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农村居民申请大病救助的程序

2016-02-21 10:48:55 编辑: 来源:http://www.chinazhaokao.com 成考报名 浏览:

导读: 农村居民申请大病救助的程序篇一《民政大病救助流程》 ...

农村居民申请大病救助的程序篇一
《民政大病救助流程》

民政大病救助流程

一、大病医疗救助对象和范围

(一)城镇低保对象,包括福利机构集中供养的城镇无劳动能力,无收入来源,无法定赡养人、抚养人或扶养人的居民(以下简称“三无”人员);

(二)持本镇《农村五保供养证》的农村五保户(含福利机构集中供养的农村五保户);

(三)农村低保户;

(四)凡在档的城乡特困人口医疗救助对象均属于救助范围。因斗殴、自杀、自残、吸毒、酗酒、交通事故、工伤等住院者,不属本制度救助范围。

(五)医后病人医疗费用自费超过3000元的。

二、 申请、审批程序与结算程序

(一)大病医疗救助申请

1、患者应当向所在地镇民政所提出书面申请,并提交下列材料:

2、《农村居民最低生活保障证》或《农村五保供养证》等复印件;

3、医疗机构诊断证明及出院记录;

4、医疗收费票据(证件留存单位签字盖章并附结算清单),参合(保)打印报销凭单;

5、身份证或户口簿复印件。

(二) 医疗救助按下列程序审批

1、镇民政所在接到救助对象申请后,按规定进行资格认定,按季度审核完毕签字盖章并上报县民政部门审批;

2、县民政部门对符合救助条件的,受理后按季度将救助对象名单和救助金额报送县财政部门。

3、救助资金下拔后,由镇民政所确认并发放。

农村居民申请大病救助的程序篇二
《大病救助申请流程》

大病救助申请流程

一.救助范围

凡持有《滕州市城市居民最低生活保障金领取证》、《滕州市农村居民最低生活保障金领取证》的城乡低保户家庭成员和患突发性大病因病致贫的困难户,看病花费个人负担在两万元以上者,均属医疗救助的范围。

二 .突发性大病包括以下病种:

1、严重肾病综合症、慢性肾衰竭(尿毒症);

2、恶性肿瘤;

3、严重传染性肝炎、中晚期慢性重型肝炎及并发症;

4、严重传染性肺结核及国家规定的特种传染病;

5、急性白血病、再生障碍性贫血;

6、急性心律衰竭和心肌梗塞、风湿性心脏病;严重脑血管疾病、脑中风(有明显后遗症);

办理时间:周一至周五

办理地点:荆河街道民政科

咨询电话:5584443

申请流程

本人申请

街道民政办初核发表

本人提供申请材料

街道民政办入户调查

街道民政办初审意见

市民政局审批

办结

注:

个人提供材料:

一寸照片、书面申请、医院诊断证明、医疗费用收据、身份证复印件、户口薄复印件各一式两份。

农村居民申请大病救助的程序篇三
《医疗救助审批程序》

医疗救助审批程序

一、申请农村医疗救助程序

(一)申请农村医疗救助,须由本人向村(居)民委员会提出书面申请。特殊情况下可以直接向镇(街道)申请。对符合医疗救助条件的无民事行为能力的居民,村(居)民委员会应协助其办理相关手续。申请人应如实提供身份证、户口本、低保证、五保证或重点优抚对象证明、医疗诊断书、医疗费用单据、必要的病史材料及新型农村合作医疗补助凭证原件及复印件各一份。申请特殊慢性病救助的需提交本人一年以上的门诊病历原件、住院病历复印件,以及与本病有关的检查报告单、化验单、辅助检查报告单、县级以上医院诊断证明。

1、村(居)民委员会自接到申请人书面申请之日起,15个工作日内对申请人的住院情况进行初步调查、评议、公示不少于3天后无异议的,由申请人填写《农村医疗救助申请审批表》或《农村特别医疗救助申请审批表》,由经办人填写评议意见并签字盖章后,连同相关材料一起报镇人民政府或街道办事处审核。

2、镇人民政府、街道办事处自接到上报材料之日起,20个工作日内对申请救助对象的医疗情况进行调查核实,符合救助条件的,在所辖区域内公示不少于5天。公示无异议的,由经办人填写评议意见并签字盖章后报县民政部门审批;有异议的,要通知申请人并说明理由。

3、县民政部门自收到镇(街道)上报材料之日起30个工作日内对上报的有关材料进行审核,由经办人签署审批意见。对符合农村医疗救助条件的,按照规定予以审批,并确定救助的比例和金额;对不

符合农村医疗救助条件的,要通知申请人,并说明理由。

4、申请特别医疗救助的,经县民政部门批准后,报县财政部门核准。

(二)申请享受特别医疗救助的人员不能同时享受特殊慢性病医疗救助和住院医疗救助。

二、申请城镇医疗救助程

(一)申请城镇医疗救助、特别医疗救助及特殊慢性病医疗救助的城市医疗救助对象,应当持身份证、户口本、医院诊断书、医疗费用收据、社会互助帮困情况等证明材料向户口所在地居(村)委会(或企业工会)提出书面申请;居(村)委会(或企业工会)通过入户调查、邻里访问以及信函索证等方式对申请人的家庭状况进行调查,凡符合救助条件、经公示5天后无异议的,由居(村)委会(或企业工会)填写“临朐县城市医疗救助审批表”连同各类证明材料报所在街道,审核无误后报县民政部门审批。

(二)申请特别医疗救助的,经县民政部门批准后,报县财政部门核准。

可以申请特殊慢性病救助,确认特殊慢性病,需提交本人一年以上的门诊病历原件、住院病历复印件,以及与本病有关的检查报告单、化验单、辅助检查报告单、县级以上医院诊断证明。

申请享受特别医疗救助的人员不能同时享受特殊慢性病医疗救助和住院医疗救助。

农村居民申请大病救助的程序篇四
《农村大病救治报销》

解决农民看病难本市又出新政。10月26日本市发布《关于建立农村大病医疗救助制度的意见(试行)》,规定22类疾病列入大病报销范围之内,与此前公布的21类相比增加了危重孕产妇 。大病患者自负费用超过3000元以上的,超出部分按照60%的比例给予救助,而其他疾病一年累计超过2万元的同样享受报销政策。该政策7月1日起实施,此后至今产生的费用符合政策的仍可申请报销,年度救助额封顶线10万元。

自费超3000元可享救助

享受农村大病医疗救助的对象,包括所有参加市新农合的农村居民及随参合父母享受新农合医疗待遇的新生儿 。此次意见的一个最大亮点,就是公布了此前一直处于研究阶段的新农合大病救助病种,并且从年初公布的年底前要实施的21类,提升至22类。

这 22类大病病种涵盖了国家规定的20类大病病种,还增加了BH4缺乏症 、危重孕产妇两类患者群体,而危重孕产妇患者则是此前没有公布过的。

这 22类重大疾病,其住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计3000元以上(含3000元)部分,可以享受救助。

患22类重大疾病的参合农村居民,其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过3000元以上部分,按60%比例给予救助;新农合报销政策范围外费用年度累计超过3000元以上部分,按20% 比例给予救助。

大病病种外累计额高也可报销

除规定的22类大病外,年度累计费用很大的新农合参合农民符合政策的也可以享受大病报销。按规定,除上述22类重大疾病外,参合农村居民当年度住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分,也在报销范围之内。 除患22类重大疾病外的参合农村居民,其住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过2万元以上部分,按60% 比例给予救助;新农合报销政策范围外费用年度累计超过4万元以上部分,按20%比例给予救助。

而对新农合报销政策范围外费用规定其占医疗总费用比例上限,一级新农合定点医疗机构为10%、二级新农合定点医疗机构为20%、市级及市外新农合定点医疗机构为30%,高于上限的范围外费用不予救助。

年度救助额封顶线为10万元

意见规定,农村大病医疗救助费用和救助金额累计时间按自然年度计算,年度救助额封顶线10万元。

5类情形不列入农村大病医疗救助范围,包括未经批准到本市区域外或者非定点医疗机构就医的;应由政府另行安排专项资金的公共卫生服务项目(如预防接种、婚前医学检查、预防保健、健康教育等)范围内发生的医药费用;美容、减肥、陪护等发生的非疾病诊疗所需费用;因工伤事故、医疗事故、交通事故、打架斗殴等有明显责任方造成的,因酒后驾车、无照无证驾驶、偷盗抢劫等违法违章造成自身伤害的,因自残、自杀、吸毒等造成自身伤害的;以及流产、堕胎及采取其他计划生育措施所发生的费用。

据介绍,农村大病医疗救助从今年7月1日起执行,7月1日至本意见施行前,以及持续住院至7月1日后出院发生的属于大病救助范围的医疗费用,由定点医疗机构出具相关证明,参合农村居民回参合地新农合管理经办机构办理。

算账

先心儿2.7万手术费只掏4500元

危重孕产妇此次被列入新农合大病报销是一大亮点。“危重孕产妇在临床上很常见,治疗费用根据病情的不用花费的不一样,多的能达三四万元。”第八人民医院产科主任刘群英称,像急性脂肪肝、子痫前期、产后出血、胎盘早剥等都会导致危重孕产妇的出现。刘群英说,就拿产后出血来说,其发生率为2% ,病情轻的打打针就好了,严重的则需要手术治疗,像大出血的还得输血液制品,所以花费比较高。“列入"大病"对患者来说是件好事,这样患者治疗的费用就降低了。”刘群英称。

记者从青岛阜外心血管病医院了解到,家住平度的童童(化名)今年2岁了,跟别的孩子比起来,他身体特别虚弱,平时经常感冒,而且每次感冒了都比较难治。后经检查,童童患的是室间隔缺损,最后医生给他做了微创手术。据介绍,童童这次手术一共花了2.7万元,根据平度的报销政策,他可以报销总费用的75% ,报销后自费部分是6750元。

而按照新的大病医疗救助制度,住院和大病门诊纳入新农合报销政策范围内的个人自负费用年度累计超过3000元以上部分,按60%比例给予救助,这样他还能报销2250元,最后自己只需要花4500元就可以了。

延伸

将逐步实施住院按病种付费

对纳入大病救助范围的22类重大疾病,卫生行政部门被要求按照卫生部确定的临床路径合理测算病种费用及付费定额,逐步实施住院按病种付费;对其他病种,各区(市)卫生行政部门要结合自身实际,积极探索开展新农合支付方式改革,在实施农村大病医疗救助的同时,有效控制医疗费用不合理增长,切实减轻参合农村居民医疗费用负担。而本市还要求卫

生部门和社会慈善机构要建立长期合作机制,提高救助效率,降低救助成本,形成合力。要求财政、民政 、卫生等部门要建立健全农村大病医疗救助的民主监督机制,及时将农村大病医疗救助政策、办理程序、救助标准、救助对象、救助金额等向社会公布,设立并公开咨询监督电话,接受群众、社会监督及审计、监察等部门监督。本报记者李晓哲 韦丽丽

农村居民申请大病救助的程序篇五
《低保和医疗救助办理指南》

城乡居民最低生活保障办理指南

一、救助对象

凡持有本区常住户口,共同生活的家庭成员月人均收入低于南昌市城乡居民最低生活保障标准城乡居民(南昌市城镇居民最低生活保障标准为230元,农村居民最低生活保障标准为80元)。

二、救助内容

对家庭月人均收入低于保障标准的对象予以差额救助。最低生活保障金的计发公式为:家庭月保障金=(保障标准-家庭月总收入÷家庭人口)×家庭享受人口。

三、救助程序

1、申请。以户(家庭)为单位,由户主向户籍所在地的街道(镇)提出书面申请。内容包括:家庭住址、户籍类别、家庭基本情况、家庭收入情况、致贫原因等,并提供以下材料:家庭成员收入状况证明、户口簿和家庭成员身份证原件及复印件、《下岗证》、《社保证》、《失业证》、《残疾证》、疾病证明、有关裁决判决材料等,填写诚信承诺书。

2、受理。街道(镇)负责受理,在2个工作日内委托申请人户籍所在地社区工作站(村委会)对申请人的家庭经济状况和实际生活水平上户调查。

3、调查。社区工作站(村委会)在10个工作日内完成:对申请人家庭收入进行上户调查、群众评议,将调查情况和评议意见在社区工作站(村委会)、申请人居住楼栋(自然村)张榜公示(公示时间不得少于5天),公示无异议后调查人在审批表上签名,并将调查情况、公示结果、评议意见报街道(镇)。

4、审核。街道(镇)在10个工作日内完成:对申请人家庭收入进行上户核查、组织评审,将核查情况和评审意见在社区工作站(村委会)、申请人居住楼栋(自然村)张榜公示(公示时间不得少于5天),公示无异议后审核人在审批表上签名,并将核查情况、公示结果及审核意见报区民政局。

5、审批。区民政局自收到街道(镇)上报材料后在10个工作日内完成:按上报户数50%的比例上户核实,对符合条件的,在申请人户籍所在地社区工作站(村委会)、申请人居住楼栋(自然村)、社会救助网外网上张榜公示(公示时间不少于5天),公示无异议后,审批人在审批表上签名,并将审批结果告知街道(镇),按照分类施保的要求,发给不同颜色的《低保证》,对不符合条件的,委托街道(镇)书面通知申请人并说明理由。

四、办理时限

自社区工作站(村委会)受理申请人的申请材料到区民政局的审核批准必须在30天内办理完毕。对符合条件的,由街道(镇)发放《低保证》及代发银行存折,并从批准的当月起开始享受城市低保待遇。对不符合条件的,应当书面通知申请人并说明理由。

五、流程图

城乡低保申办流程图

城乡困难居民医疗救助办理指南

一、救助对象

按户籍属地管理原则对以下对象实施城乡医疗救助:

1、城乡低保对象;

2、农村五保对象;

3、城乡低保边缘户(家庭月人均收入低于低保标准1.2倍的家庭和因病造成常年收不抵支的城乡困难家庭);

4、重点优抚对象;

5、尚未纳入城镇职工基本医疗保险的企业在岗和退休军转干部;

6、1953年底前参军后在企业退休的军队退役士兵、

7、“十四”类参战退役人员;

8、经区政府认定的特殊救助对象。

4—7类对象简称“新增四类对象”。

以下情况不属救助范围:

1、康复保健、整形美容等;

2、救助对象因发生交通事故由对方承担医疗费用的;

3、违反治安管理或犯罪行为所发生的医疗费用;

4、无正当理由或未经事前同意不在定点医疗机构就医等情况。

二、救助内容

按照突出重点、分类救助的原则,明确救助对象所享受的救助方式,给予不同的救助。

1、城乡“三无”常补、一般常补、农村五保对象。 ①享受政府全额资助。参加城镇居民基本医疗保险;参加新型农村合作医疗。(以下简称“两个医保”)

②享受门诊医疗救助。经两个医保报销后,城乡“三无”常补、农村五保对象个人负担部分予以全额救助。一般常补对象个人负担部分按60%予以救助,全年个人累计不超过1200元;患尿毒病、恶性肿瘤等需化疗、透析以及常年重度精神病、红斑狼疮、脑性瘫痪、严重脑外伤、严重烧伤、危及生命的良性肿瘤等严重慢性病的,个人负担部分按80%予以救助,全年个人累计不超过12000元。

③享受住院医前救助。城乡“三无”常补、农村五保对象按预收个人住院款的50%垫付医前救助金;一般常补对象按预收个人住院款的40%垫付医前救助金。

④享受住院医后救助。经两个医保报销后,城乡“三无”常补、农村五保对象享受住院医后全额救助。一般常补对象享受普通病住院,个人负担部分当年在1000元以内的,按实际负担额予以一次性全额救助;个人负担部分超过1000元的,按60%予以救助,全年个人累计不超过8000元;重症病住院,经两个医保报销后,个人负担部分,一类病按80%予以救助,全年个人累计不超过5万元;二类病按70%予以救助,全年个人累计不超过3万元。

2、城乡非常补对象、新增四类对象

①享受政府全额资助。参加城镇居民基本医疗保险;参加新型农村合作医疗。

②享受住院医后救助。经两个医保报销后,普通病住院,按个人负担的20%予以救助,全年个人累计不超过4000元;重症病住院救助,个人负担部分,一类病按60%予以救助,全年个人累计不超过2万元;二类病按40%予以救助,全年个人累计不超过1.2万元。


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