简单车祸和解协议书

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篇一:简单车祸和解协议书
简易交通事故协议书

简易交通事故协议书

篇二:简单车祸和解协议书
交通事故和解协议书

交通事故和解协议书

甲方： ，性别 ，民族 ，身份证号码 ,

联系电话：

乙方： ，性别 ，民族 ，身份证号码 ，

联系电话： 年 月 日 点 分，甲方乙方在 路发生交通

事故，甲方驾驶的 车在转弯行驶时将乙方驾驶的 车撞

倒，致使乙方人身受损。在交警和保险公司出面处理后，甲方送乙方到 医院住院治疗，甲方积极配合交警部门的处理工作，全力承担乙方的住院

检查治疗费用、伙食费等。现乙方在医院治疗后身体恢复，在医生许可下

自愿出院。甲、乙双方经充分协商，乙方委托 作为代理人，自愿

达成如下协议：

一、甲方扣除前期支付的医疗费用（计： 元人民币），

生活费（计： 元人民币），电瓶车修理费用（计： 元人民币）

外，另行一次性赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、

误工费、等合计10000元人民币整（大写壹万元整）。乙方不支付任

何费用。

二、甲方与保险公司进行理赔期间，乙方积极配合甲方出具相关证明。

三、甲、乙双方已经解决了全部的事故责任, 乙方今后不再因此事追究甲方的

任何责任。本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经

济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向

甲方主张任何权利。【简单车祸和解协议书】

四、本协议书一式叁份，甲、乙双方各执一份，交警部门留一份存档，自签字

之日起生效。

甲方签字： 乙方签字：

签订地点：广元市公安交通管理局一大队

签订时间： 年 月 日

篇三:简单车祸和解协议书
2015交通事故和解协议书

第1篇：交通事故和解协议书

甲方：乙方：

事故经过：

201*年*月*日*时许，王**驾驶黑*****号“**”牌中型普通货车在**省道由北向南行驶至***桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人张**受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有**市公安局交通警察大队出具的*公交认字［2***］第*****号《道路交通事故认定书》予以证实，该事故认定书认定王**负事故全部责任，被害人张**无过错行为。

现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：

1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失100000元整（大写壹拾万元整），由甲方转账至乙方指定账户（开户行：XXXXX，户名：倪xx，账号：XXXXXXXXXXXX）。余款万元由甲方在5年内还清，每年支付乙方元，于每年的*月*日前一次性支付给乙方。

2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。

3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，规避执行，否则乙方有权要求法院强制执行，并追究甲方的刑事责任。

5、违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金100000元（大写壹拾万元）。

6、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民法院存档一份，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

XX年XX月XX日XX年XX月XX日

第2篇：交通事故和解协议书

甲方：谢士X（谢宝X），男，36岁，XXXXXX村人。

乙方：秦浩X（秦X），男，22岁，XXXXXX学校，学员（原籍红花乡XX村）。

交通事故基本事实及双方责任：

20XX年2月25日18时30分，甲方谢士X驾驶鲁13/23425拖拉机与乙方秦X驾驶的苏CXA350两轮摩托车在红花乡房溜村北100M路段发生相撞导致交通事故，造成乙方秦XX受伤，摩托车损害。经临沂市公安局交通警察支队郯城大队第2702123号《交通事故认定书》认定：双方负同等责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方谢士X自愿赔偿给乙方秦XX各项损失共计壹万元人民币（包括已经支付的7000元）。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

协议人：甲方：乙方：

XX年XX月XX日

第3篇：交通事故和解协议书

甲方：林某某，身份证号：住址：

乙方：A某，身份证号：住址：

事故经过：

某年某月某日某时，林某驾驶摩托车（牌号为），沿某某路由某地向某地行驶，至某某处时，由于下雨造成道路湿滑，林某为避开行人A某，但刹车不及，因此将A某刮倒。林某立即将A某送至某某医院进行检查、救治，经某某医院详细检查，确诊A某并无大碍，只是（以医院的检查报告为准对伤情进行一个描述）。经过医院对A某进行了一系列必要的处理后，A某决定出院

现林某、A某双方经过充分协商，自愿达成如下和解协议：

1、林某除支付A某某年某月某日至某年某月某日的医疗费外（以医院出具的收费单据为准），另行赔付A某人民币XXX元（大写）。

2、本协议签订当日林某需一次性将元的赔偿款全部支付给A某。

3、本协议签订后，林某与A某之间再无其他任何纠纷，A某及其代理人不得就本次事故所导致的损害向林某主张任何权利。

4、本协议签订当日乙方需向甲方提供如下材料原件：

（1）门诊病例一份；住院、出院记录一份。

（2）医疗费收据（共计张，金额为元）。

本协议一式两份甲、乙双方各执一份，由双方各保留一份。

本协议自签订之日起生效，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

XX年XX月XX日XX年XX月XX日

第4篇：交通事故和解协议书

甲方：××

乙方：××

事故经过：

××年××月××日××时××分，××驾驶××省企业技术开发投资有限责任公司所有的牌号为××号本田轿车沿长江东路由西向东行驶至南陵路交叉口时，遇××沿人行横道由南向北横过长江东路，××号轿车前部右侧碰撞××，致××受伤，造成交通事故。该起事故后经交警部门认定××负事故全部责任。

现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：

1、甲方扣除前期支付的部分医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币××元整。

2、本协议签订当日甲方需一次性将××万元的赔偿款全部支付给乙方，否则自愿承担30000元违约金。

3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方和××省企业技术开发投资有限责任公司主张任何权利。

4、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件：

（1）××：门诊病例一份；证明一份；出院记录三份。

（2）医疗费收据、鉴定费发票共计15张，金额为11012元。

本协议一式四份甲、乙双方各执一份交警部门和律师事务所各存档一份，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

XX年XX月XX日XX年XX月XX日

第5篇：交通事故赔偿协议书

甲方（受害人或者其亲属）：

乙方（驾驶人或者其亲属）：

XX年XX月XX日时分许，乙方驾驶车牌号为xxxxxx的车行驶至xxxx附近时，不慎与甲方发生交通事故，致xxx死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议：

一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计万元（小写：XXXXX元）整。

二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求，由甲方负责处理解决。

三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。

四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金XXXXX元。

五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方进行理赔或索赔（

七、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方其他损失，则由甲方承担全部责任。

八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金元。

九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。

十、本协议一式三份，自双方签字或盖章后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，具同等法律效力。

甲方：乙方：

XX年XX月XX日XX年XX月XX日

篇四:简单车祸和解协议书
2015交通事故现场协议书

第1篇：交通事故调解协议书

甲方：（身份证号码：）

乙方：（身份证号码：）

*年*月*日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元（大写：肆万伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：

一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币18000元（大写：壹万捌仟元整）。

二、在甲方支付人民币18000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

三、在乙方收到甲方支付的人民币18000元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。

五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。

甲方：乙方：交管部门：

签字时间：XX年XX月XX日

第2篇：道路交通事故损害赔偿协议书

该协议书由，XXX市公安局、XXX保险行业协会联合监制。

注意事项

（一）本《协议书》所适用的交通事故是指双方以上车辆在本市道路上（含非道路交通事故）发生碰撞，且同时满足以下六项条件的交通事故。

（1）未造成人员伤亡；

（2）各方财产损失均不超过2000元；

（3）当事人对事故事实及成因无争议；

（4）事故车辆能够自行离开；

（5）事故当事人各方均在中山市内的财产保险公司投保交强险；

（6）当事人各方均自愿选择并承诺共同前往同一交通事故快处快赔服务点进行查勘定损及事故认定；

（二）有下列情形之一的，当事人应当立即报警，保护现场并等候交通警察处理：

（1）机动车无号牌、无机动车交强险保险标志或无检验合格标志；

（2）驾驶人现场不能出示有效机动车驾驶证的；

（3）机动车驾驶人有饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品嫌疑的；

（4）碰撞建筑物、公共设施或者其他设施的；

（5）发生交通事故后有一方当事人逃逸的；

（6）发生事故的机动车在中山市外的财产保险公司投保交强险的；

（7）事故当事人发现对方有故意撞车或持有假牌、假证嫌疑的；

（8）事故造成任何一方财产损失超过2000元或造成人员伤亡的；

（9）发生事故的车辆碰撞痕迹不吻合或有其它骗保嫌疑的。

（三）发生适用当事人自行协商的道路交通事故后，各方当事人应当在确保安全的前提下对现场拍照或者标划事故车辆现场位置后，将车辆移至安全和不影响交通的地点，互相查验驾驶证、行驶证、身份证、保险凭证后，根据事故基本事实如实填写本《协议书》，自行协商事故损害赔偿数额和赔偿方式。需办理保险理赔的（

（四）本《协议书》可复印使用，自行协商时当事人各自保留一份。三方以上当事人自行协商处理交通事故时，可参照本《协议书》的内容进行记录。

第3篇：关于A某和B某交通事故和解协议书

甲方：A某

乙方：B某

事故经过：

2015年10月1日时分，A某驾驶（私家车公车？）的牌号为（多少）号的（什么牌子车）？沿长（什么）路由（哪）向（哪）行驶至（什么）叉口拐弯处时，遇B某，一人骑电动自行车沿（什么）道由（哪）向（哪）经过那条路怎么走的，A某？？？号轿车后部（左右？）侧碰撞电动车（哪个部位），致B某（哪里）受伤，造成交通事故。该起事故后经（哪里认定）由A某负事故全部责任。

现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：

1、甲方赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币壹仟元（1000元）整。

2、本协议签订当日甲方需一次性将1000元的赔偿款全部支付给乙方。

3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方主张任何权利。

4、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件：

（1）B某：门诊病例一份；证明一份；出院记录三份。

（2）医疗费收据、鉴定费发票共计？张，金额为？元。

本协议一式两份甲、乙双方各执一份，由双方各保留一份，

本协议自签订之日起生效，具有同等法律效力。

甲方：乙方：

XX年XX月XX日XX年XX月XX日

第4篇：道路交通事故和解协议书

甲方：

乙方：

事故经过：

2015年3月31日20时30分，李来驾驶安徽省企业技术开发投资有限责任公司所有的牌号为皖A11867号本田轿车沿长江东路由西向东行驶至南陵路交叉口时，遇刘建国、宣晓云、刘煊赫三人沿人行横道由南向北横过长江东路，皖A11867号轿车前部右侧碰撞三人，致三人不同程度受伤，造成交通事故。该起事故后经交警部门认定李来负事故全部责任。

现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：

1、甲方扣除前期支付的部分医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币贰拾柒万零伍仟元（275000。00元）整。

2、本协议签订当日甲方需一次性将27。5万元的赔偿款全部支付给乙方，否则自愿承担30000元违约金。

3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方和安徽省企业技术开发投资有限责任公司主张任何权利。

4、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件：

（1）刘建国：门诊病例一份；证明一份；出院记录三份。

（2）宣晓云：门诊病例二份；出院记录一份。

（3）刘煊赫：门诊病例二份；出院记录一份。

（4）医疗费收据、鉴定费发票共计15张，金额为11012元。

本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，交警部门存档一份，具有同等法律效力。

甲方：

乙方：

XX年XX月XX日

篇五:简单车祸和解协议书
2015和解协议书

第1篇：执行和解协议书范本

申请执行人（下称甲方）：张XX，男，汉族，XX公司职工，1967年10月23日生，云南省大理市人，住云南省大理市泰安路XX号5栋3-2-2、

被执行人（下称乙方）：李XX，男，汉族，农民，1986年11月12日生，云南省大理市XX镇人，住云南省大理市XX镇XX村委会XX村XX号。

甲方与乙方为交通事故赔偿纠纷一案，经大理市人民法院（XX）XX民一初字第XXX号民事判决，判决生效后，双方自愿协商，达成和解协议，共同信守，决不反悔。

一、XX市XX区人民法院（XX）XX民一初字第X号民事判决书判令：乙方赔偿甲方因交通事故造成的经济损失XX元，并承担案件受理费XX元，诉讼保全费XX元，合计XXX元。现乙方一次性支付给甲方XXX元即案结事了，其他费用均由甲方负责，甲方完全同意，并自愿放弃不足部份。

二、上述款项在签订本协议书时当场付清，双方不得再为此事发生纠纷。

三、本协议书经双方签字确认从签定之日起生效。

四、本协议书一式三份，甲、乙双方各执一份，报XXX人民法院终结本案执行程序一份，内容相同，具有同等效力。

甲方：张XX乙方：李XX

2015年02月24日2015年02月24日

第2篇：执行和解协议书

立协议人

____________公司（下称甲方）

____________公司（下称乙方）

____________公司诉____________公司建筑安装工程合同纠纷一案，在______区人民法院主持下，双方当事人调解结案，调解书已于_______年_______月_______日送达。调解协议规定乙方欠甲方建筑工程款________元，于_______年_______月_______日前一次付清。逾期不付按银行货款的有关规定承担利息；双方互不追究其他责任。现因乙方目前经济方面有困难，提出分期付款。经甲、乙方反复协商，达成协议如下：【简单车祸和解协议书】

（一）甲方同意变更______区人民法院（_______）___法经字第______号民事调解书关于乙方欠甲方建筑工程款_____元，于_______年_______月_______日前一次付清”的决定。

（二）乙方于_______年_______月_______日前，付款______元；于_______年_______月_______日付款_____元。

（三）甲、乙双方均应信守协议。乙方如不履行协议，每期拖欠的款额，每拖欠一日按30％计算滞纳金。

（四）本协议书一式三份。甲、乙方各执一份，交人民法院一份。

甲方：______建筑工程公司（公章）乙方：______百货公司（公章）【简单车祸和解协议书】

法定代表人：______________（章）法定代表人：__________（章）

__________年_______月________日

第3篇：和解协议书

甲方：

法定代表人：

地址：

乙方：

委托代理人：委托权限为特别授权（祥见授权委托书）

鉴于：

1、甲乙双方均不服人民法院作出的［______］民初字第号建筑工程合同纠纷一案，并均作为上诉人提出上诉；

2、甲乙双方在上诉过程中为妥善处理双方之间的所有债权债务关系，有意和解。

为此，甲乙双方在平等自愿，协商一致的基础上达成如下条款，以资共同遵守：

一、双方一致同意：乙方一次性支付人民币万元给甲方，甲方自愿放弃一审判决书所认定的赔偿金额；至此，双方所有债权债务结清，且甲方不得以其他任何事由向乙方要求或者主张其他任何费用（包括但不限于赔偿、税款、管理费、补偿、返还、诉讼费以及因该工程项目所产生的其他债务）。

二、双方一致同意，一审时所产生的诉讼费及其他费用由甲方承担，上诉费的减退自行办理和承担。

三、自本协议书签订之日起，乙方承诺当天将上述款项汇入甲方以下帐户：

户名：________

开户行：________

帐号：________

四、甲乙双方承诺在上述款项支付后2日内内向重庆市第五中级人民法院提交撤销上诉的书面申请。

五、双方确认关于因承包合同所产生的纠纷遵照本和解协议书执行。本和解协议书一式两份，双方各执一份，经双方签字盖章后，所确认的款项支付完毕时生效，效力均等。

甲方：（签章）乙方：（签章）

代表人：代表人：

__年__月__日__年__月__日

第4篇：故意伤害和解协议书

甲方：石真英

乙方：张光群

鉴于乙方亲属张光永参与了故意伤害甲方亲属张运刚致死一案，且甲方依法提起了刑事附带民事诉讼，经甲、乙双方充分洽商，一致同意达成和解协议如下：

一、如张光永经二审不被判处死刑立即执行，甲方自愿代张光勇补偿甲方65000元；

二、双方于XX年4月16日前一同前往湘西土家族苗族自治州中级人民法院，乙方在甲方见证下，向该院预交对乙方的补偿款60000元（连同乙方原已向该院预付的3000元与直接向甲方所付的XX元，共计65000元）；

三、如张光永经二审被维持原判而仍然被判处死刑立即执行，乙方向自治州中级人民法院所预交的63000元，应退还乙方，但乙方直接向甲方所付的XX元不再退还；

四、在甲方见证乙方向自治州中级人民法院预交60000元后，甲方立即向湖南省高级人民法院递交撤回附带民事诉讼的书面请求，并向该院出具对张光勇从宽处理的书面请求；

五、本协议生效后，在乙方履行了就本协议所承担的义务的前提下，甲方不得以任何方式向乙方以及人民法院提出任何其他要求；

六、本协议自甲、乙双方签字之日起生效，甲、乙双方的任何一方不得反悔。

七、本协议一式二份，由甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（签字捺印）：乙方：（签字捺印）

__年__月__日__年__月__日

第5篇：工伤和解协议书

甲方（单位）：XXXXX有限公司，地址：

法定代表人：

乙方（工人）：XX，男，XX岁，住XXXXXXXX，身份证号：

乙方于____年__月__日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计____元（大写：人民币________），在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动

关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币______元（大写：______）。

3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币______元（大写：______），余款人民币______元（大写：____）于______付清。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。

5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用（

8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

甲方签章：乙方签字：

时间：时间：

见证人：

附：乙方身份证复印件

第6篇：民事和解协议书

甲方：

乙方：

根据《刑事诉讼法》等法律的相关规定，现就甲方q####j乙方的犯罪行为，达成如下和解协议，以供双方共同信守。

一、因甲方的q####j行为给乙方精神上造成了永久无法消失的痛苦，给乙方生活上造成巨大的阴影，甲方答应向乙方赔偿人民币x元（大写：人民币伍万元整）。

二、乙方在收到上述赔偿款后，乙方及其家属不再向法院提起刑事附带民事诉讼，以及向甲方出具谅解书。

三、甲方应向乙方赔礼道歉，甲方出狱后，不得对乙方及其家属进行打击报复，否则乙方将采取法律手段维护自身的权益。

四、甲方应于本协议签订时，即向乙方支付人民币x万元，逾期未支付的，此协议作废，乙方及其家属仍可法院提起刑事附带民事诉讼以维护自身的权益。

甲方（签字）乙方（签字）

__年__月__日__年__月__日

篇六:简单车祸和解协议书
2015医疗纠纷协议书

第1篇：医疗纠纷和解协议书

甲方（医疗机构）：____；地址：____

乙方（患者）：____；性别____；身份证号____；住址____

乙方于_____年__月__日因____在甲方诊所就诊，其间，由于甲方的原因造成乙方人身损害，由此甲乙双方因医疗赔偿问题发生争议。现甲乙双方本着自愿、平等、公平、合法、真实和诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，现达成如下协议，由甲乙双方共同遵照执行。

第一条：甲乙双方对自主协商解决该医疗争议不持异议。

第二条：甲方同意向乙方一次性经济补偿：￥____元（大写：人民币____元）

第三条：甲方同意于本协议生效后____日内向乙方一次性支付本协议第二条规定的款项。

第四条：在甲方依照本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因乙者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条：本协议一式三份，甲乙双方各执一份，另一份交由甲方主管部门备案，协议自双方代表人签字（或盖章）之日起生效。

第六条：协议地点。

甲方代表人（签章）：____乙方代表人（签章）：____

_____年__月__日_____年__月__日

第2篇：医疗纠纷处理协议书

甲方：××××××××医院

乙方（患方）：________

患者基本情况：

姓名：____性别：____年龄：____住址：____

住院号：____

患者于_____年__月__日在甲方住院，诊断为：⑴____⑵____。住院____天，患者治疗结果：死亡、伤残、好转、痊愈。

乙方认为____________是甲方造成的。

甲方认为____________。

经过协商，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：

一、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商解决。

二、甲方自愿赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计元。

三、赔偿款给付时间：

四、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。

五、（死亡患者）存放于太平间的尸体必须于_____年__月__日从医院运出自行处理。

六、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金____元。

七、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，报____卫生局一份。

甲方：____乙方：____

见证律师（或公证）：____

_____年__月__日

第3篇：医疗纠纷调解协议书

甲方：_____医院

地址：_____联系电话：_____邮政编码：_____乙方：_____性别：_____年龄：__________身份证号码：__________住址：_____联系电话：_____邮政编码：_____

与患者关系：□患者本人、□法定监护人、□委托代理人、□其他直系亲属

（若非患者本人，必须附授权文件、身份关系证明材料；如患者已经死亡，乙方必须为死者的合法第一顺序继承人或其委托代理人，并出具相关身份证明材料或委托授权文件。）

甲、乙双方就患者__________（身份证号码：_____）

于_____年_____月_____日至_____年_____月_____日因诊治_____在甲方住院/门诊治疗（住院/门诊病案号__________）期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。

1。（简述治疗经过）______________________________。

2。（患者的现状）___________________________________

3。（是否需要继续治疗以及如何治疗）______________________________。

4。如患者已经死亡，乙方是否同意做尸检：□同意；□不同意。

5。甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径，如：共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等，但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。

6。补偿数额和给付方式：

甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币_____元。

7。乙方自甲方给付补偿款后，不再以任何理由就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方责任。

8。违约责任：甲乙双方如一方违反本协议，则向对方支付违约金_____元。

9。本协议一式_____份，甲乙双方各执一份，_____，附件一份，为乙方与患者的身份关系证明材料或授权文件。

10。本协议自双方签字、盖章之日起生效。

甲方：（盖章）

乙方：（签字）（患者本人）

（患者父母）

（患者配偶）

（患者所有子女）

（委托代理人）

_____年__月__日

第4篇：医疗纠纷调解协议书

甲方（医疗机构）：_____

乙方（患者方）：_____性别：_____年龄：_____

身份证号码：_____住址：_____联系电话：_____

甲、乙双方就患者_____（身份证号码：__________）

于_____年__月__日因诊治在甲方门诊（或住院）治疗期间发生的医疗争议，经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。

1、治疗经过：______________________________

2。甲方已经告知乙方发生医疗纠纷后其享有的各项权利和解决纠纷的所有合法途径，如：共同委托本地医学会进行医疗事故技术鉴定、向卫生行政部门申请调解、向人民法院提起民事诉讼等，但乙方自愿放弃就本医疗纠纷其所享有的上述权利。

3。补偿数额和给付方式：

甲方就本次医疗纠纷向乙方一次性支付人民币____

4。甲乙双方签订协议后，乙方不再以任何理由（包括后续治疗、并发症等）就本次医疗纠纷向甲方提出任何要求，或要求第三方追究甲方责任。

5。违约责任：甲乙双方如一方违反本协议，则向对方支付违约金贰拾万元。

9。本协议一式贰份，甲乙双方各执一份，附件一份（为乙方与患者的授权关系文件。

10。本协议自双方签字、盖章之日起生效。

甲方：（盖章）

甲方代表：（签字）_____年__月__日

乙方：（签字）（患者本人）（患者家属）_____年__月__日

第5篇：医疗纠纷协议书

甲方：**县人民医院，法定代表人：***。

乙方：***，男，汉族，*岁，**县**镇**村村民。

乙方*之妻*于*年*月*日因患“******、***”等病在*县医院外二科住院治疗，并行胆囊切除术、胆肠吻合术。术后因病情变化转至*市人民医院普外科住院治疗，因无钱支付医药费而自行出院，再次入住*县医院。由于病情危重，抢救无效于*年*月*日死亡。死者丈夫*及众亲属以*死亡系*县医院“医疗事故”为由，纠集数十人，多次在县医院闹事，严重干扰了医院正常的医疗秩序，使医务人员无法静心工作。3月31日上午，*等人又到县委上访，要求解决赔偿或者救助问题。

4月1日下午，县委书记*召集县委常委、政法委书记*，县委常委、宣传部长*，县法院院长*，县检察院检察长*，县公安局jú长*以及县卫生局、县医院负责人，在县信访局接访了刘*等人。经*书记主持的信访联席会议决定：鉴于刘*家庭经济非常困难，本人年事已高，突然丧妻，儿子单身，本人生活无依托，且一家人未参加新农合，巨额医药费无力自付等实际情况。责成县卫生局会同*镇人民政府一次性为刘*解决救助问题，并要求甲、乙双方尽快协商解决纠纷。在甲方主张通过依法鉴定解决的情况下，经征求乙方意见，同意协商解决问题（

1、甲方免除死者在该院第一次住院时已交纳医疗费用_______元；免除第二次拖欠的医疗费用_______元。甲方应于本协议生效之日将免除的上述_______元退还给乙方。

2、甲方协调有关部门一次性付给乙方医疗困难救助_______元整。待乙方将死者安葬后一次性付给乙方。

3、自本协议签订之日起，乙方须在三天之内自行将马*尸体从太平间移走，自行安葬。若逾期不移走尸体，乙方同意甲方通过有关部门将尸体交殡仪馆处理。

4、乙方确认马*的死因系疾病本身发展变化所致，甲方在治疗过程中不存在任何过错，甲方无医疗损害责任，不构成医疗事故。甲方按本协议第1条约定免除乙方医疗费，且在协调给付乙方大病救助款后，乙方不得就此纠纷再以任何理由通过任何诉讼和非诉讼途径，要求甲方承担任何费用和赔偿。乙方自愿放弃通过医学鉴定、司法诉讼及其他任何渠道就马*死亡事宜追究甲方医院及当事人的一切责任。

5、甲方协调*镇政府给予乙方刘德明及其一个儿子享受农村低保待遇，并给予指导、帮助刘*办理农村养老保险、新农合手续。

6、本协议为甲、乙双方就医疗纠纷的最终处理协议，双方应共同遵守，不得反悔。若乙方反悔，应将其依据本协议获得的大病救助款全部返还给甲方，并须向甲方支付被免除的全部医疗费。

7、本协议自甲、乙双方签字之日生效，本协议一式四份，甲、乙双方、县卫生局、*镇政府各执一份，具有同等法律效力。

甲方（签字盖章）：代表人：

乙方（签字）：

参与部门单位代表（签字）：

乙方亲属（签字）

二0**年*月*日

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