第二次医疗救助申请

导读：　第二次医疗救助申请篇一《医疗救助申请书》 ...

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第二次医疗救助申请篇一
《医疗救助申请书》

申请书

港南区民政局（或八塘镇民政办）：

我是，男， 年 月出生，家庭有 口人，家庭收入一 为主。现因 （患者姓名与户主姓名关系）不幸在 年 月检查出患者有 病，第一次到 医院住院救治，花去医疗费（以住院发票为准） 元，第二次到 医院住院救治，花去医疗费（以住院发票为准） 元，总共花去 元，总共得到新农合报销 元，总共自己负担 元，现在给家庭造成了很大的困难，特向政府民政部门申请医疗救助，恳请批准。

申请人： （户主姓名）

年 月 日

第二次医疗救助申请篇二
《大病救助申请书》

大病救助申请

尊敬的崔家乡民政府民政办领导：

您好！

本人：王 丹，女，汉族，现年33岁，家庭其他成员4人。家住崔家乡高泽村委东山自然村。

本人2013年因患直肠癌，在兴安县两江医院住院检查，2014年、2015年在桂林市医学附属医院进行检查、手术，化疗等治疗。具体医疗费用开支如下：

首先，2013年在兴安县两江医院医住院检查药费共用去5000多元。

其次，2014年在桂林市医学附属医院进行检查、手术等医药费共用去60000多元。2014年化疗6次共用去70000多。2015年化疗2次共用去20000多元。

2013年12月至2015年8月，共计医疗费用170000多元。其中除去报销的农村医疗合作费40000元左右。自己出资，亲友借资130000多元。

因本人家庭经济收入非常困难，无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。2014年7月，因本人无法承担这样的大病医疗费用，不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。 现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗，还有第二次手术，也就还有更加多的医药费用支出。

因此，本人特向崔家人民政府民政办申请大病医疗救助申请，请县乡民政办能够考虑到我家的实际情况，能给予一定的民政资助金为盼！本人及全家老小向乡民政组织致谢，感激不尽！

此敬

敬礼 ！

申请人：王 丹 2015年8月2日

第二次医疗救助申请篇三
《大病救助申请书》

大病救助申请书

xxxxxx：

本人，男，xx岁，系市xxx退休职工。于xxxx年x月患病经xx肿瘤医院诊断为胃癌，在xx市肿瘤医院手术治疗期间自付费用xxxxx余元；于去年x月份至今在xxx医院进行放射性化学治疗x次，共自付费用xxxx余元；今年x月x日，因肠梗阻再次在xxx医院进行治疗，目前共产生费用xxxx余元。

本人xx现年xx岁，系xx系统老职工，现己退休。目前，我们夫妻二人退休养老金每月只有xxxx元，根本无法承担高昂的医疗费用，治疗产生的大部分费用均是从亲戚和朋友处暂借，因无法承担此次治疗费用，不得不申请出院回家保守治疗。 目前，因治病家里已欠下沉重债务，第二次放射性化学治疗在即，本人特恳请市总工会恩施救济，使得治疗能够继续下去。在此，深表感谢！

特此申请。

申请人：xxx xxx

第二次医疗救助申请篇四
《关于申请经济救助的报告》

关于申请经济救助的报告

尊敬的局长、局各位领导：

新年好！

首先，我代表全家祝局各位领导同志们新年快乐，万事如意。 我叫赵智平，去年7月份检查出患了肺癌，在我和家人陷入极度恐慌和绝望之时，是以喻局长为首的局领导、杨书记、彭局长、乐主任等给了我明确的指示“一心一意求医治病，不要有任何的后顾之忧”！使我能够安然的接受治疗，获得医治，感谢局领导，办公室在我生病手术期间对我无微不至的关心和帮助。让我获得第二次生命，我和全家老小感激不尽，将永生铭记。

但是，由于患病期间四处求医，高昂的治疗费用给我本不宽裕的家庭带来了巨大的冲击。

我家有五口人，老岳母年高多病，一直和我们住在一起，爱人是一名下岗工人，现在幸福湾做点小生意，大女儿毕业后一直断断续续在外做点临时工，小女儿今年才七岁，读小学二年级，家里的主要收入来源全靠我的工资，一切生活开支也只是我的工资来维持，多年来并未有任何的积蓄。

这次治病总共用了19万多元，都是亲戚朋友东拼西借，医疗费用在医保局实报了83048.76元，剩余的除了有不在医保范围内的费用，在外地的住宿费、交通费、中草药费用，还有一些未有票据的治疗费用，都是由自己支付，后续的治疗还有4个疗程的化疗和4个疗

程的放疗，平均每个疗程所需的费用是2万多元，8个疗程全做完需16万元—18万元，并且需长年不间断的服用中草药剂来稳定根治疾病，平均每个月的中草药需5000元/月。这种巨额的开销一下子使家里的经济陷入了万分的拮据状态。

我爱我的家庭，爱我的孩子，我的小女儿还只有七岁，她不能没有父亲，这个家也不能没有我，为了我的亲人，我也要努力的活下去，把病医治好，出于万般无奈，经济实在是困难重重，我只有请求局党组、局领导照顾我的实际情况，给予我经济上的援助，帮我渡过难关！您们的恩情将永生难忘！

恳请局党组、局领导予以解决救助！

叩谢！

报告人：赵智平

2011年12月30日

第二次医疗救助申请篇五
《关于新医疗救助政策计算方法的说明和举例计算》

关于新医疗救助政策计算方法的说明和举例计算

新医疗救助政策救助对象：

凡师市已参加兵团职工医疗保险或兵团城镇居民医疗保险的在职人员、退休人员和家属，且同时符合下列条件的居民，可以申请医疗救助：

（一）低保对象。

（二）五保供养对象。

（三）低收入人员（家庭人均收入低于当地最低工资标准）。

（四）其他特殊困难人员（个人负担医疗费用超家庭上年度总收入）。

申请对象发生下列情况之一的，不予救助：

（一）未经社保报销的；

（二）按照社保统筹结算日期跨年度提出申请的；

（三）打架斗殴致伤就医的；

（四）交通肇事致伤就医的（主责任方）；

（五）自杀抢救的；

（六）酗酒伤害就医的；

（七）未经师市定点医疗机构检查、治疗和同意而擅自转院或就医的；

（八）自购药品的；

（九）康复医疗的。

门诊救助。

1、低保对象中的“三无人员”、“五保供养对象”按每

人每年500元标准门诊救助。

2、救助对象（不包括其他特殊困难人员）中的1-2级重度残疾人，按每人每年200元标准门诊救助。

3、低保学生和儿童（不满18周岁）、低保老年人（年满60周岁）,按每人每年100元标准门诊救助。

4、对患有恶性肿瘤（白血病）、尿毒症、器官移植等特殊大病，在门诊放（化）疗、透析、输血、抗排异性治疗的救助对象，其门诊费用按二级医院住院医疗救助标准救助，救助金额全年不超过3000元。

同时符合以上两个或多个条件的人员，按就高不就低原则给予其中一种救助。

（三）住院救助。不设定病种，对全年经医疗保险报销、商业保险和社会互助后，医保目录内的住院费用个人负担仍累计超过1000元的实施救助，当年累计不满1000元的，在次年1月份进行一次性救助。救助比例：一级医院90%;二级医院80%；三级医院：70%；封顶线为10000元。

门诊救助和住院救助年度累计救助总额不超过10000元。 计算方法：

计算医保目录内个人负担的医疗费用时，应在纳入统筹金额经社保报销后剔除下列费用。

（一）参加各种商业保险赔付的医疗保险金；

（二）意外事故获相应补（赔）偿的资金；

（三）社保大病补助资金；

（四）所在单位或相关部门补助的费用；

（五）社会各界的捐款。

具体说明和举例：

某甲：家庭年收入2.5万元，住院个人支付（社保单子上医院收病人金额总和）2.5001万元，可纳入救助；

某乙：家庭4口人：夫妻两人每月收入合计收入2599元，2599/4=649.75元，人均低于650元（阿克苏地区最低工资标准），该家庭人元均可以享受；

某丙：低保家庭成员，可以享受。

不管符合上述何种情况均可享受医疗救助。

计算救助金额：

某甲住院，其家庭年收入2.5万元，与医院收病人之和

2.5001元相比较，家庭年收入低于其住院医院收取金额，首先就确定了其可以享受救助（假如不是低于，也可使用具体说明和举例里面人均收入去衡量其是否能纳入救助范围）。确定其可纳入医疗救助范围后，开始计算其救助金额，如果是城镇居民医疗保险统筹费用结算单原件（半张A4纸大小），用纳入统筹金额减去实际支付额后再按照医院等级乘以救助比例；如果是职工社保统筹结算单原件（黄、白色A4纸），就是以个人负担额乘以救助比例；如果是异地医院社保统筹结算单原件（白色半张A4纸），就是个人负担额乘以70%。如果提供的社保结算单是复印件，则说明其参加了商业保险或原件留在原单位做账使用了，如是参加了商保，则申请人要提供商保理赔单，计算救助金时要用目录内经社保报销后

余额再减去理赔金，最后乘以救助比例；如果是某单位留存，请留存单位在复印件上说明留存后盖章。

需要注意的事项：衡量是否救助的个人支出是社保统筹结算单上医院收病人金额（定点医院联网出具的社保单）+个人承担额（城镇居民和职工异地住院社保单）。救助金额计算是个人负担额，有一字之差。

区分救助比例：团场医院都是一级医院，救助比例90%，师、阿拉尔、阿克苏中医院是二级医院，救助比例80%，转到异地就医一般都是三级医院（这个要看社保单上，有具体标明），救助70%。

数字举例：某甲：在师医院住院，参加了城镇居民医疗保险和商业保险，提供的是居民保险单复印件和商业保险理赔单原件，居民保险单上显示纳入统筹金额是10000元，社保实际支付额5500元，商业保险赔付500元，则其救助金额10000-5500-500=4000*80%=3200元。同一年度第二次再住院，纳入统筹金额30000元，社保报销16500元，理赔3000元，则救助30000-16500-3000=10500*80%=8400，但是由于全年最高封顶为10000元，其两次救助3200+8400=11600，则实际第二次只能给其救助6800元，合计全年享受救助10000元。

还有什么未讲到的，可来电话咨询，我再补充进来，以便各位交流参考。小许：6398313

第二次医疗救助申请篇六
《大病救助申请》

大病救助申请

尊敬的商州区民政局领导：

您好！本人××，男，58岁，商洛市×××下岗离休工人，家有三口人。

自2013年起我先后住院四次：

2013年4月，意外摔伤严重，不得不入院治疗；

2013年11月，再次因意外不慎摔倒，造成腰部严重骨折，住院一月有余；

2014年7月，因腰部骨头压迫神经严重，在医院进行了手术治疗；

2014年11月，手术康复期间，又因脑梗、高血压引起了脑溢血，在医院治疗至今，因脑出血血量大及腰部损伤未恢复，导致病情仍无明显好转。

根据医生建议，因第二次手术腰部有钢板，今年7月份还需二次手术取出钢板，并且脑溢血引起的脑积水量大致使后续康复还需漫长的时间。时至今日，我仍卧床，生活起居丝毫不能自理，24小时需要儿女陪护。想到以后的生活，我的内心一片迷茫、、、、、、

接二连三的意外，没有给我和家人一丝喘息的机会，我们承受着经济精神上的双重打击。仅2014年我们就已经花费了高达14万余元的医疗费用，沉重的经济负担对于我们本不富裕的家庭来讲简直是不堪重负。如今，我们已经债台高筑。

鉴于我的特殊困难情况，本人特恳请民政局给予特大疾病医疗救助。本人及全家老少对贵单位的帮助将感激不尽！

恳请领导考虑我的实际情况，批准为盼！

此致

敬礼！

请 人：××× 2015年1月20日 申 申请时间：

第二次医疗救助申请篇七
《农村医疗救助》

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