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医院实习开始前

2016-07-20 09:18:27 编辑: 来源:http://www.chinazhaokao.com 成考报名 浏览:

导读: 医院实习开始前(共6篇)提高血管外科实习生医院感染防控理论及行为的带教措施提高血管外科实习生医院感染防控理论及行为的带教措施【摘要】 目的 探析血管外科实习生医院感染防控理论及行为的带教措施。 方法 前瞻性选取2015年1月~2016年1月进入血管外科的48名本科实习生为调查对象,通过自行设计问卷调查法及自我评价的方式来比...

篇一:医院实习开始前
提高血管外科实习生医院感染防控理论及行为的带教措施

提高血管外科实习生医院感染防控理论及行为的带教措施

【摘要】 目的 探析血管外科实习生医院感染防控理论及行为的带教措施。 方法 前瞻性选取2015年1月~2016年1月进入血管外科的48名本科实习生为调查对象,通过自行设计问卷调查法及自我评价的方式来比较实习生实习前后对医院感染防控理论与行为的知晓情况。结果 实习后实习生医院感染相关知识知晓率明显高于实习前(P<0.05),实习后自我评分明显高于实习前(P<0.05)。 结论 加强带教老师的责任意识及职业素养,有利于提高实习生学习的积极性,对预防控制医院感染具有十分重要的作用。

关键词 血管外科;实习生;医院感染;预防控制;带教措施

血管外科(Vascular Surgery)是外科学的一个分支学科,其外科专科性强,主要涉及除脑血管、心脏血管以外的外周血管疾病,治疗方式多种多样,知识更新快,实习生很难在短时间内熟练掌握[1-2]。由于血管外科的复杂工作量,患者手术和术后长期卧床等众多原因多合并感染,是造成医院感染的关键原因。临床的带教工作,具有任务重、时间短等特点,如何在短时间内提高血管外科实习生医院感染防控理论及行为,主要取决于制定具有针对性的带教措施[3]。因此,本研究笔者为进一步探析血管外科实习生医院感染防控理论及行为的带教措施,前瞻性选取2015年1月~2016年1月进入血管外科的48名本科实习生为调查对象,取得显著效果,现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1调查对象

前瞻性选取2015年1月~2016年1月进入血管外科的48名本科实习生为调查对象,并将48名本科实习生平均分为8个小组,每组共6名,每个小组均安排1名带教老师为小组长(制定学习计划、布置学习任务、督促和考核),均为女性,年龄20~23岁,平均年龄(21.3±1.0)岁。

1.2医院感染教育方法

①实习生在实习过程中,需对其医院感染防控进行相关知识的培训,并定期组织相关讲座,以加强实习生预防和控制医院感染的意识,同时树立实习生预防控制医院感染的责任心,进而规范行为操作。②定期组织实习生学习医学医院感染的新操作、新理论及相关法律法规,并对其理论进行讨论与相关知识的测试。③加强实习生职业安全教育,培训实习生的标准预防,并对患者使用后的医疗器具及器械需采取标准正确的消毒措施。

1.3评估方法

采用自行设计问卷形式调查实习生医院感染预控。调查内容包括基本调查(性别、年龄、文化程度、实现医院及实现次数等)及专业知识的调查(医院感染概念、传播途径、易感因素、消毒剂使用方法、消毒灭菌概念及检查方法、防控措施及自我防护措施等),实习前、后对同样问题进行闭卷考试,问卷考试的结果只做参考却不计入成绩考核。实习生在实习期结束前,要求每名实习生对自己在实习期间的自我表现做自我评分,其分数范围为0~100分,得分越高表示实习生表现越好。

1.4统计学处理方法

本研究笔者将所得的数据均录入Excel2007整理后导入SPSS18.0软件进行统计学处理,计量资料采用s表示,组间比较采用成组t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用百分率表示,χ2检验, P<0.05则具有统计学意义。

2结果

2.1医院感染预控知晓情况

实习后实习生对医院感染定义、标准预防定义、预控医院感染最简单有效的经济方法、预控医院感染的法律法规及消毒剂使用规则及注意事项等医院感染相关知识知晓率均明显高于实习前,两组比较有统计学意义(P<0.05),详见表1。

表1 实习生实习前后医院感染预控知晓率[n(%)]

时间 人数 医院感染定义 标准预防定义 预控医院感染最简单有效的经预控医院感染的法律法规 消毒剂使用规则及注意事项

济方法

实习前 48 29(60.42) 28(58.33) 21(43.75) 13(27.08) 19(39.58) 实习后 48 46(95.83) 45(93.75) 41(85.42) 40(83.33) 43(89.58) χ值 2— 17.6152 16.5241 18.2163 30.7082 26.2315 P值 — 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2实习前后自我学习的评价比较(s)

实习后在实习生在自我学习、发现问题、沟通及协作、理解及职业行为规范等评分均明显高于实习前(P<0.05),详见表2。

表2 实习生实习前后自我学习的评价比较(s)

理解能力提高 医院感染知识加深 职业行为规范 时间 人数 自我学习能力提高 发现问题能力提高 沟通、协作能力提高

实习前 48 74.43±5.56 73.61±6.34 45.50±7.35 57.45±2.13 64.30±4.26 78.13±3.74

实习后 48 90.23±5.63 93.21±4.85 91.02±1.97 80.35±3.20 95.43±5.76 91.47±7.10

t值 — 13.8342 17.0116 41.4449 41.2728 30.1047 11.5171

P值 — 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3讨论

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内

获得出院后发生的感染,随着医疗技术的不断发展,加之临床对抗生素及免疫抑制剂的滥用现象逐年递增,又因老龄化问题加重,导致医院感染率增高。医院感染严重反应了医院管理是否严谨和系统,还和医疗事故纠纷及医疗费用密切相关,由于感染因素复杂且途径较多,常存在于医疗活动的众多环节中,所以医院感染是否能得到有效的预防和控制密切关系到医院的发展[4]。

对带教人员要求不仅要具备优良的医疗技术、经验和职业素质,还应具备强烈的带教

责任感,以自身的知识和人格魅力教育学生,并针对学生的性格、心理适应水平及学习态度选择相应的带教方式,重点在于培养他们主动思考的能力;专人带教,以方便讲解更全面具体的专业知识。带教人员在实习开始前需制定相关目标,熟悉工作流程,了解专科特点,以突出工作重点。并通过现场操作以鼓励实习生自己独立完成,同时寻找更适合实习生的带教模式[5-6]。本研究结果显示:实习后实习生对医院感染定义、标准预防定义、预控医院感染最简单有效的经济方法、预控医院感染的法律法规及消毒剂使用规则及注意事项等医院感染相关知识知晓率均明显高于实习前,两组比较有统计学意义(P<0.05),实习后在实习生在自我学习、发现问题、沟通及协作、理解及职业行为规范等评分均明显高于实习前(P<0.05)。

综上所述,加强带教老师的责任意识及职业素养,有利于提高实习生学习的积极性,

对掌握医院感染相关知识有重要作用。

参考文献

[1] 杨宝钟,宋盛晗,邢彤等.血管外科实习生医院感染预防控制理论及行为的带教对策[J].中华医院感染学杂志,2013,23(17):4240-4241,4247.

[2] 何连秀,李蔚,彭艳华等.护理实习生医院感染知识调查分析[J].中国冶金工业医学杂志,2015,32(4):492-493.

[3] 尹冬梅,卜鸿翔,王雷等.临床实习医护人员医院医院感染防控理论及行为调查分析[J].河北医学,2012,34(9):1423-1424.

[4] 何连秀,李蔚,彭艳华等.护理实习生医院感染知识调查分析[J].中国冶金工业医学杂

志,2015,32(4):492-493.

[5] 刘波,张卫红,张苏明等.实习生医院感染知识常规课堂培训效果[J].中国感染控制杂志,2013,12(1):59-61.

[6] 杨春红,王永东,罗蒲英等.临床专业实习生医院感染知识认知程度调查[J].现代预防医学,2013,40(2):265-266.

篇二:医院实习开始前
医院医疗流程

烟台毓璜顶医院医疗流程

绿 色 通 道 ............................................................................................................................................ 2

口头医嘱处理流程 .................................................................................................................................. 2

临床危急值报告流程 .............................................................................................................................. 4

手术部位标示流程 .................................................................................................................................. 5

手术安全核查与手术风险评估流程 ...................................................................................................... 6

疑难危重患者、恶性肿瘤患者多学科综合诊疗流程 .......................................................................... 7

临床路径流程 .......................................................................................................................................... 8

第一类医疗技术临床应用管理流程 ...................................................................................................... 9

第二、三类医疗技术临床应用管理流程 ............................................................................................ 10

手术、麻醉、介入、腔镜等高风险诊疗操作授权申请流程 ............................................................ 11

转 科 流 程 .......................................................................................................................................... 12

医 疗 质 量 管 理 流 程 .................................................................................................................. 13

会 诊 流 程 .......................................................................................................................................... 14 院 内 会 诊 ........................................................................................................................................... 14 外 派 会 诊 ........................................................................................................................................... 15 外 请 会 诊 ........................................................................................................................................... 16

医疗安全(不良)事件报告流程 ........................................................................................................ 20

医疗技术风险预警处置流程 ................................................................................................................ 21

双向转诊流程 ........................................................................................................................................ 22

医院细菌耐药监测与预警管理流程 .................................................................................................... 23

非计划再次手术上报流程 .................................................................................................................... 24

患者术后管理流程 ................................................................................................................................ 25

术中输血及麻醉医师与输血科沟通流程 ............................................................................................ 25 麻醉意外处理流程 ................................................................................................ 错误!未定义书签。

手术病理标本送检流程 ........................................................................................................................ 27

重大手术报告审批流程 ........................................................................................................................ 28

【医院实习开始前】

ICU病人入科及出科流程图 ................................................................................................................. 29

急诊病人各科室协作诊治流程 ............................................................................................................ 30

急诊病人服务流程 ................................................................................................................................ 31

【医院实习开始前】

患者主动参与医疗安全管理流程 ........................................................................................................ 32【医院实习开始前】

安全(不良)事件处理流程 ................................................................................................................ 33

医疗纠纷处理流程 ................................................................................................................................ 34

绿 色 通 道【医院实习开始前】

口头医嘱处理流程

临床危急值报告流程【医院实习开始前】

【医院实习开始前】

手术部位标示流程

患者能够配

合 患者意识不清且无家属

在场

篇三:医院实习开始前
2015医院实习前培训记录和总结

医院实习前培训记录和总结

2015年七月四号八点我们准时在**大学北校区孙中山铜像前集合合影留下我们的倩影,这这是我们实习前的开始。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!

在**医门诊楼的17楼的学术厅,龚老师的开场白:“**一是知识的舞台,也是考试的殿堂,……”让我感觉到了压力,当然,谁没个压力,主要是看自己怎么化压力为动力。这两天有龚风球老师,陈芸梅老师,龙英华老师的陪伴,她们有爱,真诚,负责。感谢你们的金玉良言,感谢**一为我们提供的平台。

7.4号上午培训龚老师的第一句英语-"If I Rest ,I Rust."是的,选择护理学,就必须终身学习,以提高自己。选择**一,(它建于1910,是一所全国、国际上有名的综合示范医院。有兴趣了解我们医院,可以百度官网查询)我选择这华南地区首屈一指的医院作为实习基地,机遇和挑战并存,需要自己,与老师、253位实习同学互动,沟通,让自己的理论应用于实践,得到升华。提炼出精品!

扎实的基础理论知识固然重要,但在临床我们面对的是一个个鲜活的生命,她们在病痛中需要更多地呵护。所以我也需要学习掌握 语言沟通技巧。所谓入乡随俗,还得慢慢学会粤语,好尽快学习了解并融入当地的文化生活。除了母语,为了与国际接轨,学好英语当然是至关重要,如今我才是四级,还需要积极向龚老师学习,(英语已经达到同步翻译的地步,我惭愧。)

接着是胡丽茎老师为我们讲述职业暴露 防范及应急处理,主要是针刺伤,细胞毒性药物,还讲述标准预防。分析原因并告知处理措施。为避免医院交叉感染,特别要规范手卫生。谈到规范,无论护理的任何操作,都必须规范化,才能减少护理差错。规范化操作流程是我需要铭记并实行。当然还有三查八对制度,我们医院是实行两人床边核对制度,必须严格遵守,才能保证护理操作的准确性和病人的安全。

7.4号下午2:30 继续。蓝丽老师和我们分享了护士执业过程中如何规避风险的经验。主要是掌握护理核心制度,规避风险秘诀是动用全身的器官,上帝赋予我们人体这些功能,有他的作用,我们可不能荒废,像上面所说"If I Rest ,I Rust". 接着是冯怿霞老师跟我们讲述护理差错事故的防范,还有要了解高危药品管理。怎么防范呢?最最主要的是要有责任心。在实习过程中得积极主动,用脑思考,用眼观察。用嘴沟通交流,用耳聆听,用心学习。临床当中不乏一些差错事故的例子,我们必须谨记,吸取教训。才能更好为病人创造优质护理服务,从自己做起,为医院提高护理品质,为其他医院做好示范作用。

7.5日上午八点又聚在学术厅培训,上午我们医院的护理部主任成守珍老师,百忙中来到现场为我们讲课。她是去年中华护理学会换届新一届的中华护理学会副主编,以及中华护理学会副理事长。我们中国的护理,在2015年5月18澳大利亚的墨尔本,第一次参加国际护理学会。自从2015年,我国护理升为一级学科,护理事业一直在发展,当然更需我们这些后辈努力学习,热爱护理事业,认真对待自己的工作,才能继承这份神圣的使命。她对医院做了简介, 还要求我们学会Critical Thingking .做任何一项护理操作,都要思考为什么要这样做?这样做会有什么后果,为什么使用这种药物?这种药物的副作用是什么?这是我们实习当中必须学会并一直贯彻于实践当中。实习会很忙,病人会很多,我们不能让自己忙乱,要理清自己的头绪,才可能保持执行的正确,保证操作技术的规范。还要学会在工作中学习,利用好上班的时间,每种仪器都要学会,可以不做,但是不能不会做。我们需要准备些小本子,记录自己的病人个案,多问,多思考,多做事,才会收获硕果。五日三省吾身,做优秀的自己。

接着是陈老师,她主管外科教学,她和我们分享了 实习当中要明确自己的各种角色,学习者是主要的,要善于学习,重要的是学会如何形成评判性思维,这也是这38周当中需要学习的主要任务。当然还有时刻注意自己的形象。再接着是主管内科教学的片长,首先需要适应环境,学会吃苦,学会承受,学会换位思考。更重要的是做人做事,学会向导师学习,导师对自己影响是很大的,主动与导师沟通交流。

7.5日下午首先是实习的师姐跟我们谈了经验, 李锦青学姐跟我们分享,实习前需要定目标和计划,守纪律,尊师长;带教老师都是临床经验很丰富的,虚心学习。医院各种各样活动,像晚会,技能大赛,多多参与其中,展现自己的风采。(

有了师姐的现身说法自己的经验,那多年在临床从事护理工作的心得更是宝贵。白利平老师的职业生涯比较艰苦,她也一直在不断学习,完善自己,从一名工友到今天的专科护士,我们也需要这种活到老,学到老的精神。比学习更重要是学会思考,热爱自己所选择的,热爱护理事业,快乐工作,即使会苦,会累,要摆正心态,弥平落差。多看书,不断提升自己,自己很清楚自己阅读的书籍很匮乏,以后有什么时间就跟书本打交道吧。学到一些什么,看到一些什么,遇到什么不懂的?都可以写到日记,现在没准备日记本,那就记在空间咯。还可以积累自己遇到的一些个案,积少成多,是一笔很珍贵的财富。另外心血管心介科护士李雪梅,让我们思考自己的角色,找准自己的 位置。我想自己目前还是一片白纸,需要自己用勤奋去描绘。青春是有限的,智慧是无穷的,用短暂的青春去学习无穷的智慧。

接着神经外科西区的徐碧金护士,跟我们讨论怎样提高护患沟通能力。她 漂亮,声音也很甜美,我想病人听她说话,心理一定很甜, 在临床80%的医疗纠纷发生是因为没有很好的沟通,在临床学会怎么和患者沟通是减少护理纠纷的重头戏。在这么多形形色色的病人中,难免有些难缠刁蛮的,我们需要理解,尊重,体谅,适当忍耐。做事认真负责,用实力向病人证明自己的能力。接着是各院校代表对实习的展望和学校及其实习团队的介绍。

最后龚老师勉励我们要坚持到最后。之后,全体起立宣誓南丁格尔誓言,培训就这样结束了,期待实习的到来。也没必要紧张害怕什么。相信自己能信的!

经过这两天的培训我感觉到自己和大家差距很大,有很多需要去填补。星期一真正开始实习旅程。实习前的我应该注意些什么?

1、严格遵守医院规章制度,配合老师领导的工作。防范护理差错。

2、严格执行医院两人床边核对制度,防止打错针,发错药,保证护理实施的正确性。

3、一直学会贯彻评判性思维,不能机械的操作,操作前思考为什么。

4、动用自身一切资源,不断学习,努力完善。

5、摆正心态,勇敢迎接挑战,抓住机遇。

6、学会掌握沟通技巧,多与老师,同学,病人沟通。三人行,必有我师焉。

7、每天做一小结,轮科前做一个系统的总结。

8、积极主动做事,多问,多思考,多聆听,少说闲话。

9、多参与各种活动,丰富自己的实习生活和人生经历

10、学好粤语和英语,能与当地人沟通,学习本地文化,英语是与国际接轨的前提

11、对待病人和工作要有责任心,耐心、爱心、细心。

12、注重团队合作

还有很多不足,望各位多多指点,星期一在小儿外科开始, 喜欢小朋友哦。

篇四:医院实习开始前
2016大学生寒假医院见习报告

文秘

大学生2016寒假医院见习报告

学院:中医药学院 专业:中西医临床医学(七年制)

年级:2016级 班级:2016中西医临床医学(七年制)

姓名:XX

学号:20160XXXXX

实践单位:中西医结合综合医院

实践时间:2016年2月10日---2016年2月20日共11天

2016年寒假是我人生中第一次进行大学社会实践活动,社会实践是一件非常有意义的活动,在校大学生参加社会实践活动即可以学到一些平时在课本上学不到的东西,又可以增强实际动手能力。在此次活动参考主题中我选择了小主题中的圆“创业就业”梦(开展市场调查、企业实习、参加创业培训等活动)去医院见习,作为一个医学生去医院见习可以了解一些医院部门分工的基本常识以及一些医疗保健的基本常识,是对自己医生梦想的提前准备。我相信这样的见习不仅对以后的学习有一定帮助,还可以增加人生阅历。

这次见习我选择了我所居住城市的一家公立中西医结合医院,我的专业是中西医结合临床方向,这家医院和我的专业很对口。虽然我这个只有半年医学学习经历的学生只能做一些最基础的工作,但我还是很高兴。我怀着憧憬和激动的心情在正式见习前我自己查阅了很多相关资料,医院也对我进行了相关的培训,这工作的过程中,一些老员工告诉了我一些工作的经历和经验,让我在工作中尽量避免犯不必要的错误,我在很多科室工作,了解了一些专业术语和一些医生护士的日常工作。我在医院见习的这些天做过很多不同的工作,我在医院前台做过引导咨询工作,在中药配药室帮忙打过药粉,把熬好装袋的中药汤按编号分给对应的取药人,在医院定期的健康宣传日去做一些健康宣传等工作。第一次作为一名医院里的工作人员,我对我所接触的一切都感到很新鲜。这次医院见习对我的意义很大。见习,让我学会了很多东西。

经过医院简单的培训,我对医院的基本情况有了初步的了解和认识。医院的一位工作多年的护士给我讲述了医院的历史及现今发展规模和一些基本的管理模式,让我了解到了医院的发展潜力。我实习的这家医院在结构上和别的医院稍有不同,一些医院输液室和诊断科室在一栋楼里,这座医院各诊断科室在一栋楼,住院部在另一东楼,输液室在诊断部的马路的对面。听医院的一些医生说:很多年前输液室和诊断室在一栋楼里,后来因为流动输液的病人增加,医院为了尽可能让每个病人都能有位置输液,在诊断部的对面又改了一栋楼专门给病人输液用,病人需要在诊断部的一楼西药房取药再拿药去对面的输液部输液。

我刚开始实习的前几天,我的工作是在医院诊断部的前台做咨询工作,由于这所医院地处市中心,医疗设备和医疗条件有比较好所以周围乡镇的人来这看病的很多,很多人由于是第一次来,他们不知道各部门所在地,我的工作就是为他们做一些指引,告诉他们应该在哪儿买病例在哪儿挂号,告诉他们要去的诊室在哪或是输液点在哪,告诉他们医生值班表在哪。由于是在冬季见习,每天医院来的一部分人是抱着小孩看发烧感冒的年轻家长,有的孩子也许只是轻微的感冒,但我在那些年轻的家长脸上却看到了他们的慌张和焦急,我想也许是因为他们初为人父,人母,自己的孩子哪怕只有一丝的病痛都很让他们感?a href="list-6-1.html" target="_blank" class="keylink">讲话玻幻康蹦切┘页の饰叶普锸以谀模一崮托牡闹父牵挥惺焙蛴幸恍┠昙痛蟮睦先嘶岫雷岳纯床。椅仕俏裁床蝗枚阃黄鹄矗芏嗬先硕蓟嵴庋卮鹞遥骸岸ぷ髅Γ惨俗约旱募彝ィ幌氤晌堑耐侠邸!币残碓诤芏嗬先诵睦锊煌侠鄱褪嵌运亲畲蟮陌镏?醋乓恍┎∪宋艺媸歉写チ级啵潜ナ茏懦つ昀墼碌牟⊥矗盟鞘チ肆成夏且凰克课⑿Γ成系陌甙咧逦剖撬暝铝魈实暮奂!S惺焙蛭抑皇歉嫠吡艘恍├纯床〉娜怂怯Ω萌ツ目床。蔷突岫晕伊佬唬蚁胍残碓谌擞胁⊥吹氖焙虮鹑说囊桓鲋敢蚴且桓錾埔獾奈⑿Χ蓟崛盟切闹懈械轿屡?/p>

中西医结合部门是该医院近几年开设的一个新部门,中西医结合也算是一种新的还在不断探索中的医疗方式,虽然现在社会上一些人对中西医结合有些偏见,但我认为这个行业也不乏前景。在这个部门实习的这些天我发现有时候来这里看中医的人不一定是专门为了看病,有些人是为了让医生根据自己的体质和季节开一些调理滋补的药物,有些人相信西药治标不治本,在西药疗程结束后会让中医再开一些能根治的中药配方。该部门的针灸部每天都有很多病人,很多病人有关节方面的疾病,在针灸科医生允许的情况下我还观摩了她为病人扎针的全过程,跟着她认了人体的一些穴位,这位医生告诉我随着针灸技术的不断创新,针灸用的针比起以前有了很多新型的种类,我见得针里我觉得比较特殊的一种是这种针在针尖处有一个孔,用来穿一种医用线,在治疗一些特殊疾病的时候,讲线刺入穴位。

虽然在这个部门见习并没有什么专业知识,但在见习的过程中我掌握了一些别的知识,比如:我跟着护士学中药打粉机的使用,中药熬汤器的使用,蜡疗仪的使用等,为了熟练掌握这些仪器的用法,我一边跟着护士一遍遍操作,一边在空闲时仔细阅读操作的流程图。每次的操作我都万分的小心生怕有一丝的疏忽。一位医生告诉我中药材室的很多中药都产自XX县、XX等地,中国XX县是“中国当归之乡”,XX县盛产当归、黄芪、红芪、党生等中药材238种。我在这个部门见习的主要工作是用机器打中药粉、熬中药液还有整理好每一天做完蜡疗用的蜡块,将打好的药粉和煮好包装好的中药液对号入座给相应的来领取的人,这些工作看起来简单却需要细心,每次病人来取药时,我都会仔细核对他们给我的药单以防拿错。虽然有的时候要重复同样的工作非常累,但我一点也不觉得枯燥,从不熟练使用机器到熟练,看着干燥的中药植株变成不同颜色的粉末,变成颜色浓重的汤剂,我觉得这个过程是在一点点磨练人的心境和意志。

短短的几十天见习转瞬即逝,虽然短却让我受益匪浅,我学到了很多,也感受到了很多,在见习中我看到了很多任何事明白了很多道理,也学到了很多平时在课本上学不到的经验和知识。

我想这次见习会成为我人生宝贵的经历。还记得刚开始见习,我异常激动,每天都表现的很积极,每天按时到医院,绝不迟到,守时既是尊重自己也是尊重别人。在医院的一切行为都遵守医院的人员行为守则。其实见习,也是锻炼把握机会自主学习的能力,也许你见习的工作并不能让你学到很多知识,但你如果主动虚心地向医务人员求教,还是可以学到很多知识的。这是非常重要的。在医院里,进修生、博士生、研究生、刚毕业的实习生、见习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。当然,这也是有窍门的。比如:在有些科室实习的时候,有些病人来看病的时候,我会在一边听医生怎样询问病人病情,让病人去做什么样的化验,怎样通过病人的描述和一些化验结果判断出病人的病情,怎样开出医嘱。在病房里,观察医生怎样慰问患者和家属,让他们尽量有一个乐观的心情去看待病情。也许由于当下医患关系紧张,在医院我发现有很多患者对医生有着明显的不信任甚至是警惕,我想只有医疗体系制度的完善,医生医德的提高,才能让患者放心就医。在医院的化验科有很多化验单的存根,根据这些存根我跟着化验师学会了看很多的化验单,根据化验单判断患者的病情或是某项指标是否在正常的范围内。

此次见习我收获颇丰,总之我非常感谢中西医结合医院愿意给我一个见习的机会,也十分感谢给我带来帮助的医务人员们。我坚信通过这十几天的见习,我从见习中获得的知识和经验会使我终生受益,并会对我以后的学习和工作带来有益的启迪和帮助。我会认真体会在见习中学到的知识和积累的经验。这些东西将是我终生受益,我想作为一名合格的医生,不仅要有好的医术,更要永远牢记“性命相托,生命所系”这句话,做一名医德高尚的医生。我希望我作为一名医学生能够在将来的学习和工作中更好地展现自己的人生价值、实现自己的人生梦想。

文秘

篇五:医院实习开始前
2015关于在医院实习的实习报告

关于在医院实习的实习报告

--临床医学0903

实习的日子对于每一个医学生都会是难以忘怀的,因为在这差不多270多个日子里,我们尽力去学习,去发现,去探索,去感悟作为一个合格医生的责任与义务,诚然我们会遇到许许多多的困难,但这在我们坎坷的人生当中又算得了什么呢?嫣然一笑后我们还将走下去。

从2015年7月1日我们一起离开了学校, 回想着离开生活了二年多的学校,来到一个陌生的单位实习面对的是一张张不熟人的面孔,自己难免不自在,心里总有某些想法。然而自从进入医院实习的那一刻起,我就感到了前所未有的压力,作为一名实习医生,我们需要学习的太多,需要接受的挑战也会更加的艰巨,但这一切对于满怀希望的我们来说,都不是问题。我们深信我们会做好从一名医学生到实习医生的蜕变;深信我们会出色的完成我们的实习任务;深信我们将会是一名合格的实习医生;深信我们的路会走得更稳、更好、更远。

我和四班的两个女生安排到了急诊科实习。带我的老师刚工作了十几年, 年龄和我相差也不是很多,在知识探讨上有共同的兴趣和爱好,所以我就很快和老师建立了很好的关系。说到师生关系是十分重要的,它关系到我实习的效果和成果,就是因为自己不懂才来实的,师生关系很僵硬,我们实习生就没心思去实习了。另外作为实习生就应该做好充分准备,不仅要复习和巩固好基础知识而且积极请教别人的经验,做到不耻下问,也不要等老师叫我们做什么,我们就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或没事情做的时候,要主动请缨。还有不仅和老师搞好关系还得和护士搞好关系,要积极和病人沟通,我们只有认识到这点才能做到在实习的时候少碰钉子,效果好收获大啊。由于这个科室是我的第一个科室,所以一切的病历书写都是从这个科室开始的,如大病历、病程记录、临时医嘱、长期医嘱、住院病历首页、出院结账通知单、出院小结等等,记得当时科室里的实习生也比较多,所以尚卫民主治医师就针对病历书写规范重头到尾给我们讲啦一遍,以致于以后其他科室的病历书写得心应手。

骨外科是我们觉得最为充实的一个科室,我学会了常规的清创术、换药、包扎,熟悉了无菌操作和时刻警醒自己保持无菌观念。遇到手术,则跟随老师认真观看手术过程以及做好助手,熟悉了一些手术器械和一些常规手术的原则和操作方法。印象最深刻的是有一次作为二助跟王群主任医师做一个“旋髂深”,看到王主任精湛的手法和镇定自若的神情,不禁啧啧称赞。因为病人是个外伤的重症病人,除了股骨颈骨折之外,还有髌骨粉碎性骨折,清楚的记得当时就为固定已经四分五裂的髌骨一共打了8跟克氏针,虽然主任技术娴熟,但是做完整个手术也花了整整4个多小时,下台以后已经是下午2点多了,整个人腿都是僵硬的,肚子也饿过头了…一方面感叹作为医生的不易,一方面也感受着医生的崇高。同时,在这个科室我也体会到单独接管病人的责任感与成就感。

在这将近九个月里,我也慢慢地进行着从一个医学生到实习医师的蜕变,九月的修行,九月的磨练,已经没有了初出校门走上工作岗位的新奇,也没有了刚刚开始实习工作时的冲动,留下的只有平静。有时候想象是多么美好,可惜现实却是那样的现实。我努力去做一个好医生,我努力每天微笑着去面对我的病人,努力做到耐心细致而不急躁,努力做到工作扎实而不出错。在各位“同事”面前,我是一个勤快认真的晚辈;在病人面前,我是一个温柔、和善的年轻医生。实习的一年,我懂得了如何去赢得别人的尊重,面对误解我不去争辩,面对批评学会了摆正心态。因为年轻,我就要比别人做得更多;因为年轻,我就应该勇于接受挑战;因为年轻,就要学会面对别人的挑剔。下面我就谈谈,可以诠释为我的一些感悟:1、病史采集要的重要性:作为一名合格的实习医师,应该采集病史以获得第一手的资料,来作为疾病诊断的重要依据,而系统完整的病史采集是建立正确诊断的基础,在接诊过程中,实习医师对病史一般询问得仔细,但由于缺乏临床经验,容易忽视其他病史的询问,这样在考虑诊断时,往往仅限于病人所主诉的几种症状,先入为主,只见树木而不见森林。所以我认为啊,完整而系统的病史采集是很重要的,有经验的医师能够跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重点,并对有价值的线索主动追问,全面辨证的分析问题。所以在我实习的后期,我在接诊过程中不怕麻烦,按照问诊内容(一般项目、主诉、现病史、过去史、个人史、月经生育史、婚姻史、家族史)一一问到,联系病人主诉的各种细微情况,细致地分析患者目前的病情的联系,从而做出比较正确的判断。2、经常性的体格检查及分析实验数据:在长期的实习过程中,我发现一个十分有趣的现象,某些病人抱怨医生每次查房时不碰自己(主要指不进行体格检查)。我也承认,病人在住院的第一天询问病史时,医师会对患者进行一整套的体格检查,但是之后体格检查就不那么积极了(大多数病人在住院期间只进行一次体格检查),这样做其实有3大坏处:(1)、病人会认为医生不负责;(2)、容易对经管病人的病情造成耽误;(3)、容易养成懒惰的习惯,不利于医生业务上的提高。综上所述,不难推敲出在实习期间我们要养成严谨负责的工作作风,从小事做起,至少要做到1、每天早晨上班之前对所经管病人进行询问和查体,并将实验室送来的检查结果贴到病历夹里,为8点之后的上级医师查房做好必要的准备,如果发现异常变化,分析后向上级医师汇报,并请上级医师指导;2、下午下班之前再次对所经管病人查房,了解病人治疗后的病情变化,向病人交代注意事项。3、完成每日的病程记录,保证至少4次/日的病房走访,危重病人更要经常去探视。

人们都说付出了必有回报,但是我们付出了是不求回报的。相反,可能会招来病人的不理解。但既然选择了这个职业,就要为其尽我所能,因为从医是我无悔的选择。当如此紧张的医患关系困扰着我们的时候;当世人以恶魔天使形容我们的时候;我们神圣的使命感告诉我们:除人类之病痛,助健康之完美。是的,当H1N1突然袭来之时,我们的同仁们冲在了最前线,在这没有硝烟的战场上,用生命捍卫着天使的尊严,用热血挥洒着壮烈的篇章。我的前辈们,请相信我们吧,如果真的有那么一天,我们也会“挽狂澜于既倒,扶大厦之将倾”,让这生命的火种,绚烂精彩,生生不息!

我刚到儿科,黑朝霞老师正在交班呢,接着老师就带我去查了,查房也是一个十分重要的环节,我们中国有个传统,尊师重道,老师走在前,我在后。当老师和病人沟通的时候,我就认真的地在旁边听讲,有不懂的地方等老师有空的时候就问他。与此同时,老师针对病人的某个某问题提问了我们,不要不好意思回答哦,假如我们什么都懂了还来医院实习干什么呢。记得老师就问过我这个问题了:小儿生理黄疸怎么诊断,结果我就回答了三点了,虽然内容不全面,但是老师在心里就知道了我还是有一定的了解了,就给我详细分析了。第一天实习接触不认识老师和表情冷暖不定的病人,及病人的亲属,先是紧张,我慢慢地在心里给自己打气,终于坚强过来了,以后就没什么顾滤了,查完房,就跟老师回办公室,老师先叫我看看病例,先了解病人的情况,进行了什么治疗。接下来的实习时间里,老师让我写病例,虽然很简单,单纯是抄首次病情记录,但是自己动手写了才能好好记下病人的病情,这也是医生的入门环节。再接下来老师让我开各种化验单,比如血尿常规,肝肾功能,血脂血糖,电解质,ECG,X片…等等。我在儿科接触到了很多小儿的常见疾病,比如肺炎,黄疸(生理和病理性黄疸),急慢性支气管炎,贫血…等等。其中我在儿科接触最多的是小儿肺炎了,老师也跟我说了,要想做好一个儿科医生,一定要会诊断肺炎,儿科医生就是肺炎医生了(呵呵…老师挺默契哦)我在儿科就由什么都不懂到大概了解,一晃时间就过了两月。

时间像奔马过隙,我就转到了外科实习,时间为三个月,在外科也是我遇到比较多问题的阶段。在以往的历史里是多个老师带单个实习生,而现在是单个老师带多个实习生哦。当我刚到外科的时候,老师已经带了一个实习生二个多月了,有许多事情都安排给那个女实习生。自己也努力向他们靠近哦,但是效果不是很理想,在这个医院实习,手术并不多见,而且人们都是这样说的,手术室的护士最不好惹,脾气比较大的,不允许很多实习生进去看手术。上一台手术有一个主任一两个老师加上护士和实习生,人多的很热闹,连站的地方都没了,更说不上自己去手术了。记得自己争取了一个机会就是上手术帮老师拉拉钩啊。晕…寸尺难买寸光阴,为不浪费时间,平时我只有多看看书了,也争取更多的机会给病人换药和拆线啦,虽然是个很简单的操作,但是病人的生命是宝贵的,我们必须做到无菌操作哦,比如换药要带一次性手套,虽然平时看到老师没带,但是他们的地位和技术都是让病人相服的,我们是实习生啊,必须带上,这样够对病人负责了。还有拆线也是比较讲究的,为了避免伤口的裂开就得在拆线的时候往伤口拉线。

最后我在内科实习了,我比较紧张,认真,因为时间不多了,也是我收获比较大,过得比较足实的阶段。什么脑梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,肾病综合征,泌尿系感染,高BP,糖尿病…等等,都在内科接触了。能接触的疾病虽然多,但是真正明白病情和治疗就不简单了,我就得多问老师关于自己不清楚的问题。查房的时候要认真听老师给病人分析病情,平时没事就多关心病人,和病人多沟通,多观察病人的病情,病情有不如意的时候自己就去解决,做不到的话就叫老师处理病情。而我每天上班先参加交班,接着,我拿上血压器和听诊器跟老师查房去,必要时给病人测次血压听听心音,有时候有些病人不是我们管的叫上我,我就给他们测量血压,我是十分乐意的,一来可以足实自己二来更好了解和熟悉病情,更受病人喜欢。记得我和老师给过病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做个助理啦。在实习的时候不能大胆而全面和病人沟通,好好给病人分析病情,因为自己的理论知识不是很好,也有自己其他的原因,给病人分析错了,病人告到老师那里就麻烦了,。还有自己对某些药物的用量和不良反应的知识不够深。不知不觉实习就结束咯,自己学到的东西很满意,但心里还不是很踏实,临床医学高深莫测有待我更深一步去学习。在以后或走上工作岗位后好好总结自己实习的经验,并纠正不足的地方,唯有这样才能让自己做上一名有责任的合格医生。

离开这个科室之后,我到了大内科。这里包括了呼吸、肾内、内分泌诸专科。在这里我接触到了更广泛的病人,因为他们都住在医院里面,使我有机会详细 地询问病情和观察变化。每收住一个新病人,我都和同实习的同学主动测体温、脉搏、量血压,做心电图,辅助老师做体格检查,认真地听主任分析。在住院部 少不了写病历,老师写完首次记录后,一般让我们写住院记录。厚厚的一大摞病例,我井井有条地查阅并一一写完。 科室里面的老师夸我字写得工整漂亮,这使我感到在这样一个集体中很欣慰。若是相对空闲时,我就和同学来到病房询问病情,嘱咐患者一些注意事项,并和患者拉 家常,套近乎,病房内其乐融融。在此期间我主要熟悉了内科常见病的诊断和处理方法,熟悉了常用药物,还做了许多急救工作。

“人命至贵,有贵千金”,我感觉到自己肩上的担子很重,更明白自己这份职业的神圣使命。我暗自发誓一定要学好本领,哪怕条件有限,我也要凭借自己的勤奋和对患者及其家属的负责态度,尽量挽救生命。

在外科两个月之后,我又相继在心血管内科、 眼科、耳鼻喉科几个月的时间。熟练掌握了各科多发病、常见病的诊断和处理方法。这些经历对我的综合能力有了很大的提升,尤其在临床诊断的时候使我能兼顾各方面的资料而更有把握地确诊疾病。

篇六:医院实习开始前
2016xxx医院见习实践报告

见习,是一次经历的跨越,是一次知识的累积,更是一次生命的震撼。见习的开始让我们开始了认真。观察护士们的工作动态和性质及医院的情况。感谢辅导员放假前对我们的关照和提醒,让我们提前对未来自己的岗位有了点了解和准备。原本迷茫与无知,现如今满载而归。尽管时间很多短,但收获却很多。

由于对医院的基本情况、医疗管理流程等知之甚少,同时接触社会少,缺乏与患者及其家属、医生、护士等沟通的能力,到医院进行临床见习时显得手足无措.。可是,现在见习后,可以了解医院的工作流程及医务人员的基本职责,尤其是护士们的职责。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,看着护士们忙碌的身影,有着良好的各项操作技能及各种护理工作能力。我才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。这应该算是第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,现在观察病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。这也算第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

进入病房,顾名思义,病房护士接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。如导尿术、插胃管、口腔护理,静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。目前这些操作很多都没有学,可是以后在临床找范文就来 我们必须得会!从这次的观察中,我知道了今后学习的重要性。每一个操作都要熟练做好。其实,护士的工作是个熟能生巧的过程。我们只有不断的去学习去思考去操作去锻炼,才能拥有牢固的技能!会更加珍惜以后学习的时间,珍惜每一天的锻炼和每个课堂学习的机会。

最深的体会就是要不断学习,不断实践,学无止境。其实我们也知道,学习知识本身就是一个长期坚持,不断探索的过程。一年后的我们也要离开校园,踏入社会,然而社会看重的不仅是我们所学的书本知识,更多的要看我们是否掌握了适应社会的能力。一旦踏入社会,我们就必须去适应,去融入。那么怎样去做,怎样才能学以致用,就显得极为重要了。其中,最重要的一点就是我们要有踏实的基本功,以知识为后盾,以不变应万变。而这些是我们在学校学习的主要目标。

八月流火,暑期的背影已经渐渐远去,当我转身回眸时,才发现在那个刚刚逝去的夏日里仍然留有自己的身影.。观察中培养我们点点滴滴,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上以后的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责,迎接我们美好明天。


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