大学走读家长保证书

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大学走读家长保证书
大学走读家长保证书 第一篇

大学走读家长保证书

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1. 学生走读安全保证书

2. 办理走读家长安全保证书

3. 走读学生保证书

4. 走读生安全责任保证书

1、学生走读安全保证书

根据《教育部关于进一步加强高等学院学生公寓管理的若干意见》、《教育部关于切实加强高校学生住宿管理的通知》规定，学生因特殊情况特向学校申请自行在校外住宿。为明确学生本人与学校的责任，并有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：

一、本人因《河北机电职业技术学院在校学生走读申请表》所述原因坚持走读。

二、走读期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。

三、走读时保证定期向所在学院汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学院及辅导员老师。能够自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。

四、本人保证不会因走读耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。

五、本人如有下列情况之一，接受学校给予的纪律处分，情节严重的给予严重警告直至开除学籍处分。

1、在走读期间有违法、违纪行为的；

2、提供虚假证明骗取走读的。

六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并自负由此引起的一切经济损失。

七、本人如有其他违反校规、校纪情况的，服从学校根据《××××××××学院学生违纪处分条例》相应条款给予处理。

学生姓名签名(指摸)：

家长姓名签名(指摸)：

2、办理走读家长安全保证书

为了维护正常的教学、生活秩序、保障实习生的人身安全，医院已明确规定学生不得在学生宿舍外住宿。

一、学生确有特殊原因，需在宿舍外住宿，办理走读从2014年8月6日到2015年5月31日。

二、不在实习生宿舍住宿期间，在医院外发生的一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与佛山中医院无关。

三、不在实习生宿舍住宿期间，因私拉电线，自行使用炉具，存放易燃、易爆、有毒等危险物品，造成自身或他人人身伤害，财产损失，由本人负全责，并承担相应的经济与法律责任。

四、若遇政府决策、重大疫情等特殊情况，本人一定按照学院有关规定和要求执行，并愿意负担因此带来的一切经济损失。

五、经批准不在实习生宿舍住宿的学生必须定期向所在组长或者护理部XX老师汇报个人情况，自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和医院声誉的事，要增强安全防范意识和自我保护意识，实习生家长应随时了解学生在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。

保证人（签名）：

家长（签名）：

家长联系方式（手机）：

X年X月X日

3、走读学生保证书

我是xx班学生xxxx 。我是一名走读生，吃住全部在校外。

我保证严格做到以下几条：

1、严格遵守学校制度，注意交通安全和人身安全，上下学由家长监护。

2、保证不为他人、自己携带烟、酒、打火机、手机、电池、电板、食品、刀具、棍棒等物品进入校园。

3、认真保管出入证，保证不借给他人使用。

4、保证进出学校大门时认真佩戴出门证。

以上保证我如果违反任何一条，自愿接受学校处理。

保证人

班学生：xxxx

4、走读生安全责任保证书

为了确保走读学生(即在学校上学，未在学校住宿且没有参加学校早晚辅导管理的学生)的生命财产安全，增强学生家长及学生本人安全责任感，制定以下走读生安全责任书。

1、走读生必须根据我院要求，办理正式走读手续，签订走读生安全责任保证书后方可走读。【大学走读家长保证书】

2、严格遵守学校作息时间，按时到校，准时回家，中途不得在外逗留。严禁迟到、早退或无故旷课，有事必须按照学院规章制度请假。如果违反班级正常管理秩序，按相关规定进行处理直至勒令退学或者开除。

3、走读生出入校园按照规定必须佩戴校卡或者学生证，进出校园不得骑摩托车或驾驶机动车辆入校。

4、走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的交通、人身、财产等各方面的安全，期间出现任何问题由学生及其家长负责。

5、学生因病、因事离校，必须向班主任写请假条说明事由，班主任批准后方可离开学校，私自旷课离校责任自负。

6、走读生每周日晚按时到校开班会，如果班级有重大活动保证按时出席，随叫随到，期间的交通、人身、财产等各方面的安全，由学生本人负全责。

7、走读生的校外活动由家长负责，如给学校带来不良影响学校将追究其责任。

8、学生家长要加强对子女的安全教育与监护，经常督促子女严格遵守学校各项规章制度，指导子女加强安全自护。必要时应协同子女共同做好安全保护工作，对于子女在家庭中显露的不良苗头，家长必须及时告知老师，并配合学校积极做好指导工作。

9、本责任书自签字之日起生效。如弄虚作假造成的一切后果，由学生及家长负责。

办理走读家长安全保证书
大学走读家长保证书 第二篇

XX医院实习生办理走读家长安全保证书

为了维护正常的教学、生活秩序、保障实习生的人身安全，医院已明确规定学生不得在学生宿舍外住宿。

一、 学生确有特殊原因，需在宿舍外住宿，办理走读从2014年8月6日到2015年5

月31日。

二、不在实习生宿舍住宿期间，在医院外发生的一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与佛山中医院无关。

三、不在实习生宿舍住宿期间，因私拉电线，自行使用炉具，存放易燃、易爆、有毒等危险物品，造成自身或他人人身伤害，财产损失，由本人负全责，并承担相应的经济与法律责任。

四、若遇政府决策、重大疫情等特殊情况，本人一定按照学院有关规定和要求执行，并愿意负担因此带来的一切经济损失。

五、经批准不在实习生宿舍住宿的学生必须定期向所在组长或者护理部XX老师汇报个人情况，自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和医院声誉的事，要增强安全防范意识和自我保护意识，实习生家长应随时了解学生在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。

保证人（签名）：

家长（签名）：

家长联系方式（手机）：

X年X月X日

2016大学走读承诺书
大学走读家长保证书 第三篇

2016大学走读承诺书

大学走读承诺书

根据《教育部关于进一步加强高等学院学生公寓管理的若干意见》、《教育部关于切实加强高校学生住宿管理的通知》规定，学生因特殊情况特向学校申请自行在校外住宿。为明确学生本人与学校的责任，并有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：

一、本人因《河北机电职业技术学院在校学生走读申请表》所述原因坚持走读。

二、走读期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。

三、走读时保证定期向所在学院汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学院及辅导员老师。能够自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。

四、本人保证不会因走读耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。

五、本人如有下列情况之一，接受学校给予的纪律处分，情节严重的给予严重警告直至开除学籍处分。

1、在走读期间有违法、违纪行为的;

2、提供虚假证明骗取走读的。

六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并自负由此引起的一切经济损失。

七、本人如有其他违反校规、校纪情况的，服从学校根据《××××××××学院学生违纪处分条例》相应条款给予处理。

学生姓名签名(指摸)：

家长姓名签名(指摸)：

走读生安全责任协议书

为了全面贯彻上级有关学生安全的文件精神，增强学校和家长的安全防患意识，多一分防范，少一分危险。确保学生的路途人身安全，维护正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》等有关规定，特制定本项责任书:

1、若不在学校就餐和住宿的学生，可由家长与学校签订《走读生安全责任协议书》

2、家长经常教育子女遵守交通规则，行路靠右、靠边，不追车、不扒车，不骑电动车、摩托车，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。如若出现事故，一切责任由家长自负。

3、家长督促子女按时回家、到校，不到有危险的地方。子女在该回家的时候没有到家，家长必须立即查明情况，跟老师联系。

4、教育子女遇雷电交加的暴风雨、暴风雪天气，不在树下危险处避雨、雪、风。

5、暴风雨、暴风雪天气的早、午、晚子女回家、来校，家长必须全程接送。

6、家长每天督促学生在家坚持认真学习，完成作业。

7、家长应主动每周至少一次与班主任取得联系，积极配合学校搞好管理。

8、家长要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：##

①严格遵守学校各项规章制度。

②不迟到、不早退，不擅自离校，不滞留学校；

③不打架、不骂人、不欺骗老师及其家人，遇事不隐瞒、不谎报真情；

④上学和回家途中要注意交通安全，遇路口小心行走，防止意外事故发生。

9、在学生离校期间，走读生的个人行为、人身安全等一律由走读生本人及其家长负责。

10、走读生在离校期间应严格遵守国家法律法规和社会公德。

11、走读生放学回家和上学途中不许进入游戏厅、录象厅、歌舞厅、网吧、饭店等营业性场所，途中不许打架斗殴、抽烟喝酒、谈情说爱，违者按学校规定严肃处理。一旦学校发现上述情况，则由家长每天接送学生上下学。

12、此责任书由家长签字生效。本协议一式两份。学生家长、学校各执一份。 走读学生家长签字：学校盖章：

年月日年月日

附走读生基本信息：

姓名性别出生年月所在班级

家庭住址

家长姓名家庭联系电话

走读承诺书【大学走读家长保证书】

甲方（学院）：

乙方（学生）：

为维护全校学生正常的学习和生活秩序，切实加强对申请校外住宿走读的全日制本科学生管理，针对有特殊情况要求校外走读的全日制本科学生的实际情况，各学院与经申请同意的走读学生就其人身安全、法律责任、遵章守纪等问题签定承诺协议书。具体条款如下：

一．乙方承诺：

1．自觉遵守国家的法律法规；认真履行所在街道社区制定的有关公约和制度；履行社会公民道德规范，做文明大学生，自觉维护学校声誉。

2．增强安全防范意识，注意人身安全，保管好自己的财物，尤其注意交通、途中、饮食等环节上的安全。走读在外住宿期间本人的人身和财物安全上出现的一切问题和一切法律责任均由本人负全部责任。

3．认真遵守学校、学院制定的一系列规章制度，自觉遵守《江苏科技大学全日制本科学生校外走读管理制度》；按要求完成学校、学院安排的教育、教学活动，修满规定学分。

4．自觉参加学校、学院、班级组织的各项活动，积极承担学院团委、学生会安排的各项工作。注意保持与班主任和同学的经常联系。

5．本人校外住址或联系电话有变动，将及时到学院登记，定期向班主任汇报情况（一月一次），保证有事能联系到本人，否则，若因此误事，责任自负。

二．违反承诺的处罚：

乙方如不认真履行本承诺协议内容，违反“承诺协议书”，甲方将按校纪校规予以相应的处分，同时甲方将有权无条件取消乙方走读资格。

三．本协议一式三份，甲方、乙方、学生处学生管理科各保存一份。

四．本协议有效期自申请走读之日起至学生毕业。如学生恢复集体住宿，协议有效期为申请走读之日起至学生恢复集体住宿之日。

甲方：（签名盖章） 乙方：（签名）

乙方家长：（签名）

走读生安全承诺书

为了全面贯彻上级有关学生安全的文件精神，增强学校和家长的安全防患意识，多一分防范，少一分危险。确保学生的路途人身安全，维护正常教学秩序，根据教育部《学生伤害事故处理办法》和《中小学幼儿园安全管理办法》的有关规定，制定本承诺书，以明确学校与家长的责任：

一、家长的管理职责

家长是学生的法定监护人，应对子女的教育、安全管理负责。子女在走读期间家长应有以下教育、安全管理责任：

1、走读生到校时间分别为：早上7：00-7：15

中午14：00-14：20

下午18：30-18：40。

离校时间分别为：上午11：35

下午17：00

晚上：9：10（小学部五年级以下8：20）；

上晚修的同学由家长自行接送；

必须保证正常的教学时间，严禁迟到、早退或无故旷课；

我校将派老师在马路两侧负责接送。

2、严格控制学生上学、放学的时间，教育学生严格遵守学校的作息制度，按照规定的时间到校、离校，放学后不得滞留学校，更不能在路上逗留，家长要规定好学生回家的时间。晚自习放学时家长必须到校门口来接；

3、学生因故不能按时到校或不能上学，家长须及时向班主任请假；

4、凡走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的接送工作，并完全负责此期间子女交通、人身、财产等各方面的安全；

5、周六、周日和节假日到校自主学习补课的学生必须签订就读协议，一切按学校要求执行；凡是违返者，学校不负任何责任；

6、不准携带易燃、易爆、刀棍、烟酒、不健康书籍等违禁品进入校园；

7、放学途中不准私自下塘洗澡、摸鱼；不准踩水过河、过沟；不准在黑暗、滑坡等危险地段行走；路途如遇有危险必须绕道行走或返校、返家；

8、学生家长要加强对子女的安全教育与监护，经常督促子女严格遵守学校各项

规章制度，指导子女加强安全自护。必要时应协同子女做好安全保护工作，对于子女在家庭中显露的不良苗头，家长必须及时告知老师，并配合学校积极做好指导工作；

9、家长经常教育子女遵守交通规则，行路靠右、靠边，不追车、不扒车，不骑电动车、摩托车，不在路上停留或打闹，不接触陌生人。如若出现事故，一切责任由家长自负；

10、教育子女注意饮食卫生，不随便在外就餐、不购买地摊食品、不乱吃零食、不喝生水

11、学生在校外的一切安全事故，均由学生、家长承担,学校概不负责

二、学校的管理责任：

1、学校对走读生应加强管理，严格履行走读生审批手续，对不符合走读条件的学生，要告知家长，以便于学校和家长对学生进行教育安全管理。

2、向家长提供学校的作息时间、管理制度、便于家长对子女的监控和管理。

3、学校班主任应与家长保持联系，通报走读生在校的表现情况，对旷课、迟到、逃学的学生学校要及时通知家长到校，共同对学生进行教育。

本承诺书自签字之日起生效，一式二份，家长、学校各执一份。

凡走读学生，在上学到校、放学离校时若有安全事故发生，按国家《学生意外伤害事故处理办法》解决。

监护人签字： 班主任签字： 学生签字： 政教处签字：

五指山实验学校 2016年5月

走读学生承诺书
大学走读家长保证书 第四篇

走读学生承诺书

按照庄河六高中规定，学生应该吃住在学校，学校实行封闭式管理，由于个别学生因身体及其他特殊情况，不能在学校住宿，需要走读；学校根据此种情况并与需要走读的学生家长商谈后，需要走读的学生和家长自愿作出如下承诺：

1、提供必要的相关证明和申请材料，报学校批准，方能办理走读手续。

2、学生必须按家长申请和学校批准的离校时间和返校时间返校（晚21：40分离校时随班级同学一起走，早6：20分返校到教室内），凡不按规定时间离返校的同学按迟到早退处理。

3、为了学生的安全，学生家长或学生的监护人一定要亲自来学校接学生离校和送学生返校，并且家长在学生离校时间内作好监督、监护工作。

4、学生离校后发生任何意外，均由学生家长负责，与学校无关，走读学生不得利用走读机会给住校学生捎带物品，及做违反校规校纪的事情，一经查实，取消该生走读资格，并按学校相关规定处理。

5、走读时间为晚21：40分离校，早6：20分返校，从____年_____月到_____年_____月____日。

年级主任：

班 主 任：______________

家 长：

学 生：

_____年______月____日

庄河六高中

2016家长接送走读学生保证书
大学走读家长保证书 第五篇

2016家长接送走读学生保证书

家长接送走读学生保证书

学校出于学生安全考虑实行校车制度，但是我强烈要求自行接送孩子，并保证做到以下几点：

1、我保证亲自接送孩子，委托他人接送时我会及时告知班主任。

2、我保证不使用没有手续的非法营运车辆接送孩子，并保证接送孩子的车辆驾驶员具有驾驶资格（驾驶证）。

3、我保证按学校的作息时间准时接送孩子，每次接送时都与孩子的班主任打招呼再离开。

4、我保证在自行接送孩子的过程中所发生的任何事故和后果由我个人承担，学校不承担任何责任。

家长：

日期：

2016家长写走读保证书
大学走读家长保证书 第六篇

家长写走读保证书

尊敬的x老师：

您好，我是xx-x学生的家长，为了方便管理孩子和督促孩子学习，特向老师申请让我家孩子读走读，走读期间能保证孩子上学不迟到，在校外的安全自行负责，希望老师批准，谢谢！

学 生：xx-x

保证人：xx-x

x年 x月 x日

办理走读家长安全保证书

为了维护正常的教学、生活秩序、保障实习生的人身安全，医院已明确规定学生不得在学生宿舍外住宿。

一、 学生确有特殊原因，需在宿舍外住宿，办理走读从2016年8月6日到2016年5

月31日。

二、不在实习生宿舍住宿期间，在医院外发生的一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与佛山中医院无关。

三、不在实习生宿舍住宿期间，因私拉电线，自行使用炉具，存放易燃、易爆、有毒等危险物品，造成自身或他人人身伤害，财产损失，由本人负全责，并承担相应的经济与法律责任。

四、若遇政府决策、重大疫情等特殊情况，本人一定按照学院有关规定和要求执行，并愿意负担因此带来的一切经济损失。

五、经批准不在实习生宿舍住宿的学生必须定期向所在组长或者护理部xx老师汇报个人情况，自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和医院声誉的事，要增强安全防范意识和自我保护意识，实习生家长应随时了解学生在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。

保证人（签名）：

家长（签名）：

家长联系方式（手机）：

x年x月x日

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走读生安全责任保证书

为了确保走读学生(即在学校上学,未在学校住宿且没有参加学校早晚辅导管理的学生)的生命财产安全，增强学生家长及学生本人安全责任感，制定以下走读生安全责任书。

1、走读生必须根据我院要求，办理正式走读手续，签订走读生安全责任保证书后方可走读。

2、严格遵守学校作息时间，按时到校，准时回家，中途不得在外逗留。严禁迟到、早退或无故旷课，有事必须按照学院规章制度请假。如果违反班级正常管理秩序，按相关规定进行处理直至勒令退学或者开除。

3、走读生出入校园按照规定必须佩戴校卡或者学生证，进出校园不得骑摩托车 或驾驶机动车辆入校。

4、走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的交通、人身、财产等 各方面的安全，期间出现任何问题由学生及其家长负责。

5、学生因病、因事离校，必须向班主任写请假条说明事由，班主任批准后方可 离开学校，私自旷课离校责任自负。

6、走读生每周日晚按时到校开班会，如果班级有重大活动保证按时出席，随叫 随到，期间的交通、人身、财产等各方面的安全，由学生本人负全责。

7、走读生的校外活动由家长负责，如给学校带来不良影响学校将追究其责任。

8、学生家长要加强对子女的安全教育与监护，经常督促子女严格遵守学校各项规章制度，指导子女加强安全自护。必要时应协同子女共同做好安全保护工作，对于子女在家庭中显露的不良苗头，家长必须及时告知老师，并配合学校积极做好指导工作。

9、本责任书自签字之日起生效。如弄虚作假造成的一切后果，由学生及家长负责。

学生走读安全保证书

根据《教育部关于进一步加强高等学院学生公寓管理的若干意见》、《教育部关于切实加强高校学生住宿管理的通知》规定，学生因特殊情况特向学校申请自行在校外住宿。为明确学生本人与学校的责任，并有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：

一、本人因《河北机电职业技术学院在校学生走读申请表》所述原因坚持走读。

二、走读期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。

三、走读时保证定期向所在学院汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学院及辅导员老师。能够自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。

四、本人保证不会因走读耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。

五、本人如有下列情况之一，接受学校给予的纪律处分，情节严重的给予严重警告直至开除学籍处分。

1、在走读期间有违法、违纪行为的;

2、提供虚假证明骗取走读的。

六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并自负由此引起的一切经济损失。

七、本人如有其他违反校规、校纪情况的，服从学校根据《××××××××学院学生违纪处分条例》相应条款给予处理。

学生姓名签名(指摸)：

家长姓名签名(指摸)：

走读学生接送安全承诺书

甲方：曲屯镇中心小学

乙方：走读生家长

曲屯镇中心小学是一所全日制公办小学，为确保全校学生的在校安全，学校出台了一整套校园安全管理制度。为了进一步确保我校学生在晚上的接送安全和规范有序，学校与家长作如下承诺：

（一）校方承诺

1．学校执行周一至周四的走读生晚自习制度，晚自习时间为18﹕30～20﹕00。晚自习期间，学校教师全程管理，督促学生完成课外作业并开展自主学习，对学习有困难的学生开展个别辅导。

2．学校实行每天24小时保安值班制和出入校门验证登记制。晚自习结束时，学校将安排学校领导，配合值班教师共同做好家长进校接送孩子时的验证工作，确保走读生家长接送子女过程中的安全与有序。

3．学校原则上不主张学生走读；若家长坚持让学生走读，需签订走读协议。

（二）家长承诺

1．走读生家长请根据自己子女就读年级在晚自修结束前等候在校门口。学生凭走读证出入。

2．进入校门时，请家长描述走读年信息，以便让带班领导和值班人员确认你接送子女的家长身份。

3．家长应该自觉遵守学校的上述规定，表现出家校和-谐合作的良好愿望，遇到意外情况请及时与校门口的值班人员及时沟通，做到不急不躁，保持必要的礼让，避免与值班人员产生不必要的争执。

4．如果家长不遵守承诺；出现问题由家长承担全部责任。

学校实行凭卡接送制度，是为了每一位学生的安全着想，希望能得到大家的理解与配合，让孩子们在中心小学学习和生活得更安全，更快乐。 另：每周五下午15﹕30走读生接送，制度同上。

此承诺书一式两份，学校和家长各执一份。

家长接送签名处： 家长不接送签名处：

2016年9月1日 2016年9月1日

走读安全保证书

原国家教委在《普通高等学校安全教育及管理暂行规定》中已明确规定，“学生未经批准擅自离校不归发生意外事故的，学校不承担责任”。为了维护正常的教学、生活秩序、保障学生的人身安全，学院已明确规定学生不得在学生宿舍外住宿。学生确有特殊原因，需在宿舍外住宿，必须严格履行审批手续。并自愿签订《安全保证书》，保证如下：

一、 严格执行《普通高等学校安全教育及管理暂行规定》

二、 不在学生宿舍住宿期间，在校外发生的一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学院无关。

三、 不在学生宿舍住宿期间，因私拉电线，自行使用炉具，存放易燃、易爆、有毒等危险物品，造成自身或他人人身伤害，财产损失，由本人负全责，并承担相应的经济与法律责任。

四、 若遇政府决策、重大疫情等特殊情况，本人一定按照学院有关规定和要求执行，并愿意负担因此带来的一切经济损失。

五、 经批准不在学生宿舍住宿的学生必须定期向所在系学工办汇报个人情况，自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事，要增强安全防范意识和自我保护意识，学生家长应随时了解学生在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。如住址和联系方式发生变更，一周内通知所在系学工办。

院系：

专业班级：09级应用物理专业7班

保证人（签名）：

2016 年 8月 27 日

2016申请住宿保证书
大学走读家长保证书 第七篇

申请住宿保证书

茲保譪敝子女 就讀賔校期間，因家居離校甚遠，或其他因素，必須住宿。於住宿期間保譪遵守住宿規定，愛惜公物，努力向寃，服從宿舍老師、教官、舍閘之教導，若有違規或破壞公物之情事，願意接受校規處分及賠償之裁泀。絕無異議！ 此致

培德工家寃務處

培德工家總務處

宿舍蘫老師

科 年級寃生

保譪於晚間１０點以後在宿舍能保持安靜，給宿舍一個寧靜的空間，否則願接受退宿之處分。

寃生家閘

中 萢 民 國 年 月 日

假期住校申请及保证书

同学系渤海大学数理学院 班学生，现住 区 号楼 寝室，假期因 原因申请在校住宿。住宿时间为： 联系电话为 。

本人保证住宿期间严格遵守学校及公寓中心的一切规章制度，如果出现任何问题，责任自负。

申请人：

渤海大学数理学院

2016-1-

学生申请搬离宿舍安全保证书

学生：_________ 性别：_________ 班级：_________

家长：_________ 联系电话：__________________

详细住址：___________________________

因________________________________________________原因，学生本人经家长同意，特申请搬离学生宿舍，现保证如下：

1.早上、中午、下午上下课，学生因病因事离、返校，节假日离、返校，家长保证按时接送学生并与校方做好交接。否则出现事故由学生和家长本人承担，校方概不负责。

2.保证在上下学路上，严格遵守国家法律法规，加强自身安全防范。并保证在外及上下学路上发生的一切行为及其后果(包括因个人原因产生的纠纷、人身安全、财产损失等)均由本人及家长负责，学校不承担任何责任。

3.保证严格遵守学校的相关作息时间，按时上下课，做到不旷课，不迟到，不早退。

4.学生经家长同意，自愿与住宿生一起上晚自习。

保证人：

学生(签名)：_________

家长(签名盖章)：_________

年 月 日

2016晚自习安全保证书
大学走读家长保证书 第八篇

晚自习安全保证书

为进一步强化学校晚自习的安全管理，确保学生的身心健康、生命安全和家庭幸福，创建“平安校园”，有效地遏制意外事故的发生，特对学校宿舍安全管理工作做以下规定。

1、在晚自习上下课及放学等容易发生学生拥挤的关键时段，学校对重要路段如楼梯、厕所、门口等，要安排专人执勤、疏导，做好值班工作记录。

2、上晚自习要严格执行学生请假制度，实行班级人数检查制度，做到了解各班情况，有问题及时向值班领导汇报。

3、做到严格执行作息时间，无特殊情况学生不准迟到或早退，辅导教师不准迟到或早退，做到掌握班级情况。有问题及时向值班领导汇报。

4、对学生统一管理，明确活动场所，切忌放任自流。下晚自习后学生必须回宿舍休息。

5、寄宿生的日常管理一律列入安全管理系列，教务、政教、安卫等部门协调配合。学校要与家长签订安全协议，协调配合，晚自习、晚睡必须有中层以上领导和教师值班。宿舍管-理-员按制度天天清除楼舍和厕所内外的卫生，不留死角，安卫人员要深入宿舍内部经常检查，加强管理，确保洁净。

6、严禁外来人员入班找人。

7、各处室要抓好落实，切实做好学校宿舍晚睡的安全管理工作，对无视有关规定，一意孤行或因疏于管理造成学生伤亡事故的，将按照“四不放过”的原则，对相关人员严肃处理，触犯法律的将移交司法机关依法追究责任。

校长（签字）： 主管校长（签字）：

教务主任（签字）： 任课教师（签字）：

年 月 日

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晚自习安全承诺书 2

安全是家庭幸福、学习快乐的保证，更是一种珍爱生命的积极人生态度。为确保学生人身安全，加强安全教育，健全校区和家长联络，明确教育管理责任，树立安全意识，做到防患于未然，杜绝安全事故的发生，根据《学生伤害事故处理办法》及有关规定，结合校区实际，特签定如下学生安全承诺书。

一、学生遵守校区规定，不携带公安机关明令禁止的管制刀具及不属于学习用具的一切利器或者铁条、钢管、木棍等易伤人的危险物品以及易燃、易爆、有毒、有严重腐蚀性的物品到校。

二、学生可邀请同学或者好朋友一起来校区学习，但须认真学习并遵守校区纪律，否则，校区老师有权请其离开校区。

三、学生不得私自出校区约见同学，不得串通校外人员来校寻事、辱骂、威胁或者殴打同学。

四、学生需随身携带好自己的贵重物品，不得私拿公物及他人物品。

五、学生在固定教室学习，不随便串教室、办公室。严禁在自习室、楼道内大声喧哗或追逐打闹。

六、学生在校区自习期间，需服从校区老师安排。从到达时间到离开时间的这段期间内，学生安全由我校负责。若有事提前离开，需有家长请假。 若因不服从管理安排造成的一切安全后果，由学生自己负责。

七、学生在来校区或从校区离开的路上，安全由学生自己负责。请家长做好学生的安全教育工作。

八、为保证学生安全，在自习期间或者中间休息时，学生活动范围不得超出校区。若需购买文具等学习用品，请与校区老师沟通，由老师帮助购买。否则，一切安全自负。

九、校区不提供餐饮等服务。学生自己在外购买的食品等饮食安全，由家长、学生负责。

上述承诺，请学生严格遵守，由老师和家长予以监督。

本承诺书自签订之日起生效。

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外宿生上晚自习安全责任书

为了加强外宿生在校上晚自习期间的安全管理，确保外宿生在回家路上的安全，特制定外宿生安全责任书如下：【大学走读家长保证书】

1、外宿生在上晚自习期间，必须严格遵守学校的规章制度，按时上晚自习，不得随意缺席或无故不上自习，有事提前请假，（因天气原因如下雨等，由家长亲自打电话或写请假条），否则按旷课处理，无故不请假两次以上（含两次），取消上晚自习资格。

2、上晚自习的外宿生，周日必须按时到校参加晚自习，要做到有始有终，晚自习结束后方可离校，不得中途擅自离开学校回家或去其他地方。

3、晚自习结束后，应及时回家，并由家长亲自接送，因特殊情况，家长不能及时接送学生时，要亲自打电话给班主任或值班领导，说明由什么人接谁后，方可离校，否则，出现一切后果由家长自负，学校不负责任。

4、外宿生上晚自习的路上，不得骑摩托车等机动车辆，家长必须对学生上下学路上的安全进行教育，确保学生出行的安全。

5、外宿的学生，不准将管制刀具等危险物品带入校园，如在校园内发现有携带者，取消上晚自习资格，情节严重，造成一定后果的，要追究当事人及家长责任，情节特别严重的，交公安机关处理。

学生签字： 学生家长签字：

长皋初中政教处 2016.5.5

走读生自愿上晚自习的安全责任书

为了便于教师统一辅导，使走读生与住宿生学习进度一致，应家长和走读学生的要求，本着对学生负责，保证学生安全的精神，特制定此安全责任书。

1.学生监护人（家长）凡要求孩子到校上晚自习的，必须本人向学校提出申请，经学校批准后，方可上晚自习。

2.学生监护人（家长）要教育子女听从学校的管理教育，并按照学校作息时间，按时接送孩子。

3.如因监护人（家长）未能履行应尽的责任，在上下学途中发生的一切事情及所造成的后果，均由监护人承担，学校不负任何责任。

4.家长务必与星期日到星期四晚6：10前把孩子送到学校，8：10到校接孩子。

班主任：（签字） 监护人：（签字）

学生：（签字）

2016年12月4日

走读生上晚自习家长安全责任书

为了给住校学生提供一个良好的学习环境让其完成老师布置的任务，根据学校的管理制度，要求住校生在吃饭休息之后，（夏季8:00—9:30、冬季7:20—9:00）在本班教室上晚自习，每天安排有代课老师进行晚自习辅导。鉴于部分走读生家长反映也想让子女上晚自习，孩子学习是好事但学生安全问题值得我们重视，所以如果要求子女在校上晚自习，家长必须做到以下要求并签订安全责任书:

1、采用就近原则，学校附近（故北、故南）的学生经班主任老师同意可以来上晚自习。

2、来上晚自习时不论远近必须由家长亲自接送，如发现一次家长没有接送，学校将取消其上晚自习的资格。由于家长不接送孩子而出现的校外交通安全事故，一切责任由家长承担。

3、如有特殊情况，家长不能按时接送子女的必须妥善安排并通知老师。并告知子女不要来上晚自习，以确保孩子的安全。

我已认真阅读以上责任条款，同意上述各项协议规定，并保证家长每天亲自接送子女上下学。

手写部分： 班主任（签字）： 学生家长（签字）：

学 生（签字）：

王庄中学南校区

2016、 9、11

学生晚自习安全责任书文档

为增加x年级学生的学习时间，更好地为升学做好准备，学校决定组织x年级学生（自愿）上晚自习。

为加强学生安全管理，维护学校正常的教育教学和安全秩序，根据国家有关法律法规，按照“预防为主，保护学生，教育先行，明确责任”的原则，特签订本安全责任书。

一、上晚自习的学生要做到：

1、全体上晚自习的同学必须服从学校的管理，按指定时间到校上课。

2、上晚自习回家住的同学来回路上的安全由监护人负责。晚自习结束后 必须由监护人提前到校来接学生，否则学生不得离校。

3、在上晚自习期间，学生要遵守学生守则及学校纪律，不得打闹及做危险游戏。课间不得私自出校。

二、住校生往返家校之间的安全

1、住校生每周星期日下午按时返校，星期五下午放学后离校，往返家校的学生必须乘坐有客运资格的客运车辆或步行，平安回家。放假期间任何人不得以任何理由在校留宿。如违反上述规定者，后果由学生自负。

2、住校生在上学回家途中要严格遵守交通规则，径直回家，不得在途中逗留、追逐、打闹、打牌、做危险游戏、私自走亲访友、私自下河、塘、池、库洗澡等，不得损坏、践踏、攀折群众庄稼和花草树木果实等。如违反上述规定者，后果由学生自负。

3、住校生在上学回家途中不许爬车、破坏设施设备、盗窃等。如违反上述规定者，后果由学生自负。

三、住校生校内生活安全

1、住校生必须严格遵守学校各项规章制度，严格遵守学校作息时间，有规律地生活、作息，文明活动。不打架、不骂人、不参与危险性活动，时刻注意安全。

2、周内住校生不能私自回家，确需回家，必须写请假条经班主任签字同意后交给晚自习辅导老师或值周领导方可离校。离校后安全由学生自己负责。

3、住校生平时不得擅自出校园，有特殊情况须经老师允许后方可出校门，并速去速回。老师准假，学生离校后，学生自己负责安全。

4、住校生必须在学校食堂就餐，注意饮食卫生，不吃生冷食品和不洁、霉变、劣质、过期及“三无”等食物，如私自外出就餐，买零食吃，造成食物中毒或其他伤害，责任学生自负。

5、用餐时不得追逐打闹、大声喧哗。取饭菜时应有序排队，相互礼让，防止烫伤。

6、学会照顾自己，根据天气冷暖添减衣服，若生病要及时报告老师，通知家长。

7、在早上起床后和课余时间的各种锻炼活动中，要注意安全，杜绝事故的发生。

8、讲究卫生，不乱丢脏物，不在寝室就餐、吃零食，不将脏物扔出窗外；讲究个人卫生，物品整洁。按时按要求打扫室内外卫生。

三、住校生宿舍区的安全

1、学生就寝由当天的值班老师每天检查就寝情况，了解生活情况，处理突发事件，维护就寝纪律，清点人数，做好记载。

2、离开寝室，寝室门要及时上锁，晚上就寝后要关好门窗，上课时间不得随意进入寝室，保管好个人贵重钱物，也可以交给老师代为保管，防止失窃。严禁乱翻乱拿别人东西。

3、严禁住校生私自离校，私自离校造成的后果由学生自负；如果住校生攀爬校门、围墙、栏杆，下河洗澡、摸鱼等造成人生伤害或其他后果由学生自负。

4、严禁住校生携带管制刀具、有伤害性的玩具（如：打火机、玩具枪、弹弓等）、易燃易爆、有毒有害的物品进入校园和寝室，如有违反，造成的伤害后果由学生自己负责。老师发现一律没收。

5、不准在寝室内打逛、追逐、蹿床、跑跳或做危险性游戏，如有违反造成的伤害及其他后果由学生自己负责。

6、不准在寝室内打手电筒或点蜡烛看书。

7、严禁带火种进寝室，不准在寝室内点燃蚊香，不准触摸带电设施及私拉乱接电线，如有违反造成的伤害及其他后果由学生自己负责。

8 、各寝室室长认真履行职责，管理好本寝室的人员，发现违纪行为及时报告老师。

9、严禁互串寝室、私换床位；未经允许，不准留宿他人。

10、爱护公物设施，损坏公物照价赔偿。

11、健全学校老师和家长联系制度，学生在学校违纪后，家长接到老师的电话或书面、口头通知后应及时到学校协助老师对其子女帮助教育。

12、住校生在住校期间违反住校纪律三次以下请家长到学校帮助教育，仍不改者取消其住校资格，家长自己解决其住宿问题。

本责任书壹式贰份，学校、家长各执壹份。有效时间为签字之日起到学期结束的在校期间。双方签字生效。

班主任（签字）： 家长或监护人（签字）：

住校学生（签字）：

2016年九月5日

2016校外住宿安全保证书
大学走读家长保证书 第九篇

校外住宿安全保证书

根据《教育部办公厅关于进一步做好高校学生住宿管理的通知》（教思政厅〔xx〕4号）精神和《武汉工程大学在校学生校外住宿管理规定》（学生处xx-7号文）要求，学生因特殊情况特向本学校申请在校外住宿。为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，本人特向学校保证做到如下各方面：

一、本人因《武汉工程学在校学生校外住宿申请表》所述原因坚持在校外住宿，住宿地点： ，户主姓名： ，联系方式： 。

二、本人保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。

三、在校外住宿时保证定期向所在学院汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学院及辅导员老师。保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。

四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。

五、本人如有下列情况之一，愿意接受学校给予的相应纪律处分。

1、在校外住宿期间有违法、违纪行为的；

2、提供虚假证明骗取校外住宿的。

六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况，本人执行学校有关规定和要求，并承担由此引起的一切经济损失。

学生姓名签名（指摸）：

家长姓名签名（指摸）：

年 月 日

校外住宿学生安全保证书

学生：_________ 性别：_________ 班级：_________ 家长：_________ 联系电话：__________________ 详细住址：___________________________

因________________________________________________ 原因，学生本人经家长同意，特申请在外食宿。在外食宿期间，保证如下：

1.早上、中午、下午、夜晚上下课，学生因病因事离返校，节假日离返校，家长保证按时接送学生并与校方做好交接。否则出现事故由学生和家长本人承担，校方概不负责。

2.保证在外食宿期间，严格遵守国家法律法规，加强自身安全防范。并保证在外食宿期间发生的一切行为及其后果（包括因产生的纠纷、人身安全、财产损失等）均由本人及家长负责，学校不承担任何责任。

3.保证在外食宿期间，严格遵守学校的相关作息时间，按时上下课，做到不旷课，不迟到，不早退。

保证人：

学生（签名）：_________

家长（签名盖章）：_________

2016年9月1日

西簧初中校外食宿学生

校外住宿安全保证书

为了加强学生安全管理，保障学生人身和财物安全，促进学生身心健康，维护学校正常的教育教学秩序，营造良好育人环境，根据学校管理规定，我校不允许学生私自到校外住宿。针对个别因特殊情况并经家长及辅导员同意在校外住宿的学生，经协商，校方允许其居住校外，但学生本人及其家长需就有关问题签署安全保证书，内容如下：

1、外宿生保证遵守国家的各项法律法规，遵守《学生手册》的各项要求，遵守学校制定的各项校纪校规。

2、外宿生必须保证按时参加学校统一安排的教学与各项集体活动，不能无故旷课，迟到，早退。必须严格遵守学校纪律，否则将按学生违纪处罚条款进行处理。

3、外宿生保证要经常认真学习安全自救知识，提高自我防范、自我保护、自我解救能力。

4、外宿生保证要自觉维护校外宿舍安全。不打架斗殴，不聚众闹-事，不吸烟，不喝酒，不赌博，确保自身在校外的人身安全。

5、外宿生要加强防盗意识，要妥善保管自己的物品，严防丢失。

6、外宿生保证服从学校、房东、家长的管理，遵守法规校纪，严格遵守作息时间，按时到校，按时返回住点。

7、外宿生保证遵守社会公德，不沾染“黄、赌、毒”，不进入电子游戏厅、网吧及其它娱乐场所。

8、外宿生保证在来回学校路上要注意交通安全，遵守交通规则，不准在路上、街道逗留玩耍，不准下河塘洗澡；在校外不准乱吃零食乱用餐、饮生水，注意防水、防火、防电、防人身伤害。

9、外宿生在校外期间的所有安全，由外宿生本人和家长负全责。外宿生在校外发生的任何安全事故、财产问题，与学校无关，学校不承担任何责任。

10、校外居住学生保证如出现考试不及格现象、受到处分或平均学分绩点低于2.0，必须立即返回学校集体宿舍，集中学习生活。

11、本《安全保证书》签订后需经南京市公证处公证后生效，公证所涉费用由学生本人及家长承担。

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校外住宿生安全责任书

学校针对目前学生在外住宿存在的弊端，为确保学校教育教学秩序的正常进行，学校特与学生家长签订责任书，明确各自职责和责任。

1、常去学生住处看看，及时向学生临时监护人（房东）了解孩子一个阶段的食宿情况，有无白天睡觉，夜不归宿的现象。

2、常到班主任处问问，了解孩子在校的表现，有无迟到、旷课、上课睡觉、不遵守校规校纪等现象。

3、不要给孩子过多的零用钱。

4、要求孩子在周末放假期间及早回家，避免因周末闲暇无事而滋事生非。

5、当学生将来路不明的物品拿到住处或拿回家时，要及时过问。

6、严禁孩子留他人住宿。

7、严禁用蜂窝煤炉子取暖。

8、告诫孩子出门时关锁好门窗，将本人的贵重物品不用时带回家或寄存在学生临时监护人（房东）处。

9、学生家长（监护人）如发现学生出现异常行为，应及时通知学校，以便双方及时调查原因，解决问题。

10、学生因事或病确需请假，学生家长必须亲自到学校履行请假手续。

11、学生因特殊原因需在校外住宿，学生家长必须向班主任提出申请，经同意后方可出外住宿。

12、学生因在校外住宿，造成一切不安全事故，学校和教师不承担任何责任，一切责任由学生家长（监护人）承担。

学生家长（房东）： 学生：

班主任：

官庄镇中心小学

2016年9月

学生校外住宿生安全责任书

为明确学生本人的责任，有利于学校对学生的管理，学生本人经家长同意，特申请在外住宿。在外食宿期间，本人特向学校保证做到如下各方面：

一、本人及家长坚持在校外住宿。

二、本人及家长保证居住环境内用电、用水、饮食、防火、防盗及人身等安全。在校外住宿期间保证自己的人身安全及财产安全，如发生一切人身伤亡及财产损失，以及发生民事、刑事案件，由本人自负，与学校无关。

三、在校外住宿时保证定期向所在学校汇报个人情况，保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学校及班主任老师。保证自觉遵守国家法律和法规，不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况，切实履行教育与监督责任。并保证在外食宿期间发生的一切行为及其后果（包括因产生的纠纷、人身安全、财产损失等）均由本人及家长负责，学校不承担任何责任。

四、本人保证不会因校外住宿耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。严格遵守学校的相关作息时间，按时上下课，做到不旷课，不迟到，不早退。

班主任签字： 学生本人签字：

学生家长签字：

2016年8月30日 2016年 月 日

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