公卫自查报告

导读：　公卫自查报告(共5篇)公共卫生自查报告临涧中心卫生院基本公共卫生服务项目自查及整改情况报告为进一步规范全镇基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据县卫生局要求，我院于2012年4月17日-25日对全镇自2010年第四季度至2011年前三季度基本公共卫生服务项目资金使用及基本公共卫生服务项目的开展情...

公共卫生自查报告
公卫自查报告 第一篇

临涧中心卫生院基本公共卫生服务项

目自查及整改情况报告

为进一步规范全镇基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据县卫生局要求，我院于2012年4月17日-25日对全镇自2010年第四季度至2011年前三季度基本公共卫生服务项目资金使用及基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查及整改，现将有关情况报告如下：

一、主要做法

（一）领导重视，提高认识

自基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，今年4月按照卫生局有关文件精神组织人员对2010年第四季度至2011年前三季度基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。

（二）全面自查，严格考核

成立自查领导小组，通过听取各个卫生室、科室汇报，查看档案，电话查询等形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1、项目组织管理和资金使用情况

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。

2、基本公共卫生服务项目执行情况

居民健康档案管理：通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。2010年第四季度至2011年前三季度，全镇建立居民健康档案11669份，电子档案11320份 。

健康教育：根据健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，共开展健康教育166次，通过发放宣传资料、举办健康知识讲座等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设，加大预防接种的速度。提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。

儿童保健与孕产妇管理：在各卫生室的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了妇幼保健管理率。

重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，2010年第四季度至2011年前三季度规范管理高血压4185人；糖尿病530人；老年人规范管理939人。

二、存在问题

1、公共卫生服务人员知识掌握不足，难以满足公共卫生工作需要。

2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在：缺项、漏项、随意涂改等不规范现象。

3、慢性病管理不规范，随访不及时；妇幼保健工作水平参差不齐；重性精神疾病的管理存在较大困难。另外，由于外出打工、部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。【公卫自查报告】

三、整改情况

1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥我院疾控、保健等科室对卫生室工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的绩效考核机制。

3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予奖励。

4、规范基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保各项基本公共卫生服务项目的完成。

临涧中心卫生院

2012年4月25日

2015年公共卫生工作自查报告
公卫自查报告 第二篇

××中医院公共卫生工作自查报告

26日下午，周副院长带领医务科、防保科、科教科、院感科、总务科等职能科负责人对公共卫生工作进行检查，结果自查扣52分，具体如下：【公卫自查报告】

1.组织管理：各项规章制度齐全，经费、人员、设备用品保证，设定相应的科室负责公共卫生具体工作，定期开展自查，但未成立公共卫生领导小组，相应的工作流程欠完善；-15

2.传染病诊疗管理：建立传染病诊断、报告和登记等制度，传染病报告率达100%，定期进行自查，开展培训工作，感染性疾病科设置符合有关规定；

3.免疫预防：产科新生儿乙肝疫苗接种及时率达到100%，冷链、苗帐符合要求，但冰箱内有其他物品，未发现麻疹病例医院感染事件；-5

4.传染病管理：肺结核病人转诊率100%，做好艾滋病、肠道传染病、血吸虫病、麻风病、性病、疟疾的诊疗和监测；

5.慢性非传染病、死亡、精神卫生服务：防保科每月1次对相关科室进行报告情况自查，慢性病漏报率较高超过10%，死亡报告率达100%，设置精神卫生管理科室；-10

6.食源性疾病监测：做好疑似食源性异常病例/异常健康事件监测，资料完整；

7.医院感染预防控制工作：新购入的消毒药械/器械索证不全，每年对全院职工开展院感知识和技能培训大于2次，但培训档案缺通知、测试成绩汇总单；-7

8.生物安全管理：报、送菌种率未达到100%；-5

9.职业病诊断和管理符合要求；

10.放射安全防护管理符合要求；

11.健康教育工作：无专人负责；-5

12.突发公共卫生事件管理：年度卫生应急培训计划和演练方案缺，卫生应急队伍培训和演练次数少于规定要求；-5

防保科 2015-2-26

公共卫生自查报告
公卫自查报告 第三篇

旧街卫生院基本公共卫生服务项目自

查报告

为进一步规范全市基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据市卫生局《转发山西省卫生厅关于开展2011年度基本公共卫生服务项目绩效考核的通知》精神，我院于2012年2月13-17日对本院自2010年9月开展服务项目至今，对本院基本公共卫生服务项目资金使用及10项基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：

一、主要做法

（一）领导重视，提高认识

自2010年9月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，成立了以院长蔺旭东任组长基本公共卫生服务项目领导小组，经常督促检查问题及时解决，今年9月按照卫生局有关文件精神组织人员对2011年度十项基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。

（二）全面自查，严格考核

此次自查有蔺旭东院长亲自组织，通过听取各个负责项目人员汇报，查看档案，形式进行。自查的内容主要为：是否实行组织管理，是否规范使用资金，是否按要求建立健康档案，是否按要求开展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

1、项目组织管理和资金使用情况

为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院切实加强和规范基本公共卫生服务项目专项资金的管理，实行专户核算，确保项目资金专款专用。按照有关制度对参加建立健康档案的人员进行餐食补

助及专车接送，对参加健康档案老年人体检，重点人群随访，电子档案的录入的人员相应补助，各项健康教育活动中使用的资金均在此范围内。

2、十项基本公共卫生服务项目执行情况

居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，并加大宣传力度，提高居民的主动建档意识，积极配合我院建档工作，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止201年10月初，全乡建立居民健康档案4806份，电子档案835份 。

健康教育：根据2011年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，2011年共开展健康教育12次，通过入户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设。提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。

传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，实行网络直报，强化疫情的调查与处理。

儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。【公卫自查报告】

重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理527人；随访次数1664次；糖尿病规范管理99人；随访次数325次；重性精神病规范管理18人；随访次数42次；老年人规范管理563人；死亡人数3人；体检人数504人；完成了体检任务数。

二、存在问题

1、公共卫生服务队伍不健全。由于我乡实际情况从事公共卫生服务人员比例不足，没有固定的人员负责，现公共卫生负责人为兼职，难以满足公共卫生工作需要。

2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，随意涂改，健康体检不及时等不规范现象。

3、慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强；重性精神疾病的管理存在较大空白。另外，部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

三、下一步工作安排

1、.加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥我乡疾控、保健对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量；建立健全有效的绩效考核机制。

3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。

4、规范十项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习十项基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，居民健康档案实行动态管理，提高健康档案的质量，确保2011年第四季度十项基本公共卫生服务项目年度目标的完成。

2012年2月16日

基本公共卫生服务项目自查报告
公卫自查报告 第四篇

北王乡中心卫生院

基本公共卫生服务项目自查报告

为进一步规范我乡基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，我北王乡中心卫生院对本院基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：

一、主要做法

自基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将九项基本公共卫生服务项目做为重点工作来抓，并成立了公共卫生科专项开展此项工作，以确保此工作顺利实施。此次自查内容主要以九项基本公共卫生服务项目的开展情况为主。

1、居民健康档案管理：我院通过集中建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止6月份，我乡建立电子档案5523份 。

2、健康教育：根据2012年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，截止6月份共开展健康教育知识讲座45次，通过发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。

3、预防接种：按照国家免疫规划的要求，我院为全乡适龄儿童全程接种一类疫苗，定期开展查漏补工作，为适龄儿童及时建证、建册、上卡，将接种信息及时录入信息化管理系统。在区疾控中心的组织下，开展了疫苗强化、查漏补种等接种工作，对重点人群进行了针对性接种。

4、传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，

强化疫情的调查与处理。按照疾控中心的要求，我院建立了传染病报告制度，配备了专门的疫情报告员。按照传染病管理要求，建立了传染病门诊，并做到及时发现及时报告，传染病报告及时率、报告率100%。定期对院内人员和村防疫医生进行传染病防治知识技能培训。根据卫生日的主题开展了结核病、艾滋病等防治知识的宣传。

5、儿童保健与孕产妇管理：通过对各村医的培训指导，在各村村医的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。

6、重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访；掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理1135人，糖尿病规范管理140人，随访2556次；重性精神病规范管理6人；65岁以上老年人规范管理1499人。

二、存在问题

1、公共卫生服务队伍不健全。由于我院人员不足，从事公共卫生服务人员较少，难以满足公共卫生工作需要。

2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的覆盖面存在不足，居民健康档案建档率、健康档案计算机管理率偏低，已建档案存在诸如：缺项、漏项，健康体检不及时等不规范现象。

3、慢性病人系统管理不规范，随访不到位；妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强。另外，由于部分居民电话变更，未能及时更新信息，导致部分档案无法核实。

三、下一步工作安排

1、.加强组织领导。要把进一步完善居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步实现均等化，明确责任分工，

细化工作措施，确保圆满完成工作目标。

2、进一步明确负责人职责，将促进基本公共卫生服务均等化项目纳入各基层医疗卫生机构综合目标考核内容；充分发挥我乡疾控、妇幼对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量。

3、规范九项基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习九项基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，确保今年基本公共卫生服务项目年度目标的完成。

2012年7月3日

北王乡中心卫生院

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公共卫生自查自纠报告
公卫自查报告 第五篇

潞城镇中心卫生院

公共卫生实施情况自查报告

2012年7月，镇卫生院严格执行《国家基本公共卫生服务项目工作实施方案》以及陵川县卫生局各类文件精神，对全镇的公共卫生工作实施进行了自查。现将卫生院基本公共卫生服务项目工作自查报告总结如下。

一、基本情况

本镇承担基本公共卫生服务项目基层医疗卫生机构44家，抽查40家，复核组按2 0 11年城乡基本公共卫生服务绩效考核标准进行检查，工作明显进步的村有32家，工作有所进步的6家，有6家工作基本没有进展。较上半年督查结果有明显的进步。

二、基本公共卫生服务完成情况

(一)建立居民健康档案。

全镇总人口15875人，其中城镇居民529人，农村居民15346人。截止2012年7月15日，全镇居民健康档案累计建档13582份，建档率89％，其中规范化电子建档11172份，建档率82％。

(二)健康教育。

各基层医疗卫生机构发放健康资料累计2000多份，更新宣传栏8版次，举办健康教育讲座4次，开展宣传日活动4次，镇卫生院能按计划播放不少于4种的音像资料，摆放不少于4种内

容的印刷资料。因版面、图片等宣传资料没有及时整理，导致督导考核时出现无图片、无资料的现象。

(三)免疫规划。

建卡人数xxx，建卡率x％；“7苗’’(接种率均达到x％以上。实施查漏补种工作，麻疹疫苗摸底xxx人，应补种x人，实补种x人。脊灰摸底xxx人，应补种x人，实补种x人俩苗补种率为x%。其他疫苗摸底人数xx人。应补种xxx针次，第一轮实补种xx针次。补种率达x%.

(四)传染病报告与处理。

辖区登记的传染病患者9例，（其中乙类2例，丙类7例）上报9例，报告率100％，及时报告率100％。

(五)儿童保健。

全镇给0—3 6个月儿童建立保健手册累计20本，系统管理20人，规范管理率20％。

(六)孕产妇保健。

2 0 1 2年全镇活产数x人，孕x周前建册人数x人。产后访视人数xx人，产后访视率xx%。

(七)老年人保健。全镇对6 5岁及以上老年人健康管理1266人，健康管理率95％以上。

(八)慢性病管理。

高血压：全镇为3 5岁以上人群首诊测血压6782余人次，辖区登记高血压患者数635人，已纳入管理600人，规范管理患者520人，规范管理率86%。

糖尿病：辖区登记糖尿病患者数73人，已纳入规范化管理73人，规范化管理率100%。

(九)重性精神病管理。经确诊重性精神疾病患者共39人，建档39人，建档率100％，按要求规范管理人数39人，规范管理率100％。

(十)配合上级部门对全镇xx余家商店、x家寄宿制学校、x个供水站进行巡查督导，并对xx多从业人员进行健康体检。 （十一)建立传染病及突发公共卫生事件报告领导组，如有突发事件及时上报并配合上级部门及时处理。

四、目前存在的问题

我镇基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道，但从考核、督导情况来看，仍存在一些问题和薄弱环节，归纳起来，主要有以下几个方面：

一是组织功能发挥不到位。

特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够，在一定程度上影响了工作质量。

二是措施不够扎实。

各村卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作，但督导发现个别村卫生室的工作流于形式，在档案建立、儿保管理、妇保管

理、慢性病随访等方面没有进行入户，部分信息自己编造，缺乏真实性、逻辑性。

三是健康教育工作有待加强。

个别村卫生室宣传栏更新达不到标准要求；健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全，质量较差。

四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。

慢性病人管理有的随访不及时；有的在随访的同时未做随机血糖检测；有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。

五是妇幼工作中存在的不足：

一是个别妇幼人员责任心不强，对有些工作不能及时、主动完成；二是个别村级妇幼专干不能及时发现服叶酸人员，致使个别服叶酸人员叶酸发放不及时；三是个别专干不能及时随访辖区增补叶酸人员的叶酸服用情况，影响了叶酸服用的依从率；四是部分专干对我镇0—6岁儿童系统管理工作重视不够，体检内容不全面，管理质量不高；五是辖区部分孕妇的流动性较大，对管理工作带来不便。

六是基本公共卫生服务信息上报不及时。

部分村卫生室不能按规定及时上报基本公共卫生服务信息。

五、下半年工作安排

全镇基本公共卫生服务项目工作重点是针对存在的问题，扎扎实实地抓整改抓落实，着重做好以下几方面工作:

一是我院认真对照日常督导检查中发现的问题，紧密结合上级业

务部门的指导意见，进一步强化责任，落实措施，扎扎实实地抓好整改落实工作，力争在年内完成各项公共卫生服务指标。

二是健全工作机制，强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。

三是积极与市疾病预防控制中心、市妇幼保健院、市卫生监督所、市爱卫会等业务部门沟通，努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。

四是加大宣传力度，提高健康意识。各村卫生室要利用慢病随访、发放犬驱虫药品、发放健康教育服务包等入户机会对群众进行相关知识的健康教育，改变部分群众的不良生活习惯，加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策，努力提高群众的健康意识。

四、存在的问题

一、居民健康档案建档不够规范、已建档案使用率低。 检查发现部分村卫生室新建档时，存在个人基本信息，没有联系方式，内容还流于形式；健康体检存在缺漏项，如身高、体重、腰围、臀围、用药情况、健康问题、健康指导选项等项目填写不完整，有几个村建档率达不到40％，还有4个村电子档案没有开始录入。有些村电子档案录入率较低，甚至录入质量查。重点人群录入率更低。

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