还款承诺书还款期间按月息

导读：　还款承诺书还款期间按月息(共9篇)还款承诺书还款承诺书：鉴于本人于 年 月 日签订的《个人民间借贷合同》，约定归还欠款本息的日期为 年 月 日，我郑重承诺如下： 一、本人于 年 月 日之前将所有欠款全部还给出借人。二、在此期间，若有转移资产、抽逃资金、企...

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还款承诺书
还款承诺书还款期间按月息 第一篇

还款承诺书

：

鉴于本人于 年 月 日签订的《个人民间借贷合同》，约定归还欠款本息的日期为 年 月 日，我郑重承诺如下： 一、本人于 年 月 日之前将所有欠款全部还给出借人。

二、在此期间，若有转移资产、抽逃资金、企业经营出现困难等可能导致拖延或无法归还欠款及利息的相关情况，出借人可要求本人提前清偿本金及利息。 三、对由于借款人未按期僖付贷款而引起的一切相关损失及经济赔偿责任，承担连带偿还责任。

四、若不按上述期限及时归还欠款，愿承担一切法律后果及赔偿出借人的所有经济损失（包括但不限于利息、违约金、诉讼费、律师费、差旅费、评估费、拍卖费等实现债权的费用）。

五、本承诺书一经本人签字即对本人具有法律效力。

承诺还款人基本情况表

（本人已认真阅读以上条款，并承诺上述情况属实，否则愿意承担法律责任。 ）

承诺还款人(签字及手印)：

签署时间： 年 月 日

起草还款承诺书的注意事项详解
还款承诺书还款期间按月息 第二篇

起草还款承诺书的注意事项详解

文/王荣洲

还款承诺书是债务人对其所负债务的逾期偿还事宜向债权人作出书面承诺的一种法律文书。实践生活中，债权人在催讨债务时，遇到债务人暂时无能力偿还债务时，经常要求债务人向其出具《还款承诺书》，承诺在一定期限内偿还债务。

常见的《还款承诺书》内容较为简单，就是确定欠款数额，明确还款期限，然后签字或盖章就行了。因为它简单，有些事项并没有表述清楚，自然就缺乏可操作性。如此简单的《还款承诺书》，一旦在履行过程中产生纠纷，其实是很难很好的维护债权人的利益的。那什么样的《还款承诺书》才是有效的，能体现债务人还款诚意的？在起草《还款承诺书》时到底有哪些注意事项？

1.出具《还款承诺书》的原因

1.1债权人逼得

债务人欠钱到期不还，债权人肯定得通过合法的，游走于法律边缘的，甚至非法的各种途径给债务人施压，让其尽快还钱。债务人在债权人的不断催讨下，在暂时无力偿还时，只能先给债权人出具还款承诺。

债务人出具还款承诺，有些是想还钱的，只是暂时资金周转困难，所以承诺一定期限内还款。有些就是老赖压根就不想还款，出具还款承诺只是缓兵之计，好让债权 人不要天天来讨债，等还款期限到了，债权人再来讨债时，再找其他理由搪塞，拖一天是一天。这样导致实践中债权人往往拿着一把债务人承诺还款的承诺书，但债 务依然没有得到偿还。甚至有些利用公司股东的有限责任及公司的独立责任来恶意逃避债务，利用承诺还款的期限来转移公司的资产。

1.2债务人自愿

欠债还钱天经地义。债务人欠债权人的钱到期无能力偿还，就跟债权人协商，钱是一定会还的，在征得债权人同意的情形下，为表达还款诚意，主动向债权人出具《还款承诺书》。

债务人主动出具还款承诺，有些是出于道德，人要讲诚信，欠债还钱。有些是迫于压力，不还钱，债权人肯定是不能答应的，主动承诺还款，表达个诚意，主动点以 后有什么事才好沟通。有些是缓兵之计，主动点，债权人就会放松警惕，不会那么快找讨债公司，或不会那么快诉讼，利用这个时间差来转移财产，赖钱不给。有些 是出于商业的考虑，债权人得罪不起，以后还想长期合作呢。

2.出具《还款承诺书》的作用

2.1固定证据

债务人已经逾期未还款了，这时候债权人就要警惕了，债务人的资金可能出问题了，债务人诚信也可能出问题了，要提前为将来诉讼做好准备了。打官司就是打证据，所以要事先把证据做扎实了。你就是找讨债公司去讨债，也得法律关系明确，证据确实充分才好讨。债务人出具的还款承诺就起到了固定证据之功效。

债权人认可的《还款承诺书》是对双方债权债务关系的确认，可以作为证明双方债权债务关系的证据使用。债务人在出具还款承诺之前，一般都是要跟债权人结算的，这样才好确定欠债的具体数额。如果事先双方之间没有书面的债权债务关系协议，或者有协议，但约定不明确的，趁双方还没有撕破脸，甚至可以哄着债务人，现在没钱可以延期还，只要出具还款承诺即可。一旦债务人出具了还款承诺，债权债务关系就被确定了，这样一旦将来诉讼证据就充分了。

2.2中断诉讼时效

法律不保护权利的睡眠者。债权人在法定的期限内不及时行使权利，其权利即变成自然权利，即丧失请求法院强制保护的权利。简单说就是超过诉讼时效的债权，债务人可以不予偿还。当然诉讼时效届满，债权人丧失的只是胜诉权，实体权利本身并不丧失，债务人对债权人履行的，视为债务人自愿放弃时效利益，债权人不构成不当得利。

诉讼时效制度目的在于敦促债权人及时行使权利，维护既定法律关系的稳定，也有利于证据的收集和判断，这样有助于纠纷的解决。一般诉讼时效的期间为2年，从 债权人知道或应当知道权利被侵害之日起起算。一旦债权人积极行使权利或者债务人主动承认债务即构成诉讼时效的中断，诉讼时效期限重新计算。债务人出具《还款承诺书》，说明债权人提出了请求，债务人承认了债务的存在，这些都是中断诉讼时效的事由。

2.3自我安慰

作为债权人，债务人欠钱不还，那肯定得要。债务人上道的，你去要了，很客气，债务是承认的，只是暂时没钱，希望再缓一缓。可以，但得有一个还款计划，不能无限期拖延下去，债务人于是出具了《还款承诺书》。对于债权人来说，一纸文书在手，不管是不是空头支票，将来能不能兑现，这也算是完成了讨债的一个阶段性的工作。

债务人不上道的，欠钱不还，还找各种借口拖延，甚至想耍赖。债权人通过各种方式给债务人施压，最后债务人被逼写下《还款承诺书》。作为债权人，特别是下面具体办事的人，有了债务人的《还款承诺书》，固定了证据，中断了诉讼时效，这也算是有了个交代，不行将来就打官司。

3.起草《还款承诺书》的注意事项

还款承诺一般都是在比较仓促的情形下出具的，有些甚至就是在讨债的时候，当场出具的，不像协议书那样是经过双方反复磋商的过程。因为仓促，难免就会有所遗漏，一有遗漏就会为以后纠纷的解决留下隐患。要想起草一份高效的，有可操作性的《还款承诺书》必须注意以下几点。

3.1欠款事由表述清楚

首先得把欠款的事由表述清楚，不能就简单的直接写欠款数额。欠款事由要详细到，因什么事而欠款？共拖欠多少本金？利息多少或利息如何计算？违约金多少或违约金如何计算？应当什么时候还款，现在延期到什么时候还款？是一次性还款还是分期还款？等等。你表述的越详细，越具有可操作性。 双方的债权债务关系一般事先都是有协议来约定的，现在让债务人出具《还款承诺书》，因相比事先的协议，还款承诺在后，如果有不一致的地方，相当于还款承诺 对事先的协议进行了变更，重新确认了债权债务关系，不一致的以还款承诺为准。例如，本来借款协议中对借款期间的利益和逾期付款的利益都是有明确约定的，但 在还款承诺中只说了借款的本金为多少，延长到什么时候还款，对利息并没有进行约定。因为没有对利息进行约定，法院就可能认定还款承诺变更了原先借款协议的 内容，现在借款为无息。这样债权人的利益就会受到损害，所以一定要把欠款事由表述清楚。

3.2约定违约责任

是否违约，有时候考虑的不是道德、诚信、契约精神，而是考虑违约成本。如果违约成本很小，甚至违约反而能获利更多，这就会激励违约，人逐利的本性就会选择违约。

在没有违约责任或违约成本很小的情形下，对方还守约，可能是出于诚信道德的力量，也可能是出于对今后长远合作利益的考量，但依靠道德来守约，在诚信缺失的社会毕竟具有很大的不确定性。设定严格有效的违约责任，即使债务人道德没那么高尚，也没有今后长远利益的考虑，也会看在钱的份上，趋利避害的选择守约。

债务人虽然信誓旦旦的写了还款承诺，但完全不排除到期仍然还不上款，所以得在还款承诺中约定违约责任，加大违约成本，从而激励债务人去守约。 一个完备的能激励守约的违约责任条款一般包括两个方面：一是制约。如果债务人到期还没有还款的，就得承担或者加大违约责任。债务人如果还心疼自己钱的话，那就会乖乖选择及时还款。二是奖励。如果债务人到期及时还款的，不但不用承担违约责任，而且债权人还会适当的减少部分债务。债务人一看按期还款还能少还钱，在这种情况下自然会选择按期还款。

这里有一点需要特别提请注意的，就是关于承诺分期还款的问题。如果是分期还款的，一定要在还款承诺中加上：“如果债务人任何一期还款逾期的，则债权人有权要求债务人一次性偿还全部债务。”这样约定好处就是：一来能督促债务人及时还款；二来如果债务人任何一期还款逾期的，债权人就可以立即就全部债务起诉，不用分期起诉，或等到全部还款逾期以后再起诉。这样的约定也是为将来打官司做好准备。

3.3约定担保

担保相当于增加了债务人的责任财产，使债权人债权的实现得到了双重保障。债务人已经逾期没有还款，说明债务人要么诚信出问题了，要么资信出问题了，在承诺还款时如果能设定担保，这样就大大增加了债权人债权实现的可能性。

本文主要分析担保方式中的保证方式。如果债务人是自然人的，可以要求其提供其他自然人作为保证人。如果债务人以公司作为保证人的一定要注意风险的控制。公 司作担保不是直接在还款承诺中盖章那么简单，虽然实务中经常是这么操作的。得区分不同的情形分别处理：如果债务人是该公司股东的，需要股东会形成决议方可 为股东担保；如果债务人不是公司股东的，根据该公司的章程规定，需要由董事会或股东会决议方可对外担保，否则公司提供担保会被认定为无效。

如果债务人是公司的，可以要求自然人为其提供保证，一般都是要求其法定代表人或实际控制人为其提供保证。如果法定代表人或实际控制人承诺债务人一定会还款的，但是自己又不愿意为其提供担保的，这时候债权人就要警惕债务人还款的诚意了。

不管采用哪种形式提供保证，对债权人最有利的是连带责任保证，而不是一般保证。连带责任保证只需要在还款承诺中加上：“保证人为债务人的全部债务承担连带责任保证。”，然后保证人在落款处签字或盖章，如果是公司做保证人的，还得附上董事会或股东会同意提供担保的决议。

3.4约定争议解决方式

争议解决条款有时是一个协议中最为重要的条款，没有之一。案子能否胜诉，有时不是看证据，而是看在什么地方起诉。对债权人来说，如果案子在合适的地方起诉，不但能减少己方的诉讼成本，而且可以通过自己的运作使案子向最有利于己方的方向发展。

一般强势方都会在协议中约定一个对自己最有利的争议解决条款，实践中常见的就是约定在债权人所在地的人民法院起诉。如果双方在事先的债权债务协议中没有约定争议解决条款的，这个时候可以在还款承诺中增加争议解决方式的约定，为将来打官司做好准备。【还款承诺书还款期间按月息】

3.5采用还款承诺书还是还款协议

通常情况下，《还款承诺书》是债权人和债务人双方协商一致，由债务人出具给债权人的，一般只有债务人的签名或盖章，并没有债权人的签名或盖章来确认。因为没有双方的签字或盖章来确认，所以就会为将来纠纷留下了隐患，双方都有可能根据自己的利益考量来否认还款承诺的效力。

债务人可以说，还款承诺只是自己的单方意思，债权人并没有认可，所以应当无效。债权人也可能会说，还款承诺只是债务人的单方意思，并没有我方的签字或盖章确认，我方不予认可，应当是无效的。所以最保险的操作方式当然是签订内容详备的还款协议，协议是双方协商一致的结果，有双方的签字或盖章确认，所以双方都无借口来否认其真实、有效性。

实践中，如果不是签订还款协议，而是债务人出具还款承诺，以防留下隐患，债权人一定要在《还款承诺书》的落款处签字或盖章予以确认，其实一旦债权人在《还款承诺书》中确认，还款承诺书也就变成了还款协议了。 上文详细的分析了出具《还款承诺书》时的一些注意事项，主要是从维护债权人的利益角度来设计《还款承诺书》的内容，以便最大限度的维护债权人的利益。但在实践生活中，每份《还款承诺书》的出具都是双方博弈的结果，是双方优、劣势权衡下的产物。

在每一个具体的个例中，因为主、客观情况的限制，债权人也未必能完全按照最有利于自己的方式来要求债务人出具《还款承诺书》。这时债权人只能通过各种途径不断给债务人施压，争取尽量多的对自己有利的条款。作为债权人一定要有这样的法律思维：制造违约成本，才能激励守约行为。你不能依靠债务人的道德，指望他诚实守信来守约，一定要以利益为出发点来设计奖惩措施，这样才能敦促、激励债务人守约。

还款承诺书的性质
还款承诺书还款期间按月息 第三篇

起草还款承诺书的注意事项详解

文/王荣洲

还款承诺书是债务人对其所负债务的逾期偿还事宜向债权人作出书面承诺的一种法律文书。实践生活中，债权人在催讨债务时，遇到债务人暂时无能力偿还债务时，经常要求债务人向其出具《还款承诺书》，承诺在一定期限内偿还债务。

常见的《还款承诺书》内容较为简单，就是确定欠款数额，明确还款期限，然后签字或盖章就行了。因为它简单，有些事项并没有表述清楚，自然就缺乏可操作性。如此简单的《还款承诺书》，一旦在履行过程中产生纠纷，其实是很难很好的维护债权人的利益的。那什么样的《还款承诺书》才是有效的，能体现债务人还款诚意的？在起草《还款承诺书》时到底有哪些注意事项？

1.出具《还款承诺书》的原因

1.1债权人逼得

债务人欠钱到期不还，债权人肯定得通过合法的，游走于法律边缘的，甚至非法的各种途径给债务人施压，让其尽快还钱。债务人在债权人的不断催讨下，在暂时无力偿还时，只能先给债权人出具还款承诺。

债务人出具还款承诺，有些是想还钱的，只是暂时资金周转困难，所以承诺一定期限内还款。有些就是老赖压根就不想还款，出具还款承诺只是缓兵之计，好让债权 人不要天天来讨债，等还款期限到了，债权人再来讨债时，再找其他理由搪塞，拖一天是一天。这样导致实践中债权人往往拿着一把债务人承诺还款的承诺书，但债 务依然没有得到偿还。甚至有些利用公司股东的有限责任及公司的独立责任来恶意逃避债务，利用承诺还款的期限来转移公司的资产。

1.2债务人自愿

欠债还钱天经地义。债务人欠债权人的钱到期无能力偿还，就跟债权人协商，钱是一定会还的，在征得债权人同意的情形下，为表达还款诚意，主动向债权人出具《还款承诺书》。 债务人主动出具还款承诺，有些是出于道德，人要讲诚信，欠债还钱。有些是迫于压力，不还钱，债权人肯定是不能答应的，主动承诺还款，表达个诚意，主动点以 后有什么事才好沟通。有些是缓兵之计，主动点，债权人就会放松警惕，不会那么快找讨债公司，或不会那么快诉讼，利用这个时间差来转移财产，赖钱不给。有些 是出于商业的考虑，债权人得罪不起，以后还想长期合作呢。

2.出具《还款承诺书》的作用

2.1固定证据

债务人已经逾期未还款了，这时候债权人就要警惕了，债务人的资金可能出问题了，债务人诚信也可能出问题了，要提前为将来诉讼做好准备了。打官司就是打证据，所以要事先把证据做扎实了。你就是找讨债公司去讨债，也得法律关系明确，证据确实充分才好讨。债务人出具的还款承诺就起到了固定证据之功效。

债权人认可的《还款承诺书》是对双方债权债务关系的确认，可以作为证明双方债权债务关系的证据使用。债务人在出具还款承诺之前，一般都是要跟债权人结算的，这样才好确定欠债的具体数额。如果事先双方之间没有书面的债权债务关系协议，或者有协议，但约定不明确的，趁双方还没有撕破脸，甚至可以哄着债务人，现在没钱可以延期还，只要出具还款承诺即可。一旦债务人出具了还款承诺，债权债务关系就被确定了，这样一旦将来诉讼证据就充分了。

2.2中断诉讼时效

法律不保护权利的睡眠者。债权人在法定的期限内不及时行使权利，其权利即变成自然权利，即丧失请求法院强制保护的权利。简单说就是超过诉讼时效的债权，债务人可以不予

偿还。当然诉讼时效届满，债权人丧失的只是胜诉权，实体权利本身并不丧失，债务人对债权人履行的，视为债务人自愿放弃时效利益，债权人不构成不当得利。

诉讼时效制度目的在于敦促债权人及时行使权利，维护既定法律关系的稳定，也有利于证据的收集和判断，这样有助于纠纷的解决。一般诉讼时效的期间为2年，从 债权人知道或应当知道权利被侵害之日起起算。一旦债权人积极行使权利或者债务人主动承认债务即构成诉讼时效的中断，诉讼时效期限重新计算。债务人出具《还款承诺书》，说明债权人提出了请求，债务人承认了债务的存在，这些都是中断诉讼时效的事由。

2.3自我安慰

作为债权人，债务人欠钱不还，那肯定得要。债务人上道的，你去要了，很客气，债务是承认的，只是暂时没钱，希望再缓一缓。可以，但得有一个还款计划，不能无限期拖延下去，债务人于是出具了《还款承诺书》。对于债权人来说，一纸文书在手，不管是不是空头支票，将来能不能兑现，这也算是完成了讨债的一个阶段性的工作。

债务人不上道的，欠钱不还，还找各种借口拖延，甚至想耍赖。债权人通过各种方式给债务人施压，最后债务人被逼写下《还款承诺书》。作为债权人，特别是下面具体办事的人，有了债务人的《还款承诺书》，固定了证据，中断了诉讼时效，这也算是有了个交代，不行将来就打官司。

3.起草《还款承诺书》的注意事项

还款承诺一般都是在比较仓促的情形下出具的，有些甚至就是在讨债的时候，当场出具的，不像协议书那样是经过双方反复磋商的过程。因为仓促，难免就会有所遗漏，一有遗漏就会为以后纠纷的解决留下隐患。要想起草一份高效的，有可操作性的《还款承诺书》必须注意以下几点。

3.1欠款事由表述清楚

首先得把欠款的事由表述清楚，不能就简单的直接写欠款数额。欠款事由要详细到，因什么事而欠款？共拖欠多少本金？利息多少或利息如何计算？违约金多少或违约金如何计算？应当什么时候还款，现在延期到什么时候还款？是一次性还款还是分期还款？等等。你表述的越详细，越具有可操作性。 双方的债权债务关系一般事先都是有协议来约定的，现在让债务人出具《还款承诺书》，因相比事先的协议，还款承诺在后，如果有不一致的地方，相当于还款承诺 对事先的协议进行了变更，重新确认了债权债务关系，不一致的以还款承诺为准。例如，本来借款协议中对借款期间的利益和逾期付款的利益都是有明确约定的，但 在还款承诺中只说了借款的本金为多少，延长到什么时候还款，对利息并没有进行约定。因为没有对利息进行约定，法院就可能认定还款承诺变更了原先借款协议的 内容，现在借款为无息。这样债权人的利益就会受到损害，所以一定要把欠款事由表述清楚。

3.2约定违约责任

是否违约，有时候考虑的不是道德、诚信、契约精神，而是考虑违约成本。如果违约成本很小，甚至违约反而能获利更多，这就会激励违约，人逐利的本性就会选择违约。 在没有违约责任或违约成本很小的情形下，对方还守约，可能是出于诚信道德的力量，也可能是出于对今后长远合作利益的考量，但依靠道德来守约，在诚信缺失的社会毕竟具有很大的不确定性。设定严格有效的违约责任，即使债务人道德没那么高尚，也没有今后长远利益的考虑，也会看在钱的份上，趋利避害的选择守约。

这里有一点需要特别提请注意的，就是关于承诺分期还款的问题。如果是分期还款的，一定要在还款承诺中加上：“如果债务人任何一期还款逾期的，则债权人有权要求债务人一次性偿还全部债务。”这样约定好处就是：一来能督促债务人及时还款；二来如果债务人任何一期还款逾期的，债权人就可以立即就全部债务起诉，不用分期起诉，或等到全部还款逾期以后再起诉。这样的约定也是为将来打官司做好准备。

3.3约定担保

担保相当于增加了债务人的责任财产，使债权人债权的实现得到了双重保障。债务人已经逾期没有还款，说明债务人要么诚信出问题了，要么资信出问题了，在承诺还款时如果能设定担保，这样就大大增加了债权人债权实现的可能性。

本文主要分析担保方式中的保证方式。如果债务人是自然人的，可以要求其提供其他自然人作为保证人。如果债务人以公司作为保证人的一定要注意风险的控制。公 司作担保不是直接在还款承诺中盖章那么简单，虽然实务中经常是这么操作的。得区分不同的情形分别处理：如果债务人是该公司股东的，需要股东会形成决议方可 为股东担保；如果债务人不是公司股东的，根据该公司的章程规定，需要由董事会或股东会决议方可对外担保，否则公司提供担保会被认定为无效。

如果债务人是公司的，可以要求自然人为其提供保证，一般都是要求其法定代表人或实际控制人为其提供保证。如果法定代表人或实际控制人承诺债务人一定会还款的，但是自己又不愿意为其提供担保的，这时候债权人就要警惕债务人还款的诚意了。

不管采用哪种形式提供保证，对债权人最有利的是连带责任保证，而不是一般保证。连带责任保证只需要在还款承诺中加上：“保证人为债务人的全部债务承担连带责任保证。”，然后保证人在落款处签字或盖章，如果是公司做保证人的，还得附上董事会或股东会同意提供担保的决议。

3.4约定争议解决方式

争议解决条款有时是一个协议中最为重要的条款，没有之一。案子能否胜诉，有时不是看证据，而是看在什么地方起诉。对债权人来说，如果案子在合适的地方起诉，不但能减少己方的诉讼成本，而且可以通过自己的运作使案子向最有利于己方的方向发展。

一般强势方都会在协议中约定一个对自己最有利的争议解决条款，实践中常见的就是约定在债权人所在地的人民法院起诉。如果双方在事先的债权债务协议中没有约定争议解决条款的，这个时候可以在还款承诺中增加争议解决方式的约定，为将来打官司做好准备。

3.5采用还款承诺书还是还款协议

通常情况下，《还款承诺书》是债权人和债务人双方协商一致，由债务人出具给债权人的，一般只有债务人的签名或盖章，并没有债权人的签名或盖章来确认。因为没有双方的签字或盖章来确认，所以就会为将来纠纷留下了隐患，双方都有可能根据自己的利益考量来否认还款承诺的效力。

债务人可以说，还款承诺只是自己的单方意思，债权人并没有认可，所以应当无效。债权人也可能会说，还款承诺只是债务人的单方意思，并没有我方的签字或盖章确认，我方不予认可，应当是无效的。所以最保险的操作方式当然是签订内容详备的还款协议，协议是双方协商一致的结果，有双方的签字或盖章确认，所以双方都无借口来否认其真实、有效性。 在每一个具体的个例中，因为主、客观情况的限制，债权人也未必能完全按照最有利于自己的方式来要求债务人出具《还款承诺书》。这时债权人只能通过各种途径不断给债务人施压，争取尽量多的对自己有利的条款。作为债权人一定要有这样的法律思维：制造违约成本，才能激励守约行为。你不能依靠债务人的道德，指望他诚实守信来守约，一定要以利益为出发点来设计奖惩措施，这样才能敦促、激励债务人守约。篇二：共同还款承诺书 共同还款承诺书

兹有（以下称“借款人”）与 （以下称“贷款人”）于年 月 日签订编号为的借款合同，本人（公司）愿作为借款合同中的共同债务人，并向贷款人承诺：

1、本人（公司）愿意作为借款人的共同还款人，承担共同还款责任。

2、本承诺为无条件的和不可撤销的。

3、本承诺为独立的，不受借款合同其他保证的影响，负有偿还借款人在借款合同中全部

未偿还债务的义务。

4、无论借款合同或其他合同的条款是否有效，均不影响本承诺书的有效性。

5、本人（公司）承诺，在承担借款合同中规定的还款责任时，按贷款人要求的期限、金额和方式还款。

6、对由于借款人未按期偿还贷款所引起的一些相关损失及经济赔偿责任，本人（公司）均自愿承担相关责任。

7、在借款人所签署借款合同终止前，不自行退出共同还款人地位，或解除共同还款责任。

8、本人（公司）已详细阅读过《借款合同》，充分理解合同的法律效力。

9、本承诺书自签订之日生效，直至借款人付清所有应付借款本金、利息、罚息、滞纳金及有关费用为止。

共同还款人：年 月 日篇三：保证还款承诺书

保证还款承诺书

xxx财政局：

因借款人的请求，我自愿为以下借款人使用小额担保财政帖息贷款提供连带责任保证还款。现作如下承诺：

借款人：

贷款银行： 。 项目名称：下岗失业人员小额担保贷款微利项目。 贷款金额及期限：50000元贷款期 年。

保证的方式：连带责任保证。

保证还款资金来源：月工资收入等。

我保证上述贷款人能够一次性按时偿还到期全部贷款。保证所有申报材料真实可靠，并对因申报材料虚假所引起的一切后果承担法律责任。

如借款人不论由什么原因不能按时偿还贷款，我本人愿意替借款人偿还到期贷款，并同意xxx财政局对我本人采取财政扣发工资方式偿还逾期全部贷款本息和罚息及其他相关费用。

还款承诺书
还款承诺书还款期间按月息 第四篇

还款承诺书 年 月 日至 年 月 日期间，本人 （身份证

号： ）多次向 借款人民币合计 万元，

约定利息为月 %，该借款总额本人均已收讫。截至本承诺书签订之日，仍欠 本金人民币 万元及利息。本人由于资金紧张，特就上述债务及利息做出

如下还款方式承诺：

1、于 年 月 日前偿还本金人民币 元，截止至 年

月 日利息人民币 元，合计 元；

2、于 年 月 日前偿还剩余本金人民币 元， 截止至

年 月 日利息人民币 元，合计 元

若本人未按照上述约定按期、足额支付任何一笔款项，则所有款项视为到期，

债权人有权立即要求债务人偿还所有本金及利息（按月息3%计算），并有权向本

承诺书签订地（ ）人民法院起诉。 （身份证号： ）对债务人前述还款承诺义务自

愿承担连带担保责任，担保范围包括本金、利息及所有相关费用，担保期限至还

清所有款项为止。

承诺人： 担保人：

身份证号： 身份证号： 年 月 日 年 月 日

按时还款承诺书
还款承诺书还款期间按月息 第五篇

还 款 承 诺 书 本人于 年 月 日向出借人xxx借款人民币 万元（大写 ），约定归

还日期为 年 月 日。本人郑重承诺如下：于 年 月 日之前将所

有欠款全部还给出借人。在这期间，分3次归还。

1、 万元整（ ），如未按时归还，每天按逾期金额的千分之五支付违约金；

2、 ），如未按时归还，每天按逾期金额的千分之五支付违约金；

3、 万元整（ ），如未按时归还，每天按逾期金额的千分之五支付违约金； 在此期间，若有转移资产、抽逃资金、企业经营出现困难等可能导致拖延或无法归还欠

款及利息的相关情况，出借人可要求本人提前清偿本金及利息。本人承诺：若不按上述期限

及时归还欠款，愿承担一切法律后果及赔偿出借人的所有经济损失（包括但不限于利息、违

约金、诉讼费、律师费、差旅费、评估费、拍卖费等实现债权的费用）。 特此承诺！ 联系电话： 家庭住址： 工作单位： 日期：篇二：还款承诺书 还款承诺书 xxxxx投资有限公司： 由xxxxxx有限公司担保、本人在贵公司的个人信誉借款 元整（，按双方协议每月利息

为（。现本人承诺借期为年月日至年月日，到期本人如不能按时归还，自愿以本人名下个人

财产由你公司进行处置归还；每月在 xx日前支付下月利息共 元整（，如过期本人自愿则按

5%/天支付资金占用费。

特此承诺。

承诺人（签名）： xx年xx月xx日 附：1、本人身份证复印件

2、本人与广元新希望景观工程公司签署的个人借款凭条复印件篇三：(附)还款承诺书 还款承诺书 大理威豪汽车运输有限公司： 作为贵公司的客户、担保人，针对与贵公司签订的《分期付款买卖合同》所产生的欠款

作如下承诺：

共同承诺（客户和担保人）：

1、郑重承诺，按时足额向贵公司还款，若未按时足额还款的自愿承担《分期付款买卖合

同》项下的所有违约责任。

2、若因承诺人未及时足额还款，导致贵公司进行实地催收，以及到车辆所在地取回车辆，

在此过程中产生的差旅费、办公费、工资等等费用（包括但不限于：车辆租金200元/天，人

员工资每人100元/天，过路费，油料费等费用）全部由承诺人承担。

3、承诺人给贵公司留存的联系方式、家庭住址、电话号码若有变动保证及时通知贵公司，

便于贵公司随时保持联系到承诺人。 客户承诺：特殊情况下，在定时还款期内本人申请获得两次延迟还款的机会，并保证在

到期日之前5天内向公司写出书面申请，申请后保证在到期日起的20天内还清该期欠款。 担保人承诺：本人定时督促并要求所担保人足额向贵公司还款，若所担保人未按时足额

还款的，本人愿承担无限连带保证责任，并承担第一还款的责任。 承诺人（用户）： 担保人： 年 月 日 年 月 日篇四：按月还款承诺书 按月还款承诺书

致：中国银行【还款承诺书还款期间按月息】

我的朋友在2012年养猪，用我的户口本向信用社借款8000.00元，由于某种原因，五年

后才还上此款，拖延合同时间，失去了银行对我的信用，从现在开始，我向银行保证信用，

按时按月还款。

特此承诺。 承诺书：李帮桥 2012年8月28日篇五：还款承诺书 还款承诺书

致出借人：__________ 本人：_________身份证号：__________________________于______年____月___日签署

的《汽车质押借款协议》借款人民币____________（大写：_____________________）。双方

协议每月利息及其它费用合计总额为：________元，现本人承诺______年____月____日前准

时偿还本金、利息及主合同所产生的所有费用，相关款项到期时，本人如不能按时归还借款，

本人愿以拥有的全部财产（包括全部家庭财产）、或名下持有的汽车、房产、公司股权等主动

交由出借人进行变卖，在变卖财产过程本人愿无条件协助出借人办理相关手续，所得款项用

作还款处置。如有不足则出借人有权向借款人对不足部分继续追索。 特此承诺 附注：1、承诺人已核实该还款承诺书情况，并保证本《还款承诺书》的真实性。

2、《还款承诺书》项手写内容项与打印内容项具有同样有效力。

3、《还款承诺书》由承诺人签名，不得代签。

4、《还款承诺书》的填写准确完整，不得涂改，否则无效。

5、承诺人为人个的签名，为单位的盖公章。

6、承诺人对本页内容已明确。

7、履行本《还款承诺书》期间如发生争议，由双方协商，协商不成，双方同意将争议交

由重庆仲裁委员会进行诉讼解决。

8、承诺人同意本《还款承诺书》保讼期间所产生的：诉讼费、仲裁费、评估费、公告费、

拍卖费、律师费、执行费、送达费、登报费、鉴定费、差旅费、财产保全费、强制执行费等

所有费用由承诺人全额支付。

2016个人按时还款承诺书
还款承诺书还款期间按月息 第六篇

个人按时还款承诺书

漳州长泰县住房公积金管理中心：

本人向贵中心申请（人民币大写）贰拾贰万元住房公积金组合贷款，

期限（ 20 ）年，用于购买（地址） 武安镇后洋新村189号 的住房。鉴于本人在农业银行信贷信用信息中（助学贷款）存在“累计逾期期数(非连续性)” 7 期的非恶意还款逾期记录。因为念书期间没能力及时还贷，毕业后家里经济实在困难，本人又没有稳定的工作。后来分配到长泰县卫生防疫站，有了稳定的收入，由于工资较低又要还读书时父母给朋友、亲戚借的钱，所以造成未能及时还款。在经济较宽松时，本人就提前半年将剩余的贷款还清。因此本人是非恶意还款逾期，肯请管理中心给予谅解。 本人承诺：

一、每月及时归还贷款本息。

二、如在还款期间发生调动、辞职等异常情况，将及时通知贵中心，并办理相关手续。

三、如未履行上述承诺给贵中心造成经济损失，本人愿意承担相应的赔偿责任。

专此承诺

申请人签名：陈涌全

2016 年 12 月 16 日

2016公司还款承诺书
还款承诺书还款期间按月息 第七篇

公司还款承诺书

*****汽车金融有限公司：

本人 ，身份证号码 ，向贵公司贷款购买车辆车架号 ，发动机号 ，贷款金额 元。因地工商银行开立个人结算账户，无法提供还款账户。本人向贵公司承诺在每月还款日前将到期应还款金额直接汇到贵公司如下指定账户，由此产生的一切费用均由本人承担。

户名：

开户行：

账号：

承诺人：

日期：

还款承诺书(范本)

本人于 年 月 日向出借人xx-x借款人民币 万元（大写 ），约定归还日期为 年 月 日。本人郑重承诺如下：于 年 月 日之前将所有欠款全部还给出借人。在这期间，分3次归还。

1、 万元整（ ），如未按时归还，每天按逾期金额的千分之五支付违约金；

2、 ），如未按时归还，每天按逾期金额的千分之五支付违约金；

3、 万元整（ ），如未按时归还，每天按逾期金额的千分之五支付违约金；

在此期间，若有转移资产、抽逃资金、企业经营出现困难等可能导致拖延或无法归还欠款及利息的相关情况，出借人可要求本人提前清偿本金及利息。本人承诺：若不按上述期限及时归还欠款，愿承担一切法律后果及赔偿出借人的所有经济损失（包括但不限于利息、违约金、诉讼费、律师费、差旅费、评估费、拍卖费等实现债权的费用）。

特此承诺！

承诺人： 身份证：

联系电话： 家庭住址： 工作单位： 日期：

还款承诺书范本

借款方____________于______年______月______日与出借方______签订编号为____________借款合同，借款人民币为 元整（小写： ￥____________元），约定归还日期为______年______月______日。 借款方郑重承诺如下：于______年______月______日之前将所有欠款 全部还给出借方。若不按上述期限及时归还欠款，愿承担一切法律后 果及赔偿出借方的所有经济损失

特此承诺！【还款承诺书还款期间按月息】

承诺人：____________

身份证：____________

联系电话：____________

日 期：____________

还款承诺书

兹有“xx-xxx-x”就欠“xx-xxx”；201x年，一、二季度房租

费用（共计人民币大写：伍拾壹万叁仟圆整）一事，出示还款承诺书。 xx-xxx，自201x年9月4日开始试营业至今，对于未能按照

合同条例支付各项费用，在此向公司领导致以诚恳的歉意。同时感谢

贵公司的理解和支持，允许我们延后缴付。所欠款项，本人承诺延期

2个月内分两次缴付，详细还款计划如下：

1、于201x年2月30日前支付人民币（壹拾万圆整）。

2、于201x年3月30日前支付人民币（肆拾壹万叁仟圆整）。

至3月30日，承诺书中所指2016年一、二季度房租费用，全部付清！ 附加内容：关于房屋使用押金以及机顶盒使用押金，望领导再宽限至

201x年4月30日。

本人如不能按时归还，自愿以本人名下个人财产由你公司进行处

置归还，特此承诺。

承诺人（签名）：

201x年1月29日

企业还款承诺书

山东万吉塑胶有限公司：

依据双方于2016年12月29日签订的购销合同，我方尚欠你方。现关于货款的清偿问题，双方达成初步如下协议：

经双方协商一致同意，我方分期偿还欠费，具体还款时间及金额初步如下：

1、2016年4月30日前，支付人民币200万元； 2、2016年5月31日前，支付人民币200万元；

特此承诺

承诺单位：乌海市公路工程有限公司

委托代理人：

日 期：2016年 月 日

还款承诺书(范本)

债务人（出借人） 于 年 月 日向债权人 (简称借款人）借出人民币 元（大写 ），约定归还日期为 年 月 日。本人郑重承诺如下：于 年 月 日之前将所有借款本息全部还给债权人。在此期间，若有转移资产、抽逃资金、企业经营出现困难等可能导致拖延或无法归还欠款及利息的相关情况，债权人可要求本人提前清偿本金及利息。若不按上述期限及时归还欠款，愿承担借款本金及利息的60%违约金和一切法律后果及赔偿出借人的所有经济损失（包括出现的利息、违约金、诉讼费、执行费、律师费、差旅费、评估费、拍卖费等实现债权的费用）。

保证人 对债务人上述所有债务（包括本金、利息、违约金、诉讼费、执行费、律师费、差旅费、评估费、拍卖费等实现债权的费用）承担连带保证责任，保证期间自主债务履行期届满之日起两年。

特此承诺！

债务人： 保证人（签章）：

联系电话： 联系电话：

身份证号码： 身份证号码：

住址： 公司地址：

日期： 家庭住址：

身份证住址：

日期：

借款人身份证复印件粘贴处

还款承诺书

鉴于本人于 年 月 日签订的《个人民间借贷合同》，约定归还欠款本息的日期为 年 月 日，我郑重承诺如下： 一、本人于 年 月 日之前将所有欠款全部还给出借人。

二、在此期间，若有转移资产、抽逃资金、企业经营出现困难等可能导致拖延或无法归还欠款及利息的相关情况，出借人可要求本人提前清偿本金及利息。 三、对由于借款人未按期僖付贷款而引起的一切相关损失及经济赔偿责任，承担连带偿还责任。

四、若不按上述期限及时归还欠款，愿承担一切法律后果及赔偿出借人的所有经济损失（包括但不限于利息、违约金、诉讼费、律师费、差旅费、评估费、拍卖费等实现债权的费用）。

五、本承诺书一经本人签字即对本人具有法律效力。

承诺还款人基本情况表

（本人已认真阅读以上条款，并承诺上述情况属实，否则愿意承担法律责任。 ）

承诺还款人(签字及手印)：

还款承诺书

我是杭州电子科技大学届毕业学生性别学院

专业学号身份证号

家庭详细地址邮编联系电话

e-mailqq号。

本人在校读书期间，曾通过学校向杭州市工行高新支行申请过国家助学贷款，并同时获得经办银行的批准，贷款人民币共计大写元。

小写：元，我作为一名当代大学生郑重向学校及经办贷款银行承诺：

1、保证毕业前与经办银行做好还款确认手续；

2、一定按与经办银行签订的贷款合同中规定的期限内还本付息；

3、若离校前不办理还款确认手续或没有如实提供工作单位和通讯方式，根据学校

2000年138号中规定，本人毕业证书将以担保形式放在学校各学院保管。

4、毕业后工作单位、联系地址、通讯方式发生变动等情况，本人承诺将即时函告母校学生处。（联系电话：86915137学院联系电话：，联系人经办贷款银行联系电话：89961221，89961228，89961230，89961269联系人：周建华。经办银行：中国工商银行文二路高新支行。地址：文二路391号。

5、毕业离校后出现违约或逾期不还贷款本息，根据学校2000年138号中规定，由贷款银行定期在公开报刊及有关信息系统上公布违约借款人姓名、身份证号、家庭地址、

工作单位及违约行为，依法追究违约借款人的法律责任。

承诺人：

年月日

(附)还款承诺书

大理威豪汽车运输有限公司：

作为贵公司的客户、担保人，针对与贵公司签订的《分期付款买卖合同》所产生的欠款作如下承诺：

共同承诺（客户和担保人）：

1、郑重承诺，按时足额向贵公司还款，若未按时足额还款的自愿承担《分期付款买卖合同》项下的所有违约责任。

2、若因承诺人未及时足额还款，导致贵公司进行实地催收，以及到车辆所在地取回车辆，在此过程中产生的差旅费、办公费、工资等等费用（包括但不限于：车辆租金200元/天，人员工资每人100元/天，过路费，油料费等费用）全部由承诺人承担。

3、承诺人给贵公司留存的联系方式、家庭住址、电话号码若有变动保证及时通知贵公司，便于贵公司随时保持联系到承诺人。

客户承诺：特殊情况下，在定时还款期内本人申请获得两次延迟还款的机会，并保证在到期日之前5天内向公司写出书面申请，申请后保证在到期日起的20天内还清该期欠款。

担保人承诺：本人定时督促并要求所担保人足额向贵公司还款，若所担保人未按时足额还款的，本人愿承担无限连带保证责任，并承担第一还款的责任。

承诺人（用户）： 担保人：

年 月 日 年 月 日

还款承诺书

致出借人：__________

本人：_________身份证号：__________________________于______年____月___日签署的《汽车质押借款协议》借款人民币____________（大写：_____________________）。双方协议每月利息及其它费用合计总额为：________元，现本人承诺______年____月____日前准时偿还本金、利息及主合同所产生的所有费用，相关款项到期时，本人如不能按时归还借款，本人愿以拥有的全部财产（包括全部家庭财产）、或名下持有的汽车、房产、公司股权等主动交由出借人进行变卖，在变卖财产过程本人愿无条件协助出借人办理相关手续，所得款项用作还款处置。如有不足则出借人有权向借款人对不足部分继续追索。

特此承诺

附注：1、承诺人已核实该还款承诺书情况，并保证本《还款承诺书》的真实性。

2、《还款承诺书》项手写内容项与打印内容项具有同样有效力。

3、《还款承诺书》由承诺人签名，不得代签。

4、《还款承诺书》的填写准确完整，不得涂改，否则无效。

5、承诺人为人个的签名，为单位的盖公章。

6、承诺人对本页内容已明确。

7、履行本《还款承诺书》期间如发生争议，由双方协商，协商不成，双方同意将争议交由重庆仲裁委员会进行诉讼解决。

8、承诺人同意本《还款承诺书》保讼期间所产生的：诉讼费、仲裁费、评估费、公告费、拍卖费、律师费、执行费、送达费、登报费、鉴定费、差旅费、财产保全费、强制执行费等所有费用由承诺人全额支付。

（以下无正文）

---承诺人同意并理解以上条款---

承诺人：

日 期： 年 月 日

2016单位还款承诺书
还款承诺书还款期间按月息 第八篇

单位还款承诺书

山东万吉塑胶有限公司：

依据双方于2016年12月29日签订的购销合同，我方尚欠你方。现关于货款的清偿问题，双方达成初步如下协议：

经双方协商一致同意，我方分期偿还欠费，具体还款时间及金额初步如下：

1、2016年4月30日前，支付人民币200万元； 2、2016年5月31日前，支付人民币200万元；

特此承诺

承诺单位：乌海市公路工程有限公司

委托代理人：

日 期：2016年 月 日

单位监督还款承诺书

桃源县住房公积金管理部：

兹有我单位 同志在贵单位申请住房公积金贷款。我单位郑重承诺：保证对其按时还款情况进行监督，若该同志在贷款期间不能按期还款，我单位负责督促其及时归还所欠贷款本息或代扣其工资、津补贴等予以偿还，直到贷款本息还清为止；如果该同志在贷款期间停薪留职或跨本行行政区域调动，我单位将及时通知你部。 特此承诺。

贷款人单位盖章：

借款人同意带扣工资及津补贴并签字：

年 月 日

2016借款还款承诺书
还款承诺书还款期间按月息 第九篇

借款还款承诺书

本人于 年 月 日向出借人xx-x借款人民币 万元（大写 ），约定归还日期为 年 月 日。本人郑重承诺如下：于 年 月 日之前将所有欠款全部还给出借人。在这期间，分3次归还。

1、 万元整（ ），如未按时归还，每天按逾期金额的千分之五支付违约金；

2、 ），如未按时归还，每天按逾期金额的千分之五支付违约金；

3、 万元整（ ），如未按时归还，每天按逾期金额的千分之五支付违约金；

在此期间，若有转移资产、抽逃资金、企业经营出现困难等可能导致拖延或无法归还欠款及利息的相关情况，出借人可要求本人提前清偿本金及利息。本人承诺：若不按上述期限及时归还欠款，愿承担一切法律后果及赔偿出借人的所有经济损失（包括但不限于利息、违约金、诉讼费、律师费、差旅费、评估费、拍卖费等实现债权的费用）。

特此承诺！

承诺人： 身份证：

联系电话： 家庭住址： 工作单位： 日期：

还款承诺书

我是杭州电子科技大学届毕业学生性别学院

专业学号身份证号

家庭详细地址邮编联系电话

e-mailqq号。

本人在校读书期间，曾通过学校向杭州市工行高新支行申请过国家助学贷款，并同时获得经办银行的批准，贷款人民币共计大写元。

小写：元，我作为一名当代大学生郑重向学校及经办贷款银行承诺：

1、保证毕业前与经办银行做好还款确认手续；

2、一定按与经办银行签订的贷款合同中规定的期限内还本付息；

3、若离校前不办理还款确认手续或没有如实提供工作单位和通讯方式，根据学校

2000年138号中规定，本人毕业证书将以担保形式放在学校各学院保管。

4、毕业后工作单位、联系地址、通讯方式发生变动等情况，本人承诺将即时函告母校学生处。（联系电话：86915137学院联系电话：，联系人经办贷款银行联系电话：89961221，89961228，89961230，89961269联系人：周建华。经办银行：中国工商银行文二路高新支行。地址：文二路391号。

5、毕业离校后出现违约或逾期不还贷款本息，根据学校2000年138号中规定，由贷款银行定期在公开报刊及有关信息系统上公布违约借款人姓名、身份证号、家庭地址、

工作单位及违约行为，依法追究违约借款人的法律责任。

承诺人：

年月日

还款承诺书范本

借款方____________于______年______月______日与出借方______签订编号为____________借款合同，借款人民币为 元整（小写： ￥____________元），约定归还日期为______年______月______日。 借款方郑重承诺如下：于______年______月______日之前将所有欠款 全部还给出借方。若不按上述期限及时归还欠款，愿承担一切法律后 果及赔偿出借方的所有经济损失

特此承诺！

承诺人：____________

身份证：____________

联系电话：____________

日 期：____________

还款承诺书(范本)

借款方 于 年 月 日与出借方 签订编号为 借款合同，借款人民币为 元整（小写： ￥ 元），约定归还日期为 年 月 日。

借款方郑重承诺如下：于 年 月 日之前将所有欠款 全部还给出借方。若不按上述期限及时归还欠款，愿承担一切法律后 果及赔偿出借方的所有经济损失

特此承诺！

承诺人：

身份证：

联系电话：

日 期：

借款人还款承诺书

根据借款人 与被借款人 签订的借款合同和抵押人 与被抵押人签订的抵押合同的约定，房屋所有权人及财产共有人同意将坐落在______(房屋所有权证_____ 号楼_____，房屋编号______)的房产抵押给被借款人

借款人______身份证号 抵押贷款 ______元用于 本人现将相关事项承诺如下：

一、本人自愿申请贷款，并自己使用，本人申请贷款所提供的资料是真实有效的;

二、本人承诺按照合同约定的用途使用贷款资金，不将贷款资金挪作他用;若有违反，产生的责任将由本人承担;

三、本人已知晓此笔贷款每月还款日及还款金额，并承诺在每月还款日当天按时将当月应还贷款本息存入被借款人还款账户，还款账号：授权_________银行从该账户扣收当月应还贷款本息;若因未按时还款产生的责任，将由本人承担;

四、并承诺如贷款到期后未能偿还，同意被借款人依法处置该抵押房产，所得价款优先偿还贷款全部本息。

五、本人已同意并签署借款合同，且全部知晓并充分理解合同中规定应尽的责任及相关义务。 本人已了解并承诺遵守上述事项，如违反以上事项，本人愿意承担相应的法律责任。

承诺人(借款人)签字及手印：

承诺人配偶(借款人配偶)签字及手印：

担保人签字及手印：

签约地点：

签约日期： 年 月 日

银行贷款还款承诺书

本人姓名：，工作单位：

本人姓名： ，工作单位：

本人于201x年 月 日向梁子湖区财政局借款x万

元整（大写： 整）。于201x年 月 日还款给 ，逾期未还作如下承诺：

1、本人保证今后的工作收入（或筹集到的款项）限用于缴交借款，还款时间每月月初5号—10号之间。还款方式以现金方式为主，银行转账只提供梁子湖区信用社。梁子湖区财政局收到款之后要出具相应的收据。

2、遵守国家法律、法规。

3、本人同意将本人的 提供抵押。

4、若本人因故要出国（境）留学或定居，愿意交清全部欠款后再办理出国（境）等相关手续。

5、在欠款期间，若本人因故转工作单位或家庭住址、联系方式等相关信息由变动，保证及时将信息反馈给梁子湖区财政局。若因不及时反馈信息造成不良后果法律责任由本人承担。

6、本人保证一定在201x年 月 日前还清所欠的欠款，做诚信人，恪守信用。

7、本承诺一式三份，一份存梁子湖区财政局，另两份本人保存。

家庭地址：

邮政编码：

工作单位：

本人联系电话：

身份证号码：

当事人签字：

当事人签字：

201x年 月 日

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