陪伴制度整改措施

导读：　陪伴制度整改措施篇一《探视陪伴制度》 ...

本文是中国招生考试网（www.chinazhaokao.com）成考报名频道为大家整理的《陪伴制度整改措施》，供大家学习参考。

陪伴制度整改措施篇一
《探视陪伴制度》

哈工大医院探视及陪伴管理制度

尊敬的患者及家属：

为了给住院患者创造安静、和谐、温馨、有序的医疗康复环境，控制院内感染，维护医院正常的诊疗秩序和安全秩序，提高医疗服务质量，促进患者康复，现根据医院相关规定制定《哈工大医院探视及陪伴管理制度》。为了住院患者更好地得到治疗和休息，请您和您的家人、朋友自觉、主动配合，共同遵守探视及陪伴管理制度：

一、探视制度

1．住院患者的探视时间为：周一至周五上午10：00—12：00；下午15:00—21:00。非探视的时间不得随意进入。

2．每日早8:00后为医护人员为患者进行查房、诊疗、护理的集中时间，请于每日早7:45之前，送餐家属及探视人员等服从保安及医护人员的管理按时离开病房。

3．探视人员应遵守探视时间，服从保安和医护人员管理，自觉按照要求离开病房。

4．为了维护医院正常的治安管理秩序，保安人员有权采取有效措施，制止探视人员违规行为。

5．探视人员要自觉保持病区内清洁、安静，不得在病房、病区大声喧哗，禁止吸烟、饮酒、娱乐、随地吐痰、扔垃圾等有损住院环境行为。

6．探视人员同时应该遵守医院对陪伴人员的其他相关规定。

7．监护病房、隔离病房谢绝探视。

8．为了防止疾病传染，请勿将学龄前儿童带入病房；有传染性疾病人员不得探视及陪伴患者。以防交叉感染，影响健康。

二、陪伴管理制度

1．住院患者陪伴人员应严格遵守医院陪伴管理制度。患者办理住院

手续后，由病区护士长根据患者病情及自理能力签发陪伴证，陪伴人员需凭证进出病房，办理出院手续时需同时上交陪伴证。

2．陪伴人员应为患者委托人，并必须具备完全自我照护能力和协助他人的能力。

3．陪伴人员应保持病房内清洁、整齐、安静；不得吸烟、高声谈笑、坐卧病床；不得在病房洗衣服或蒸煮自带食品；不得自带床铺被褥等。

4．对限制民事行为能力人和无民事行为能力人必须有家属陪伴。

5．陪伴人员必须爱护公物，节约水电，如有损坏公物，须按原价赔偿。

6．陪伴人员应认真履行照护病人职责和义务，如外出须提前告知医护人员，不得私自将住院患者带出病区外。

7．陪伴人员应听从医护人员管理，不得擅自翻阅病历和其他医疗记录，不得随意进入诊疗场所。

8．陪伴人员如违反医院规定或影响医院诊疗秩序，经说服教育无效者，可停止陪伴，造成后果者可追究其相关责任。

9．我院为无烟医院，医院内严禁吸烟；不允许将易燃、易爆等物品（如酒

精炉、电饭煲、电炉、煤油(气)炉等）带入病房。

10．陪伴人员应自觉配合医院及病房管理和诊疗工作，确保医院及病房秩序。

陪伴制度整改措施篇二
《探视、陪伴制度》

探视及陪伴管理制度

尊敬的患者及家属：

为了给住院患者创造安静、和谐、温馨、有序的医疗康复环境，控制院内感染，维护医院正常的诊疗秩序和安全秩序，提高医疗服务质量，促进患者康复，现根据医院相关规定制定《北河庄中心卫生院探视及陪伴管理制度》。为了住院患者更好地得到治疗和休息，请您和您的家人、朋友自觉、主动配合，共同遵守探视及陪伴管理制度：

一、探视制度

1．住院患者的探视时间为：周一至周五上午10：00—12：00；下午15:00—21:00。非探视的时间不得随意进入。

2．每日早8:00后为医护人员为患者进行查房、诊疗、护理的集中时间，请于每日早7:45之前，送餐家属及探视人员等服从保安及医护人员的管理按时离开病房。

3．探视人员应遵守探视时间，服从保安和医护人员管理，自觉按照要求离开病房。

4．为了维护医院正常的治安管理秩序，保安人员有权采取有效措施，制止探视人员违规行为。

5．探视人员要自觉保持病区内清洁、安静，不得在病房、病区大声喧哗，禁止吸烟、饮酒、娱乐、随地吐痰、扔垃圾等有损住院环境行为。

6．探视人员同时应该遵守医院对陪伴人员的其他相关规定。

7．监护病房、隔离病房谢绝探视。

8．为了防止疾病传染，请勿将学龄前儿童带入病房；有传

染性疾病人员不得探视及陪伴患者。以防交叉感染，影响健康。

二、陪伴管理制度

1．住院患者陪伴人员应严格遵守医院陪伴管理制度。患者办理住院手续后，由病区护士长根据患者病情及自理能力签发陪伴证，陪伴人员需凭证进出病房，办理出院手续时需同时上交陪伴证。

2．陪伴人员应为患者委托人，并必须具备完全自我照护能力和协助他人的能力。

3．陪伴人员应保持病房内清洁、整齐、安静；不得吸烟、高声谈笑、坐卧病床；不得在病房洗衣服或蒸煮自带食品；不得自带床铺被褥等。

4．对限制民事行为能力人和无民事行为能力人必须有家属陪伴。

5．陪伴人员必须爱护公物，节约水电，如有损坏公物，须按原价赔偿。

6．陪伴人员应认真履行照护病人职责和义务，如外出须提前告知医护人员，不得私自将住院患者带出病区外。

7．陪伴人员应听从医护人员管理，不得擅自翻阅病历和其他医疗记录，不得随意进入诊疗场所。

8．陪伴人员如违反医院规定或影响医院诊疗秩序，经说服教育无效者，可停止陪伴，造成后果者可追究其相关责任。

9．我院为无烟医院，医院内严禁吸烟；不允许将易燃、易爆等物品（如酒精炉、电饭煲、电炉、煤油(气)炉等）带入病房。

10．陪伴人员应自觉配合医院及病房管理和诊疗工作，确保医院及病房秩序。

陪伴制度整改措施篇三
《护理安全制度及措施》

护理安全制度及措施

武陟县第二人民医院

武陟县妇幼保健院

护理安全制度及措施

一、护理安全管理制度

1、定期对护理人员进行安全教育，增强护理安全意识，提高护

理工作质量。

2、建立健全各项规章制度，完善各项护理技术操作规程，落实

各级各类护理人员岗位责任制，加强护理质量的环节控制。

3、护理部定期对护理质量进行检查、评价、纠正出现的问题，

控制护理缺陷。

4、严格执行查对制度和差错事故分析报告制度，减少差错，杜

绝事故的发生。

5、严格执行无菌技术操作，做好消毒隔离工作。

6、严格执行交接班制度，值班护士必须坚守工作岗位，按时巡

视病房，对小儿、躁动、昏迷、老年患者，严防坠床、烫伤、跌伤等，

采取相应的防护措施，确保患者安全。

7、加强病人管理，严格执行陪伴探视制度，病人一律不准在外

留宿。

8、深入了解病人的思想情况，对有精神症状和自伤念头的患者

须留陪护人员，并及时做好心理护理，避免发生意外。

9、加强抢救药品、物品的管理，避免影响抢救。对毒、麻、限

药品专人管理，每天交接班、清点核对，专柜保管并加锁。

10、对易燃、易爆、易损、贵重物品，加强管理，专人负责，做

到防火、防爆、防盗。

11、值班人员要注意病区门、窗、水、电的安全。

12、电源、水源、防火设备要定期检查，及时维修，以确保安全。

二、病房安全制度

1、物品固定放臵，便于清点，保证患者行动安全。

2、病房内禁止吸烟与饮酒，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，

以防失火。

3、加强对陪住和探视人员的管理。

4、贵重物品不要放在病房内。

5、病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区，并督促病

人休息。

6、加强巡视，如发现可疑分子，及时通知保卫处。

7、空病房要及时上锁。

8、按要求畅通防火通道，不堆、堵杂物。

9、消防设施完好、齐全，上无杂物。

三、病室药品管理制度

1、病房内所有基数药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其它

人员不得私自取用。

2、病房内基数药品，应指定专人管理，负责领药、退药和保管

工作。

3、每日清点并记录，检查药品，防止积压、变质，如发现有沉

淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药房处理。

4、药房对病房内存放的药品要定期检查，并核对药品种类、数

量是否相符，有无过期变质现象。

5、抢救药品必须放臵在抢救车内，定量、定位放臵，有定位图

示，标签清楚，每日检查，保证随时急用。

6、特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放并加锁。

7、需要冷藏的药品(如：冰干血浆、白蛋白、胰岛素等)要放在

冰箱内，以免影响药效。

8、患者专用的药物，停药后及时退药。

9 、病房毒麻药管理要求：

⑴病房毒麻药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私

自取用、借用。

⑵设专柜存放，专人管理，严格加锁，并按需保持一定基数，每

班交接班时，必须交接点清，双方用正楷签全名。

⑶医生开医嘱及专用处方（蓝处方）后，方可给该患者使用，使

用后保留空安瓿。

⑷建立毒麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、剂

量、使用日期、时间，护士正楷签名。

⑸如遇必要时医嘱且当患者需要使用时，仍需有医生所开的医

嘱、专用处方，并保留空安瓿。

10. 高危药品的存放有规范，在病区不得混合存放高浓度电解质

制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与

细胞毒化等高危药品，必须单独存放，有醒目的标志，并有使用剂量

的限制。

11.对夜间、节假日的临时紧急用药应能及时从药剂部门获得。 预防护理不良事件管理规定

一、预防护理不良事件的有关规定：护理不良事件要以预防为主，

杜绝在护理不良事件发生之前。要加强“零缺陷”管理，提高质量，

确保病人安全。

（一）加强思想教育

1、加强各级护理人员护理安全教育，强调安全护理，做到警钟

长鸣。

2、巩固专业思想，热爱护理专业，安心工作，提倡奉献精神。

3、加强医德医风教育，巩固树立为病人服务的思想，严肃认真

的工作态度，一丝不苟的科学作风。

4、熟悉相关法律、法规，自觉执行各项规章制度好操作规程。

（二）严格护理不良事件报告制度

严格护理不良事件标准，建立护理不良事件上报、登记、讨论、分

析制度，及时吸取教训，提出整改措施。

（三）严格执行各项核心制度

1、履行岗位职责，在岗在位，忠于职守。

2、严格执行交接班制度。

⑴交接班做到“七清”、“十不交不接”（见科室治疗室墙上版

面） “七清”指交清、听清、问清、答清、写清、看清、接清

⑵交接班要做到“四看”、“五查”、“一巡视” 四看：看交班

报告本、看记事黑板、看治疗台、看危重护理记录 “五查”：

陪伴制度整改措施篇四
《护理安全制度及措施》

护理安全制度及措施

一、护理安全管理制度

1、定期对护理人员进行安全教育，增强护理安全意识，提高护理工作质量。

2、建立健全各项规章制度，完善各项护理技术操作规程，落实各级各类护理人员岗位责任制，加强护理质量的环节控制。

3、护理部定期对护理质量进行检查、评价、纠正出现的问题，控制护理缺陷。

4、严格执行查对制度和差错事故分析报告制度，减少差错，杜绝事故的发生。

5、严格执行无菌技术操作，做好消毒隔离工作。

6、严格执行交接班制度，值班护士必须坚守工作岗位，按时巡视病房，对小儿、躁动、昏迷、老年患者，严防坠床、烫伤、跌伤等，采取相应的防护措施，确保患者安全。

7、加强病人管理，严格执行陪伴探视制度，病人一律不准在外留宿。

8、深入了解病人的思想情况，对有精神症状和自伤念头的患者须留陪护人员，并及时做好心理护理，避免发生意外。

9、加强抢救药品、物品的管理，避免影响抢救。对毒、麻、限药品专人管理，每天交接班、清点核对，专柜保管并加锁。

10、对易燃、易爆、易损、贵重物品，加强管理，专人负责，做到防火、防爆、防盗。

11、值班人员要注意病区门、窗、水、电的安全。

12、电源、水源、防火设备要定期检查，及时维修，以确保安全。

二、病房安全制度

1、物品固定放置，便于清点，保证患者行动安全。

2、病房内禁止吸烟与饮酒，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。

3、加强对陪住和探视人员的管理。

4、贵重物品不要放在病房内。

5、病房晚九点应及时清理病房内探视人员离开病区，并督促病人休息。

6、加强巡视，如发现可疑分子，及时通知保卫处。

7、空病房要及时上锁。

8、按要求畅通防火通道，不堆、堵杂物。

9、消防设施完好、齐全，上无杂物。

三、病室药品管理制度

1、病房内所有基数药品，只能供应住院患者按医嘱使用，其它人员不得私自取用。

2、病房内基数药品，应指定专人管理，负责领药、退药和保管工作。

3、每日清点并记录，检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药房处理。

4、中心药房对病房内存放的药品要定期检查，并核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象。

5、抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，有定位图示，标签清楚，每日检查，保证随时急用。

6、特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放并加锁。

7、需要冷藏的药品(如：冰干血浆、白蛋白、胰岛素等)要放在冰箱内，以免影响药效。

8、患者专用的药物，停药后及时退药。

9、病房毒麻药管理要求：

⑴病房毒麻药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。 ⑵设专柜存放，专人管理，严格加锁，并按需保持一定基数，每班交接班时，必须交接点清，双方用正楷签全名。

⑶医生开医嘱及专用处方（蓝处方）后，方可给该患者使用，使用后保留空安瓿。 ⑷建立毒麻药使用登记本，注明患者姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间，护士正楷签名。

⑸如遇必要时医嘱且当患者需要使用时，仍需有医生所开的医嘱、专用处方，并保留空安瓿。

10. 高危药品的存放有规范，在病区不得混合存放高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，有醒目的标志，并有使用剂量的限制。

11.对夜间、节假日的临时紧急用药应能及时从药剂部门获得。

预防护理差错管理规定

一、 预防护理差错事故的有关规定

差错事故要以预防为主，杜绝在差错发生之前。要加强“零缺陷”管理，提高质量，确保病人安全。

（一）加强思想教育

1、 加强各级护理人员护理安全教育，强调安全护理，做到警钟长鸣。

2、 巩固专业思想，热爱护理专业，安心工作，提倡奉献精神。

3、 加强医德医风教育，巩固树立为病人服务的思想，严肃认真的工作态度，一丝不苟的科学作风。

4、 熟悉相关法律、法规，自觉执行各项规章制度好操作规程。

（二）严格差错报告制度

严格差错标准，建立差错、不良事件上报、登记、讨论、分析制度，及时吸取教训，提出整改措施。

（三）严格执行各项核心制度

1、 履行岗位职责，在岗在位，忠于职守。

2、 严格执行交接班制度。

⑴交接班做到“七清”、“十二不交不接”（见制度内容）

“七清”指交清、听清、问清、答清、写清、看清、接清

⑵交接班要做到“四看”、“五查”、“一巡视”

四看：看交班报告本、看记事黑板、看治疗台、看危重护理记录

“五查”：查新入院病人的处理是否妥善；

查病情有特殊变化是否及时处理；

查手术病人准备是否完善；

查危重瘫痪病人皮肤是否清洁完整，床单元是否平整干燥；

查术后病人术口敷料是否渗血，是否排尿，引流管是否通畅。

巡视：对新入、重危、大手术及病情有特殊变化的病人，交接班人员应共同巡视，进行床旁交接班。

二、 护士长在预防差错事故中的作用

护士长是科室护理工作的组织者和领导者。科室护理质量的高低与护士长本身

的素质和管理水平有直接的关系。护士长不仅要严于律己，更要严格要求，善于科学管理，科室各级人员时时注意护理安全工作，把严防差错事故的发生当作自己常抓不懈、责无旁贷的主要任务。同时这也是护理部考核护士长的重要内容。

（一） 充分发挥护士长的作用，提高护士长科学管理水平。

（二） 加强业务训练，不断更新知识。

（三） 开展经常性的安全，抓好四个环节：

1、 假日的安全工作。

2、 常规工作的督促检查

3、 检查危重抢救病人的特殊治疗及安全措施。

4、 差错信息的反馈作用。

（四） 合同安排护理工作，做好个班次工作协调。

（五） 在预防差错工作中护士长必须把好十关：

1、 把好新护士如科关。要帮思想、带作风、教技术、使新护士尽快独立、安全的工作。

2、 把好护理人员的思想情绪关。增强向心力和凝聚力，有效是防止差错事故。

3、 把好治疗室、抢救室、药品柜的管理关。

4、 把好护理交接班关。

5、 把好医护配合关。主动联系，做到医护密切配合，保证医疗护理安全。

6、 把好医嘱查对关。做到班班两人核对，护士长必须检查当天执行医嘱情况，并每周参加大查对。

7、 把好批量病人入院关。组织人力，合同分工，统筹安排，做到忙而不乱，严防差错事故发生。

8、 把好病人思想情绪关。做好心理护理，杜绝护理纠纷及意外事故的发生。

9、 把好危重病人及手术病人护理关。

10、 把好进修、实习生的带教关。

（六） 护士长所应承担的责任：

1、 履行好监督管理的职责；对护士的违纪违法行为及时纠正和处理。

2、 对本科室护士提供培训和教育，做到知法不犯法。履行必须的告知义务应该成为健康教育的一个重要内容，对职业规则的理解比工作中被动服从更重要。

3、 制定切实可行的预防护理差错事故的措施。

4、 敏感的掌握易发生事故的人、时间、季节、操作和环境。

5、 有创新精神，不断接受新事物。

6、 接受病人对护理服务的监督、并向其提供咨询服务，认真倾听病人意见，使病人有陈述自己观点的机会。（如果病人投诉无门，就有可能会采取过激行为使矛盾激化。）

7、 严格执行报告制度，不要怕扣管理分而隐瞒不报，及时报告有利于及时采取有效的治疗和预防措施。

8、 加强护士自我保护意识，做好不良事件的后续处理。

三、 护理差错的原因分析

发生差错的主要原因有4个方面：

（一） 责任因素

责任心不强，擅离职守、工作粗疏、工作中思想不集中，延误治疗护理；主观臆

断，凭印象工作。

（二） 管理因素

不严格执行规章制度和操作规程；分级护理制度不落实，不按规定巡视病房，护理不到位；交接班制度不落实，交接不严不清、不进行床旁交接；查对制度不落实，不执行“三查七对“，每班小查对，每周大查对；不认真执行消毒隔离制度和无菌操作规程；规章制度不健全，各级、各班职责不明确，监控措施不得力；工作安排不合理，科室协调配合不够；工作环境不安静，注意力分散；使用器材、药品放置位置不固定；实习生带教安排不当，要求不严放手放眼。

（三） 技术因素

业务水平差，技术不熟练，盲目操作，护理不当。

（四） 心理生理因素

工作繁忙，注意力不集中；外来干扰，影响工作效率；情绪不稳定，对信息处理不灵敏，不及时准确；身体不适或过度疲劳，失误概率增高；人际关系学处于对立情绪，造成逆反心理时发生差错的最大隐患。

临床护理安全措施

一、 预防给药差错措施

1、有条件的情况下，主班护士应相对固定。病房护士长根据护士的工作情况，安排工作细心有能力的主管护师或高年资护护师做病房责任护士工作。此护士做责任护士期间不上夜班，这样使病人的管理有连续性，可减少和避免差错的发生。

2、夜间用药和各种治疗以及特殊时间用药和治疗，主班护士处理医嘱时要用红笔标记在转抄单并做好交班，执行护士核对并按医嘱规定时间正确执行医嘱。

3、患者的各种用药及治疗必须由第二人核对（包括医嘱单、各种治疗单、注射单、输液卡）。

4、各班护士下班前要检查医嘱本和治疗单是否有遗漏，如发现遗漏应及时采取补救措施。

5、护士长要监督检查医嘱执行情况，发生问题及时纠正。

发生给药错误处理流程：

发现自己或别人发生给药错误→判断能否立即补救，报告主管医生、护士长，尽量不惊动病人→采取适当的补救措施→观察是否对病人造成不良后果，报告主管医生，适当处理→报告护理部→科室按规定做相关记录→对病人的质疑予以适当的解释→必要时由科室领导解释事件→组织科室工作人员认真讨论，提高认识，不断改进工作→护理部组织进行分析，制定防范措施。

（一）预防处理医嘱差错

1、严格执行医嘱处理制度，发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的，应及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医院医务科报告。弄清楚后方可执行。

2、一般不执行电话和口头医嘱，抢救病人时，应做到“听、问、看、存、补”。即听清楚，再问一遍，看清药品、保存安瓿，及时嘱医生补开医嘱并签名。

3、严格查对制度。处理长期医嘱时要严格做到一看、二抄、三签名、四自查。坚持每日两名护士查对当天医嘱，认真执行并签名，夜间医嘱由当班护士查对，下一班护士再核对。

4、临时医嘱时要严格查对后执行，注明时间并签名。因故尚未执行的要报告医生并在护理记录中记录，须在下一班执行的医嘱要在交班报告中记录并口头交班。

5、治疗护士要随时查看医嘱，核对治疗单、服药单。

6、迁床后要及时更正新迁入的床号。出院医嘱查对后及时停止。

7、转抄治疗单、服药单、临时医嘱单、输液卡时须经两名护士唱对，并签名以示负责；未复核的转抄单，应严格交接班，复核后方可执行。

8、每周由护士长总查对医嘱一次，核对后用红笔签名。

（二）预防注射给药错误

1、执行新药需详细阅读药物说明书，执行医嘱时严格三查七对。

三查：即摆药后查；服药、注射、处置前查、后查一次。

七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

对昏迷、危重、小儿及老年痴呆等患者，除查对床号、姓名外，同时采取患者家属复述患者姓名确认患者身份的查对办法。

2、肌注与静注应建立两张注射单，并分别注明，防止错、漏注射。

3、抽吸药液前须核对上一班所备药物。肌注盘内注射器应按床号顺序由左向右排列，并贴上床号姓名小牌，同一病人注射多种多种药物时，床号姓名牌应贴在最左面的注射器上。并携带注射单到床边核对姓名。

4、选择注射部位：注射前检查针头焊接处，防止断针。操作要稳妥固定、进针时留针3mm以上。

5、青霉素安瓿要套在针头上或放于针管旁，以便与其他药物区分，保留至注射完毕。

6、各种过敏试验前，要询问有无过敏史。如有过敏史或皮试阳性，要做好“五交待”。即主管医生和当班护士；口头告知病人；黑板上写明；在体温单首页用和临时医嘱用红笔标明；病历夹封面和一览表上用红笔标明；护理记录上记录。做皮试须备有肾上腺素和备用注射皮试结果由本科室当班护士判断，交班时当面交接。如有可疑阳性应做对照试验。首次注射青霉素一定要查询皮试结果。

7、口服药、注射剂、静脉输液剂、外用药，必须分归放置、分类标志明显。局麻毒药必须放置专柜中，加锁由专人保管，严格交接班登记。使用毒、麻、限制药要经过反复核对。药柜内禁防药品外的其他物品。

8、无标签、标签不清或有疑问的药品、单批号的药品或病人自行外购的注射药品一律不准注射。

9、护士摆药时，应高度集中精力，注意核准药名、剂量、剂型、时间、床号、姓名、给药途径，遇可疑处及时查清。

10.摆药发生药品错误，由摆药者和核对者负责，如用错病人由执行者负责。

11.病人或家属有疑问时需警觉并回护士站查清楚后方可注射，严防凭印象注射，防止差错事故的发生。

12.实习护士必须在带教护士的严格带教下工作，因带教不严而发生差错事故时，由教师负主要责任，因带教排班不明确，而发生问题由护士长负责。

13.每名护士下班前，应按照工作程序检查一遍自己的工作，防止疏忽遗漏。

（三）预防青霉素注射错误

1、凡注射青霉素或青霉素类药物前，必须有医生的青霉素皮试医嘱，医生下达医嘱前，必须询问过敏史，护士做青霉素皮试前须询问过敏史。若在外院或门急诊已做过皮试，须急需注射青霉素时，要检查注射证明后开“青霉素免试”或“青霉素在注射中”，在由护士转抄执行。

2、青霉素更换批号或停药3天以上者，再注射时需重新做皮试，凡外购青霉素一律不得使用。

陪伴制度整改措施篇五
《突发事件管理制度及应急预案》

医院突发公共卫生事件管理制度

为加强突发公共卫生事件管理工作，提供及时、科学的防治决策信息，有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害，保障公众身体健康与生命安全，现根据《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规的规定，制定本制度。

1、突发事件应急处理要遵循预防为主、常备不懈的方针。贯彻分级负责、反应及时、措施果断的应急工作原则，建立应急管理网络并行使相应的权力和职责，各级有关科室和相关人员应通力合作，保证各项应急工作的顺利执行。加强法制观念，依法应对突发事件。一旦突发事件发生，立即启动应急系统。

2、应首先保证突发事件应急处理所需的、合格的通讯设备、医疗救护设备、救治药品、医疗器械、防护物品等物资的调配和储备，做好后勤保障工作。服从卫生主管部门突发事件应急处理指挥部的统一指挥。

3、医务科在院长的领导下要组织相关科室，建立流行病学调查队伍，搜集整理负责开展现场流行病学调查与处理，搜索密切接触者、追踪传染源，必要时进行隔离观察，进行疫点消毒及其技术指导。

4、按照法律要求实行首诊医生负责制，发现疑似的突发公共卫生事件疫情时，应立即用电话通知疫情管理人员，疫情管理人员要立即报告院长，同时向辖区疾病预防控制机构进行报告。任何单位和个人不得隐瞒、缓报、谎报或授意他人隐瞒、缓报、谎报。

5、医院对因突发事件致病的人员提供医疗救护和现场救援，对

就诊病人进行接诊治疗，搜集整理并书写详细、完整的病历记录，对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录的复印件转送至接诊的或者指定的医疗机构。有权要求在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者在采取医学措施时予以配合。拒绝配合的，报公安机关依法协助强制执行，并配合卫生行政主管部门进入突发事件现场进行调查、采样、技术分析和检验，不得以任何理由予以拒绝。

6、对传染病要按《传染病防治法》等相关的法律法律要求，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。严格执行各项消毒隔离、医院感染控制等各项制度和措施，做好人员防

护，防止交叉感染和院内感染的发生，做好污物、污水的无害化处理。

7、医院承担责任范围内突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告任务，建立突发公共卫生事件疫情信息监测报告制度，并定期对医生和实习生进行有关突发公共卫生事件和传染病疫情监测信息报告工作的培训。

8、发现瞒报、缓报、谎报或授意他人不报告突发性公共卫生事件或传染病疫情的，拒绝接诊病人的，拒不服从突发事件应急处理指挥部调度的对其主要领导、主管人员和直接责任人给予行政处分，造成疫情播散或事态恶化等严重后果的，由司法机关追究其刑事责任。

停水和突然停水的应急预案

一、接到停水通知后，告知患者停水的时间，做好停水准备。

二、做好应急准备，根据停水时间尽量储备水源，已备使用和饮用。

三、突然停水时，白天与总务科联系，汇报情况，查询原因；夜 间通知总值班，汇报停水情况。

四、向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。

一、立即查找泛水原因，通知其他人员，积极采取措施阻止继续泛水；

二、协助维修人员共同将水扫净，保持环境清洁。

三、告诫患者，不可涉足泛水区或潮湿处，必要时放臵醒目标识，防止跌倒。

一、维持好病房秩序，对可疑人员进行询问。

二、加强巡视，做好安全工作，随手带门，经常检查门窗。

三、介绍住院须知时向患者介绍安全知识，保管好贵重物品与现金。

四、一旦发生失窃，做好现场保护工作。

五、通知保卫科或总值班，协助做好侦破工作。

陪伴制度整改措施篇六
《患者跌倒、坠床等意外事件的防范制度、措施、报告制度、处置预案、工作流程》

防范患者跌倒、坠床等意外事件的管理制度 防范患者跌倒、坠床的制度

1、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助，通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统，指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。

2、加强安全意识，及时发现和评估存在导致患者跌倒、坠床的高危因素，其中包括：

⑴意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者；

⑵体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者；生活不能完全自理且无专人看护患者；年老和婴幼儿无约束带或无效的约束患者； ⑶服用特殊药物（镇静剂、降压药等）、近期有跌倒史（一周内）、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。 ⑷病室或洗漱间地面潮湿或有积水未设防滑标志等； ⑸患者穿的鞋底易滑跌等；

3、对具有跌倒、坠床等危险因素的患者，护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。

4、对具有跌倒、坠床等的危险因素的患者，需实施逐级上报和监控。

5、对于有意识不清、麻醉后未清醒及年老者等，应拉起两侧床档且固定好。对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约

束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

6、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯。

7、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内；便器应倒空并置于适当位置。

8、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好健康教育，告诉患者体位不宜突然改变，以免引起体位性低血压，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。

9、一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

10、配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，并及时上报护士长.

11、加强巡视至病情稳定，巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报；及时、准确记录病情变化，认真做好交接。

12、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究，组织科内讨论，分析原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案报送护理部；由护理质量与安全管理委员会组织分析与整改

13.各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件，立即通知值班医生、病区护士长、科护士长，向护理部及相关部门汇报备案。

患者跌倒、坠床的防范措施

1、按护理部标准，新病人入院时，对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危患者，进行评估，并采取相应预防措施。

2、护士在护理意识不清、燥动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者，及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护，床栏挂标识，并做好交班。

3、做好安全宣教工作，对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史（一周内），、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者，护士应告知其起床或行走时应由家属或护士陪伴，如需沐浴必须在家属陪伴下进行。

4、给婴儿测体重和沐浴时，护士必须守护在旁，不得擅自离开。

5、做好入院宣教，告知病人在住院期间、起床活动时穿防滑鞋，外出检查时有专人陪同，检查前更换外出鞋，行动不便者准备轮椅。

6、夜间应开启地灯，保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不随便堆放物品，以免影响人、车通行，工勤人员拖地后应放置“小心地滑”的警示牌。

7、中夜班加强巡视，必要时为病人准备床栏并拉起。

8、对服用特殊药物者（如安眠药、降糖药、降压药等），加强观察。

9、一旦患者出现跌倒、坠床等事件，应及时通知医师，并遵医

嘱落实各项治疗和护理。

患者跌倒、坠床意外事件报告制度

1.患者发生跌倒或坠床事件后，护士应立即赴现场及时了解发生跌倒或坠床的经过，并在第一时间通知医生。

2.医生赶到现场后，护士应向医生详细描述事件的经过，并协助医生对患者进行救治及伤情的判断。

3.医生到场后应立即监测患者的血压、心率、呼吸、神志、意识等生命体征，并根据患者的伤情实施必要的体格检查，以便对其伤情做出初步的判断。

4.如病情许可，护士和医师可将病人移至病床/推车，并进行后续治疗及必要的辅助检查和检验。

5.执业医师应当依据患者的情况，结合检验、检查结果，依据《医疗事故处理条例》、《人体损伤程度鉴定标准》等相关法律、法规，对患者的伤情如实、科学、合理地作出轻、中、重程度的判定；必要时请相关的科室医生会诊，共同判断患者的伤情。

6.当班护士立即通知患者家属，告知患者发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情、治疗措施、预后等，并向家属做好解释工作。

1.立即报告：

⑴ 口头报告时间节点：发生或发现者立即报告护士长或当班主管护士、相关医生；、科主任；科护士长接报后立即（1小时内）将该事件报告护理部及相关职能部门汇报。

⑵ 书面报告时间节点：发现者8小时内完成并交予护士长；护

士长在24小时内上报护理部。

2.认真记录患者坠床或跌倒的经过，伤情与抢救记录。

3.如患方不能认同院方的伤情判定结果，可通过司法鉴定等相关法律程序依法主张其合法权利。

跌倒、坠床等意外事件的处置预案与工作流程

一、值班医务人员发现患者不慎跌倒、坠床等意外事件发生时应立即通知科室负责人，如患者病情允许，同时将其移至床单位，联系家属；

二、对患者受伤情况，当班护士和医生应做初步判断，测量BP、P、HR、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等；

⑴、受伤程度较轻者，协助患者卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

⑵、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

⑶、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据受伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。

⑷、对于头部受伤，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。

三、加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。

四、准确、及时书写护理记录，认真交班。

五、向患者了解当时坠床、跌倒的情景，帮助其分析坠床、跌倒

陪伴制度整改措施篇七
《住院部存在问题及整改措施》

住院部存在问题及整改措施

1、存在的问题

1.1住院部医护人员态度问题：住院部医护人员又要求有较高的准确性和责任心，致使工作人员身心处于紧张状态，也常把自身的压抑情绪传递给患者。有时在工作中缺少热情，表情冷漠，言语生硬，对患者的提问不能及时给予解答，健康指导不全面。病员呼叫处理不及时。

1.2住院病人取药问题：现患者仍自己或家属取药，住院病人开处方时间未确定，导致每天都有老住院病人开药，第二天的工作也繁忙，如果还要开老病人的药，就降低了工作效率，导致患者排队等候现象严重，引起群众不满，有损医院形象。

1.3记账漏费现象：有些时候由于仓促出院，对费用复核把关不严，就会产生漏费、多收等现象，或由于病房录入费用出现差错，以及医护人员工作疏漏等原因，患者出院已办理后才发现费用漏记，造成医院损失。

1.4检验科室：出报告时间不及时，医师催促后仍未及时出报告，导致医生治疗工程中无参考指标，记费漏记，造成损失。

1.5业务查房与医患沟通：患者反映查房时间少，医师与患者沟通时间少，以至于医师不能完全掌握患者病情，造成医患之间不信任，影响医院的口碑及形象，存在潜在的安全隐患。

1.6业务知识欠缺及合理用药：在处理危重病人时欠缺临床经验及相关知识，导致诊断不明确，治疗效果差等问题，部分药物使用不合理，用药与诊断不符，抗生素使用无指针，常见2联抗生素。

1.7入院信息录入不够完整准确入院时要求患者认真详细填写家庭地址、身份证号码、家属姓名以及联系电话，可部分患者认为入院信息可有可无，忽视信息的完整性和准确性，造成录入出现大量数据漏缺。也有患者对自己是自费、公费、医保或低保不明确。以上问题不仅影响了科室和医院医疗指标的准确性、病案的质量，同时也影响患者出院后的医疗费报销及随访，甚至埋下医疗纠纷的隐患。

2、整改措施

2.1加强住院部内部管理，提高自身素质，住院部医务人员定期交流，增强团队协作能力。

2.2强化培训，提高服务技能不断加强科室人员的职业道德教育和服务技能学习，做到服务从心里开始、从手上做起、在脸上绽放。加强住院处全体人员对住院信息系统的培训，使每个工作人员都能熟练掌握各个模块的功能和加快文字输入速度，尽量做到少出错、不出错，做到数据精确、服务到位。

2.3强化管理，提高工作质量，树立服务意识，强化服务理念，实行工作流程的设计创新。树立以人为本的服务理念，直接为患者服务的同时做好为临床一线的服务工作。进一步完善科室规章制度，使管理更加科学化、规范化，操作性更强。

2.4住院部配备少量常用药物，每周2次处方时间，老住院病人的药物于前一天下午统一处方，安排专人统一取药并摆好药。这样即方便了病人，也提高了医务人员的工作效率——执行困难：取药人员的确定及备用药物的管理。

2.5建立费用复核制度。由住院部主任和护士长负责最后把关检查出院费用记账情况，做到在不违反收费标准的前提下合理收费，严格杜绝少收费、漏收费和重复收费。如遇突发事件，应特事特办，由专人负责处理，尽量避免出现差错。

2.6注重与相关科室的沟通，提高协调能力，特别是辅助科室，尽早完善辅助检查，并及时催促报告单。

2.7规范查房制度，除每周一由院长组织行政大查房外，建议周二至周日，也要由主管业务人员负责组织住院部例行查房，即每周二、周五、周日由住院部副主任组织查房；每周三、周六由住院部主任组织查房；周四由院长助理组织查房。这样就可以形成每天都有专人组织查房，加强了住院部的管理。同时建议护理部也必须每天安排专人参与医生组查房（护士长应该参与每周一行政大查房，其余护士应分别参与每周二至周日的查房)。另外住院部医师每天下午应一起巡视病房一次，特别是对前一天新入院的病人和重危病人，由科主任或副主任带队查房。因上午病员到院时间较晚，除每周一行政大查房时间定在提前上班半小时外，其余查房时间可以定在每天10点左右。加强医患沟通，特别对无家属陪伴的患者，一定要联系到患者的直系亲属，并催促到院。危重病员，一定要对家属多交代病情，多沟通，遇到难沟通的患者家属，可由科主任或副主负责沟通。必要时与院办协调沟通。患者出院后主管医生应电话随访，以了解治疗效果及增强患者对医院的印象，提高患者的满意度。

2.8住院部医师定期作业务知识交流培训，住院部组织，院办旁听点评的方式，由每位医师准备课题，相互交流学习。规范合理用药。

2.9加强管理，确保患者信息的准确完整，门诊收住住院病人时，加强信息的收集，信息不完整的主管医生必须完善、特别是联系电话及住址。

另每间病房设立意见薄，广泛征集病人建议及批评，以便及时改进我科工作，对病人提出的问题要认真调查核实，对相关人员应给予合理的奖惩。

综上所述，住院收入是医院赖以生存和发展的主要经济来源，只有加强住院部工作管理，提高住院部医护人员的素质，提高工作效率。在不违反收费标准的前提下合理收费，减少或杜绝少收费、漏收费，才能在保证医院良好社会效益的同时提高经济效益。

陪伴制度整改措施篇八
《四防措施》

“四防措施”,即防雷措施、防汛措施、防高温措施和防破坏措施;严防“八类事故”,即人为事故、人身事故、设备事故、外力破坏事故、恶劣气候事故、供电服务事故、队伍稳定事故和泄密事故,全力以赴做好今年的电网迎峰度夏工作。

根据预测的高峰提前制定避峰、错峰和限电方案，要按照全市有序用电实施方案的要求，将避峰、错峰的各项措施分解、细化到企业，确保用电秩序的正常和最大限度减轻限电造成的影响；同时，落实峰谷分时电价政策，引导用户合理安排生产班次和用电时间；加强对高耗能用电大户的负荷监测，督促其避峰用电、节约用电；倡导科学用电和节约用电，提高全社会节约用电意识

5月26日，根据江西省电力公司《关于加强电网运行管理做好奥运会期间安全供电的通知》文件要求，制定了“迎峰度夏和奥运期间保电”应急预案，成立了电网建设管理、电网运行、营销服务、物资供应、通信等5个专业小组，分工合作，细化责任，目标是保证袁州区电网在2008年奥运会及迎峰度夏期间安全稳定运行和正常电力供应，保证正常的电力调度和用电秩序，杜绝电网责任事故的发生，确保城乡居民生活、骨干企业生产和农业生产、重要单位的正常供电，确保今年迎峰度夏不拉闸限电。

5个工作小组中，电网建设管理组由生产技术部和安监部组成，负责迎峰度夏和奥运保电期间的电网建设管理，在6月底之前，对各生产单位的冰灾受损设备、线路的缺陷修复情况及春季大检查查出的问题完成整改情况进行落实，并分别进行验收，在建电网建设项目，加快建设进度，迎峰度夏电网建设项目争取在7月底前投产。加强奥运会期间在建项目的现场管理等工作，确保奥运会期间电网建设施工安全、稳定；电网运行组由各生产单位和调度中心组成，各生产单位负责奥运保电期间的各所管辖的主网、配网运行管理，包括制定落实

公司电网迎峰度夏和奥运保电期间具体保电方案；调度中心加强对上网小水电站的管理，加强气象水情分析，认真做好负荷预测工作。并对区网内水库尽量蓄高水位，努力发挥区网内小水电的顶峰能力。合理安排电网运行方式，协调各小水电厂、电网做好保电工作等；包括制定落实省、市公司系统输、变、配电设备安全运行保障方案；营销服务组由市场营销部负责，负责迎峰度夏和奥运保电期间供电服务管理。包括制定保电期间重大活动、重要用户的检查、服务方案以及全公司有序用电预案，做好优质服务，全面开展用电检查，确保用户用电安全等工作；物资供应组由物资中心负责，负责迎峰度夏和奥运保电期间的物资供应管理，制定保电期间的物资应急方案，确保大型物资、抢修物资能及时到位；通信网络组由信息中心负责，负责保电期间全公司通信系统的安全运行，保障通信网络安全畅通。

运行人员的悲惨一生！！！

俺奋斗在生产一线 俺没曰没夜的倒班加班

俺熬坏了身体也想出去调养转转

可一帮大爷去了一遍又一遍

却怎么也伦不到生产一线的咱

别人清闲，需要疗养打发时间

俺们没空疗养，还得加班加点的发电

俺们没有节假曰，没有双休天

俺熬红了双眼带上了黑眼圈

俺像机器人一样还得不停的转 公司的考核只对准了生产一线

而办公楼内的游戏大战却无人去管 公司很不容易发了一点钱

结果层层节流，一帮大爷就分去了一大半

俺紧绷着神经没曰没夜的发电

可换来的只有那么一点点血汗钱

谁都可以训咱、愤俺、扣俺的钱

三个人的活俺一个人干不完的干

上面还有五六个人来指挥俺

俺就是累得汗流夹背双腿发酸

他们还指着俺的脸说俺干的慢

有了缺陷俺得跑快点干 炉子跳了俺得顶着机子转

俺的体力曰益衰变

肠胃溃疡已难以下咽

俺好不容易睡会觉但却合不上眼

俺只剩下一张沾满煤灰而又苍白憔悴的脸

俺的头发也只剩下了一半

俺还幻想五班三倒是否会好点

可等了一年又一年，人老珠黄了却还没实现

俺默默无闻的将青春奉献 俺工作了几年却只剩**弱多病的穷光蛋

俺太累了，俺要歇歇了

俺没了体力、没了精神，以后的活还怎么去干 一帮子大爷只知道开会、喝酒、打牌、吃饭 闲了没事也跑到集控室看看 有什么事情全推到下面

**领赏都恐后争先

见到上面是嘴巴甜甜、马屁连篇

露出的笑脸比太阳还灿烂

对待一线人员他想怎么办就怎么办

拉长的脸比猪腰子还难看

俺生产一线都心太软

俺逆来顺受已不习惯

这样的环境怎能利于俺的健康和发展

发电企业具有密集性特点 , 工作在生产一线的是运行工人 , 他们没有节假日 , 也没有娱乐活动 , 每天接触的是一些机器和仪表，倾听着机器的轰鸣声，日夜守护在汽轮发电机组的身旁，周而复始。

每位运行职工都有亲身体会，上运行是最耗精力的，白天、黑夜被颠倒，人的正常生活规律被改变。进入生产现场他们就必须集中精力，眼观跑、冒、滴、漏，仪表指示；耳听声音变化，手试温度和振动；鼻闻异味；经过一系列的认真检查，分析设备异常及机组运行

状况，做到心中有数。

监盘更是一项枯燥而单调的工作，六个小时不停地盯着仪表、电脑，任意参数超出范围都要及时调整，丝毫不敢怠慢。某些人不了解运行工作的艰辛，觉得每天就坐在那儿，毫无负担。其实不然，运行工坐着，表面看似轻松，内心却并不平静，有一种无形的心理压力，时刻观察仪表指示的变化，对比分析，以便应对突如其来的变化。

运行工作，平淡、琐碎，而且看不出成绩，但他们一直就这样默默无闻，兢兢业业的

工作着，维护着机组的安全运行，保证满发、多供。 曾经又有多少作家为生产一线的师傅们写下赞歌：说他们是手握钢枪的“哨兵”，是暗夜里的星星，是光明的使者„„

他们是夜行者，踏着他人的梦乡畔，静悄悄，急匆匆„„是电力企业最平凡的人，每一刻都在书写着电厂的安全记录，他们的精神值得赞美，是我们最可爱的人。

星星在等着你，月亮在陪伴你，太阳每天迎接你，这世界需要你； 星星在等着你，月亮在陪伴你，太阳每天迎接你，这世界需要你。

只要那火热的旋律在晨风中响起，人间处处皆春意，生活微笑着继续；

只要那火热的旋律在晨风中响起，人间处处皆春意，生活微笑着继续。

——颂运行工人

什么叫“郁闷”

以前也许生活的太顺利，也许是少年不识愁滋味，对于“郁闷”这个词印象很浅，基本上没有印象。

自从来到XX热电，仅仅4个多月，终于明白“郁闷”这个词的含义，对于在XX热电工作的我来说感觉郁闷这个词对我的形容真是太贴切不过了。为什么这样说呢？咱们下面来分解：

说近的，本月远传系统软件出现了一次温度显示负数问题，这是软件本身问题，我们立即联系了厂家，厂家反应也很积极，立刻检查软件并承诺检查出错误修改好后立即联系我们，我们也是每天两个电话

催促，在第三天晚上接近8点厂家将软件修改好，来电话要求调试，我将他们发来的软件安装好、调试到近九点，调试完厂家技术员才下

班。我自认为在这项工作没有失误和缺点而生技部却仍然考核50元。

3月24日，XX总厂送电一事，计划送电时间是下午四点，因XX超出工作时间，而且事前生技部并没有通知何时送电。下午六点十七分电话通知XXX，当时XXX正在给运行班进行生技部规定的每月一考，脱不开身，立即通知XXX前来代替，然后XXX马上去送电，，六点三十五分出的大门口。此事情况当时也向生技部汇报了，可是生技部硬说是工作拖拉。考核二百元，车间考核零点五分。

2号炉大修期间，因锅炉检修工作为拆除浇注料等，仪表上炉本体的工作无法展开，而其他也没什么急需的工作，恰好生技部刚考完安

陪伴制度整改措施篇九
《患者管路滑脱预防与报告制度》

患者管路滑脱预防与报告制度

1. 管路滑脱主要是指气管插管、气管切开、中心静脉导管和PICC导管等管路滑脱。

2. 认真评估患者意识状态及合作程度，确定患者是否存在管路滑脱的危险。对存在管路滑脱高危因素的患者，要及时报告护士长，24小时内填写“管路滑脱评估监测记录单”，积极采取防范措施。

3.对存在管路滑脱危险的患者，告知患者及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得配合。

4.认真落实防范措施，根据病情安排家属陪伴，必要时在家属同意下采取适当的约束，并做好交接班。加强巡视，随时了解患者情况及检查约束部位，并做好记录。

5.护士长应及时组织科室护理人员对患者进行会诊，确定风险程度，完善护理措施。护理部加强督导、检查，对发生案例有分析、改进措施和反馈，防范事件发生。

6.如果患者发生管路滑脱，应立即通知医师采取措施，避免或减轻对患者的身体损害或将损害降至最低。及时报告护士长、护理部。

7.护士长要组织科室人员认真讨论，分析原因，制定改进措施，并落实整改。

8.对患者发生管路滑脱的科室，如有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处理，并纳入护士长和科室绩效考核。

9.评估、报告流程：

风险评估筛查→发现高危患者→报告护士长→告知患者和家属管路滑脱危险→采取预防措施→填写监测单→科室会诊→完善并落实护理措施。

10.处置流程：

立即通知医师→迅速采取措施→立即报告→讨论分析→制定改进措施→落实整改。

陪伴制度整改措施篇十
《急诊工作管理制度整改评分细则(10分的)》

【急诊工

序号

1

2

3

4

5

6

7

8

9

备注：

急诊工作管理】制度整改评分细则 年 月 科室: 第（ ）组

关键指标

急诊科主任全面负责急诊科的医疗服务管理工作。护士长作为科主任助理协助科主任对科室进行行政管理。一周7天，每天24小时工作制。医院与宁河县急救中心联网，设立24小时有专人负责接听的专线急救电话，急救车管理按《医疗运输服务管理规程》进行管理。保持随时准备出车状态。接到出车电话后白天3分钟内，晚上5分钟内出车。

病人来急诊科或于夜间求诊，则由急诊科首先进行初步处理，并负责联系其他相应科室会诊。接到急诊科会诊邀请电话的医生要在5分钟内到急诊科参加会诊。

凡是第一个接待病人的科室和医生即为首诊科室和首诊医生。首诊医生要执行《首诊负责制》，对首诊病人认真负责，仔细询问病史，仔细查体，做必要的辅助检查，明确诊断，积极治疗并做详细的病历记录。在涉及到其他专科诊治范围的疾病在完成各项检查、做了必要的处置、写好病历的基础上，按照《会诊制度》请有关专科会诊。只要病人没有离开科室，首诊医生要继续对该病人负责。

医院急诊科在急诊大厅设立急诊分诊处，负责接待急诊病人，24小时值班。

接诊护士应按急诊患者病情轻、重、缓、急分别处理。普通急诊病人要通过分诊，分诊护士要根据病人的主诉、主要症状、体征、分清疾病的轻重缓急及隶属专科，帮助指导病人或家属填写好门诊病历首页，引导病人到相关科室就诊。行走不便的病人根据病人情况安排在床上或轮椅上，护送到相关科室。值班医生、护士必须遵守《急诊科工作制度》，坚守岗位，不能脱岗，并做到随叫随到。所有急诊病人的评估要根据病人的需求，具体情况而定，尽可能简单快捷而且有效，不得因为书写评估或其他记录而延误病人治疗和抢救。根据急诊病人分类来决定其评估的优先级，以确保病人及时抢救和治疗。急诊病人评估必须包括：病人到达的时间、病人治疗的最终结论、病人离开急诊科的情况及时间、病人随诊有关事宜。

遇到危重病人时，护士直接将病人送到抢救室，先抢救病人，后补办挂号手续。及时完成各种医疗文件的记录。急诊科医生要向患者及家属详细耐心的解释有关病情、相关检查、治疗方案、病情的转归等。护士设立专人陪护，随时观察病情变化。危重病人需要其他科室检查、治疗时，及时安全运送。对必要的辅助检查，视病情需要应有医护人员陪伴或通知有关科室到急诊科来完成。

对需要做X线、CT、MRI等检查的患者，放射科要迅速安排病人完成相关检查。

遇到大批急诊或病情复杂需要多方面的合作抢救的患者，在上班时间应通知急诊科主任和医务科值班人员，下班时间要通知医院总值班协助解决。

对病情符合重症监护病房收治标准，且病情又不宜搬动者，可先入急诊抢救室治疗，病情允许时可按《ICU患者转入转出制度》收入医院ICU病房。

需急诊手术者，护士按医嘱进行术前准备并通知手术室。如需住院，由患者家属或护士代办住院手续，病情危急、需手术者，有条件可在急诊手术室进行。

因交通事故、服毒、自杀等涉及公安、司法的急诊患者，应立即通知医务科或院总值班。

接诊医生对病人要认真负责，对诊断一时不能明确的或病情未稳定的患者，要收治急诊观察室留观治疗。病人入院、转科或会诊前，需进行必要的检查。检查结果未出来之前，病人不能入院、转科或会诊。对于急诊或危重病人，其诊断入院后可能要进行的检查、病人治疗的大概方案及病人住院的大概期限、病人治疗的预期效果等内容，告知病人或家属，填写住院通知单。

在为病人提供急诊医疗服务时，全体医务人员要充分尊重病人的生活习俗及宗教信仰，注意病人的隐私保密。

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分值1050检查地点整改时间

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