北京大学肺血管病防治青年联盟2014-2015年工作总结

导读：　中国肺血管病防治学生协会(CSAPP)是北京大学肺血管病防治青年联盟领导下的学生教育组织，目前已经成为国际肺血管病研究院(PVRI)学生教育国际示范基地。...

北京大学肺血管病防治青年联盟2014-2015年工作总结

　　一.大胆创新，发挥了学生组织在一级预防的特色作用：

　　中国肺血管病防治学生协会(CSAPP)是北京大学肺血管病防治青年联盟领导下的学生教育组织，目前已经成为国际肺血管病研究院(PVRI)学生教育国际示范基地。

　　1.扩大队伍：罗华继续自费设立“阳光基金”项目， 把学科发展和北大勤工俭学项目相结合，鼓励优秀学生参与新专业建设：招收北大八年制口腔专业杨洋、杨乔林、杜文瑜、郑静蕾同学为CSAPP工作秘书，分别管理对外交流和舆论宣传。

　　2.创新合作：郑静蕾按计划完成了北大肺血管病先锋论坛网站LOGO、患者俱乐部明信片、团队文化衫、PHA患者宣传手册以及世界肺动脉高压日义诊海报的设计，增加了对患者的人文关怀;杜文瑜为北大肺血管病防治青年联盟开辟微信公众账号(PKUPPF)，定期更新学术动态、就医指导、病例讨论等信息，使北大青年联盟以焕然一新的面貌重现学术界。杨洋、杨乔林完成了CSAPP英文手册撰写并参与了美国中华医学会及李嘉诚基金会的项目申请。

　　3.国际影响：“医学生普疾患知，新青年筑健康梦”。CSAPP于2015年5月5日世界肺动脉高压日在北京大学深圳医院举行患者义诊活动，参加人数约80人，成为我国第一次基本以实习医师为主导的肺血管病义诊活动，社会反响良好。义诊新闻先后被北大深圳医院官网、北京大学医学部新闻网转载，其英文版荣登国际肺动脉高压协会(PHA)官方网络媒体(http://www.worldphday.org/Huodong/YaZhou )，该事件成为继2012年李静文协助撰写《中国肺血管病学科发展史》英文稿、2013年于鹏协助召开国际网络工作会议后，CSAPP团队发展中第三件具有国际影响力的事件。

　　二.提升北医凝聚力，巩固了青年联盟在二级预防中流砥柱作用：

　　本团队在没有财政支持和人力物力严重短缺的基础上，仍然发挥艰苦奋斗不惧困难的优良作风，在本年度取得不凡成绩：

　　1.吸引了11个单位20名骨干组成MDT队伍，建立联合诊疗微信平台，合作分工，各有特色：

　　1)心血管病专业:

　　航天中心医院易忠主任医师(肺血管病电生理)

　　北医三院祖凌云主任医师(肺血管病心衰)

　　北大医院马为副主任医师(肺血管病超声心动和介入治疗)

　　北大深圳医院刘茜倩副主任医师(肺血管病中西医结合治疗)

　　西藏自治区人民医院达娃次仁副主任医师(高原病)

　　2)呼吸专业

　　北大深圳医院徐平主任医师(肺动脉高压基础研究和治疗)

　　航天中心医院兰学立副主任医师(肺栓塞和低氧血症)

　　北大医院廖纪萍副主任医师(肺栓塞和肺高压的药物治疗)

　　3)风湿免疫

　　北大医院郝燕捷副主任医师(结缔组织病相关的肺高压)

　　4) 重症医学

　　北大深圳医院罗华主任医师(重症肺血管病综合救治)

　　5) 骨科

　　北大人民医院关振鹏主任医师(外科患者的DVT预防)

　　6)心外科

　　北京安贞医院李波副主任医师(肺动脉高压的外科治疗-先心病)

　　北京安贞医院李辉副主任医师(肺动脉高压的外科治疗-瓣膜病)

　　7)放射影像

　　北大医院邱建星主任医师

　　北医三院祝安惠副主任医师

　　北京安贞医院马晓海副主任医师

　　8)护理

　　北大国际医院付俊英副主任护师(患者管理及护理)

　　9)麻醉

　　北京协和医院权翔副主任医师(肺循环和麻醉)

　　10)基础医学

　　北京大学香港科技大学医学中心万峻教授(血液病)

　　北京大学药学院程刚副教授(抗凝与溶栓药物)

　　2.积极参与海内外医学活动，提高了学术影响力：

　　1)罗华入选为美国心脏病协会2014年在培成员(ACC-FIT)和2015年ACC国际成员;罗华、刘茜倩利用ACC学术资源丰富了北大肺血管病继续教育内容。

　　2) 罗华入选世界肺高压协会PHCR专家组成员，在PHA大力推广我校学生教育经验。徐平成为北大团队第一个入选美国胸科医师协会(ACCP)Fellow的专家。

　　3)2015年1月PVRI国际年会罗华和约翰霍布金斯医院Johns Roger院士学术交流，推荐北大青年学者参加美国肺血管病国际科研合作。

　　4)2015年3月刘茜倩接待美国克利夫兰心脏中心Starling教授一行，介绍北大团队发展、心脏病中西医结合治疗特色并促进长城会议中美合作 。

　　5) 2015年10月长城国际心脏病会议罗华、兰学立、达娃次仁与华盛顿大学Lasara教授进行学科发展及学术交流。

　　6)2015年10月罗华出席美国华裔心脏协会(CNAHA)组织的中美医师高峰对话，介绍北大在肺血管病领域的贡献，特邀为大会媒体《医师周刊》撰稿《缔建肺血管病三级预防多科合作的完整体系》，提高了北大团队国际知名度。

　　3.进行学术创新，奠定了学科发展的扎实基础：

　　1)教育成果：

　　2015年罗华成功申办北大第一个国家级肺血管病远程续教育项目(http：//www.yiaiwang.com.cn)，组建肺血管病讲师团，参加授课老师有马为﹑郝燕捷﹑兰学立﹑达娃次仁﹑刘茜倩﹑李波﹑马晓海等。该项目推动了北大医学部肺血管病教育改革，创造了多个“首次”：采用基于问题学习(Problem-Based Learning，PBL)教学方法首次从综合性医院多学科角度比较全面的阐述了肺血管病的流行病学、诊断和治疗现状;首次从重症医学角度深入浅出的讲解了肺动脉高压危象的综合救治;首次归纳了肺血管病研究范畴。

　　航天中心医院兰学立和北大医院马为进行临床及教学合作，在我校第一次报道肝肺综合征(HPS)，不仅为我校肺血管病数据库增添光彩，而且逐步形成了低氧血症的多学科鉴别诊断流程，彰显了MDT在综合性医院肺血管病诊治中的优势互补作用。

　　2)理论成果：

　　较早勾勒了肺血管病学科理论框架(罗华)：一个本质(肺血管阻力升高);两个病生理改变(顽固性低氧血症和低血压);三级预防体系;四大监测(血液﹑循环﹑呼吸﹑容量);basic 五诊断策略(Blood test血液检测﹑Analysis of Blood gas血气分析﹑Sonography超声﹑Intervention alexamination介入﹑Cardiogram﹑Chest X-ray and CT心电图胸片和CT);六P概念(PVD、PTE、PAH、MPAP、PEN、PVR)和bundle六要素治疗方案(Basic以动态监测为基础﹑Unique独特的靶向药物治疗﹑Normal规范化的综合救治措施﹑Direction以迅速降低PVR为导向﹑Learning了解并控制诱因的发展﹑Estimate判断右心功能和评估预后)。

　　‚前瞻性的细化了预防理论(马为、罗华)：马为指出心血管领域肺高压防治重点不应局限于PAH，伴随着高血压、冠心病、瓣膜病及慢性肺病等的流行，应该扩展视野，更多的关注左心疾病性肺动脉高压、肺部疾病和/或低氧所致肺动脉高压以及先天性心脏病(先心病)性肺动脉高压。罗华进一步指出综合性医院肺血管病的防治重点应当和专科医院不同，在肺血管病的上游水平及时识别肺循环病变并阻断恶性循环，方能有效降低肺血管病的发生。

　　ƒ开始丰富三级预防的理论内涵(整个团队)。

　　3)临床成果：

　　2015年通过长城国际会议，正式向海内外全面展示我校肺血管病三级预防经验及合作体系，在国际肺血管病防治中独树一帜：北大人民医院骨科吕厚山﹑关振鹏在亚洲开展规模最大的围手术期预防PTE研究，成为我国肺血管病一级预防规范化外科抗凝的先驱代表;北大第一医院风湿科张卓莉﹑郝燕捷最早在国内开展结缔组织病相关肺动脉高压门诊，成为综合性医院肺血管病规范化治疗和二级预防的典范;北大第一医院心内科霍勇﹑马为率先通过介入微创技术治疗复杂先心病，降低了肺动脉高压发生率和病死率;北大深圳医院重症医学科罗华在国内最早研究肺动脉高压危象的综合救治，组建了北大肺血管病专业平台和创立了重症肺血管病亚专业，为深化PVD三级预防做出了前瞻性探讨。

　　4)科研成果：

　　郝燕捷在北大医院张卓莉教授、阜外医院荆志成教授等帮助下，收集了144例经右心导管证实的结缔组织病相关PAH患者的临床资料，首次对大样本中国结缔组织病相关PAH患者的基线特征及预后进行了分析研究。成果发表于2014年5月《European Respiratory Journal》杂志，成为我团队第一篇肺血管病SCI临床论文。该研究指出我国导致PAH最常见的结缔组织病为系统性红斑狼疮(占44%)，而系统性硬化仅占8%，这一结缔组织病分布的特点与白种人非常不同。罗华代表北大医学部申请肺血管病教育改革项目《Improving university education on pulmonary vascular disease prevention and therapy by building Chinese e-learning platform》通过美国中华医学会初审。罗华在深圳卫计委资助下以深圳为试点，开展重症肺血管病10年诊疗影响因素的流行病学调查，为建立有北大特色的肺血管病专业奠定现实基础。北京大学人民医院关节科关振鹏等参与2015年最新版中国血栓诊疗指南编纂工作，负责骨科部分编写，成为我团队中继马为后第二个指南编写专家。这是国内学术界对我校骨科专家既往研究成果的充分肯定。

　　5)管理成果：

　　罗华和中康医疗集团联合开发肺血管病患者随访软件APP，以加强对肺血管病患者的整体管理和科学随访。PHA拟和我团队合作开展患者领袖国际培训计划。

　　4.拓宽社会合作渠道，赢得了广泛关注和支持：

　　1)与国内多家机构及媒体(北京大学网络教育学院、医师周刊 、心在线、中国医学论坛报、头条号等)开展继续教育、病例讨论和健康宣传等友好合作;教育对象由医务人员拓展到普通大众。

　　2)升级注册北京大学肺血管病先锋论坛网站并更新国际独立域名为(www.pkupvd.com)。统计该论坛刊登的长城会议专家笔谈《普通肝素治疗肺血栓栓塞症达标剂量与达标时间的研究》(作者罗华)四年来阅览次数15392次，成为国内最受关注的原创性抗凝治疗学术作品之一，突出了肺血管病基础治疗的重要性。

　　3)在ACC、PVRI、PHA、CDT等国际机构中积极发挥成员单位作用;继续保持与美国克利夫兰心脏中心放射科-呼吸科、哈佛大学附属医院心内科、约翰霍普金斯医院重症医学科等名院的肺血管病学术交流。

　　北京大学肺血管病防治青年联盟的成果和努力标志着北京大学医学部作为肺血管病三级预防网络及学科全面发展孵化器的形成，为我国肺血管病防治做出了可喜探索。

　　三.2016 年工作重点：深化青年团队内涵及加强患者管理。措施如下：

　　1.继续组织国家级继续教育项目，争取MDT成员更多的参与度;

　　2.促成编写北医版肺血管病基础和临床教材;加强对各附院青年医师的培养;

　　3.向学校争取学科发展专项经费和工作用地;促进医学部和北大本部交叉学科的创新性科研合作;为建立肺循环实验室奠定基础;

　　4.强化患者健康管理和科学随访，与PHA开展患者教育项目，完善患者网络管理平台;

　　5.合理利用ACC资源健全三级预防网络;开展ACC导师计划;

　　6.与医学媒体合作举办病例讨论及特色学科建设专栏;

　　7.继续在长城会议和长征会议上进行团队宣传;

　　8.与北大校友加州大学等国际名院名家展开学术交流及合作;

　　9.引进国际著名专家担任我校肺血管病专业荣誉教授及顾问。

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