门诊管理制度

导读：　门诊管理制度篇一《门诊管理制度(全)》 ...

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门诊管理制度篇一
《门诊管理制度(全)》

第一章 门诊管理制度

门诊部工作制度

一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。

二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务 质量。

三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。

四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。

五、健全和落实好本部门各项规章制度。

六、建立本部门大事记。

七、严守工作岗位。每日检查开诊情况。

八、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。

门诊工作制度

一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。

二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。

三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。

四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。

五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。

六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。

七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。

八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。

十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。

十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。 十三、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。

十四、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。人员调换时，科室应与医务科和门诊部共同商量确定名单，并由医务科和门诊部制表公布。实行病房医师兼管门诊的科室必须明确要求，安排好人力。

出具诊断证明、病休证明的规定

一、门诊医师要严格按照病情开写诊断、病休证明，并将其记录于病历。严禁开人情假条。急诊患者的病休证明一般不得超过3天。

二、证明盖章时须持挂号证（或小病历）在假期时间内有效，过期不予盖章，一般不补开病休证明。

三、凡属诊断证明（用于退休、离休、调换工种、意外事故等），须持有关单位证明信和病历，由本院指定的专业组医师开写，方可盖章。

四、计划生育证明（证明男方或女方无生育能力或儿童病残），须持县以上医疗单位转诊单或乡以上计划生育办公室的介绍信，由本院指定的专业组医师2人以上签名。

五、健康查体者，由门诊部办公室办理体检手续。

六、须转外院诊疗者，由专业组副主任医师以上人员填写转诊病历，门诊部登记盖章。住院患者由医务科盖章，年终做好统计工作。

七、复工、复学证明，须持本单位建议复工、复学介绍信，经本院临床医师检查认可后，出具证明。

八、门诊医师不得开写外购药品证明。如有缺药，可与药房仓库联系或用其他药品代替。

九、非门诊医师开写的病休证明和病情诊断，不予盖章。门诊进修医师只允许出具病休证明，其他证明无效。

“腹泻病”防治门诊工作制度

一、腹泻病门诊开诊时间：每年自5月1日至10月31日，要求24小时有人值班。

二、发现霍乱病疑似或确诊病例，必须立即电话报告所驻地区防疫站，并填写传染病报告卡片。疑似病例在确诊或否定诊断后，应做更正报告。要严防迟报或漏报。

三、腹泻病门诊发现其他肠道传染病。要按照《传染病管理办法实施细则》填写传染病卡片，报告患者所驻地区卫生防疫站。

四、严格执行消毒隔离制度。处理完患者，先用消毒液浸泡手，再用肥皂洗，用流水冲。

五、要根据条件适当划分清洁区、污染区、半污染区。门口必须设置浸有消毒液的擦脚垫。

六、医务人员进、出腹泻病门诊时，必须穿、脱隔离衣、鞋、帽，并须固定地点放置。隔离衣或工作服每周至少更换1次，有严重污染时及时更换。

七、患者的病历、化验单及收回的药瓶等，必须经过消毒后再行保存和应用。患者的呕吐物、排泄物必须消毒后再行倾倒。便器每次用后必须消毒。

八、发现可疑或已确定菌种，应立即通知门诊医师，对患者留验观察，并派专 人携带菌种送往所驻地区卫生防疫站进行鉴定。

九、加强无菌观念，严格无菌操作。化验后的样品要消毒处理。无菌室、操作台要定期消毒。每月采样检查1次空气，进行培养，并有报告单。

专家门诊管理制度

一、专家门诊由已取得教授、主任医师、副教授、副主任医师职称的临床医师担任。

二、专家门诊由各科科主任或总住院医师负责排班，并将排班表于每月28日前送门诊部办公室，由门诊部统一挂牌，挂号室负责分诊挂号。专家看门诊时间一般不得随意变动，如因故不能按时应诊，必须提前一日通知门诊部调班或停止挂号。

三、专家接诊要做到优质服务，对患者认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历记录应合乎要求。按规定门诊工作量挂号，不得超挂号。

四、门诊全体医护人员要努力发扬救死扶伤的精神，做好专家门诊的宣传、配合工作。如遇疑难患者挂普通门诊号就诊，首诊医师应热情接诊，先做好必要检查后，再请患者挂专家号，不得让患者重复挂号，增加负担。已在专家门诊确定诊断的患者，可挂普通门诊号观察治疗，医护人员不得推诿患者。

五、各科要做好专家门诊的管理工作，认真考勤、考核。医护人员要切实维持好秩序，指导患者就医。专家座席处要设立姓名标志，以便患者监督。

六、普通门诊的危重和急性疑难病症需专家会诊时，不需另行挂号。慢性病经普通门诊医师检查后需看专家门诊者，可嘱患者下次门诊时挂专家号看病。

七、专家每周安排两个半日门诊，除完成定量门诊外，要对低年资医师工作进行指导，专家看普通门诊≥2次／周以提高普通门诊的医疗技术水平。

八、本院职工的家属、亲朋需看专家门诊时，一律在专家门诊时间挂专家号就诊。

门诊病历制度

一、门诊病历是门诊医疗工作的原始记录，凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历，现在大多数医院采用的门诊病人自管自带不存档的做法，是不符合门诊管理制度的，一旦发生医疗纠纷，有时会增加新的矛盾。

二、为了有利于医疗科研、观察病情，凡不建立门诊病历档案的医院也应专门建立专科或专病的门诊病历保管制度。

三、门诊病历要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。

四、门诊病历一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容在挂号时就应填写清楚。

五、医师要将病人主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、诊断或印象诊断、治疗和处理意见等记载于病历上。

六、每次诊察都要填写日期，病情急重者还要填写时间。

七、若要请求他科会诊，应将请求目的和本科初步意见填上，若要住院或转诊者也要填写住院原因或转诊摘要。

预约诊疗制度

一、为了方便病人就医，简化就诊手续，便于门诊医师继续或连续观察病情，可采用签发预约券法，注明下次复诊时间。

二、凡门诊医师因故不能到位时应指定专人接替。

三、出院病人需随访观察者由专科门诊医师或病区医师预约门诊。

四、病人为了合理安排时间，不论是初诊还是复诊都可到医院或电话联系指定专科医师，事先确定门诊时间。

诊前准备制度

一、医护人员准时到岗。

二、护理人员提前做好各种物质准备（有的科室还要准备好消毒器械设备）。

三、各种单据的规范存放。

四、诊室的清洁卫生工作。

检诊制度

一、重视检诊工作，设立中心预诊处，由助理医师或经验丰富的老护士负责此项工作。

二、对初诊病人进行预诊分诊，较准确地进入相应专科避免挂错号要转科、转诊的麻烦和矛盾。

三、及时发现危重病人并作出相应处理。

四、及时发现传染病人，实行早期消毒隔离。

会诊转诊制度

一、为了保证较高的门诊质量，可根据病情需要，提出院内的科间会诊，经治医师必须提供病人的简要病史、体检结果和必要的辅助检查、初步诊断和会诊目的、要求等。

二、对院内科间会诊病人同样实行首诊负责制，必要时可陪同病人前往，或邀请会诊医师来科会诊。

三、接受会诊的科原则上应有主治医师以上人员接诊，并将检查结果和诊疗意见详细记载在病历上，转回原科。

四、若诊治结果认为确是本科专业范围，也可不转回原科，由本科负责处理到底。

五、凡院内难以解决需转往院外治疗者，门诊医师可提出转院意见，在病历上写明情况。

六、若属病情较重者应事先与转往医院联系妥当，防止意外事件发生。

疑难病例讨论制度

一、凡门诊2次得不到确诊的病人应提请上级医师诊治。

二、3次以上得不到确诊者要提请本科主任或副主任医师会诊，以求提高门诊确诊率。

三、每月应安排1～2次门诊疑难病例讨论制度。

消毒隔离制度

一、门诊病人流量大、病情杂，在诊疗和候诊过程中很易相互接触，因此凡发现传染病人必须立即作出处理，就地隔离消毒并根据病情转送传染病房或隔离病房，或转送传染病医院。

二、在传染病流行期间要设立临时检疫岗，对可疑者进行重点处理。

三、门诊应专设肠道传染病人的专用厕所。

四、注意对门诊诊室、治疗室内的空气、地面、墙壁、座椅、推车、轮椅、担架等定期消毒处理。

五、确诊或疑诊为法定传染病时必须及时填写传染病报告卡，防止漏报、错报。

六、按卫生行政部门规定，做好性病、职业病、肿瘤等疾病的登记报告。

门诊处方制度

一、严格门诊处方制度，做到处方内容齐全，书写规范，字迹清楚，剂量准确无误。

二、要用钢笔或圆珠笔（麻醉药品、毒药、精神药物、放射性药物必须用钢笔）书写，不得涂改，如有涂改，医师必须在涂改处签字。

三、急诊处方应在处方左上角盖有“急”字章或专用急诊处方。

四、处方项目应填写病人姓名、性别、年龄、门诊号、年、月、日、单位或住址等。

五、处方一律用横书形式，中医处方要有简要医案，麻醉品处方要用红字专用处方。

六、处方药品数量一律用阿拉伯字码书写，药品用量以克（g）、毫克（mg）、毫升（ml）为单位，片剂、丸剂、胶囊剂以片、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量。

七、药名、剂型、规格、用法、用量一律用中文、拉丁文或英文书写，要写药品全名，某些药品名有通用商品名者可用商品名，药名简化及缩写应以国家基本药物目录以及全国统编医药书籍为准。

八、处方剂量一般以3日量为宜，7日量为限，对某些慢性病或特殊情况可酌情延长。

九、麻醉药品、毒药、精神药物不得缩写或简写，其用量必须按有关规定使用，即麻醉药品每张处方，〖JP2〗注射剂不得超过2日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过3日常用量，连续使用不得超过7天。

十、第一类精神药物处方每次不得超过3日常用量，第二类精神药物处方不超过7日常用量。 十一、门诊处方一般保存一年。

十二、要严格防止滥用药物，提倡合理用药。

十三、药房配药发药后，配方人、检查发药人都应签名。

门诊登记统计制度

一、要认真做好门诊各科工作日志的登记、收集、整理、核对和分析工作，保存原始登记报表，保证内容准确性。

二、定期分析门诊各科就诊情况，分析门诊病人就诊规律，提出有效措施和建议。

三、门诊登记范围应包括各科每日工作量、新病例登记、初复诊比例、疾病分类、转诊转院或入院人数，做到日报表、月报表按时上报。

门诊患者接待管理制度

一、目的：保证患者治疗过程中各环节的衔接，减轻患者在诊疗过程的疑虑，同时得到患者的配合，使患者能在最短时间内得到优质、快捷的诊疗。

二、适用范围：门诊患者的接待。

三、职责：1.门诊导诊护士负责门诊患者导诊及危重患者的护送工作。2.门诊静脉班、治疗班等各班护士在最短时间内按医嘱给患者治疗及护理。同时做好卫生宣教工作，解决患者诊

疗中遇到的问题。3.门诊护士长负责门诊护理人员的政治思想工作，加强责任心，热情为患者服务，做到合理安排人力，经常巡视候诊患者，征求患者意见。护士长每周检查接待工作情况，并做好记录。

四、工作程序：1.门诊护士工作程序:(1)当患者来到时，由门诊导诊护士指引就诊路线。(2)需住院患者，门诊导诊护士负责指引路线，危重患者应由导诊护士护送至病房。(3)根据患者需求提供轮椅或平车。(4)主动向患者介绍医院环境情况，耐心解答患者的咨询。维持就诊秩序，督促医务人员及患者保持医院清洁卫生。(5)高热患者给予测量体温、物理降温，优先就诊。(6)外伤流血患者给予包扎止血，送急诊科处理。(7)中毒患者病情严重协助家属立即送急诊科治疗。2.门诊护士（注射班、静脉班、治疗班）工作程序：(1)注射班护士做好开诊前准备工作。(2)注射班负责执行皮试、肌肉注射工作，患者持注射单来到注射室，注射班护士接待患者问“您好！请把注射单给我好吗？”“请您按顺序排队”，在执行操作过程中尽量引导患者“请别紧张，一会儿就好。”注射完毕交待患者注意事项，签名、记录。(3)静脉班护士负责静脉注射，患者持注射单来到静脉注射室，护士接到患者注射单妥善安排患者并与患者沟通配合治疗，告知患者在注射过程中如感到有什么不舒服，请告诉当班护士。尽量使患者心情放松，注射完毕，签名、记录。(4)治疗班护士接到患者换药单后，嘱患者按顺序排队，“请您稍候，叫到名字请您进来，”根据伤口部位，嘱患者摆好体位，动作轻微、细致，如患者出现疼痛不适，耐心安慰患者，换药完毕交待患者按时换药，并注意清洁卫生，整理用物，签名、记录。

门诊分诊和导医工作管理制度

一、目的：将分诊、导医工作转化为常规操作，并对分诊、导医人员进行工作质量检查。

二、适用范围：门诊分诊、导医工作人员。

三、门诊分诊护士职责：1.分诊护士必须坚守岗位，有事向护士长请假后方可离开。2.疾病轻、重、缓、急及病种有序地排号分诊。3.作风严谨，关心患者，耐心解释。4.利用空隙时间做好健康宣教。5.按要求努力学习业务，不断提高自己的专业水平。

四、门诊导医工作职责：1.做好各科患者的指导就诊工作，对患者热情接待，耐心解释，提供帮助。2.对危重患者做到立即护送其去急诊室或病房，并马上报告有关医师进行抢救。3.解答患者提出的各种疑问，征询与收集患者对医院各项工作的有关意见，并及时报告有关领导。4.积极向门诊患者宣传卫生常识，负责门诊厅的健康宣教工作，协助做好维持门诊大厅的各项工作秩序，督促做好维护公共卫生和保持环境清洁。

五、工作程序：1.门诊分诊工作程序：(1)分诊人员应仪表端庄、衣着整洁、佩戴胸卡，准时上岗，不脱岗，不闲谈。(2)要热情主动接待患者，礼貌待人、有问必答、百问不厌，热情做好解释工作。(3)每天协助医师做好开诊前准备工作。(4)维持就诊秩序，保持诊室安静及良好的就诊环境。(5)对重病员、65岁以上老人、军人、残疾人等病员，要优先安排就诊。

(6)下班之前必须关好各诊室、候诊室电器、门窗。2.门诊导医工作程序：(1)门诊导医人员必须熟悉本院、本门诊各种就诊情况及常规开展项目情况，保证能正确引导患者就医。(2)导医人员必须佩戴胸卡，做到仪表端庄，衣着整洁，必须准时上下岗，不脱岗，不闲谈。(3)要热情主动接待患者，礼貌待人、有问必答、百问不厌，主动介绍医院概况、科室组成、医院设备及门诊各科情况等。(4)经常巡视大厅，引导患者挂号、候诊、检查。(5)见残疾人、高龄老人、久病体弱患者应主动接待，免费提供车床、轮椅服务，对年老体弱、行动不便者应搀扶到诊室就诊，合理安排优先检查。对用担架抬来的急危患者，应立即协助送急诊科处理。(6)负责发放患者意见表，及时收集患者对医院各级各类人员的意见，沟通好医患关系，随时为患者提供方(7)为患者免费提供开水及一次性水杯。免费发送《就诊指南》、《健康教育处方》等卫生宣传资料。3.护士长每周检查工作，护理部、门诊部主任每月检查工作内容：

(1)是否有导医、分诊人员工作制度及职责和言行规范。(2)劳动纪律、考勤情况。(3)医德医

门诊管理制度篇二
《门诊工作管理制度》

门诊工作管理制度

一、在分管院长的领导下开展工作。在门诊工作的人员接受门诊部和业务科室的双重领导。门诊部负责门诊的日常管理及协调各部门之间的关系，业务科室负责门诊工作人员的业务管理和业务考核。

二、门诊各科工作人员按院方要求时间开诊。

三、门诊部按要求定期组织学习及科务会。

四、参加门诊工作的医、护、技等各类人员，均应取得相应资格并注册，严禁未注册人员单独坐诊或值班。

五、普通门诊必须安排工作满三年以上的医师坐诊，专科门诊由主治医师以上人员担任，各科每周应安排副主任以上人员出任普通门诊。

六、门诊各级医师应严格执行首诊负责制，做到合理检查、合理用药、因病施治，尽可能减轻病人痛苦和减少负担。门诊病历、检查申请单及处方书写符合《病历书写基本规范》和《处方管理办法》的规定。对疑难重症及两次仍未确诊病人，当班医师应及时请上级医师复诊或请相关科室会诊或收治住院，确保医疗质量和医疗安全。

七、认真落实医患沟通制度。门诊医师接诊患者时，主动加强与患者沟通，征求其意见，争取对各种医疗处置的理解。尊重和维护患者的知情同意权、隐私权、选择权等。

八、门诊各科应加强与住院部联系，以便根据病床使用及病人情况，有计划安排病人住院治疗。

九、对转诊我院病人要认真诊治，若需转回原地时应提出诊治意见。

十、加强预检分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。各诊室认真填写门诊日志，及时做好传染病疫情报告。

十一、门诊医技科室各项检查结果，必须做到准确、及时。

十二、门诊医务人员在为患者进行诊疗、检查或提供其他医疗服务过程中，不得接听电话、手机，确有急事需向病人说明并征得同意。

十三、文明行医，医务人员着装整齐，挂牌上岗。关心体贴病人，做到语言文明、态度和霭、解释耐心，有问必答、有求必应，主动为病人排忧解难。

十四、廉洁行医，遵纪守法，遵守职业道德规范，严禁索要、收受红包、回扣及提成。 十五、保持门诊环境整洁、安静、秩序良好，禁止吸烟。

十六、凡违反门诊工作制度，经调查核实，视情节按医院有关规定执行。

门诊管理制度篇三
《门诊管理制度(全)》

目录

医院门诊部工作制度

门诊工作制度

出具诊断证明、病休证明制度

专家门诊管理制度

门诊病历制度

诊前准备制度

检诊制度

会诊转诊制度

门诊处方制度

门诊登记统计制度

医院门诊部工作制度

1、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。

2、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务 质量。

3、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。

4、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。

5、健全和落实好本部门各项规章制度。

6、建立本部门大事记。

7、严守工作岗位。每日检查开诊情况。

8、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。

门诊工作制度

一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。

二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。

三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。

四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。

五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。

六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。

七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。

八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。

十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。

十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。

十三、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。 十四、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。人员调换时，科室应与医务科和门诊部共同商量确定名单，并由医务科和门诊部制表公布。实行病房医师兼管门诊的科室必须明确要求，安排好人力。

出具诊断证明、病休证明的规定

一、门诊医师要严格按照病情开写诊断、病休证明，并将其记录于病历。严禁开人情假条。急诊患者的病休证明一般不得超过3天。

二、证明盖章时须持挂号证（或小病历）在假期时间内有效，过期不予盖章，一般不补开病休证明。

三、凡属诊断证明（用于退休、离休、调换工种、意外事故等），须持有关单位证明信和病历，由本院指定的专业组医师开写，方可盖章。

四、计划生育证明（证明男方或女方无生育能力或儿童病残），须持县以上医疗单位转诊单或乡以上计划生育办公室的介绍信，由本院指定的专业组医师2人以上签名。

五、健康查体者，由门诊部办公室办理体检手续。

六、须转外院诊疗者，由专业组副主任医师以上人员填写转诊病历，门诊部登记盖章。住院患者由医务科盖章，年终做好统计工作。

七、复工、复学证明，须持本单位建议复工、复学介绍信，经本院临床医师检查认可后，出具证明。

八、门诊医师不得开写外购药品证明。如有缺药，可与药房仓库联系或用其他药品代替。

九、非门诊医师开写的病休证明和病情诊断，不予盖章。门诊进修医师只允许出具病休证明，其他证明无效。

专家门诊管理制度

一、专家门诊由已取得教授、主任医师、副教授、副主任医师职称的临床医师担任。

二、专家门诊由各科科主任或总住院医师负责排班，并将排班表于每月28日前送门诊部办公室，由门诊部统一挂牌，挂号室负责分诊挂号。专家看门诊时间一般不得随意变动，如因故不能按时应诊，必须提前一日通知门诊部调班或停止挂号。

三、专家接诊要做到优质服务，对患者认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历记录应合乎要求。按规定门诊工作量挂号，不得超挂号。

四、门诊全体医护人员要努力发扬救死扶伤的精神，做好专家门诊的

门诊管理制度篇四
《门诊管理制度(全)》

1、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。

2、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务 质量。

3、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。

4、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。

5、健全和落实好本部门各项规章制度。

6、建立本部门大事记。

7、严守工作岗位。每日检查开诊情况。

8、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。

一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。

二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。

三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。

四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。

五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。

六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。

七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。

八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。

九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。

十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。

十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。

十三、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。 十四、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。人员调换时，科室应与医务科和门诊部共同商量确定名单，并由医务科和门诊部制表公布。实行病房医师兼管门诊的科室必须明确要求，安排好人力。

出具诊断证明、病休证明的规定

一、门诊医师要严格按照病情开写诊断、病休证明，并将其记录于病历。严禁开人情假条。急诊患者的病休证明一般不得超过3天。

二、证明盖章时须持挂号证（或小病历）在假期时间内有效，过期不予盖章，一般不补开病休证明。

三、凡属诊断证明（用于退休、离休、调换工种、意外事故等），须持有关单位证明信和病历，由本院指定的专业组医师开写，方可盖章。

四、计划生育证明（证明男方或女方无生育能力或儿童病残），须持县以上医疗单位转诊单或乡以上计划生育办公室的介绍信，由本院指定的专业组医师2人以上签名。

五、健康查体者，由门诊部办公室办理体检手续。

六、须转外院诊疗者，由专业组副主任医师以上人员填写转诊病历，门诊部登记盖章。住院患者由医务科盖章，年终做好统计工作。

七、复工、复学证明，须持本单位建议复工、复学介绍信，经本院临床医师检查认可后，出具证明。

八、门诊医师不得开写外购药品证明。如有缺药，可与药房仓库联系或用其他药品代替。

九、非门诊医师开写的病休证明和病情诊断，不予盖章。门诊进修医师只允许出具病休证明，其他证明无效。

门诊病历制度

一、门诊病历是门诊医疗工作的原始记录，凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历，现在大多数医院采用的门诊病人自管自带不存档的做法，是不符合门诊管理制度的，一旦发生医疗纠纷，有时会增加新的矛盾。

二、为了有利于医疗科研、观察病情，凡不建立门诊病历档案的医院也应专门建立专科或专病的门诊病历保管制度。

三、门诊病历要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。

四、门诊病历一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容在挂号时就应填写清楚。

五、医师要将病人主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、诊断或印象诊断、治疗和处理意见等记载于病历上。

六、每次诊察都要填写日期，病情急重者还要填写时间。

七、若要请求他科会诊，应将请求目的和本科初步意见填上，若要住院或转诊者也要填写住院原因或转诊摘要。

门诊管理制度篇五
《门诊管理制度》

门诊管理制度

（一）门诊部工作制度

1. 在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。

2. 经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。

3. 做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。

4. 经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。

5. 健全和落实好本部门各项规章制度，经院长批准后组织实施。

6. 严守工作岗位。每日检查开诊情况。

7. 加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社会满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。

8. 协助院领导抓好门诊医疗质量的管理，加强门诊专科建设。

（二）门诊诊疗制度

1. 门诊医师必须遵守首诊医师负责制度，工作应认真负责，保证诊治质量，并尽量缩短候诊时间，并注意做到“三首、四轻、五个一”。

2. 热情接待患者，根据主诉重点询问病史，进行全面的或重点的体格检查及必要的辅助检查，做到早期诊断，及时治疗，迅速处理。

3. 根据门诊条件及病情需要决定检验项目及治疗方法，并交代清楚注意事项，采用特殊疗法时，务必掌握好适应症和禁忌症。

4. 遇有疑难或不能处理的疾病，或两次复诊尚未确诊者，应及时请示上级医师或邀请会诊，并给以适当的治疗。

5. 应随时警惕早期肿瘤，防止漏诊、误诊。

6. 检查患者后应洗手，发现传染病时应按消毒隔离常规处理，并填写传染病报告卡片。

7. 幼儿及老、弱、病、残者优先就诊。重危病人应予以应急处理，详细询问病史，进行必要的体格检查，认真书写门诊病历，并耐心向病人介绍其病情及应去的就诊医院。

8. 注意保护性医疗。对癌症及某些预后不良的疾病，避免对患者直接说明，可向其家属或组织详细交待病

情及预后。

9. 在诊疗过程中注意保护患者隐私，落实遮隔措施，对患者进行体检、影像检查、心电图检查和身体隐私部位治疗时有遮隔措施；文明就诊，做到“一人一诊室”；妥善保管病历，医务人员不随意泄露患者信息。严格执行病史借阅、复印相关规定，防止患者信息泄露。

（三）专家、特需门诊管理制度

1. 我院专家、特需门诊由已经取得主任（副）医师职称的临床医师担任。

2. 专家、特需门诊由门诊办公室负责统一排班。预检处、挂号室负责分诊、挂号。

3. 专家接诊要做到优质服务，对病员认真负责，检查耐心细致，不得敷衍马虎，病历记录应符合要求，在诊疗服务中起到表率作用。专家除完成门诊量外，要对低年资医师工作进行指导。

4. 普通门诊的危重和急性疑难病症需要专家会诊时，不需另行挂号。慢性病经普通门诊医师检查后需看专家门诊者，可嘱病员下次门诊时挂专家号就诊。

5. 专家门诊时间一般不得随意变动。如因故不能按时应诊，必须提前五个工作日通知门诊办公室停诊。若未能在规定时间内通知停诊，门诊办公室将不予受理。特殊及紧急情况例外。

6. 各专家原则上不能停诊。如因外出进修、学习、出国等原因而必须长期停专家门诊的，必须提前两周（十个工作日）至门诊办公室登记备案，并经分管院长批准后方可停诊。

7. 专家因学术活动而暂停专家门诊的，必须持邀请单位、活动时间、地点、内容及培训对象等相关资料办理相关手续后方可停诊。

8. 若有专家自愿退出专家门诊的，需提出书面申请说明原因，并提前两周（十个工作日）报人事科、医务科、门办。

9. 若不按规定执行者，按本院《奖励处分规定》及劳动人事制度予酌情处理。

（四）专科专病门诊管理制度

1. 各临床科室应充分发挥本科特色，满足社会医疗要求，开设各类专科、专病门诊。

2. 专科专病门诊应由科室提出申请并填表上报医务科，经医务科审核批准后通知门诊办公室具体落实安排。

3. 为保证专科专病门诊特色和相应技术力量，每一专科专病门诊应有3人以上参加，并有高年资3年以上（主治医师）或副主任医师作负责人，如有缺员及时补充。每位负责人不得超过2个专病门诊。

4. 专科专病门诊一旦开设后，应在两地并按规定时间准时开诊，不得无故停诊。如因故需更改时间或临时

停诊，必须事先联系代诊人员并报告门诊办公室，以便及早通知预约病人及早做好安排。

5. 专科专病门诊应发扬专科优势，妥善保管病人资料，合理利用病人病例探索和总结经验，提高诊疗效果并争取在疑难专病的科研上有所突破。

6. 科主任应加强对专科专病门诊管理，发现问题，及时解决。

7. 门诊办公室负责对各个专科专病门诊进行绩效考核。

8. 医务科

（五）预约医疗工作制度

1. 加强医院实名制预约诊疗服务，制定预约诊疗工作制度和规范，不断提高预约就诊的比例，并逐步拓展到医疗服务过程中的其他环节。

2. 弹性安排门诊时间，鼓励医务人员开展实名制预约门诊服务、减少患者挂号、排队、候诊次数和时间。

3. 做好医院向社区卫生服务机构以及医院间的预约转诊服务。

4. 完善门诊管理制度，保证一定数量的专家按既定安排出诊，加强门诊信息公开和咨询服务，提高患者有效就诊率。

5. 妥善安排医疗资源，根据就诊病人数量和峰谷及时调配医师。

6. 优化门诊布局结构，合理安排患者就诊过程，增加便民措施，减少就医等待时间。

7. 按照有关规定及时向患者出具检查报告，对于不能当时出具检查报告的检查项目，可通过电话提供检查结果，对外地患者提供邮寄检查报告等服务，在提供检查结果查询服务时，要确保信息的准确性，尊重患者隐私权。

（六）门诊病历制度

1. 门诊病历是门诊医疗工作的原始记录，凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历。

2. 门诊病历要求用水笔、钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。

3. 门诊病历一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容在挂号时就应填写清楚。

4. 医师要将病人主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、诊断或印象诊断、治疗和处理意见等记载于病历上。

5. 每次诊察都要填写日期，病情急重者还要填写时间。

6. 若要请求他科会诊，应将请求目的和本科初步意见填上，若要住院或转诊者也要填写住院原因或转诊摘要。

（七）开具门诊疾病病假建议书的规定

1. 开具疾病病假建议书的人员应为具有主治医师及以上职称（急诊由当班医生开具），在本医疗机构注册的执业医师。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的疾病病假建议书。

2. 门诊病人履行挂号、就诊程序后，医师根据病情需要决定是否开具疾病病假建议书。

3. 疾病病假建议书应客观、全面、内容包括：病人的相关信息、疾病诊断、建议病休假时间。每项诊断都应在病历中记载诊断依据，并与有关检查结果相符，病休假建议应在病史中记载备查。

4. 医师开具的疾病病假建议书，日期应填写就诊当日，当日盖章有效。原则上，门诊开具病休假时间不超过1周，慢性病不超过2周，特殊情况不超过1个月；

5. 疾病病假建议书只证明病人疾病诊断和是否需要病休假以及时间或医疗建议，不得出现疗养、免夜班等非临床医学治疗内容，不应提及与医疗不相关的其他处理意见。

6. 职业病、传染病等专科疾病病人的疾病病假建议书必须由相应的专科或专科医院签发。

7. 疾病病假建议书需主诊医师签名、加盖医师印章、并应加盖医院专用印章方为有效。负责加盖印章的部门应严格按照规定对疾病病假建议书审核、把关、登记、保存。

8. 疾病病假建议书严禁涂改、伪造、弄虚作假，一经发现，追究相关人员法律责任。

（八）开诊前准备制度

1. 医护人员按规定着装统一，服装整洁，准时挂牌上岗；工作时注意保持微笑，态度良好，仪表符合医院相关的规定，不戴耳环，不化浓妆，不涂彩色指甲油，不穿拖鞋及拖鞋式时装鞋，对病人实行主动靠前服务。塑造医务人员良好形象。

2. 护理人员提前做好各种诊室物品准备（治疗室还要准备好消毒器械设备处于备用状态）。

3. 各种单据的规范存放，呈备用状态，检查诊室内的无菌物品在有效期内，存放符合院感要求。

4. 督促并协助保洁做好诊室的清洁卫生工作，每周定期消毒电脑的键盘及鼠标等。

5. 注意保持候诊区内环境的整洁，注意节能。

（九）服务台工作管理制度

1. 提前上班，挂牌上岗，仪表端庄，着装规范，态度和蔼，礼貌用语。

2. 坚守岗位，不得擅自离岗。保持预检服务台安静无喧哗。

3. 熟练掌握业务知识及服务流程，熟悉公费医疗、医保政策及门诊专科、专家出诊等信息，解答问题耐心细致，准确预检、导诊，执行首问负责制。

4. 维持门诊大厅秩序，主动为患者提供各类咨询服务和便民措施（为残疾人、老年患者提供轮椅、协助就诊，保管寄放物品、提供雨伞、一次性茶杯等）。

5. 熟练掌握突发事件的应急处理流程和汇报流程，处理好各种应急事件（负责转送患者等）。

6. 负责门诊健康教育咨询工作，发放健康教育处方，按时、适时更换宣传板，并做好记录。

7. 保证轮椅、投币电话等正常使用，如有损坏及时报修。

8. 虚心听取患者的意见，记录备案，并及时汇报领导。

9. 接待病假盖章时，必须严格核对医生签名、图章、病历和病假日期，相符后再盖章。

10. 保持服务台环境整洁，每日2 次用500 mg / L 含氯消毒液擦拭工作台、桌面。每次接触传染患者后，及时用1000 mg / L 含氯消毒液擦拭桌面，并消毒双手。

11. 做好各种病理报告的签收和登记工作。

12. 下班前负责大厅空调、电脑、大屏幕的关闭检查工作。

（十）预检制度

1. 重视预检分诊工作，设立预诊处，负责此项工作。

2. 对初诊病人进行预诊分诊，较准确地引导患者进入相应专科避免挂错号要转科、转诊的麻烦和矛盾，注意筛选传染性疾病与非传染性的疾病，复诊的病人引导其自主挂号，减少排队等候的时间。

3. 发现危重病人及时通知有关工作人员并作出相应处理。

4. 及时发现传染病人，实行早期消毒隔离，通知导诊人员带至指定地点，按传染病的预检分诊流程处理。同时注意自我保护措施的落实，以免引起院内感染。

（十一）各诊室工作管理制度

门诊管理制度篇六
《医院门诊管理制度》

医院门诊管理制度

建立良好的门诊环境，配备高素质的精良队伍，装备优良的医疗技术设备，落实严格的门诊管理制度是门诊工作高质量、高水平、高效率的重要条件。其中管理是决定要素，制度又是实现有效管理的重要保证，因此必须高度重视门诊管理制度的建立和落实，以此强化门诊的岗位责任制。门诊工作的管理制度主要有以下方面：

一、门诊病历制度

门诊病历是门诊医疗工作的原始记录，凡门诊病人不论初诊复诊都应建立门诊病历，现在大多数医院采用的门诊病人自管自带不存档的做法，是不符合门诊管理制度的，一旦发生医疗纠纷，有时会增加新的矛盾。为了有利于医疗科研、观察病情，凡不建立门诊病历档案的医院也应专门建立专科或专病的门诊病历保管制度。门诊病历要求用钢笔书写，力求通顺、完整、简练、准确，字迹清楚、整洁，不得删改、剪贴、颠倒，医师要签全名。门诊病历一般项目如病人姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或家庭地址等内容在挂号时就应填写清楚。医师要将病人主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征、诊断或印象诊断、治疗和处理意见等记载于病历上。每次诊察都要填写曰期，病情急重者还要填写时间。若要请求他科会诊，应将请求目的和本科初步意见填上，若要住院或转诊者也要填写住院原因或转诊摘要。

二、预约诊疗制度

为了方便病人就医，简化就诊手续，便于门诊医师继续或连续观察病情，可采用签发预约券法，注明下次复诊时间。凡门诊医师因故不能到位时应指定专人接替。出院病人需随访观察者由专科门诊医师或病区医师预约门诊。上述预约门诊是一种计划医疗制度，是医院行为的预约制度。此外，病人为了合理安排时间，不论是否初复诊也可到医院或电话联系指定专科医师或提出专科医师资格要求的事先确定门诊时间的预约制度。现在在欧美国家的门诊病人中已有三分之二左右属预约门诊。随着医院改革的深化和人们观念的转变，医院要高度重视预约诊疗制度的建立和健全。

三、诊前准备制度

门诊部要抓好开诊前的一切准备工作，包括医护人员准时到岗，护理人员提前作好各种物质准备（有的科室还要准备好消毒器械设备），各种单据的规范存放，诊室的清洁卫生工作等，保证按时开诊。

四、检诊制度

国外医院普遍重视检诊工作，并设有中心预诊处，由助理医师或经验丰富的老护士负责此项工作。我国也应高度重视这样工作，对初诊病人进行预诊分诊，较准确地进入相应专科避免挂错号要转科转诊的麻烦和矛盾；可及时发现危重病人作出相应处理；可及时发现传染病人，实行早期消毒隔离。

五、会诊转诊制度

为了保证较高的门诊质量，可根据病情需要，提出院内的科间会诊，经治医师必须提供病人的简要病史、体检和必要的辅助检查所见、初步诊断和会诊目的要求等。对此类会诊病人同样实行首诊负责制，必要时可陪同病人前往，或邀请会诊医师来科会诊。接受会诊的科原则上应有主治医师以上人员接诊，并将检查结果和诊疗意见详细记载在病历上，转回原科。若诊治结果认为确是本科专业范围，也可不转回原科，负责处理到底。凡院内难以解决需转往院外治疗者，门诊医师可提出转院意见，在病历上写明情况。若属病情较重者应事先与转往医院联系妥当，防止意外事件发生。

六、疑难病例讨论制度

凡门诊2次得不到确诊的病人应提请上级医师诊治，3次以上得不到确诊者要提请本科主任或副主任医师会诊，以求提高三次门诊确诊率。每月应安排1～2次门诊疑难病例讨论制度。

七、消毒隔离制度0

门诊病人流量大、病情杂，在诊疗和候诊过程中很易相互接触，因此凡发现传染病人必须立即作出处理，就地隔离消毒并根据病情转送传染病房或隔离病室，或转送传染病医院。在传染病流行期间要设立临时检疫岗，对可疑者进行重点处理。门诊应专设肠道传染病人的专用厕所。此外还要注意对门诊诊室、治疗室等空气、地面、墙壁、座椅、推车、轮椅、担架等的定期消毒处理。确诊或疑诊为法定传染病时必须及时填写传染病报告卡，防止漏报、错报。同时要按卫生行政部门规定，做好性病、职业病、肿瘤等疾病的登记报告。

八、门诊处方制度

严格门诊处方制度，做到处方内容齐全，书写规范，字迹清楚，剂量准确无误。要用钢笔或圆珠笔（******品、毒药、精神药物、放射性药物必须用钢笔）书写，不得涂改，如有涂改，医师必须在涂改处签字；急诊处方应在处方左上角盖有“急”字章或专用急诊处方；处方项目应填写病人姓名、性别、年龄、门诊号、年、月、曰，单位或住址等；处方一律用横书形式，中医处方要有简要医案，麻醉品处方要用红字专用处方；处方药品数量一律用阿拉伯字码书写、药品用量单位以克（g）、毫克（mg）、毫升（ml）、国际单位（iu），片剂、丸剂、胶囊剂以片、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明含量；药名、剂型、规格、用法、用量一律用中文、拉丁文或英文书写，要写药品全名，某些药品名有通用商品名者可用商品名，药名简化及缩写应以国家基本药物目录以及全国统编医药书籍为准；处方剂量一般以3曰量为宜，7曰量为限，对某些慢性病或特殊情况可酌情延长；******品、毒药、精神药物不得缩写或简写，其用量必须按有关规定使用，即******品每张处方，注射剂不得超过2曰常用量，片剂、酊剂、糖浆剂等不得超过3曰常用量，连续使用不得超过7天；第一类精神药物处方每次不得超过3曰常用量，第二类精神药物处方每次不超过7曰常用量。门诊处方一般为保存一年。要严格防止滥用药物，提倡合理用药。药房配药发药后，配方人、检查发药人都应签名。

九、门诊收费制度

门诊收费处要建立严格的岗位责任制和交接班制。收费员必须细心负责，态度和蔼热情，准确掌握各种收费标准，收取病人现款要实行唱收唱付，当面点清，开出收据，留有存根复核备查，对公费、劳保记帐要严格按照国家有关规定，防止错收、多收、少收和漏收。

十、门诊登记统计制度

要认真做好门诊各科工作曰志的登记、收集、整理、核对和分析工作，保存原始登记报表，保证内容准确性。定期分析门诊各科就诊情况，分析门诊病人就诊规律，提出有效措施和建议。门诊登记范围应包括各科每曰工作量、新病例登记、初复诊比例、疾病分类、转诊转院或入院人数，做到曰报表、月报表按时上报。

门诊管理制度篇七
《门诊管理制度》

通 知

各临床科室:

为进一步提高门诊医疗质量，加强门诊质量管理，特制定门诊管理制度，望各临床科室配合执行。本制度自2008年11月1日起全面实行。

附一、门诊分类及相关规定

附二、门诊考核相关制度

附三、退休专家门诊管理办法

附四、外院专家门诊管理办法

医 务 处 2008年10月16日 门诊管理制度

一、 门诊分类及相关规定

(一)、专科门诊（含普通门诊、便民门诊、快速门诊等）

1、名称含义：以规范的三级专业学科名称为门诊名称，如消化专科门诊、泌尿专科门诊，各科及门诊部设置的普通门诊、快速门诊、便民门诊等也属于专科门诊管理范畴。

2、挂号诊疗费：按市卫生局统一规定的三级甲等医院普通门诊收取。

3、开设要求：全院所有设置病区的专业学科（SICU除外）及门诊独立科室均应开设自周一至周日的专科门诊，以方便病人。此项内容做为科室及科主任考核内容之一。

4、开设资质：获得执业医师资格证书满两年并在我院注册的医师，在该专业科室工作一年以上者，经本专科考核通过，均有资格出该专科门诊。为保证门诊质量，科室应尽量优先安排本专业主治及以上资质者出专科门诊。

5、业务管理：专科门诊的医疗质量由本专科负责，实行学科及院部两级考核，院部由考核医疗质量的专门部门——医务处负责组织考核。

6、日常管理：各专科门诊的日常行政管理由各专科负责，门诊部负责督察及考核。

7、诊次限制：专科门诊在规定的挂号时间内不限诊次，如果病人过多，各专科应及时增排人员，避免门诊病人等候时间过长。

（二）专病门诊（特色门诊、联合门诊、护理专家门诊等）

1、名称含义：以专业疾病或其它能体现门诊特色的名称为门诊名称，如糖尿病门诊、白内障门诊、高血压门诊等，特色门诊、联合门诊、护理专家门诊等也多属于专病门诊管理范畴。

2、挂号诊疗费：一般按市卫生局统一规定的三级甲等医院普通门诊收取。联合门诊除申请专家或特需以外的均归属于专病或特色门诊管理。

3、开设资质：获得执业医师资格证书并在我院注册的医师，在获得本专业主治医师资格以后，可以出本专业专病门诊。各临床专业主治医师出专科、专病等门诊时间不少于每周两个半天。此项内容是医师个人年度考核、晋升、聘任重要内容之一。

4、开设要求：各科室根据本学科疾病谱特点、亚专业方向选择开设专病门诊，多科室开设联合门诊的，各科均计为一个专病门诊。此项内容做为科室及科主任考核内容之一。

5、申请流程及审批说明：专病、特色等门诊名称由各专业科室自行决定，报医务处审核备案，对不符合本专业诊疗范围或我院未获得相关许可的，医务处会说明原因并予以否定。医务审核同意后，由门诊部根据条件安排时间与场所。

6、业务管理：专病门诊的医疗质量由本专科负责，实行学科及院部两级考核，院部由医务处负责组织考核。

7、日常管理：专病门诊开设时间以半天为单位，每周至少开设一次。各专科门诊的日常

行政管理由各专科负责，门诊部负责督察及考核。

8、诊次限制：专病等门诊在规定的挂号时间内不限诊次，如果病人过多，各专科应及时

增排人员，避免门诊病人等候时间过长。

9、联合门诊特殊说明：是以专病为诊疗内容，由两个或两个以上相关科室联合开设。患

者一次挂号，可同时接受联合门诊各专业科室诊疗。凡参与联合门诊涉及的科室，自行协商出门诊的人员及分配方法。

（三）专家门诊：

1、名称含义及申请资质：以专家姓名为门诊名称，该专家在专业领域有一定特长，对某

类疾病有丰富的临床诊疗经验，取得副高及以上职称资格的人可以申请开设专家门诊。

2、挂号诊疗费：按市卫生局统一规定的三级甲等医院专家门诊收取。

3、开设要求：全院所有在临床工作的高级职称人员均应开设专家门诊，自周一至周日均

可，以半天为单位。临床非手术科室系统副高及以上人员每周出门诊时间不低于三个半天，其中专家门诊不少于两个半天，临床手术科室系统副高及以上人员每周出门诊时间不低于两个半天，其中专家门诊不少于一次。此项内容是医师个人年度考核、晋升、聘任重要内容之一。其他科室及机关高级职称人员鼓励开设专家或专病门诊，暂不作考核要求。

4、业务管理：专家门诊的医疗质量由本专科负责，实行学科及院部两级考核，院部由医

务处负责组织考核。

5、日常管理：各专家门诊的日常行政管理由各专科负责，门诊部负责督察及考核。

6、诊次限制：为保证医疗质量，专家门诊实行限额挂号，在规定的挂号时间内每半天限

挂35号，如果病人过多，该专家应增加专家门诊次数或开设特需门诊。

7、申请及审批流程：有资格申请者填写专家门诊申请表，经科室、医务处两级审批同意

后，由门诊部安排时间和场所。

8、专家门诊请假应填写请假单，至少要提前三天经审批同意后方能准假，原则上在本周

内补出专家门诊。

9、不得由他人代出专家门诊，违反者按缺勤处理。

（四）特需门诊：

1、名称含义及申请资质：以专家姓名为门诊名称，该专家在专业领域有显著特长，有较

高的知名度，对某类或多种疾病有丰富的临床诊疗经验，取得正高职称满三年可以申请开设特需门诊。或取得正高职称虽未满三年但出专家门诊每周超过两次，平均每次挂号>20人的可以申请。

2、开设形式：特需门诊原则上设定在每周固定时间开设，部分特殊情况下可以不定时间，

通过电话或其它形式预约，与专家约定时间后出诊。特需门诊患者在辅助检查、住院、手术等可通过预约后优先进行。

3、挂号诊疗费：目前我院新申请的特需门诊挂号费统一定为60元（另加诊疗费8元，病

人实际支付68元）。

4、业务管理：特需门诊的医疗质量由本专科负责，实行学科及院部两级考核，院部由医

务处负责组织考核。

5、日常管理：各特需专家门诊的日常行政管理由各专科负责，门诊部负责督察及考核。

6、诊次限制：为保证医疗质量，特需专家门诊实行限额挂号，在规定的挂号时间内每半

天限挂20号。

7、申请及审批流程：有资格申请者必须填写特需专家门诊申请表，经科室、医务处两级

审批同意后，由门诊部安排时间和场所。

8、特需门诊请假应填写请假单，至少要提前三天经审批同意后方能准假，原则上在本周

内补出专家门诊。

9、不得由他人代出特需门诊，违反者按缺勤处理。

二、 门诊考核相关制度

门诊工作是我院极其重要的工作，也是各临床专业科室学科建设与发展的重要组成部分，门诊医务人员的言行更代表我院的窗口形象，因此在大力发展门诊的同时，必须切实加强门诊考核工作。考核实行院科两级负责制。其中行政考核与管理由门诊部负责，医疗质量管理与考核由医务处及门诊部负责，满意度考核由文明办负责。

（一）科室门诊月度考核：

被考核单位：各临床专业科室，急诊，口腔，感染科。门诊部下属独立班组可以参考本考核办法执行。

考核奖惩办法：每月15日前，门诊部、医务处、文明办提供各科室考核分数至管理办汇总，药占比做为最重要考核指标，直接与分配挂钩。各考核部门留详细资料便于反馈至各科室。各科室根据扣分内容逐项整改并落实到个人。对于考勤部分及医疗投诉，性质严重者除扣分外，考核部门可以酌情处罚。

（二）退休及外聘人员考核表：

退休及外聘人员每月考核分与其收入挂钩，考核分低于80分，门诊部告知并谈话，连续3月考核分低于80分，取消门诊资格。

门诊管理制度篇八
《门诊日志管理制度》

门诊日志管理制度

门诊日志登记工作是医院传染病管理工作的重要内容之一。门诊日志登记的质量直接关系到传染病疫情的调查、处理和控制。为规范医务人员的门诊日志登记，特制定本制度。

一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登。

二、登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名（诊断）、初诊或复诊等九个基本项目。

三、填写内容规范、准确、字迹清楚。不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。

四、对已发热病人，要在门诊日志上面标明体温和相关流行病学史。对于14岁以下的儿童，要填写家长姓名，对诊断（疑似）为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方法。

五、首诊医生在诊治过程中发现确诊、疑似传染病患者、病原携带者，应立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时、并按规定时间向预防保健科报告，不得漏报、迟报和瞒报。

六、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。

七、传染病管理领导小组负责对医院门诊日志登记工作进行督导和检查。对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者，依照《传染病防治法》追究其法律责任。

梁平县柏家中心卫生院

门诊管理制度篇九
《门诊部工作制度》

门诊部工作制度

一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。

二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务 质量。

三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并 及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。

五、健全和落实好本部门各项规章制度，经院长批准后组织实施。 六、严守工作岗位。每日检查开诊情况。

七、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改 进工作措施，提高服务水平。

八、协助院领导抓好门诊医疗质量的管理，加强门诊专科建设。

门诊工作制度

一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。

二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。

三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例。

五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历和申请单填写要求，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。

六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。

七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床及病床使用情况,有计划地收容患者住院治疗。

八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手续，有计划地安排患者就诊。

十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。

十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。

十三、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治疗常规、操

作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。

十四、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。人员调换时，科室应与医务科和门诊部共同商量确定名单，并由医务科和门诊部制表公布。实行病房医师兼管门诊的科室必须明确要求，安排好人力。

会 诊工 作 制 度

一、若病情需要他科会诊或转专科会诊，须经本科门诊年资较高医师审签。 二、申请会诊科应提供简要病史，体检和必要的辅助检查所见，初步诊断、会诊目的与要求。

三、接受会诊科应按申请科的要求，由主治医师或指定的医师认真检查，并将检查结果及处理意见详细记录于病历上。

四、危重患者应先进行抢救，不宜搬动的患者及需要隔离的传染病患者，应邀会诊医师应迅速到达申请科进行会诊。

五、申请会诊尽可能不迟于下班前1小时，急诊会诊及特殊情况会诊随时进行。

门诊护理工作制度

一、各科室参加门诊工作的护士，在门诊部、护理部和本科护士长统一安排下进行工作。

二、门诊工作人员要坚守岗位，衣帽整齐。诊室应清洁卫生，有良好的候诊秩序。要进行候诊教育，宣传卫生防病、计划生育等知识。

三、门诊各级护理人员按岗位责任制工作，并掌握岗位职责标准。 四、各科门诊均应设分诊台，做到关心体贴病人、应态度和蔼，有礼貌、耐心地解答病人的问题，有计划地安排病人就诊。

五、加强检诊，作好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。 六、一切从病人利益出发，建立便民措施，对老弱和重病人给予照顾。 七、病人进行特殊检查和治疗的预约单要填写准确无误。

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