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南细辛就是杜衡吗

2016-02-13 10:00:00 成考报名 来源:http://www.chinazhaokao.com 浏览:

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南细辛就是杜衡吗篇一
《细辛与杜衡和及己的鉴别研究》

南细辛就是杜衡吗篇二
《中医不可能科学化》

“中医科学化”失败的原因分析自从我发表《告别中医中药》以来,一直有人质疑:“告别”的提法太激烈了。纵然中医中药存在那么多的缺点,我们也不应该以“告别”了事,而应该推动它走向“科学化”。提出这种想法的人,出发点当然是好的。但是,其中渗透的情感因素超过了科学因素。事实上,中医并不是没有走过“科学化”的道路。“中医科学化”的大致历程和基本结论清乾隆末年至嘉庆初年,王清任最早详细指出过中医的“脏腑”概念存在着许多混乱,又提出了思维发于“脑”而不发于“心”的理论。这可以算是中国人自己尝试着使中医走向“科学化”的开始。可惜,王清任只审查出中医理论十分混乱,却因当时中国的医学和生理学还没有起步,不知道怎样来纠正这些混乱。于是,这次“中医科学化”还没有完全开头就夭折了。过了50年后,俞樾先生重新起来批评中医。在这个影响下,以留学归来的学者为主体,20世纪初,在中国兴起了第一次“废医”高潮。就在这个“废医”高潮中,以周雪樵为代表的《医学报》派,正式提出“中医科学化”的设想。可是,“中医科学化”该做些什么呢?人们十分茫然。从那以后,几乎每一个“中医科学化”的工作都是西医工作。比如说,用听诊器诊断病人的病情,然后又用中医方法探脉,再开一些中药方剂。这些方法用在一起十分不伦不类,分开来看又是各自独立的。1954年,毛泽东号召“关键的是西医学习中医”。“中医科学化”的概念变得更加模糊了。按照这个说法,似乎中医本身就是科学,甚至比西医还科学。可是,这样的判断,中国人关起门来自己说也就罢了,始终不能得到科学医学的论证。改革开放以后,按照某些人的说法,中国“富起来了”。于是,中央政府对“中医科学化”的投入也空前地加大了。从那时起,中医界总算找到了一条“中医科学化”的道路。这条“中医科学化”的道路是什么呢?它几乎不包含诊断、护理、检验等方面的科学化,却尝试着走了一条“中药科学化”的道路。于是开发了许多本属于西医方法的针剂和饮片。连那子虚乌有的“经络”也得到了国家不计其数的资金投入,进行所谓的科学研究。中央政府出于对“中医科学化”的关心和爱护,从1980年到1985年,卫生部一共批准了109个中医制剂(包括注射剂和饮片)用于临床。国际上规定注射剂的有效成分不能超过5个,我国的某些中药注射剂居然有效成分达到了48个!直到今年,“鱼腥草事件”爆发后,卫生部才从中清除掉7个制剂。由于我国对中药还没有启动安全性研究,

究竟这109个中药制剂中的其它制剂是否还存在类似鱼腥草注射剂的隐患,目前还缺乏完整的认识。不是中药没有副作用或副作用小,而是我们对中药的副作用还缺乏最基本的研究。以上“中医科学化”的成果,至今没有一项符合基本的科学标准,却培养了一大批教授、博导和几名院士。可是,好景不长。1992年,比利时出现第一例“中草药肾病”病人,1993年比利时布鲁塞尔自由大学医学院肾脏学系教授J.L. Vanherweghem最早报道了这个病例。导致这一类疾病发生的罪魁祸首不是别的,就是含有中药成分广防己的减肥药。其病理学表现为弥漫性肾间质纤维化,低分子蛋白尿、严重贫血,以及在1-2年内发展为肾衰竭的终末期,即使停止用药也难以恢复。由于这种病与中草药有关,因而被国际医学界命名为“中草药肾病” (Chinese herb nephropathy,CHN)。自首次报道这种疾病至1998年,仅在比利时就累积报道了100例,一时间国际医学界舆论哗然。这就是中草药为我国赢得的最大一项“荣誉”。世界上那么多的土著医术,都没有得到过这样的“殊荣”。比利时的“中草药肾病”事件只是中草药“为祖国赢得荣誉”的一个开端。由于这个事件,国际社会对中草药的毒副作用给予了广泛警觉。1996年,美国爆发过打击非法中医的“白色恐怖”,仅在纽约的一个周末就逮捕了9名不遵守美国法律的中医生,其中一名居然用含阿斯匹林的草药(所谓“中西医结合”)为病人治疗肝炎。2001年香港卫生署公告禁止30多种大陆生产的中成药进入香港。2004年4月31日,香港卫生署通告各中药商,从2004年6月1日起停止销售34种马蔸铃科中药,暂停10种细辛属中药。其中,经常见诸中药方剂的有大叶青木香、朱砂莲、防己、关木通、管南香、淮通、细辛、杜衡、乌金草。此外,我国医务工作者也陆陆续续报道了“中草药科学化”成果所蕴含的毒副作用。仅2004年就累积发表了一些中西医结合制剂和纯中药制剂的变态反应260例(以黄芩、牛黄、穿心莲为主要中药成分),其中鱼腥草注射液和双黄连注射液引起的病人休克和死亡事件,由于中医界的掩盖和干扰,直到今年才正式宣布禁止使用。2000年,国内报道因服用含雷公藤而引起肾功能衰竭的病例达20例之多。又因服用龙胆泻肝丸导致双肾萎缩的病例报道,也发表过一例。其它,还报道了中草药引起心血管系统疾病、肝中毒等病例。其中,尤以服用中药引起肝中毒的病例最多。值得特别指出的是,由于我国对“中医科学化”所导致的后果缺乏清醒的估计,许多甚至被掩盖和隐瞒。明明境外在哪里严厉打击非法中草药,国

内却还在那里发表“墙内开花墙外香”的欺骗性渲染。直到最近,我国卫生部官员才不得不承认,我国对于中草药毒副作用的认识“才刚刚开始”。事实上,我国对中药毒副作用的研究工作,至今还是一片空白,还没有起步。我国加大对中草药安全性研究以后,究竟是什么结局,现在还无法断言。以上“中医科学化”的过程至少可以得出三个结论:1.我国中医界对“中医科学化”究竟意味着什么并不清楚。2.所有已经尝试过的“中医科学化”方法,没有一项是成功的。3.中医越是科学化,中医的缺点暴露得越多。这三个结论表明,“中医科学化”的道路已经失败。目前,国内承认“中医科学化”已经失败的人不少,却没有人对导致这个失败的原因进行有说服力的分析和说明。如果我们不能认识并阐明这个失败,我国的医疗资源就有可能继续往这个方向上分配。今年国家科技部拨出1450万元巨款,支持35个项目,继续做“中医科学化”的工作,就是例子。大家不要以为我国真的富到可以继续为失败的探索分配巨额资源的程度了。我国的农村医疗保险,城镇下岗职工的医疗保险,资金分配上捉襟见肘,科技部却把1450万元分配给35个课题组继续做“中医科学化”的研究,这不是浪费,还有什么可以算浪费?我呼吁科技部紧急停止这类研究立项。把这笔经费的一半拨给城镇下岗职工增加医疗保险,另一半用于启动中药安全性科学研究。并且,在中药安全性研究正式启动之前,停止一切其它内容的中医中药研究。“中医科学化”之所以失败是由中医自身的弱点决定的。直言之,中医不可能被科学化,也不可能与西医合一。原因之一:中医基本概念不能科学化中医要走向科学化,首先必须实现其基本概念的科学化。要实现中医概念体系的科学化,第一要做的,就是使中医概念具有明确的指称。中国古代的天文学之所以能够迅速融汇于西方天文学体系之中,就是因为,虽然西方天文学与中国天文学具有不同的概念体系,但是由于双方同时具备了明确的指称。中国的“尾宿”与欧洲的“天蝎座”虽然概念表述不同,但基本指称一致。中国天文学中的黄道、白道和赤道,放在欧洲天文学的天球坐标上,也是可以理解的。有了这样基本概念指称相同的逻辑基础,中国的天文学才可以与欧洲的天文学发生融合,形成没有任何民族狭隘性的“普世天文学”。遗憾的是,这一点在中医概念体系中是完全不可能做到的。任何一种理论,不用说把它“科学化”,就是让双方都达到无歧义的理解,也必须满足概念指称的确定性。肝就是肝,肺

就是肺;器官就是器官,功能就是功能,不能互相混淆。可是,迄今为止,没有任何中医中药的概念达到了这个最最起码的思想境界。比如,《黄帝内经·阴阳应像大论篇第五》说:“肝主目。其在天为玄,在人为道,在地为化”。肝明明在人的身上,何以肝有“在天”“在人”“在地”之别?并且,肝“在天”可以为“玄”,“在人”又可以为“道”,“在地”又可以为“化”?如此论来,“肝”的指称究竟是什么,不就成为难题了吗?一个在日常生活中简简单单、明明白白的“肝”,经过中医理论家的矫揉造作之后,概念指称变得模模糊糊。这也使得每一个学习中医的人,对所有中医概念都处在了“不懂”的状态。中医理论家制造让别人“不懂”并不是目的,而是手法。只要你“不懂”,他就可以“懂”,而且他什么都“懂”,从而他就有了骗人的“本钱”。至于他“懂”什么,你就不要追问了。这就是中医生至今不敢在科学层面上讨论问题的奥秘所在。我国中医界,消耗了政府配置的不计其数的资源,试图弄明确一些中医基本概念的具体指称问题,至今毫无结果。既然中医中药的概念不能科学化,则中医中药走向科学化的基础便荡然无存了。其次,中医没有确定不移的逻辑通道。《黄帝内经》云:“东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心。”何以风只能从东方生?在我们日常生活中,西风、南风、北风、东南风、西北风、东北风、西南风,不是照样可以生么?更进一步地问:“东方生风”是一种生理现象,还是一种自然现象?如果是生理现象,有哪些生理现象可以被理解为“东方生风”?如果“东方生风”仅仅是一种自然现象,何以《黄帝内经》的作者能够从“东方生风”这种自然现象做出“风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心”的推论?这六个“相生”过程可被理解和交流的逻辑关系在哪里?科学不仅需要追求概念指称的确定性,而且还要寻求概念之间确定不移的逻辑关系。“中医科学化”那么多年,浪费了国家不计其数的科学资源,至今没有在“中医概念的科学化”方面迈出任何有意义的步伐,我们怎么可以继续指望中医中药的科学化呢?原因之二:中医缺乏科学化的经验基础一直有人认为,中医是经验医学(或医术)。其实大谬!中医不是任何意义上的经验医学(或医术)。中医与中国民间医术不同。民间医术属于经验医术,中医则不是。中医的前身叫“儒医”,是一些读书落志后矫揉造作伪造出来的。方剂和辨症施治方法,没有一样来自民间经验,而是儒医根据他们自己捏造

的类似于“土匪黑话”般的“歪理邪说”拼凑出来的。以上我们举的中医概念,就不可能在民间的任何地方找到证据,也不可能通过实验来证明这些概念的经验基础。与中医的病理学概念缺乏明确的指称相对应,中医的病名指称也是捏造的,没有任何确定性的。没有确定性就不可能有什么客观性。当然也就谈不上它的经验基础。这几乎是不需要加以论证的哲学。所谓“太阳病”什么病?“湿热郁蒸”又是什么病?最近,有人把“高血压”解释为“心气虚”,把“慢性浅表性胃炎”标榜为“脾胃不和”,实在令人喷饭。病名描述不清楚,临床治疗效果的描述也必然不清楚。举例说,“脾胃不和”的疾病状态描写不清楚,则“脾胃调和”的正常状态描写也必然不清楚。再,中医用药没有明确的关于有效成分的描述。美其名曰“对症下药”,实际上却是“症”、“因”俱不明,药的有效成分和作用机理也不明。事实上,在用药方面,中医不是什么“对症下药”,而是一直采取了“打散弹”和“捆绑销售”的方式。正因为这样,中医不能被设计成“假治”与“真治”过程进行双盲比较。由于中医不属于经验医学,中医施治的效果不能还原为客观的可检验过程,其科学化过程又何以能够进行得下去?原因之三:中医科学化的成本太高中医要走向科学化必须同时满足以下条件:■施治的方法具有高度的确定性。■施治方法的有效性,经得起双盲研究的检验。■有效的治疗方法能够填补世界医学空白。■有效的治疗方法是安全的。根据这四个基本条件,要使中医科学化,首先,必须使中医施治的方法走向确定性,就通常的汤药而言,要在所使用的多味药里边,确定出有效成分。其次,要根据双盲研究的原则,确定其有效成分的确切疗效。再次,将这个有效方法与现有相关的治疗方法进行价值评估,看看是否具有临床运用前景,即是否具有填补空白,或者比现有方法更廉价、更简单易行的优势。一个花大价钱开发的“中医科学化”治疗方法,如果没有临床运用前景,也必然是要被淘汰的。最后,还得进行安全性评估。要按照上述科学化的要求,完成这样四个过程,其投入成本之高,取得回报风险之大,是可想而知的。这也是,我国推行中医现代化(或科学化)以来,收效甚微的原因所在。可见,所谓“中医科学化”完全是一相情愿的构想,不可能有任何有价值的收益。“中西医结合”至今还是我国“中医科学化”的道路探索之一。这个探索也是失败的。“中西医结合”已经失败的突出标志,是由我国医药企业在中药当中

南细辛就是杜衡吗篇三
《中药细辛古今研究 终稿》

1.3

1.3.1杜蘅吐人,详述之。”

1.3.21.3.3辛,能行水气以润之细辛汤,22.1现代细辛的采收

挖出全部根系,每1~22.2 北细辛:根细长,密生节上,长须根痕。基生叶1~3,

紫色,叶甚多。

4.2放于7用籽约30cmX20cm4.3

(2)细辛与辽细辛相似,但根茎细长,长5-15cm,直径1-3mm,节间长0.2-1cm;叶片较薄,心形。气味较弱。

(3)汉城细辛与细辛极相似,但通常叶背的毛较密,叶柄有毛。栽培品叶的毛疏密变化较大,不易与细辛区分。

6.2显微鉴别

(1)辽细辛根横切面:表皮脱落。外皮层细胞有草酸钙小方八晶和双晶;皮层宽,有油细胞散列;内皮层明显。皮 层与中柱之比为4(-5.6):1。粗根初生本质部三原型;细根多二原型。本品薄壁细胞含淀粉粒。根茎根切面:表皮细胞1列。皮层细胞16-21列,外侧2-3列为厚角组织;有油细胞、纤维及石细胞分布。内皮层明显。维管束通常4-8个,韧皮部偶见纤维,木质部内侧有纤维。髓部可见石细胞。本品薄壁细胞含淀粉粒,偶见草酸钙小方晶。叶片表面观:上、下表皮细胞不规则形,垂周壁波状弯曲;可见不定式气孔及类圆形油细胞,非腺毛1-4个细胞,表面具壁疣。上表皮非腺毛长48-l00μm。直径32-40μm;下表皮非腺毛长60-140μm。直径 28-40μm。

(2)细辛 根中未见草酸钙结晶。根茎中极少见石细胞。叶片北腺毛多为3-7个细胞,上表皮非腺毛长88-100μm,直径36-44μm,下表皮非腺毛长100-280μm,直径28-40μm。

(3)汉城细辛根的外皮层细胞几等径。初生木质部四原型。根茎近髓部有时可见纤维和石细胞。上表皮非腺毛l-7个细胞,长160-240μm,直径40-50μm;下表皮非腺毛4-7个细胞,长280-360μm,直径28-36μm。

6.3理化鉴别

取本品粉末0.5 g,加甲醇20 ml,超声处理45分钟,滤过,滤液蒸干,残渣加甲醇2ml使溶解,作为供试品溶液,另取细辛对照药材0.5g,同法制成对照药材溶液。再取细辛脂素对照品,分别加甲醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取上述三种溶液各10 μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以石油醚(60~90℃)-乙酸乙酯(3:1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以1%香草醛硫酸试液,热风吹至斑点显色清晰。供试品色谱中,在与对照药材和对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

7.小结

细辛主要能散寒止痛,常与羌活、荆芥、川芎等同用,治疗外感风寒头痛较剧的病症;对于外感风寒、阴寒里盛的病症。细辛止痛力强,对于头痛、齿痛都有较显着的疗效;对于风湿痹痛,以属于寒湿者为宜,细辛能温肺以化痰饮,所以主要用于治疗肺寒咳嗽、痰多质稀色白的病症。本品又能通鼻窍,疗口疮。细辛以华阴者为佳品。细辛虽有显著止痛效果可其有剧毒,通常使用细辛的量不过一钱。在“十八反”歌谣中,其与藜芦不可同用。在其使用上应当注意。本文中,细辛的鉴别描写较为详细,在以后的药材鉴别方面可以作为参考。

【参考文献】

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典[S]2010年版(一部). 北京:中国医药科技

南细辛就是杜衡吗篇四
《健康比学习重要》

健康比学习重要

大学什么最重要,可能有人会说当然是学习。这种说法听上去很正确,其实是本末倒置。一个人没能了健康,知识对他有什么用。最重要的是健康与安全。健康,学习才会更好。健康生活是幸福人生的基本保证,但健康经常被年青学生们忽略了。原因我就不多说了,因为忙于学业、没有养成良好的生活习惯,等等。很重要的是因为我们年轻,身体你一部新车,只要有油,就能狂奔。医学科学证实,多数老年病与年轻时的不良生活习惯有关。大家要记住,你对身体的每一次投资,如锻炼、如正确的饮食,都会有回报,这种回报就是健康和延长寿命。人生有什么样的投资比得上对自己身体和寿命的投资效果好呢。大家也要记住,年青时的每一次不慎重的行为,也会对身体健康有回报。如每一次醉酒,每一次暴食,每一支香烟,每一次不卫生的饮食,每一次不安全的性接触,都会或多或少地影响你的健康,减短你的寿命。一个人如果经常醉酒,大概几百次后生命就差不多终结了。我们要知道,不健康的生活方式的代价是疾病和缩短寿命。当你们充满青春活力时,就要懂得爱护自己的身体。这是对自己的未来最好的投资,也是对父母最好的报答,当然也减轻了社保基金的压力和缩短了医院挂号的长队。 怎样才能身体好呢?

一是要锻炼身体。一个星期不少于四次锻炼,每次不少于四十分钟,形式不限,但不提倡对身体有害的锻炼,如博击,没有安全保障的登山等。我们是从猿化来的,我们的祖先每天有大量的运动。人类社会在相当长的时间内也是要辛勤劳动的。真正有大量的人每天从事智力工作,不作运动,还是工业革命以后的事。工业革命到现在,不过二百多年,我们人类还来不及进化出每天不动就能享有健康的功能。这是没办法的事,进化不是随心所欲的,需要时间,很长的时间。在不运动就能健康的功能进化出来之前,我们只好锻炼。 二是要有正确的饮食。人的营养包括以下种类:第一类是醣,它对身体的功能是提供热量,主要来自粮食类食品。用不完的热量会转化脂肪储存起来。第二类是脂肪,脂肪类食品的功能与醣差不多,在体内可以转化为热量,也可以转化为皮下脂肪。第三类是蛋白质,来源于肉蛋奶类食品,粮食中含有蛋白质,但只有黄豆含有人体需要的二十种氨基酸,营养学上叫完全氨基酸。喝豆浆,吃豆腐可以获得完全氨基酸,对身体很好。第四类是矿物质,如铁、钙、锌、铜、碘,等等,都是人体不可缺少的元素。第五类是维生素,分为维生素A,维生素B族,维生素C,维生素D,维生E等多种。在人体中各有其功能。如缺乏维生素A就会皮肤粗糙,甚至得干眼病,维生素D的功能是促进钙吸收。另外,还有相当重要的水和空气。因为获得比较容易,所以通常被忽略

了。现在清洁人空气和水似乎也不大容易得到了。我们应当强烈的环保意识,远离污染的空气和水,以及有问题的食品。 我们在进化中形成了一种功能,摄入多余的热量后会转化为脂肪储存起来。动物时代这种转化是一种应付食物短缺而进化出来的功能。温带和寒带的动物要应付冬天,所以食物多的季节要多吃,多余的储存起来以应付寒冷的冬天。对现代人类来讲,已经没有这样的必要,但进化中形成的机制短期内改变不了。这种转化机制在食物充裕的今天成为令人头疼的肥胖原因。现在人类的生产能力很强,我们获得食物比过去任何时候都容易,如果对旺盛的食欲不加节制,会危害健康。因此,我们要克服贪吃的习惯。肥胖不只是个美学问题,更主要的是危害健康。各种营养过剩都对身体有害。热量过剩会得糖尿病,蛋白质过剩会得痛风、脂肪过剩易导致血脂高,进而导致三高,而三高的后果就是心肌梗死、脑溢血发病率大幅度上升。

另外,我们要知道我们为什么不能吃太多的肉,而应以素食为主。这是进化形成的。我们的祖先的食谱是这样的,在森林时代以采集植物为主,在农业时代以粮食为主。我们的肠胃并不习惯太多的肉食。肉食太多,会导致心脑血管系统和消化系统的多种疾病。我们的亲戚,各种猩猩,还有关系稍远一点的各种猴子,它们都是以素食为主。它们都没有

三高引起的疾病,癌症发病率也很低,当然在动物园里的例外,那是因为关在动物园里从根本上违背了它们的生活习性。

讲了这么多道理,我们应当怎样安排我们的饮食呢? 每天约300克的粮食,不少于1000克的蔬菜水果、一天一袋奶,每周两到三次肉食蛋类,每次要适量。怎样把握呢,觉得快饱了,就可以打住了,八分饱就行。另外,每天除从食物中获得的水之外,还应当喝1500—200毫升水。这样的饮食结构基本上包括了上面所说的各种营养。另外,不要吃零食。

不抽烟,不喝酒。酒桌上的话都靠不住。在饭桌上为了面子豪饮是很不化算的,其投入产比基本上等于零。 三是每天睡觉应当有七小时。

四是心情要好,要笑口长开。

另外还有几个建议:一是要保护好你的牙齿,早晚要刷牙。刷牙方法要正确,上牙从上顺着牙缝往下刷,下牙顺着牙缝往上刷。不可逆着刷。每天晚上刷牙前要用牙线清洁牙缝。为什么呢,因这牙缝是牙刷够不着的地方。不要用牙签,因为会伤及牙龈和牙釉质。二是要定期体检,包括定期请牙

医检查牙齿。体检应当一年一次。该打的疫苗应当及时打,尤其是乙肝疫苗。这是东亚地区的高发病。对各种可能导致传染病的行为要谨慎小心。有病早治。三是要懂得一些健康和医学方面的常识,以及公共卫生方面的知识,这些知识可以轻易地从网络上得到。四是别轻信小报上和网络上那些关于健康的各种想象或者瞎编的消息。

最后谈一下心理健康问题。一般来讲,身体好,心情也会好。现代社会竞争激烈,从少年到老年,都处在竞争当中。这样状态是我们的祖先来讲是少有的。现代社会与传统社会不同,我们从传统文化中获得的处理现代生活的知识很有限。现代生活中,抑郁和精神疾病的发病率远高于传统社会。从精神医学的角度看,防止抑郁的有效方式是保持良好的身体状态和开放乐观的心态是最重要的。遇到烦心事时要能及时调整心态,尤其是要与人沟通,我们大家在一起要分享快乐,也想分担忧愁,我们有烦心事,可以与老师、同学交流,每一个老师和同学都会认真地倾听,提出建议,为他做点什么。为别人分担忧愁和痛苦,是我们的责任。我们需要帮助,所以我们帮助别人。人类组成社会最重要的经验是互惠。如果我们要快乐,我们就要知道,我们从文化中会习得很多恶习,如嫉妒、耻笑、羞辱、阴谋、奸计、仇恨、狡诈、冷漠、歧视、自私、势利眼,以这些方式谋求人生,是会伤人的,也会自伤。我们给人痛苦,将收获痛苦。如果我们种下的是

南细辛就是杜衡吗篇五
《文学中的中药植物》

南细辛就是杜衡吗篇六
《《山鬼》读解——母语的学习的层次》

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