结核病防治工作计划

导读：　结核病防治工作计划(共6篇)2015年结核病防治工作计划2015年结核病防治工作计划 为进一步加强我区传染病防治工作，遏制结核病流行，保障人民群众的身体健康，根据疾控2014年结核病控制项目工作要求，特制定计划如下:一、目标1 认真做好九原区卫生局下达的发现和督导治疗传染性肺结核病人的工作任务，完成指标。2 严格按照要求做好...

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2015年结核病防治工作计划
结核病防治工作计划 第一篇

2015年结核病防治工作计划

 为进一步加强我区传染病防治工作，遏制结核病流行，保

障人民群众的身体健康，根据疾控2014年结核病控制项目工作要求，特制定计划如下:

一、目标

1.认真做好九原区卫生局下达的发现和督导治疗传染性肺

结核病人的工作任务，完成指标。

2.严格按照要求做好结核病病人的发现、登记、治疗工作。

3.要求社区按程序做好病人的全程督导管理，督导率达

100%。

4.加强医院内部人员教育培训，提高结核病防治工作责任

意识和业务水平。

二、工作指标

要围绕高发现和高治愈率的关键环节，开展结核病防治工作。做到发现一例，登记一例、报告一例、转诊一例、管理一例。具体工作指标如下：

1、网络直报和转诊病人到位率达100%。

2、全民结核病防治知识知晓率达90％。

3、医务人员结防知识培训率达95％以上；

三、主要措施

1、加强结核病筛查工作：

发现肺结核病人是控制结核疫情最重要措施。各科室要认真

执行中华人民共和国传染病防治法管理办法，院感科每月检查2次门诊日志，抓好疑似结核病人、结核病人的发现及转诊工作。可疑肺结核症状发现率为门诊量的3‰ ，发现的结核病人及疑似结核病人及时进行转诊。

2、资料管理及信息工作

加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好登记本、卡使用的完整性和准确性，按时统计和上报，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报。

3、做好结核病知识培训

加强对医护人员的知识培训，提高其业务素质，按制度进行结核培训及考核两次。为了提升医务人员结核病知识的诊断、治疗水平，拟于今年上半年聘请疾控专家为我院进行专业培训。

四、加强结核病知识宣传

增强全民防痨意识，我们要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其它宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。对结核病人实行优惠治疗的政策；提高全民防痨知识知晓率，使结核病患者达到及时规范治疗和管理。

军城卫生社区服务中心

2015-3-20

2015年结核病防控工作计划
结核病防治工作计划 第二篇

黑潭乡卫生院

2015结核病防治工作计划【结核病防治工作计划】

为进一步加强我乡结核病防治工作，管理已发结核病人，遏制结核病流行，保障人民群众的身体健康，根据县疾控中心结核病控制项目工作要求，特制定计划如下：

一、 总体目标：

1、继续加强项目工作规范管理，项目人口覆盖率达到100%。

2、做好疑似结核病人及结核病人的发现、转诊、督导、追踪及管理工作。

3、加强结核病知识宣传工作，提高全民防控意识。

二、业务措施

1、疑似病人的转诊及病人发现

发现和治愈结核病人是控制结核疫情最重要措施。卫生院及各村卫生室要认真执行中华人民共和国传染病防治法和结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人、结核病人的发现及转诊工作。认真开展相关工作对发现的结核病人及疑似结核病人及时进行转诊。对病人开展追踪工作，督促病人规范治疗，提高治愈率。

2、结核病的管理

（1）加强结核病控制项目督导工作，对各村卫生室定期进行督导，督导病人服药，做到看服到口，服下再走，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，如有副反应要及时处理上报，向病人及家属宣传结核的相关知识。

（2）加强对结核病人的访视：病人服药情况及药品毒负反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率情况及治疗情况等。

（3）督导员每督导一次完成一次督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及各人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好的实施项目工作。

三、资料管理及信息工作

加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好登记本，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流。

四、结核病知识宣传

加强结核病知识宣传，增强全民防痨意识，围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取健康咨询台、健康知识讲座及其它宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。

2015年2月2日

2015结核病防治工作计划
结核病防治工作计划 第三篇

第1篇：结核病防治工作计划

去年，在各级党委政府的大力支持，在上级业务部门的指导下，XX的肺结核病防治工作取得了一定的成绩。为更好的开展今年XX的肺结核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。根据XX的实际情况，特制定本年度结核病防治工作计划。

一、结核病防治工作目标

更好的开展XX的肺结核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。

二、结核病防治策略和措施

（一）、做好肺结核病知识的宣传，提高XX人口结核病知识知晓率。【结核病防治工作计划】

（二）、加强人群免疫力，主要提高新生儿卡介苗的接种率达90%

（三）、降低XX结核病人的患病率和死亡率，实现并保持至少70%的病人发现和85%的病人、的治愈率。

（四）、对肺结核病人的督导管理

1、治疗原则：

（1）以管理病人为管理的主要对象。

（2）对所有管理肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。

（3）乡结核病防治医生和村级医生分级负责。

2、管理的内容

指导病人服用每剂抗结核药物，确保病人做到全疗程规律服药。

掌握病人用药后有无毒副反应，如有应及时采取措施，最大限度地保证病人完成规定的疗程。

督导病人定期复查，掌握其痰菌变化情况并做好记录。

采取多种形式，对病人及家属进行结核病防治知识的健康教育，提高病人的治疗依从性及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴，减少传播。

3、管理的分工

肺结核病人不住院条件下落实化疗管理的组织与分工如下：

卫生院

设专职或兼职结防医生，负责指导村医或家庭督导员对病人的治疗管理。

接到市结防科确诊的管理肺结核病人治疗管理通知后，应立即对病人进行访视，并落实治疗管理。

每个病人全疗程至少访视4次，了解病人治疗情况，督导村医生实施DOST。【结核病防治工作计划】

在村医生实施督导化疗有困难的地区，就选择具备一定文化水平的志愿者、家庭成员进行培训，以代替医务人员实施督导化疗。

社区医生

是实施督导化疗的执行者，每次督导服药后按要求填写“肺结核病人治疗记录卡”。

病人如未按时服药，应及是时采取补救措施，防止闻人中断服药。

一旦发现病人出现毒副反应或中断用药等情况及时报告上级主管医师并采取相应措施。

组织、督促病人定期复查，协助收集痰标本。

病人完成全程治疗后，应将“治疗记录卡”上交乡卫生院，转送至市结核病防治科归档保存。

4、具体措施

一年至少出一期关于肺结核知识的版报。

加强新生儿的上卡接种率

乡结防医生接到病人管理通知单后，立即填写村级通知单把责任落实到村医或其家属成员身上并把“肺结核病人落实治疗管理反馈单”反馈到市结防科。实行家庭督导的要对其家属进行培训。

村医接到通知后立即进行督导管理，逢双日须到患者处督导，看病人服药到口，并做好治疗记录。

第2篇：结核病防治工作计划

为切实做好结核病防治工作，根据《湖南省20XX年结核病防治工作任务书》（湘卫疾控处函〔20XX〕12号）要求，结合我市实际，制定本工作计划。

一、工作目标

1、稳固DOTS覆盖率。以县（市、区）为单位的DOTS覆盖率保持100%；

2、加大肺结核患者发现力度。肺结核患者发现率达到70%，即全市共发现1712例活动性肺结核患者，其中760例新涂阳肺结核患者；全市共发现耐多药肺结核患者15例（详见附件）；

3、加强患者治疗工作。新涂阳肺结核患者治愈率≥85%；

4、稳步推进耐多药肺结核规范化诊疗工作。以县市区为单位，耐多药肺结核规范化诊治覆盖率达到30%。

二、工作指标

1、新涂阳肺结核患者治愈率达到85%；

2、涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到88%；

3. 报告的肺结核患者和疑似肺结核患者归口管理总体到位率达到88%；追踪到位率达到85％以上；

4. 跨区域流动的肺结核患者信息反馈率达到80%；

5. 流动人口肺结核患者成功治疗率达到73%；

6. 县级结核病痰培养工作覆盖率达到40%；

7. 耐多药肺结核可疑者筛查率达到30%；

8. 在艾滋病病毒感染者中结核病的筛查率达到83%。

三、培训和会议计划

1、会议：共计5次。包括全市结核病防治工作会议1次；全市结核病防治经费测算工作计划研讨会1次；全市医防合作现场经验交流会1次；召开县市区结防科主任或资料员工作例会2次。

2、培训：共计3期。痰培养及药敏试验培训班1期；门诊医生肺结核诊断治疗原则及耐多药患者筛查培训班1期；县级以上医院肺结核归口管理及结核病防治培训班1期。

四、保障措施

1、贯彻落实防治规划，加大经费投入。要按照《湘潭市“十二五”结核病防治规划》的要求，结合各单位各地实际情况，逐一落实各项工作和配套措施。

建立和完善“政府投入为主、分级负责、多渠道筹资”的结核病防治经费投入机制，将结核病防治经费纳入政府的财政预算，保证规划的顺利实施。

2、学习宣传《结核病防治管理办法》，协调各方关系，推动服务体系建设。各地各单位要认真学习卫生部修订的《结核病防治管理办法》及其配套文件，因地制宜、稳步推进，继续加强和完善结核病防治一体化服务体系。县级卫生行政部门要协调医疗卫生保健机构与疾病预防控制机构的之间的关系。

3、完善结核病医疗保障政策。全面推行新型农村合作医疗肺结核辅助诊疗单病种定额付费工作，肺结核患者每人每疗程报销800－1000元。随着新农合筹资增加，逐步增加报销金额。积极推行难治性（耐药性）结核病大病救助政策。进一步贯彻落实湖南省卫生厅、民政厅、财政厅《关于进一步提高全市农村重大疾病医疗救治保障水平的意见》（湘卫合医发〔20XX〕3号）和省结核病控制项目《湖南省提高农村居民耐多药肺结核医疗保障水平实施方案》（湘结控办〔20XX〕2号）文件精神。

4、加大宣传力度，深入开展健康促进。各地要按照湘潭市卫生局《关于组织开展20XX年世界防治结核病日宣传活动的通知》要求，认真开展世界防治结核病日宣传活动。

5、努力做好结核病人的归口管理工作，减少肺结核及可疑肺结核病人的漏报现象发生。结核病人归口管理实行疾病预防控制机构和医疗保健机构行政一把手负责制及责任追究制。医疗保健机构应组织相关科室医技人员学习相关法律、法规和政策，指定专人负责结核病疫情登记、报告和结核病人的转诊工作，县市区疾控中心要指定专人每天或每周对县级医疗机构的结核病疫情登记、报告、转诊和规范治疗进行督查。确保肺结核病人或疑似肺结核病人的疫情报告率达到100﹪，各级各类医疗卫生保健机构肺结核病人转诊率达到95﹪，追踪到位率大于85﹪。

6、突出工作重点，加大督导力度，讲究督导方法。在注重工作目标和工作指标督导的基础上，将痰培养、耐多药肺结核可疑患者筛查、艾滋病病毒感染者中结核病筛查、归口管理、转诊追踪和问题督导作为重点，在督导方法、督导形式、数据的抽查、督导对象的选择上将以实效为考量，杜绝弄虚作假。

7、加强财务监管和项目物资管理。按照项目《财务管理手册》和《物资采购与资产管理手册》要求，加强经费和物资的管理，及时报送经费使用报表。对调拨的设备、物资要专物专用，及时入账，每半年对项目物资进行盘点，做到帐物相符。

8、规范药品管理。继续做好抗结核固定复合制剂的使用和管理，要严格按照《抗结核药品管理手册》的要求，做好药品计划，调节和分发等工作，及时上报药品管理报表。

第3篇：结核病防治工作计划

为进一步加强我镇传染病防治工作，遏止结核病流行保障人民群众的身体健康，根据市县xxx年结核病控制项目工作要求，特制定计划如下：

一、 总体目标：

1、 继续加强项目工作的规范管理，项目人口覆盖率达到100%，

2、 做好疑似结核病人及结核病人发现、转诊、督导及管理工作；

3、 全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阳病人9例；

4、 涂阳肺结核病人的治疗覆盖率达100%，治愈率达85%以上；

5、 加强结核病防治知识宣传工作，提高全民防痨意识；

6、 进一步加强网络追踪、结核项目管理及督导。

二、 业务措施

1、疑似结核病人的转诊及病人发现

发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情的最重要的措施。卫生院及各村卫生室要认真执行中华人民检和国传染病防治法和云南省结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人及结核病人的发现及转诊工作；

认真开展痰检工作，对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后，即时对病人进行转诊；

卫生院及村卫生室要按照网络追踪要求和FIDELIS项目要求，对病人开展追踪工作，督促病人就诊，提高病人发现率；

卫生院各科室及各村卫生室对结核病人及疑似病人的转诊必须按照县CDC慢性病科要求，开据转诊单，并作好相关记录以备查。

全年各村卫生室任务数具体要求如下：

2、 结核病的管理

（1） 加强结核病控制项目督导工作，镇防保组对各村卫生室定期进行督导，每月督导2至3次，每个村每年不少于24次，镇卫生院重点对涂阳病人涂阳病人管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况，各项资料的完整性及上报情况进行督导，督导村医生对病人实施直接面视下的短程化疗情况，资料完整情况及结核病防治知识宣传情况。村卫生室督导要求:隔日督导病人1次,每月15次,督导内容包括:督促病人服药,做到看服到口,服下再走,督促病人按时复查,了解病人报药情况,有无药副反应,如有副反应要及时处理并上报,向病人及家属宣传结核相关知识。

（2） 加强对结核病人访视：镇卫生院对涂阳病人全疗程至少进行12次家庭访视，对涂阴病人进行6次访视，每月至少访视病人2次，并撰写访视记录；村卫生室人员对病人实施具体服药指导和监督工作，每月至少15次，并填写病人服药卡。访视内容：病人服药情况及药品毒副反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率程度及治疗情况等。

（3） 镇督导员每督导一次完成一份督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及个人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好地实施项目工作。

3、资料管理及信息工作

加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好三个登记本、卡使用的完整性和准确性，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流向上级有关部门及相邻乡镇互相通报情况。

4、结核知识培训

加强对全镇结防人员的知识培训，提高其业务素质，20XX年拟于3月份对村结防人员进行业务培训1次；培训内容：结核病归口管理的意义，结核病流行现状。乡村防痨人员在项目工作中的职责，及项目工作各级管理的具体要求，结核药品副反应的观察及相应处理，病人服药卡的填写等。

5、结核病知识宣传

加强结核病知识宣传，增强全防痨意识，镇卫生院及村级防痨人员均要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其他宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。广泛深入地宣传国家实行对传染性和重症涂阴肺结核免费治疗,对其他结核病人实行优惠治疗的政策；提高全民防痨知识知晓率，动员社会各阶层理解支持结核防治工作，使我镇结核病及疑似结核病患者自觉就诊检查，达到及时规范治疗和管理。

三、工作考核

中心卫生院全年对村级开展2次结核病防治工作检查，平时不定期检查，检查情况纳入各村年终评比考核，同时也是下发结核病防治各项经费的依据。

第4篇：结核病防治工作计划

今年，是我国第十二五规划实施的第X年，结核病防治的各项工作基本上是按《中国结核病防治规划实施工作指南》要求开展，中央转移支付、全球基金结核病项目将继续实施。结合我县结核病防治工作的具体情况，现制订工作计划如下：

一、结防工作的指导思想

坚持以毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，认真学习贯彻党的XX大精神和科学发展观活动，进一步解放思想、转变观念，坚持“全心全意为人民服务的宗旨”，力争控制我县的结核病疫情，为全县人民的身体健康和社会经济发展贡献一分力量。

二、结防工作目标

为了更好的开展弋阳县结核病防治工作，使每一位患者都能得到更好的治疗，并在治疗过程中得到较好的指导。完成上级下达的各项工作指标。

三、策略和措施

（一）、做好肺结核病知识的宣传，提高弋阳县全民结核病知识知晓率。

（二）、降低弋阳县结核病人的患病率和死亡率，实现并保持至少70%的病人发现和85%的病人、的治愈率。

（三）、对肺结核病人的督导管理

1、治疗原则：（1）以管理病人为管理的主要对象。（2）对所有涂阳肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。（3）乡结核病防治医生和村级医生分级负责。

2、管理的内容：指导病人服用每剂抗结核药物，确保病人做到全疗程规律服药。掌握病人用药后有无毒副反应，如有应及时采取措施，最大限度地保证病人完成规定的疗程。督导病人定期复查，掌握其痰菌变化情况并做好记录。采取多种形式，对病人及家属进行结核病防治知识的健康教育，提高病人的治疗依从性及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴，减少传播。

3、具体措施：乡结防医生接到病人管理通知单后，立即填写村级通知单把责任落实到村医或其家属成员身上并把“肺结核病人落实治疗管理反馈单”反馈到疾控中心结防科。实行家庭督导的要对其家属进行培训。

村医接到通知后立即进行督导管理，逢双日须到患者处督导，看病人服药到口，并做好治疗记录。

2016全县结核病防治实施方案
结核病防治工作计划 第四篇

一、目标要求

以省结核病新型防治服务体系工作会议精神为指导，以明确职责，完善机制为重点，积极构建“疾控机构负责规划协调、医疗机构负责初筛转诊、定点医院负责确诊收治、基层医疗卫生机构负责患者全程管理”的结核病新型防治服务体系。提高我县结核病防治工作水平，促进“十二五”结核病规划目标的实现。

二、组织机构与职责

（一）组织机构

县卫生局成立了由分管局长任组长的县结核病新型防治服务体系项目领导小组，领导小组下设项目办公室和项目技术指导组。各有关单位也要成立相应的组织机构。领导小组定期召开会议，及时协调和解决存在的问题。

（二）工作职责

1、县项目办公室

⑴领导、检查、督导项目各项工作。

⑵协调相关部门，明确职责，落实工作任务。

⑶督促药品、经费的规范使用。

⑷解决项目实施过程中出现的问题和困难。

2、县防疫站

⑴协助卫生行政部门制定辖区内年度结核病防治工作计划。

⑵定期完成、上报季度、年度报表（告），年度工作总结。

⑶负责本地区药品需求计划制定，根据定点医院需求为其提供免费的抗结核药品。

⑷建立与定点医院的沟通合作机制，定期与定点医院进行信息传递。

⑸负责将定点医院诊治的肺结核患者的信息传递给其居住地镇、办卫生院，落实对病人的追踪与随访治疗管理。

⑹负责管理肺结核患者的督导工作，对网络报告但未及时到定点医院就诊的肺结核患者进行追踪，对中断治疗的患者进行随访。

⑺负责对辖区内医疗机构，镇办卫生院结核病防治工作。

⑻在卫生行政部门领导下，定期检查和指导定点医院的疫情报告和转诊等工作。

⑼开展对（镇、村级）结核病患者发现、治疗管理和健康教育等的督导检查工作。

⑽充分利用数据资料，定期对本地区的结防工作进行分析评价，向上级领导及有关部门汇报。

3、结核病定点医院

⑴建立分管院长领导下的结核病诊断治疗工作制度，明确各相关部门（结核门诊、结核病房、药房、检验科、放射科等）工作职责。

⑵建立病人报告、转诊工作流程及考核奖惩制度，定期组织对相关科室工作的检查，并将检查结果进行院内通报。

⑶设立结核病门诊，按照国家和地方政策为结核病患者和疑似患者提供免费的诊断与治疗服务,为确诊的肺结核患者提供治疗过程中的3次痰涂片检查、2次胸部X线检查。

⑷建立结核病免费药品专柜，为患者提供免费的抗结核药品，按要求进行管理，定期向县结防机构提供剩余药品数量、有无过期药品、有无破损药品等信息，并及时到县结防机构取药。

⑸设立肺结核病房，收治需要住院的肺结核患者。

⑹按照规划指南的要求建立“三本”（《初诊患者登记本》、《结核病患者登记本》、《痰涂片检查登记本》及确诊肺结核患者《病案记录》，负责结核病信息管理系统（专报）信息录入工作。

⑺对患者及其家属进行结核病知识健康教育。

⑻定期与县结防机构沟通，及时将患者信息传递给县结防机构。

⑼定期参加卫生行政部门组织的医防合作例会，接受县结防结构的业务指导、培训、督导。

⑽协助县结防机构完成工作报表和工作报告。

4、镇办卫生院

⑴将发现的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者推荐转诊至定点医院接受诊断治疗。

⑵落实追踪及患者的治疗管理，并定期将患者的治疗管理信息传递给县防疫站结防科。

⑶负责对村医及督导员进行结核病防治知识的培训。

⑷对督导人员的面视下督导服药工作进行现场督导与技术指导。

⑸负责对病人及村民进行健康教育。

5、村卫生室

⑴发现有肺结核可疑症状者，推荐到定点医院就诊。

⑵负责本地区患者治疗的督导管理：督导按时、按量服药；督促患者定期复查；及时上报患者治疗过程中的药物不良反应

⑶。详细做好病人的治疗记录；病人完成全程治疗后，将《肺结核病人治疗记录卡》上交乡镇卫生院。

⑷对乡镇卫生院通知的转诊未到位的病人进行追踪，对中断治疗患者进行追访。

6、其他医疗机构：负责院内初诊发现的肺结核或疑似肺结核患者的报告和转诊工作，组织开展结核病防治健康教育活动。

三、具体实施内容

（一）县防疫站

推行DOTS策略，以镇办为单位，DOTS覆盖率保持在100%；开展日常督导，对结核病定点医院和其他医疗机构的督导以及镇办卫生院的督导每季度不少于1次；加强结核病信息管理，定期开展结核病疫情分析，跨区域流动的肺结核患者的信息反馈率达到90%以上，结核病防治工作报表及时准确率达100%；落实患者的治疗管理，开展患者追踪，肺结核患者系统管理率达到95%以上，追踪到位率达到85%以上；组织开展医疗机构结核病防治专业人员培训，医疗机构、镇办卫生院结核病防治人员培训率达到100%；组织开展结核病健康教育与健康促进活动，公众结核病防治知识知晓率达到85%以上；加强抗结核药品的管理，避免药品浪费；按照项目要求，做好项目的组织和实施。

（二）定点医院

做好病人发现工作，新涂阳病人发现率达到70%以上；以《中国结核病防治规划实施工作指南（2016）》为操作标准，做好病人接诊、登记、报告、诊断、涂阳患者接触者筛查、治疗等工作，做到初诊患者、肺结核患者、放射、实验室等相关登记本规范齐全、病人登记信息完整、报告及时准确、病历等医疗文书规范，病人报告率100%，涂阳患者密切接触者筛查率达到85%以上，新涂阳患者治愈率达到85%以上；落实国家结核病防治政策，免费标准化疗的患者达到90%以上；门诊和住院医师要做好就诊结核病患者及其家属的健康宣教工作，包括免费政策、治疗费用、治疗前后咨询、签订患者知情同意书等，做好医患沟通，避免医患矛盾的发生；按照国家结核病实验室诊断标准和操作规程，疑似肺结核病患者、确诊患者2、5、6（复治病人8）月末，痰分枝杆菌的涂片镜检率达90%以上；做好免费抗结核药物的管理，免费药品处方、发放记录规范齐全，免费药品无过期、霉变、破损和人为损坏现象。

（三）镇办卫生院

落实肺结核患者的管理，对接受治疗的肺结核患者强化期内每月至少访视1次，继续期内每2月访视1次，全程不少于4次，督促患者按时服药、复查，并做好访视和治疗管理记录，患者规范管理率达到95%以上；推荐肺结核疑似症状者到结核病定点医院就诊，对未及时到定点医院就诊的疑似肺结核/肺结核患者、中断治疗的患者进行追踪，并做好追踪记录，患者追踪率达到100%，追踪到位率达到95%以上：对村卫生室肺结核防治工作进行人员培训、督导检查和技术指导，结核病防治人员培训率达100%，对村卫生室进行每月1次督导；开展社区结核病健康教育与健康促进活动，社区居民结核病防治知识知晓率达到85%以上。

（四）村卫生室

对本村（辖区）肺结核患者治疗进行督导管理，督促患者按时服药、定期复查和取药，指导患者复查时留送合格的痰标本，观察患者病情变化及药物不良反应，并做好详细记录，“肺结核患者治疗记录卡”填写规范率100%；发现疑似肺结核/肺结核患者及时推荐或转诊到定点医院，协助当地卫生院开展肺结核或疑似肺结核患者的追踪；对实施督导化疗的患者家庭成员或志愿者进行培训、指导，每2周对患者进行1次访视；向患者和社区居民宣传结核病防治知识。

（五）其他医疗机构

做好肺结核或疑似肺结核患者的登记、报告、转诊工作，患者信息报告及时准确，病人报告率、转诊率达到100%；认真开展转诊前的健康宣教工作，转诊到位率达85%以上；在医院内部开展结核病防治健康教育活动，宣传普及结核病防治知识，提高患者和医务人员的结核病防治意识。

四、监控与评价

项目实施期间，县项目办应对项目实施执行情况进行全程监督和质控。县防疫站、定点医院、镇办与村接受当地卫生行政部门的考核与评价，及时发现和解决实施中存在的问题，保证实施质量，并向上一级项目办公室提供相关的材料和报告

（一）医院内部管理

医院公共卫生科(或指定科室)负责对医院内部肺结核患者登记、报告和转诊工作进行检查。

1、频度：传染病报告工作每日核对，相关科室的登记和转诊工作每周核对；

2、内容：医院内部肺结核患者报告和转诊报告机制、相关制度和流程的执行情况；传染病报告卡、结核病门诊专报系统录入情况，医院肺结核患者和疑似肺结核患者转诊登记本填写质量。

（二）县防疫站管理

1、受卫生行政部门委托对定点医院相关业务进行定期督导，对其他医疗机构、镇办卫生院、村卫生室的督导按指南要求执行。

2、督导内容

⑴免费政策的落实情况；

⑵病人报告、内部转诊和医院内部监督管理机制的建立和执行情况；

⑶肺结核患者发现、治疗和管理情况；

⑷定点医院内部培训和健康教育情况；

⑸药品管理与发放情况；

⑹资料信息管理：登记资料的完整，网络直报、结核病专报和季度报表工作情况；

⑺实验室质量控制。

(三)加强考核评估

1、县防疫站负责日常工作的督导考核，对承担结核病防治工作的各单位每季度进行一次督导检查，并将督导报告及时上报县卫生局，对工作情况定期进行通报。

2、.县卫生局将考核结果纳入各单位综合目标责任制年度考核内容，结合日常督导情况进行综合评分，并根据考核情况予以奖惩兑现。

五、年度工作总结

县项目办在2016年10月15日前将上一年度项目工作总结提交市结防中心，经市结防中心审核汇总后，于10月20日前提交省项目办。

2015结核病防治健康促进工作计划
结核病防治工作计划 第五篇

结核病防治健康促进工作计划

2015年，新城街道社区卫生服务中心结核病健康促进工作将继续以深入开展健康行动计划为全线，贯彻**市卫生局提出的全面、改革、服务、亮点及市所提出的"厚德精业仁爱为民"两个八字方针，全力打造结防工作的亮点，坚持日常宣传和集中宣传相结合的工作方针，大力倡导健康理念，推动各项结防措施的落实，有效的控制我旗的结核病疫情，提高全民健康水平，具体方案如下：

一、工作目的：

通过广泛开展结核病健康促进活动，倡导文明健康的生活方式，动员人民群众广泛参与活动，改变不良卫生行为和习惯，提高群众的健康水平和生活质量，提高群众结核病防治知识知晓率和形成率，增强自我保健意识，有效控制结核病。

二、具体目标：

提高广大人民群众对结核病防治知识和国家相关政策的了解，使我区群众结核病防治知识知晓率城镇达到65﹪以上，行为形成率城镇达到55﹪，结核病人发现率达到75﹪，病人治愈率达到85﹪以上。

三、原则与策略：

1、在政府和卫生行政部门的领导下，采取多部门合作，全社会参与，广泛开展结核病防治健康促进活动。

2、采取集中性宣传和经常性宣传相结合的宣传方式，建立多手段、立体化的长效宣传机制。

3、以社区为宣传重点，大力抓好重点人群结核病防治。

4、以区结防所为核心，科学制定健康促进工作计划，突出宣传效果。

四、具体活动内容：

1、"3.24"活动：围绕"2015年3.24世界防治结核病日"宣传活动内容，(

2、宣传品才制作：

针对不同人群、参照"健康促进资源库"的相关资料、宣传单2万份，制作适合大众的宣传手册、宣传画、宣传折页合计1万份，及其它宣传品。

3、开展培训和宣传教育：

从3月1日开始对社区居民开展健康教育知识培训。

4、横幅、宣传栏、电子屏幕的设立及宣传：

在显要位置设立横幅或宣传栏一个，在门诊大厅内设电子屏一块。

5、与教育部内协作，利用中、小学卫生课讲解结核病防治知识，达4课时，（每学年），使结核病防治知识深入每个家庭。

6、按照全市结核病健康促进绩效考核内容，在八月初和九月底完成城镇结核病防治知识知晓率和行为形成率的调查，十月末将调查结果上报市结防所宣科。

五、具体措施：

1、年初成立多部门合作健康促进领导小组，每例会两次，统一领导和部署本旗健康促进活动。

2、年初制定2015年健康促进工作计划，并将电子版上报市所。

3、12月将年度结核病健康促进工作总结上报市所。

4、设立宣传栏：

在社区卫生服务中心设立固定宣传栏，宣传结防知识。

5、健康知识讲座：

4月份、9月份由宣传科工作人员到社区服务中心举办一次结核病防治知识讲座，每期讲座参加人员数量应保证辖区人口5﹪。

新城街道社区卫生服务中心

2016卫生局结核病防治计划
结核病防治工作计划 第六篇

为全面落实现代结核病控制策略，有效控制我县结核病疫情。根据上级要求,结合我县实际，特制定本计划。

一、工作目标

（一）全年完成肺结核病人查治任务636例;

（二）新发涂阳病人治愈率达85%以上;

（三）群众结核病防治知识知晓率达75%以上；

（四）结核病系统管理率达95%以上；

（五）医疗机构结核病报告率95%以上；

（六）结核病病人转诊率95%以上；

（七）结防机构追踪肺结核患者总体到位率达到87%以上;

（八）结核病病人家属筛查率85%以上。

（九）全县艾滋病病毒感染者/患者中结核病筛查率达到70%。

二、主要工作措施

（一）加强防痨宣传和培训。

重点抓好以下工作：一是在“3·24”世界防治结核病日期间，各乡镇要积极开展防痨宣传，县疾控中心选择在梅江镇城区及长胜、田头、小布、安福等乡镇所在地及学校开展防痨宣传活动；二是向全县广大群众发放防痨宣传资料；三是采用宣传栏、宣传板报、横幅等多种形式向群众开展宣传工作，特别是定期更换县城周围的大型固定式宣传牌；四是继续在新浪和腾讯微博上开展结核病防治知识的相关宣传；五是做好县、乡、村各级医疗单位相关人员的结核病防治知识培训工作。县疾控中心负责县、乡两级的培训;各乡镇至少举办一期乡村医生防痨培训班，培训要有记录、有内容。

（二）继续坚持联席会议制度。

县卫生局每季组织召开由县疾控中心、县结治所、县医院、中医院相关领导和有关科室负责人参加的联席会议，切实加强相互间的协调与配合，解决工作中存在的困难和问题。

(三)做好结核病归口管治工作，努力完成肺结核病人查治任务。

根据《传染病防治法》和《结核病防治管理办法》等法律法规的要求，指定县结核病治疗所为全县唯一结核病门诊治疗单位；指定县人民医院（传染科）为我县唯一收治住院肺结核病人的定点医院。其它医疗单位及分支机构、村卫生所、个体诊所，一律不得截留、收治结核病人，不得采购和使用抗痨药品。在接诊过程中发现的结核病人或疑似病人，一律转县结治所诊治；危重病人转县医院传染科住院治疗，出院后转结治所继续治管。2016年下达的肺结核病人发现任务数和转诊任务数（见附件2、3）各职能单位必须完成。

(四)切实开展肺结核病人报告、转诊、管理、追踪以及病人家属筛查工作。

肺结核病人的报告、转诊工作：各级各类医疗机构发现的结核病人及疑似结核病人要进行登记、网络报告并做好病人转诊工作。

项目病人管理工作：按分级督导原则，全面做好项目病人服药管理工作。县疾控中心要加强对各乡镇病人管理工作的督导。各乡镇访视病人每例全疗程必须达到4次以上。乡村医生应加强对涂阳病人的督导服药工作。除个别因距离远的患者可实行家庭督导用药外，均应做到每次服药在乡医面视下进行。乡村医生要掌握病人服药反应的处理方法，并督促病人按时取药、复查，并做好相关记录。

网络直报及病人追访工作：县结治所应对所有网络直报的肺结核病人进行登记，对未到结核病治疗机构就诊的网络直报肺结核病人，县结治所应及时通知各乡镇进行追访，各乡镇接到追访通知后，应及时进行追访，对追踪不到位的县结治所应会同各乡镇进行再次追访，力争不漏一个病人。

病人家属筛查工作：全县各医疗卫生单位要做好涂阳肺结核病人密切接触者宣传工作，动员其尽快到县结治所进行有关检查，做好患者家属患病情况的排查工作。

(五)加强综合医院和各中心卫生院的痰检工作。

痰涂片检查是发现传染性结核病人的主要手段，也是开展结核病疗效考核的重要依据。县结治所要按照上级要求，尽早开展痰培养工作，县医院及各中心卫生院应开展痰检工作，操作必须规范、痰检结果有记录、痰片应保留一年，县疾控中心将会同县结治所每季进行一次复查。

三、奖惩措施

对转诊结核病人或疑似病人的个人进行报病奖励，每例10元。对现症结核病人进行访视及督导用药的各级防痨人员付给一定的管理劳务费，在项目病人结束治疗后，由县疾控中心组织人员进行检查验收，验收合格的，按规定发放病人管理费。没有按要求开展访视及督导病人服药的，将依据宁府[2002]21号文件扣发乡村管理人员的病人管理费并列入年度目标管理奖惩。

四、加强领导，明确职责

为确保全县结核病防治工作的顺利开展，要求各单位建立结核病防治工作领导责任制，各乡镇卫生院长、防保站长为第一责任人，相关人员为直接责任人。县卫生局将加强全县结核病防治工作的监督检查，其结果纳入年终目标管理考评，成绩突出的单位将给予表彰，工作落后的予以全县通报。

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