遗嘱怎么写范文

导读：　遗嘱怎么写范文(共6篇)遗嘱范本遗 嘱立遗嘱人（下称“本人”）：身份证号码：本人现年 岁，在立遗嘱时精神正常、头脑清醒，具备完全民事行为能力。为防止可能发生意外，由 见证，现立遗嘱如下：1、本人 现有财产： ，本人身故后...

以下是中国招生考试网www.chinazhaokao.com为大家整理的《遗嘱怎么写范文》，希望大家能够喜欢！更多资源请搜索成考报名频道与你分享！

遗嘱范本
遗嘱怎么写范文 第一篇

遗 嘱

立遗嘱人（下称“本人”）：

身份证号码：

本人现年 岁，在立遗嘱时精神正常、头脑清醒，具备完全民事行为能力。为防止可能发生意外，由 见证，现立遗嘱如下：

1、本人 现有财产： ，本人身故后，该上述财产中的 由 （身份证号： ）继承，其他财产按照法定继承办理。

3、本人指定 作为遗嘱执行人。

本遗嘱一式叁份，我本人、遗嘱继承人、遗嘱执行人各持一份，继承开始时由执行人负责实施。

立遗嘱人：

见 证 人：

遗嘱执行人：

时 间：

房产遗嘱范本
遗嘱怎么写范文 第二篇

关于汤文渊、刘丰玉合川石马街住房 遗 嘱

立遗嘱人：姓名 汤文渊 ，性别 男 ， 年 月 日

出生，民族： 汉族 ，现住 ，

身份证号： 。

立遗嘱人：姓名 刘丰玉 ，性别 女 ， 年 月 日

出生，民族： 汉族 ，现住 ，【遗嘱怎么写范文】

身份证号： 。

我们两位立遗嘱人为夫妻关系，共有 三 子女，分别为：汤献明 （子）、

汤庆华（女） 、汤丽飒 （女），本遗嘱中房屋受益人汤川系汤献明之长子。

现因为立遗嘱人年事已高，为避免后人因遗产继承问题发生争议，因此乘

现在精神清醒特立以下遗嘱:

一、关于本遗嘱

1、本遗嘱是立遗嘱人依据《中华人民共和国继承法》等相关法律订立的；

2、订立本遗嘱时，立遗嘱人身体状况良好、精神状况正常、具有完全民事

行为能力；

3、本遗嘱中的所有内容均为立遗嘱人的真实意思表示，未受到胁迫、欺骗；

4、本遗嘱所处分的财产为立遗嘱人的部分财产，是立遗嘱人合法取得的、

有处分权的个人财产。

5、在本遗嘱订立前，立遗嘱人没有应本遗嘱涉及的财产与他人签订遗赠抚

养协议。

二、本遗嘱所涉遗产

1、立遗嘱人于 年 月 日取得了位于 房屋产权，房

屋建筑面积__________平方米，房屋所有权证号： ；

2、汤文渊、刘丰玉自愿将 该房屋赠与汤川个人，房屋过户也只能过户到汤川个

人名下，汤文渊、刘丰玉拥有此房屋的永久居住权，汤川过户后不能将此房屋卖

掉。遇国家统一拆迁，如有还房条件，必须要还房。如果没有还房条件，赔偿金

必须用于购房，且必须是汤川个人名下。

3、汤川必须对汤文渊、刘丰玉尽到赡养义务、并按此协议执行，否则取消汤川

对本房屋的继承权，由我的三个子女汤献明 、汤庆华 、汤丽飒 共同享有对我

房子的继承权。

三、其他：

1、本遗嘱一式 六 份，由汤文渊、汤献明 、汤庆华 、汤丽飒 、汤川 、

公证处各执一份。

2、上述房屋按本遗嘱所列明的方式进行处理，其他任何人不得有争议。 立遗嘱人： (签字)

立遗嘱人： （签字）

见证人： （签字）

所有子女签字认可本遗嘱及内容： （签字）

（签字）

（签字）

（签字）

受益人签字认可本遗嘱及内容 ： （签字）

同意按该遗嘱进行继承。 （公证处盖章）

时间： 年 月 日

2015遗嘱范本
遗嘱怎么写范文 第三篇

第1篇：自书遗嘱范文

遗嘱人姓名：____________年龄：____________民族：____________户籍所在地：____________

身份证号码：____________

我在此立遗嘱，对本人所有的部分财产，作如下处理：

（一）我自愿将下列归我所有的财产遗留给甲（应当是法定继承人之一）：（是房产的，写明权属证书号及房产地址、面积等详情；是其他财产的，写明财产详情。）

我遗留给甲的财产，属于甲个人所有。

（二）我自愿将下列归我所有的财产遗留给乙（应当是法定继承人之一）：（是房产的，写明权属证书号及房产地址、面积等详情；是其他财产的，写明财产详情。）

我遗留给乙的财产，属于乙个人所有。

本遗嘱委托丙（姓名、年龄、民族、户籍所在地、身份证号码）为执行人。

本遗嘱一式二份，一份由本人收执，一份由委托执行人丙保存。

立遗嘱人：______（签名）

______年______月______日

第2篇：遗嘱范文

立遗嘱人：林_________，男，________岁，______省______县人，住______县______街______号。

我今年______岁，且患有_______症，身体随时可能发生意外，故特立此遗嘱，表示我对自己所有的财产在我去世之后的处理意愿。

一、原籍______省______县______乡______村有_____房四间，共______平方米，家具共有______，其中_________________。

二、有______银行定期存款单一张，存有人民币_______元。

为了在我死后，在财产分割上不发生纠纷，现对我和后妻陈________各自的财产加以明确，并对我自有的财产提出如下处理意见：

一、后妻陈______现年______岁，无亲生子女，丧失劳动力。我们结婚20年，她对我关怀备至（

二、我自我的财产在我死后按如下方式予以分割和继承：

1、有两间房共40平方米，房内家具计有双人床一张，大立拒一个、方桌一张、木凳四个，由长子林______继承。

2、存款________元，分给：陈_______元；长子因承担了赡养后母的责任，分给_______元；长女林___已在外成家，丈夫有固定收入，经济不太困难，分给________元。

3、本遗嘱一式四份，经公证机关公证后，分别由陈___、林___、林___各执一份。

第3篇：遗嘱范文

立遗嘱人王____，男，____岁，____省____县人，住本市____街____巷__号。

我无子女，无近亲，近期来肝硬化的病情又转重，我的生活全靠邻居刘____照料。长期以来我与刘____谊甚笃，对于他的悉心照顾我十分感激。我决定，在我去世以后，将我个人财产，计旧床一张，方桌一个，木凳两个，黑白电视机一台，双铃马蹄钟一个，上海牌手表一块，零星家庭用具若干，都无偿地赠与刘____所有。我的后事，也烦刘____料理。特此遣嘱为证。

立遗嘱人：王____

证明人：李____（签名盖章）

许____（签名盖章）

代书人：律师贾____（签名盖章）

19____年__月__日

第4篇：代书遗嘱范文

立遗嘱人：姓名____、民族____、性别____、年龄____、住址____、身份证号____等信息

为了防止遗产继承纠纷，特请张甲和李丙作为见证人，并委托XXXX律师代书遗嘱如下：

一、由于本人经常出差且患有高血压，为防止意外死亡和遗产继承纠纷，特立本遗嘱。

二、本人现有主要财产如下：

1、坐落于上海市西藏南路1899号城开大厦3306室房屋一套，面积180平米；

2、建设银行定期存款30万元，账号：123456789；

3、沃尔沃S40轿车一辆，车牌号：沪A-24680

4、股票若干，银河证券公司，账号：135790

三、对于上述财产，本人处理如下：

1、城开大厦3306室房屋由妻子王媛媛继承；

2、建设银行存款30万元及利息由女儿丁丽继承；

3、沃尔沃轿车由儿子丁大继承；

4、银河证券的股票由母亲谢红继承；

5、其他财产由妻子王媛媛继承。

四、希望大家尊重本人的遗愿，和平处理遗产继承事宜。

五、本遗嘱一式三份，由张甲、李丙、谭红琳各保存一份，具有同等法律效力。

立遗嘱地点：

立遗嘱人：____（签字）____年____月____日

代书人：____（签字）____年____月____日

见证人：____（签字）____年____月____日

见证人：____（签字）____年____月____日

第5篇：遗嘱范本

立遗嘱人______，男，73岁，____市人，现住____路____号。

我在重病中立本遗嘱，对我所有的财产，作如下处理：

坐落在____省____市____街____号的房产__栋__间遗留给我的妻子______。

储蓄在____省____市____储蓄所的定期（或活期）存款__元遗留给我的女儿______。

其余财产：____（财产名称）全部遗留给我的儿子______。

本遗嘱委托______（现住____省____市____街____号）执行。

本遗嘱制作一式三份，一份由我收执，一份交______收执，一份由______公证处保存。

立遗嘱人（签名盖章）

________年__月__日

第6篇：遗嘱范本

遗嘱人：姓名、年龄、民族、户籍所在地（未在户籍所在地的，列出现住地）、身份证编号。

我立此遗嘱，对我所有的财产，作如下处理：

（一）我自愿将下列归我所有的财产遗留给某某B（应当是法定继承人之一）：

是房产的，写明权属证书号及房产地址、面积等详情；

是其他财产的，写明财产详情。

我遗留给某某B的财产，仅限某某B个人，是遗留给某某A的个人财产。

本遗嘱委托某某C（姓名、年龄、民族、户籍所在地、身份证编号）执行。

本遗嘱一式三份，一份由我收执，一份由委托执行人某某C保存，一份由某某市公证处保存。

（二）我自愿将下列归我所有的财产遗留给某某A（应当是法定继承人之一）：

是房产的，写明权属证书号及房产地址、面积等详情；

是其他财产的，写明财产详情。

我遗留给某某A的财产，仅限某某A个人，是遗留给某某A的个人财产。

自书立遗嘱人：

XXXX年XX月XX日

2016遗书范文
遗嘱怎么写范文 第四篇

第1篇：遗书范文

立遗嘱人：姓名、性别、出生日期、民族、工作单位、住所。

我患有xxxx病症，身体随时可能发生意外，故特立此遗嘱，表明我对自己所有的财产在去世之后的处理意愿。

我和我妻共有财产如下：

1、房产一套，座落于某市某街某号的×平方房产x处(评估值xx万元)；

2、汽车两辆，车牌号分别……；

3、股票xx，分别为xx、xx、xx，各xx股(去世当日市值xx万元)；

4、银行存款xx元，存于xx银行xx支行xx分理处(储蓄所)，帐号为：……；

5、家具及家用电器，……(列举并注明产品品牌、规格等)，价值共计xx万元。

7、……

留有债务如下：

1、欠xx债权人姓名)xx万元，到期日为xxxx年xx月xx日；

2、……

现对归我所有的份额，作出如下处理：

1、房产由父母xx、xx继承。

2、汽车由儿子xx继承。

3、股票由妻子xx继承。

4、家具及家用电器由xx继承。

5、存款归还我对xx的债务后，由女儿xx继承。

6、骨灰由女儿xx负责保管。

7、……

遗嘱由xx执行，性别、出生日期、民族、住所。

立遗嘱人签字：xxx

xxxx年xx月xx日

第2篇：遗书范文

遗嘱人姓名：xxx年龄：xx民族：xx户籍所在地：xxxx

身份证号码：xxxxxxxxxx

我在此立遗嘱，对本人所有的部分财产，作如下处理：

(一)我自愿将下列归我所有的财产遗留给甲(应当是法定继承人之一)：(是房产的，写明权属证书号及房产地址、面积等详情；是其他财产的，写明财产详情。)

我遗留给甲的财产，属于甲个人所有。

(二)我自愿将下列归我所有的财产遗留给乙(应当是法定继承人之一)：(是房产的，写明权属证书号及房产地址、面积等详情；是其他财产的，写明财产详情。)

我遗留给乙的财产，属于乙个人所有。

本遗嘱委托丙(姓名、年龄、民族、户籍所在地、身份证号码)为执行人。

本遗嘱一式二份，一份由本人收执，一份由委托执行人丙保存。

立遗嘱人：xxx(签名)

xxxx年xx月xx日

第3篇：遗书范文

遗嘱人：XX年龄XX民族XX户籍所在地(未在户籍所在地的，列出现住地)XX身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

我立此遗嘱，对我所有的财产，作如下处理：

(一)我自愿将下列归我所有的财产遗留给某某B(应当是法定继承人之一)：

是房产的，写明权属证书号及房产地址、面积等详情；

是其他财产的，写明财产详情。

我遗留给某某B的财产，仅限某某B个人，是遗留给某某A的个人财产。

本遗嘱委托某某C(姓名XX，年龄XX，民族XX，户籍所在地(未在户籍所在地的，列出现住地)XX，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX)执行。

本遗嘱一式三份，一份由我收执，一份由委托执行人某某C保存（

(二)我自愿将下列归我所有的财产遗留给某某A(应当是法定继承人之一)：

是房产的，写明权属证书号及房产地址、面积等详情；

是其他财产的，写明财产详情。

我遗留给某某A的财产，仅限某某A个人，是遗留给某某A的个人财产。

自书立遗嘱人：xxx

xxxx年xx月xx日

第4篇：遗书范文

立遗嘱人：姓名、民族、性别、年龄、住址、身份证号等信息

为了防止遗产继承纠纷，特请张甲和李丙作为见证人，并委托XXXX律师代书遗嘱如下：

一、由于本人经常出差且患有高血压，为防止意外死亡和遗产继承纠纷，特立本遗嘱。

二、本人现有主要财产如下：

1、坐落于上海市西藏南路1899号城开大厦3306室房屋一套，面积180平米；

2、建设银行定期存款30万元，账号：123456789；

3、沃尔沃S40轿车一辆，车牌号：沪A-24680

4、股票若干，银河证券公司，账号：135790

三、对于上述财产，本人处理如下：

1、城开大厦3306室房屋由妻子王媛媛继承；

2、建设银行存款30万元及利息由女儿丁丽继承；

3、沃尔沃轿车由儿子丁大继承；

4、银河证券的股票由母亲谢红继承；

5、其他财产由妻子王媛媛继承。

四、希望大家尊重本人的遗愿，和平处理遗产继承事宜。

五、本遗嘱一式三份，由张甲、李丙、谭红琳各保存一份，具有同等法律效力。【遗嘱怎么写范文】

立遗嘱地点：

立遗嘱人：xxx(签字)xxxx年xx月xx日

代书人：xxx(签字)xxxx年xx月xx日

见证人：xxx(签字)xxxx年xx月xx日

见证人：xxx(签字)xxxx年xx月xx日

第5篇：遗书范文

立遗嘱人：杜已庆、男、汉族、1942年5月1日出生、身份证号：110101194205010012，住址：北京市东城区朝外大街玉龙小区10号楼2单元302室。

立遗嘱人：白鹤、女、汉族、1942年9月11日出生、身份证号：110101194209110066，住址：北京市东城区朝外大街玉龙小区10号楼2单元302室。

我们两位立遗嘱人为夫妻关系，共有3个子女，杜长金、杜长银、杜莹莹，为防止本人百年之后亲属就我遗产出现纠纷，特邀请xx律师事务所金庸律师和王刚律师作为我的遗嘱见证人，立遗嘱如下：

一、由于本人年事已高且患有高血压、糖尿病，为防止百年之后亲属出现纠纷，乘现在精神正常，头脑清醒，特立此遗嘱。

二、本人现有主要财产如下：

1、神华地产股份有限责任公司的60%股份。

2、房屋一套：东山墅房产一套；

3、股票若干，大地证券公司，账号：106624889936011。

三、对于上述财产，本人处理如下：

1、神华地产股份有限责任公司的60%股份由次子杜长银继承；

2、其他财产由长子杜长银和小女杜莹莹继承。

四、我二人立遗嘱时，身体健康，头脑清醒，无人胁迫，此遗嘱也提前通知了家中的每个成员，蒋台表示接受，大家均不反对，我们很高兴。希望大家尊重我们的遗愿，信守承诺，守口如瓶，万事以家庭和睦为准则，自清自律，妥善处理。

五、本遗嘱一式4份，由杜长金、杜长银、杜莹莹各保存一份，xx律师事务所存档一份，具有同等法律效力。

立遗嘱地点：xx律师事务所办公室。

立遗嘱人：（签章）日期

立遗嘱人：（签章）日期

见证人：金庸（签章）日期

见证人：王刚（签章）日期

现场录制：田慧（签章）日期

第6篇：遗书范文

立遗嘱人：蒋东升、男、汉族、1942年5月1日出生、身份证号：110101194205010012，住址：北京市东城区朝外大街玉龙小区10号楼2单元302室。

为防止本人百年之后亲属就我遗产出现纠纷，特邀请xx律师事务所金庸律师和王刚律师作为我的遗嘱见证人，并代书遗嘱如下：

一、由于本人年事已高且患有高血压、糖尿病，为防止百年之后亲属就我遗产出现纠纷，特立此遗嘱。

二、本人现有主要财产如下：

1、房屋一套：坐落于北京市东城区朝外大街玉龙小区10号楼2单元302室，面积120平米；

2、存款80万：建设银行定期存款，账号：106624889936011。

3、沃尔沃S40轿车一辆，车牌号：XA-24680

4、股票若干，大地证券公司，账号：106624889936011。

三、对于上述财产，本人处理如下：

1、玉龙小区房屋由长子蒋金国继承；

2、建行存款80万元及利息由次子蒋金栋继承；

3、沃尔沃轿车由小女儿蒋金英继承；

4、大地证券的股票由妻子苏玉雯继承；

5、其他未分配财产均由妻子苏玉雯继承。

四、希望大家尊重本人的遗愿，和平处理遗产继承事宜。

五、本遗嘱一式五份，由苏玉雯、蒋金国、蒋金栋、蒋金英各保存一份，xx律师事务所存档一份，具有同等法律效力。

立遗嘱地点：xx律师事务所办公室。

立遗嘱人：xxx（签章）2016年11月20日

代书人：xxx（签章）2016年11月20日

见证人：xxx（签章）2016年11月20日

现场录制：xxx（签章）2016年11月20日

2015民事起诉状范本
遗嘱怎么写范文 第五篇

第1篇：民事起诉状

原告：阿凤，女，出生，汉族，无职业，现住阜新市某区，电话：____________

被告：阿学，男，出生，汉族，个体，现住址同原告。电话：____________

诉讼请求

一、坚决要求与被告离婚；

二、婚生女阿美归原告监护抚养，由被告一次性给付抚养费；

三、依法分割夫妻共同财产；

事实与理由

我与被告于1987年经人介绍相识，1991年结婚。婚生一女阿美，1992年1月28日出生，现就读于阜新某中学。

我与被告结婚初期感情尚可，结婚半年后，因性格原因及生活琐事双方经常吵架，原告多次遭到被告打骂。为此我曾于2015年11月份起诉离婚，经法院2015年12月份调解结案。此后，我与被告一直分居，加上以前分居的时间，已连续长达42个月，双方感情仍没有任何改善。

以上事实足以说明我们夫妻感情确已破裂，夫妻关系名存实亡。维持这样的夫妻关系，双方都痛苦，对正在高中就读的孩子成长更不利。另外，被告多年来一直不负家庭责任，在从事个体饭店经营收入很高，但从未向家中交付，并有意隐瞒收入，而且其居住地点也不固定。婚姻存续期间尚且如此，如果离婚判决其分期给付子女抚养费，将会是一纸空文，根本无法执行。所以我要求被告一次性给付抚养费。综上，请人民法院支持原告诉讼请求，维护我及女儿的合法权益。

此致

阜新市某区人民法院

起诉人：________

____年____月____日

第2篇：交通事故民事起诉状范本

法定代表人：李__

住所：____市____路____号。

电话：________

诉讼请求：

一、判令被告向原告支付人身损害赔偿金80000元(具体详见清单)；

二、判令被告向原告支付精神损害赔偿费10000元；

三、赔偿原告助动车损失费6000元；

四、本案诉讼费由被告承担。

事实与理由：

2015年4月1日下午一时许，当原告在上班途中，骑助动车正常行经____市____路与____路交叉路口时，遭遇被告胡__驾驶的小客车(牌号为__________)右转弯撞击，致使原告头部直接坠地及身体多处受伤，并致使原告的助动车严重损坏。事故发生后原告被送往医院治疗，经门诊诊断，造成原告头部-底骨折，左颞顶头皮下血肿、压痛、耳聋等。后经____公安分局交巡警支队认定，被告对上述事故承担全部责任，原告无责任(见证据1)。原告又于2015年6月18日，经____鉴定中心伤残评定，确认“路交通事故致-底骨折，遗留头痛、头晕，左耳伟导功能障碍，属十级伤残”(见证据2)。又于2015年7月30日，双方不能达成一致意见，交警出具了道路交通事故损害赔偿调解终结书。

原告胪脑受伤，医院于2015年5月9日出曾出具入院通知书，要求原告应住院手术检查，但由于住院手术检查费用高达1万余元，且当时原告经济窘迫而被告拒绝作任何赔偿的情况下，原告不得不放弃了住院手术治疗的机会(见证据4)。现已造成原告留有后遗症，经常头痛、头晕、耳鸣等，不得不被原单位解雇，至今不能正常上班。

另外，由于事故原因，原告助动车损坏严重，至今仍在被告处。且由于被告未履行修缮和归还义务，现已造成助动车报废，使原告经济损失6000元。

综上所述，原告认为：被告的行为显然构成对原告的侵权，并且直接给原告造成了人身损害和经济损失，据此，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。

此致

____人民法院

具状人(签名)：

________年__月__日

附件：

1、本诉状副本2份。

2、证据10份，共13页。

3、原告的身份证复印件。

4、被告的信息资料。

第3篇：民事起诉状范文

原告：胡____，女，汉族，1991年3月2日出生，籍贯：广东梅州市____县____镇现住：广州市__________301房，电话：0755-61200000010000415516

被告：蔡____，男，汉族，1982年1月9日出生，住址：广东省____县____镇永__街__号。身份证号码：44152__________01091315，联系电话：181221__________

诉讼请求：

1、判决被告返还原告借款98000元。

2、判决被告支付借款利息30000元。

3、判决被告承担本案的诉讼费。

事实与理由：

被告祖籍广东海丰，现住广州越秀区。2015年1月我和被告在广州相识，后来通过电话联系，唱歌、约会，相互了解了一些情况。2015年3月，双方在广州天河区同居。由于双方接触了解较少，我又年纪尚小，被被告花言巧语所蒙骗，误以为他是家境富裕的老板，对其死心塌地，不惜抛弃几个有多年感情的男友。但是同居后被告的真正面目暴露出来。被告以欺骗无知女性为业，好逸恶劳，以打理生意为由经常在外地出差，对我不理不睬，我和父母一劝他，就遭到他的辱骂和殴打。被告素质低下，脾气暴躁，道德极其败坏，采取卑劣的手段，同居期间经常对我进行身体和精神上的虐待，使我不堪忍受。

原被告相识期间，被告蔡____以生意失败需要周转为由，在2015年7月22日至2015年2月15日期间，向原告胡____借款人民币153000元（拾伍万叁仟元整）。其中转账93000元（玖万叁仟元整），现金60000（陆万元整）。截止2015年4月21日，被告已归还55000（伍万伍仟元整），仍欠原告胡____98000元（玖万捌仟元整）。针对欠款98000（玖万捌仟元整），原被告于2015年4月21日补充签订了借款协议，约定以人民币98000元为基准，每月按3%作为利息，即为2940元/月。针对尚欠的款项，原被告约定分三期付清：在2015年4月30日之前还款50000元整，第二期2015年5月15日还款48000元整，第三期2015年5月30日归还30000元整；所产生的利息人民币3万元整，借款人应在2015年5月30日支付完毕。

此后，原告一直向被告催促还款，但直至原告向贵院提起诉讼之日，被告都没有再向原告偿还任何借款。原告在此期间多次找被告，要其按约还款，但被告不见踪影，手机也逾半个月无法打通。后来经过一番查找，发现被告的真实身份竟是一个专门欺骗女性的骗子，有妇之夫，还育有儿女！当初原告对被告有深厚的感情（

根据《中华人民共和国合同法》，原被告之间的借贷关系成立且合法有效。但被告在取得借款后，拒不按约定履行还款义务，被告逾期未按约支付第一、第二期应还款，且存在逃避债务倾向，又有其他缠身债务未能按期偿还，对第三期应还款依法构成预期违约。原告现要求被告归还全部借款，根据《中华人民共和国民事诉讼法》特向贵院提起诉讼，望判如所请。

此致

广州市越秀区人民法院

具状人：________

____年____月____日

第4篇：人身损害赔偿民事起诉状范文

原告：姓名____，民族____，出生日期________，职业____，住址____。

被告：姓名____，民族____，出生日期________，职业____，住址____。

诉讼请求：

1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等)损失____元。

2、本案诉讼费由全部由被告承担。

事实和理由：

应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实。若是人身伤害的，应写明受侵害的时间、地点、起因、经过，实际损害程度、恢复状况、就医情况等，作过法医鉴定的也应写明结论。若是姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受到侵害的，应写明侵权行为的具体情节、后果和影响。

此致

____省____人民法院

具状人(本人签名)：

____年____月____日

注：1、诉状若是手写的，须用蓝黑或黑墨水钢笔书写，诉状用A4纸。【遗嘱怎么写范文】

2、诉讼副本应按被告人数提交。

3、随诉状应交原告身份证复印件及有关验伤单、伤势证明、护理证明及各种合理费用凭据、转院证明等。

第5篇：民事起诉状范文

原告：张**，女，身份证号码：5102261944121*****，地址：**市**镇大田村6组80号，现住***老林场，电话：158259*****。

被告：中国联合网络通信有限公司重庆市合川区分公司，住所地：重庆市合川区南津半南城商业步行街66号3-3，组织机构代码：795873277、

负责人：彭**，该公司总经理。

诉讼请求：

一、判令被告与原告张**雇佣劳务关系存在事实。

二、判令被告负责对原告予以伤残鉴定。

三、判令被告对原告辐射职业病鉴定，赔偿另外计算。

四、判令被告赔偿我的多次在工作中的身体损害，一次性赔偿医疗费1万元，后续疗费1万元、住院伙食补助费5万元、营养费5万元、住院期间护理费1万元、护理费1万元、误工费：1万元、交通费1万元、伤残赔偿金10万元，后续整容费15元、精神损害抚慰金20万元，合计61万元。（不含辐射职业病鉴定赔偿）

五、判令被告补发原告2015年1月1日至雇佣关系解除为止之日的工资，以每月最低工资1050元计算，并按《重庆市最低工资保障规定》市政府令第106号规定，欠付时间6个月以上的，向劳动者支付所欠最低工资差额100%的赔偿金。

六、判令被告支付法院要求证人出庭作证的误工费，生活费，车费200元每人。

七、被告承担案件诉讼费。

案由：提供劳务者损害赔偿及劳务报酬纠纷

事实与理由；1999年8月，联通合川分公司在华蓥山三汇林场夸寨子山顶修建通信网络基站机房，当时联通合川分公司请我为修建基站工程搬运材料，煮饭等事务，该公司觉得我忠厚老实，于2000年2月，该公司基站房竣工后需要一个能长年累月，坚守不离的人值守人员。当时，该公司基站负责人周涛，周菊，彭京等人都一致认为聘请我最适合，因为我年纪大，一个人在深山山顶静得下心看守，没有哪个年轻人愿意干这样的工作，于是决定我为基站机房作值守员，但该公司负责人提出用工协议以我的儿子王小华的名义签订，由我实际工作，况且当时的这个用工协议也由他人代签，王小华根本还不知道，从那时至今日，我已坚守基站岗位13年多，为了做这份工作，我和我丈夫专门在山脚下搭建了临时的工棚居住，常年无照明电，都是点煤油灯作照明，十多年来吃尽苦头，生活十分艰难。

2001年5月6日，机房天线因雷电击引起的高温灼伤，用去大量的医药费，2015年8月12日，为排除机房高温存在的安全隐患而开空调降温，当即空调高温冲击倒地，全身被烫伤，面部毁容，现场目击证人有黄文敏、杨世菊、杨延明、徐育成。该公司恶意拖延抵赖，两次都未予医疗报销，烫伤直到现在都未痊愈，遭遇亲友的嫌弃与疏远，内心

难以承受，使我的精神受到无比的伤害。

2015年1月2日下午5：28时，一伙盗贼手持钢钳，钢据锯，手锤等作案钢据，企图盗走机房里的空调，被我即时发现后迅速逃跑，我立即向公安局110报警，三汇镇派出所报了案，在我将空调从室外般进屋内的过程中导致胸部，背部严重挫伤，用去大量的医药费，至今未痊愈，该公司依然恶意拖延抵赖，分文未支付医疗费。

2015年2月7日、2015年8月13日、2015年10月22日，原告先后到北碚第三军医大学第一附属医院就诊诊断为白癜风，烫伤，白癜风，最后一次复查医生告诉我是多次外伤及工作环境辐射有关所致的白癜风，这才知道我的权利被侵害，这是我以前从来不知道的医学常识。

另外，该公司从来没给防辐射衣服穿戴上班，长期接受强度辐射，且经常吃住在基站里面，现在身体有出现眩晕、持续头疼、视力下降、心脏不适、失眠、乏力等现象，越来越严重，疑是辐射职业病。

为了索赔我身体的伤害赔偿，我连续不断的向被告及市、区信访办提出赔偿请求，主张我的权利，却遭到该公司五次报警，把我带回南津街派出所欲以拘留，派出所得知真情，虽然没有拘留我，却给我一张公安局行政处罚单，只有南津街派出所的公章，却没有负责人签字，更没有被处罚人签收。这五次分别是：

2015年3月4日，6月28日，7月22日，10月25日，2015年5月18日。

更为恶劣的是2015年3月4日，我在该公司办公室请求伤害赔偿时遭到负责人赵长春对我人身攻击，将我年近70岁的老人推搡倒地，险些丧命，让我的身体与精神遭到严重的人格侮辱。

以上事实足以说明被告与原告雇佣劳务关系存在事实，要求被告一次性给付原告人身损害赔偿费共计61万（职业病鉴定，赔偿另外计算。）

综上，请人民法院支持原告诉讼请求，维护原告的合法权益。

此致。

合川区人民法院

起诉人：______

______年____月____日

第6篇：继承纠纷民事起诉状

原告：A，女，__岁，__族，农民，家住本市七星区__路____号。

诉讼代理人：____，本市____律师事务所律师。

被告：C，男，__岁，__族，农民，家住本市雁山区__乡__村__组__号。

请求事项：

1、请求法院依法判决被告对甲遗留房屋无继承权；

2、请求法院依法判处被告返还房屋一间，并停止入住；

3、请求法院依法判决被告承担本案的全部诉讼费用。

事实和理由：

原告与被告系堂嫂与堂弟关系。原告为甲长子媳妇，育有一子B，甲长子于2015年车祸身亡，之后原告承担着赡养甲乙夫妻的重任，甲乙年迈，无生活来源。被告为甲乙亲生次子，自幼被送养甲兄D收养。E为甲乙之女。2001年3月，甲离世，留下与乙共有房屋五间(位于市七星区__路__号)，无遗嘱。甲死后，乙、原告、被告、B、E就房产归属发生争议，随后，在D的怂恿下，被告入住了五间房中的一间。被告作为D的养子，未对甲履行赡养义务，原告认为被告无房屋继承权，现原告要求被告搬出房屋，停止侵占。

综上所述，根据《中华人民共和国继承法》和《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，特诉至贵院，请求法院依法支持原告的诉讼请求，维护原告的合法权益。

此致

________人民法院

附：起诉状副本1份

具状人：____

2015年__月____日

2016立案申请书
遗嘱怎么写范文 第六篇

不予立案复议申请书

申请人：

被申请人：县公安局

法定代表人：

申请事项

请求对被申请人作出的《富公刑不立字【2016】1号不予立案通知书》予以撤销。

复议请求

请求贵局及时依法以诈骗、抢劫犯罪对A刑事立案侦查。

事实和理由

2016年2月21日，申请人向被申请人提交《B控告A诈骗、抢劫案》的控告报案材料。被申请人以富公刑不立字[2016]1号不予立案。申请人对此不服，特向贵局申请复议，并希望贵局及时立案。申请人的具体依据如下：

贵局所谓的没有犯罪事实，是贵局认定事实错误，贵局不予立案的决定是错误的。

2001年，富源县大河镇庄子山煤矿是申请人个人独资企业，A是申请人聘请的会计。A利用会计负责年检的职务之便，冒用申请人的名义，提供虚假不全的材料，于2016年7、8月间注销申请人独资企业，并采取同样虚假手段设立申请人与A、C的合伙企业，将申请人独资企业篡改成合伙企业(名称没有变、法定代表人没有变、公章没有变，以便欺骗申请人)。

2016年8月1日至2016年7月28日的5年期间，涉案企业所有收入都归申请人个人所有，没有分红记录、没有合伙人会议记录等有效证据证明A的主张【A单方书写或伪造的或骗取的不具法律效力的证据除外(法院已经判决合伙不具真实性)】。

已经生效的(2016)富民初字第196号《民事裁定书》中，认定“结合本院调取的证据，对庄子山煤矿为合伙企业的真实性，本院不予采信。”“原告(A、C)对被告(B)质证的，本院调取的工商档案第6、7、15、42、52页不是被告(B)签字盖手印的质证意见无异议。”。

A在虚假注册合伙企业时提供的富云会师验字(2016)第28号验资报告(虚假验资报告)，因申请人“B”(实际是A)提供给富源云会计师事务所有限责任公司的《合伙企业全体合伙人委托代理人的委托书》、《验资业务约定书》等不是B签字摁手印。云东会计师事务所出具曲云会师决字【2016】第1号《撤销验资报告决定书》予以撤销。

2016年7月28日，A以煤矿经营困难、资金短缺为由，将申请人煤矿“28.8%股份”转让给他人获得1060万元并协助他人进驻煤矿。申请人以煤矿属于独资企业为由阻止A转让股份，并阻止他人进驻煤矿。

2016年5、6月间带领几十人强行进驻煤矿，致使一人受伤、一人死亡、一人判刑。将煤矿强行占为己有。

(2016)曲中行终字第31号《行政裁定书》以“诉讼时效为由驳回申请人的起诉，并没有做出对企业性质的认定。

综上所述，以上事实足以证明A的行为构成诈骗、抢劫犯罪，被申请人应依法及时以诈骗、抢劫犯罪对A进行立案侦查。

被申请人在没有对控告人提供的证据材料及相关材料上的签字、手印进行刑事鉴定的情况下，对A“没有犯罪事实”的认定是错误的。

根据《刑法》第399条第1款的规定，徇私枉法罪是指司法工作人员徇私枉法、徇情枉法，对明知是无罪的人而使他受追诉、对明知是有罪的人而故意包庇不使他受追诉，或者在刑事审判活动中故意违背事实和法律作枉法裁判的行为。

根据最高人民检察院《关于渎职侵权犯罪案件立案标准的规定》的规定：(2)对明知是有犯罪事实需要追究刑事责任的人，采取伪造、隐匿、毁灭证据或者其他隐瞒事实、违反法律的手段，故意包庇使其不受立案、侦查、起诉、审判的;(3)采取伪造、隐匿、毁灭证据或者其他隐瞒事实、违反法律的手段，故意使罪重的人受较轻的追诉，或者使罪轻的人受较重的追诉的;(6)其他徇私枉法应予追究刑事责任的情形。

依照法律的规定，被申请人涉嫌徇私枉法、渎职侵权犯罪，应依法追究其徇私枉法罪的刑事责任。

请贵局查清事实，依法追究A的刑事责任，维护申请人的合法权益。

此致

富源县公安局

申请人：

申请日期：

刑事立案申请书

济南市公安局警官先生：

你们好;今年6月2日我到科院路派出所就十几张价值100万元以上的名人字画丢失的事实报案，接警的警官做了笔录后告诉我这属于“家庭纠纷”--对此，我们有不同看法如下：

首先我们来回忆一下许多人都看过的;中央电视台D主持的一期《XX节目》中的一些内容：

D：各位好，这里是《XX节目》，欢迎您进入我们今天的节目。我们今天请到演播室的嘉宾是中国政法大学的洪教授。洪教授，盗窃罪就是在别人不知道的情况下把别人的财物拿来占为己有了，就这么简单。但是有一些情况可能比较复杂，比如说偷偷拿的是自己家的东西，在一个大家庭里面从大家庭的其他成员那块儿拿东西，这样的行为算不算盗窃。我们今天的案子就与此有关，来看一下记者调查。

场景：2016年7月的一天，毛毛(化名)在南京女子监狱看到了近两年没有见面妈妈。毛毛的妈妈D因盗窃罪被判处有期徒刑12年。D因盗窃入狱的消息传出后，认识D的人都感到不能理解，大家都说D平时为人正值，经济收入也不错，不可能和一个盗窃犯画等号。

D：洪教授，D因为怀疑自己的丈夫在离婚的时候有可能转移财产，所以她就在自己的婆家打开了两个她认为是她丈夫的保险柜，并且把里面她认为是她丈夫的财产都拿出来了。那么这种发生在家庭内部的我们姑且把它也叫盗窃，和我们通常意义上所讲到的盗窃有没有区别?

洪道德：有。高法、高检有(司法)解释，像发生在家庭内部的这种相互占有的行为，一般不以盗窃论，像夫妻之间、父母子女之间主要是考虑到，比如说夫妻之间《婚姻法》规定，家庭财产为夫妻共有财产，妻子拿丈夫的、丈夫拿妻子的，等于是拿自己的财产，除非双方事先有约定你是你的我是我的，有证据证明有约定的，这个构成是属于个人财产了，正常情况下属于共同财产。所以不能把这种行为当成一种盗窃犯罪来对待。

从以上《XX节目》的案情和专家点评中我们可以得出一个结论：即便是夫妻关系，偷拿了属于对方“共同财产”以外的财产也属于盗窃行为!按照这个法理，如下偷拿了不属于“共同财产”的行为更应该是一种盗窃行为:

我父亲1991年离休前曾任《大众日报》的副总编兼纪委书记。所以，在全国有些著名书画家来报社进行文化交流时给父亲留下了一些“墨宝”。有的父亲装裱了以后在家里还悬挂过呢，这一点报社的有些离休人员都见过。当时任报社党委书记的王焕清老人现在还健在，他应该能记得有哪些著名书画家给我父亲留过“墨宝”。记得有一次我在父母家，看到他把吴中奇以父亲名字的最后一个字而写给他的一个“龙”字装裱后挂在墙上而闲谈时;父亲还说过“刘海粟还给我画过一只牡丹呢”。

因为个人历史平反的问题，齐白石的关门弟子毕颖之曾多次找过我父亲帮忙;有一次晚上8点左右我回家看望父母时发现墙上临时悬挂了一幅长和宽都超过一米半的、没有装裱的一只母鸡和一群小鸡的图，父母解释说：毕颖之又来我们家了，他刚走，这是他送的画。

2000年10月6日我生母去世，同年，时年74岁的父亲通过婚姻介绍所与时年59岁的E认识并办理了结婚登记。2016年4月24日父亲给我们留下了“属于我的房产、家具、十几幅字画等财产由我的子女继承”的遗嘱。但是，2016年5月27日我父亲去世后我们回家为父亲办丧事的时候，父亲的邻居们告诉我们：E已经用出租车拉走了好几车财产：当我们进到屋内大体清点财产时，能发现和知道的是：空调、彩电、微波炉和名人字画没有了。因为E把我父亲的户口本和身份证等一切证件都带走了，所以在需要派出所开具“殡葬证”的问题上就遇到了麻烦，对此我们对派出所的警官说“那么我们按家庭被盗报案吧”，警官让我们找管地段的警官……

给父亲办完丧事后，6月2日我重新到科院路派出所就父亲收藏的名人字画下落不明的问题报案，派出所的人做完笔录后告诉我：这是“家庭纠纷”案，让我们到法院去解决问题。

但是，我们的不同看法如下：

1：通常发生了一件财产不翼而飞的情况后是应该到法院去报案吗?所以，我在6月2日到派出所报案而接受笔录的时候发现一个问题是：做笔录的警官坚持“家庭纠纷”的说法是来源于他的一个想当然的看法：E既然转移了其它财产也一定包括那些名人字画。但是，现在的问题是：E一直坚持“俺没有见过那些字画”的说法。在这种情况下就算是我们在法庭上出示了足够的证据能证明我父亲确实收藏过那些名人字画，那么，如果E在法庭上来一个“可能董观龙在和俺结婚前他就把那些名人字画都送人了”的推理后，让法庭怎么办?又让我们怎么办呢?可能法庭还是建议我们再到公安部门申请立案侦察吧?

2：如果到报社宿舍来了解一下，人们还会提供另外一个事实：我父亲与E结婚后，在24小时都有保安人员在宿舍区值勤和巡逻的情况下，惟独发生了我父亲家的储藏室被撬盗的情况!在人们“没有外人作案”的议论中，隐含着就是田家人作案的意思。尤其是在我父亲住院半年的时间里，在我们董家人日夜陪护在父亲身边的时候，E的女儿田辉和儿子田军等人就经常住到我父亲家里来陪伴他们的母亲(这一点报社老干部处的处长和司机们也是知道的)。如果是E已经是40岁左右的子女或者另外的人偷走了那些字画的话;是否也是“家庭纠纷”呢?现在在没有经过立案侦察的情况下，凭什么就可以断定是E拿走了那些名人字画而做“家庭纠纷”的处理呢?

3：就算是E承认拿走了那些名人字画而不属于财产不翼而飞的情况，那么，按照以上《XX节目》的当事人D的行为是盗窃行为的案例来说：E偷拿走了属于我亲生父母的“共同财产”的这种行为也应该返还吧?而现在的问题是：在谁也不承认拿走了那些财产的情况下难道不属于盗窃行为吗?

总之，我们认为：法律的主要职责是维护社会次序和社会公德的，大多数人就是通过法律对一个个违反社会次序和社会公德的行为作出应有的惩罚后来理解法律的公正性的。

难道我们的法律容许一个贪财的女人嫁给一个正厅级离休干部4年后，就使这个离休干部去世后一生只有不到100元的银行存款?

难道我们的法律容许发生了一件价值20万元以上的财产不翼而飞的案件后，一个“家庭纠纷”的结论就可以使盗窃分子逍遥法外了?

最后，万分盼望济南市的执法人员能按照法律而不是按照“习惯”侦察到这价值20万元以上财产的最终下落，我本人也愿意承担法律上因为“报假案”而应有的惩罚。

以上申请当否?请各位警官指点。

此致

敬礼

申请人：

申请日期：

以上就是中国招生考试网http://www.chinazhaokao.com/带给大家的精彩成考报名资源。想要了解更多《遗嘱怎么写范文》的朋友可以持续关注中国招生考试网，我们将会为你奉上最全最新鲜的成考报名内容哦! 中国招生考试网，因你而精彩。

相关热词搜索：写遗嘱的格式的范文 怎样写遗嘱范文