个人研究过程综述

导读：　个人研究过程综述(共6篇)个人研究过程综述范文个人研究过程综述范文个人研究过程综述：运动与健身①活动时间：2013年2月20日～6月20日地点：应城市第二高级中学一带参与人员：第6社会实践小组成员陈毅能 李沐源 李人杰 吕文艳 刘伦 刘仁 汪丹 蒋璐 田慧 欧阳益② 这次社会实践研究主要着重研究在我们学习工作中最常被我们忽视...

个人研究过程综述范文
个人研究过程综述 第一篇

个人研究过程综述范文

个人研究过程综述：运动与健身

①活动时间：2013年2月20日～6月20日

地点：应城市第二高级中学一带

参与人员：第6社会实践小组成员

陈毅能 李沐源 李人杰 吕文艳 刘伦 刘仁 汪丹 蒋璐 田慧 欧阳益

② 这次社会实践研究主要着重研究在我们学习工作中最常被我们忽视的“健康”，主题为“运动与健身”，看起来貌似“运动”与“健身”是同一个方面，不过也确实是一样的。在现在这个社会环境中，有很多在奋斗的有志青年都在以身体来换取金钱，等到老了以后又再用金钱来换身体。极大可能性是在学生时代由极大的学习压力而导致没有养成一个好的身体，每天能够坚持健身的同学有多少？接下来，我们小组将进行一系列的调查，方法就很多了“问卷调查法”

“访谈调查法”，接下来将对“运动与健身”展开一系列的研究。

③ 这次我的研究方法主要是用访谈法来调查，由于这次访谈当然是以常规的面对面的交谈，所以拒绝回答的人就相对较少了，因此回答率很高。也有个别现象，不接受此次访谈，但从中便可得知对此问题的态度并得出判断，这样也比较真实，比较靠谱。

④ 有关于研究的活动过程及获取的信息资料记述：因为为了确保十分有效的进行研究，我们小组有着明确的分工，我主要负责访谈，开始我先利用休息时间对应城二中的一部分学生进行访谈，大家也都十分配合，访谈也是十分顺利。从访谈中我得知有很多个子不高的男同学想要通过运动与健身达到增长身高的目的，也给自己制定了一些运动健身的计划如“每天下午四点跳绳30分钟，晚上跑步30分钟”，然后，我给他的建议是“注意早晚休息睡眠，调节饮食营养健康”。

⑤ 在网络上收集的资料表明，肥胖青少年偏头痛比例高，因为长期不运动，生活不规律极容易导致肥胖，所以一定要坚持运动健身。规律运动健身，规律三餐均衡，并保证充足睡眠。 《>个人研究过程综述范文》

个人研究过程综述
个人研究过程综述 第二篇

个人研究过程综述

本人研究的主题是水资源，我选择XX镇境内的X河为研究对象，着重对该河流的流域面积增减情况、污染情况、主要污染来源、该河流与周边工农业生活等的关系以及目前河流的相比较以前发生的变化对周围的影响等课题进行研究，采用调查法、观察法、文献研究、实证研究法、经验总结法等方法完成本次研究课题。

某年某月某日，家中，查询网络上对该河流流域的相关报道，查询县志等历史材料，对该河流的基本情况和历史情况进行查阅、记录。

某年某月某日，X河河堤，我与组员集合，并一起制定研究、调查计划，分组并安排任务，撰写、打印调查问卷。

某年某月某日，X河沿岸，我与组员采取不同方法在河流的不同地点进行采样，并联系相关部门，将样品送检，拿到检验报告，证明河水被重度污染。

某年某月某日，X河沿岸，我与组员某某等，沿河调查X河两岸的工业分布、规模等情况，对排污口及分布情况进行记录。

某年某月某日，X河两岸，我与组员沿着两岸民居进行问卷调查，着重调查居民发现的现在的X河出现的变化，他们有无直接间接对河流进行污染，及河流的污染对他们生产生活等的影响，他们有无保护意识等问题。并关注沿岸的垃圾处理点、垃圾堆的分布情况。

某年某月某日，X河沿岸，沿着由X河起始的灌溉沟渠进行调查，确定X河的灌溉范围，并随机调查农民对X河河水水质的看法，并观察农药的使用情况、农药包装（容器）的处理情况，并联系镇政府相关部门明确X河的灌溉面积。

某年某月某日，家中，进行材料分析。

某年某月某日，家中，组员碰头，对所有掌握的情况进行总结，对实践过程中的经验、教训进行总结，写出总结报告。

2015个人研究过程综述范文
个人研究过程综述 第三篇

个人研究过程综述：运动与健身

①活动时间：2015年2月20日～6月20日

地点：应城市第二高级中学一带

参与人员：第6社会实践小组成员

陈毅能 李沐源 李人杰 吕文艳 刘伦 刘仁 汪丹 蒋璐 田慧 欧阳益

② 这次社会实践研究主要着重研究在我们学习工作中最常被我们忽视的“健康”，主题为“运动与健身”，看起来貌似“运动”与“健身”是同一个方面，不过也确实是一样的。在现在这个社会环境中，有很多在奋斗的有志青年都在以身体来换取金钱，等到老了以后又再用金钱来换身体。极大可能性是在学生时代由极大的学习压力而导致没有养成一个好的身体，每天能够坚持健身的同学有多少？接下来，我们小组将进行一系列的调查，方法就很多了“问卷调查法”

“访谈调查法”，接下来将对“运动与健身”展开一系列的研究。

③ 这次我的研究方法主要是用访谈法来调查，由于这次访谈当然是以常规的面对面的交谈，所以拒绝回答的人就相对较少了，因此回答率很高。也有个别现象，不接受此次访谈，但从中便可得知对此问题的态度并得出判断，这样也比较真实，比较靠谱。

④ 有关于研究的活动过程及获取的信息资料记述：因为为了确保十分有效的进行研究，我们小组有着明确的分工，我主要负责访谈，开始我先利用休息时间对应城二中的一部分学生进行访谈，大家也都十分配合，访谈也是十分顺利。从访谈中我得知有很多个子不高的男同学想要通过运动与健身达到增长身高的目的，也给自己制定了一些运动健身的计划如“每天下午四点跳绳30分钟，晚上跑步30分钟”，然后，我给他的建议是“注意早晚休息睡眠，调节饮食营养健康”。

⑤ 在网络上收集的资料表明，肥胖青少年偏头痛比例高，因为长期不运动，生活不规律极容易导致肥胖，所以一定要坚持运动健身。规律运动健身，规律三餐均衡，并保证充足睡眠。

2015个人研究过程综述
个人研究过程综述 第四篇

第1篇：个人研究过程综述

胡天豪

随着社会的发展，人们的生活水平越来越高，环境质量也越来越差，为此，本组展开了本次关于应城市城区环境卫生及政策的研究性学习活动，本组共十人我们组分为5个小组，李小琴张文锦为第一小组，雷演杨希为第二小组，杨思莹胡蝶为第三小组，杨瑞冲陶婷为第四小组，我和陶巧为第五小组，每个小组都有各自的任务。我们采取的方法是访谈法在开始此次活动之前，我们首先坐公交车对城区附近的环境做了个大致的了解，然后我们就此次活动做了一次交谈，待分工明确后，我们开始了此次活动。

（普通居民）

1.您觉得您周围的环境怎么样？

答：我觉得周围的环境有点糟糕，地上的垃圾随处可见，且一些工业废水，废气也污染着我们的环境。

2.您觉得是什么导致这种现状呢？对待这种状况我们应该这么做？

答：我觉得是由于人们不重视环境造成的，可以开展环保宣传活动。让人们了解环境保护的重要性。政府也要对此提出解决方案。这样我们的环境才能得到改善。

（清洁工）

1.您对应城的环境有什么看法？

答：我觉得很糟糕，每天我总是工作个不停，但是道路上依旧有很多垃圾。且运垃圾的车每周只来一次，根本不够装。当然人们的乱丢是主要因素。

2.您认为该怎么解决环境问题呢？

答：我觉得应该在马路上多安置些垃圾桶，多植树。

（老师）

1.您认为你周围的环境怎么样？为什么会有这样的环境？

答：我觉得很差，主要是由于人们的道德素质不高。也有些是因为生活的习性吧，大人没带好头，他们的孩子也学着，形成恶性循环。

2.您觉得应该如何解决？

答：应多开展环境保护的活动，号召人们保护环境。也希望政府多关心环境。提出解决办法。

最后，我们将收集的资料做了整理，然后本组成员开会，总结，再上传至网络

第2篇：个人研究过程综述

陶巧

在这个经济腾飞的时代城市建设越来越快人们生活水平也越来越高，但随之而来的是更多的生活垃圾，工业废水这些都影响着我们的生存的环境，为此我们小组于2015年2月20日至2015年6月20日展开这次研究性学习活动。

我们组分为5各小组李小琴张文锦为第一小组雷演杨希为第二小组杨思莹胡蝶为第三小组杨瑞冲陶婷为第四小组我和胡天豪为第五小组每个小组都有各自的任务，我们小组的任务是利用访谈法展开本次研究性学习活动，接到任务后我和胡天豪坐公交车顺着道路大致看了一遍，然后我们做了一个详细的交谈，商量本次活动应该如何开展经过详谈后我们已定好了几个问题，然后利用空间时间我们展开了本次活动。由胡天豪同学向受访者提问，我在一旁记录。

（普通居民）

1.您觉得您周围的环境怎么样？

答：我觉得周围的环境有点糟糕，地上的垃圾随处可见，且一些工业废水，废气也污染着我们的环境。

2.您觉得是什么导致这种现状呢？对待这种状况我们应该这么做？

答：我觉得是由于人们不重视环境造成的，可以开展环保宣传活动。让人们了解环境保护的重要性。政府也要对此提出解决方案。这样我们的环境才能得到改善。

（清洁工）

1.您对应城的环境有什么看法？

答：我觉得很糟糕，每天我总是工作个不停，但是道路上依旧有很多垃圾。且运垃圾的车每周只来一次，根本不够装。当然人们的乱丢是主要因素。

2.您认为该怎么解决环境问题呢？

答：我觉得应该在马路上多安置些垃圾桶，多植树。

（老师）

1.您认为你周围的环境怎么样？为什么会有这样的环境？

答：我觉得很差，主要是由于人们的道德素质不高。也有些是因为生活的习性吧，大人没带好头，他们的孩子也学着，形成恶性循环。

2.您觉得应该如何解决？

答：应多开展环境保护的活动，号召人们保护环境。也希望政府多关心环境。提出解决办法。

访谈结束后，我们将手上的资料进行整理，最后本组成员开会，将所有人搜集的资料进行整理，最后上传至网上。

第3篇：

我参与的小分队研究活地点在应城二中，于2015.02.20开始，参与人员有郭玉琴、彭玉茹、刘文杰、程敬颐，由我们负责的研究内容是中学生的“衣食消费”，其活动计划安排如下：郭玉琴负责打印并分发问卷调查表，彭玉茹做好访谈记录，刘文杰、程敬颐统计结果并总结。选定的研究方法为问卷调查表、访谈法、一般活动记录表、文献法。我们分别在上晚自习前（18：00）到抽取班级分发问卷调查表，待分发完毕后，由郭玉琴与该班班主任协调商量监督同学们填写问卷调查表，并在上晚自习之前收回。与此同时，彭玉茹、刘文杰、程敬颐向鲁燕青老师访谈对中学生衣食消费方面的看法，程敬颐拿录音笔做好记录，待到18：30上课铃声响起后到本班教室集合，在上晚自习课间时讨论研究成果，一直到第三天得出结论。其中我们参考《应城二中中学生守则》及全高二年级花名册，在花名册中我们可以了解班级数及各班班级人数，还有男女生比例（方便研究穿衣）；在《中学生守则》中我们可以了解衣着与消费之间的问题，便于设计问题用于问卷调查表。

通过这次调查活动，我们明白了不应该盲目、无选择、无安排性的消费，特别是针对于衣食消费方面，应有节制的去超市购物、淘宝等。衣着方面，不能过分追求华丽从而使消费额度增加，最重要的是内在涵养。作为本次活动的组长，应引导组员走正确的消费观与消费方向，从而影响身边的人也能有一个消费的好习惯。倡导同学们正确认识自己的消费观，树立良好的消费意识，养成勤俭节约的好习惯，避免盲目消费及随大众心理。

第4篇：

研究时间：2015年9月30日，组内进行第一次会议。确定研究题目完成开题报告。

参与人：熊礼朋 熊敏 郑梦玲 汤敏 胡佳敏 李骥 宋敖 姚茜 陈嘉财 刘敏 陈龙

研究内容：研究电视机所产生的辐射对人体的危害，以及怎样减轻电器的辐射，对当地居民进行简单的访问，看他们是如何看待辐射造成的危害的

研究计划：开题一星期后完个人研究综述，老师点评后进行总结。

我们这次研究的课题是电器辐射对人体产生的危害，组长要我们每个人选一种电器进行研究。我选的是电视机所产生的辐射，小组长写了初步开题报告，完成之后，交给老师审核，审核通过后小组开了一次小会。在这次会中我们确定了我们的研究对象，因为辐射这个东西是看不到摸不着的，所以我们只有上网查询资料，向老师询问，和小伙伴们互相讨论，对于这次研究，我总结了以下步骤：1.确定了研究对象。2.查阅关于辐射的有关资料和辐射对人体产生的危害。3.对查阅来的资料进行初步整理。4.对当地居民进行访问，看他们是怎么看待辐射的危害的。5.根据访问资料、书面资料进行整合。6.写出研究报告以及自己的体会和感想。

第5篇：

关于此次的研究性学习，我们小组所选择的课题是中国古代四大发明。中国是古代四大文明古国之一，中国的四大发明对中国乃至全世界都有非常重大的影响。

选择这个课题的原因是为了让我们更深刻的了解中国文化，培养我们的创新思维。

课题定下来后，我和吴娇被分配到的任务是，在微机室查阅并保管资料。我和她对这个任务都非常满意。上微机课的时候，她负责查阅，而我负责记录。我们分工合作，不一会儿就将工作完成了。看着中国古代引以为傲的四大发明，我不禁升起了一股自豪感！正是因为有了它们，中国乃至全世界才能更快更好的发展。

我和吴娇将收集到的资料交给小组长时，我们同组的同学都非常高兴，这对我们接下去的工作会有很大的帮助。就我们所收集到的资料，我们小组同学展开了与课题相关的讨论。

经过讨论，由小组长发表该课题的开题报告，结合资料我们确定了该课题的背景及目的等问题，最后，在小组长的结题报告中结束。

对于这次的结果，我们非常满意。在一切准备工作就绪后，我们在小组长的带领下，进入微机室将所整理的资料输入研究性学习中。至此，这次研究性学习基本完成。

我们此次的研究性学习达到了预期的效果。通过这次的学习，我不禁感叹中华文化的博大精深。中国人民的智慧在那时便已有完美的体现，而我们作为中华文化的继承人，更应将这种博大精深的智慧发扬光大。让中华民族的未来散发着智慧的光芒。

2015机关干部作风整顿第一阶段小结
个人研究过程综述 第五篇

8月6日市局机关作风整顿动员大会以来，我们国库收付中心迅速行动起来，对中心机关作风整顿活动进行广泛动员、全面部署。现将前段工作小结如下：

一、宣传发动，传达贯彻会议精神。

8月7日收付中心召开了全体职工大会，在会上传达贯彻了市委、市政府以及市局关于机关作风整顿的会议精神，认真组织学习了市局机关作风整顿实施方案。统一了全体干部职工的思想，认识到开展机关作风整顿的重要性和必要性，营造了良好的机关作风整顿氛围。

二、精心部署，全面安排机关整顿。

为了扎实推进中心机关作风整顿工作，我们成立了机关作风整顿领导小组，并召开专题会议，结合中心当前工作实际，依据市局机关作风整顿实施办法，制订中心机关作风整顿实施方案，对为期三个月的机关作风整顿活动进行精心部署和全面安排。支部成员也进行了明确分工。各支部成员对联系的科室机关作风整顿进行督办，建立了领导联系督办制。

三、抓好学习讨论。

根据市局统一制订的学习内容，我中心拟定了学习计划，明确学习时间、学习内容，学习主持人，采取集中学习与个人自学相结合的方式，认真组织学习了党的十五届六中全会精神《关于加强和改进党的作风建设的决定》、十六届五中全会精神、《党章》、《中国共产党党内监督条例（试行）》、《中国共产党纪律处分条例》、市纪委《关于整顿党员干部作风的几项具体规定》。社会主义荣辱观、松滋市财政工作理念、财政工作纪律十不准。政府收支分类改革业务知识。全体干部职工按时学习认真听讲，并做好学习笔记，同时开展了“转变作风，从我做起”的讨论。通过学习讨论，切实增强了全员参与机关作风整顿的主动性和自觉性。

四、开展自查自纠。

在深入学习提高认识的基础上，我们围绕这次机关作风整顿重点及要求，结合干部职工的思想，工作实际，认真开展对照检查。通过召开专题会，个别谈话等形式组织干部职工，对全单位机关作风的情况进行查摆和互查互摆。在自查自纠过程，全体干部职工本着实事求是态度，认真查摆了当前机关作风中存在的问题，每个干部职工撰写深刻的剖析材料，单位形成了综合的剖析材料，直面了机关作风中存在的问题，分析存在问题的原因，明确了进一步努力的方向。

五、强化整改措施。

1、机关作风整顿学习与业务学习相结合，树立良好学习氛围，变被动学习为主动。

2、建立二个登记簿，整治工作纪律，优化机关作风。一是考勤登记簿，重点对上班迟到、下班早退、无故离岗、私自外出等现象每天二次抽查，二是来客招待登记簿，坚决刹住大吃大喝，请客送礼风。

3、建立清洁卫生周末检查制度，优化工作环境。

4、删除所有电脑游戏、电影、小说等，不准窜岗聊天，上班时间不得做与工作无关的事情。

5、任何职工不得打牌、买码，一经发现，除按法律程序处理外，单位将进行重罚。

6、广泛发放二张服务承诺卡，一是青年文明号服务卡，二是中心工作服务卡，将工作联系电话、监督举报电话公布于众，进一步充实服务承诺，将工作流程上牌，方便单位办事。

7、全体人员进行个人问卷自查和对支部问卷调查，积极开展自查自纠。

8、工作中坚决杜绝散漫症，耐心克制冷漠症，主观消除漂浮症。

后期，我中心将在市局党组领导下，按照市局整顿办的要求，扎实开展机关作风整顿工作，使我局机关作风有明显好转。

2015综述范文
个人研究过程综述 第六篇

第1篇：多元化集团企业论文文献综述

1、课题研究国内外的多元化方式现状

1.1国内中小型企业集团的策略

现阶段，我国很多通过80年代改革开放的一些老板们的多元化公司一直是只有一个简单粗糙的筛选模型，只要该业务需要投资额不超过自己的流动资金，现阶段该业务能在除去所有成本后能够达到盈利，那么就会投入资金开发该业务。我的一个表姐在浙江东阳市的工商银汉工作。有一天她带着一个客户团来北京办理业务。我有幸见到了那位老板并与其吃过一顿饭，在席间，他与我的表姐所在的工商银行工作组和一些其他的客户聊天时说起他的经营史。他本来有一家价值200万的印刷厂以及价值50万的面具制造厂，当他的印刷厂收回成本并带给他20万盈利的时候，他听说了广东的一个村子有一片天然煤矿，经过带一波专家考察过之后便抵押了自己的印刷厂和面具厂，再加上点自己的本钱，凑足300万以入股的形式参与开发了该煤矿，后来该煤矿给他带来了740万的盈利。当然这只是他一面之辞，但是我们可以从中看到，现在很多中国的老板们都是凭借自己的消息来源盲目的进行投资，而筛选掉的只是一些看上去不会赚钱的一些业务。这种非常初级的筛选在个人投资的时候可能会有点帮助，但对于一个集团企业来说，这种筛选方式既不可靠也会失去很多机会。

1.2现阶段成功企业集团的投资决策

在发展多元化战略的成功案例中，我们能够发现，GE公司几乎抓住了自己身边所有的机会，这是因为他们的业务筛选模型指出了企业必须从新行业的吸引力和企业自身进入优势两方面来对新业务进行评估。行业吸引力的评估因素主要包括行业市场容量、发展前景、竞争强度、平均利润、进入／退出壁垒、整合程度、行业顾客量等。一般来说，企业要进入的行业大部分在这些指标上都表现得较为突出，显示出较大的吸引力。但新行业的吸引力大并不意味着企业可以进入，因为决定企业是否可以进入的第二个因素是企业自身的进入优势，也就是企业现有哪些因素可以保证企业能够进入新行业并且获胜，这包括企业可以与新行业共享的采购、技术、生产、营销、品牌、人才、管理等因素，这些因素是企业能否多元化的决定因素，企业多元化的失败往往就是对自身进入优势夸大造成。

2、新的投资决策方案的想法

进一步分析较为成功的GE公司的业务筛选模型，它需要对10多个矩阵进行分析，大大增加了计算量。同时不可否认，有些事情不是仅仅通过数据的计算就能保证事物不会发生一丝一毫的改变，所以在业务地筛选中应该加入一些人为的考虑因素。故我们从层次分析法的角度来分析，引入权重这个概念以后，我们可以在查找数据后列出的判断矩阵进行几次归一化的运算，一致性检验结束后就可以得出我们需要的特殊向量，再根据专家对该公司是否开展该新业务的各项指标进行打分后分别与对应指标的评估指标子集乘积的和的大小来判断合适程度。这样可以很快得出我们需要的结果。

根据上述观点，个人认为需要创立一个新的投资决策方法。新的投资决策方法需要满足的条件：

（1）不能以主观思路为主，要用客观的调查数据，使用完善的科学手段完成计算的步骤；

（2）计算方法尽可能简单方便；

（3）在对各个指标最后评论的时候，最好使用专家打分方式，来完成最终结果。

根据上述内容，通过查阅资料，我采用层次分析法的方式，将是否引入该业务这项目标分出几个准则层，准则层下分别有属于他们的指标。通过对每个指标的进行分析就可以得出是否开展该业务。但是每个指标的重要程度是不一样的，所以有必要引入权重的概念，将每个指标，每个准则的权重系数算出。最后，选出几个有代表性的专家，分别对特定情况的集团企业是否开展该业务的指标打分，取均值后与权重系数相乘的和越大，说明该集团企业开展该业务越可行。

3、新的投资决策方案的科学理论依据——层次分析法

3.1层次分析法概念和定义

层次分析法（AnalyticHierarchyprocess简称AHp）是将决策总是有关的元素分解成目标、准则、指标等层次。在此基础之上进行定性和定量分析的决策方法。该方法是美国运筹学家匹茨堡大学教授萨蒂于本世纪70年代初，在为美国国防部研究“根据各个工业部门对国家福利的贡献大小而进行电力分配”课题时，应用网络系统理论和多目标综合评价方法，提出的一种层次权重决策分析方法。

层次分析法的定义是指将一个复杂的多目标决策问题作为一个系统，将目标分解为多个目标或准则，进而分解为多指标（或准则、约束）的若干层次，通过定性指标模糊量化方法算出层次单排序（权数）和总排序，以作为目标（多指标）、多方案优化决策的系统方法，称为层次分析法。

3.2层次分析法基本步骤

层次分析法的基本步骤是：

（1）建立层次结构模型

（2）构造成对比较阵

（3）计算权向量并做一致性检验

（4）计算组合权向量并做一致性检验

（5）构造判断矩阵

（6）计算权重向量

（7）一致性检验

4、结论

本文通过查阅资料，从查阅的资料中找出并用自己的语言归纳总结了2个当今社会多元化战略的投资决策策略，并简要的说明了他们的不足地方，同时通过对经济学原理和数学软件图书的查阅，找到了能够创立一个新的多元化战略投资决策策略的方法和科学依据。新的多元化战略投资决策策略既包含了现代经济学原理的科学依据，又有经验丰富的专家进行人为分析，可谓采两家之所长。

第2篇：文献综述范文

中国农村学前教育问题文献综述

学前教育是指对尚未进入小学学习的儿童以科学的方法开发其智力的一种系统的教育。包括有计划的、系统的、科学的对幼儿的大脑进行各种刺激，使他们的大脑各部位功能逐渐发育完善，使幼儿变得更聪明。学前教育为儿童顺利进入小学学习作了积极地准备，奠定了良好的基础，在与义务教育的衔接过程中，学前教育发挥了极其重要的作用。在我国，由于城乡二元结构等原因，城市和农村的发展差距相对较大，农村学前教育方面的存在的问题较多。近年来，农村教育作为农村发展的重要基础部分受到高度重视。但是，学前教育并不属于农村义务教育的范畴，处在一种边缘化和被忽视的尴尬境地，农村学前教育问题亟待解决。本文将主要介绍目前关于我国农村学前教育问题的相关研究，综述相关的文献。

一、我国农村学前教育面临的问题综述

【个人研究过程综述】

1、农村学前教育机构的数量少，覆盖面不够；

在我国，学前教育不属于义务教育的范畴，农村学前教育机构的设立一般缺乏资金、师资等各方面的支持，因此，农村学前教育机构存在数量少、覆盖面窄等问题。根据国家统计局公布的数据，2001—2015年出生人口分别为1702，1647，1599万，2001—2015年农村人口占全国人口比例分别为62．3％，60．9％，59．47％．由此可以计算2001—2015年农村出生人口大约分别为1060，1003，95l万，而作为三者之和，即2015年应该接受学前三年教育的农村幼儿合计大约为3014万。教育部统计数据显示，2015年我国农村幼儿园为64719所。班数(含学前班)为395172个，在园(班)幼儿为10478419人（但柳松，2015）。有数据明显看出，农村幼儿园等学前教育机构的数量不足，不能满足当前农村学前教育的发展要求。辽宁省教育研究院的一项调查也说明了类似的问题，调查显示，该地区农村幼儿园覆盖率仅为29%，仍有23。1%的乡镇没有设立中心幼儿园。村幼儿园（班）的布局和数量远不能满足幼儿就近入园的需要（罗英智，李卓，2015）。

2、农村学前教育举办主体的困境；

目前，我国农村地区学前教育的举办一般是校办、民办为主，公立幼儿园较少。校办的方式即在当地的小学附设学前班，对即将进入小学学习的儿童进行启蒙教育。这种方式一般存在没有专门、专业师资、经费的支持，教育的质量没有保证的问题。根据辽宁省教育研究院的调查，在调查地区公立幼儿园仅占6。9%，校办30。2%，民办48。3%（罗英智，李卓，2015）。大量校办、民办学前教育存在，但却而不能提供高质量的学前教育服务，而公立的学前教育又未能及时的兴办。我国农村学前教育实行村镇两级共同负责，村级负责兴办，镇进行管理。但是因为财力不足，这两级难以承担农村学前教育的责任。并且，学前教育虽是基础教育，但不属义务教育范畴，村镇两级并不负有学前教育上的法定责任（周芬芬，2015）。

3、农村学前教育经费缺乏；

农村学前教育的经费一半来自村镇两级，但是税费改革后，农村不再收取“三提五统”，农村学前教育没有了有限的经费来源。并且，在我国学前教育经费一直未列入各级教育经费财政预算（罗英智，李卓，2015）。1994年我国实行分分税制改革后，中央财政将税收大头拿去，却并未收回学前教育的责任（周芬芬，2015）。农村地区地方财政本来就紧张，保障地方义务教育尚且吃力，更没有财力去兴办学前教育了。

4、农村幼师的师资、待遇、素质等问题；

农村学前教育一般是民办或校办的方式，这样学前教育的师资就没法得到保障。在校班的学前班当中，学前教育的老师一般由小学老师代理，并没有专门幼师负责学前教育。民办学前教育则是为了追求利益，不去请具有专业资质、高水平的幼师（窦颖，2015）。同时在师资方面还存在专业师资缺乏，师资水平参差不齐等问题（李晓菲，2015）。学前教育不在义务教育的范围以内，缺乏经费支持，幼师的待遇缺乏保障。民办的幼儿园更是没有能力给幼师提供较好的待遇甚至是不愿提供较好的待遇。没有好的待遇、稳定的编制，自然也就不能吸引好的幼师资源服务于农村的学前教育（李英智，李卓，2015；窦颖，2015；唐婷婷，2015；李晓菲，2015；但柳松，2015）。

5、农村学前教育的观念意识方面的问题；

目前，农村地区对学前教育的重要性认识不够，教育观念比较落后。多由不具备幼教资质的人员从事学前教育，家长对孩子学前教育成果的检验也仅仅局限于数数、识字等。幼教的理念方式落后，不符合科学的幼教方法，不能有效帮助儿童智力的开发。家长也没有较好的幼教意识，不注重对孩子的家庭教育，忽视了家庭教育作为孩子学前教育重要一部分的存在（窦颖，2015；唐婷婷，2015）。

6、农村学前教育管理中的问题；

农村学前教育存在诸多的问题，其中一部分就是管理上的问题。作为农村学前教育机构，很多都不具备科学管理的条件。没有专业的幼教管理人才，也没有建立起适合的管理制度。随着越来越多的家长开始重视学前教育，农村学前教育的管理水平、办园条件、服务水准已不能满足需要。同时，对幼儿教师的管理也不够规范。农村幼师数量较少，被重视程度较低，也没有形成一套管理体系。这样对幼师的管理就缺乏针对性、实效性。既不能有效的约束、监督幼师的工作，也不能充分的激励他们爱岗敬业，调动其积极性（罗英智，李卓，2015；李晓菲，2015）。

7、农村基础教育改革对学前教育的冲击。

从2001年起，国家提出在农村进行优化教育资源配置，进行农村学校的布局调整。随后，农村地区就开始了“撤点并校”，这使得很大一部分依附小学存在的学前教育被迫中止（周芬芬，2015）。同时，农村学前教育的民办形式又未有较好的发展，来填补这一空缺，就对农村学前教育造成了很大的困扰。

二、解决农村学前教育问题的对策综述

1、加大政府财政投入，大力发展公立学前教育；

解决农村学前教育中存在的问题，投入是关键。国家要加大农村学前教育的支持，扩大资金投入，建立起公立的农村学前教育机构，以解决目前农村学前教育的问题。学前教育属于公共产品的范畴，政府应该逐步推行免费的学前教育，减轻农村居民的教育支出负担（唐婷婷，2015；罗英智，李卓，2015）。

2、建立健全农村学前教育管理监督机制；

在管理体制方面，可以推行“省统筹，县为主，县乡共管”的机制。要充分重视学前教育的农村基础教育中的重要作用，省一级要为全身农村学前教育制定发展规划，县一级要设立专项资金支持农村的学前教育，县乡两级要共同承担管理监督的职能（罗英智，李卓，2015；窦颖，2015；唐婷婷，2015）。

3、合理规划，扩增农村学前教育机构；

对于农村学前教育机构的建设、开办，要进行科学的、合理的设计和规划。要充分结合儿童的特点，建立专业的农村学前教育机构。要逐步扩增农村学前教育机构的数量，扩大覆盖范围，以满足农村学前教育发展的需求（罗英智，李卓，2015；但柳松，2015）。

4、建立起一支高素质的幼儿教师队伍；

解决农村学前教育问题，师资问题十分的重要，建立其一支高素质的幼师队伍，并提供良好的工资福利待遇，吸引鼓励幼师到农村服务。加强对幼师的培训，提高其工作水平，完善幼师管理机制，有效的监督、激励幼师的工作（罗英智，李卓，2015；窦颖，2015；李晓菲，2015；但柳松，2015）。

5、实行幼小合办的模式。

基于农村学前教育依附于小学教育存在的现实，可以实行有效合办的模式。一方面，可以依托小学的教学资源，另一方面也有利于学前教育与义务教育的衔接，并且这一模式在农村地区具有较多的实践经验（周芬芬，2015）。

三、国外学前教育的问题及对策参照

在主要的发达国家，学前教育机构的举办方式也是多种多样，并不追求规模与效益。在法国、德国及日本、韩国等发达国家一方面积极鼓励社会各界参与办理幼儿教育事业，另一方面，也注重增加国家对幼儿教育的投资；在办理方法上灵活多样，德国的“家长自办幼儿园”、英国的“学前游戏小组”、法国的“微型托儿所”等，美国的幼儿园办法更是多种多样，总之，世界各发达国家在学前教育办法方面并不寻求统一的规模，而是以各自的特色满足不同人群的需求。国外学前教育机构也存在着地区发展的不平衡和城乡差别，各国也在致力于改变农村学前教育发展落后的现象。最有影响的是美国的《开端教育计划》。该计划旨在向贫困家庭的3至5岁儿童（以3、4岁为主）与残疾幼儿免费提供学前教育、营养与保健。韩国近年来也在农村幼儿教育方面加大投资，由政府出资在农村办理农村幼儿园和公立幼儿园，发展农村幼儿教育事业。美国的农村学前教育水平低于全国水平，学前教育资源向城市倾斜，针对这些问题，美国发起了农村学校运动，补助弱势儿童。我们应当借鉴国外经验，发展我国农村学前事业（周芬芬，2015；李秀芳，曹能秀，2015）。

四、目前我国针对农村学前教育问题的政策走势展望

《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2015—2020年）》提出要“重点发展农村学前教育”，组织实施“推进农村学前教育”重大项目，开展改革试点，这对全面促进我国农村学前教育的发展具有重要意义。《规划纲要》提出要，努力提高农村学前教育的普及水平，建立资助政策体系，着力保证留守儿童和贫困家庭儿童入园，多种形式扩大农村学前教育资源，支持贫困地区发展学前教育，并把农村学前教育纳入了新农村建设规划（霍力岩，余海军，2015；刘占兰，2015）。

五、文献评述总结

关于农村学前教育问题的既有研究较多，一般都按照探究问题到提出措施的研究思路进行。这些研究一般都有不同的侧重，但较少有人进行系统的全面的研究，形成权威的研究观点。已经形成的某些观点关于简单化，没有找出问题的关键。大部分的研究都没能依托有效的调查而进行，缺乏数据资料的支撑。同时，由于缺乏实地调查研究，也就没有更深入的、细微的问题的研究。缺乏调查的研究大多只找到问题产生的表面原因，无法分析到本质问题，只是对现象的感性认知，而不能进行理性的、有说服力的研究。总而言之，目前的研究已经较全面的概括了农村学前教育中存在的问题，但是其中更深入、细致的问题仍需通过实地调查进行探究。对问题的分析需要运用科学的调查研究方法，简单的感性的观点是缺乏说服力的。不但要提出研究观点，还要有科学的研究方法和丰富的调查数据的支撑。

第3篇：护理综述范文

一、护理估计

（一）定义

从各方面有步骤、有计划地收集资料以评估病人健康状态的过程谓之估计。

估计是护理程序的开始，估计阶段是提供高质量的个体化护理的基础，为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。因此收集资料十分重要，除了入院第一次的总体估计外，在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随进估计，将有助于及时确定病人进展情况，发现病人住院期间出现的新问题，并根据这些资料决定是否需要修改、中断或继续护理措施。

（二）收集资料的内容与范畴

收集资料应从以人的基本需要为基础，以病人为中心来考虑，即病人的健康情况与他对目前疾病的反应是护士最应关心和解决的问题。所以护士应着重了解病人的健康状况、生长发育状况、生活方式、环境及对疾病的生理心理反应等。以利于为如何帮助病人恢复最佳功能状况而作出决策。在收集资料时可以从下列14个方面进行：

1、社会心理状况

（1）社会状况包括病人的职业、单位、职务、经济、教育、宗教信仰及对病人生活有影响的人。

（2）家庭状况家庭成员，病人在家庭中的作用，居住条件等。

2、精神情感状况

（1）感知能力，让病人说出自己在什么地方，今天是几月几日（

（2）病人对压力的反应。

（3）对其周围人和事、物的反应，以前是否住过院，对这次住院是否惧怕等。

（4）病人目前考虑的问题，对护理有何要求。

（5）病人对自己目前状况的看法及自我形象概念和希望得到的健康状态。

3、生殖系统

无性功能改变。对女性应了解月经史、分娩情况、计划生育情况等。

4、环境状况

（1）安全感。

（2）从病人的年龄或精神状况分析，是否需要安全保护措施，如床栏等。

（3）是否有引起交叉感染的环境因素。

5、感觉状况

（1）视觉视力，对光反射，有无幻视、幻觉等。

（2）听力是否能清楚地听到一般说话声音，是否单耳或双耳听力有问题，有无耳鸣。

（3）嗅觉检查病人嗅觉是否与众不同。

（4）味觉是否存在最简单、最基本的味觉，有无与众不同。

（5）触觉包括对各种疼痛、冷热，以及触摸的感觉等。

6、活动神经状况

（1）活动状况行动是否受限和对日常活动及剧烈活动的承受性。

（2）肌肉骨骼状况关节活动，握力大小，走路方式，是否要借助拐杖等工具，四肢肌肉有无萎缩、软瘫等情况。

7、营养状况

（1）饮食习惯一天吃多少及喜欢吃什么，是否经常有饱胀感或饥饿感，有无挑食习惯等。

（2）身高、体重及活动能力是否过于消瘦或肥胖，量近有无体重减轻及其程度，以及通过观察皮肤，指甲等方面了解营养状况。

（3）食欲情况最近有无变化，有哪些影响食欲的因素。

（4）消化系统有无义齿、缺牙、吞咽困难、恶心呕吐，胃肠道有无手术史，有无因特殊检查、治疗或服药影响消化及食欲。

8、排泄状况

（1）平时病人排泄习惯，目前有无改变。

（2）哪些方法有助于病人正常排泄。

（3）引起排泄状况改变的原因。

（4）排泄方法是否改变，是否需要辅助设施。

（5）最近有无其它特殊问题，如大小便失禁、便秘、腹泻、尿潴留、尿失禁、尿频、夜尿多等。

9、水、电解质平衡状况

（1）正常摄入及排泄情况，如每日饭量，摄入液体量，以及尿量等。

（2）有无特殊健康方面的问题影响正常摄入，有无多饮或不饮，其原因何在，有无水肿、脱水征象。

（3）检查血液酸碱值了解电解质情况，测量血压了解循环血容量。

10、循环状况

（1）脉搏速率、强弱、节律、脉型。

（2）心音是否正常，心率与脉率是否一致。

（3）血压是否正常，应分别检测直立血压，卧位血压及两上肢血压。

（4）观察皮肤、口唇、指甲，了解末梢循环情况。

（5）心脏监护的数据报告和图象。

（6）有关实验室检查情况及临床意义。

11、呼吸状况

（1）直接观察呼吸道是否通畅，呼吸频率，呼吸音，体位对呼吸的影响。

【个人研究过程综述】

（2）间接观察有无吸烟史，每日吸烟量，烟的种类；周围有无吸烟者；有无服用影响呼吸系统功能的药物；是否有焦虑、恐惧影响呼吸的情况；是否使用呼吸机、氧气辅助呼吸；皮肤、口唇、指甲颜色及类型；实验室检查结果及其临床意义。

12、体温状况

（1）病人对自我体温感觉的主诉。

（2）病人（家属）是否了解发烧时降温及发冷时保暖的一般措施。

（3）测量体温，了解基础体温。

（4）出汗时间、方式，有无盗汗。

13、皮肤情况

（1）皮肤的颜色、弹性、干湿度、完整性，有无皮下出血、褥疮及其它损伤。

（2）卫生习惯及皮肤排泄情况。

14、舒适和休息状况

（1）不舒适的原因，哪些措施可使病人感到不舒适。

（2）睡眠是否足够，借用何种方法帮助睡眠，疾病是否影响睡眠或还有其他原因，白天是否感到嗜睡、疲乏。

护士从上述14个方面了解病人的资料，看病人是否能达到满足，如发现某一项基本需要不能满足，再从中寻找原因。

（三）资料的类别

资料的类型包括主观与客观的资料，过去和现在的资料，固定和可变的资料。

1、主观与客观资料主观资料即病人的主诉，包括对疾病的感觉、态度、愿望以及需要等。如恶心、眩晕、疼痛等为主观资料。客观资料即医护人员的观察。通过观察、测量、体格检查或实验室检查来确定，如病人的身高、体重、血压等都是客观资料。主客资料为病人健康情况提供信息，并可帮助鉴别问题。

2、过去与现在资料过去资料即发生于以往的事件。包括既往史、住院史、家庭史、以及影响健康的习惯史等。现在资料即目前存在的。如血压、呕吐、术后疼痛等。现在与过去资料在估计时可获得时间的概念或可与平时行为习惯等相比较，二者结合起来证实问题或鉴别矛盾。

3、固定与可变资料有些资料是固定不变的，如病人的出生日期、地点、性别是固定的。有些资料则是可变的，如病人的体重、体温、血压进食量、排出量等则可能改变。对可变资料应注意动态的观察，及进或定期收集、记录，以便分析、判断。

（四）收集资料的方法

1、方法收集资料的方法主要有4种，即阅读、交谈、观察、测量。

（1）阅读包括查阅病历及有关记录、文献资料，了解病人的姓名、职业、主诉、检查结果、初诊、医疗措施等，使交谈有的放矢处于主动地位。

（2）交谈包括询问及倾听病人谈话。在护理估计中与病人进行交谈的目的主要是收集有关病人以往健康状况、现在对疾病的反应及家庭社会有关情况的信息，取得了确立护理诊断所需的各种资料，同时也建立良好的护患关系。在护理估计交谈的同时，也可以给病人以获得有关自身疾病、治疗和护理有关信息，给以咨询意见，提供精神上和心理上的支持。

护理估计交谈不仅要在病人刚入院时进行也应在以后的护理过程中持续不断地进行，以评估病情的进展情况，或给以教育、指导和帮助。因此，护士应掌握交流的基本知识、方法和技巧，方能更容易接触病人，了解真实和及时的信息，然后将它输入程序中并用于护理工作。

（3）观察观察是进行科学工作的基本方法是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧。系统的观察包括使用视、触、听、嗅等知觉全面了解病人的身体和心理状态。通过有关的观察对交谈中所收集的资料进行验证和补充，有利于对护理问题作出科学的判断（表23－1）

表23－1护理观察的主要内容

病人外观和功能特点病人与他人相互作用与交谈的内容和过程环境

视觉眼神姿势步态平衡状况衣着修饰面色肤色口唇颜色，舌苔粘膜毛发指甲体型义肢分泌物排泄物性状身体动作，手势眼光接触，表情病人对家属的反应，家属亲友对病人态度病室和病床单元清洁度，衣物用具清洁整齐情况光线对病人的影响起居是否方便舒适有无导致意外感染和疾病的因素

触觉皮肤温度、湿度弹性张力肌力脉搏变化肿块大小有无压痛空气湿度，物品清洁度和质量

听觉语言能力心肺肠鸣音听诊叩诊咳嗽声血压变化与他人交谈的量声音的强度，讲述的特殊内容病室噪音是否有刺激听觉的因素存在

味觉嗅觉痰液、尿液粪便及呕吐物的特殊气味特殊气味

护理观察要按一定的顺序进行，一般常用的观察方法有两种；一是从头到足式，即按头、颈、胸、腹、脊柱、四肢、生殖器、肛门、神经反射、交流、环境的顺序进行，这样可以避免不必要的重复和遗漏。二是按几大系统式，即从身体的几大系统着手，而不是从局部着手。通常医院多按系统将重点检查项目印在体检表格上，可按项检查不致遗漏或重复。在观察时应综合运用视、触、听、嗅`等知觉。

（4）测量测量是通过运用一些仪器来测定事物的高低、大小、频率、节律、量等，以补充和证实感官观察所得的资料。测量的资料包括实验室结果、生命体征、身高、体重、尿量等。有些量化的一般性观察资料也可以作为测量资料，如交谈期间吸烟支数、一日三餐量，心电图监测观察数据等。

2、在进行护理估计时应注意以下一些问题

（1）建立良好的护患关系，护士与病人的良好关系有利于收集资料，特别是与病人的情感、认识有关的资料，并有助于对相互语言的理解。

（2）收集资料时分清主次顺序一般应首先估计病人的主要健康问题以及与这些问题有关的多方面情况，然后再收集病人的一般健康状况。

（3）资料的来源可以是多方面病人常常是主要的资料来源，但是也不要忽视其它资料来源，如病人家庭成员、工作单位有关人员、医生、医疗病历等。

（4）在收集资料时应选择合适的方法要根据病人的年龄、健康状况和所运用的资料来源而决定选择何种方法最为适宜。对某一项有用的资料至少要有两种收集资料的方法共同证实。

（5）资料必须客观无论是通过交谈、观察，还是通过测量所收集的资料都必须是客观的，护士对这些资料的解释可以是进一步收集资料的依据，但决不可成为资料本身。

（6）收集资料的工作是持续不间断的，在第一次的护理估计后，必将对所收集的资料进行综合、分析，此时常常会发现一些空白，即未收集到的遗漏之处，为使护理诊断正确，须再回到病人身边补充收集资料。在此后的护理过程中，也不断会有新的信息资料表现出来，应及时进行估计。

二、护理诊断

（一）定义

护理诊断是对病人现有的或潜在的身心健康问题的描述，这些问题是在护理工作范围内，护士有责任、有能力进行处理的。具体地说，护理诊断就是指护士询问、察看，检诊病人后，通过对病人的病情、心理、家庭和社会状况的了解，判断出需要采用护理手段解决的核心问题，据此做出的结论。

（二）护士诊断的组成及公式

1、组成确立一个护理诊断，应有4个方面的基本内涵。

（1）诊断名称对护理对象健康状况的概述性描述，即诊断名称，亦称健康总题。

（2）定义定义是对诊断名称的一种明确的表达以此与其它诊断作鉴别。如口腔粘膜改变的定义是口腔粘膜组织的破坏状态。

（3）该诊断的有关因素即各种可引起问题或影响问题发展的直接、主要的促成因素和危险因素。

（4）诊断的依据包括生理、心理、社会精神各方面的表现。

2、公式护理诊断包括三个部分，称为pES公式。

（1）健康问题（problem），是护理诊断的名称，是对个体健康现有的或潜在状况的描述。这些问题均反映了健康状况的变化，但并不说明变化的程度。

（2）原因或有关因素（Etiology），即相关健康问题或与此相关的因素，或危险因素。原因常指引起该问题的直接因素。有关因素常指引起该问题的相关因素。

（3）症和体症（SignsandSymptoms），在病人身上观察到的一组症状和体征，往往是健康问题的重要特征。

例如，营养失调p，肥胖S与饮食摄入过多有关E。临床上护理诊断经常是问题（或症状和体征）＋原因（在明确的情况下，或有关因素，即pE或SE公式，例如：“疼痛，由于手术后伤口引起”，“焦虑，与担心手术效果不理想有关”。

（三）护理诊断的类型

护理诊断分成两种类型，确定护理诊断的类型主要看症状的体征。

1、现有症状的诊断是指那些此时此刻病人正经历着的问题，即病人已表现出来的症状如“原有的舒适状况改变与股骨牵引的强迫卧位有关”，病人伴有疼痛、全身不适、睡眠不好、活动受限等一系列症状或体征。

2、潜在症状的诊断是指病人目前尚无某些特定的症状体征，但具有一些先兆或有某些危险因素存在，如果在护理中未考虑到其危险因素，未采取预防措施，病人就会发生问题。如“潜在跌伤、与肌无力有关”，对这些影响健康的潜在问题做出诊断称为潜在症状的诊断。还有一种“可能的护理诊断”类型，指当缺乏足够的资料来支持一个已存在的或潜在的护理诊断时，可写一个“可能的护理诊断”，此时，护士应继续针对该问题收集资料，根据补充的资料排除此诊断或进一步确定诊断。

（四）护理诊断与医疗诊断的区别与联系

疗诊断是对一个疾病、一组症状体征的叙述，是用一个名称来说明疾病的原因、病理生理改变，以便指导治疗措施；护理诊断是叙述病人由于病理、心理状态改变所引起的现存的或潜在的影响健康的护理问题，是制订护理措施的依据。护理诊断由护士作出，护理诊断既要参照医疗诊断，认识病人的疾苦和生理需要，采取配合医疗的措施或与医生合作，治疗疾病，促进、恢复病人的健康；又要按照病人的个体差异，心理、社会因素的不同，对疾病的反应和需求各有不同的特点，确立不同的护理诊断。同一种疾病可有不同的护理诊断，不同的疾病也可以有相似的护理诊断。一般认为护理诊断涉及三方面。

1、配合性护理诊断如执行医嘱，在这一范畴中，护士的职责在于使医嘱中的治疗方案得到准确无误地执行，对医嘱范畴内的问题一般不需要护士作诊断，而执行医嘱过程中监测病情变化及治疗反应、预防并发症，则需要护士对之作出护理诊断。例如当发现某一糖尿病病人有低血糖先兆症状，护士应诊断“有低血糖可能，与使用胰岛素有关”，须准确测试尿糖，按标准调配饮食，严格记录进食量，观察临床症状，为医生提供调整胰岛素用量的依据。

2、合作性护理诊断对病人的治疗目标往往由护士与医生共同合作完成。如脑脊液漏的病人“有颅内感染的可能”，医疗范畴是选用抗生素，护理工作是切断感染源。如将病人安置在清洁的病房，保持适当卧位，头部垫无菌治疗巾，定时清洁鼻腔、外耳道、防止逆行感染或结痂。预防感冒，避免因咳嗽影响裂缝愈合。这是医护合作为一个共同目标―――预防颅内感染的过程。

3、独立性护理诊断根据病人现有的或潜在的身心疾苦或不良反应，在护理职能范围内，护士有责任对病人的健康问题作出诊断，并自行选择护理措施以促进健康或缓解病情。限制和预防各种不利于健康的消极因素，包括生活护理方面、功能锻炼方面、营养代谢方面、排泄功能方面、休息睡眠方面、认识感知方面，情感行为方面以及家庭、社会支持方向等。如当病人因疼痛害怕咳嗽或无力咳出分泌物时，护理诊断为“不能有效清除呼吸道分泌物，与痰液粘稠、无力咳出有关”，护理措施为定时给病人翻身、叩背、雾化吸入、吹水泡锻炼，帮助保持正确体位，指导腹式呼吸、有效咳嗽等促使痰液排出，以预防肺部并发症。

独立性护理诊断是由护士独立完成的工作，它与医疗诊断有根本区别；而配合性与合作性护理诊断，与医疗诊断有一定联系。一个病人的医疗诊断确立后，常用相应的配合性与合作性的护理诊断，但这一点不是绝对的，相同医疗诊断的病人由于生理、心理、家庭、社会因素不同，其护理诊断也可有不同之外。

建立护理诊断是护士独立性职责的体现，它帮助护士决定对病人的护理目标和护理措施，护理诊断的功能在于护士可根据它提出预防性措施，如健康教育、功能、褥疮防治、预防并发症等。也可根据它提出纠正性措施，如定时挤压胸管，帮助病人咳嗽，以解决胸腔闭式引流管有效能降低的可能。

总之，护理诊断反映了病人在生理、心理、社会因素各方面的状况，提示了病人应得到的护理，这与医疗诊断既有根本性区别又有密切的联系。

（五）书写护理诊断时应注意的问题

1、问题明确，简单易懂。

2、一个诊断针对一组具体问题。

3、护理诊断必须是根据所收集到的资料经过整理后得出的，不同的病人患有同样的病，不一定具有相同的护理诊断，要看病人的资料情况，要有足够的证据做出诊断。

4、确定的问题是需要用护理措施来解决、缓解或进行监测的，而不能是与医疗范畴有关的问题。

5、护理诊断应该为护理措施提供方向，所以对原因或有关因素的陈述必须详细、具体、容易理解。如“睡眠状态紊乱，与住院有关”，此诊断没有为护理措施提供方向，若按如下陈述就比较好，“睡眠状态紊乱，与住院破坏家庭起居习惯有关”，它为护理提供了一定的信息。

【个人研究过程综述】

三、护理计划

（一）定义针对护理诊断，制定具体护理措施。计划是对病人进行护理活动的指南，是针对护理诊断找出一些措施来预防、减轻或解决有关问题。制定计划的目的是为了使病人得到适合于他个人的护理，保持护理工作的连续性，促进医护人员的交流和利于评价。

（二）内容在计划过程，须建立目标、制定措施。

1、建立目标目标是理想的护理结果。其目的是指导护理措施的制定，衡量措施的有效性和实用性，为此，目标应具备下述特点；必须以病人为中心，反映病人的行为；必须现实，能够达到；可观察和测量，有具体的检测标准；有时间限度；由护患双方共同制定。

目标有远期与近期之分，远期目标是需要较长时间才能实现的，范围广泛；近期目标则是具体达到远期目标的台阶或需要解决的主要矛盾。如下肢骨折病人，其远期目标是“三个月内恢复行走功能”，近期目标分别为：“第一个月借助双拐行走”、“第二个月借助手杖行走”、“第三个月逐渐独立行走”。近期目标与远期目标互相配合、呼应。

2、制定护理措施护理措施是解释帮助病人达到期待目标的行为，是护士为病人提出的特定护理工作项目；是确立护理诊断与目标后的具体实施方案。重点放在捉进健康；维持功能正常；预防功能偿失；满足人的基本需要；预防、减低或限制不良反应。

护理措施可分为依赖性的、相互依赖的和独立的三类：

（1）依赖性的护理措施即护士执行医嘱的具体方法，它描述了贯彻医疗措施的行为。如医嘱“每周测体重3次”。护士执行如下：每周一、三、五早餐前测体重。

（2）相互依赖性护理措施这类护理措施包括了医、护、技营养师、理疗师之间的合作。由护士联系医嘱，共同执行。如肾功能衰竭病人，医嘱“每24小时口服液体50ml”，静脉补液5％葡萄糖700ml。在执行上述医嘱时，护士要与营养师一起计算该病人在每班须摄入的液体量，护士制定的措施为：

①静脉补液30ml／小时，由输液泵控制输入。

②口服液体：

7：30am—3：30pm总量315ml，240ml由食物摄入，75ml由服药时摄入。

3：30pm—11：30pm总量195ml，120ml由食物摄入75ml服药时摄入。

11：30pm—7：30am总量100ml服药时摄入

③独立性护理措施这类护理措施完全由护士设计并实施，不需要医嘱。护士凭借自己的知识、经验、能力，根据护理诊断制定；是在职责范围内，独立思考，判断决定的措施。

例：患者女，52岁，十二指肠溃疡，主诉失眠。经收集资料分析后认为失眠与日间睡眠有关。护士根据病人情况，自己的经验制定以下措施：①7：00am至9：00pm病人不入睡；②每天在想睡时行走锻炼；③睡前帮助病人进行促进睡眠的活动，用温水洗脚、阅读报纸、听轻音乐、松弛疗法。

护理措施应具备下述特点和组成：充分利用各种合适的资源，包括设备、经济实力和人力资源；符合实际，体现了个体化的护理；内容具体明确、清晰简洁；有病人参与；有科学理论依据。为保证能正确执行，护士措施应包括；日期、动词、谁去执行？什么时间？应作什么？怎样作？在何处？对一些常规操作步骤不必在措施中写出，如因病人情况特殊，不能按常规步骤执行的，就应在护理措施中列出。护理措施的最后内容是签名。

护嘱是护理计划的一组成部分。护嘱的内容有：护理等级、饮食护理、病情观察、基础护理、检查前后护理、心理护理、管理效能的维持、功能锻炼、健康教育、对症护理、医嘱执行等。护嘱应当清楚、明确，专为适合某个病人的护理需要而提出，不应千##第1篇律如同常规。

四、实施计划

（一）定义实施是为达到护理目标而将计划中各项措施付诸行动的过程。包括各种护理活动，以解决护理问题，记录护理活动的结果及病人反应。

实施由计划者执行或指定他人执行，患者积极参与。实施过程的要点是使护理行为个体化、安全化。实施的质量如何与护士的知识、人际关系技巧和操作技术三方面的水平有关。实施过程中的情况应随时用文字记录下来。

（二）实施前的准备

1、进一步熟悉和理解计划执行者对计划中每一项措施的目的、要求、方法和时间安排应了如指掌，以确保措施的落实，并使护理行为与计划一致。此外，护士还应理解各项措施的理论基础，保证科学施护。熟悉计划的方法是在阅读计划的基础上，参阅有关书籍，或是在病区内、责任小组内组织讨论，分析重点病人的计划。

2、分析所需要的护理知识和技术护士必须分析实施这些措施所需要的护理知识和技术，若有不足，则应复习有关书籍或资料，或向其他有关人员求教。

3、明确可能会发生的并发症及期预防某些护理措施的实施有可能对病人产生一定程度的损伤。护士必须充分预想可能发生的并发症，避免或减少对病人的损伤，保证病人的安全。

4、合理安排、科学运用时间、人力物力实施护理措施的时间选择和安排要恰当，并估计自己的时间以保证有足够的时间来完成该项措施的实施，防止因忙乱而导致实施不当。在人力的安排上，责任护士组长或护士长也应确保有足够的、合适的人员支完成相应的工作。另外还要考虑将所需的设备准备完善，创造一个使病人感到舒适、安全、并有利于护士工作的环境。

（三）实施过程在实施阶段，护理的重点是着手落实已制定的措施，执行医嘱、护嘱，以达到目标，解决问题。在实施中必须注意既要按护理操作常规规范化地实施每一项措施，又要注意根据每个病人的生理、心理特征个性化地实施护理。

在实施中需进行健康教育，以满足病人的学习需要。内容包括获取知识、学习操作技术、改变个人心理和情感状态。

实施是估计、诊断、和计划阶段的延续，须随时注意估计病人的生理、心理状态，了解病人对措施承受能力，反应及效果，努力使护理措施满足病人的生理、心理需要、促进疾病的康复。

责任护士是实施计划的主要人员，还必须依靠各班辅助护士，并要取得病人及家属的合作与支持，护理活动与医疗工作关系密切，虽然各有其内容，但总目标是一致的，因而在实施中医护人员应互通信息，密切配合。

在实施中，责任护士要把各种护理活动的结果及病人的反应进行完整、准确的文字记录，即护理病历中的护理病程记录。以反映护理效果，为评价做好准备。

五、评价阶段

（一）定义评价是将病人的健康状况与原先确定的护理目标进行有计划的、系统的比较过程。评价是贯穿在护理全过程的活动，对病人最初估计阶段的资料，是评价中与之进行比较的基础资料；护理诊断是评价的依据；护理目标是评价的标准。

（二）目的进行评价的目的最主要是确定病人健康状况向目标进步的程度。同时也是判断护理措施的制定和实施效果的过程。在测定病人的健康状况好转的同时，也是评价护理质量和促进护理工作改进的过程。

（三）内容评价系统包括组织评价、护理程序评价和护理效果三个方面。这三方面的评价均很重要，但最重要的是护理效果评价，它可提供护理状况的护理实效的有力证明；护理程序评价是评价护士在实施护理程序每一步骤中行为的正确性，有利于护理取得最好的效果；组织管理评价又使护理程序的运用及护理实效得到组织的保证。因此，它们三者之间是相互关系，相互影响、相互制约的。

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