麻醉药品检查出现问题的纠正方案

导读：　麻醉药品检查出现问题的纠正方案(共5篇)麻醉药品检查整改报告麻醉药品管理整改报告洛阳市卫生监督中心：我院在卫生监督检查中存在问题：1、麻醉药品在平常管理中虽然按照“五专”管理，但没有第三方介入的定期盘点记录。2、近效期、失效麻醉药品管理没有严格按照麻醉药品管理程序进行管理。整改措施：对于检查中发现的问题，药械科认真组织科室质量管理小组对存...

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麻醉药品检查整改报告
麻醉药品检查出现问题的纠正方案 第一篇

麻醉药品管理整改报告

洛阳市卫生监督中心：

我院在卫生监督检查中存在问题：

1、麻醉药品在平常管理中虽然按照“五专”管理，但没有第三方介入的定期盘点记录。

2、近效期、失效麻醉药品管理没有严格按照麻醉药品管理程序进行管理。【麻醉药品检查出现问题的纠正方案】

整改措施：

对于检查中发现的问题，药械科认真组织科室质量管理小组对存在的问题进行讨论分析，并制定整改措施如下：

1、要求麻醉药品管理人员继续加强对麻醉药品管理知识的学习，切实加强责任心，严格按照麻醉药品管理制度管理药品，不仅要管好药品、且各项记录要完善。

2、制定麻醉药品季度盘点制度，由医务科、药械科、管理人员三方同时进行，经三方对盘点数量确认无误后，共同签字，交付管理人员。

3、对于近效期、失效的麻醉药品制定专门的管理制度，且要求仍然按照麻醉药品管理制度进行管理；近效期的确保在有效期内应用，失效后按照失效麻醉药品的销毁程序进行审批、卫生主管部门监督下销毁，并做好记录。

河南省洛阳荣康医院药械科

2011-6-20

医院麻醉药品使用和管理中存在问题与解决方案论文
麻醉药品检查出现问题的纠正方案 第二篇

医院麻醉药品使用和管理中存在问题与解决方案

【中图分类号】r954 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783（2013）03-0341-01

【摘要】：本文就医院麻醉药品使用管理中出现的一些问题进行分析，并提出对策。通过加强麻醉药品各个环节的有效管理，确保麻醉药品合理、安全、有序使用，从而为患者提供优质服务，杜绝滥用与流失。

【关键词】：麻醉药品；药品管理；问题与对策

麻醉药品，是指连续使用后易产生身体依赖性、能成隐癖的药品。麻醉药品具有双重性，一方面有很强的镇痛作用，如果管理有方、使用得当，可以治病，是医疗上必不可少的药品。同时不规范的连续使用又易产生依赖性，如果失之管理，流入非法渠道成为毒品，则会发生弊端，危害生命健康及社会治安[1-4]。以下探讨本院使用管理的情况：

1 麻醉药品管理安全中存在问题

1.1 使用中存在的问题

医生麻醉药品知识淡薄，处方缺项，超过处方限量，不认真核对麻醉药品适应证，医务人员法律意识不强。临床用药观念滞后，用药结构不合理，长期以来，盐酸哌替啶几乎成了医师们治疗癌症疼痛和慢性疼痛的唯一选择，使患者受到成瘾恐惧症的困扰；而止痛效果佳，不良反应小的吗啡等其他麻醉药品用量偏低，妨碍了世界卫生组织《癌症三阶梯止痛指导原则》在医院的实施。

麻醉药品使用管理存在问题及防范措施
麻醉药品检查出现问题的纠正方案 第三篇

麻醉药品使用管理存在问题及防范措施的预案

根据《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定 》,结合日常监督管理, 对存在的问题进行总结分析, 并针对地提出相应的防范措施。 1 存在问题

111 专人负责是管好麻醉药品的基础

专柜加锁是管好麻醉药品的需要; 专用帐册是管好麻醉药品的有效方法; 专用处方是管好麻醉药品的关键; 专册登记是管好麻醉药品的重要文书。然而五专管理没有真正落实, 表现在: 个别医疗单位在调整麻醉药品管理人员时未能履行严格的交接手续, 专柜没有达到坚固防盗的要求; 少数基层医疗单位将专用帐册、专用登记和逐日消耗合并为专册登记、且登记项目不完整; 很多基层医疗单位没有专用处方, 而且处方内容不完整。

112 非住院病人应凭《麻醉药品专用卡》使用麻醉药品, 但有个别单位未凭卡供应。

113 有些医疗单位对麻醉药品管得过死, 对癌症病人控制了限量, 未能达到减轻或消除病人疼痛的目的。个别单位由于嫌管理上的麻烦, 虽然申办了《麻醉药品、一类精神药品购用印签卡》, 但不常备麻醉药品, 造成患者不能就近及时购用确需的麻醉药品。

114 医疗单位备的麻醉药品品种较少

临床购用的麻醉药品仅有磷酸可待因注射液、盐酸哌替啶注射液、盐酸吗啡注射液、枸橼酸芬太尼注射液、美施康定片、美菲康片等几个品种, 选择余地不大, 不能适应临床需要。

115 计划与实际有偏差

药品监督部门核定的麻醉药品的供应量不足, 个别医疗单位经常出现麻醉药品断货现象。为追加购用计划, 增加了医疗单位的费用支出, 延误病人的按时按需给药, 增加了患者的痛苦。

116 传统用药习惯不易改变

三阶梯止痛疗法宣传力度不够, 培训面较窄, 仅医疗单位领导和麻醉医生及有关药剂人员参加。医务人员的观念未能更新, 有些医疗单位不是严格按照确需麻醉药品止痛的癌症病人才使用麻醉药品, 更不是按三阶梯疗法给药。表现在: 一是对癌痛和姑息疗法重视不够, 迁就病人或其家属开度冷丁; 二是认为癌痛病人一旦明确诊断, 就已到了晚期, 非强鸦片类止痛不能解决问题, 忽略了一、二阶梯治疗用药; 三是认为麻醉药品使用不当, 病人易产生精神依赖, 不敢适时使用麻醉药品, 更不敢大剂量使用强鸦片类止痛药。 117 有的病人及家属, 不明白晚期癌症会不会出现疼痛, 何时出现疼痛, 总想方设法先搞到麻醉药品或提前办理《麻醉药品专用卡》备用, 结果造成麻醉药品浪费或交回“空白”的专用卡。这也说明有些医生没有认真执行三阶梯的治疗原则, 过早给病人出具了医疗证明。

2 防范措施

211 明确专人负责, 建立管理网络，建立由主管院长, 医务、药剂、护理、后勤保卫等部门参与的麻醉药品管理网络, 明确麻醉药品管理过程各个环节中管理人员的职责, 并定期或不定期进行监督检查。加强医疗机构内麻醉药品的管理, 日常工作由药剂部门承担, 并要求麻醉药品储存保管、调配人员相对稳定, 人员调整时应办理严格的交接手续。

212 改造不符合要求的储存设施

医疗机构保存麻醉药品必需配备保险柜, 门、窗有防盗设施。有条件的

医疗机构应安装报警装置。

213 加强专用帐册, 专用处方、专册登记管理

医疗机构对进出库的麻醉药品应建立专用帐册进出逐笔记录; 使用麻醉药品专用处方, 并统一编号, 计数管理, 建立完善的保管、领取、使用、销毁管理制度;对麻醉药品的处方实行专册登记。【麻醉药品检查出现问题的纠正方案】

214 加强培训, 提高业务素质

为提高相关人员的麻醉药品使用、管理知识, 规范临床用药与调整不合理用药结构, 推行规范化癌痛和慢性非癌痛治疗指导原则, 应加强相关人员对麻醉药品有关法律、法规、专业知识和“三阶梯止痛”的学习与培训, 改变过去重职称轻培训的做法, 经常举办麻醉药品使用、管理学习班, 对全县麻醉药品管理人员和处方权医生集中进行系统全面的培训和考核, 建立培训记录和考核档案。未经培训和考核不合格者, 不得从事麻醉药品管理工作或建议卫生部门取消其处方权。

215 实行麻醉药品管理责任制和自查汇报制度

明确麻醉药品管理的责任主体是单位主要负责人，院长亲自抓, 分管业务院长具体管。要求组织健全, 制度完善, 硬件设施到位、管理措施落实。把麻醉药品的管理列入本院年度目标责任制考核, 建立麻醉药品保管、使用专项检查制度, 定期组织开展检查, 至少每季度进行一次自查, 增强自管自律的责任意识, 及时纠正存在的问题和隐患。并建立定期自查汇报制度上报医务科, 对自查情况和麻醉药品的进、销、存情况及时上报药监局备案。 216 实行麻醉药品双押金制度

非住院病人在领取专用卡和首次取麻醉药品注射剂或贴剂时, 分别交一定押金, 病人领药严格持卡开方、调配, 再次调配时应用空安瓿或用过的贴【麻醉药品检查出现问题的纠正方案】

剂换取。病人死亡后必须把空安瓿和用过的贴剂并无偿地将剩余的麻醉药品退回医院, 并经麻醉药品管理人员核准签字后, 将药房押金退回, 然后到原办卡单位退卡, 并退回办卡押金。

217 完善办卡制度, 加强发卡后的监督管理

非住院病人严格凭《麻醉药品专用卡》使用麻醉药品。在患者申办《麻醉药品专用卡》时, 发卡单位的经办人员应对申办材料认证审核并要求代办亲属提供居住地居民委员会或村民委员会的证明; 医疗机构对凭《麻醉药品专用卡》使用麻醉药品的患者应建立随诊制度, 并建立随诊记录。

218我院切实落实《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定(暂行) 》的各项要求：

①建立麻醉药品管理网络, 明确相关人员的职责, 完善麻醉药品各项管理制度。在确保麻醉药品安全管理、禁止滥用的情况下, 保证临床病人用止痛药需要, 避免麻药从使用环节流入非法渠道。

②规范临床用药与调整盐酸哌替啶(度冷丁) 不合理用药结构, 积极推行规范化癌痛和慢性非癌痛治疗指导原则, 严格按照三阶梯止痛疗法使用麻醉药品, 提高合理用药水平。

成都复兴医院

麻醉药品管理制度
麻醉药品检查出现问题的纠正方案 第四篇

[篇一:麻醉药品管理制度]

(一)根据中华人民共和国药品管理法第七章条规定:麻醉药品属特殊管理药品之一，要执行特殊的管理办法，管理办法由国务院制定。

(二)按照国务院文件，国发［1987］103号<麻醉药品的管理办法>的通知精神，特制定医院药剂科麻醉药品的管理制度，一九七九年九月十三日国务院颁发<麻醉药品管理条例>同时废止。

(三)麻醉药品系指连续使用易产生身体依赖性且能成瘾癖的药品，医学教|育网搜集整理主要有阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及卫生部指定的其它易成瘾癖的药品，药用原植物及期制剂，我国规定的麻醉药品范围共八类，33个品种。

(四)医院药剂科麻醉药品的管理和使用，必须按国发103号<麻醉药品管理办法>的精神进行采购，管理和使用，医疗单位及个人，不得自行更改管理办法。麻醉药品管理制度。

(五)麻醉药品只限于医疗、教学、科研需要，医院制剂室制备含有麻醉药品的制剂，

护理工作计划
麻醉药品检查出现问题的纠正方案 第五篇

[篇一:2014年急诊科护理计划]

在新的一年里，为了适应医疗、护理卫生事业发展的需要，认真贯彻护理部的计划目标，充分调动科室的积极性、创造性，认真落实以病人为中心的各项工作，强化科学管理，护理人员人材培养，提供优质的护理服务，提高病人对护理工作的满意度，拟定今年的护理工作计划。

一、总体要求:以病人的要求为工作起点，以病人满意度为工终点，全面落实以病人为中心的各项护理工作。

二、具体目标

1、病人对护理工作和服务态度满意度≥90%。

2、护理人员“三基”理论考核合格率(合格分70分)100%。护理工作计划。

3、护理技术操作合格率(合格分90分)100%。

4、急救物品完好率100%。

5、医疗器械消毒灭菌合格率100%。

6、一人一针一管一用一灭菌合格率100%。

7、年护理事故发生次数0。

8、年度目标达标率≥95%。

三、为了确保目标和要求的实施，应做好以下几个方面工作:

1、强化护士的“三基”训练及专科技能训练，提高护理业务技术水平。护理工作计划。

(1)制订护理人员“三基”培训计划，对护理人员强化“三基”训练。

(2)科室每周组织小讲课一次，

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