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《成都市公务员参加工伤保险实施办法》政策解读
一、制定背景
国务院《工伤保险条例》(国务院令第586号)第二条规定“企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当依照本条例规定参加工伤保险”,但未将公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体工作人员(包括编制内工勤人员)纳入工伤保险保障范围。根据公务员法和人力资源社会保障部《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》,为保障公务员因工作遭受事故伤害或者患职业病的工伤保险权益,全国各地陆续开展了公务员工伤保险试点工作和出台了公务员工伤保险政策,我市也于2016、2017年在武侯区、简阳市开展了公务员工伤保险试点工作。
为贯彻落实党的十九大关于加强社会保障体系建设、完善工伤保险制度的新部署新要求,在进行充分试点和可行性研究基础上,拟制了《成都市公务员工伤保险实施办法》。
二、编制思路
建立健全全社会统一公平的社会保险制度是经济社会发展的必然要求。目前,公务员的养老、医疗、生育等社会保险政策基本与企事业单位制度基本相同。我市制定的公务员工伤保险实施办法,坚持以国务院《工伤保险条例》为政策基础,同时兼顾国家现行公务员管理制度和公伤政策,充分体现了社会群体的公平性,最大限度地保障公务员工伤保险的合法权益,有利于社会的和谐稳定。
三、主要内容
(一)关于适用范围。鉴于《工伤保险条例》已将公务员之外的用人单位劳动者(含个体工商户的雇工)全部纳入我国工伤保险制度覆盖范畴,因此,本办法主要是将我市公务员(指成都市各级党政机关公务员和参照公务员法管理的事业单位、社会团体工作人员)全部纳入工伤保险保障范围。编制内工勤人员参照本办法执行。驻蓉中央、省垂直管理部门参加工伤保险,按照自愿原则办理。
(二)关于统筹模式。本办法规定将我市公务员缴纳的工伤保险费并入全市工伤保险大基金统筹管理,有利于提升全市工伤保险基金抗风险能力。
(三)关于缴费基数。城镇职工基本医疗保险缴费基数属于我市调整范围内的社会保险缴费基数,本办法规定以城镇职工基本医疗保险缴费基数作为工伤保险缴费基数。
(四)关于缴费费率。我市公务员工作职业绝大部分基本属于人力资源社会保障部工伤行业类别中的一类行业,本办法规定我市公务员参加工伤保险按照一类行业费率执行,即费率按缴费基数总额的0.2%执行,不实行费率浮动。
(五)关于经费保障。公务员属于财政供给范围,本办法规定由市、区(市)县两级财政分别保障本级财政供给人员的工伤保险相关经费。
(六)关于工伤认定。参照《工伤保险条例》和公务员管理相关规定,本办法规定公务员发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,其本人应向单位提出申请,并由其所在单位按照《工伤保险条例》和《工伤认定办法》(人社部令第8号)规定,在规定时限内向相应的社会保险行政部门提出工伤认定申请。社会保险行政部门按照《工伤保险条例》第十四条、第十五条、第十六条规定作出工伤认定结论。
(七)关于劳动能力鉴定。本办法规定公务员劳动能力鉴定参照《工伤保险条例》和目前国家、省、市有关企事业劳动能力鉴定的政策规定执行。即按照《工伤保险条例》第四章相关规定执行。
(八)关于工伤保险待遇。本办法规定公务员工伤保险待遇按照公务员法、参照《工伤保险条例》相关规定执行,即按照《工伤保险条例》第五章、《人力资源社会保障部关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见》(人社部发〔2013〕34号)、《人力资源社会保障部关于执行〈工伤保险条例〉若干问题的意见(二)》(人社部发〔2016〕29号)等相关规定执行。同时规定了特殊情形的待遇规定,一是兼顾国家现行的公伤抚恤政策,也就是本办法第十条第二款作出的规定,明确公务员按照规定享受工伤保险待遇与民政部关于公务员因公死亡抚恤待遇发生竞合时,按照“就高不就低”和“不重复享受待遇”原则,实行工伤保险待遇支付优先,对符合享受工伤保险待遇又符合死亡抚恤的“公伤”待遇,对超出工伤保险待遇的部分,按死亡一次性抚恤标准补足差额。二是根据《公务员法》和人事管理制度相关规定,本办法第十一条规定作出了特别规定,即鉴定为一至六级工伤的公务员,不重复享受《工伤保险条例》规定的伤残津贴;被辞退或者辞去公职的工伤公务员,可享受一次性就业补助金和一次性医疗补助金待遇;公务员工作变动但属于成都市工伤保险参保范围的,应由新工作单位接续参加工伤保险,不得终止工伤保险关系和享受一次性就业补助、一次性医疗补助金。
(九)关于“老公伤”或“老工伤”人员处理。为妥善解决遗留问题,本办法规定已纳入民政抚恤的原“老公伤”人员,继续按原渠道原政策享受“公伤”民政抚恤待遇;未纳入民政抚恤的原老工伤人员,可按我市“老工伤”政策纳入工伤保险统筹管理。即我市各级机关(单位)按照本办法参加工伤保险后,在本办法实施前认定为工伤且未通过民政抚恤途径给予保障的,可按成都市老工伤政策纳入工伤保险统筹管理,纳入市工伤保险统筹管理不补缴工伤保险费。纳入统筹管理后,老工伤公务员可享受由工伤保险基金依照《工伤保险条例》规定支付新发生的各项费用。根据《人力资源社会保障部关于执行《工伤保险条例》若干问题的意见》(人社部发〔2013〕34号)第十二条、《四川省人力资源和社会保障局关于进一步做好工伤保险工作若干意见的通知》(川人社发〔2015〕22号)第六条规定,新发生的费用不包括:工伤职工的一次性伤残补助金,因工死亡职工的一次性工亡补助金、丧葬补助金,按本办法参保前的已实际发生的其他各项工伤保险待遇和费用。
(十)其他事项。一是明确原试点区(市)县缴纳结余的工伤保险费并入全市工伤保险统筹基金。二是规定未按本办法参保的,基金不予支付待遇。三是规定编制内的工勤人员参照本办法执行。四是驻蓉中央、省垂直管理机关参加工伤保险可参照本办法执行,所需经费由部门自行负担;其公务员和编制内工勤人员参保登记和缴纳工伤保险费,按照其医疗保险参保缴费渠道,由市、区(市)县社会保险经办机构办理;工伤认定由其工伤保险参保关系所在地的同级社会保险行政部门负责受理与认定。五是本办法从2018年1月1日起施行。
解读机构:成都市人力资源和社会保障局工伤保险处
解读人:郑兴全
联系电话:61888071
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