性红斑狼疮、糖尿病、多发性骨髓瘤常出现肾脏损害，但均应有原发病的发现。其次，严重的慢性右心衰竭、缩窄性心包炎、肾静脉血栓形成等亦可引起肾淤血致肾小球通透性增高，产生大量蛋白尿，出现肾病综合征的表现。而患者无右心衰竭及引起血栓形成的病史，故不予考虑。

4．肝炎、肝硬化肝炎罕有肾病综合征的表现。肝硬化可因肝功能减退导致水肿，常首先出现腹水，并应有肝功能损害的实验室依据，而患者HBsAg及HBeAg阳性，故只能诊断为乙型肝炎病毒携带状态。

（二）诊疗计划

1．血、尿、粪常规，ESR，尿本周氏蛋白；

2．24小时尿蛋白定量，血浆蛋白，血浆蛋白电泳，血电解质，血脂，血尿素氮Cr,ALT,Ccr；

3．乙型肝炎抗原抗体系列检测；抗核抗体，类风湿因子；抗O；补体C3,CH50，FDp（纤维蛋白降解产物），CIC（循环免疫复合物）；

4．放射性核素肾图，IVp（静脉肾盂造影），KUB平片，肝脏、肾脏B型超声；

5．肾活检；

6．病人卧床休息，直至水肿消退；高蛋白低盐普食；

7．利悄：氢氯噻嗪50mg，早、中各一次，螺内酯20mg，3/d；必要时速尿20mg，3/d，还可选用右旋糖酐40、甘露醇、血浆、血浆白蛋白；

8．积极预防感染；

9．糖皮质激素和免疫抑制剂的应用，待肾活检后再定。

10．中医中药。

第4篇：内科完整病历范文

姓名辛志强工作单位职业

性别男住址上海市凤阳路716号

年龄60岁入院日期2016-3-11，10：00

婚否已婚病史采取日期2016-3-11，10：00

籍贯山东平原县病史记录日期2016-3-11，10：00

民族汉病情陈述者本人

主诉反复发作劳累后心悸、气急、浮肿22年余，加重2月余。

现病史患者于1972年至1976年间常宿营野外及经常发热、咽痛，此后常感四肢大关节游走性酸痛，但无红肿及活动障碍。1968年起，发现晨起时双眼睑浮肿，午后及傍晚下肢浮肿。未经特殊治疗。1980年起于快步行走0.5km后，感胸闷、心悸，休息片刻即能缓解。1986年后快步行走200m，即感心悸、气急；同时易患“感冒”，偶于咳嗽剧烈时痰中带血。1983年起，多次发生夜间阵发性呼吸困难，被迫坐起1小时左右渐趋缓解，无粉红色泡沫样痰，仍坚持工作。1988年以后则经常夜间不能平卧，只能高枕或端坐，同时出现上腹部饱胀、食欲减退，持续性下肢浮肿，尿少，活动后感心悸、气急，不能坚持一般工作。1990年以后浮肿明显加重，由小腿发展至腰部，尿量明显减少，每日400～500ml，服利尿剂效果亦差，腹胀回升重，腹部渐膨隆。无尿色深黄及皮肤瘙痒感。休息状态下仍感胸闷、心悸、气急。于1970年在外院诊断为“风湿性心脏病”，1976年发现有“房颤”，此后长期服用地高辛，同时辅以利尿剂，近来增用扩血管药物，病情仍时轻时重，并多次出现洋地黄

过量情况。近2月来一直服地高辛，每日0.25mg。于一月下旬再次出现胸闷、气急、心悸加重，夜间不能平卧，阵发性心前区隐痛，轻度咳嗽，咯白色粘痰，自觉无发热，无咯血。今日入院治疗。

过去史平时体质较差,易患感冒。无肝炎及结核病史。未作预防接种已近30年。

系统回顾：无眼痛、视力障碍，无耳流脓、耳痛、重听，无经常鼻阻塞、流脓涕，无牙痛史。

呼吸系：1974年起经常咳嗽，咯白色泡沫样痰，每日30～50ml，冬季加重，偶发热时咯脓痰，无胸痛、咯血史。

循环系：除前述病史外，1976年起发现血压增高，20.0～21.3/13.3～16.0kpa，间歇服复降片等药治疗.1986年后血压正常。

消化系：无慢性腹痛、腹泻、嗳气、反酸、呕血及黑便史。

泌尿生殖系；无尿频、尿急、尿痛、血尿及排尿困难史。

血液系：无鼻出血、齿龈出血、皮肤瘀斑史。

神经精神系：无头痛、耳鸣、晕厥、抽搐、意识障碍及精神错乱史。

运动系：无运动障碍、脱位、骨折史。其余见现病史。

外伤及手术史：1982年行左侧腹股沟斜疝修补术。无外伤史。

中毒及药物过敏史：无。

个人史出生于原籍。1952年入伍，经常在野外宿营，曾去过广州、福建、东北等地，无血吸虫疫水接触史。1956年转业来上海工作，已病休10年。吸烟40年，每日20支，近10年已少吸，戒烟2年。喜饮酒，每日100ml，近2年已少饮。30岁结婚，生育二女一男。妻健。

家族史父母分别于1948、1951年病故，死因不明，四个姐姐及子女三人均健康，无类似病史。

体格检查

一般情况体温37.8℃，脉搏92±/min，呼吸24/min，血压17.3/9.3kpa，发育正常，营养中等。神志清楚，慢性病容，斜坡卧位，对答切题，体检合作。

皮肤无明显黄染，无皮疹、出血点、血管蛛及肝掌。毛发分布正常。

淋巴结未触及明显肿大的浅表淋巴结。

头部

头颅：无畸形，无压痛，无外伤及疤痕。头发略显灰花、有光泽，无秃发。

眼部：眉毛无脱落，睫毛无倒生。双眼睑无浮肿，眼球轻度突出，运动自如。结膜轻度充血，无水肿。巩膜轻度黄染，角膜透明。两侧瞳孔等大同圆，对光反应良好。

耳部：耳部无畸形，外耳道无溢脓，乳突无压痛，无耳垂纹，听力粗测正常。

鼻部：无鼻翼扇动，通气畅，鼻孔未见血痂，鼻中隔无偏曲，嗅觉无异常，鼻窦无压痛。

口腔：口唇轻度发绀、无疱疹，7∣6中龋。齿龈无肿胀、出血及溢脓。舌质红，苔黄腻。伸舌居中，舌肌无震颤。口腔粘膜无溃疡，咽后壁轻度充血，有少数淋巴滤泡增生。扁桃体不肿大，无脓性分泌物。软腭运动对称，悬雍垂居中。

颈部柔软，对称，颈静脉怒张，未见动脉异常搏动。气管居中，甲状腺不肿大，无结节、触痛，未闻及血管杂音。

胸部

胸廓无畸形，两侧对称，运动正常，肋弓角约90o，胸壁无静脉曲张及压痛。双侧乳头对称。

肺脏视诊：呼吸运动两侧一致，呼吸动度增强。

触诊：两侧呼吸运动相等，语颤一致无胸膜摩擦感。

叩诊：呈清音，肺下界位于肩胛下角线第10肋间，呼吸移动度4cm。

听诊：呼吸音粗糙，未闻及异常呼吸音，双肩胛下区可闻少许细湿罗音，未闻胸膜摩擦音。

心脏：视诊：心尖搏动位于左腋前线第6肋间，搏动范围弥散。心前区无隆起。

触诊：心尖搏动位于左腋前线第6肋间处，与心前区均有抬举性冲动，心尖部并可触及舒张期震颤。无心包摩擦感。

叩诊：心浊音界向两侧扩大，以向左下扩大为主，大小如右表。锁骨中线距离中线9cm。

右(cm)肋间左(cm)

2Ⅱ6

3Ⅲ7

4Ⅳ12

4Ⅴ13

听诊：心率120±/min，心律绝对不齐，心音强弱不等，心尖区可闻向左腋下传导的全收缩期粗糙Ⅳ级吹风样杂音及局限性舒张中晚期Ⅳ级隆隆样杂音。主动脉瓣第二听诊区闻及Ⅲ级收缩中期喷射性杂音向颈部传导，舒张期递减性杂音向胸骨下端传导。肺动脉瓣区及三尖瓣区均可闻及收缩期柔和Ⅰ级吹风样杂音，不传导，吸气时不增强。p2=A2p2无亢进或分裂。无心包摩擦音。

腹部视诊：腹膨隆，两侧对称，腹壁静脉显露，腹式呼吸消失。未见肠型、蠕动波及异常搏动。左侧腹股沟上方可见长6cm斜形手术疤痕。

触诊：腹柔软，腹壁轻度水肿，无压痛、反跳痛，未触及包块。肝肋下10cm，剑突下13cm，质偏硬、边钝，表面光滑，有轻度压痛。脾肋下2cm，质中、边钝，胆囊、肾未触及。肝颈回流征阳性，腹围83cm。

叩诊：上腹呈鼓音，肝浊音上界右锁骨中线第5肋间，肝区有轻度叩击痛。腹部有移动性浊音。

听诊：肠鸣音存在，不亢进，未闻气过水声及血管杂音。

外阴及肛门尿道口无溃疡、糜烂及分泌物。睾丸及附睾正常，无压痛。阴囊有水肿，但无充血、皲裂。肛门无肛裂及外痔。

脊柱及四肢

脊柱呈生理弯曲，各椎体无压痛。肋脊角无叩击痛。腰骶部有凹陷性浮肿。四肢无畸形，下肢凹陷性浮肿，无静脉曲张及溃疡，无杵状指、趾。关节无红肿，运动自如。有水冲脉、qiāng击音及毛细血管搏动。桡动脉、足背动脉搏动存在。

神经系统肢体感觉正常，运动无障碍。肱二头肌腱、三头肌腱、膝腱、跟腱反射正常。巴彬斯奇征阴性，克尼格征阴性。

检验及其他检查

血像：红细胞4X1012/L,血红蛋白108g/L,白细胞计数14.5X109/L,中性81%,淋巴17%,单核2%。

X线：胸透示心影普遍增大，肺内有明显淤血征象，肺动脉圆锥突出，右膈肌光整，肋膈角锐利，左膈肌被心影遮盖。

心电图：快速心房颤动，右室肥厚，ST-T改变，部分与洋地黄作用有关。

小结

患者男性，60岁，起病缓慢，病情进行性加重，病程较长，起病前有反复发热、咽痛及四肢大关节游走性疼痛史。22年来，主要表现为逐渐加重的心悸、气急、浮肿等症状。并有慢性咳嗽、咯痰10年，痰白色泡沫样，每日30～50ml左右。体检发现T37.8℃，心尖部有舒张期震颤,心尖区及主动脉瓣第二听诊区有双期杂音,两肺底闻及细湿罗音,且有肝脾肿大、腹水、浮肿、黄疸。白细胞计数14.5X109/L，中性81%，胸透见心影普遍增大，以向左下增大为主，伴有肺内淤血征象。心电图提示快速心房颤动，右室肥厚。

最后诊断（2016-3-12）初步诊断

同右1．风湿性心脏病

二尖瓣狭窄及关闭不全

主动脉瓣狭窄及关闭不全

心房纤颤

充血性心力衰竭

心功能Ⅳ级

2．心源性肝硬化

3．慢性支气管炎，感染加重

4．龋病7∣6

病程记录

2016-3-11

病人于上午10时入院。入院后胸闷、气急、不能平卧，尿少，全身浮肿，心律不齐，心率120±/min，经心电图检查为心房纤颤，给予50%葡萄糖液20ml加去乙酰毛花甙丙0.4mg及呋喃苯胺酸（速尿）20mg静注，1小时后排尿200ml，心率100±/min，自觉症状稍有改善。

根据病史特点：起病缓慢，病情进行性加重，病程较长。起病前有反复发热、咽痛，四肢大关节游走性疼痛史。22年来主要表现为逐渐加重的心慌、气急、浮肿等症状。体检发现心尖区及主动脉瓣第二听诊区有双期杂音，心尖区伴有舒张期震颤，故拟诊风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全，主动脉瓣狭窄及关闭不全，充血性心力衰竭。

病人肝脾肿大、腹水、黄疸的原因，根据心脏病22年，全心衰10年，反复发生浮肿，而无肝炎、血吸虫病等病史，故考虑为慢性充血性心衰所致的心源性肝硬化。

病人心衰症状加重，通常与感染、风湿活动、洋地黄用量不足或过量、电解质紊乱等因素有关。此次病人咳嗽、咯痰、低热、白细胞计数增高，原有慢性咳嗽、咯痰史10年，说明有慢性支气管炎感染加重存在。同时病人长期应用地高辛0.25mg/d，仍有心衰加重，但无黄视、绿视、恶心、呕吐；心电图除心房纤颤外，无其他严重心律失常及传导阻滞现象，故考虑为洋地黄用量不足。

诊疗计划

1．查血沉、抗O及C反应蛋白、电解质、肝功能、HBsAg、AFp、血浆蛋白。

2．超声心动图、胸部正侧位吞钡X线摄片，肝、脾超声检查。

3．治疗原则强心，利尿，抗感染；慎用洋地黄，慎防过量。护理应注意卧床休息，低盐饮食，观察心率、心律及尿量。

马英/陈长春

2016-3-12今日上午牛主治医师查房，认为根据病史及体征可诊断为联合瓣膜病、慢性心衰、心源性肝硬化。此次心衰加重，可能与呼吸道感染加重及饮食钠盐限制不严格而加重心脏负担有关。关于治疗方面，认为应卧床休息，充分供氧，控制钠盐，补充钾盐，加强抗感染，应用青、链霉素。地高辛仍服用维持量0.25mg/d，但患者心衰时间长，心肌情况和肝功能均差，尤其在与利尿剂合用时，应密切注意观察，警惕洋地

黄过量。上述意见均已执行。今日下午病人情况略有好转，呼吸较平稳，心率70～80/min，浮肿减轻。

（部分病程记录从略）

2016-3-27阶段小结

病人因风湿性联合瓣膜病、心衰、电源性肝硬化、慢性支气管炎感染加重入院，入院后经青链霉素抗感染及强心、利尿等治疗2周，目前无咳嗽、咯痰、发热，心悸、气急改善，尚能平卧。体检：两肺底细湿罗音消失，心律仍不齐，心率72±/min，腰骶部及阴囊水肿消退，下肢轻度凹陷性浮肿，腹围缩小至75cm。入院后超声心动图检查提示：左房、左室、右室及右室流出道扩大，二尖瓣呈城墙样改变，主动脉瓣开放振幅减低。肝功能检查总胆红素23.9μmol/L(1.4mg),z

nTT14U,γ-GT128U,血浆总蛋白量50g/L,白蛋白20g/L,球蛋白30g/L,HBsAg阴性.B型超声检查肝内未见占位性病变.以上各项检查结果,支持上述诊断.今后应继续卧床休息,严格限制钠盐,应用地高辛、利尿剂、注意观察心律、心率变化及尿量。

马英/陈长春

2016-3-31交班记录

患者男性，60岁，因风湿性联合瓣膜病、充血性心衰、心源性肝硬化及慢性支气管炎感染加重，于2016年3月11日入院。入院时病人心悸、气急，不能平卧，尿少，全身浮肿明显，同时伴发热，白细胞计数增高。经青、链霉素治疗2周，还应用了地高辛、利尿剂，目前无发热，气急、心悸改善，尚能平卧。检查：双肺底细湿罗音消失，心率72±/min，腰骶部及阴囊水肿消退，双下肢轻度凹陷性浮肿。腹围由入院时83cm缩小于75cm。心电图仍为心房纤颤。治疗以卧床休息、限制钠盐、应用利尿剂及维持量地高辛为主，注意观察心律、心率及尿量变化。因长期患病，病人情绪低落，思想悲观，应注意安慰及生活照顾。

马英/陈长春

2016-4-1接班记录

患者因风湿性联合瓣膜病、心衰、心源性肝硬化，慢性支气管炎感染加重入院。入院后经青、链霉素抗感染及地高辛、利尿药治疗，感染控制，心衰基本纠正。目前病人无发热，无咳嗽、咯痰，心悸、气急改善，尚不能平卧。体格：巩膜轻度黄染，两肺呼吸音粗糙，未闻罗音，心界向两侧扩大，心尖部可触及舒张期震颤，心律绝对不齐，心率72±/min

，心尖区及全收缩期Ⅳ级吹风样杂音及舒张期Ⅳ杂音，主动脉区闻及全收缩期Ⅳ级喷射性杂音及舒张期吹风样杂音，p2无分裂、亢进。腹部平坦，未触及包块，无压痛，肝肋下10cm，剑突下13cm，质偏硬，边钝，表面光滑、无结节，无压痛。脾肋下2cm，质中、边钝腹部移动性浊音阳性。双下肢轻度凹陷性浮肿，腰骶部及阴囊无水肿。治疗仍以地高辛0.25mg/d维持,辅以利尿剂,注意卧床休息、限制钠盐。有低蛋白症存在，考虑酌给蛋白制剂。病人现有悲观情绪，对治疗丧失信心，须耐心解释，给予安慰。

周光伟/吴亚程

2016-4-15出院记录

患者辛志刚，男性，60岁，因反复发作劳累后心悸、气急、浮肿22年余，加重2月余，于2016-3-11入院，2016-4-15病情改善出院，共住院35天。

病人入院时心悸、气急，不能平卧，尿少，全身浮肿明显，同时伴有发热，白细胞增高。入院后给青、链霉素治疗2周，同时用强心、利尿等药物，辅以支持治疗，感染已控制，心衰基本纠正。目前病人无发热，无咳嗽、咯痰，心悸、气急改善，已能平卧，双肺底细湿罗音消失，心率72±/min，心律绝对不齐。肝肋下9cm，质偏硬。脾肋下2cm，质中边钝。腰骶部及阴囊水肿消退，双下肢有轻度凹陷性浮肿，腹围缩小至75cm。

出院诊断①风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，充血性心力衰竭，心功能Ⅳ级；②心源性肝硬化，失代偿期；③慢性支气管炎感染加重；④龋病7∣6。

出院时嘱咐继续服维持量地高辛0.25mg/d及间歇服利尿剂。防止呼吸道感染，注意休息、防寒，严格限制钠盐摄入。

周光伟/吴亚程

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