实验室质量控制计划表

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本文是中国招生考试网（www.chinazhaokao.com）成考报名频道为大家整理的《实验室质量控制计划表》，供大家学习参考。

2012实验室结果质量控制计划表
实验室质量控制计划表 第一篇

实验室结果质量控制计划表

批准人： 计划人： 日期： 年 月 日

实验室质量控制计划
实验室质量控制计划表 第二篇

实验室质量控制计划

为了规范本实验室的检测作业技术活动，严格控制好质量体系运行的各种因素，确保

检测结果的准确性和有效性，不断提高检测质量，特制定检测质量控制计划。

一、内部质量控制计划

1、实验室全体人员认真系统学习《质量手册》和《程序文件》等体系文件，做好新增

工作的岗前培训， 严格按照质量手册和程序规定要求完成检测任务；集中举办国家新颁布

有关实验室检验标准的宣贯和地方实验室检测规范等业务培训学习；聘请有关仪器厂家技

术人员讲解仪器使用方法，并进行现场操作演示，进一步提高检测人员技术操作水平。

2、按照检验、检测仪器设备维护规定和计划定期对仪器设备进行维护并做好记录，

对实验室环境进行监控并记录。

3、质量监督员实验室的日常检测工作进行监督检查，监督仪器设备、试剂药品、检

测过程、报告记录等是否符合要求，对不符合工作进行控制并及时予以纠正。

4、年内安排一至两次内审和一次管理评审。内部审核计划应包括管理体系的全部要

素，并重点审核监督评审和对检验结果的质量保证有影响的重点区域。实验室负责人根据

预定的日程表和程序，年底对实验室的管理体系和技术活动进行管理评审，对管理体系进

行必要的改进完善，以确保其持续适用和有效。

5、仪器管理员按计划于明年3月份对仪器设备进行送检，并定期自校和做好期间核

查。

6、各类原始记录和检测报告的填报严格执行授权签字人审核制度。

7、按照规定程序做好采样现场和实验室内部的质量控制工作，努力提高检测水平。

二、外部质量控制计划

积极参加湖北省质量技术监督局、宜昌市质量监督测试所等上级单位举办的能力验证、

比对试验和考核活动。

三、结果质量控制

1、定期采用下列方式监控检测结果的有效性：

（1）进行盲样考核 ：当使用有证标准物质进行盲样考核时，检测结果在证书标示值及

其不确定度范围内为合格。

（2）参加一至两次实验室间的比对或能力验证:当实验室之间或能力比对时，2个同等【实验室质量控制计划表】

条件实验室各自测定的平均值间的绝对差值不得大于方法规定的2次重复测定结果间的

值，否则为不合格。（公司目前只有一间实验室，要在外找一家同等资质的实验室进行协助

比对）

（3）使用相同或不同方法进行具体项目的重复检测 : 当进行仪器比对时，对2/多台仪

器测定的2/多组结果进行统计学分析，当2/多组结果间无显著性差异，为合格。

（4）进行留样检测或再校准 :当进行留样再测时，前后2次测定结果绝对差值不得大

于方法规定的2次重复测定结果间的值，否则为不合格。实验室在12月对全年内质量控制

情况作出评审，评审结论及资料由质量部归档。

（5）做好同一样品的人员比对：当进行人员比对时，2人各自测定的平均值间的绝对

差值不得大于方法规定的2次重复测定结果间的值，否则为不合格 。

（6）定期采用标准物质对仪器进行标定和校验。

（7）分析一个样品不同特性的相关性。

2、运用统计技术对测量结果进行分析，对异常值进行判断和处理。当发现质量控制数

据将要超出预先确定的判断依据时，应采取有计划的纠正措施，防止报告错误的结果。

质管部

2013年1月10日

2016年度实验室质量控制计划
实验室质量控制计划表 第三篇

2016年度实验室质量控制计划

一、目的:通过计划的实施,促进中心各科室的检测质量控制工作,对检测的有效性进行监控，确保中心检测结果的准确性。

二、依据: 按《质量手册》第三版第18、19章 “检测结果质量的保证”，《程序文件》第二版SYXCDC/CX31 “内部质量控制”要求编制此计划。

三、实施方案:

1．外部质量控制:【实验室质量控制计划表】

在2016年度积极参加省市疾控中心组织的实验室能力验证或实验室比对活动。

2．内部质量控制:

（1）科室制定科室内的年度质量控制计划,要求覆盖各大类、全年各时间段。计划应包含类别、样品名称、项目名称、所用仪器、检测方法、质控方式、人员、实施时间、评判标准等内容。质量管理负责人负责监督、协助科室计划的实施。

（2）质量管理人员负责对中心检验科室进行考核，在4月以有证标准物质以盲样形式对检验科进行考核,5月采用人员比对方法对微生物检验室进行考核,适当时组织理化、微生物实验室参加全市的实

验室比对活动。临床实验室按要求参加国家及省组织的实验室间比对及考核活动，按HIV检测规范要求以质控图方式进行质量控制。

（3）根据参加实验室能力验证或实验室比对活动结果、日常质量监督结果以及内部考核情况,在10-11月由质量管理负责人对必要科室以盲样或留样再测方式进行考核。

3. 结果判断：

（1）当使用有证标准物质进行盲样考核时，检测结果在证书标示值及其不确定度范围内为合格。

（2）当进行人员比对时，2人各自测定的平均值间的绝对差值不得大于方法规定的2次重复测定结果间的值，否则为不合格。

（3） 当进行仪器比对时，对2/多台仪器测定的2/多组结果进行统计学分析，当2/多组结果间无显著性差异，为合格。

（4）当进行留样再测时，前后2次测定结果绝对差值不得大于方法规定的2次重复测定结果间的值，否则为不合格。

检验科室在12月对全年科室内质量控制情况作出评审，评审结论及资料由质量管理人员归档。

疾病预防控制中心检验科

2016年3月9日

2013年度实验室质量控制计划1.1
实验室质量控制计划表 第四篇

2013年度实验室质量控制计划

一、目的:通过计划的实施,促进本所各检测室的检测质量控制工作,对检测的有效性进行监控，确保中心检测结果的准确性。 二、依据: 按《质量手册》第A版第5章 “结果质量控制”，《程序文件》第C版 “内部质量控制程序”要求编制此计划。 三、实施方案: 1．外部质量控制:

在2013年度参加省质局组织的实验室能力验证或实验室比对活动。 2．内部质量控制:

业务组织有关人员对监督检查的方法、计划、结果的有效性进行评审，检查和评审结果应予以记录；本计划应涵盖本所所有检测项目。 （1）质量负责人对各检验室进行考核，在1月分以有证标准物质以盲样形式对检验室进行考核,3-11月采用人员比对方法或仪器比对方法对微生物检验室、食品检验室等进行考核,适当时组织理化、微生物实验室参加全市的实验室比对活动或同级实验室比对等方式进行质量控制。

（2）根据参加实验室能力验证或实验室比对活动结果、日常质量监督结果以及内部考核情况,在5-10月由质量负责人对必要检测室以盲样或留样再测方式进行考核。

年度实验室质量控制计划
实验室质量控制计划表 第五篇

2012年度实验室质量控制计划

一、目的

通过计划的实施，促进检验科的检测质量控制工作，对检测的有效性进行监控，确保中心检测结果的准确性。

二、依据

按市疾病预防控制中心《质量手册》第一版，手册编号为QM-001，《程序文件》第一版要求编制此计划。

三、实施方案及结果判断

1、外部质量控制：在2012年度无条件参加国家食品安全风险评估中心、中国疾病预防控制中心营养与食品安全所、中国疾病预防控制中心与性病艾滋病预防控制中心、国家碘缺乏病实验室、陕西省疾病预防控制中心组织的实验室能力验证或实验室比对活动，参加陕西省质量技术监督局，国家或省CDC等机构组织的实验室能力验证或实验室比对活动。其中理化检验中食品、水、环境类各不少于1次,微生物不少于1次， HIV和CD4病毒载量检测不少于1次。

2、 结果判断：

（1）当使用有证标准物质进行盲样考核时，检测结果在证书标示值及其不确定度范围内为合格。

（2）当进行人员比对时，2人各自测定的平均值间的绝对差值不得大于方法规定的2次重复测定结果间的值，否则为不合格。 质量管理科在12月至第二年1月根据以上质量控制活动对中心全年质量控制情况作出评审。

2016年环境监测质量管理计划
实验室质量控制计划表 第六篇

2016年环境监测质量管理计划

一、组织开展监测人员持证上岗考核

认真贯彻落实环保部《环境监测人员持证上岗考核制度》和xx省环境保护厅、xx省环境监测中心站关于环境监测人员持证上岗有关规定和要求，年初制定监测人员持证上岗考核计划，根据工作需要确定参加考核人员和考核项目，做好持证上岗考核自认定，xx市环境监测中心站负责组织完成全市的持证上岗考核工作。

二、确保质量管理体系有效运行

xxx市环境监测中心站、各县环境监测站要建立质量管理体系，按照实验室质量管理体系要求，切实做好内部审核、管理评审和质量监督，持续改进质量管理体系，保证体系有效运行。市、县站确保通过实验室资质认定（计量论证）相关评审检查。

三、加强质量管理人员的技术培训

制订2016年学习培训计划，对全体监测人员进行质量体系和监测技术的学习培训，结合年度重点工作加强针对性培训学习，加强对新进人员和换岗人员的安全和岗位业务培训工作。

四、积极参加能力验证及各项比对考核活动

积极参加中国环境监测总站、安徽省质量技术监督局、安徽省环境监测中心站等上级实验室管理机构组织的能力验证活动，完成好上级实验室管理机构组织的各项比对及质控考核工作。

五、加大自动监测质量管理力度

根据体系和技术规范的要求加大对自动监测的质量管理，将自动监测逐步纳入质量管理体系，进一步提高自动监测系统运行维护工作质量，保证自动监测数据的有效性。

（1）加强大气自动监测站质量管理和检查。重点为站点仪器设备的日常维护管理，质控措施的实施,并定期采用输入定值标气的方法进行质控考核和检查。

（2）加强地表水水质自动站质量管理和检查。定期比对和质控考核，定期对站点仪器设备的日常维护管理现场检查。

六、继续开展各项质量保证活动

严格按照质量管理体系文件要求开展监测质量管理工作，持续提高监测质量和效率。

1、实验室分析应采取各种质量控制手段保证监测结果达到质量要求，通过空白、质控样、加标样、平行样、留样复测和内部考核样等措施评价监测质量。提高监测人员操作技能的规范性和仪器分析的准确性，组织监测人员定期开展常规项目标准样品的质控，加强监测分析的准确度控制。

2、在日常监测工作中拓展质量保证质量控制领域，加强现场监测和自动监测的质量控制。加强现场监测的监督检查及现场监测仪器设备的期间核查和例行检查。

3、马鞍山市环境监测中心站组织开展两次质控考核和一次全市环境监测站实验室比对活动。

七、建立信息沟通和技术合作的联系

加强与中国环境监测总站、安徽省质量技术监督局、安徽省环境监测中心站等上级实验室管理机构的沟通与联系，加强各级监测站之间的信息沟通和技术合作，开展技术交流活动，提高各级监测站的监测质量水平和监测质量管理水平。

八、加强仪器设备管理和量值溯源工作

认真做好仪器管理和量值溯源工作，确保量值溯源准确可靠。年初制定计量器具检定校准计划，并严格按计划实施，保证所有强检仪器都取得合格证，所有需校准的仪器都按要求进行校准。

九、马鞍山市环境监测中心站加强对县站业务指导和质量监督职能

xxx市环境监测中心站应加强对辖区内县级站的培训、检查和考核工作，帮助县级站全面提高监测水平。

（1）2016年对辖区内县站进行1次实验室比对活动和2次质控考核，2次业务培训。

（2）对当涂县大气自动监测站点进行一次质量检查。

（3）对辖区内县级站开展一次监测质量巡查。

十、质量管理实行年度报告制度

各县环境保护行政主管部门应在年初制定环境监测质量管理计划，并根据计划定期组织对所辖监测机构的监测质量进行检查，重点对保证监测数据的真实性、有效性、合理性的制度与要求进行审查，年终形成环境监测质量管理总结，上报市环境保护局。

市县两级环境监测机构应结合监测工作实际，制定并组织实施本单位的监测质量保证年度计划，开展质量控制考核、能力验证、比对和方法验证等质量管理活动，并采取密码样、标准样、空白样、平行样、加标回收试验、留样复测等方式进行质量控制，并在年终进行总结，报上一级环境监测机构和同级环境保护行政主管部门。（编辑：果宝）

2015医疗质量控制计划
实验室质量控制计划表 第七篇

第1篇：医疗质量控制计划

一、逐步完善质量控制中心组织机构建设体系，建立健全质量评审标准

（一）成立完善质控中心专家组。

（二）协助各地建立医疗质量控制分中心。【实验室质量控制计划表】

按照卫生部《医疗质量控制中心管理办法（试行）》及《四川省卫生厅关于构建全省医疗质量控制网络的通知》的要求，完善各地市州的儿科质控分中心的建设，全面有效开展儿科的质量控制工作。

（三）起草四川省儿科质控标准。

逐步完成对新生儿、小儿传染病、小儿消化、小儿呼吸、小儿心脏病、小儿肾病、小儿血液病、小儿神经病、小儿内分泌、小儿遗传病、小儿免疫等11个专业疾病起草质控标准，制定完善儿科医疗质量管理与控制标准；努力建设一支全省的大儿科团队；为0-18周岁儿童的健康保驾护航。

二、对全省儿科的管理、质控、运作进行调研，采用多形式进行现场督导检查

全面梳理全省儿科专业、学科发展及人才队伍、诊疗技术水平及能力现状；开展疾病谱调查，如儿童肾病综合征发病情况调查等，为卫生行政主管部门及政府决策提供依据；完成20XX质控信息收集、汇总、分析、评价、反馈、指导纠偏相关举措或方法；省儿科质控中心专家将会同分中心专家到各地市州对全省各相关医疗机构检查指导儿科开展质控工作情况进行抽查，找出存在问题，提出改进方法；为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

三、加强技术队伍人才建设，全面实施开展各项技术培训工作

1.举办专家组成员培训会议，加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。20XX年，四川省儿科质量控制中心拟召开不少于2次的省中心专家组会议，加强对基层医疗机构的指导培训工作规范化。

2.编制四川省儿科质量控制中心培训教材。根据培训目标，编写1本有关《新生儿疾病诊疗培训》的教材，结合教材内容对相关人员进行培训。

3.对四川省儿科质量控制中心成员进行培训。借助国家及省继续医学教育项目，以省中心为平台为全省儿科科室规范化建设，适宜技术推广，新技术介绍等开展培训；为规范和提高儿科医护人员对新生儿疾病的诊疗水平，中心今年目标是加强及规范新生儿科的建设、管理、疾病诊疗等做专题培训。

四、建立和完善医疗质量控制中心工作信息化系统建设工作

（一）开展相关疾病信息上报。

逐步建立儿科诊疗病例信息报送工作制度，指定专人负责信息报告、录入等工作，并为信息上报提供必要的设备技术条件；中心将对我省上报的儿科相关疾病质控信息进行收集整理、统计、分析、评估反馈、指导纠偏相关举措或方法，同时，质控中心要加强对医疗机构的技术指导，将信息报送的及时性、完整性和安全性作为医疗机构儿科诊疗医疗质量控制的重要指标；为医院等级评审及评价提供日常监控结果数据。

（二）建立医疗质控中心不良事件信息报告系统。

逐步建立医疗质控中心不良事件信息报告系统，充分利用医疗质控中心不良事件信息报告系统这个平台，交流和分享风险防范经验，增强风险防范意识，提高风险防范能力，最终实现保障患者健康和医疗安全的目标。

（三）完善质控中心信息化建设，搭建信息化沟通交流平台。

利用已建成的四川省儿科质控中心网站，扩大全省儿科质控的宣传力度，利用网络的便捷性和开放性，将培训课件、相关表格等资料挂网，加强与分中心交流联系，同时继续完善儿科质控中心网络建设，开通疑难疾病远程会诊通道，组织专家开展多种形式的适宜技术推广讲座、查房、疑难病人讨论、死亡病例讨论等，切实提高医疗质量保证医疗安全。

五、其他工作

协助及支持各地市州建设儿科，推动建设省或市级的临床重点专科。

抄送：国家卫生和计划生育委员会医政司、医管司，省中医药管理局，省卫生执法监督总队，各省级临床质量控制中心，省八一康复中心。

第2篇：医疗质量控制计划

一、目的通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医院医疗技术水平，管理水平，不断发展。

二、目标：

逐步推行全面质量管理，建立任务明确职责权限相互制约，协调与促进的质量保证体系，使医院的医疗质量管理工作达到法制化、标准化，设施规范化，努力提高工作质量及效率。

通过全面质量管理，使我院医疗质量达到国家二级甲等中医院水平。

三、健全质量管理及考核组织

1、成立院科两级质量管理组织医院设立医疗质量管理委员会，由分管院长负责，医务科、护理部、医疗质控办及主要临床、医技、药剂科室主任组成。负责制定，修改全院的医疗护理、医技、药剂质量管理目标及质量考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，诊疗护理技术操作规程，对医疗、护理、教学、科研、病案的质量实行全面管理。负责制定与修改医疗事故防止与处理预案，对医疗缺陷、差错与纠纷进行调查、处理。负责制定、修改医技质量管理奖惩办法，落实奖惩制度。

各临床、医技、药剂科室设立质控小组。由科主任、护士长、质控医、护、技、药师等人组成。负责贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗护理等规章制度及技术操作规章。对科室的医疗质量全面管理。定期逐一检查登记和考核上报。

2、健全*质量监督考核体系成立医院医疗质量检查小组，由分管院长担任组长，医务科、护理部主任分别负责医疗组、护理组的监督考核工作。各科室成立医疗质控小组，对本科室的医、护质量随时指导、考核。形成医疗质量管理委员会、医疗质量检查小组、科室医疗质量控制小组*质量监督、考核体系。

3、建立病案管理委员会、药事委员会、医院感染管理委员会、输血管理委员会、医疗事故预防及处理委员会。分别负责相关事务和管理工作。

四、健全规章制度：

1、逗硬执行以岗位责任制为中心内容的各项规章制度，认真履行各级各类人员岗位职责，严格执行各种诊疗护理技术操作规程常规。

2、重点对以下关键性制度的执行进行监督检查：

⑴病历书写制度及规范⑵危急重症抢救制度及首诊责任制⑶*医师负责制及查房制度⑷术前讨论及手术审批制度⑸医嘱制度⑹会诊制度⑺值班及交班制度⑻危重、疑难病例及死亡病例讨论制度⑼医疗缺陷登记及过失（纠纷）报告制度⑽传染病登记及报告制度⑾业务学习制度⑿查对制度等3、医技科室要建立标本签收、查对、质量随访、报告双签字及疑难典型病例（理）讨论制度。逐步建立影像、病理、药剂与临床联合讨论制度。

4、健全医院感染管理制度和传染病管理，疫情登记报告制度，严格执行消毒隔离制度和无菌操作规程。

五、加强全面质量管理、教育，增强法律意识、质量意识。

1、实行执业资格准入制度，严格按照《医师法》规定的范围执业。

2、新进人员岗前教育，必须进行医疗卫生法律法规、部门规章制度和诊疗护理规范、常规及医疗质量管理等内容的学习。

3、不定期举行全员质量管理教育，并纳入专业技术人员考试内容。

4、对违反医疗卫生法律法规、规章制度及技术操作规程的人员进行个别强化教育。

5、各科室医疗质控小组应定期组织本科的人员学习卫生法规，规章制度、操作规程及医院有关规定。

6、医疗质量管理委员会定期对各类医务人员进行“三基”、“三严”强化培训，达到人人参与，人人过关。要把“三基”、“三严”的作用贯彻到各项医疗业务活动和质量管理的始终。医护人员人人掌握徒手心、肺复苏技术操作和常用急诊急救设施、设备的使用方法。

7、建立医务人员医疗技术缺陷档案。

六、建立完整的医疗质量管理监测体系。

1、分级管理及考核：

（1）、各级医疗质量管理组织定期检查考核，对医疗、护理、医技、药品、病案、医院感染管理等的质量进行监督检查、考核、评价，提出改进意见及措施。

（2）、职能部门药定期下科室进行质量检查，重点检查医疗卫生法律、法规和规章制度执行情况，上级医师查房指导能力，住院医师“三基”能力和“三严”作风。

（3）、分管院长应组织职能部门和相关科室负责人，进行节假日前检查，突击性检查及夜查房，督促检查质量管理工作。

（4）、院医疗质量检查小组要定期和不定期组织科室交叉检查、考核。

（5）各科室医疗质控小组应每月对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报。

2、职能部门及各临床、医技、药剂科室、质控小组要制定切实可行的质量管理措施及评价方法。要建立健全各种医疗质量记录及登记。对各种质量指标做好登记、收集、统计，定期分析评价。

3、建立质量管理效果评价及双向反馈机制。

（1）、科室医疗质控小组每月自查自评，认真分析讨论，确定应改进的事项及重点，制定改进措施，并每月有医疗质控办上报业务工作月报表和科室当月的质控工作总结。

（2）、医疗质量管理委员会定期向临床医技等科室下发医疗质量管理评价表，进行交叉评价，经职能部门汇总分析，在临床、医技等科室主任联系会上通报。

（3）、医务科、护理部、质控办、信息科、院感办等职能部门应将检查考核结果、医疗质量指标等，分析后提出整改意见，及时向临床、医技等科室质控小组反馈。科室质控小组应根据整改建议制定整改措施，并上报相关职能部门。

（4）、医疗质量管理委员会应定期召开全体会议，评价质量管理措施及效果分析，讨论存在的问题，交流质量管理经验，讨论、制定整改计划及措施。

七、建立医疗质量管理奖励基金。

制订医疗质量管理奖惩办法，奖优罚劣。医疗质量的检查考核的结果与科室、个人的效益工资、职称晋升、年度考核、劳动聘用等挂钩，与干部选拔及任用结合，实行医疗质量单项否决。

第3篇：医疗质量控制计划

为加强医疗质量控制体系建设，促进医疗质量规范化、标准化管理，建立和完善我省医疗安全质量控制长效机制，提高医疗质量，保障人民群众身体健康，分期建设省级医疗质量控制中心（下称“质控中心”），制定本计划。

一、工作目标

按照卫生部、国家中医药管理局“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动要求，加强医疗质量管理，健全医疗质量控制体系，保证医疗安全，提高医疗质量，保障人民身体健康。

二、工作职责与职能设置

（一）省卫生厅全面负责省医疗质量控制工作，统筹协调全省医疗质量控制活动；广东省医院协会受省卫生厅委托，承担日常管理工作。

省卫生厅负责质控中心的规划、协调和管理，组织质控中心拟订专业性医疗质量控制标准，建立评价体系和质量信息体系，统筹协调质控中心的质控活动。

省卫生厅加强对全省三级医院的医疗质量控制，重点是省、部属医院；各市按照全省医疗质量要求，参照省级医疗质量控制中心建设实施办法，结合当地实际，组织实施本辖区的医疗质量控制工作。

广东省医院协会受省卫生厅委托，受理申报材料，收集、汇总质控信息，分析全省医疗质量控制工作状况，提出改进意见和建议。

（二）根据医疗质量管理的需要，按不同专业分科或专业技术设置专科质控中心，省卫生厅根据我省医疗质量控制工作进展情况，不定期公布计划建设的专科或专业质控中心名称。

（三）质控中心挂靠单位条件：

1.质控中心原则上挂靠在省属、部属三级医疗机构，受省卫生厅委托，负责本专业的医疗质量控制工作，并设立由全省若干名专家组成的专家组，对质控工作实施专业技术指导；

2.质控中心所挂靠的医疗机构，其相关专业水平应处于全国或全省领先地位，具有良好的政治素质、业务素质和管理水平；

3.挂靠的医疗机构应为质控中心提供开展工作所需的办公场所、设备及必要的专职或兼职人员等支持；

（四）专业质控中心在省卫生厅的组织领导下，履行下列职责：

1.根据全省本专业质量管理的现状和质控要求拟订本专业质控规划，并根据规划对各级医疗机构进行专业性业务指导；

2.根据卫生部和省卫生厅颁发的医疗管理规范和医疗质量标准，制订本专业的医疗质量控制标准、技术规范；

3.负责制定全省本专业的质量评价体系和考核方案，组织对各级医疗机构的专业质量控制督查和质量评价；负责相关专业特殊医疗技术准入评估工作；

4.对全省本专业医疗质量现状进行分析、研究，并定期向省卫生厅报告，提出改进质量的意见和建议；

5.组织对相关专业人员的技术培训，组织学术交流，推广本专业的新理论、新技术、新方法；不断提高专业队伍素质；

6.建立相关专业的信息资料数据库，加强有关专业的信息收集、整理与分析；

7.充分发挥本专业专家的技术指导作用；

8.承担省卫生厅委托的其他医疗质量管理任务。

（五）质控中心设主任1人，副主任2-3人，秘书1-2人；质控中心设专家组，成员7-10人，专职、兼职均可，质控中心专家组成员包括医院管理和临床医学专家，原则上由相关专业的国家、省级学会（分会/组）的委员组成。

（六）质控中心实行主任负责制，组织架构由省卫生厅确认。

三、质控中心申请与确认

根据全省医疗质量控制中心建设规划与年度公布专项建设计划，符合条件单位可向省卫生行政部门申请。申请单位必须提交以下材料：

（一）《广东省医疗质量控制中心建设申请表》（附件1）；

（二）可行性报告，内容包括单位基本情况、专业优势、工作设想；

（三）相关技术资料，科技项目、成果、专利及重要论文，学术/技术带头人、技术骨干在学术团体任职聘书等复印件；

申请单位将上述材料按顺序装订成册，一式三份按要求报省卫生厅。

2015实验室工作计划
实验室质量控制计划表 第八篇

第1篇：实验室装备工作计划

一、加强专项建设项目的建设与管理，确保2015年建设任务的完成

1、加强校级重点实验室建设，为我校打造科研特色、创建优势学科和专业提供的科研平台。

2、加强申报设备购置计划的时效性，根据经费计划，广泛调研、充分论证，及时制定和上报设备购置计划。

3、加强设备购置计划执行的严谨性，强化设备采购的过程管理，严格招投标制度。

4、加强设备购置过程中的后期管理，对购置的设备及时安装调试和合格验收，严格购置设备的质量标准，确保购置设备的质量。

二、实验室建设与管理

（一）加强实验室内涵建设，努力提高实验教学质量和水平

1、以基础、专业实验室合格评估要求为标准，创建示范性教学实验室建设，使我校实验室管理逐步实现标准化、规范化、制度化。

2、通过2015年实验室建设，为增加实验项目中综合性实验和设计性实验的开设比例创造条件。

3、为实验室开放创造硬件条件，丰富开放内容，积极探索研究性实验项目，充分发挥学生的科研精神和探索精神，让更多的学生在实验研究中得到锻炼和提高。

4、加强实验室环境建设和条件建设，创造文明整洁、安全健康的实验教学环境和条件。

5、加强实验室文化建设，营造严谨、科学、探求知识和真理的实验室文化氛围。

6、加强实验室使用的过程管理，建立健全实验室工作档案和基本信息资料。

（二）加强实验室制度建设，规范工作流程，进一步提高实验室管理水平

1、建立健全实验室管理岗位责任制，明确岗位职责和工作任务，使实验室建设和各项管理工作再上新的台阶。

2、做好实验室建设与设备管理各项规章制度的修订和完善工作。

3、制定、完善实验室各项操作规程和安全制度，规范实验操作过程，确保实验教学安全。

（三）进一步完善实验室布局结构，制定实验室建设规划

1、对各学校根据专业设置、学科建设和实验室发展规划，进一步论证和确定实验室设置和布局结构。对实验室设置和实验室名称的确立，力求科学，符合实验教学规律和要求，并且保持实验室设置的相对稳定。

2、规划实验室建设和发展的中长期建设目标，制定2015、2015年我校实验室建设规划。

第2篇：初中物理实验室工作计划

物理实验是学生进行科学探究的重要方式，实验室则是学生学习和进行实验的主要场所，是物理探究学习的主要资源。因此，学校高度重视物理实验室建设，配置必要的仪器和设备，确保每个学生都能进行实验探究活动，为学生开展实验探究活动创造了良好的条件。

中学物理实验教学的目的与任务即是，通过实验，使学生最有效地掌握进一步学习现代科学技术所必需的基础物理知识，培养初步的实践操作技能和创新能力。教学的重点放在培养学生科学实验能力与提高学生科学实验素养，使学生在获取知识的同时提高自学能力、运用知识的综合分析能力、动手能力和设计创新能力。

实验教学作为物理教学中的一个重要内容和重要手段，实验室工作直接关系到物理教学工作是否能顺利进行。因此实验室必须建立和健全科学、规范的管理体制，实行规范的管理。具体工作计划如下：

1、按照学校各类规章制度，并认真执行。

2、制订学期实验计划表、进度表。

3、开足开齐各类实验，并积极创造条件改演示实验为分组实验，积极服务于教学。

4、充分利用生活中身边的实验器材的作用，结合实验室条件进行分组实验。

5、做好仪器、器材的常规维修和保养工作。

6、做好仪器的借出、归还验收工作。

7、有必要时，可以自制一些教具。

8、做好仪器、器材的补充计划。

9、做好各类台帐的记录工作。

10、结合学校常规管理，保持实验室日常清洁。

第3篇：物理实验室工作计划

在信息科学系领导下，物理实验室将进行应用物理专业物理实验课程建设。承担2015年度物理实验教学任务，完善《物理实验》教材，争取年内出版。积极准备参加省第三届“物理与物理实验创新竞赛”。

具体计划如下：

1．将申请建设应用物理专业物理实验课程需要购置实验仪器的费用。群策群力（

2．在实验中积极采用计算机进行实验数据处理，编制实验数据处理系统，丰富物理实验教学内容。

3．加强实验室管理。继续采取以老带新制度，对新教师讲课进行分析讲解，提高新教师讲课能力。要求新教师做好每个实验的实验报告，由实验室主任把关，确保通过物理实验教学第一关。

4．加强实验考核。第一学期考试采用笔试，第二学期采用“创新论文及设计性实验报告”形式，具体采用什么方式评价学生的物理实验成绩，再进行深入的讨论和研究。

5．在校园网上建立教学效果更好的物理实验网站

6．积极做好省第三届“物理学与物理实验创新”竞赛工作。

物理实验室建设需要全体物理教研室的教师大力支持。

第4篇：物理实验室工作计划

一、强化安全意识，确保实验室安全

确保实验室安全，明确实验室职责，定期检查，建立管理责任人自查，强化安全意识。以实验室安全责任人为主、实验指导教师配合、校领导关心支持、学生配合，确保实验室不出现各种安全事故。

二、完成实验教学任务

实验室工作人员积极配合指导教师，精心准备实验，保证教学任务顺利完成，教学效果良好。更新思想观念，改革内容方法，加强素质教育，提高教育质量。按照三星中学"做实，做强"的发展步骤，深化改革，扎实工作，为培养德、智、体、美等方面全面发展的基础知识和基本技能扎实、具有创新精神实践能力的优秀

学生。

三、实验室日常工作的完成

加强对仪器设备的管理、维护，做好对低值易耗品的管理。健全报损制度、仪器领用制度。实现计算机管理。

四、仪器设备购置

协助学校做好实验室的仪器设备补充，仪器的论证选型购买等工作，加强实验室的仪器设备的完好率。做好本年度仪器设备购置，充分考虑学科发展趋势，坚持结合实际，适当超前。

五、做好实验室工作文件建立管理工作

为三星中学的实验室评估合格，做好实验室的教学计划、日常管理、安全工作、工作日志等各种工作文件的归类、归档、整理工作。

第5篇：中学实验室工作计划

一、强化安全意识，确保实验室安全

确保实验室安全，明确实验室职责，定期检查，建立管理责任人自查，强化安全意识。以实验室安全责任人为主、实验指导教师配合、校领导关心支持、学生配合，确保实验室不出现各种安全事故。

二、完成实验教学任务

日常工作中强化实验室工作人员的服务意识，积极配合指导教师，精心准备实验，保证教学任务顺利完成，教学效果良好。更新思想观念，改革内容方法，加强素质教育，提高教育质量。

三、实验室日常工作的完成

加强对仪器设备的管理、维护，做好对低值易耗品的管理。健全报损制度、仪器领用制度。从本学期开始，全面使用网络版实验室管理软件，完成实验室设备的初始化工作，并利用网络发布实验计划表，收发实验通知单，登记实验情况，并逐步利用网络完成仪器的调拨、入库、申请、报废、核销等操作。

四、仪器设备购置

协助学校做好实验室的仪器设备补充，仪器的论证选型购买等工作，加强实验室的仪器设备的完好率。做好本年度仪器设备购置，充分考虑学科发展趋势，坚持结合实际，适当超前。同时积极开发适合当前学情的自制仪器设备。

五、完成各级各类评比

平时做好材料的整理工作，积极参加各级各类评比活动，争取取得好成绩，以展示我校实验室的风采，同时也推进我校实验室工作的不断进步

第6篇：生物实验室工作计划

一、指导思想：

初中生物是九年义务教育必修的一门基础课程。根据《九年义务教育全日制初级中学生物课程标准（实验稿）》，其中要求学生具备的能力之一就是初步的观察、实验能力：能有目的地观察，辩明观察对象的主要特征及其变化条件，能了解实验目的，会正确使用仪器，会作必要的记录，会根据实验结果得出结论，会写简单的实验报告。因此实验教学是生物教学中的一个重要内容和重要手段，而实验室工作的好坏直接关系到生物教学工作是否能顺利进行。

二、具体工作计划：

1、制订规章制度，科学规范管理按照学校各类规章制度，并认真执行。

2、制订学期实验计划表、周历表。

3、开足开齐各类实验，并积极创造条件改演示实验为分组实验，积极服务于教学。

4、充分利用生活中身边的实验器材的作用，结合实验室条件进行分组实验。

5、做好仪器、器材的常规维修和保养工作。

6、做好仪器的借出、归还验收工作。

7、有必要时，可以自制一些教具。

8、做好仪器、器材的补充计划。

9、做好各类台帐的记录工作。尝试用电子档案。

10、结合学校常规管理，保持实验室的常清洁。

2015医疗安全教育计划
实验室质量控制计划表 第九篇

第1篇：医疗安全教育计划

一、主题

持续改进质量，保障医疗安全

二、形式

月会、专家讲座、科室学习、自学等

三、内容

1、宣传教育，强化医务人员和病人的医疗质量和医疗安全意识；

2、医疗技术临床应用管理、促进临床合理用药；

3、检验科生物安全、质量控制和管理；

4、放射科、氧气供应室、仓库、配电室、压力容器及电梯等重要部门的安全管理； 5、贯彻执行临床用血安全；

6、贯彻落实《医院感染管理办法》和相关技术规范，有效预防和控制医院感染；

7、贯彻落实《病历书写基本规范》；

8、后勤保障部门、安全保卫部门基础设施的安全隐患排查。

四、方式

1、每月早会，院长作医疗质量和医疗安全工作报告。要求各部门在本部门要进行广泛动员，做到人人知晓医疗安全教育培训活动的目的、意义和要求，增强紧迫感和责任感。

2、每年组织2次以上全院性的医疗质量和医疗安全知识讲座。

3、各医疗质量和医疗安全组织定期召开组织会议，传达医疗质量和医疗安全管理的最新信息，通报各科室医疗质量和医疗安全检查情况。

4、每位医务人员都要充分利用业余时间学习相关法律法规和规章制度，不断提高专业技术水平，确保医疗质量和医疗安全。

五、总结

每年终，全体职工针对医疗安全写一份心得体会，以科室为单位汇总报医务科；各部门、各科室对本部门、本科室的整个教育培训工作作一次总结；医院根据各部门、各科室的活动情况作一个全面总结。

第2篇：医疗安全教育计划

贯彻落实“三个代表”重要思想，坚持以人为本，全面、协调、可持续的科学发展观，提高我院的医疗和服务水平，联系我院的实际，医院决定在全院范围内开展医疗安全专题教育。为切实抓好这次活动，达到科科有行动、人人有触动、服务有变动、病人有感动的实际效果，特制定本方案。

一、开展医疗安全教育的意义、目标

医疗安全和质量是医院生存和发展的生命线。开展医疗安全教育，狠抓医疗质量管理，旨在使全院医务人员牢固树立以人为本、质量第一的思想，增强法律意识、责任意识、职业风险意识和质量服务意识，增强中山一院主人翁感和团结协作精神，提高执行规章制度的自觉性，提高我院的医疗服务质量，维护医院的优质品牌。

二、指导思想

以“三个代表”重要思想为指导，坚持以人为本，全面、协调、可持续的科学发展观，把实现好、维护好、发展好广大人民群众的生命安全、身心健康和中山一院的优质品牌作为我们工作的出发点和落脚点。

三、教育对象

全院职工

四、教育形式和总体要求

各科室要高度重视这次医疗安全教育，认认真真查找本科室、本部门医疗安全和服务质量隐患（包括思想观念、服务意识和规章制度的完善及其落实执行情况等方面），根据医院的教育主题和服务理念口号确定本科室、本部门的主题和内容，采取调研、讨论（案例剖析讨论）、培训、整改等多种形式，把思想教育和行动实践结合起来，切切实实做到科科有行动、人人有触动，使我们的服务让病人感到满意，让病人为之感动。

教育主题：全院行动起来，加强医疗安全管理，提高医疗服务质量，消除医护安全隐患，减少医疗差错，杜绝医疗事故。

服务理念口号：善待病人善待生命品质是医院的尊严。

五、总体安排

（一）由党办、职建办负责召开医生、护士、科主任等三个不同层次人员座谈会，进行有关医疗安全方面的调研。

（二）由相关职能部门负责为主，各科室积极配合参与，对全院职工进行分期分批、分层次的集中教育培训。具体安排和要求如下：

1、医生及医技人员的教育培训：

按副高以上人员；中、初级职称人员两个层次分期分批进行培训。培训内容按照有针对性、实效性，不同层面人员的培训内容、案例剖析要有所侧重的原则，每批安排三个单元，其中医疗安全现状分析和重申有关法律、法规及规章制度，防范医疗安全隐患为一个单元；有关医疗事故案例分析一个单元；结合医疗诉讼案例进行专题法理教育一个单元。

2、护理人员的教育培训：

分层次进行“法律意识与护理差错事故的防范”、“护理工作环境的安全建立及维持”、“护理差错事故的原因分析及防范”、“护士语言行为存在问题及规范”等有关医疗护理安全内容的培训。

3、行政后勤干部的教育培训：

组织案例分析、增强医疗安全管理、服务临床一线意识的专题讲座。时间安排在 月初。

（三）各科室要根据本实施方案，特别是按以上教育形式和总体要求，结合科室实际，开展医疗安全教育活动，有针对性地进行案例剖析或召开听证会，查找医疗安全的薄弱环节或隐患，对有关规章制度进行查漏补缺、修订完善，并严格执行、严格监督，确保各项工作落到实处。

（四）加强开展医疗安全教育的宣传，在院内营造一种“医疗安全第一，无损患者为先”、安全行医、安全服务、放心就医的氛围。

第3篇：医疗安全教育计划

一、指导思想

为进一步提高全院职工法律法规意识，增强依法执业的自觉性，维护医院及医患双方的合法权利，确保医疗安全，促进医院的健康和可持续性发展，特制定年度全员法律法规教育培训计划。

二、培训目标

全员培训率达到95%以上，抽查相关人员知晓率达到100%

三、培训内容：医疗卫生常用法律法规。

（一）医师：以《母婴保健法》、《妇幼保健机构管理办法》、《执业医师法》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗机构管理条例》、《献血法》、《病历书写基本规范》、《医师外出会诊管理暂行规定》、《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《抗菌素临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》以及医院核心制度为主要学习内容；

（二）护士：以《母婴保健法》、《妇幼保健机构管理办法》、《护士条例》、《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗机构管理条例》、《病历书写基本规范》、《献血法》以及医院核心制度为主要学习内容；

（三）技师：以《母婴保健法》、《妇幼保健机构管理办法》、《侵权责任法》、《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《献血法》以及医院核心制度为主要学习内容；

（四）药剂师：以《母婴保健法》、《妇幼保健机构管理办法》、《侵权责任法》、《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》以及医院核心制度为主要学习内容。

（五）其他人员：《母婴保健法》、《妇幼保健机构管理办法》、《侵权责任法》、《医疗机构从业人员行为规范》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为主要学习内容。

四、培训对象：全体员工

五、培训时间：20XX年一月至十二月

六、培训形式：以科室与个人自学为主要形式。科室每月集中学习至少1次（科室根据专业、岗位等特点，制定各自学习计划）；医院集中培训学习2次，见附件。

七、实施方法：

医务科、护理部等职能部门每月下发复习题，使全员有重点学习内容；医务科、护理部等职能部门不定期抽检，对查出的问题进行整改。

八、考试考核：

按季度对全员进行考试，以笔试为主；对考试不合格人员（<90分）进行补考，补考不合格者按照医院有关规定进行处罚。

第4篇：医疗安全教育计划

为了加强医院制度教育，强化医疗质量管理，同时帮助新入院医师全面了解各项法律法规和规章制度，提高新进入临床工作医师们执行各项制度的自觉性，切实保障医疗质量与医疗安全，特拟定我院《20XX年医疗质量及医疗安全教育培训计划》，具体如下：

一、指导思想

深入贯彻落实党和国家关于“十二五”建设的战略规划，认真学习实践科学发展观，坚持以人为本，以病人为中心，保证医疗质量和医疗安全，保障患者合法权益，努力为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

二、活动精神

医疗质量和安全是医院生存和发展的生命线，开展医疗质量和安全培训教育活动，狠抓医疗质量管理，旨在使全院医务人员树立以人为本、质量第一的思想，增强法律意识、职业风险意识、责任意识、质量服务意识，增强我院全体职工的主人公意识和团队协作精神，提高执行规章制度的自觉性，提高我院医疗服务质量。

三、计划安排

20XX年医疗安全培训教育活动由医院医疗安全管理委员会总体负责，统一安排。在全院范围开展安全教育活动，并且定期分层指导及评估考查，以促进教育培训的深刻意义。具体安排和要求如下;

(一)、科室管理与自身建设

（一）科室全面管理制度完善，人员岗位职责明确，日常管理资料齐全。

(二)科室及所开展技术依法准入，医务人员依法执业。

（三）制定科室发展长期规划和近期计划，注意科室人才梯队建设

（四）科室采取多种形式强化医德医风和行风建设，医务人员严格执行廉政要求，无违法乱纪情况发生。

（二）、医疗质量与安全

㈠科主任、护士长为科室医疗质量管理第一责任人，科室医疗质量管理组织体系完善，各项规章制度齐全，运用科学的组织、计划、控制等方式创新性进行医疗质量、医疗安全管理。

㈡有全面医疗质量、医疗安全管理及持续改进的实施方案和落实措施，科室质量控制有标准、有措施，建立日常检查、分析、评价、反馈、处理等制度，建立医疗服务质量可追溯制度，实行质量责任追究制。

㈢定期开展科室全员医疗服务质量和安全教育培训

㈣医疗质量和医疗安全核心制度健全，落实到位，有核心制度落实保证措施，有质量持续改进措施及记录。医疗质量关键流程（主要指危重病人管理、围手术期管理、输血与药物不良反应、有创诊疗操作等）管理制度落实好。严格遵守医疗卫生相关法律法规，严格执行诊疗规范和临床操作规范，无违规操作现象。

㈤有科室医务人员“三基三严”培训计划、考核计划及实施方案，相关档案完备、真实，记录规范、详细；心肺复苏等基本技术操作规

范实现全员掌握。

㈦开展新技术、新项目符合各级卫生行政部门和本单位关于新技术、新项目的审批、准入、应用、评价、医学伦理学等相关规定。

㈧严格执行《医疗机构病历管理规定》、等有关规定，医疗护理文书书写及时、准确、规范。科室有专人负责病历质量管理，有定期的运行病历和出院病历质量评价制度和病历质量持续改进措施及记录，对病历质量实行全程监控、评价和反馈，不断提高病历质量。

㈨临床用药合理、规范，科室有临床用药控制的管理制度和落实措施；抗生素应用符合指导原则，用药记录能在病程记录中体现；全年科室平均药品收入占科室业务总收入比例不超出本单位具体要求范围。

㈩护理人员严格执行护理规章制度和操作规程，为病人提供优质、规范、温馨、安全的护理服务；

（十一）科室成立感染管理监控小组，成员职责明确，能切实有效地开展工作；严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度和手卫生规范及其它医院感染相关法律法规技术规范；医务人员熟练掌握医院感染知识，定期参加院感知识培训；落实医院感染监测、诊断、报告制度，医院感染率、漏报率达到规定要求；一次性使用的医疗器械、器具无重复使用现象；医疗废物管理规范。

（十二）门诊工作安排合理，人员配备充足，能够准时出诊。服务规范、态度和蔼，无投诉；门诊检查及用药合理，病历书写整洁、规范；严格执行传染病上报制度。

（十三）医患沟通纳入制度化。严格执行医患沟通制度；有患者重点安全目标监测措施；落实医疗纠纷三级预警机制，积极防范并妥善处理医疗纠纷；医疗过失行为及医疗缺陷报告、分析、整改制度执行有力；有医疗纠纷投诉和处理登记本，内容真实、完整、规范。

（十四）严格执行国家批准的医疗收费标准，科室医疗收费行为规范、准确，无错收、漏收、巧立名目乱收费现象，患者日均医疗费用不高于同地区同级医院平均水平。

三、服务质量与水平

㈠严格遵守医务人员行为规范和道德准则，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，服务流程遵循以人为本的原则，尊重关爱患者。

㈡严格执行首诊负责制，服务过程用语文明、规范，无生、冷、硬、顶、推等不良现象。

㈢严格执行医患沟通制度和保护性医疗制度，充分保障患者隐私权。

㈣有针对性地实施健康教育，使患者及家属能够了解所患疾病的相关知识和检查、治疗、手术前后的注意事项，健注重健康教育效果定期评价检查

四、活动总结

医疗质量及安全教育活动由医疗安全管理委员会统一管理，教育活动要认真组织、稳步实施、注重实效；各临床科室要大力宣传、积极动员、人人知晓，在活动结束后强化学习、查找问题；完善制度并及时整改。努力做到从多个方面加强对我院全体工作人员进行深刻的教育。在年底，由医疗安全管理委员会对本年度的安全教育活动的开展情况进行系统的分析讨论，并作出书面总结。

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