导读: 医德评价篇一《医德评价、教育与修养2013》 ...
本文是中国招生考试网(www.chinazhaokao.com)成考报名频道为大家整理的《医德评价》,供大家学习参考。
医德评价篇一
《医德评价、教育与修养2013》
医德评价篇二
《医德考评》
沈北新区中心医院
关于建立医务人员医德考评制度实施意见
(试行)
为加强医德医风建设,提高医务人员职业道德素质,增强服务意识,顺利实现我院质量安全年的各项工作目标,按照沈阳市卫生局印发的《沈阳地区卫生系统关于建立医务人员医德考评制度实施意见》的通知要求,以及《中华人民共和国执业医师法》《护士条例》《医师定期考核管理办法》等有关法规和规定,结合我院工作实际,制定本实施意见。
一、指导思想
以贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,树立社会主义荣辱观,提高医务人员职业道德素质为目标,以考核记录医务人员的医德医风状况为内容,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、构建和谐医患关系、优化医疗环境为重点,强化教育,完善制度,严肃纪律,加强监督,树立行风新风,更好地为广大人民群众的健康服务。
二、考评程序
医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则,坚持定性考评与量化考核相结合,与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合,纳入医院管理体系,综合日常考核,每年12月份进行一次年终考评,记入医德档案。年终考评工作分为三个步骤:
1、自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准,结合自己实际表现,实事求是地进行自我评价。
2、科室评价。在医务人员自我评价的基础上,以科室为单位,由科室考评小组根据每个人日常的医德行为评分进行综合评价。
3、单位评价。由医院医德考评小组进行,根据自我评价和科室评价的结果,将日常检查、问卷调查、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体问题作为重要参考依据,对每个医务人员进行综合评价,做出医德考评结论并填写考评组综合评语。
三、考评结果
医德考评结果分为四个等级:优秀、良好、一般、较差。优秀率应占考评总人数的10—15%。
四、组织领导
(一)医院成立医德医风考评工作领导小组,负责对科室医务人员医德医风的考核和监督管理工作。
组 长:李文梓
副组长:张轶群
成 员:袁洁平 杜春明 栾 颖 魏 敏
李春霞 贾宇红 付立春
下设服务部为医院医德医风考评工作日常管理办公室。
(二)各科室要相应成立由科室领导组成的医德医风考评小组,做好职责分工,承担日常考评工作。
五、工作要求
(一)、院科二级考评工作领导小组成员及全院医务人员要深刻认识医德考评工作的重要性,严格遵守医德规范,按照考核程序做好各项工作,保证考评工作规范有序进行,为实现2010年质量安全年的目标提供保障。
(二)医院领导小组负责对全院各科室的考评情况进行监督、检查、指导,负责对全院医务人员的医德医风情况进行定期考核,在考评工作中不断总结经验,制定配套制度,完善工作细节,确保考评工作落到实处,取得实效。
(三)各科室考评工作领导小组要注重对科室人员的日常检查和监督,
附件:1、医德考评领导小组分工及职责
2、医德考评工作制度
3、医务人员医德考评标准
医德评价篇三
《医德考评内容及考核措施》
医德考评内容及考核措施
一、考核方式
职业道德考评实行适时评和全年总评相结合,定期考评与不定期考评相结合。
1.适时评(不定期考评):由医院职能科室不定期对本单遵守职业道德规范等记入本人《职业道德考评档案》。
2.全年总评(定期考评):包括个人自评、科室考评、医院审评。
(1)个人自评:由卫生技术人员对照考评标准进行自我评价。
(2)科室考评:科室考评小组根据科室职工、病人意见进行考评。
(3)医院审评:医院职业道德考核办公室根据个人考评、科室考评情况,结合适时评情况及病人、社会监督员的意见进行考评,考评结果报医院考评领导小组审核后,考评结果记入《职业道德考评档案》。
周期内每年职业道德考评得分低于60分者(不含60分),视当年职业道德考核为“不合格”。
二、考核依据及内容
依据:卫生部《医师定期考核管理办法》、《医务人员医德规范及其实施办法》、《卫生部行风纪律八不准规定》、《四川省卫生系统医务工作人员五不准规定》。
考核标准:
(一)服务行为,仪表仪容(20分)
1)着装规范,佩证服务,举止稳重,仪表端庄。
2)语言文明,仪态和蔼,同情、关心和体贴病人,做到“五心”(检查细心,治疗精心,解释耐心,听取意见虚心,服务对象放心)。
3)服务意识强,无生、冷、硬、顶、推情况发生;反映问题及时
准确。
(二)尊重病人,诚信服务,做好医患沟通(40分)
1)尊重病人的知情权,认真执行医患沟通制度,做好医患沟通。
2)认真执行各项规章制度、岗位职责和操作规程,无服务对象的有效投诉和缺陷发生。
3)执行保护性医疗,不泄露病人秘密和隐私。
4)诚实守信,不弄虚作假。
(三)遵纪守法,廉洁奉公(行医),不以医谋私(以权谋私),履行行风承诺(40分)
1)无索要收受“红包”、回扣,不接受服务对象吃请、馈赠;
2)无开单提成,推销药品和医疗用品;
3)无推诿和拒诊病人;
4)无违反规定私自转诊病人;
5)合理检查,合理诊疗,合理用药;
6)合理收费,无分解收费和乱收费。
三、考核措施:
有以下情况将进行加分:
加分奖项必须是在医院登记备案的奖项(以荣誉证书或奖牌为依据),同一时期因同一工作获得多级奖项的取最高一项加分。
1.在各种重大突发事件中受到上级表彰者加2分。
2.完成工作任务成绩突出,获个人荣誉称号(获局级荣誉称号加5分,获市级以上荣誉称号加10分):
3.受到各种表扬(以院办登记为依据);来信来函、锦旗表扬者加0.5分;报刊点名表扬者加2分。最高加分5分。
4.因工作责任心强而避免重大差错或事故发生并有实例登记者(相关职能部门出具依据)加3分。
5.拒收患者红包者一次性加2分(以支部登记为准)。最高加分5分。
有以下情况将进行减分:
1.不认真履行岗位职责、不按时完成工作任务者扣5分。
2.不服从工作安排者扣10分。
3.在班内从事与本职工作无关的事每次扣2分。
4.违法劳动纪律(以职业道德现场巡查考核记录、科室或人事科登记为依据),迟到或早退,每次扣2分;脱岗每次扣10分;旷工每天扣20分。
5.未执行保护性医疗,泄露病人秘密和隐私,受到病人有效投诉每例扣10分。
6.不遵守规章制度、违反操作规程导致一般差错事故扣5分;一般差错三次以上一票否决,周期职业道德考核得分为“0”分。
7.因服务不好、不遵守规章制度、不认真履行岗位职责、违反操作规程被服务对象投诉,造成医患争议或给医院带来经济损失者扣20-30分。
有以下情况将一票否决
年内凡有以下任意一项者,职业道德考评“一票否决”,考核得分为“0”分。
1.违反《卫生部行风纪律八不准规定》、《四川省卫生系统医务工作人员五不准规定》和医院《行风纪律六不准规定》中任一项规定的。
2.年内不文明服务受到三次以上(含三次)处理的。
3.私自外出会诊、转诊转治病人的。
4.因工作责任心不强或违反医院规章制度和操作规程,造成严重差错事故的。
5.因其它工作失误给医院带来负面影响或重大损失的。
6.有意捏造或歪曲事实、诬告陷害他人,损害医院(科室或部门)及他人名誉的。
7.工作中私自收取服务对象现金,且不按规定入账的。
祖庵中心卫生院定期考核医德考评表
考评时间:20 年 月 日
注:综合得分100分(含100分)以上为优秀条件,低于60分(不含60分)为不合格,其余为合格;最终结果为医院考评组综合评价。 党办制
定期考核医德考评加减分条件
有以下情况将进行加分:
加分奖项必须是在医院登记备案的奖项(以荣誉证书或奖牌为依据),同一时期因同一工作获得多级奖项的取最高一项加分。
1.在各种重大突发事件中受到上级表彰者加2分。
2.完成工作任务成绩突出,获个人荣誉称号(获局级荣誉称号加5分,获市级以上荣誉称号加10分):
3.受到各种表扬(以院办登记为依据);来信来函、锦旗表扬者加0.5分;报刊点名表扬者加2分。最高加分5分。
4.因工作责任心强而避免重大差错或事故发生并有实例登记者(相关职能部门出具依据)加3分。
5.拒收患者红包者一次性加2分(以支部登记为准)。最高加分5分
有以下情况将进行减分:
1.不认真履行岗位职责、不按时完成工作任务者扣5分。
2.不服从工作安排者扣10分。
3.在班内从事与本职工作无关的事每次扣2分。
4.违法劳动纪律(以职业道德现场巡查考核记录、科室或人事科登记为依据),迟到或早退,每次扣2分;脱岗每次扣10分;旷工每天扣20分。
5.未执行保护性医疗,泄露病人秘密和隐私,受到病人有效投诉每例扣10分。
6.不遵守规章制度、违反操作规程导致一般差错事故扣5分;一般差错三次以上一票否决,周期职业道德考核得分为“0”分。
7.因服务不好、不遵守规章制度、不认真履行岗位职责、违反操作规程被服务对象投诉,造成医患争议或给医院带来经济损失者扣20-30分。
有以下情况将一票否决
年内凡有以下任意一项者,职业道德考评“一票否决”,考
医德评价篇四
《医德选择和评价》
第六章:医德行为的选择
1、道德选择:人们依据一定的标准在多种道德可能性中进行的抉择,是在不同的道德价值之间、甚至在对立的价值准则之间做出的取舍,是经过人的一系列心理意识活动而达到的价值取向。
2、试述医德选择的客观制约性?
答:1)人作为受动的自然存在物,不可能摆脱自然条件和自然规律的制约。
2)人作为受动的社会存在物,作为一切动物中最社会化的动物,人的行为必然受到社会历史条件和社会规律的制约。第一,个人选择的对象由社会产生的,个人只有在社会所能提供的可能性之间进行选择;第二,个人选择方式受社会政治、法律、道德的限制;第三,个人选择的能力是在社会中发展起来的。
3)民族和个人历史对行为选择的影响更是不可低估。
3、需要的特点:指向性、选择性、无休止性、激发性 、多层次性、多能级性。医务人员有多种需要,但其主导动机只能是“救死扶伤”。
4、怎样理解医德选择的主观能动性?
答:1)主观意向对行为选择的的作用;主观意向的正确与否,首先取决于对客观必然性的认识是否正确。还取决于人对自己的正确认识。
2)主观能力对行为选择的作用;
行为选择的自由,存在于对历史必然性的正确认识之中,而道德必然性恰恰是历史必然性的表现形式之一。到的必然性首先表现为社会道德规范和道德价值体系对人们行为的影响。从表面上看,道德作为一种外在规范约束着人们的行为,限制着人们的自由。实质上,道德反映了客观规律,所以,遵守道德正是从历史必然中获取自由的重要手段。
5、我们需要哪些主观能力?
答:1)自善能力
2)在较大幅度变化的环境中出色完成医疗任务的能力。(包括迅速而正确地摄取医学知识、掌握医疗技能的能力,客观准确的观察能力,客观辩证的分析能力,灵活机动的权变能力,准确熟练的操作能力)
3) 抵制外来不良影响、控制自己低级需要的能力。
6、从哲学世界观看,主要存在两种根本对立的观点:一种是绝对的意志自由论,一种是机械的必然决定论(伦理学上又被成为道德宿命论)。“绝对的自由论”尤其是唯意志论,十分强调人的行为的绝对自由,不受任何必然性的支配。机械的必然决定论或宿命论认为,人没有也不可能有行为选择的自由。
7、必然:自然界和社会发展存在不依人的意志为转移的客观规律;
8、自由:人所获得的对规律的认识,并以此来选择和调节自己的行为。
9、怎样理解从历史必然到道德必然?
答:1)道德必然性首先表现为社会道德规范对人的行为的决定作用;
2)道德必然性还表现为个人的道德习惯对行为选择的决定作用。
10、医务人员在计划性医疗缺陷和意外性医疗缺陷中之所以一般不承担责任,是因为医务人员没有在医学科学以外治病救人的自由,也没有预见和防止某些医疗意外的自由。医务人员之所以必须对医疗事故和医疗差错承担责任,是因为在客观环境和主观能力提供的自由度以内,医务人员选择了错误的行为,导致了不良的后果。
11、R(道德责任)=K(常数)F(自由度)=K*A(主观能力)/L(客观环境的限制条件)道德责任与主观能力成正比,与客观限制条件成反比。
与自由度有关的是客观环境的限制条件和主观能力。客观限制的条件越多,提供的可能性条件越少,自由度就越小。
主观能力越强,则可以选择的行为越多,自由度越大。
补:技术事故低于责任事故的责任。
12、道德冲突:是人们在道德的选择过程中的一种特殊形式,它指的是个人或集体在进行道德选择时所发生的一种矛盾形式。
13、道德选择是人们在利益关系中的行为选择,因此道德冲突实际上是利益冲突。医改中对市场主导与政府主导的选择就体现了这种冲突。
14、市场主导医改的优缺点是什么?
优点:1 在供给层面,各种资本都可以进入医疗卫生服务体系
2 在需求层面,医疗卫生服务越来越多的演变成私人消费品,从而让使部分社会成员特别是富裕群体的医疗服务需求得到了更大程度的满足
3能有效激发医疗机构及有关人员的积极性,可以有效提高内部运作效率 缺点 1 导致医疗反复无常的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下 2 是诱导消费和过度医疗难以避免
15、政府主导医改的优缺点是什么?
优点 1.可以合理布局医疗卫生服务体系并明确服务目标
2可以选择合理卫生工作的干预重点
3有利于形成广覆盖的医疗保障机制
4政府筹资有利于保证医疗卫生服务公益性
缺点 1政府财力有限 难以保证充足的补偿
2 在医院配置中难以避免政府失误的问题
3在激发医院和医务人员积极性方面存在不足
16、道德冲突种类:
不同体系之间的冲突
(“道义论”与“功利主义”的冲突,“目的决定论”与“手段决定论”的冲突,“动机论”与“效果论”的冲突),
同一道德体系内部的冲突
(现有道德与历史道德的冲突,现有道德与理想道德的冲突,不同着眼点之间的冲突),
17、对于不同体系的道德冲突如果跳不出冲突的圈子,就只能做出以下决定:或者在冲突的体系之间选择一个较好的体系;或者扬弃冲突的双方,寻求一种更为正确的道德体系。
对于同一体系内部的道德冲突,我们只能比较价值的大小,建立道德价值的等级秩序,择其大者而选之。
第七章:医德评价
1、医德评价:医德评价就是人们依据一定的道德标准,对医疗行为进行道德评价,也是对自己或他人的医疗行为在履行道德规范和体现道德品质之后进行善恶的判断,表明褒贬的
态度,进行道德的评价。
2、医德评价的作用是什么?
答:1)有助于提高医务人员的医德水平,对医疗行为的善恶起到裁决作用。
2)调节和规范医疗从业人员的行为。
3)对医疗机构的管理者来说,揭示管理中存在的医德医风问题,从而改进管理者的工作态度和工作方法,提高管理效率。
4)对患者来说,花最少的钱选择最好的医疗服务,避免在治疗过程中受到身体和心理的伤害 。
5)有利于提高医疗卫生投资的经济及社会效益,有利于精神文明建设,促进社会主义市场经济的健全发展。
3、为什么说医德具有可评价性?
答:1)医学行为主体承担相应的道德责任
2)医学行为主体实施的医学行为本身具有道德性质
3)医学行为的道德性质使其具有价值大小之分
4、怎样理解医德评价的复杂性?
答:(1)、从行为主体角度看
1)医疗行为是多元函数
2)医疗行为是多值函数
3)实我、真我、理想自我存在差距
4)行为客体与行为主体互相影响
(2)、从评价者角度看
1)认知差异(世界观、人生观、道德观不同,知识经验、生活经历不同,需要、动机不同,情绪、情感不同,错觉)
2)利益矛盾
3)人际关系因素——晕轮效应
5、医德评价的标准是什么?
答:1)、必须有利于病人疾病的缓解与健康长寿
2)、必须有利于促进医学科学的发展和社会的进步
3)、必须有利于人类生存环境的保护和改善 (教材P60)
6、怎样理解动机与效果的辩证关系?
答:1)动机是指行为主体去实施一定具体行为的主观愿望和意图;效果是指人们的行为所造成的客观后果。
2)动机论认为,评价一个人行为的善恶,应当以他的主观动机为依据,与行为的效果无关;德国古典哲学家康德是唯动机论的主要代表;动机论的错误在于单方面强调动机是道德评价的依据,否认效果在道德评价中的作用。
3)效果论认为,评价一个人行为的善恶,应当以他的行为的客观效果为依据,不必考虑动机;代表人物是英国功利主义者边沁和穆勒;效果论者只片面强调效果在道德评价中的作用,否认动机的意义。
4)动机与效果辩证统一,必须从效果上检验动机,又从动机上看待效果,并把动机与效果统一到社会实践,反对片面的动机论和效果论。一般情况下,医务人员好的动机产生好的效果,不好的动机产生不好的效果,但动机和效果并不总是相统一的,表现得比较复杂。因此,在道德评价中,离开效果,判断没有客观准绳,离开动机也必然会产生片面性,唯一正确的方法是坚持动机与效果的辩证统一。
7、怎样理解目的决定论与手段决定论?
答:1)目的是指医务人员在经过努力后所期望实现的目标;手段是指为实现目标所采取的措施、办法、途径等;
2)目的决定论的代表人物耶稣会主义和马基雅弗利主义者认为,目的可以
说明任何手段的正确性,为了达到目的,可以不考虑手段的道德性质;手段决定论的代表人物抽象人道主义者认为,手段就是一切,手段是道德的,其行为视其为善,手段是不道德的,其行为视其为恶。
3)在医疗实践中,医务人员为了达到医学目的,总是采取一定手段,目的与手段的一致性是医德行为选择的要求。从医德要求出发,选择正确的医疗手段是十分重要的,这就需要医务人员在医疗活动中遵循以下原则:有效原则;最佳原则;一致原则;社会原则。
8、行为体系的特点是什么?
答:1)、连环反应性
2)、自组全息性
3)、不完全对应性(质的不完全对应和量的不完全对应)
9、行为体系的评价原则是什么?
答:1)、重在动机
2)、精评目的
3)、细评手段
4)、验在效果
5)、统于行为
10、医德评价的途径包括:社会舆论、传统习俗、内心信念。
11、社会舆论:是指社会公众依据道德观念对某些人的行为、某种社会现象和事件表达的看法和反映出来的态度。分为社会性和医学同行两种;具有:认知范围有一定群众性、对人们行为具有约束性、传播的幅度有它的广泛性特点。 12、内心信念:是指一个人在任何情况下都能把握自身,不可动摇的一种强有力的内在力量。具有稳定性、深刻性、监督性和约束性特点。
13、传统习俗:是指一个民族长期共同生活中所形成的稳定的社会心理特征和行为方式。具有形成过程的悠久性、支配人们行为的普遍性、作为衡量人们行为标准的稳定性的特点。
14、医德评价实施方法分为:定性评价和定量评价。
15、评价注意事项:
1)合理的评价指标
2)合理的评价主体
3)合理的评价周期
4)良好的的评价环境
医德评价篇五
《医德考评》
附件2:
江苏省医务人员医德考评表
(200 年度)
注:1.自我评价请按照医德考评七条标准,简明扼要予以评价,并确定等次。
2.科室评价根据个人自评和《指导意见》中定为较差的8种情况综合确定。
第三章 考评内容
第十条 救死扶伤,全心全意为人民服务方面:
1.加强学习,牢记宗旨,热爱本职;
2.工作认真、负责、细致,责任心强。
第十一条 尊重患者的人格和权利,为患者保守医疗秘密方面:
1.平等对待患者,做到一视同仁,不得歧视患者;
2.尊重患者知情权、选择权和隐私权,为患者保守医疗秘密。 第十二条 文明礼貌,优质服务,构建和谐医患关系方面:
1.服务热情周到,态度和蔼可亲,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象;
2.着装整洁,举止端庄,语言文明规范;
3.认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系。
第十三条 遵纪守法,廉洁行医方面:
1. 坚持依法执业,严格执行各项工作制度及技术操作规程,无差错、事故。
2.坚持廉洁行医,自觉抵制各种形式的商业贿赂,严格执行《十不准》规定。
3.不开具虚假医学证明,不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医疗文书及有关资料;
4.不违反规定私自外出行医。
第十四条 因病施治,规范医疗服务行为方面:
1.坚持合理检查、合理治疗、合理用药;
2.认真落实有关控制医药费用的制度措施;
3.严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。
第十五条 顾全大局,团结协作,和谐共事方面:
1.服从指挥、调配,积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动;
2.团结同志,互相尊重,互相学习,互相帮助,互相勉励,互相配合,取长补短,共同进取。无打骂现象。
第十六条 严谨求实,努力提高专业技术水平方面:
1.积极参加在职培训,刻苦钻研业务技术,精益求精,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平;
2.增强责任意识,防范医疗差错、医疗事故的发生。
第十七条 医务人员在考评周期内查实有下列情形之一的,医德考评结果应当认定为较差:
1.在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的;
2.在临床诊疗活动中,收受药品、医用设备、医用耗材(含试剂)等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的;
3.违反医疗服务和药品价格政策,多收、乱收或者私自收取费用,情节严重的;
4.隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的;
5.在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的;
6.出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的;
7.医疗服务态度恶劣,造成恶劣影响或者严重后果的;
8.其他因违法违纪行为受到处分的;
9.通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的;
10.其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。
医德评价篇六
《医德考评个人小结》
医院“一述五评”医德考评个人小结
医德评价篇七
《医德教育、修养评价》
医德评价篇八
《2012医德考评自我评价》
医德医风个人考评总结
半年来,在社区卫生服务中心的正确领导下,在卫生服务站全体同事的帮助、支持下,我以“服从领导、团结同事、认真学习、扎实工作”为准则,始终坚持高标准、严要求,认真完成了领导安排的各项工作任务,自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。我始终牢记为人民服务是关健.其核心就是要尊重、关心患者,营造出文明、和谐的就医环境,形成平等,相互理解的医护居民关系,作为一名社区医务人员,敬业精神至关重要,敬业精神就是要忠于职守,热爱本职工作,以辖区居民为中心,全心为居民提供预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导六位于一体的社区医疗卫生服务。对工作精益求精,对辖区居民极端负责。淡泊名利,关爱病人,甘于奉献。
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