小龙洞乡卫生院新型农村合作医疗工作总结

导读：　小龙洞回族彝族乡位于昭阳区东部，距离昭通市区10 3公里。东与贵州省威宁县接壤，西与太平办事处相连，南与守望乡毗邻，北与北闸镇、彝良县相望。...

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一、        基本情况

小龙洞回族彝族乡位于昭阳区东部，距离昭通市区10.3公里。东与贵州省威宁县接壤，西与太平办事处相连，南与守望乡毗邻，北与北闸镇、彝良县相望。国土面积122.7Km2，人口密度为248.7人/Km2；最高海拔3152米，最低海拔1910米；年平均气温11℃。小龙洞乡是一个典型的高寒山区乡。辖6个村民委员会，113个村民小组，现有人口31558人，全乡总户数7812户。全乡共有一个乡级卫生院和6所村级卫生所。

二、开展新型农村合作医疗的具体做法

（一）健全组织机构，加强领导，明确责任。

卫生院成立新型农村合作医疗管理办公室、协调指导小组，由卫生院长负总责。拟定、完善本乡新型农村合作医疗管理的各项制度；办公室负责对辖区内的定点医疗机构进行监督,负责参与各村的组织、宣传和动员工作，以提高参保率；。

（二）广宣传，深动员，提高农民认知度

1、充分发挥媒体覆盖面广的优势，进行新型农村合作医疗政策、进度、农民认知情况进行宣传，并用字幕打出新型农村合作医疗宣传标语；在报销现场解答农民疑点，起到了很好的宣传发动效果。

2、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。在宣传动员期间，办公室及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度，反映新型农村合作医疗动态。乡政府多次召开各村主任汇报会，了解各村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调，提高了我乡的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全乡迅速展开。

（三）逐步推进，稳步提高新农合的参合率

我乡今年区下达的参合目标任务是  已完成   达到了区政府下达的目标任务，在去年的基础上增加了  参合人数。

（四）保证群众的基本就医需求，并保资金使用安全。

我乡2010年1月1日到2010年11月20日门诊减免共63955人/次，医疗费用总额共1651768.37元，减免金额共637015.30元，平均处方值25.83，人均补偿金额合计67.15元。卫生院住院补偿244人，医疗费用总额138196.35元，补偿金额82052.34元，平均处方值566.38元，人均补偿336.28元，其中生育住院124人，补偿49600.00元。区外住院就医到我院报销减免人次46人，医疗费用298295.76元，补偿金额89465.57元，平均处方值6484.69元，人均补偿23059.60元。门诊住院补偿合计808533.21元，基金使用率为13.33%。

（五）定期业务培训，确保报销畅通。

2009年至2010年，我乡每月23日统一对卫生院及各村卫生所进行相关业务知识的培训，并不定期的到各个定点医疗机构进行现场指点。完善各项政策，促进工作开展。

（六）控制医疗费用，规范服务行为，加大监督力度。

为更好的配合新型农村合作医疗工作的顺利实施，在区卫生局的领导下，在区、乡合管办的指导下，在各相关部门的配合下。对各个定点医疗机构进行相关的专项监督检查和不定时的随机抽查共发现违规操作6次，集体表现在：药品价格收费不合理、处方书写不规范、不合理用药、使用非目录药品、未及时公布减免情况、环境卫生差等现象。针对上述情况现场的宣传教育、限期整改、给予适当的经济处罚。

（七）不断推进精细化、信息化管理

2008年底卫生院使用了医院管理系统软件（His）以来，不仅是完善了医院的院内管理，并在新型农村合作医疗的监督管理、和开展的日常工作方面提大大高了工作效率，避免了人去记背药价、计算药价、计算报表等一些可能出现人的错误的地点，同时提高了对新农合资金的使用安全性，也让百姓在就过程中明明白白消费，起到了相互监督的作用，今年我们在我乡的两个村卫生推行取得了良好的成绩。

三、在具体实施过程中，还存在以下问题　

（一）参保农民期望值较高

1、本乡新型农村合作医疗报销范围采用的是基本医疗保险有关规定，农民对不予报销部分思想准备不足，造成部分人员不理解。

2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用，本乡患者住院实行定点医疗机构逐级转诊制，农民认为限制了自由选择医院的权利。

3、新型农村合作医疗原则是解决“因病致贫、因病返贫”问题，保“大病（住院）”的同时，兼顾“小病（门诊）部分农民抱怨因住地离定点医疗机构太远，带药天数太少，来回卖药太麻烦。

（二）基层医疗卫生资源有待进一步激活

1、由于乡卫生院医疗环境相对较差，技术水平受到一定制约，而农民的生活水平不断提高，不能满足患者的就医需求。

2、农村的网络很多村的不通，在整理材料，录入信息时要跑城里，不能及时录入，造成部分患者不理解，产生不满情绪，也给管理带来了不便之处。

四、今后的具体措施和工作安排

1、通过报销实例，继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设，根本原则就是防止农民“因病致贫、因病返贫

2、完善《定点医疗机构服务管理规范》。加强医疗机构管理，改善乡级医疗机构的就医环境，及时有效的处理当地农民的常见病和多发病，用优质低廉的医疗服务使农民受益，不断提高农民的满意度。

3、总结经验，分析数据，为明年工作的进一步完善打下基础。新型农村合作医疗制度是政府“利为民所谋”的责任，党和政府从来不曾放弃对农民健康的关注。我们将不断完善新型农村合作医疗制度，使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。

　　                                                      小龙洞卫生院

                                                           2010年11月27日

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