医院院长述职报告

导读：　医院院长述职报告(共6篇)2015年医院院长述职报告“述职、述廉、述效”报告**县人民医院 ***（2015年1月）一年来，在县委、县政府及县卫生局的正确领导下，在医院班子成员的大力协助下，坚持“科学发展、技术突破、人才兴院、质量强院”的发展战略，在医院管理机制、运行机制上大胆创新，实现了基础建设、人才队伍建设和重点学科建...

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2015年医院院长述职报告
医院院长述职报告 第一篇

“述职、述廉、述效”报告

**县人民医院 ***

（2015年1月）

一年来，在县委、县政府及县卫生局的正确领导下，在医院班子成员的大力协助下，坚持“科学发展、技术突破、人才兴院、质量强院”的发展战略，在医院管理机制、运行机制上大胆创新，实现了基础建设、人才队伍建设和重点学科建设的新突破。 结合党的群众路线教育活动，严格按照中央八项规定、卫计委九不准等要求认真做好勤政廉政工作，切实履行院长职责，经过不懈的努力，高效完成了全年各项工作目标任务。简要汇报如下，不足之处，敬请批评指正。

一、思想和学习情况

要做事，首先要学会做人，这是自己多年来奉行的准则。在实际工作和生活中，把自身的修养，做人的道理贯穿始终，不断加强职业道德和职业素质的教育和学习，从严要求自己，正确行使自己的职权。一是努力学习，提高自己的政治、思想和文化知识水平。加强对新形势下卫生体制改革的认识，提高决策能力和处理各种问题的能力，避免工作失误，做到为人正派，公平公正，当好带头人，维护班子的团结，形成坚强有力的领导集体。二是求真务实，勤于院务。坚持深入实际、深入科室，关心职工生活，坚持院长行政查房，不断提高医疗质量和管理水平，推动医院改革朝着正确方向前

进。

二、廉洁自律情况

坚持廉洁从政，注重人格修养，不滥用职权，做遵纪守法的表率，做廉洁自律的表率，自觉接受群众监督。凡是要求别人做到的自己带头做到，凡是要求别人不做的，自己坚决不做，始终按照工作权限和工作程序履行职责。深刻理解党风廉政建设和反腐倡廉理论，不断提高自己勤政廉洁的自觉性、坚定性。时刻铭记医院院长的职责，严于律已，克已奉公，身先士卒、以身作则，全心全意为职工着想，为病人着想，为医院的发展着想，以优良的品德素养赢得职工的信赖和支持，以实际行动诠释着清正廉洁的内涵。积极开展廉政风险防控工作。紧紧围绕工作岗位认真查找岗位职责风险、权力职责风险、制度机制以及外部环境等方面存在的潜在风险，查找廉政风险点38个，制定廉政风险防控措施150余条，进一步推动医院反腐倡廉建设。

三、党的群众路线教育活动中，严格贯彻落实中央八项规定和省、市相关规定

在执行中央八项规定、市委五项规定及卫计委九不准方面，秉着认真贯彻落实、切实转变工作作风的思想，带头执行规章制度，不自制特权；带头抓好廉洁自律，不以权谋私；带头倡导节俭之风，不奢侈浪费；严格按照规定配置办公用房；发扬刻苦勤奋，自强拼搏的精神，以公平、公正、公开为准则开展工作和党务活动，把作风建设作为推动医院发展有力推手，牢固树立党的群众观点，自觉

贯彻党的群众路线，对干部职工反映的问题，真心实意地解决，坚持“有问必答”的工作作风，讨论和决策以大局、长远、整体利益出发，积极推动医院的发展。

四、 履行医院管理职责情况

随着医院管理体系的不断加强和完善，以及先进的医院管理理念的引进，我院已形成了一套自主实用、规范高效、运转顺畅、监管有力的医院管理体系，各项事业保持良好的发展态势。

1、基础建设上台阶

今年，我院基础设施建设实现了新的跨越，新建的8834㎡医疗综合楼投入使用，使开放床位数达到了450张，标志着我院步入了新的历史发展时期。根据实际发展需求，高标准、高起点进行设备引进和更新。2014年共投入1144万元，购置了超高档彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化免疫一体机、全自动化学发光分析仪、超声刀、口腔全景机、X线口腔成像系统、无创呼吸机等大小医疗设备116台（套），2013年购置的西门子1.5T核磁共振、西门子128层螺旋CT也正式投入临床使用。随着高新设备不断应用于临床，医院整体诊疗水平得到了迅速提升。

2、内涵建设有创新

在人才培养上采取“派出去、请进来”的方式进行人才培养，切实打造一支“留得住，靠得住”的人才队伍。加强学科建设上今年新设了新生儿科、肾内科，成立了血液透析科，使专科特色更加突出，病员量持续增加。在医疗质量上加强核心制度的落实，坚持

“三基三严”学习和考核，严格落实院科两级病历质控制度。实行院级领导科室包干制，明确责任，连带奖惩。在医院技术创新上积极鼓励引进开展新技术项目，每年开展新技术都在十余项以上，目前能开展“二甲”医院所有技术项目及三级医院诸多技术项目，部分项目填补了全市县级医院空白。在服务质量上实施各项惠民利民政策，充分发挥公立医院的公益性。成立青年志愿者、巾帼志愿者、专家志愿者三支志愿者服务队，深入到学校、社区、村镇、居民家中进行免费体检、义诊、送医送药等。

近年来，我院服务质量取得显著成效，满意度始终保持在98%以上，达到了患者满意、医院满意、政府满意、社会满意。

3、公立医院改革稳步推进

一是严格执行《国家基本药物目录》，落实药品采供“三统一”及“零差率”销售。药品降价率达15%，切实让利于广大患者。全年让利671.47万元。二是加强县镇一体化建设。2014年，我院在托管工作上持续推进，从管理、技术、设备、医疗、学科建设等方面给予了大力支持，选派业务骨干进行业务传帮带、无偿援助先进医疗设备、提供学科发展基金等。使**和**中心卫生院的综合能力得到了迅速提升，业务量成倍增长，县镇一体化工作取得了显著成效。 一年来，通过全体职工的精诚协作，全院门急诊人次22.31 万人，同比增长了1.7 %；出院人数12131人，同比增长了 1.9 %；手术1552例；床位周转次数38.9次/床；床位使用率 106.9%；120【医院院长述职报告】【医院院长述职报告】

急救站院外出诊 1417 次；为不同人群做健康体检 16275 人次。接收进修实习进人员144名；全年无医疗事故，无不安全事故，无违违反计划生育政策情况发生。医院被省卫计委评为陕西省“群众满意的医疗卫生机构”，成为全省两家，**唯一一家获此殊荣的县级医院。并被省卫计委作为唯一推荐的县级医院参加全国“群众满意的医疗卫生机构”的评选。

尽管在过去的一年里，我的工作取得了一定的成绩，履行了一个院长应尽的职责。但是静下心来思考，仍然存在着一些问题和不足，比如自己在理论学习方面还不够深入，有待进一步加强。医院专科人才短缺，技术人员结构不合理、编制过少的现状还没有很好的进行解决。在以后的工作中，我一定克服困难，加强学习，不断提高自己的工作能力和管理水平，带领全院职工团结一致，奋力拼搏，为医院更快更好发展做出新的贡献。

医院院长述职报告
医院院长述职报告 第二篇

╳╳╳年度工作述职报告

一年来，在市委、政府和市卫生局的正确领导下，在医院班子成员的协助下，在全体干部职工的共同努力下，以科学发展观为统领，以贯彻落实党的十八大重要思想为目标。牢固树立全心全意为人民服务的思想，认真履行岗位职责，爱岗敬业，克已奉公，全身心投入到医疗管理实践中，同全院同志一道，努力工作，做好自己分管的工作，充分发挥一名党员的作用，现将一年来的履职情况述职如下：

一、思想政治与廉洁从政方面。

始终坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真学习和贯彻党的十八大精神。不断提高政治理论水平，加强对新形势下卫生体制改革的认识。工作中顾全大局，维护班子团结，能够以身作则带头执行党风廉政建设的各项规定。积极参加学习，提高自身素质，强化遵纪守法、职业道德、医德医风等方面的教育，自觉地接受社会各界的监督，并虚心吸取群众意见，改进不足。加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。坚持“以病人为中心”的服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作和有关管理工作，维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。

二、业务工作方面。

（一）医疗指标及财务运行情况。

1、医疗指标情况：截止到2013年12月医院共完成门诊量96144人次，入院病人3253人次。

2、财务收支情况：

截止到2013年12月底比上一年增涨1269万元。

（二）加强医院管理，确保医疗质量持续改进。

1、认真执行医疗护理核心制度，各职能科室加强督导和检查，重点加强病历质量及医疗核心制度执行情况的督查，确保医疗质量稳步提高。

2、加强临床合理诊疗管理，特别是加大抗菌药物专项整治力度；临床路径病种从去年3个扩展到今年的6个；

3、加强医院感染管理，防止院感事件发生；

4、继续加强“三基”、“三严”培训和考核工作；定期开展业务学习、疑难病历及死亡病历讨论等工作，进一步完善医疗制度，狠抓医疗质量，确保医疗安全；

（四）以优化服务流程为主线，提升医院服务能力。

积极开展“三好一满意”、“优质护理服务示范病房”等活动。坚持医院公益性原则，持续优化服务流程，推行多项便民措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。修订及健全各项规章制度、措施、方案、规划及计划。

（五）创新人事制度,营造敬贤选能惜才的环境。

加大了对医院人才的培训和引进力度。医院以技术为核心,

抓好医务人员的业务培训。每季度组织专业技术人员进行三基考试,选送部分优秀人员到总院和省级医院进修,13名技术人员参加了各级部门组织的业务培训,鼓励在职继续教育,医院专业技术人员本科学历达到85%;同时,加大了人才的引进力度,通过提高待遇,同工同酬等方式积极吸引专业技术人才来院工作。

三、加强反腐倡廉教育，全面推行院务公开。

认真执行市委、市政府和市卫生局关于反腐倡廉建设重大决策、决定和措施，把党风廉政建设列入工作日程纳入医院管理重要议事日程；狠抓行业不正之风，将反“商业贿赂”进行到底。真正做到取信于民，服务于民，以实际行动实践“三个代表”的重要思想。严格按照卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作，坚持从实际出发，以对人民群众高度负责的精神，积极主动采取有效措施，不断加大工作力度，扎扎实实开展工作，重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣，在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风，确保广大人民群众用药安全，力争实现全程优质服务。在门诊大厅向患者公布了院内举报电话；医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》，与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》；形成科较为广泛的监督制约机制。

全面推进党务院务财务公开，实现 “两有”（有举报箱，有举报电话）、“三挂”（挂牌上岗、挂牌服务、挂牌收费）、“四上墙”（方案上墙、机构上墙、制度上墙、行为规范上墙），使党务、

院务公开工作真正实现了规范化、制度化。

四、医德医风建设情况。

不断加强医德医风教育，积极完善医德医风考评制度；加大对违规违纪行为的查处力度；建立医疗服务信息公示制度，在医院醒目位置公示了常用药品价格、主要医疗服务项目及收费标准，主动接受患者及社会监督；设立投诉箱，公布投诉电话，不定期召开医德医风监督员座谈会，只要病人及家属反映问题属实或提出的意见切实可行，便及时调查处理并积极整改。

五、存在问题、困难及下一步打算

1、由于本人是从技术岗位走到管理岗位的，因此有时难以把握管理与业务的关系，容易产生畏难的情绪，由此在管理上有一些松懈。今后要合理安排业务工作与管理工作，把主要时间与精力放在管理上，同时进一步加强管理力度，使管理水平进一步提高。

2、在政治理论学习上，还缺乏主动性。在平时工作中没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。往往流于形式，为学习而学习。对群众路线的认识还需进一步深化。通过学习党的群众路线教育实践活动，尽管思想上的收获很大，但对群众路线的基本观点、基本理论联系实际进行思考的深度还不够。学习和调查研究不够，理论学习方面联系实际做得不好。在运用理论解决实际问题上下功夫不够，理论知识学得不够深透。对理论政策的学习还不够重视。主要原因是：有时忙于事务性工作，疏忽对理论政

策的学习，对全院指导开展经常性教育活动力度不强。

3、对一些新的不稳定，不和谐因素警惕性不高，对进一步加强改革政策和形势任务的宣传教育工作及加大维护稳定工作力度做的不够。

4、深入科室、深入实际调查研究不够，深入临床科室进行体验、督促、检查工作指导不多，对临床一线问题帮助解决力度还需加大。虽然各项工作成绩都不错，但缺乏精品和自己的特色，在体制、机制方面发挥建设性作用还不突出。忙于业务工作，管理工作和医疗质量不能严格按规范做到制度化、细致化，医患纠纷还时有发生。

5、由于医院底子薄，收入的提高远远不能满足发展的需要。病房陈旧，设备简陋的问题制约着医院的发展。随着业务量的增加，专业技术人员人手少、水平低的矛盾逐渐暴露出来，这些问题的存在，都是由于自身市场竞争意识淡簿，缺乏危机感、紧迫感，工作责任感、使命感有待加强。

6、在落实制度规范上还存在瑕疵，对制度的落实还需进一步加强。有时虽然已经制定了一系列制度和落实措施，但在现实问题与制度落实上还存在有违制度的问题，解决问题的长效机制还没有真正建立起来。制度的落实还需进一步加强。进一步加强制度管理上的“落实”问题。做到有章必循，有法必依，坚持一切按制度、按规范、按操作常规办，同时必须把各项工作落到实处。【医院院长述职报告】

在今后的工作中，我将继续以着力解决职工关心的热点难点

2015医院院长年终述职报告
医院院长述职报告 第三篇

尊敬的各位领导、各位代表：

大家好！

此次职代会我代表院党政班子所做的题为《总结经验，明确任务，开拓创新，再求发展》的工作报告，全面简要的总结了医院去年所做的主要工作，分析了我院当前管理上存在的问题、差距和面临的严峻形势，同时对医院今后的发展战略提出了明晰的思路，并对今年的重点工作进行了详尽的部署。通过这个报告，基本上体现了班子和我本人过去一年所做的主要工作，也标志着对医院今后工作的述职。诚请各位代表在讨论时充分发表意见和建议，品头论足。

职代会前，通过院工会组织的对院行政干部评议，结果反馈后，看到决大多数职工群众对医院工作和我本人工作给予了充分肯定、赞誉、鼓励和支持，从而更加坚定了不负众望，继续当好“头雁”的决心与信心。自己深知，医院事业的每一个进步与发展，离不开上级党委的正确领导，离不开院党政班子整体功能的有效发挥，更离不开全院中层干部和广大职工群众的理解、信任、爱护与支持，否则，纵有天大的本事也将一事无成。做为单位的行政“一把手”，自己只不过是在自己的工作各位上，履行组织和全院职工群众赋予自己的职责，尽了自己应尽的义务。值得欣慰的是，九三中心医院在我们大家的共同创造下，变得更加强壮、文明，更富竞争实力，在我们的奋斗下，几年前“四个一流”的梦想，变成了今天的现实。九三医院的发展史上会永远铭记我们这代人为之付出的艰辛和努力。

翻过去的一页已成为历史，成就只能为将来医院发展奠基，因为我们所面对的形势十分严峻，医疗市场的竞争态势将有增无减，容不得我们有丝毫的懈怡，更不能盲目乐观，忘乎所以。危机、困难和挑战是客观存在的，就摆在我们的面前，回避是[你阅读的文章来自:126范文网

应该坚信，有党政班子坚强团结的领导核心，有全院一百多名党员、中层干部和经过几年改革锻炼考验的全体职工组成的支持系统；有医院过去八年改革发展的实践，我们在人才、技术、设备、管理经验、资金等方面的积累，医疗专科特色的形成，服务功能、服务质量的改善，医院的信誉、社会公众形象的提高；有我们不断培育升华的九三医院人的六种精神，我们一定能战胜任何困难，继续保持医院按照良性惯性运行轨道发展，使我们的医院真正成为技术精湛、管理严明、保障有力、环境优美、服务一流，垦区内外人民群众信赖的人民医院。

就这次个人述职的机会，想与大家进一步交流思想，袒露心迹，表明决心。去年的１２月１４日，总局党委派人来九三对我进行考核，拟到农垦总医院任职。在此后的两个月时间里，自己的思想斗争很激烈，造成很大的思想压力，也可以说是对人生事业目标追求选择的考验和测试。最终，自己和组织上都做出了非常明智的选择：留在九三医院，继续为九三人民服务，为九三中心医院的发展建设继续做出贡献。

经过这次抉择，通过这段时间与许多关心爱护我的同志、朋友的交流谈心，使我进一步懂得了什么是朋友间友谊眷恋的真情流露，什么是同舟共济后的情同手足，什么是患难与共结成的深情厚谊，更使我明确了今后应怎样做人、怎样为官。上级组织的考核，领导、朋友和同志们对我情至意尽的担忧和挽留，既是对我过去工作的充分肯定，更是信任、关爱和期望。这份真情，这种信任和关爱，将永远铭刻心中，变为今后做好工作的动力。

借此机会，向八年多来我们风雨同舟、相濡以沫、荣辱与共、相互理解、配合与支持的班子搭档、中层干部、向支持我和我们工作的全院职工、家属表示衷心的感谢！

今后的医院发展战略和工作思路已经明确，做为行政“一把手”，今后在医院工作的着力点上还是要坚持抓好四件事：一是抓战略；二是抓班子；三是抓落实；四是抓廉政。当好院长，首先是加强学习，提高自身素质，先知先觉才能先行，不知不觉永远不行。要以永远的忧患意识，自我生存意识，拓荒精神，追求医院永远的活力。因为市场唯一不变的法则就是永远在变，唯有审时度势，抓住机遇，变在市场前面，才能创造市场。还是要干当前，想长远，未雨绸缪，早做打算，把冲天的奋斗豪情与严谨的科学态度相结合，创业不息，自强不息。

医院不能为社会提供优质服务，就没有存在的必要，更谈不上发展。服务也是一种消费，也包含经济活动，本身含有价值。其价值的大小，决定你服务质量的高低，决定于社会可接受的程度。今后就是要把生存发展的压力，变成改善和提高服务动力，坚持质量是生命，医德是本钱，信誉是效益的观念，没有优质服务就没有工作量。

应始终恪守这样的信念：医院的功能就是尊重病人，想方设法为病人看好病，做好服务。首先把"看好病"这一实事办好，在为病人服好务的问题上，力求"好事办实"。

在廉政方面还是从自身做起，加强品质、作风、人格修养去表现威信，培养诚实正直、廉洁奉公的品格；兢兢业业，忠于职守的工作态度；严于律己，自知之明的姿态；勇担风险，多谋善断的作风；容人之过，谅人之短的精神；虚怀若谷，从善如流的素质。付出更多的辛苦，为了我们大家共同的事业，竭忠尽智，全力以赴，不辜负组织与大家的期望与信任，绝对完全投入，不计个人得失成败！

2016医院院长述职报告
医院院长述职报告 第四篇

医院院长述职报告

过去的一年，收获着成功与喜悦，新的一年，充满激情与希望。一年来，承蒙院班子成员的精诚协作，得力于全院干职工的鼎力支持，凭着一份热情，做了一些平凡而扎实的工作。在回顾个人工作之前，我首先要感谢院领导班子的精诚团结，要感激全院干职工的默默奉献，是班子的精诚团结铸就了我院的卓越，是干职工的默默奉献锤炼出我院的精彩。我工作在这样一个富有生机与朝气的大家庭，倍感振奋。现就2016年的工作从以下六方面进行述职。

一、孜求党性修养，做一名合格党员。

党性修养，是作为一名共产党员所必须的基本素质和要求。一年来，我始终牢记自己是一名党务工作者，在政治思想、道德品质、知识水平、领导艺术等方面，自觉实行党性锻炼和自我完善，争做一名让群众满意的共产党员,让组织放心的党务工作者。

一是不断加强政治理论学习，拥护党的路线方针政策，服从组织安排，对局党委，院委安排的工作能够认真落实、积极主动完成；二是能顾全大局，摆正位置，自觉维护班子和医院的形象，做到了思想上有涵养，言行上有节制。为人正直，原则性强，不搞行业不正之风，有较强的事业心和责任感；三是常怀公心，乐于奉献。与人相处，始终怀有一颗善良之心、博爱之心，能看到和学习他人长处，见贤思齐，懂得真诚宽容和理解，是建立和谐的人际关系的基础。工作中，我为人豁达，胸怀开阔，不争名利，和班子成员相处和谐，配合默契，具有较强的合作和奉献精神。

二、锐意固本清源，着力加强队伍建设

我院是一个拥有x个党员、x名共青团员的大集体，队伍建设在推动全院事业发展起着重要作用。

一是加强班子队伍建设。本人认为，作为书记，如何构建一个团结、和谐、勤奋、务实、廉洁的领导班子，如何建设一支精神饱满、能支能战的妇幼卫生队伍，是职责所在。我们院委、院总支、院支部分别于4月份、6月、10月份召开了民主生活会及组织生活会。在会上，大家都能抱着对事业负责、对同志负责、对自己负责的态度，各抒己见，使成员之间更加相互信任和团结。我院班子成员都能严于律己，率先垂范，工作廉洁，作风优良，起到了良好的带头作用。

二是加强医院组织建设。今年，经组织考验按期转正党员x名，考察调查培养了三名预备党员，选送了三名建党积极分子；落实了三会一课制度，全年组织召开党总支委员会x次、党员大会x次、上党课x堂。聘请县纪委领导给全体工作人员上了《常思己德，常思己过，做一名清正廉洁的党员干部》和《加强职业道德，做一名优秀员工》的党课；推行党务公开，以医院的公开栏、xx妇幼通讯、医院质量管理通讯、内部ＱＱ群、院务会、中层干部会、党员组织生活会、党员大会、职代会等作为党务公开的主要形式，增加了医院工作的透明度；认真组织开展了党员春训、民主评议和严肃处置不合格党员活动；深化了创先争优活动，创建“三好一满意”服务单位。

三是加强了廉政建设。医院开展了岗位风险防控，制订了实施方案，全院每一位工作人员就本职岗位风险进行了认真排查，评估了风险等级并制定了整改措施；加强了对党风廉政建设责任制执行的监督和检查，对院领导使用权力、医务人员廉洁行医、后勤物资和医疗器械采购等进行全面监督，药品采购严格实行网上集中招标。今年，所有大型设备均实行了科室申请、院委集体讨论、局党委批准、市场调查、招标采购的原则；开展了《医德医风考评制度》，并建立了工作人员《医德医风档案》，提高了医务人员廉洁行医的服务水平。

三、优化发展环境，切实评议政风行风。

今年三月份开始，医院积极贯彻落实局党委的精神，扎实开展了优化经济发展环境和政风行风评议活动。一是制订了切实可行的实施方案，成立了领导小组，明确了工作任务和目标；二是广泛宣传。医院召开了专题动员部署大会；三是设立了投票箱和专题宣传栏；四是聘请了三名社会评议员，对医院工作评议监督；五是全体医务人员再次签订了《从医从政承诺书》；六是重拳打击不良行为，医院对三例投诉事件，进行了调查核实，对当事人进行了行政通报批评和经济处罚。

四、创新人事制度，营造敬贤选能惜才的环境。

一是加大了对医院人才的培训和引进力度。医院以技术为核心，抓好医务人员的业务培训。每月组织专业技术人员进行三基考试，选送x人到省级以上医院进修，x多人参加了各级部门组织的业务培训，鼓励在职继续教育，医院专业技术人员本科学历达到x%；同时，加大了人才的引进力度，通过提高待遇，首次聘用了x名硕士研究生，填补了我院全日制研究生的空白。二是认真开展首次岗位设置工作。对我院来说，首次岗位设置是一项复杂而艰难的工作，主要原因是单位人员编制较少、工作人员职称结构不合理。此事关系到职工切身利益，不能有半点失误。我们制订了具体方案，成立了领导小组和专职工作小组，召开了动员大会；深入领会上级文件精神，掌握好政策，反复校对信息；开展了岗位设置的考试，考场纪律严格，全场录像；人员聘用后清理校对，认真申报，岗位设置工作顺利完成。

五、注重文化建设，彰显奉献精神与爱的灵魂

医院文化反映了一个医院特有的品格、精神和作风，它既根植于本院历史传统，又在不断创新中发展。一是加强院外宣传工作，提升医院品牌效应。全年在院外报纸、报刊、杂志投稿共x篇。二是突出医院文化的个性化追求。民族的就是世界的，个性化的就是品牌，个性化既是一个医院文化走向成熟的表现，更是长远发展的内在需求。2016年，我们设计了自己的院微及一整套标识系统。两年来，我们将这套系统应用于报纸、宣传、标牌、标示、信封等资料和医院用品上，突出了妇幼保健院的文化个性和特色。三是继续认真办好《xx妇幼》院报，逢单月出刊x份，共x期，内容丰富多彩、形式多种多样。促进了院内职工之间的文化、保健、医疗等知识的交流与沟通，提高了干职工的文化素养。四是开展了一系列健康向上的文娱活动。党总支组织了“庆·七一”活动和到我县社会主义新农村关山村学习考察活动。院工会组织了庆祝“三·八”节表彰大会及女职工拔河比赛，组织了“新时代·新女性”为主题的座谈会，环城马路赛等活动。团支部开展了“学雷锋·做传人”，“情系灾区送温暖”，庆祝“五四”青年节等活动。医务科、护理部开展了医师节和护士节的表彰庆祝等活动。积极配合卫生局开展了“一推行四公开”横市义诊活动和党外知识分子“一对一”帮扶活动。通过形式多样的活动，增加了干职工凝聚力和战斗力，彰显医院的奉献精神与爱的灵魂。

六、贴心分管科室，产科工作亮点纷呈

根据院委的分工，本人联系产科。产科是一个高风险、高压力、高工作强度的科室，科室人员非常辛苦。我经常深入科室与工作人员交流，沟通，用心倾听她们的心声，参加科室晨会，协助科室管理，协助解决技术难题。产科这个全院最大的科室形成了一种团结紧张、严肃活泼、积极向上、乐于奉献的工作氛围。同时，坚持进行疑难病例讨论和急危重病人的救治。全年组织开展业务查房和疑难病例讨论x多次，参与急危重症病人抢救x多例，进行医疗质控病历近x份。产科年分娩量近x人，业务收入稳居医院前列，医疗质量不断提高，医疗安全基本保障。

各位领导、同志们：以上汇报的成绩，离不开局党委的正确领导，离不开全院同事的关心、支持，借此机会，向大家表示最衷心的感谢。尽管本人取得了一丁点成绩，但在加强学习、积极进取、以及工作经验等方面存在不足，需要在今后的工作中努力改进。不断积累经验，追求进步，为我院的长足发展而奋斗！

春节将至，祝愿大家新年愉快、身体健康、工作顺利、万事如意！

谢谢大家！文章

2016医院业务副院长年终述职报告
医院院长述职报告 第五篇

【医院业务副院长年终述职报告】 各位领导、同志们： 大家好!

一年来，在院长的领导和全院职工的大力支持下，认真履行岗位职责，爱岗敬业，克已奉公，全身心投入到医疗管理实践中，同全院同志一道，做了以下工作：

一、加强学习，提高自身素质。

积极参加先进性教育，认真学习“XXX”重要思想，贯彻党的十八届四中全会精神，强化职工政治思想、理想信念、业务技能、遵纪守法、职业道德、医德医风等方面的教育，自觉地接受社会各界的监督，并虚心吸取群众意见，改进不足。加强业务知识及医院管理知识的学习，提高管理及业务能力。

二、改进和完善医院目标管理，促进行业作风的根本好转。

在院长指导下，听取科室同志意见，改进、完善了2016年综合目标管理方案，充分发挥中层领导的管理才能，调动全院职工积极性。将医疗质量、院内感染、合理用药、传染病管理、输血管理等关键性项目重点列出，认真按照各项医疗制度、医疗质量管理细则督促检查。在全院树立“危机、需求、信息、服务”等意识和观念，具体组织实施民主评议行风活动。把民主评议行风活动同全年综合目标管理方案结合起来，进行全面考核，加大奖惩力度。结合今年卫生部专项治理三项重点工作，制定了行风评议实施方案，制定科室行评责任书，为更好地调动抓好行风建设的积极性，把>同全年综合目标管理方案结合起来，进行全面考核，加大奖惩力度，进一步加强医德医风建设。开展创优质服务活动，办事效率进一步提高。服务态度改善，普及了文明用语。为方便急诊患者检查需要，放射科、检验科同临床科室一样实行值班制，减少了许多中间环节，使急诊检查时间大大缩短。

三、高度重视医疗安全，加强医疗质量管理。

1.组织医务人员认真学习《医疗事故处理条例》及《民法》有关规定及《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗机构病历管理规定》及《病历暂行规范》，增强法律意识。

2.在实际中严格在执业范围内开展业务，加强科间会诊。产科人员依法办理助产证，禁止非法鉴定胎儿性别、严禁非法终止妊娠。并从行为、语言、服务态度等方面作了防范纠纷讲座，讲述了如何防范纠纷、改善医患关系。

3.完善了医院医疗纠纷防范预案，加强医疗缺陷管理。医疗纠纷的主要原因是医疗缺陷，因此应加强医疗缺陷的管理，减少和避免并发症、医疗意外的发生，防范医疗事故的发生，确保医疗安全。根据《医疗事故处理条例》及有关文件精神，结合医疗管理的实际，制定了《医疗缺陷管理若干规定》，加强医疗缺陷管理。

4.加强病历管理。号召全院医护及管理人员从我做起，严把病历质量关，规范了手术前后签字手续，医学`教育网搜集整理实行了手术、特殊治疗、特殊检查同意书，对于不适合直接告知病人的，实行授权委托，规范了各种申请、报告制度，并加强病案管理，参照兄弟医院经验，制定了《单项否决判定丙级病历标准》，认真组织人员检查，并兑现奖罚。严格制定了病历借阅手续，病案委员会每月一次检查质量，保证诊疗、护理的规范性，保障人民生命健康。

5.带领医务科、护理部、办公室人员严格各项规章制度和技术操作规程的督促与检查，各项指标符合标准。深入科室，了解检查、诊断、治疗、护理情况，分析病案质量，组织危重病号的会诊、抢救工作，定期分析医疗质量、采取措施、不断提高医护质量。督促护理部，开展了护理技术练兵活动，搞好晨间护理，病房巡视及输液签名，使护士真正与病人接触，了解他(她)们，为他(她)们服务。及时解决科室存在的问题，对于由于医院暂时困难不能及时解决的，能够向科室同志认真解释，获得科室同志的谅解。

6.积极组织参加市局组织的培训、讲座。妇产科人员参加了医疗事故防范与医疗质量管理培训班，学习了妇产科医疗质量管理与医疗事故防范处理，学习了妇产科各种急症的处理。在产科质量及爱婴医院检查中获好评。

四、重视人才培养，加大人才培养力度。

强化医院及全体医务人员的危机意识，医`学教育网搜集整理树立“人才兴医、科技兴院” 的院训和“科有特色、医有专长”的科训，使医务人员自觉加强业务学习。全年参加自学考试6人。为了使医院医疗技术水平与国内外先进技术接轨，派出大批医务人员进修，2016年外出进修4人，使内、外、妇、儿、五官、检验、放射人员技术水平明显提高。建立继续教育制度，完善继教档案管理。

五、加强医院感染管理，提高传染病防治水平。

防止院内感染是创建绿色医院的非常重要的一方面内容。今年年初，我们认真组织全院医务人员学习《医院感染管理规范》、《医院感染诊断标准》、《消毒技术规范》，针对医院院内感染控制方面存在的问题进行了认真总结，查找不足，制定了各科特别是重点科室如手术室、换药室、治疗室、口腔科的医院感染防范制度，强化无菌观念，规范无菌操作，规范了一次性物品管理。参加了全市临床用血管理工作会议，学习《临床输血技术规范》，规范临床用血，杜绝自采自用血。参加了鼠疫、布病防治知识培训，并认真传达给医务人员，强化SARS、禽流感诊疗水来平及自我保护意识。下半年，组织禽流感、艾滋病等重点传染病的知识培训，提高医务人员对传染病的防治意识和诊疗水平，规范报告及处理程序，进行自我防护训练。掌握季节性传染病如肠道传染病发病动态，及时启动应急机制。维护网络直报系统，传染病报告人员认真负责，坚持对于传染病人、腹泻、不明原因肺炎、死亡病人及时网络上报，工作成绩突出，在各次传染病报告检查中获好评。

六、加强合理用药管理，积极防止药物滥用。

抗菌素滥用，后患无穷。今年，国家对抗菌素滥用加大整治力度，连续下发抗菌素监管及合理用药文件，我们高度重视，认真学习有关文件，提高对合理用药的认识，转发了新的《处管理规定》及《抗菌素临床应用指导原则》，加强合理用抗菌素的宣传力度，督促医生加强学习，并制定相应制度，规范临床用药，加强药品不良反应监测，及时上报药品不良反应。规范麻醉药品使用，按照药监部门有关新规定，修订了《第一类、第二类精神药品及麻醉药品使用规定》，规范了此类药品特别是麻醉药的使用程序及原则，严格适应证，严禁滥用，发现可疑吸毒者及时上报，杜绝隐患。

七、精心维护，充分发挥微机收费信息系统优势。

我院懂微机技术的人比较少，在安装人员的帮助下，我和微机操作的同志们共同学习，终于在一年内比较熟练地掌握了系统的使用与维护，并提出合理建议，使安装人员改进程序，方便使用。与其它同志共同学习，解决工作遇到的问题，使使用系统的人员熟练操作。一年来，系统运行正常，收费准确，查询、统计方便，清单又可使病人花钱明白，医院定期监督检查，减少了漏收、少收及多收费现象，真正做到收费合理，病人交费明白，未出现因收费出差引起的纠纷，间接增加医院的经济、社会效益。在药品管理上收到较好效果，年底点药库存量与微机数量基本一致。利用微机系统建立了医院仪器、设备管理档案，制定了大型仪器、设备操作规程，加强了医疗仪器、设备管理。

八、加强训练，提高突发事件的应急处理能力。

为了切实加强应对突发性公共事件的能力，我们认真总结各方面的经验，按照上级有关文件要求，制定了突发事件应急预案，组建应急队，在各临床科室反复强化首诊负责制教育，定期组织训练，提高应急处理能力。全年出诊30余次。在今年两起我县影响较大的突发事件中，医院应急队表现突出，多次参加县内大型活动的急救任务，得到有关方面的好评。

九、廉洁自律，克已奉公。

一年来，我在自己的工作岗位上努力工作，克已奉公，全心全意为职工着想，为病人着想，以实际行动践行“三个代表”重要思想，不辱人民公仆的形象。认真学习和深刻理解邓小平党风廉政建设和反腐败理论、严格执行“四大纪律，八项要求”，认真落实党风廉政建设责任制。带头执行两个《条例》。认真履行党内监督职责，正确行使党内监督的权利，严格遵守党的各项纪律规定，做到遵守党的纪律不动摇，执行党的纪律不走样。时刻牢记手中的权力是人民给的，真正做到执政为民，为民用权，受民监督，让民满意。按照共产党员先进性的要求，规范行为，做遵纪守法的表率，做廉洁自律的表率。

存在问题 ：

⒈在政治理论学习上，还缺乏主动性。在平时工作没有把政治理论的学习当作首要工作来抓。有时学习往往流于形式不求甚解，为学习而学的形式主义。

⒉批评与自我批评流于形式，好人主义现象较重。同级既使批评也是拣大家知道的、表面的、保持一团和气，流于形式。自我批评有时是作表面文章。

今后努力方向：

⒈切实抓好政治学习，不断提高自己的理论水平和政治素质。坚持用“三个代表”重要思想和党的十六届四中全会精神，指导医疗工作新的实践，认真贯彻“为民、务实、清廉” 的要求， 在党风廉政建设方面遵循 “四大纪律八项要求”。大力增强抵御各种腐朽侵蚀的能力，用人民赋予我们的权力，全心全意为人民谋利益。

2.钻研业务，不断提高自已的专业技术水平。参加工作以来，我购买了大量医学书籍，认真学习并在实践中应用，专业技术水平不断提高，但我始终觉得不满意。今年，我又到北京医科大学进修学习半年，收获很大，明年还要把这些新知识新理论传授给临床的医生们，共同学习，共同提高。

⒊ 转变工作作风，积极进取，坚决做到“一息尚存，奋斗不止”。认真学习 “三个代表”的深刻内涵，坚决克服骄傲自满固步自封的松劲情绪，为共产主义事业而奋斗终生。

谢谢大家。

2016医院党总支纪检委员副院长述职报告
医院院长述职报告 第六篇

医院党总支纪检委员副院长述职报告

--李吉顺

各位院长、同志们、大家好！

2016年即将过去，回顾一年来的学习和工作，倍感2016年是不平凡的一年。党的群众路线教育实践活动深入人心，使我们又重温了我党的光辉历史，通过对照党章、先进党员事迹和被惩治的官员反面事例，再次净化了心灵，感受到了我党从严治党的决心，我更感受到了作为一名党员干部坚持党的领导、严格执行党的纪律、规范自己的言行、努力为人民群众的健康扎扎实实服好务是多么重要。我院在新班子成立不到两年的时间里，坚持六项办院宗旨和"医疗、慈善、艺术"三位一体的办院思想，以二甲医院评审为契机，我院发生了巨大的变化，人的思想和精神面貌焕然一新，我本人非常珍惜我院来之不易的进步和发展。

一、明确工作职责，理清工作思路：

新班子成立以来，本人分管全院医疗、药事管理、急救中心、医务科、院感科、输血科、病案室和预防保健科等。我深知在医院管理中所分管的工作涉及面广，且责任重大。有些工作不仅有方向性，而且还有持续性，繁琐的工作必须理清思路，有条不紊的推进。以二甲医院评审核心条款为模块，与各相关职能科室潜心研究核心内容，同时认真分析临床各科室的实际情况，紧紧围绕我院战略发展目标以及医疗质量和医疗安全持续改进，从中找到各项工作的切入点，制定切实可行的相关制度，逐一落实。

二、完善院级职能组织，行事有章循：

让别人做到的，首先自己必须做到。自己学懂弄通，才能指导到位。围绕二甲医院评审核心条款，完善了院级各职能管理组织，如：《医疗质量与医疗安全管理委员会》、《药品管理与药物治疗学管理委员会》、《医院伦理学管理委员会》、《医院学术管理委员会》、《医院院内感染控制管理委员会》、《抗菌药物临床合理使用管理委员会》、《临床输血管理委员会》、《医院病案管理委员会》和成立了《医院突发事件医疗救护队》等。围绕二甲医院评审经手完善各项管理制度110多项，(

三、真抓实干重落实，持续改进见成效：

制度和措施的完善，只是做好工作的开始，更重要的是抓落实。我院各科主任大部分都自己亲自管病人，住院病人多，能空出时间抓科室管理有一定难度，有些工作很难执行到位。为更好地执行各项制度，组织院级职能科室深入科室检查指导，对执行有难度的制度，集中组织培训，强化对制度的理解；对制度执行难以统一的，充分发挥院级职能科室科长或主任的聪明才智，把制度用表格的形式表达出来，便于在实际工作中执行，按表格上的内容进行填写，最终实现有效落实。如：由医务科设计制作了《医患沟通记录》、《病人病情评估表》、《手术病人手术风险评估表》、等，在病历中得到体现。制作了《医疗质量管理与持续改进记录本》，《危急值登记本》、《科室继续教育培训登记本》、《医疗安全（不良）事件记录本》等等9项合订本。院感科设计制作了《手术病人手术感染风险评估表》、《多重耐药菌报告表》，并提出了提高我院生物监测送检率，及时发现多重耐药菌感染者，及时做好隔离，并制定了一系列关于医疗垃圾处理制度和措施；临床药学室制订了抗菌药物分级管理制度，和毒麻药品分级管理制度，并对每位医生授权，药局对处方监督。病案室重在对病案质量的终末管理和病案的标准化管理，实现了疾病分类ICD-10,手术操作分类ICD-9-CM3,并实现了我院每位医护人员在数字终端可查；输血科设计制作了《临床输血评估表》；急救中心设计制定了《门、急诊病历》，使门、急诊病人的转归有据可查；预防保健科实现死亡病人网上直报、和传染病网上直报专人管理，等等。把有些难以统一执行的制度，实现了规范化、程序化和精细化。这些制度内容的落实，在规范临床医疗行为、提高医疗质量、防范医疗纠纷和医疗事故的发生，合理使用抗生素等，正发挥着重要作用，现已变成全院各科室日常管理工作的自觉行动。每月组织院级各职能管理小组深入科室，采用pDCA戴明环管理方法，对落实情况进行检查，对检查结果形成《月医疗质量管理与持续改进通报》。我院各职能科室的科长或主任都能积极主动地组织医务人员进行相关的新知识和新技术培训。通过各职能科室的积极努力工作，各临床科室和医技科室的积极配合，我院医疗质量、急诊急救，院内感染控制、抗生素合理使用、医疗安全管理、病案管理，以及医院预防保健管理等方面，都有了很大提高。我院初步实现了各项临床管理工作持续改进的发展态势。这些工作的有效落实，得到了二甲医院评审专家以及上级各项专项检查的专家好评。

四。积极参加公益活动，用行动献爱心：

进公园，去军营，走乡村，到农户……，按照市委提出的"双联、双包、双进"的精神，结合我院"医疗、慈善、艺术"三位一体的办院思想，本人能够积极地参与其中，走出医院，深入社会实践中，用医学知识，用爱心捐助，尽己所能，为需要帮助的人伸出援助之手。

五。积极开展骨科新技术，引领我市骨科发展：

本人在做好各项管理工作同时，作为我市骨科学科带头人，能够刻苦专研骨科新技术，通过参加骨科学会和上级骨科专家来院手术示教，从中掌握新技术要领，成功开展了人工全膝关节置换术和人工全髋关节翻修术，使我市骨科技术水平有了进一步提高。

虽然在实际工作中取得了一定成绩，这些成绩的取得离不开顾院长的指导，各位副院长的帮助，以及各职能科室和全员各科室的同志们鼎力支持，在此我向大家表示衷心的感谢！在工作中取得一定成绩的同时，我也深深地感到有些工作还未完全做到位，还需要加倍地努力去不断完善。深知全面提升我院各项管理工作，任重而道远。

愿我们全院上下齐心努力，以医院新址搬迁为契机，继续坚持我院"六项办院宗旨"和"三位一体"的办院指导思想，再创人民医院新辉煌！

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