2016年社区卫生服务中心医改工作方案

导读：　2016年社区卫生服务中心医改工作方案(共5篇)2016社区卫生服务中心绩效工资实施方案(试行)萧山区临江街道社区卫生服务中心绩效工资实施方案（试行）参照2011年8月17日，萧卫发„2011‟113号关于印发《萧山区公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资考核分配指导意见》的通知，制定本中心的绩效工资实施方案。一、绩效工资设计指导思想以科学发展观...

本文是中国招生考试网（www.chinazhaokao.com）成考报名频道为大家整理的《2016年社区卫生服务中心医改工作方案》，供大家学习参考。

篇一:2016年社区卫生服务中心医改工作方案
2016社区卫生服务中心绩效工资实施方案(试行)

萧山区临江街道社区卫生服务中心

绩效工资实施方案（试行）

参照2011年8月17日，萧卫发„2011‟113号关于印发《萧山区公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资考核分配指导意见》的通知，制定本中心的绩效工资实施方案。

一、绩效工资设计指导思想

以科学发展观为指导，建立按岗取酬、绩效挂钩、多劳多得的考核分配机制，使绩效分配向关键岗位、一线岗位倾斜，充分调动广大医务人员的工作积极性和主动性，促进本中心又好又快发展。

二、绩效工资设计总体思路

结合我中心实际情况，通过考核相关科室的考核指标，得到各科室的绩效考核分，计算出各科室的绩效工资发放总数。再通过医疗质量、行风建设、成本控制、岗位风险系数等关键性指标进行考核调控，最终得到各科室每月应发绩效工资总额，由科室二次考核后分配到个人。

三、工资的组成

在编职工工资包括基本工资（岗位工资、薪级工资和护士提高10%部分）、绩效工资、（医疗卫生津贴、卫生防疫津贴、护龄津贴等）、改革性补贴与其他可以保留的项目（住房补贴、住房公积金、养老金、禁猪民族伙食补贴）。

绩效工资组成：基础性绩效工资+奖励性绩效工资，两者比例为6:4。基础性绩效工资标准由上级统一核定按月发放，奖励性绩效采取月度、季度、年终联合考核办法，月度预发，季度结算发放，年终总结算的形式发

放,其他奖励按规定发放。

四、绩效工资分配基本原则

（一）基础性绩效工资分配原则

基础性绩效工资按《萧山区公共卫生与基层医疗卫生事业单位基础性绩效工资操作办法》规定执行。根据每月考勤等情况及完成日常基本任务为目标，按月考核发放，对未完成任务的可酌情扣发，扣发的基础性绩效工资由单位保管，可用于对单位有突出贡献人员的奖励经费。

（二）奖励性绩效工资分配原则

1、先提留后分配的原则。根据上级核定的年度绩效工资总额，先提留后分配。工作人员考核奖占70%，单位领导年度考核奖占8%，职务补贴和其他项目占22%。单位领导年度考核奖经区卫生局考核批准后发放，其余部分由单位组织考核发放。

2、二级分配的原则。通过综合指标考核体系实施绩效工资分配,实行中心、科室两级考核分配制度，即中心考核分配到科室，在中心的指导和监督下科室考核分配到个人。

3、体现按劳分配、多劳多得的原则，奖励性绩效工资分配不以学历、职称、资历、身份为依据，以行风建设、工作数量和工作质量及实际贡献为主要衡量指标。主要根据行风建设、工作数量、工作质量和群众满意度计发，按照每个岗位的技术含量、责任风险、工作数量、工作质量、贡献程度等确定岗位系数。

4、年度考核奖主要体现职工的优绩优酬，以个人年度考核结果为主要依据进行分配，优秀等次按1.2系数计发，合格等次按1.0系数发放，基本合格等次按0.5系数发放，不合格或不参加考核的不发，试用期不定等

次的人员按合格等次发放。年度考核奖一般应控制在工作人员考核奖总量的20%以上。

5、职务补贴是对中层干部及科室负责人的工作补贴，主要体现对单位中层干部及负责人工作数量和工作业绩的肯定。在单位奖励性绩效工资总量内按每人每月200元的额度发放。

4．其他项目

奖励性绩效工资除上述项目外，也将设立相关项目，如“三好一满意”奖、安全生产奖、加班值班费、节日福利费等。

五、几类特殊人员的处理

1.对年度考核结果为不合格或因犯错误年度考核不确定等次者，当年度不享受年终奖励性绩效工资；考核结果为基本合格者，当年度享受其本人50%的年终奖励性绩效工资。

2. 当年退休、正常调动人员的绩效工资按实际工作月份发放。当年自动离职人员不发当季度和年终奖励性绩效工资。

3. 单位领导干部平时的奖励性绩效工资按照单位核定的奖励性绩效工资平均水平发放。

4. 职工各类假期期间基础性绩效工资按照浙江省人事厅《关于机关事业单位工资制度改革后工作人员假期工资待遇有关问题的通知》（浙人发„2008‟84号）文件和《萧山区公共卫生与基层医疗卫生事业单位基础性绩效工资操作办法》执行，奖励性绩效工资依照单位考核细则执行。

5. 职工旷工按天扣发当月绩效工资和本季度绩效工资以及核算后年终绩效工资，连续旷工超过10个工作日或者一年内累计旷工超过20个工

作日的，依据《浙江省事业单位人员聘用制度试行细则》（浙政办发„2004‟117号）予以解除聘用合同。

6. 受党纪、政纪处分人员的基础性绩效工资按《萧山区公共卫生与基层医疗卫生事业单位基础性绩效工资操作办法》规定执行，奖励性绩效工资依照各单位考核细则执行。

7. 发生医疗纠纷，经局组织医疗专家委员会评析认定为主要责任和完全责任（可以避免）的责任人，扣发奖励性绩效工资1-2个月；发生医疗事故被确认为主要责任和完全责任的责任人，扣发当年奖励性绩效工资。

8. 在编不在岗人员原则上不享受绩效工资。经卫生局同意借用的人员，由借用单位进行考核，原单位根据考核结果发放绩效工资；未经卫生局同意借用到其他单位的借用人员不享受绩效工资。

9. 因同一错误出现两种以上扣发情形的，按扣减金额较高的处理。

六、组织实施

（一）提高认识，加强领导。绩效工资考核分配工作关系到广大职工的切身利益，是完善公共卫生与基层医疗卫生机构收入分配制度、深化医药卫生体制改革的重要内容，对调动广大医务人员的工作积极性和主动性，具有非常重要的意义。本中心成立绩效工资考核小组和监督小组，具体负责考核工作的组织实施和监督。

1、考核小组

组长：楼屹东

成员：魏梦丽、倪以勒、潘晶晶

2、考核监督小组【2016年社区卫生服务中心医改工作方案】

组长：吴林峰

成员：朱海军、傅萍儿、俞小燕、章秋婷

（二）明确任务，认真实施。本中心以完善内部考核制度为目标，依据本指导意见，核定每个岗位的量化指标分值，制定绩效工资分配方案。

七、奖励性绩效工资分配方案（全体职工除外保洁、保安、食堂人员）

（一）中心奖励性绩效工资发放总额

中心月度奖励性绩效工资发放总额=核定的年度奖励性绩效工资可发放总额× (1-30%)。

1、留取的30%奖励性绩效工资，用于领导年终考核奖、职工年终考核奖、加班夜班补贴、职务补贴、其他临时性奖金以及医院福利，具体分配按实际数量发放。

2、其他的70%为季度的全院绩效工资，中心的平均奖励绩效工资=70%全院奖励性绩效工资÷全院人头数。

（二）科室季度奖励性绩效工资发放总额

科室季度奖励性绩效工资发放总额＝当月全院平均奖励性绩效工资×科室发放岗位系数×科室考核分数×科室人头数

1、科室发放岗位系数：按照每个岗位的技术含量、责任风险、工作数量、工作质量、贡献程度等确定岗位系数。各科室发放系数：临床医生1.1，护理、公共卫生、医技科室考核系数1.05，中西药房、收款、后勤、行政1.0。无资质的在岗人员、有资质的规培人员和全年进修人员考核系数0.5，无资质的规培人员考核系数0.2。

2、人头数：科室人员人数总和

3、科室考核系数：绩效考核量化分数（行风建设考核30+各科室工作质量考核60+群众满意度调查10）÷100

篇二:2016年社区卫生服务中心医改工作方案
xxx社区卫生服务中心医改实施方案

xxx关于

xxx医院社区卫生改革实施方案

根据《xxx关于深化医药卫生体制改革的意见》、《xxx关于xx区城市社区卫生服务机构设置和人员编制有关事项的通知》（xxx号）文件精神，xx医院被批准成立x社区卫生服务中心，经费形式为xxx，核定编制xx人（含xx社区卫生服务站人员编制）。xx区xxxxx结合xx医院实际，制定本院医改方案。

一、统一思想，组建社区卫生改革领导小组

xxxx局成立医改领导小组，深入调查研究，精心测算数据，不断深化认识，统一改革思想。制定《xx医院社区卫生改革实施方案》。 小组名单：

组 长：xxxx xx （xxx）【2016年社区卫生服务中心医改工作方案】

副组长：xx（xx医院院长）

成 员：x（xx医院书记）

x（xx医院副院长）

x（xx医院副院长）

二、协调筹划，加强组织保障

xx医院改革是一项系统工程，政策性强，涉及面广，要充分考虑政府、社会、医院、医务人员等各方面的承受能力，要有计划、有步

骤、有重点地推进。努力把工作做在前面，把矛盾解决在基层，把问题化解在萌芽状态。力求在改革中确保稳定，在稳定中促进改革。

xxxxx医改领导小组要加强对医改工作的指导、协调、考核和监督，确保xx医院社区卫生改革工作顺利实施。

1、机构设置

根据x号文件精神，xxx均属于x，均隶属于x主管，医改x问题均由x承担及协调解决。

2、人员安置，职工待遇

从xx医院x名在职人员中选出x名符合专业技术要求的职工划归x社区卫生服务中心的编制（含x社区卫生服务站人员编制）。

其余x名人员仍为xx医院编制。其中x人；剩余x人根据工作需要x安排；连同x仍由xx医院管理。【2016年社区卫生服务中心医改工作方案】

医改后x

三、把握舆论导向，营造良好氛围

坚持正确的舆论导向，广泛向职工宣传社区卫生改革对本院进一步发展的重大意义、目标任务和政策措施，调动广大医务人员参与改革的积极性、主动性。及时解答职工关心的问题，争取广大职工理解和支持。将医改实施过程资料及时收集整理存档，并报送上级主管部门批准备案。

四、召开医改职工大会，征求职工意见

向参会职工征求xx医院医改实施意见，并向每位职工发放《xxx医改实施方案职工征求意见》进行书面评议及本人签字，同时留下会议记录及影像资料。

向未到会职工征求书面评议及本人签字，同时留下谈话记录。

五、人员公示

将人员编制划分名单利用x面向职工进行公示x。（

1、机构设置公示

2、xx医院人员名单公示

3、x社区卫生服务中心人员名单公示

六、职工表态

x

篇三:2016年社区卫生服务中心医改工作方案
2016基层医疗卫生事业发展调研报告

按照县政协关于《全县基层医疗卫生事业发展情况调研方案》，为了准确掌握全县基层医疗卫生服务水平，找准并解决存在的问题，进一步提高我县基层医疗卫生服务水平，满足农民解决基本卫生保健和医疗需求。近日，县政协副主席同志带领县政协文史委、卫生局有关人员组成调研组，对全县基层医疗卫生事业发展情况进行了调研。调研组集中时间分别深入到、、片区和县级医疗单位，通过采取召开座谈会、实地走访乡镇卫生院等形式，重点对全县卫生事业发展基本情况、卫生工作推进情况、基层卫生发展存在的困难和问题进行了调研，现将调研情况报告如下：

一、全县卫生事业发展基本情况

目前，我县有政府办医疗卫生机构30个，其中县级医疗卫生机构6个（县人民医院、县中藏医院、县妇幼保健站、县疾病预防控制中心、县卫生执法监督所，县新农合办），乡镇卫生院23所,社区卫生服务中心1所（镇社区卫生服务中心），村卫生室90个。

(一)全县卫生基础设施建设情况

近年来，共计投资7700余万元，对县、乡、村医疗卫生机构业务用房进行改造或新建，总建筑面积达5.75万平方米，其中，县人民医院进行异地重建，规划投资6900万元，新建业务用房2.16万平方米。添置了一大批先进医疗设备，如县人民医院螺旋ct机、全自动生化分析仪、彩超、全自动血球计数仪、微波治疗仪等大型医疗设备和乡镇卫生院200ma以上的x光机、b超、心电图机及生化检验设备，全县规划设置床位364张，实际开放床位265张。卫生基础设施条件得到质的飞跃，乡镇卫生院和村卫生室标准化建设率达到98％，基本实现了以县医院为核心、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的“三级”医疗防保网，服务能力得到大幅提升。

（二）医疗卫生队伍建设情况

全县核定卫生人员编制总量为552人，实有354人，空编198人；其中核定卫生专业技术人员编制总量474人，实有312人，空编162人。近三年，在县委、县政府支持下，通过全州事业单位公开招录113人，招聘乡镇卫生院执业（助理）医师9名，招聘“9+3”医学毕业生7名;招录“阳光天使计划”全日制医学院校毕业生16名；专科直选17人，签定“3+3”免费医学生专科定单培养计划协议24名；免费订单培养医学生协议11名；为毛日、阿科里乡聘用1名藏医。沙尔、、3所中心卫生院医务人员已基本满足,其余一般卫生院都在3人以上，告别了过去乡卫生院“一人一院”或“两人一院”的状况。

1.县级医疗卫生单位人员编制核定及实有情况。

县人民医院核定人员编制164人，实有111人，空编53人，县疾病预防控制中心核定人员编制35人，实有28人，空编7人。县中藏医院核定编制81人，实有27人，空编54人。县妇幼保健站核定编制25人，实有14人，空编11人，县卫生执法监督所核定人员编制7人，实有6人，空编1人，县新型农村合作医疗管理办公室核定人员编制11人，实有9人，空编2人。县级医疗卫生单位累计空编128人。

2.乡镇卫生院人员编制核定及人员实有情况。我县按照《省乡镇卫生院机构编制管理暂行办法》和《省城市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见》文件精神，县编制委员会于2016年8月批准我县21个乡(社区)卫生院人员编制数达到168人（每个卫生院8人），目前、、中心卫生院人员基本满足外，21所乡(社区)卫生实有101人,空编70人。

3.全县村卫生室人员情况

109个行政村设置村卫生室90个，有村医生90人，具有中专学历5人。在岗执业的乡村医生90人（男：69人，女：21人），年龄在60岁以上的21人（男：18人，女：3人）占24%，50岁—59岁的28人（男：24人，女：4人）占31%，40岁—49岁的23人(男：15人，女：8人）占25%，40岁以下的18人(男：12人，女：6人）占20%。中专文化程度学历5人，占6%，初中及以下学历85人，占94%。

4.全县卫生专业技术人员业务培养和能力提升情况

近两年来，通过采取分片区培训乡村医生、村医生中专学历教育、执业医生培训项目、全科医生培训，对口支援、学科带头人培养等方式，培训村医生360人次，其中选送54名村医生到卫校接受3年医学中专免费学历教育（每年定期学习2个月）。培训乡镇卫生院医务人员170人次，培训县级医疗卫生单位医务人86人次。

二、卫生工作推进情况

（一）新型农村合作医疗制度不断完善。2016年我县农村居民参合人数达56612人，参合率达到99%。将新农合财政补助标准提高到每人每年320元、个人筹资70元。截止今年8月30日，共补偿14326人次,其中住院报销4789人次，门诊补偿9573人次，共计补偿金额达1498万元，参合农民住院医疗费用在统筹地内政策范围内报销比例达到75%、实际补偿比达到61.5%、门诊费用报销比达60%。将儿童苯丙酮、尿道下裂纳入大病保障范围，致使我县目前重大疾病医疗保障大病保障范围扩大到22种,最高补偿提高到12万元。开通县内医疗机构、州医院、州分区医院等28个定点医疗机构结时即报工作，方便患者报账工作。积极推进新农合支付方式改革，住院分娩实行定额补助。

（二）基本公共卫生服务有序推进。继续开展城乡居民健康档案管理、健康教育、慢性病管理等11类基本公共卫生服务。各医疗卫生单位不断提升公共卫生服务的覆盖率、管理率和收益率，提高基本公共卫生服务质量。

一是建立全民健康体检机制。充分利用好2016年全县妇女病和慢病普查成果，做好成果转化工作。推进全民体检工作制度化，要求医疗机构每2年开展一次以慢病和妇女病为重点的全民健康体检工作，要求乡镇卫生院每年对65岁以上老年人开展一次健康体检，今年上半年重点对去年两项普查工作进行补漏体检，完善居民健康档案。截至目前，规范化纸质档案为68413人，规范建档率为98.11%。管理高血压患者3094人，管理糖尿病患者718人，管理重型精神病人120人。

二是加强疾病预防控制工作。2016年初启动县疾控中心标准化建设和等级评审工作，力争今年10月“二级乙等”疾控验收一次通过，卫生部门加强了传染病监测和防控，2016年报告乙、丙类传染病10种，共计69例，无死亡病例，发病率为103.34/十万。规划免疫接种率达90%以上，全面完成脊灰及麻疹补充免疫工作，接种率达95%以上。管理结核病人41例，其中肺结核27例，实行了免费治疗；艾滋病病毒检测778人次，未检出阳性病例。目前在管病人及感染者6人，免费抗病毒治疗3人。

三是开展健康教育促进活动。大力开展“健康”健康教育宣传工作，开展形式多样、内容丰富、群众喜闻乐见的健康教育和宣传活动，培养和倡导健康、文明、科学的生活方式。深入开展爱国卫生运动，巩固我县农村改厕成果，积极开展卫生乡镇和卫生村创建活动。各医疗卫生单位主动开展公共场所禁烟工作。

四是提高妇幼保健工作水平。今年全县孕产妇总数为252人，孕产妇系统管理167人，孕产妇系统管理率66?，住院分娩233人，住院分娩率81%，新法接生率100%，产后访视124人次，访视率92%，6个月内母乳喂养率为89%。筛查出高危产妇6例，进行全程跟踪管理，高危孕妇管理率100%。未发生孕产妇死亡。孕产妇保健覆盖率84?；今年上半年7岁以下儿童管理4238人，3岁以下儿童系统管理2940人，管理率为77%，5岁以下儿童死亡率3.97‰。发放农村孕产妇住院分娩补助212人10.6万元，农村育龄妇女补服叶酸231人。

五是增强卫生应急工作能力。加大卫生应急物资保障和队伍培训及规范化管理力度。强化人感染h7n9禽流感、加大不明原因疾病等突发公共卫生事件的防控工作。做好自然灾害、事故灾难和社会安全事件的紧急医学救援准备工作。

六是强化卫生综合执法监督。全面推进卫生依法行政，建立自由裁量行使监督和问责机制。加强卫生综合监督体系和能力建设。督促医改制度实施，强化日常监督工作的落实。今年组织4次对医疗卫生机构、传染病防治、职业卫生、放射卫生、饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生监督及消毒产品专项监督检查，对发现的问题下达监督意见书，并要求及时整改。

七是积极开展寺庙僧尼疾病普查。今年按照县委关于寺庙“五通五有五覆盖”的安排，我县组织县医务人员对全县开放寺庙僧尼进行结核病、包虫病普查，普查人数达654人，查出疑似结核病8人，疑似包虫病6人，目前正在进一步确诊。

（三）启动民族地区包虫病防治工作。2016年以来对23个乡镇109个村进行包虫病普查共计40003人次，累计发现包虫病疑似病人111人（其中死亡5人）,目前动态管理106人,累计手术治疗8人。今年制订了《县2016年包虫防治工作的实施方案》，完成包虫病患者随访40例，进行了免费b超复查、肝功检查、对符合条件的开展药物治疗。实行犬犬驱虫、月月投药，每月定期对全县6745只犬采用兽用吡喹酮进行药物驱虫。目前正对23个乡镇的犬粪进行收集，州对我县包虫病患者正在进行疗效考核。

（四）全面取消药品加成。2016年7月起在所有乡镇卫生院和村卫生室使用基本药物，药品实行“零差率”销售，2016年10月起又实行县级公立医院取消药品加成，每年取消药品加成额70万元，切实减轻了群众医疗费用负担。

（五）实行自愿免费婚前体检。我县自2016年3月起开展自愿免费婚前体检，按每对婚前体检对象补助240元标准确定统一的检查项目，目前全县婚前医学检查11对。

（六）进一步充实医疗机构人员。今年上报并确定我县卫生事业单位招聘61人，其中已招录阳光天使5人，直招专科以上学历12人，上半年事业单位招考卫生专业技术16人即将到岗。

（七）常态化开展义诊巡诊活动。把义诊巡诊活动作为常态工作，与深化医改重点任务和卫生发展十年行动有机结合，积极开展义诊巡诊活动工作，2016年县卫生局建立由17名医务人员组成的义诊巡诊医疗队，至少每两月开展1次乡、村义诊巡诊活动，每次巡回4-6个乡镇、10-18个村，年内覆盖全县23个乡镇和109个行政村。各乡镇卫生院每月开展下村巡回医疗和公共卫生服务不少于10天，每季度覆盖辖区内行政村至少1次，每名乡镇卫生院医务人员全年下村巡回医疗时间不低于60天，目前我县义诊巡诊医疗队已开展8次义诊巡诊活动，乡镇卫生院累计开展下村巡回医疗和公共卫生服务达350天次。

（八）强化卫生体系，着力解决群众“就医难”

1.加快县、乡、村三级医疗卫生服务体系建设。一是2016年启动县中藏医院“二级乙等”中医院等级达标工作，今年6月顺利通过省中医管理局专家评审；二是推进县人民医院异地重建进度工作，县人民医院住院楼装饰装修已接近扫尾阶段，门急诊综合楼已完成主体建设；三是加大6所乡镇卫生院改扩建项目和14所村卫生室建设进度，年内完成建设任务。

2.加大人才培养，提高医疗技术水平。强化人才培养，今年以来，选派23名乡镇卫生院医务人员到县级以上医疗机构业务培训，选派11名县级医疗机构医务人员到省州（市）级医疗机构业务培训，组织各乡镇卫生院对所辖90名村医生开展业务培训。

3.继续开展城市卫生支援农村卫生工作。落实县级医疗机构支援农村卫生工作，形成长效机制。县人民医院、县中藏医院、县妇幼保健院、县疾控中分别对口支援、、卡撒、咯尔卫生院，为乡村医疗机构送技术、送人才、送服务，有效提高基层医疗服务能力和水平。同时，利用眉山第三批援藏医疗人员，以“组团兴院”的形式集中帮扶县人民医院，在两年内实施“112行动计划”，即：建立县人民医院无痛胃肠镜、无痛人流门诊；提升县人民医院外科综合实力；启动全县1小时医疗服务圈；启动县人民医院创建“二级甲等”医院工作。

4.加强医疗服务能力。加强县、乡两级紧急医疗救援建设，今年建成以县人民医院为龙头，以、、3所中心卫生院为枢纽的“120”急救体系，初步形成1小时医疗急救服务圈，提高院前急诊急救服务能力。同时，为发挥村级医疗机构“网底”作用，我县今年在卡撒乡启动乡村医生签约服务项目试点工作，明年在全县推开。

5.认真落实基本药物制度，满足群众用药需求。针对实行基本药物制度后群众反映基层医疗机构“药品少”的问题。卫生局一是要求配送企业加大基本药物储备，确保日常库存在30万元以上，解决药品配送不足的问题；二是要求各乡镇卫生加大国家基本药物正面宣传，引导和改变群众用药习惯，使医务人员和群众懂得用同类基本药物替代非基本药物，解决医务人员和群众感觉的“无药可用”问题。三是将村卫生室基本药物补助全部以药品形式发放到村。同时，为满足群众使用非基本药物需求，卫生局协调药品配送企业在23个乡镇卫生院设立非基本药物代购药柜，目前各乡镇卫生院药品充足，能够满足群众用药需求。

6.加强医疗机构内部管理。一是为降低医疗风险，维护医疗机构正常秩序，全县所有公立医疗机构今年10月起购买医疗责任险。二是积极稳妥推进公立医院改革。巩固县级公立医院“取消药品加成”改革成果。控制医疗费用不合理增长，调整完善医疗服务项目价格，规范诊疗行为。建立完善分级诊疗制度，推进基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序。三是严格医疗质量管理。积极推进县人民医院等级复审。提升临床路径管理水平，推进重大疾病规范化诊疗工作。强化医院感染管理与医疗废物管理，开展抗菌药物临床应用专项整治、院前医疗急救专项整治。全面推进“平安医院”创建活动，开展维护医疗机构秩序打击涉医违法犯罪专项行动。建立健全医疗纠纷第三方调解机制，县人民医院设立警务室。四是强化优质医疗服务。持续深入开展“三好一满意”、“优质护理”和“服务百姓健康”活动。继续推行便民门诊、错峰门诊、双休日及节假日门诊等便民措施。五是加强中医药工作。大力实施基层中医药服务能力提升工程，各乡镇卫生院积极开展中医药服务。六是进一步优化服务流程，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，构建和谐医患关系。建立、完善医患沟通制度和病人投诉处理制度，计划开通“12120”举报电话，方便群众及时反映卫生工作中存在的问题，及时受理、处理病人投诉。加强医德医风建设，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤、治病救人的优良传统，促进“合理用药、合理检查、合理收费”。

三、存在的困难问题和建议

（一）卫生队伍建设方面。

一是卫生人力资源总量不足,全县核定卫生人员编制总量为552人,实有354人，空编198人，县级医疗卫生单位空编128人，乡镇（社区）卫生院空编70人。

二是严重缺乏急救车驾驶员。急救车驾驶员严重缺乏，灾后重建装备乡镇卫生院救护车9辆，无专业驾驶员，多数卫生院由院长兼职，县人民医院现有急救车7辆，4名驾驶员全为临聘，这些都存在严重安全隐患，如今年县人民医院临聘驾驶员转诊病人在途中遭遇车祸，致车毁人亡，给县人民医院造成巨额赔偿。按照州委关于在全州建立1小时医疗服务圈的工作要求，缺乏急救车驾驶员已成为难以推进该项工作重要原因之一。

三是国家招聘执业医师项目难以稳定。为解决少数民族地区乡镇卫生院缺乏执业医师的问题，省卫生厅自2016年起实施了乡镇卫生院招聘执业医师项目，规定?对编外招募到乡镇卫生院志愿服务期满且考核合格，并距国家法定退休年龄10年以上，本人自愿留下来的执业(助理)医师，可在原招募的乡镇卫生院和相应限额内通过直接考核招聘的方式招聘为在编在岗卫生专业技术人员，还规定?接收单位为招聘执业医师按规定申报和缴纳养老、医疗、失业、工伤、生育等社会保险及住房公积金的单位缴费部分，由省项目办公室按每人每年3500元的标准给予补助，不足部分由项目县财政负责解决。该项目实施以来，我县累计招聘执业（助理）医师9人，先后分配到我县俄热、二嘎里等乡镇卫生院，这些同志业务水平高，工作能力强，在乡镇卫生院非常实用。但由于在编制、社保（五险一金）等配套政策未落实(编制问题在2016年9月2日才由州人社局州卫生局发文明确)，已有2人服务期满解除协议。其社保单位缴纳部分据测算还需每年5.4万元。

四是我县工作环境相对内地差距较大，交通、通信建设滞后，工资、福利待遇不高，人才引不进、留不住。近三年，我县调离卫生专业技术岗位或调出县外卫生专业技术人员达40人；公开招录的医学院校毕业生7人中，已废除协议5人。同时，医疗行业特殊，职业风险大，部分人不愿从事医疗服务工作，已从事医疗服务的人员也有退出或改行，人才流失大。特殊卫生专业技术人才引进难，而本科以上学历几乎不愿意到我县工作，人才引不进。

五是村医生年龄老化，村医生合理退出机制难以建立，村医生队伍建设滞后，“三级”医疗卫生“网底”服务能力薄弱。

建议：一是着力解决全县卫生人员空编问题，一方面为确保全县卫生队伍稳定，减少人员流失，在卫生专业技术人员招聘时优先招录本县籍医学毕业生，继续采取专科以上学历直选，降低卫生事业单位公开招考学历标准等招聘卫生专业技术人员，尽快充实卫生队伍。另一方面，根据全县急诊急救实际情况和全面启动1小时医疗服务圈要求，建议为、2所中心卫生院各配备1名救护车驾驶员，为县人民医院配备救护车驾驶员3名。

二是根据省卫生厅、财政厅《关于明确乡镇卫生院招聘执业医师项目人员服务期间有关政策的通知》和卫生厅、财政厅、人社厅、教育厅、省编委《关于加强卫生队伍建设实施意见》文件要求，除省项目安排每人每年的3500元社保补助外，不足部份由县财政予以配套解决，据测算约需每年5.4万元，按协议服务期5年计算，共需配套27万元。

（二）常态化巡诊义诊难度大。近年来，我县所开展的巡诊义诊和卫生下乡等活动，所有费用由卫生局和医疗单位垫支，每开展一次巡诊义诊活动所需经费（宣传材料、医疗耗材、药品发放、车辆运行）在2万元左右。无专项工作经费，医疗机构垫支困难，致使该项工作难以推进。

建议：将该项工作经费纳入财政预算，每年按开展12次巡诊义诊活动，每次按2万元进行预算，共需财政预算解决24万元工作经费。

篇四:2016年社区卫生服务中心医改工作方案
2016年村卫生室建设工作计划

根据平医改[2016]第1号文件精神，我镇决定对7所卫生室进行新建、对2所卫生室进行改扩建。

一、标准化卫生室建设目标和基本原则

1、坚持建设标准和原则，每个新建村卫生室面积60.5平方米，长11米、宽5.5米，补助6万元。改扩建补助2万元。

2、主体为砖混结构，外墙瓷砖镶面，室内1米瓷砖墙裙，塑钢或铝合金门窗，室内铝合金隔断，瓷砖地面。

3、要设立四室（诊断室、治疗室、观察室、药房），四室要独立分开，和生活区分开。

4、统一室内外标牌。

5、建设地点必须位于交通方便人口相对集中的区域。

二、工程管理和资金拨付

村所建设2016年6底前完工，峻工验收合格后由县财政拨付补助金。

三、村所建设管理

1、村卫生所属于公益性非营利性医疗卫生机构，产权归集体所有，日常管理和房屋维修由村委会负责解决，村卫生所用于乡村医生为本村村民提供基本医疗和公共卫生服务，不得挪作他用。

2、村卫生所建设，统一施工单位、统一施工标准、统一建设图纸、统一验收时间标准、由镇政府及中心卫生院协同有关部门统一划拨资金。

四、村所建设名单

1、新建村所。

2、改扩建村所。

各村必须严格落实、统一安排、按时完成任务。

篇五:2016年社区卫生服务中心医改工作方案
2016医药整治工作方案

2016年是推行医疗卫生体制改革向纵深发展的关键之年，其中全面实施基本药物制度是今年医改工作的一项重要内容，我们区卫生局以深化医疗体制改革实施基本药物制度为契机，切实加强医药整治工作。

一、加强领导，全面推进基本药物制度实施

我们区级医疗机构有10个社区卫生服务中心、3个镇卫生院、40个村卫生室已全面实施基本药物制度，各单位要认真组织实施，各镇卫生院要加强对村卫生室的监管、卫生局将对各单位实施情况进行定期和不定期的抽查督查，并及时通报存在的问题。

二、严管价格，让老百姓得实惠

我们区卫生局将严格基本药物“五个一”的价格监督措施，即各单位明确物价员、建立药品进销台帐、公开物价监督电话、建立药品价格公示栏和医疗收费公示栏。社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室所用药品全部要为省基本药物网上采购目录内药品品种，严格禁止违反规定网外采购，我们将健全内部制度和外部监督机制，成立会计核算中心，促进药品采购信息公开透明，规范财务管理。今年全区所有药款均纳入财政国库支付，让老百姓得实惠。

三、重视教育，规范医务人员从医行为

我们以开展“三好一满意”为主题的教育活动，认真抓好医务人员职业道德教育，所有单位都要健全和完善医务人员的医德、医风档案，开展医德点评活动，认真落实执业医生法、处方管理办法、单病种付费和医院内部药品监管措施等法律法规政策，规范医生处方行为，落实重点岗位人员定期交流转岗制度，防止商业贿赂腐财现象发生。

四、严格监督，确保各项政策执行落实到位

为确保基本药物制度执行落实，区卫生局将对各镇卫生院、社区卫生服务中心及村卫生室制订考核办法，每半年进行一次考核，要求各单位每月上报购药、用药情况，卫生局及时掌握情况并随时抽查监测，对群众有反映或报送情况有疑点的，卫生局将认真查处。凡是违反基本药物管理办法，包括采购、使用等，卫生局将在全区卫生系统进行通报，并实行奖罚兑现。

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