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大病申请书范文

2016-02-16 10:59:16 成考报名 来源:http://www.chinazhaokao.com 浏览:

导读: 大病申请书范文篇一《大病医疗救助申请书范文汇总》 ...

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大病申请书范文篇一
《大病医疗救助申请书范文汇总》

大病医疗救助申请书范文汇总

[导读]:下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理,希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种,因为主题和申请目的不同而不同,书写申请书时注意讲清楚患者病况,申请原因以及现阶段家庭情况等即可,此外,要写清楚患者身份、地址等。范文如下:

【摘要】下面是几篇大病医疗救助申请书范文的整理,希望能帮到大家。大病医疗救助申请书其实就是申请书的一种,因为主题和申请目的不同而不同,书写申请书时注意讲清楚患者病况,申请原因以及现阶段家庭情况等即可,此外,要写清楚患者身份、地址等。范文如下:

第一,患者已身故,申请书如何写?

患者已身故,家庭欠下巨额医疗费用需要申请救助的,这种情况与上面不同的是患者已死亡,不能执行申请的行为,因此申请人要写家庭某成员,不能再写患者姓名。比如下面一则案例:

相关资料:

小刘的公公于2009年3月查出患有胃癌,经治疗无效后逝世.期间治疗费用达十来万.现由于小刘夫妻二人工资不高,而债务压的他们喘不过气来,故申请城乡困难人员医疗救助.民政处工作人员要求他们写大病救助申请书,申请人那里该写谁着实让小刘困惑了,咨询专家后专家给出以下格式:

申请书

XX民政部门:

本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了XX元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮助为盼。

此致

敬礼!

申请人:你自己的名字(不是公公的) 申请时间:x年x月x日

第二、自己给自己申请,如何写

申请书

梁河县民政部门:

我叫xxx,男,汉族,现年23岁,xx县人,现居住于xx县xxx村。

我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。2008年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到xx县医院和xxx医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助! 此致

敬礼!

申请人: xxx

申请时间:x年x月x日

第三、特殊情况还可申请法律援助,法援律师可代写申请书

对于一些情况比较特殊而自己确实无力写好申请书的,可以申请法律援助,法援律师可以帮忙写这份申请书。只要法律援助中心受理了你的案件,那么是不收取任何费用的。

对于那些极为贫困的家庭,大病救助无疑是雪中送炭,但却有很多人不会写大病救助申请书,本文整理一些案例范文供大家参考。

大病申请书范文篇二
《大病医疗救助申请书范文》

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大病医疗救助申请书范文

尊敬的民政局领导:

我叫xxx,现年x岁,是xx镇xx村第x组村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和儿子。我于xx年x月患了严重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就医,现已经花去医疗费xx多元。目前仍在化疗之中,化疗一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑队打工,靠给人家提泥挣一点力气钱。婆母今年已经八十岁了,身体也不好,患有胃病,也是经常吃药。我的儿子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段时间后因交不起学费而辍学在家。就这样,我家现在仅靠x亩薄地和丈夫出卖劳动力得到的收入维持生活,特别是我还要继续化疗,需要大量的钱。眼下我已经向亲戚朋友、街坊邻居借债三万六千元。下一步该咋办?钱从哪儿来?我真是不敢想象。近段以来,我是以泪洗面,饭吃不下,觉睡不着。在十分困难的情况下,我想到了党,想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,以帮我继续看病。我不胜受恩感激,我扶老携幼向组织上致谢。 此致

敬礼

申请人:xxx

xx年xx月xx日

1

大病申请书范文篇三
《大病困难申请书范文》

大病困难申请书范文

大病困难申请书范文

小编寄语:下面是小编为大家整理的大病困难申请书范文,供大家参考。

篇一

尊敬的领导:

你好!我是xx市xx街xx社区居民xx,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。 现在生活举步维艰。

我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.

此致

敬礼!

申请人:

申请日期:

篇二

民政部门:

本人xxx,女,xx族,现年xx岁,家住xxx村。

我于xx年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,xx年9月5日住进遵义医学院,并于xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义

医学院住院手术治疗**天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!

此致

敬礼!

申请人:xxx

申请日期:

篇三

**县民政局:

我是**居民委员会**居民小组居民**,出生于xxxx年9月,妻子**出生于xxxx年10月。自结婚以来,妻子长期身患疾病,膝下仅有一子,现已结婚,全家共有5口人。由于我妻子长期患病在身,家中田地又少,生活过得十分艰难。xxxx年4月我妻子在县医院检查后确诊患上了肝炎,治疗住院需要大笔医药费,家中实在无力支付,住了一周后就出院在家靠吃药治疗。20**年1月15日我不幸又出车祸,车祸导致我左腿粉碎性骨折,在**市中医院住院治疗,花费医疗费达2万多元,现左腿已终身残疾,丧失了劳动能力。因没有得到有效治疗,xxxx年4月我妻子病情加重,再次到**市人民医院住院治疗,经诊断患肝炎肝硬化、慢性乙型病青性肝炎等五种疾病。到4月21日,因无力再支付医疗费用,只得出院回家,在家忍受病痛的折磨。两年来因我们俩的病家里已花费5万余元的医疗费用,欠了亲戚朋友4万多元,还欠信用社贷款8000元。近日,我妻子病情又有所加重,急需住院治理,因家中实在无力支付医疗费用,

特向**县民政局申请给予临时医疗救助。

申请人:

20**年*月*日

大病申请书范文篇四
《大病救助申请书》

大病救助申请书范文

xxx人民政府民政办:

申请人:xxx,男,壮族,现年55岁,家庭其他成员5人。家

住xx镇xx村民委xx小组14号。

本人 因患有肺部肿瘤,且引起胸腔大量积液,抽干后又反复发

作,先后各在xx医院、xx县中医院、xx县老医院及市医院进行检查

治疗。最终在xx州医院确诊为肺部恶性肿瘤。其中除去报销的农村

医疗合作费外其开支如下:

首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。

其次在xx县中医药医药费共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角,合币:

1448.4元。

再次在xx老县医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:

2307.9元。

最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:

11735元。

其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百

元左右,合币:3600元。

病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。

两项合币:20071.3元。

因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药

费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗

的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行

保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗将

会开支出更加昂贵的医药费用。

因此,本人特向xx宝镇人民政府民政办申请大病医疗救助,望

贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将

感激不尽!

此敬 敬礼 !

申请人:xxx 2011年8月30日 1

大病申请书范文篇五
《大病救济申请书》

大病救济申请书

合肥市劳模协会

现有三角线居委会居民操传兰,女,77岁,系原国有企业合肥轮胎翻新厂老职工,企业改制后退休。于2011年3月患重病经安徽省立医院心血管专科、合肥市第一人民医院的检查,后于2011年6月2日最终经“组织切片”化验,标本送往上海肿瘤医院确诊为恶性淋巴肿瘤。

自3月份及随后四个多月住院治疗期间,共计已用(除医保垫付)自付费用35000元。截止到8月12日申请人操传兰及其家庭,实在无法再行支付后期巨额治疗费用。

目前申请人的病情还在发展中,一直入院在安徽医学院附属医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗6次,现已做过2次化疗,每次需要自付费用12000.13000元。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去,需要工会及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。

申请人及家庭只有二人,丈夫李义裕现年82岁,是交通系统老职工,早年退休。二人退休养老金每月只有2700元,维持日常生活还尚可。但如果因肿瘤治疗,而再支付后期巨额医疗费用,实在无法生存下去了。

申请人家属李义裕,目前不是因妻子患重病无法生存,也不会向工会及政府提出请提出申请救济,实属没有办法解决现实困难。

为此恳请市协会领导可否支持、关心恩施救济,使得申请人能继续治疗下去。

此致

申请人:李义裕 操传兰 2011年8月12日

大病申请书范文篇六
《大病救助申请书》

医疗救助申请

尊敬的各级民政部门领导:

我叫XXX,现年X岁,是XXXX镇XXX村X组村民。我家有X口人,XXXXXXXXXX。 多年以来我和妻子身体一直很不好,我经常咳嗽,痰中带有腥味,并伴有胸闷,头晕还隐隐作痛等症状。妻子患有腿部风湿十多年,行动非常不便,可无奈于家里无钱治疗,就这样一直拖了下来。我于2011 年10月去河南打工之时,病情突然恶化,在河南偃师市人民医院检查后初步诊断为脑瘤,遂又立即去西安第四军医大学唐都医院做进一步诊断,最后确诊为肺癌晚期的转移脑瘤,住了一周的院。尽管在河南花了2000多元,西安西安第四军医大学唐都医院门诊花了6000多元,住院治疗7700多元,可病情仍未得到有效控制,我万念俱灰,让家人把我接回家准备等死。可回家一周后,病情稍有好转,家人欣喜不已,又于2011年12月2日把我送往西安大医院脑瘤中心做进一步治疗。病情虽未见明显好转,但也逐渐稳定下来。但亲戚朋友有一次凑来的救命钱在已用完,由于不能支付昂贵的医药费,遂又于2011年12月26日办理了出院手续。这次花去住院治疗费13242.24元。几个月以来住院治疗及其所产生的相关费用总共4万多元,全是亲戚朋友凑的。这样的打击对我这个本已穷困潦倒的家庭来说简直是雪上加霜、晴天霹雳。近段以来,我是以泪洗面。虽然我随时都有死去的可能,但我不是担心我的病。原来家里靠我出门打工挣点养家糊口费用。可下一步该咋办?钱从哪儿来?妻子一直患了严重的腿部风湿,不能很好地进行劳动,儿子在正在重点中学读书,尽管马上就要高考了,可他却面临着失学的境地。现在我实在是走投无路,这时想到了党想到了政府,想到了民政局。在此,我大着胆子向民政局提出申请:请求组织上的资助,希望能帮帮我。所以我想申请医疗救助,望批准!!!

此致

敬礼

申请人:XXX

年 月 日

大病申请书范文篇七
《大病补助申请书范文》

大病补助申请书范文

大病困难补助申请书

XX街道(社区):

我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司职工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症,每周透析XX次,爱人、子女工作生活情况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。

此致

敬礼!> 申请人:

XX年XX月XX日

农村大病补助申请书

尊敬的领导:

你好!我是XX市XX街XX社区居民XX,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。 现在生活举步维艰。

我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼!> 申请人:> 申请日期:

大病医疗补助申请书

尊敬的领导:

你好!我是XX市XX街XX社区居民XX,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。 现在生活举步维艰。

我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音。

此致

敬礼!> 申请人:> 申请日期:

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