中国老龄事业发展报告(2016

导读：　中国老龄事业发展报告(2016(共5篇)2016—2020年老龄事业发展“十三五”规划2016-2020 年老龄事业发展“十三五”规划 为积极应对人口老龄化，加快发展老龄事业，根据《中国老 龄事业发展“十三五”规划》、《XX 省老龄事业发展“十三五” 规划》，结合本市实际，制定本规划。一、背景(一)“十二五”期间取得的主要成就。“十二五”...

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2016—2020年老龄事业发展“十三五”规划
中国老龄事业发展报告(2016 第一篇

2016-2020 年老龄事业发展“十三五”规划 为积极应对人口老龄化，加快发展老龄事业，根据《中国老 龄事业发展“十三五”规划》、《XX 省老龄事业发展“十三五” 规划》，结合本市实际，制定本规划。

一、背景

(一)“十二五”期间取得的主要成就。

“十二五”时期是XX 市老龄事业快速发展的五年。养老保 障体系逐步建立和完善，城镇企业职工基本养老保险范围进一步 扩大，养老金水平自2011 年起连续得到提高;城乡居民养老保 险已于2015 年实现全覆盖，全市60 岁以上城乡居民均享受了基 础养老待遇。职工和城镇居民基本医疗保险制度实现全覆盖，新 型农村合作医疗保险制度稳步推进，提高了参保人员的医疗报销 比例，基本实现全民医疗的目标。养老服务体系建设和活动设施 建设取得较大进步。居家养老覆盖面不断扩大，机构养老进一步 发展。老年教育、文化、体育事业较快发展，老年精神文化生活 更加丰富。老年社会福利和社会救助制度逐步建立和完善，老年 优待政策得到落实，建立了户籍80 岁以上高龄老人津贴制度。 全社会老龄意识明显增强，敬老爱老助老氛围日益浓厚，老年人 权益得到较好保障。老年科学研究有所突破，XX 区被XX 老年学 学会评定为富裕型“长寿之乡”。广

大老年人老有所为，在构建 社会主义和谐社会中发挥了重要作用。

(二)“十三五”时期面临的形势。

“十三五”时期是我市应对人口老龄化挑战，推动老龄事业 发展的重要机遇期。一方面，我市处于老年人口快速增长期。根 据第六次人口普查数据，预计我市60 岁以上常住老年人口、户 籍老年人口将从2015 年的58.45 万人和52.75 万人分别增加到 2020 年的77 万人左右和67 万人左右。人口老龄化、高龄化以 及家庭小型化、纯老住户增多的趋势日益突出，对老年事业的发 展提出了新的更高的要求;另一方面，我们的人口老龄化意识还 不够强，社会养老保障制度还不够完善，养老服务设施和网络建 设相对滞后，老年产业和老年服务市场发展较慢。这些问题，各 级领导和老龄工作部门必须高度重视，认真解决。

二、指导思想、总体目标和主要任务

(一)指导思想。

高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论和“三个代 表”重要思想为指导，紧紧围绕全面深化改革、全面建设小康社 会、全面推进依法治国的目标，深入贯彻落实科学发展观，按照 国家、XX 省的老龄事业发展“十三五”规划要求，从建设“民 富市强、幸福XX”实际出发，适应人口老龄化新形势，以科学 发展为主题，以改

革创新为动力，建立健全老龄战略规划体系、 社会养老保障体系、老年健康支持体系、老龄服务体系、老年宜 居环境体系和老年群众工作体系，努力实现“老有所养、老有所 医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐”的工作目标， 让广大老年人共享改革发展成果。

(二)总体目标。

建立更加完善社会养老保障体系，保障水平不断提高。 进一步完善老年人基本医疗保障体系，老年人医疗卫生服务 水平明显提高。 建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体 系，基本实现近89%的老年人在社会保障体系和服务体系支持下 通过家庭照顾养老, 7%左右的老年人由社区提供日间照料和托 老服务，4%以上的老年人入住养老服务机构。 增加老年文化、教育和体育健身活动设施，扩大各类老年大 学(学校)办学规模。 健全和完善老龄工作体系，建立职能明确、协调高效、社会 参与的老龄社会管理体系。 健全老年维权机制，老年人优待服务水平进一步提高。 大力发展老龄产业，形成初步规模的老年产业发展体系。

(三)主要任务。

1.健全多层次的覆盖城乡老年居民的养老保险制度。

完善城 镇企业职工基本养老保险制度，建立和完善退休人员基

本养老金 正常稳定增长调整机制。在2015 年实现新型农村社会养老保险 制度全覆盖的基础上，建立城乡居民一体化的基本养老制度。继 续推进基本养老保险制度，本市户籍二、三产业人员养老保险参 保率达到90%以上，保险覆盖面逐年扩大。

2.健全多层次的覆盖城乡的老年医疗保障制度。

进一步完善 城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村医疗 保险制度，不断扩大基本医疗保险覆盖面，提高医疗保障水平。 提高医保最高支付限额和住院支付比例。全面推进国家基本药物 制度和基本医疗费用即时结算的制度。加强社区卫生院(室)服 务网点和队伍建设，新增医疗卫生资源重点向农村和城市社区倾 斜，方便老年人就近便捷就医。原则上按照每3 至10 万名居民 或街道所辖范围规划设置1 个社区卫生服务中心，根据需要规划 设置社区卫生服务站。开展老年疾病预防工作。“十三五”期间， 力争为全体城乡老年居民建立电子健康档案，并组织老年人定期 定点进行体格检查。加快城乡卫生服务体系建设，提高老年人医 疗卫生服务水平。将老年医疗卫生服务纳入XX 卫生事业发展规 划，探索和加强老年病医院、老年康复医院和综合医院老年病科 建设。重视老年精神关怀和心理慰藉，老年性痴呆早期发现率达 60%，老年性抑郁早期发现率达40%。总结、推广我市开展“家 庭病床”护理和上门

巡诊看病的做法和经验，依托社区卫生服务 机构，更好地为老年病患者提供医疗、护理、卫生保健、健康监 测、心理辅导等服务。

3.大力推进社会养老服务体系建设。建立以居家为基础、社 区为依托、机构为支撑的养老服务体系。

(1)完善在社会保障体系和服务体系支持下的家庭照顾养 老。整合社会资源，建立、完善区、镇(街道)和社区居(村) 三级服务网络。加快居家养老服务信息系统建设，培养发展居家 养老服务中介组织，引导和支持社会力量开展居家养老服务。逐 步提高居家养老服务标准和补贴标准，切实解决孤寡退休职工社 会化管理服务等问题。积极拓展居家养老服务内容，实现从基本 生活照料向医疗健康、辅助配置、精神慰籍、法律服务、紧急救 援等方面延伸，为有需要的80 周岁以上老年人安装紧急呼援系 统“平安通”，基本实现近89%的老年人在社会保障体系和服务 体系支持下通过家庭照顾养老。

(2)大力发展社区照料服务。本着就近、便利和实用的原 则开展全托、日托、临托等多种形式的老年社区照料服务。把日 间照料中心、托老所、XX 老年之家、互助式社区养老服务中心 等社区养老服务设施，纳入城市公共服务设施专项规划。充分利 用社区现有资源，将闲置的托儿所、幼儿园、中小学、卫生站、 旧厂房、仓库、办公楼等改建成社区养老服务场所，力争实现 7%左右的老年人由社

2016-2022年中国人口老龄化市场研究报告
中国老龄事业发展报告(2016 第二篇

2016-2022年中国人口老龄化市场研

究方向研究报告【中国老龄事业发展报告(2016】

什么是行业研究报告

行业研究是通过深入研究某一行业发展动态、规模结构、竞争格局以及综合经济信息等，为企业自身发展或行业投资者等相关客户提供重要的参考依据。

企业通常通过自身的营销网络了解到所在行业的微观市场，但微观市场中的假象经常误导管理者对行业发展全局的判断和把握。一个全面竞争的时代，不但要了解自己现状，还要了解对手动向，更需要将整个行业系统的运行规律了然于胸。

行业研究报告的构成

一般来说，行业研究报告的核心内容包括以下五方面：【中国老龄事业发展报告(2016】

行业研究的目的及主要任务

行业研究是进行资源整合的前提和基础。

对企业而言，发展战略的制定通常由三部分构成：外部的行业研究、内部的企业资源评估以及基于两者之上的战略制定和设计。

行业与企业之间的关系是面和点的关系，行业的规模和发展趋势决定了企业的成长空间；企业的发展永远必须遵循行业的经营特征和规律。

行业研究的主要任务：

解释行业本身所处的发展阶段及其在国民经济中的地位

分析影响行业的各种因素以及判断对行业影响的力度

预测并引导行业的未来发展趋势

判断行业投资价值

揭示行业投资风险

为投资者提供依据

2016-2022年中国人口老龄化市场研究及投资方向研

究报告

【出版日期】2016年

【交付方式】Email电子版/特快专递

【价 格】纸介版：7000元 电子版：7200元 纸介+电子：7500元

【报告编号】R430865

【报告链接】/research/201607/430865.html

报告目录：

人口老龄化是指人口生育率降低和人均寿命延长导致的总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。两个含义：一是指老年人口相对增多，在总人口中所占比例不断上升的过程；二是指社会人口结构呈现老年状态，进入老龄化社会。国际上通常看法是，当一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%，或65岁以上老年人口占人口总数的7%，即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。

根据1956年联合国《人口老龄化及其社会经济后果》确定的划分标准，当一个国家或地区65岁及以上老年人口数量占总人口比例超过7%时，则意味着这个国家或地区进入老龄化。1982年维也纳老龄问题世界大会，确定60岁及以上老年人口占总人口比例超过10%，意味着这个国家或地区进入严重老龄化。

我国于1999年开始进入老龄化社会，2011年第六次全国人口普

查数据显示，全国60岁及以上老年人1.78亿，占总人口13.26%，其中65岁及以上老年人1.19亿，占总人口8.9%。中国人口基数决定了老龄人口规模十分巨大。国家统计局公布数据显示，截止到2014年底，中国60岁以上的老人占到总人口的15.5%，达到了2.12亿。据预测，到2050年，全世界老年人口将达到20.2亿，其中中国老年人口将达到4.8亿，几乎占全球老年人口的四分之一。

世界人口长期保持增长。全球人口目前约为72亿。根据联合国人口基金会（UNFPA）的测算，至2050年，世界人口将会增加至大约92亿；到了2100年，将会增加到250亿。

1960-2014年全球人口总量及增速统计分析

中国60岁及以上人口占比趋势图

2016人口老龄化调查报告
中国老龄事业发展报告(2016 第三篇

人口老龄化调查报告（一）

随着我市人口老龄化速度不断加快，老龄问题与老龄事业发展已成为人们高度关注的一个社会问题。为了解我市人口老龄化发展状况，解决老年人的需求问题，促进老龄事业发展，市政协于近期组织调查组，就人口老龄化问题进行了专题调研。现将调研情况报告如下。

一、我市面临的人口老龄化形势严峻

国际人口学会编著的《人口学词典》定义：65岁以上的老年人口比例达到7%、或60岁以上人口比例达到10%的人口结构称为“老龄化社会”，65岁以上人口比例超过14%、或60岁以上人口比例达到20%，称为“老龄社会”。

全国第五次人口普查显示，20**年11月，我国65岁以上人口达到了8811万人，占总人口比例超过7%，已步入老龄化国家行列。截止到20**年底，我国60岁及以上老年人口达到1.78亿，占总人口的13.26%，其中65岁及以上老年人口占总人口的比例达到8.87%。我市相对全国大部分地区而言，人口老龄化发生时间更早，发展速度更快，最近十几年，本市人口总量连续负增长，截止到目前，全市共有60岁以上老年人49.05万人，占全市总人口的19.3%，高出全国平均水平6个百分点。

老年人口规模的不断扩大，而且老年人口的高龄化速度持续加快，势必对经济、社会、家庭等各方面产生深远影响。这些影响主要表现在：一是老年抚养比上升，加重了劳动年龄人口的负担，老年人养老金支出总额将不断增大；二是人口老龄化改变了消费人口和生产人口之间的比例关系，而消费结构的变化必然影响到产业结构、产品结构、就业结构、投资结构等的变化，从而引起整个经济结构的调整和变化，催生老龄产业的兴起与蓬勃发展；三是老年阶段慢性病取代了急性病和传染病，成为健康的主要威胁，医疗模式向侧重长期保健和疾病预防方面转变，高龄人口的增加将导致医疗保障资金的迅速增加；四是“空巢”老人、独居老人和高龄老人不断增加，传统的家庭养老功能逐步弱化，将引起代际关系在供养方式、居住方式、照料方式、交往和沟通方式等方面的变化，家庭养老功能部分向社区和社会养老转移已成为必然，导致社会化养老服务需求不断加大；五是在老年人占总人口比例不断攀升的情况下，老年人群体对社会稳定的影响越来越大。

二、我市老龄事业发展存在的问题

面对人口老龄化带来的一系列影响，市委、市政府以及民政、社保等职能部门未雨绸缪，积极应对，制定了一系列的老龄政策，在保障老年人基本生活、提高老年人社会福利等方面发挥了重要作用。特别是近几年，我市应对人口老龄化的各项政策不断得到调整、补充和规范，已渐成体系，在实践应用过程中得到了较大发展，也取得了较好成绩。但总的说来，该体系尚不完善，与人口老龄化的发展形势、老龄事业的总体要求和老年人的期盼与需求还不尽适应。主要表现在以下几个方面：

一是基本养老保险“空账”运行。我国基本养老保险试行的是现收现付加部分积累的“统帐结合”制度，由于养老保险制度改革之时，政府没有承担相应的转制成本，个人账户中的资金被挪用去发放当前退休人员的养老金，十几年来一直处于“空帐”运行状态，财政承受的现收现付运营方式的压力很大。

二是老年社保总体水平不高。我市老年社会保障体系已基本覆盖了城乡全体居民。尽管能够将没有社会养老保障的老年人全部纳入在内，但当前能够实行的只是广覆盖、保基本的低水平保障，与城镇居民收入水平相比，与退休人员基本养老金相比，城乡居民养老金基数太低，仅能起到最低生活保障的作用。

三是养老设施不能满足需要。目前，我市有各种养老机构82处，总床位1.3万张，占老年人口总数不足2.7%。该比例离欧美地区5%—7%的水平相距较远，现有养老设施在数量上还无法满足老年人的需要。另外，社会力量兴办养老服务机构的积极性不高，这也是与先进国家和地区存在较大差距的重要原因。

四是老年社会救助能力偏低。当前，严格的城乡低保准入制度，将部分处于贫困线边缘的老年人排除在外，且由于老年医疗保障整体水平较低，少数老年人家庭还存在因病致贫、因病返贫现象。而在社会慈善事业还没有完善的社会捐赠法规、未形成稳定的善款筹集和增值渠道，在老年社会救助方面的能力还偏低。

五是公共服务力度仍需加大。我市实行老年社会优待政策以来，受到了广大老年朋友的普遍欢迎。但由于受当前公共服务能力的制约，再有，由于部分服务场所属于非政府投资主办或控股，在对老年人提供免费、优惠服务方面，还缺少必要的财政资金支持，因此对老年人的优待力度还比较小。

三、应对人口老龄化趋势的几点建议

据专家分析预测，**年—**年，我国将进入加速老年化阶段，预计到**年，60岁及以上老年人口的比重将达到31%以上。我市老年化进程相对全国来得会更早，来势会更猛，必须引起高度重视。为实现“老有所养、老有所为、老有所乐”的民生目标，营造关心关爱老人的社会氛围，特提出以下建议。

一、高度重视老龄事业，促进老有所养制度化、常规化。“白发浪潮”来势很猛。老龄问题不仅仅是老年人个人、老年人家庭的问题，而是一个综合性的社会问题。必须着眼于社会长期稳定发展，充分认识解决老龄问题的艰巨性、长远性，在现阶段老龄化形势相对缓和的条件下，未雨绸缪，做好各项基础性工作，以迎接人口老龄化高峰的到来。一是加强政策研究。吃透国家关于养老、医疗保险等相关政策的精神，制定符合我市实际的普惠政策，逐步完善养老金支撑体系。一方面，建立多层次的基金筹集模式。改革基本养老金计发办法，逐步做实养老保险个人账户，鼓励和指导有条件的单位建立企业和职业年金，鼓励个人参加商业养老保险、增加养老储蓄，构建多层次的养老保险体系。另一方面，加大政府对社会养老事业的投入，建立科学合理的城乡低保准入制度，将部分处在贫困线边缘的老年人纳入到保障范围中。加快医疗体制改革，建立国家基本药物制度，扩大基本医疗保险制度覆盖面，改革公费医疗制度，提高城镇居民大病医疗和新型农村合作医疗统筹水平，提高医疗费用报销比例。二是加快设施建设。建议市及各市区政府拿出部分资金，抓紧对现有养老设施进行升级改造，特别是对一些农村敬老院，要由市民政局制定统一的改造标准，统一进行资金调拨和改造验收，进一步强化养老服务机构承载能力。要有计划地投资兴建一批示范性老年设施，根据实际需要，修建集居住、休闲、文化、康复、旅游为一体的综合性颐养中心、养老院、敬老院等。对一些闲置的场地如空闲的托儿所、小学、培训中心等，可转办成为养老设施。三是加大扶助力度。完善社会敬老优待政策，适当扩展优待项目，适度扩大优待人群，以使更多的老年人享受到便捷、优惠的社会敬老优待服务。制定社会慈善事业发展和社会捐赠免税减税政策，增强社会参与慈善事业的责任感，建立稳定的善款筹集和增值渠道，拓展慈善资金劝募方式，拓宽老年社会救助面。建立贫困老人应急救助制度，对因突发事件陷入特殊困难（如因病致贫、因病返贫）的老年人给予应急救助。

二、扶持培育老龄产业，促进老有所养市场化、社会化。老年人群是“夕阳人群”，而老龄产业却是货真价实的“朝阳产业”。不断壮大的老年群体已成为一支重要的消费大军，无论是对食品、饮品、保健品、医疗药品、保健器械还是娱乐用品，都存在不同程度的消费需求，形成了庞大的消费市场。从提高社会养老服务能力，推动老龄产业理性发展着眼，当前应抓好三个方面：一是制定发展规划。把老龄产业纳入经济社会发展长期规划，列入服务业整体发展中综合运筹，在制度规范、政策引导、计划协调、经费支持、宣传教育等方面，充分发挥好政府的主导作用。特别是在建设用地上早做打算，提前编制养老服务设施用地规划，将养老服务项目需要的土地指标落实到空间布局上。各级政府设立的服务业发展扶持资金中，应安排给养老服务业一定份额，主要用于扶持民办养老服务机构和政府购买养老服务。二是鼓励社会投资。启动社会投资机制，鼓励企事业单位、社会团体和个人参与，实行“谁投资、谁管理”，依法进行经营，调动各方面的积极性。要从多方面创造条件，包括给予政策扶持，支持老龄产业发展。如优先审批建设用地、享受减免税政策、优惠贷款、优惠用水用电等，鼓励养老社会福利事业发展。三是发展相关产业。随着老年人需求层次的提高，养老服务形式和内容将逐渐走向社会化、多样化。要顺应老年人物质、文化消费等需求，引导支持各医疗机构开展老年护理、医疗保健、临终关怀等服务，引导支持家政服务业，开展日间照料、文化娱乐、精神慰藉服务等等，切实提高老年人的生活质量。镇（街道）敬老院、老年公寓要努力扩大服务范围，向居家老人提供日间托养、短期寄养、配送餐等服务，开放老年文体活动场所；完善服务功能，建立和完善集供养、寄养、社区照料和居家养老服务等功能于一体的综合性养老服务体系，实现向区域性社会养老服务中心转型。

三、着力规范老龄行业，促进老有所养专业化、规范化。当前为老年服务的大市场尚未完全形成，落实各项老龄政策，满足老年人的养老服务需求，需要大力加强老龄行业的专业化、规范化建设。

一是制定行业规范。抓好养老服务机构的标准化工作和行政管理工作，扶持培育行业组织，加强养老服务机构的自我管理能力。发挥民间团体的作用，建立居民与行政机关沟通的有效桥梁，将老年人的需要及时反映到有关部门，再针对需要对实行中的政策和规范及时做出调整。充分发挥各级卫生资源作用，加强社区和农村基层医疗队伍建设，建立老年人健康档案，降低老年人慢性病患病率和生活活动的失能率。

二是建立专业队伍。有计划地在高校、职业院校、中等技校增设养老服务的相关专业和课程，为服务老龄人群打下良好基础。经劳动部门批准，有关机构和单位可以开展养老服务培训业务，利用专业培训班、社区学校等形式，加快培养社会义工、老年医学、管理学、护理学、营养学以及心理学等方面的人才，提高社区及农村基层卫生技术人员的专业素质。

三是提高服务水平。加强职业道德培训，不断提高养老服务机构服务质量和服务人员素质，定期进行养老服务工作专业教育、在职教育，走老年社会服务专业化、职业化发展之路。同时推动志愿者服务制度化和规范化。民政部门组建以医疗机构和志愿者为主的家访服务队，重点对高龄老人、残疾老人定期进行保健知识传授和辅导。重视预防体系建设，使只需生活护理的老人从医疗体系中剥离出来，让医疗保险制度起到应有的实效，节约医疗资源。

【中国老龄事业发展报告(2016】

人口老龄化调查报告（二）

根据国家统计局20**年4月28日公布的第六次人口普查的统计数据，这些数据是宝贵的一手资料，从中揭示了一系列的社会问题。

一、老龄化社会的标准：

根据国际通行的判断标准，通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10％，或65岁以上人口占总人口的比重达到7％作为国家或地区进入老龄化社会的标准。

二、我国人口老龄化现状：

从我国第六次普查数据可以看出，我国60岁及以上人口为1.78亿，占13.26%，其中65岁及以上人口为1.19亿，占8.87%，已经进入老龄化社会。更确切地说，(

三、老龄化社会的形成原因：

目前我国进入老龄化社会主要是由于医疗卫生事业的进步和出生率的下降引起的。

四、老龄化社会的应对方法：

1、建立和健全社会保障体系，尤其是农村的医疗和养老体系，将是我国未来一段时期内需要解决的社会问题。因此，我国在相当长一段时间内将仍旧以家庭养老为主，社会养老为辅，并通过健全社会保障体系，逐步过渡到以社会养老为主，家庭养老为辅。

2、建立和健全关于老年人权益保护的法律和法规是我国司法部门将要面对的问题。另外，我们也应该加强社会道德宣传，重拾中华民族“尊老爱幼”的传统美德，全社会共同关爱老年人。

3、重视“银发产业”的开发和发展，满足老年人日益增长的物质生活需要。

4、注重老年人的精神需求，在医疗保障中，不仅要有身体保障，还应有精神保障。

5、充分利用老年人多样的人生历练、丰富的社会经验、积极平和的心态，让一部分有能力、也愿意为社会发挥余热的老年人，在社区建设、文化交流方面占据一席之地。

人口老龄化调查报告（三）

根据联合国教科文组织有关资料显示：人口老龄化将是中国21世纪面临的一个重大社会问题。而早在上世纪90年代末期，我国就已经进入了老龄化社会了，而这将对我国社会经济发展带来诸多影响。所以，从现在起我们要正确把握人口老龄化的发展规律，并积极采取相关措施，按照正确的思路和方向切实解决人口老龄化问题。

一、我县人口老龄化情况介绍

（一）调查情况

我县老龄办在全县范围内对老龄人口基本情况进行了一次初步调查，全县总人口****人，其中60岁以上老龄人口达****人，占总人口的**%;65岁以上****人，占总人口的**%;80岁以上****人、90岁以上**人、100岁以上*人。全县空巢和独居老人***人，占老龄人口的**%;基本生活有保障或受到救助的老人***人；全县老少人口比为**l**。

（二）成因分析

促使我县人口老龄化的主要原因是：一方面，社会经济快速发展，医疗卫生条件不断改善，人口平均预期寿命延长；另一方面，成功开展了计划生育工作，人口出生率不断降低。

改革开放以来，我县国民经济快速发展，人民生活水平有了很大提高，医疗卫生条件日臻完善，人口死亡率不断下降，1964年“二普”时人口死亡率为15.59‰，1982年“三普”时下降到7.75‰左右，下降到6.04‰。人口平均预期寿命逐年增长，1989年为66.81岁，达到69.7岁。与经济社会发展相适应，“四普”以来的17年是我县老年人口增长较快的时期，以近10年发展最快。同时，1980年以来，随着我国计划生育工作的高度重视，我县人口出生率下降，由1964年的45.34‰下降至的6.62‰，少儿人口逐年减少，从1990年的111491人下降至的39135人，从而更凸显了我县人口老龄化的局面。

（三）发展特点

1、人口老龄化发展速度快。从最近三次人口普查数据推测，我县人口年龄结构从成年型向老年型转变，用了大约10年左右的时间。进入老年型以后，又以每年接近4%的高速发展（全国为3%，湖北省为3.73%;）。

2、人口老龄化发展水平不均衡。受经济发展和人口流动的影响，我县乡镇之间的人口老龄化程度不平衡。老龄化程度最高的是磨坪乡（25%），最低的是茅坪镇（12.23%）；超过全县平均数15.99%的有6个乡镇（磨坪、郭家坝、周坪、屈原、归州、梅家河），低于15%的有5个乡镇（茅坪、水田坝、沙镇溪、两河口、泄滩）。

3、高龄老人增速较快。虽然目前我县仍以60—69岁的低龄老人为主，但80岁以上的高龄老人增长速度较快，目前高龄老人已达7117人，占老龄人数的11.4%。

二、我县人口老龄化发展趋势预测

我县人口老龄化程度，将会在21世纪继续发展。理由有三：其一，我县少儿人口比重逐年下降，按前10年的速度推算，到20**年将下降至9%。其二，老年人口呈阶段性增长。目前至20**年，我县老龄人口年增长速度仍保持在4%左右，60岁以上的老年人总数将达到7.4万，占总人口的19.2%;65岁以上人口将达到4.3万，占总人口的11.2%。由于我县50—60年代有过两次人口出生高峰，20**年至20**年，50—60年代出生的人口开始进入老年期，年增长速度将突破6%，60岁以上老年人口将达到8万多，占总人口的21%;65岁以上的老年人口将达到5.04万，占总人口的13.3%;20**年至20**年老年人口将达到高峰，以后逐渐下降。其三，老年人口内部的高龄化发展较快。目前至2020年，我县老年人中仍以60—69岁的低龄老人为主，20**年以后的20年，80岁以上高龄老人的比例将逐年增大，逐渐达到20%。

三、人口老龄化带来的挑战

人口老龄化是经济社会发展的结果，同时也对我县经济社会发展带来种种挑战，目前主要有以下三个方面：

（一）抚养体系发生变化，地方负担加重

人口“普查”数据表明：“三普”时我县的总抚养比为56.27%，其中少儿抚养比为47.94%、老年抚养比为8.33%;“四普”时总抚养比为48.64%，其中少儿抚养比为39.39%、老年抚养比为9.25%;“五普”时总抚养比为41.27%，其中少儿抚养比为28.4%、老年抚养比为12.87%。虽然从总抚养比和少儿抚养比看，都在下降，但老年抚养比却在逐步上升，而且到一定的时间，少儿人口相对稳定，其抚养比不会再下降，而老年抚养比仍将在较长的时间内快速增长，势必加重国家或地方的负担。

（二）家庭功能弱化，老人赡养问题突出

随着高龄老人的不断增多及老龄人口自身健康状况的变化，老人自我料理生活的能力不断减弱，而现代家庭不断“小型化”，老年人与其子女“

分家”现象极为普遍，加之劳务经济的兴起使得大部分青壮年外出务工，留守老人、空巢老人大量存在，这些老龄人口难以得到较好的生活照料或无法得到照料，主要靠老年配偶之间的相互照顾或自我照顾。尤其是一、二十年以后，社会上将大量出现“四二一家庭”，即一对夫妻要照料四位老人和一个子女，届时家庭养老的模式将受到严重挑战，子女即使在主观上有十分孝敬老人的愿望，客观上却无照料老人的条件和能力。

（三）老龄人口看病受限，福利设施无法满足需求

老龄人口大多患有与年龄相关的疾病，且三分之一以上的老年人需要自己或配偶支付医药费。据统计，我县农村老年人患病率为60.42%，而目前我县农村医疗网点设施落后、医治水平不高，加之近几年医药费上涨幅度较大，许多老年人因医疗条件或自身能力的限制，无法得到较好的治疗。我县现有城乡福利机构21家，共有床位1600张，容量十分有限。同时，老年精神文化生活匮乏，目前能供养老年人活动的场所较少，已有的活动场所由于活动器具少、无人组织、内容枯燥等而无法较好地开展，仍以打麻将、看电视为主的老年生活单调而无味。

（四）老年商品稀缺，供需矛盾突出

随着生活水平的提高，老龄人口的购买能力不断增强，对具有老年特色的商品（如拐杖、助听器等）需求量越来越大，但目前我县范围内适合老年人的商品不多，需远远大于供，直接给老龄人口的生活造成诸多不便。同时由于老龄产品的缺失，从某种意义上缩小或削弱了我县社会消费。

四、迎接挑战的基本途径

早在，中国共产党中央、国务院在《关于加强老龄工作的决定》中对加强老龄工作、发展老龄事业提出了一系列原则，我们应进一步强化认识、高度重视，正确认识我县人口老龄化现状，及早做好各项必要的准备工作，积极迎接我县人口老龄化高潮的到来。

（一）切实加强对老龄工作的领导

建议县委、县政府每年集体听取一次全县老龄工作情况汇报，对全县的老龄工作提出任务和要求，帮助解决工作中的实际困难和问题。尽快理顺我县老龄工作机构，明确其任务和工作职责，配强工作人员，积极开展调查研究、综合协调、督促检查等工作。乡镇、街道一级配备老龄工作专职干部，村一级设老年协会，确保老龄工作任务落实到基层。对农村老龄人口、贫困老龄人口，在工作力度和财力支持上给予适当倾斜。

（二）将老龄事业列入全县国民经济和社会发展规划

人口老龄化是一个社会问题，时间跨度大，既要解决现实问题，又要考虑长远计划，应将老龄事业列入县、乡（镇）、村三级长期发展规划，在资金安排、市政设施建设等方面予以充分考虑，使老龄工作与其它社会事业同步发展。发展规划的制定应尽可能符合本县经济社会发展的水平，目标明确具体，便于操作。并将老龄事业的发展规划分解到各相关部门，年终进行检查考核，避免计划落空。

（三）不断健全社会养老保障制度

坚持家庭养老与社会养老相结合，按照个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的要求，建立新型农村社会养老保险制度。鼓励各村在大力发展集体经济的基础上，逐步对现有的老年人实行集体所能承受的养老生活补助，努力让农村老龄人口老有所养、老有所依。加快实施城镇养老金社会统筹步伐，不断扩大养老保险收缴面，改变养老金现收现付，甚至入不敷出的局面，真正实现社会统筹“积累储备”的功能，确保养老保险广覆盖、养老金正常发放。

（四）着力完善基层、社区老年服务体系

努力加快村（居）老年服务设施和为老服务组织建设，一方面将老年生活、活动设施纳入城乡建设发展规划，逐步做到每个村（居）都有活动室、医疗室、托老所和老年教育点；另一方面成立一批老年服务队伍（包括志愿者），为老年人开展低偿或无偿的医疗、娱乐、生活照料等服务。

（五）加强教育，促进健康老龄化

对各年龄阶段的人群开展各种健康知识宣传，为健康进入老年期、延长老年健康期奠定良好的基础。加强敬老养老道德教育，营造良好的社会氛围。大力普及老年保健知识，鼓励老年人加强身体锻炼，提高自身修养，确保身心健康，促进社会实现健康老龄化。

（六）合理开发老龄产业，扩大社会消费。充分考虑老龄人口的各种现实需求和供应缺口，将大力开发老龄产业转到积极调整老龄产业结构和产品结构上来，既解决老龄人口之所需所急，又有效拉动社会消费。政府应加强产业引导，为相关企业提供老年消费需求信息，提供商品开发、产品生产的政策支持；同时引导老龄人口树立正确的消费观念，帮助老年人合理消费，愉快生活。

2016城市居家养老现状调研报告
中国老龄事业发展报告(2016 第四篇

关于对我市城市居家养老现状、问题及对策的调研报告

国务院关于《中国老龄事业发展“十二五”规划》明确提出“优先发展养老服务，建立以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系，创建中国特色的新型养老模式”的基本原则。

市政协十二届十一次主席会议确定对我市城市居家养老作为今年重点调研课题，从2016年7月下旬至8月期间，市政协副主席任书文带领政协社法委、民政局、政协委员调研组先后视察了杏花岭区锦绣苑社区、迎泽区五龙口三社区、海边街社区、太原市社区管理服务中心等开展居家养老服务情况，听取市民政局对我市居家养老服务工作发展建设情况，召开各界人士座谈会，就我市城市居家养老现状、问题、对策进行调查研究。

一、基本状况

我市居家养老服务工作得到市委、市政府的高度重视，从2016年开始启动居家养老试点，市民政局作为政府总牵头部门，制定实施办法，创新工作理念，探索为老服务新机制，构建居家养老新体系，逐步把这项工作推广到全市543个社区，到目前居家养老服务网络覆盖全市。2016年9月和2016年7月国家民政部部长李立国来太原市考察，充分肯定我市居家养老服务工作经验做法，并向全省推广。综合归纳有六个方面的亮点。

（一）紧跟社会形势，着力推进居家养老服务功能建设。我市现有60岁及以上老人63万人，占全市总人口数的14.8%，其中空巢老人约13万户，人口结构向老龄化、空巢化的趋势发展。为应对老龄化现实，目前全市建立社区老年日间照料中心115个，安设老年床位1380余张，招募社区居家养老服务商500余家，设立养老服务点2461个，建立社区服务队760支（约2000人），招募志愿服务者10.2万人，建立老年人“爱心一键通”服务系统，为空巢老人发放2.4万部“爱心一键通”，开通8181890社区信息服务网络平台 ，建成现代化的求助呼叫网络平台，受理老年人求助呼叫225862人次，为民排忧解难70629人次，全天候（24小时）为老年人服务。

（二）创新养老模式，敢于探索居家养老服务新路径。我市坚持“政府主导、社区主体、社会参与”的工作导向，把研究解决养老问题放在突出位置，创新养老服务工作与社会发展相适应的体制机制，在前进中探索出一条新路，即“以家庭为基础、社区服务为纽带、居家照护服务为宗旨”的居家养老服务模式，被誉为“没有围墙的养老院”；健全完善为老年人提供“无偿、低偿、有偿”优质服务的运行机制，即“无偿服务针对80岁以上高龄、空巢、困难、伤残以及无子女、无自理能力、无经济来源的‘三无’老人提供免费服务；低偿服务针对老人与服务机构签订协议，提供低于市场价的优惠服务；有偿服务针对以市场运作，为老人提供预约上门实惠服务”。

（三）制定扶持政策，构建居家养老事业新格局。市委、市政府高度重视党和国家养老政策的贯彻落实，为适应新形势下老年人对养老服务的需求，将居家养老服务纳入全市“十二五”经济社会规划和服务业扶持范围，制定出台了《关于推进居家养老社会化服务工作意见》、《社区居家养老服务试点工作实施方案》、《关于加快实现社会福利社会化的实施意见》等文件，大力支持发展社区居家养老事业，全市基本形成了“投资多元化、运作市场化、管理规范化、服务人性化、队伍专业化、手段信息化”的居家养老服务新格局。

（四）树立全新理念，建立居家养老服务工作新机制。全市建立了各级党政部门、社区居委会、辖区企事业单位、社区社会组织、社区广大居民“五力合一”的联动运行机制和分类服务、分级帮扶、助老服务、网格管理、亲切关怀、社会联动“六位一体”的居家养老服务机制。创新为老服务机制，制定出台了《太原市社区居家养老服务对象评估管理办法》，为孤寡、失独、独居、空巢、困难、优抚、残疾和高龄等八类老人提供享受分级优惠服务，评估计分确定“ABCD”四种类型老人发放养老服务卷，即每年每人发给A类85岁以上空巢“三无”老人2400元、B类80岁以上空巢困难老人600元、C类70岁以上空巢伤残老人150元、D类60岁以上空巢特困老人享受亲情志愿者服务；今年为近五万名老人提供多样化居家养老服务，其中A类128人、B类2585人、C类17194人、D类30000余人。

（五）扩大服务领域，满足老年人个性化生活需求。根据老年人不同服务需求，在全市各个社区开展生活照料、医疗保健、防病治病、法律维权、文化教育、体育健身、志愿服务、老年餐桌、家政服务、配餐送餐、康复护理、心理咨询、亲情服务等40项社会化服务，在每个社区都配备了社区居家养老服务专管员，及时为老人提供服务指南、服务项目、服务人员，解决老年人精神生活和医疗保健方面的问题和护理需求，基本做到“养老在社区、服务进家庭”。

（六）经费基本保障，投入养老公共资金逐年增加。近年来，市委、市政府对社区工作建设经费逐年增加，从2016年开始社区办公经费根据辖区范围和居民户数增加至5万元、6万元、7万元。2016年，为每个社区安排惠民项目资金20万元。资金主要用于社区建设与服务，市民政局按照管理原则，对资金使用投向提出明确的指导意见，居家养老公共事业作为惠民项目资金重点使用领域之一，重点打造了社区“老年餐桌”试点，得到了社区老人的普遍欢迎。

总体上讲，我市城市居家养老服务工作起步早、发展快、有创新、见成效，服务和管理水平优先全国同类城市。

二、主要问题

在我市居家养老事业发展过程中，还有一些不容忽视的问题，主要有五个方面，需要引起各级政府的高度重视。

（一）居家养老公共经费投入还需进一步加大。虽然公共资金每年都有所增加，但增加的数量不大，有的基层社区在专项资金管理、使用等方面存在“吃大锅饭”、“撒胡椒面”的现象，用于发展居家养老公共事业经费不够明确，专项经费不能及时到位，社会资金投入不足，对居家养老事业健康发展受到一定影响。

（二）相关部门协调配合还需进一步磨合。社区居家养老管理工作涉及牵头单位民政、教育、老龄、人计、人社、发改、建管、卫生、财政、地税等10多个部门，有些部门对居家养老工作认识不足、重视不够，在工作方面配合不够主动、缺乏大局意识，应该进一步明确相关单位的工作职责。

（三）居家养老服务产业化还需进一步扩大。从全市养老服务产业的发展情况来看，相关服务产业化发展不平衡，能够落地的养老服务产业为数不多，扶持政策落实不够到位，老年服务设施建设与形势发展还有差距，服务业力量比较薄弱，在一定程度上不能满足老年人的生活质量和服务标准的需求。

（四）老年服务队伍还需进一步壮大。招募从业人员和老年志愿者有一定难度，专业型人员匮乏，志愿者队伍不够壮大，部分服务功能缺失，服务队伍的组织管理比较松散，家政人员综合素质相对偏低，特护人员供需不平衡，从业人员社会保障政策落实不够，在很大程度上成为社区居家养老服务工作的一个短板。

（五）宣传引导工作还需进一步加强。居家养老服务的宣传工作不够深入广泛，社会认知度还有偏差，从我市老年人民调情况来看，有相当一部分老年人因生活习惯、思想观念等因素，缺乏“花钱买服务”的生活理念和消费意识，不太愿意购买居家养老服务，需要社会、家庭、单位加强宣传引导、创造条件，积极推进居家养老服务社会化进程。

三、对策建议

通过对我市城市居家养老情况调研，市政协调研组认为：资金保障、管理体制、政策支持、队伍建设、宣传引导是居家养老事业健康发展的基本条件；以人为本、服务满意、合理收费、管理精细、老有所养是居家养老服务的基本要求；各级政府充分发挥“驱动器”作用，是促进居家养老事业顺利前行的基本保证。为此，提出五个方面的建议，供各级党委和政府决策参考。

（一）加大政府投入力度，支持社会广泛参与，保障居家养老服务事业蓬勃健康发展。

1、继续加大政府投入力度。从我市近几年看，随着老年人口逐年增加，养老公共服务经费相对也在较大幅度的增加。根据市财政局报告，2016年预算安排城乡社区事务资金17.77亿元，比上年度增加9.24亿元，增长幅度108.4%。为此，各级政府要高度重视居家养老事业的公共经费安排，对发展社区居家养老事业的经费投入要明确标准、细化项目、专款专用，一事一表列入财政预算计划，按照全市养老事业的发展规划，专门立项年度居家养老事业经费，随着经济增长速度提高养老事业经费的幅度，根据老龄人口的增加，保障居家养老投入的公共经费足额到位。

2、吸引社会资本参与养老事业建设发展。各级政府要在各个环节上，提供有利条件，创造宽松环境，吸引更多社会资本进入养老服务领域，民营企业要积极履行社会责任，社会力量要支持养老事业发展，通过政府主导、市场运作方式，建立多元化、社会化、长效化的投入机制。

3、管好用好居家养老公共资金。政府投入的居家养老专项资金，相关职能部门要统筹管理、专款专用，制定有效的管理使用办法，定期公示资金使用情况，接受社会监督，真正把有限的资金用在刀刃上，确保资金用于发展居家养老事业的各项建设。

（二）加大政府效能建设，充分发挥政府“驱动器”的作用，健全完善科学的居家养老服务工作监管机制。

1、充分发挥政府民政部门对居家养老工作主导作用。各级政府的民政部门要借鉴全国先进经验，充分发挥监督管理、指导协调居家养老服务工作的主导作用，认真落实我市《关于推进居家养老服务工作的意见》，从科学发展、统筹发展、协调发展大局考虑，进一步完善市民政部门牵头、相关部门配合、街道社区联动的居家养老服务工作机制，强化民政部门“总牵头、总指导、负总责”的责任意识，增强相关部门协作配合的全局意识，树立街道社区敬老助老的服务意识，齐心合力推动全市居家养老服务工作健康有序开展。

2、充分开放为老年人活动的公共设施。各级政府对涉及居家养老的公共服务资源利用情况监督指导，积极协调社会各方，推动社会公共服务设施充分为服务老年人开放，方便老年人就近就便参加丰富多彩的服务活动，依法保护老年人享受社会公共服务的权利，构建完备的社区为老服务网络，实现资源共享共用，促进全市为老服务的组织管理和监督评估机制更加完善。

3、充分发挥政府“驱动器”的作用。各级政府要加强服务体系建设，认真贯彻国务院总理李克强在2016年8月16日主持召开国务院常务会议精神，落实中央深化改革加快发展养老服务业的任务措施，在服务居家养老事业各项工作中，充分发挥政府“驱动器”的作用，加大政策支持和引导力度，打开政策大门，激发各类主体活力，推动社会力量成为发展养老服务业的“主角”，使广大老年人安享老有所养、老有所医、老有所乐的晚年生活，促进社会和谐，推进经济社会持续健康发展。

（三）加大政策支持力度，增强市场动力，积极促进社区养老服务产业发展壮大。

1、大力发展养老服务产业。各级政府要对各类非营利性的养老服务产业自用房产、土地房产、城镇土地使用等，完善税费优惠和补贴支持政策，为社会资本减税清费，吸引更多的养老服务产业扎根落地；积极培育养老服务业发展连片辐射、连锁经营、统一管理的服务模式，促进养老服务产业发展壮大；高度重视城市新建、改建、扩建中居家养老公共服务场所建设，合理布局养老机构和养老服务设施，力求规划建设同步落实到位；按照国家规定，对居家养老用地、税收、信贷、水电、床位、营运等方面，政府应大力扶持、给予“补贴补助”，坚持政策统一、标准统一、管理统一的原则，提供优质的政策保障。

2、建设社区综合性老年福利服务中心。各级政府要继续探索居家养老新模式，研究制定“民办公助”的政策措施，支持有条件的社区开办小型养老院或敬老院，力争全市80%的社区各拥有一处集院舍住养和居家养老服务功能于一体的综合性老年福利服务中心，实现每千名老年人拥有养老床位数达到30张的目标，提升居家养老社区化服务功能；按照国家相关政策，优先为无子女、无自理能力、无经济来源的“三无”老年人提供集中住养场所。

3、推进社区“老年餐桌”惠民工程建设。政府花钱买服务，社区老人得实惠。市民政局组织牵头在我市锦绣苑社区、海边街社区开办“老年餐桌”试点服务项目，体现了市委、市政府对老年人生活的关爱关心关照，解决了老年人中午就餐问题，很受社会欢迎。建议逐步向全市社区推广“老年餐桌”服务项目，并作为街道社区居家养老事业建设的重点发展项目，把“老年餐桌”办成具有特色的品牌“窗口”。

（四）加强服务队伍建设，努力培养一支“有爱心、素质高、服务好”的居家养老专业化队伍。

1、加强专业化队伍建设工作。各级政府要强化居家养老专业队伍建设，为招募专业服务人员创条件，办理签订合同制手续，享受同城化社会待遇，完善居家养老服务人员市场化运作、社区化管理模式，努力实现养老服务供需平衡，促进相关产业的专业化人才培养和就业落实；各街道社区要积极配合各级政府工作，立足社区优势，充分挖掘和整合社区现有人力资源，扩大网格化专业服务队伍，为老人进行有偿结对服务；各级政府要指导委托相关培训机构，为从业人员免费进行专业技能培训，通过考核发给“职业资格证”，努力培养一批复合型服务明星，更好地满足居家养老服务需求。

2、逐步完善招募老年志愿者工作机制。各级政府要按照《中国老龄事业发展“十二五”规划》要求，实现老年志愿者达到老年人口总数的10%的目标，对照我市还有差距。为此，各级政府要制定实施方案，负责动员指导，相关部门牵头，调动社会力量，形成强大合力，逐步完善老年志愿者招募社会化、管理正规化、服务常态化“三位一体”的工作机制，促进老年志愿者队伍发展壮大，使之成为居家养老服务的重要力量；全市共青团、妇联、工会、教育、公安、人社、文明办、驻地部队等相关部门应带头响应，形成共建单位，签订《居家养老志愿服务协议书》，并纳入精神文明和谐单位考核。

3、建立街道社区联系从业人员制度和激励机制。各街道社区居委会要建立联系从业人员的制度，正确处理辖区社区干部、从业人员、居家老人三方人际关系，践行社会主义核心价值观，树立文明、和谐、自由、平等、诚信、友善的理念，全面提高精细化管理水平；要建立激励机制，关心从业人员的政治待遇，尊重从业人员的劳动成果，健全完善从业人员档案信息，积极开展评选优秀服务明星的活动，大力宣传尊老敬老、爱岗敬业、无私奉献的精神，将以人为本、文明礼仪、热情服务、行为规范作为一项考核目标，把党和政府的温暖传送到老年人的心坎上，使居家养老服务工作更加人性化。

（五）加强宣传引导，提高思想认识，努力为老年人创造一流的幸福家园。

1、高度关心重视老年人的养老问题。各级政府要在推动养老事业中发挥引领作用，认真贯彻落实国务院关于《中国老龄事业发展“十二五”规划》纲要，紧密结合实际，研究制定当地养老事业的任务措施，解决养老突出问题，真正把养老工作放到重要位置，在思想上提高认识，在行动上凝聚力量，在落实上很下功夫，促进我市居家养老事业提档升级。

2、宣传引导老年人选择居家养老方式。居家养老既保留了传统的家庭养老方式，又体现了社会化养老服务的新内涵、新品位。据民政部推测全国90%的老年人需要居家养老服务。对此，各街道社区要组织力量“进门进户”，做好宣传发动工作，摸底普查辖区老人养老意愿，为政府提供居家养老情况的翔实信息数据；借今年“九·九”重阳节之际，组织志愿者进社区开展为老服务活动，大力宣传党和国家的养老政策，引导老年人和家庭子女转变养老观念，顺应时代潮流，接受新的养老方式，积极推动居家养老社会化进程。

3、认真细化居家养老各项服务标准。各街道社区要对收费的服务项目进行公示，充分体现公平公正原则，尊重保护老年人合法权益，提高老年人自愿花钱买服务的意识；根据老年人服务需求，制定长期、短期、定期、临时的居家养老服务办法，采取协议方式与老年家庭明确双方的权利义务、服务项目、服务标准、服务价格，在物价部门的指导下，不断完善服务收费标准；对标全国先进典型，优化配置市场为老服务优质要素，建立完善“无偿、低偿、有偿”服务的市场合作信用体系，保证供需服务长期稳定，把我市居家养老服务工作打造成全国一流的朝阳产业。

（编辑：琛哥）

2016推进养老体系建设调研报告
中国老龄事业发展报告(2016 第五篇

随着经济社会的发展，物质财富与精神生活同时提升，医疗卫生保健事业快速改善，我县人口老龄化不断加快。传统的社会保障制度已经难以满足新时期老年群体生活需求，发展养老服务业，建立完善养老服务体系，从根本上转变养老模式，已成为众多老年人的共同心声，也是经济社会发展的必然要求。因而，高度重视并积极推进养老服务业发展势在必行。因此，研究和探讨如何发展养老服务业已成为我县亟待解决的又一重大课题。

一、充分认识发展养老服务业的意义和作用

随着经济社会的发展、人民生活水平的不断提高以及社会生活方式的转变，老年群体对生活照料、精神慰藉、康复、护理等方面的需求也日益增长。加快发展养老服务业，保障老年人享受经济社会发展成果，不断提高老年人的生活和生命质量，是积极应对人口老龄化的重要举措，是贯彻落实科学发展观的必然要求，也是社会文明进步的重要标志，对于体现我县“以人为本，关注民生”的发展理念，加快建设和谐强县步伐，营造敬老、爱老、助老的社会氛围，促进老龄事业又好又快发展，都具有重要意义。

首先，发展养老服务业，建立完善养老服务体系，有利于适应社会老龄化新形势，更好地服务于规模越来越大的老年群体。养老服务业是随着人口老龄化而逐步发展起来的一项新兴产业，它的产生与发展是老龄人口特殊需求增长拉动市场消费增长的结果。老龄人口增多是养老服务业赖以发展的最根本的社会基础，只有大力发展养老服务业，建立完善养老服务体系，才能有效满足老年人的生活需求。

其次，发展养老服务业，有利于和谐社会建设。老年人是经济建设的功臣，是文化建设的传承人，关心老年人市场消费，为老年人提供必需的社会服务，是构建和谐社会的内在要求，也是社会文明与进步的重要标志。当前的老年人是为民族解放和国家建设做出过重要贡献的一代人，由于建国以来很长的一段时间内，国家战略安排是先生产、后生活，老年人的劳动付出与收入回报不成比例。因此，充分考虑当代老年人的实际情况，发展具有当代特色的养老服务业，是立党为公、执政为民的本质要求，是缓解社会矛盾，构建和谐社会的重要举措。

第三，发展养老服务业，建立完善养老服务体系，有利于更好地落实科学发展观，促进经济又好又快发展。养老服务业的主要对象是老年人，老年群体中蕴含着巨大的消费潜力。随着时代进步，老年人在市场消费总需求中的比重将不断提高。所以，通过适当调整产业结构，制定相关扶持政策，积极发展养老服务业，可以振兴老年消费市场，培植新的经济增长点，从而推动国民经济协调、健康、持续发展。

第四，发展养老服务业，建立完善养老服务体系，有利于实施全面建设小康社会伟大工程。我们要建设的小康社会，是一个全面的、均衡的、高水平的小康社会，同时又是一个伴随人口结构快速老龄化的社会。这样的小康社会要求有健全的社会保障制度，还要有发达的养老服务业作支撑，使老年人在有保障、有尊严、有安全的社会环境下快乐、健康地生活。由于老龄人口所占比重越来越大，没有老年人的小康，就不会有全社会的小康。加快养老服务业发展，提升老年人生活水平和质量，对建设小康社会具有重大意义。

二、我县老年人口和养老服务业现状

人口老龄化现状。据初步调查统计，2016年，我县总人口约44万人，其中60岁以上老年人口55314人，占全县总人口的12.57%。老年人口按性别分，男性27660人，占老年人口比重为50.01%，女性27654，占老年人口比重为49.09%；老年人口按城乡划分，城镇4465人，占老年人口比重为8.1%，农村50849人，占老年人口比重为91.9%；按年龄段划分，60-70岁老人31587人，占老年人口比重为57.1%，70-80岁老人17702人，占老年人口比重为32%。80-90岁老人5197人，占老年人口比重我为9.4%，90-100岁老人818人，占老年人口比重为1.5%，100岁以上老人10人。全县农村五保户2819人，占全县老年人口比重为5.1%；已经享受城乡低保的老年人7252人，占全县老年人口比重为13.1%；空巢家庭老年人10326人，占全县老年人口比重为18.7%；有生活自助能力老年人22247人，占老年人口比重为40.2%，无自助能力或无无完全自助能力老年人33067人，占老年人口比重为59.8%。我县人口老龄化具有老年人口规模大、增长速度快、日趋高龄化，超前于经济发展水平即“未富先老”等特点。

养老服务机构发展状况。通过近些年抢抓“福星工程”、“霞光计划”建设工程，以及大力实施《县农村敬老院建设三年规划》，我县的养老服务机构得到了长足的发展，18个乡镇建起了19个敬老院，拥有床位1280张，再加上政府正在兴建的县社会福利中心100张床位和社会力量兴办的老年福利机构200张床位，养老机构床位数达到1580张。

三、养老服务业发展存在的问题

近年来，老年人口高龄化和老年家庭“空巢”化引发的养老服务需求与家庭养老功能弱化、社会养老服务欠缺之间形成了巨大的反差，迫切需要通过加强社会养老服务体系建设来落实老有所养、老有所教、老有所学、老有所乐。但目前，在养老服务体系建设方面主要还存在以下问题和困难:

一是认识不清、意识不够。在眼前经济发展和就业压力很大的情况下，人们对悄然而至的认可老龄化发展趋势认识不清，对人口老龄化进一步发展将给社会经济长远发展带来的影响估计不足。在人口老龄化背景下，养老服务事业缺规划、少投入，从事养老服务体系建设的机构缺人手、缺钱物，养老服务体系建设已经滞后经济社会发展的需要。

二是机构设施不全、载体缺乏。养老服务机构设施是养老服务体系建设的“骨架”，是事实养老服务的载体，近年来虽然加快了养老设施建设，但总体上还远远满足不了老龄化加剧的需求趋势，每1000名老人拥有养老床位数不足3张，与发达国家的30张相比差距很大，与其他发展中国家的4张相比也有差距。

依托社区开展居家养老是当前我国发展养老社会化服务的主要形式，在我县也面临缺少载体的困扰。社区托老所等老年人服务用房，新小区难配套，老小区难开发。目前，社区绝大多数都不具备托老服务功能，甚至于连老年人文化活动场所都难以解决。没有一家针对高龄老人、病残老人康复护理专业服务机构，高龄、病残老人看病难、护理照料难的问题还很突出。

三是服务队伍薄弱，质量欠缺。目前，不断增加的高龄老年群体的照料护理工作急需一支专业化的服务队伍，包括农村敬老院在内的绝大部分养老机构缺乏专业的护理员。因为养老护理工作待遇低、保障差、不稳定，加上观念上的原因，社会上很多人不愿干这种“伺候人”的工作，因此，在养老机构里从事护理服务工作的多是廉价的农民工，他们缺少必要的养老护理知识，这些养老机构大多只是向入住老年人提供食宿等一些基本的生活服务而已，很难提供具有针对性的高质量的全方位的服务。

四是历史欠账太多，投入严重不足。由于过去对养老服务重视不够，投入太少，使得我县养老服务业的发展严重滞后于人口老龄化的需要，社会资本在老年社会福利事业上的投入也才刚刚起步。

五是形势发展严峻，措施滞后。高龄老人占总人口的比重在不断增长，典型的长寿社会特征已经出现。但是，目前我县应对长寿服务的照料服务的体系建设雏形尚未形成，高龄困难老年人照料服务任然主要依靠功能严重弱化的家庭承担，独生子女一代难以承担长寿社会需要照料两代甚至更多老人的负担。

虽然养老服务业发展困难重重，但我们也要看到养老服务业发展的有利条件和机遇，增强工作信心。首先，党中央、国务院高度重视发展养老服务业，并确定了大政方针。2000年党中央、国务院下发了《关于加强老龄工作的决定》，2001年国务院颁发了《中国老龄事业发展“十五”计划纲要》，这两个文件都对发展养老服务业提出了相关要求。2016年国家民政部制定了《关于支持社会力量兴办社会福利机构的意见》，2016年国务院办公厅转发了国家相关部、委、办、局《关于加快发展养老服务业的意见》，对养老服务业发展进行了全面部署，提出了有关措施和办法。特别是党的十七大将民生问题提升到践行科学发展、构建和谐社会的战略高度，为养老服务业发展创造了前所未有的良好环境。其次，社会保障制度的完善为养老服务业发展奠定了基础。改革开放以来，我国把健全社会保障体系作为完善社会主义市场经济体制的重要支柱，现在已经初步形成了以养老保险、医疗和工伤保险以及居民最低生活保障为重点的社会保障基本框架。加上我国经济持续发展，老年人收入不断增加，必将提升老年人购买力，活跃老年消费市场，从而为养老服务业发展创造极为有利的条件。第三，市场经济快速发展为养老服务业发展带来活力与动力。随着社会主义市场经济体制的进—步完善和市场管理的逐步规范，特别是民营经济的迅速发展，必将吸引越来越多的企业和个人进入养老服务领域，从而为养老服务业发展提供难得机遇。老年生活不断改善，消费层次不断提高，与之相关的老年产品需求呈现多样化趋势，养老设施、老年旅游、老年娱乐、临终护理、专项用品、康复保健等方面都有着广阔发展前景。这一系列服务项目将会整合社会相关人力、物力和财力资源，逐步形成围绕老年人群的产业链，推动老年消费市场向规模化发展。第四，国际和东部沿海发达地区养老服务业发展为我们提供了成功经验。一些发达国家较早开发建设养老服务业，进行了多方面的探索和实践，取得了丰富的经验。一些国家高度重视养老服务业，建设多种类型的老年中心或公寓，专门为老年人提供服务；一些单位如银行、剧院、商店、公交等，也对老年人常有优惠；另外，有关养老服务的日托照料、老年痴呆病院、老年活动社区、临终关怀等项目，深受群众欢迎。这些国家良好的养老服务模式，为老年人提供了个性化的周到服务，形成了比较完善的养老服务产业，值得我们学习借鉴。

四、养老服务业发展的原则思路与措施建议

我县作为丘陵山区农业县，在“未富先老”的情况下，要根据本县实际，努力通过社会化、产业化、市场化手段来促进养老服务业发展，满足老年人多方面的需要，使养老服务成为经济增长的助推器，从而变“包袱”为“财富”，创造一个新的服务业增长极，形成巨大的社会经济效益。根据科学发展观和构建社会主义和谐社会的要求，按照党政主导、政策扶持、市场推动、社会参与、全民关怀的方针，逐步建立和完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充、投资主体多元化、服务内容多样化、监督管理规范化、适宜老年人需求的养老服务体系。

养老服务业发展应坚持以下原则：

一是以完善社会保障体系为前提。在完善社会保障体系的基础上，大力推进养老事业向养老产业转换进程，坚持事业养老和产业养老“两个轮子一起转”，实现投资主体多元化、服务对象公众化、运行机制市场化、服务方式多样化、服务队伍专业化与志愿者相结合。二是着眼提升和拓展社会福利。要努力推进社会福利覆盖面，不断提高福利标准，并推动社会福利由救助型向适度普惠型转变。充分利用现有社会福利服务的设施、人员队伍和技术经验发展养老服务业。三是立足服务广大居民群众。发展养老服务业，要着眼满足老年人日益增长的物质、文化和精神慰藉需求，立足为普通居民提供周到服务。四是加大政府扶持力度。要进一步研究、制定、落实支持养老服务业发展的投资、建设和经营的优惠政策。对养老服务建设项目要优先办理立项、规划、建设、验收等行政核准手续；同时，采取强有力的措施多方面实行财税补贴、优惠、减免，扶持养老服务业发展。五是争取全社会的参与和支持。采取多种手段和措施引导各方面力量参与养老服务业，把养老服务业当“朝阳产业”对待，强化社会责任感。通过多种措施积极培育和发展老年服务组织和机构，规范养老服务市场，拓展老年消费市场，引导老年人合理消费。

在今后一段时期，我县推进养老服务业发展应着重抓好以下工作：

1、加强组织领导。要大力宣传发展养老服务业的必要性、重要性和有关政策法规，不断提高认识，形成共识，调动社会各方力量支持和参与发展养老产业的积极性，营造良好工作氛围。县、乡镇政府要把发展养老服务业列入重要议事日程，科学规划，精心组织，因地制宜，开拓创新。民政部门要当好政府参谋和助手，做好服务协调和督促检查工作，抓好试点，培育典型，总结经验，协调推进。有关部门要密切配合，大力协助，形成合力，妥善解决养老服务业发展中的问题，促进养老服务业健康发展。

2、加强养老机构建设。鼓励和支持现有养老机构利用管理、人才等方面的优势，扩大经营规模，并通过改革、发展解决自身存在的不足和问题，努力建设住养、生活护理等功能于一体的综合性养老服务机构。继续巩固完善政府投资兴建的养老机构，根据老龄人口状况增设新床位，各乡镇政府和有关部门要采取有效措施，大力支持发展各类社会养老服务机构，引导和支持社会力量兴建适宜老年人集中居住、生活、学习、娱乐、健身的老年公寓、养老院、敬老院，鼓励下岗、失业等人员创办家庭养老院、托老所，开展老年护理服务，为老年人生活创造良好的环境和条件。

3、加大对养老机构的政策支持。引导和支持社会力量以独资、合资、合作、联营、参股等形式，兴建、扩建或在原有其他设施基础上改建适宜老年人集中居住、生活、护理的养老机构。经民政部门批准和社会团体管理部门认定，符合国家相关养老机构标准的，可申请享受一定扶持政策，包括：免征养老机构养老服务收入营业税；减免养老机构行政事业性收费；养老机构缴纳水利建设专项资金确有困难的，可报经税务部门批准，予以减免照顾；用水、用电、用气(燃料)等价格与居民用户实行同价，并免收相应的配套费；免收养老机构电话、有线(数字)电视、宽带互联网一次性接入费，并减半收取通信费、听视费；对于企业及个人向非赢利老年服务机构的捐赠，应采取适当税收优惠政策。

4、积极推进社会福利社会化。在建立健全社会保障体系的基础上，按照“谁投资、谁管理、谁受益”的原则，鼓励和支持不同所有制性质的单位和个人投资兴办养老机构和服务。要解放思想，转变观念，突破“政府福利”蕃篱，推动社会福利投资主体逐步由政府、集体单一投资变为政府、集体、企业、社团、个人、外资等多元化投入。在继续加大财政资金投入养老服务业的同时，应积极探索公有制多种有效实现形式，形成经营模式由原来单纯国营转变为国办民营、民办公助、私营、股份制、合资经营等多种形式并存。改变福利供给方式，对政府必须承担的福利养老如“五保”老人的供养问题，可采取“按收住五保老人人数给养老机构补贴”的办法解决，政府用福利资金购买服务，企业机构提供服务，老年人享受服务。同时，要调动社会各方力量兴办养老服务业的积极性，使广大老年人能够自主选择优质的个性化服务。

5、大力推进社区养老服务设施建设。要在我县县城区及乡镇驻地大力推进社区养老服务，社区养老服务设施是指建在社区，为老年人提供生活照料、医疗保健、文化娱乐等服务的设施。加强社区养老服务设施建设，促使多数乡镇都建有一个为老年人服务的综合性社区服务中心，并不断提升中心服务水平。有条件的乡镇都要抓紧建设一个示范性社区老年日间照料服务中心，建立健全社区服务中心和社区养老服务设施，提升为老年人服务的功能，不断拓展服务项目。努力促进各部门、各单位设在乡镇、社区的各类生活服务和文化体育设施向老年人开放，满足老年人需求。

6、鼓励扶持、拓展居家养老服务。现阶段，大多数老年人仍然生活在自己家中，需要由社会向老年人家庭提供必要的、专业化的服务。要结合实际，把做好生活照料、家政服务、精神慰藉、医疗保健、应急救助等作为居家养老服务的重点内容，以社会孤老、企业孤老、空巢老年人、高龄老年人、不能自理或半自理老年人以及经济困难老年人作为居家养老服务重点。要立足本地社区实际，为老年人提供便利、优质、高效的服务。特别注意发挥志愿者队伍和老年人协会等群众组织的作用，为老年人提供邻里关照、协议包户、亲情陪伴、自助互助等服务。积极探索政府为特困老人购买服务、服务机构提供服务、老年群众组织或中介组织监督评估的新型服务模式。由此，我县应通过政策引导和资金支持，鼓励社会力量开展老年人生活照料、家政服务、精神慰藉、康复保健等居家养老服务，为居家老年人营造良好的生活环境。对新建具有一定规模、符合标准的示范型老年人日间照料服务中心，由财政给予补贴；支持兴办老年护理、临终关怀性质的医疗机构。对开展老年护理、临终关怀服务的机构，按实际收养老年人数，由医疗保险基金给予政策补贴；财政根据工作需要，为民政部门拨付一定数额居家养老服务工作专项经费。

7、积极培育老年服务组织和队伍。鼓励和支持更多人投身养老服务业，不断扩大从业人员队伍，逐步实现从业人员的职业化、专业化。加强养老服务人才队伍建设，努力提升从业人员素质。加强养老服务人员培训，提高职业道德、服务意识和业务技能水平。规范养老服务队伍建设，逐步实行养老机构院长持证上岗和养老护理员持证上岗。建立完善的资质评估、认证、管理体系，加强监督检查和指导。鼓励和支持职业学校增设养老服务专业和课程，培养专门人才。

8、培育和规范养老市场。相关部门要针对影响养老消费的主要问题，采取对策，有效调控市场。对社会力量办养老机构的，一方面要大力倡导，积极培育，另一方面要通过法律规范和执业许可审批、法人登记和年检等环节进行规范和监督，保证办院质量，维护企业和在院老人的合法权益。对无照经营、服务质量差、设施达不到标准要求的养老服务机构，要及时予以清理和整顿。要积极培育和发展养老服务的市场中介机构，在土地使用、工商注册和税收等方面给予必要的扶持。

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