安慰病人的家属

导读：　安慰病人的家属篇一《患者及陪人家属管理》 ...

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安慰病人的家属篇一
《患者及陪人家属管理》

唐山市工人医院患者跌倒讨论分析记录

时间：2013 年 01 月 07 日 17:00 时 科室：神内四

地点：神内四病区

参加人员：张芬 沈雅双 郑佳佳 王静 王娜 刘春香 朱宏宇 李楠 张晶 张芳 李晶晶 王美玲

汇报经过：

患者主因左侧肢体活动不利14小时来院，于2012年12月31日来院，左侧肢体肌力Ⅳ级。防跌倒坠床评分16分，属于中度危险。我们给予患者床档防护，并班班加强巡视、宣教防跌倒坠床等内容；与患者及家属进行充分沟通交流，已引起足够重视；床头悬挂防跌倒、追床警示牌。1月1日上午护士长巡视病人，在次于患者及家属进行沟通，说明陪人的重要性，并反复讲解患者离床跌倒的可能性，当时患者和家属表示理解。

患者在2013年1月1日21:10患者家属经值班护士反复劝阻后仍然离开病房。一小时后患者家属未返回，即拨打电话：13513253610，提示关机。通知值班医生及汇报院总值班领导；同时嘱患者如有不适按呼叫器，并将呼叫器放置枕边，检查床档保护措施，加强巡视。患者于1月2日3:35在未通知护士情况下自行下床小便，便后滑倒，护士发现后立即将其扶回床上并立即通知医生进行查体，值班护士与患者进行沟通，稳定其情绪。此时患者左侧肢体肌力Ⅳ级，左踝部有疼痛能忍。医嘱给予头ct及左踝关节x正侧位，患者及家属拒绝行此检查并签字为证；给予患者左下肢抬高，冷敷，踝部制动。护士长安慰患者，与家属进行充分沟通，家属表示以后会留陪人；同时患者及家属表示感谢值班护士工作认真负责。无异议。

患者于1月5日行左踝关节x线正侧位，1月6日x线正侧位报告提示：“左踝外侧骨折”。请外科会诊后给予u 型石膏托外固定，并抬高制动，左踝部及左脚面部仍有肿胀，可触及足背动脉，患者左上肢肌力Ⅲ-级，左下肢肌力Ⅲ级，左脚肌力Ⅱ级，患者情绪尚稳定。

讨论：

一、客观原因：

1、患者为老年女性，入院后左侧肢体肌力Ⅳ级，医嘱给予“留陪人”，但患者家属执意离房。

2、患者入院时护理人员虽做了相关宣教但家属及患者未引起重视。

3、患者在随手可取的情况下未通知值班护士自行离床排尿。

4、患者长时间服用激素类药物（强的松一片，每日一次）。

5、节假日期间及夜间护士长不在病房。

二、主观原因：

1、患者防跌倒评估分值16分，属于中度跌倒危险。护士对于患者及家属的虽做但仍然频次及力度不够，导致患者及家属未予足够重视。

3、当班护士重视程度仍不够，护士已知患者家属离开，这时患者跌倒坠床仍然按照原有级别护理巡视，既每两小时巡视一次。

4、节假日期间护士长未及时进行患者病情认定，护士对此患者重视不够。

三、经验总结：

1、对患者的家属管理不足，已成为科室管理的重要工作之一，制定相关措施加强患者及家属管理。

2、节假日期间，每日安排护士组长负责新入院及危重患者的病情认定，提出合理化建议和相关防范措施，行使护士长职能，监督并检查护理工作。

3、平日护士长每天至少2-3次巡视病房，针对不同患者反复宣教并指导护士人人宣教、反复强调、班班宣教。尤其在交接时或特殊时间段。

4、无陪人患者，加强巡视频次，随时观察患者病情变化，满足患者需求，保证患者安全。

5、对于长期应用激素类药物者可导致骨质疏松，患者随时可能发生骨折情况。我们要从患者入院时开始反复宣教、班班宣教、人人宣教，以引起患者及家属的高度重视。

6、按防跌倒、坠床评分，分为轻、中、重三度。其中轻度为红色，中度为蓝色，重度为绿色圆贴，粘贴在床头警示牌上。例如下图

7、制定符合本科室情况的患者及陪人住院须知。

患者入院须知

姓名 性别 年龄 床号 住院号 日期

尊敬的患者：

您好！欢迎您来我神内四科进行治疗和观察。同时感谢您及家人对我科的信任。为了您尽快恢复健康，那么入院后需要您全力配合我们的工作，做到如下：

1、

2、

3、 您入院后请您更换患服；剪短指甲、胡须；在护士的指导下尽快熟悉病区环境。 请您尽快了解并遵守医院及科室的各项规定，您可以及时向管床护士或护士长反应各种情况，协助我们共同管理好病区。 请您不要自行服用自带药物须听取医护人员的具体指导后再服，以免影响

或延误您的治疗和康复；护士会给您相应的饮食指导。护士根据医嘱和药

理性质调好静点液体滴速后，请您不能自行调节，以免影响、耽误您的病

4、 情。 请您在住院期间不得无故私自外出（检查会诊等情况除外），以便于管床

医生能在查房时及时了解病情诊为断提供依据，并及时调整您的治疗方

案。（查房时间：每天8:30开始 下午18:30）。冯珠玲主任查房：每周

四上午；刘素之主任查房：每周一上午。如您执意外出，院外出现后果您

自行承担。

请您不要自行翻看病历，如有医疗或检查结果上的疑问请您向医护人员咨

询。如特殊情况须要翻阅病历必须到医务科办理相关手续。

为了保持病室清洁、整齐、安静避免交叉感染，请您不要互串病房。并请

您在晨7:00之前整理好不必要物品，然后请您家人带走。

请您爱护公物，节约用电，如损坏公物或仪器等应按价赔偿。

为了您及家属的生命财产安全得到最大的保护，我们将在每晚22:00-早

6:00关闭病区大门，没有特殊情况不得在此时间内出入。为了您和他人休

息，请不要在病房或楼道大声喧哗或接打手机；禁止使用家电（如：电热

毯、电脑、电水壶、榨汁机等）。保证医疗用电安全。请您配合。

9、 为了使您得到更好护理，保持情绪稳定，及时的治疗，尽快康复，那么家

属的陪伴致关重要，亲情护理是医务人员无法替代的。同时他能给您代言，

能更好的与医护人员沟通。所以按医嘱留陪人。但按规定不能超一人。如

有特殊检查等情况我们会通知您及时安排家属。

在缺血脑卒中期间，您尽量不要下床活动。具体情况请听取医护人员指导，

以免对患者造成不必要的损伤，相关检查由陪床家属和护士陪同。出血性

卒中要求绝对卧床，未经医师允许不得坐起或离床。

11、 贵重物品一定保管好，如有丢失院方不负责。

以上您是否同意

请您签字

代理人签字 与患者关系

作为护理人员我们将尽职尽责，做好各种预防措施，尽全力保证患者住院安全，希望您能够理解并配合我们工作。神内四全体医护人员会竭尽全力为您的治疗与康复保驾护航！

5、 6、 7、 8、 10、

患者家属及陪人须知

尊敬的患者家属：

您好！感谢您陪伴患者来我神内四科进行治疗和观察。同时感谢您及家人对我科的信任。为了您的亲人尽快恢复健康，那么入院后需要您全力配合我们的工作，如下：

1、 请您严格遵守医院的探视制度，请您务必在探视时间内进行探视，并且在该

规定时间内离开病房。也请您转告其他亲属。保证患者在院期间的按时治疗

与休息。（探视时间：每天15:00-17:00）

2、 请您不要自带药物给予患者服用，须听取医护人员的具体指导后再服，以免

影响或延误患者的治疗和康复；另外您给患者及时各种食物水果前请您咨询

医护人员，我们会给您及患者相关的饮食指导。护士会根据医嘱和药理性质

调好静点液体滴速后，请您不能自行给患者调节，以免影响、耽误患者的病

情。

3、 患者住院期间，因患者病情、年龄等情况医嘱开具“陪人” 医嘱。患者身边

一定要有陪人，24小时不间断。护士会根据医嘱巡视病房，及时发现病情变

化及时通知值班医师进行处理用药。

为了使患者得到更好地护理，保持情绪稳定，及时的治疗，尽快康复，那么

您的陪伴致关重要，亲情护理是医务人员无法替代的。同时您能给患者代言，

能更好的与医护人员沟通。使我们能在最短的时间内掌握第一手临床资料。

所以患者身边要有陪人。如您短时间有急事离开要请通知护理人员加强巡视。

当您执意要离开病房，护士反复劝阻无效后，护士仍会电话联系您返回病房。

如您拒绝返回或关机、拒接等，护士会按护理级别进行巡视并会尽最大努力

对患者进行观察和照顾。但由于护理人力资源有限，不能时刻陪伴患者左右，

请您理解。如在这段期间患者发生跌倒、坠床、病情变化等不良后果由患方

5、 承担其责任。同时我们会启动上报程序。 为了患者和他人休息，请您不要在病房或楼道大声喧哗或接打手机；禁止使

用家电。保证医疗用电安全，请您配合。请您爱护公物，节约用电，如损坏

公物或仪器等应按章赔偿。

您在陪护期间如出现感冒、发热等不适，请您尽快就医，我们也会尽力协助

您及早诊治，以免耽搁您的身体康复，也避免交叉感染给患者、影响患者情

绪。请您及时更换其他家属来陪伴，保证患者安全。

7、

8、 您不能私自将患者带出院外，在此期间患者出现任何情况，您自行承担。 尊敬的家属请您配合我们的工作，如您违反上述规定如出现任何不良后果由4、 6、

患方承担。

作为护理人员我们将尽职尽责，做好各种预防措施，尽全力保证患者住院安全，希望您能够理解并配合我们工作。神内四全体医护人员会竭尽全力为患者的治疗与康复保驾护航！

以上您是否同意

请您签字 与患者关系

年 月 日

患者无陪人上报程序

如发现患者有陪人医嘱单陪床家属不在，值班护士立即拨打患者家属联系电话。如联系电话出现关机、拒接、不在服务区等情况立即启动上报程序：

第一、 立即通知值班医生

第二、 立即通知病区护士长，

第三、 立即通知总值班：15369582501

第四、 在24小时内患者家属仍然未回，上报相关职能部室：医务

科、护理部备案。

第五、 如患者在家属不在期间出现任何情况或护理不良事件，立

即上报医务科及护理部

第六、 患者家属返回病房，及时与其进行充分沟通交流。

安慰病人的家属篇二
《如何跟病人及家属沟通》

如何与病人及其家属沟通

我在《医院前线服务》一书中对如何与患者沟通做了比较详细的论述，也介绍了一些技巧。最近翻阅了一些书籍，从中发现奥克思医学英语咨询网有一篇好文章，现转摘与大家分享。让我们大家一起共同为缓解医患矛盾做一些努力。

大多数病人在看病时会感到焦虑和害怕。而医疗检查和记录常常会遗漏某些必要的信息,如病人出身、教育情况、工作、住所、家庭、希望和害怕等。不了解这些,医生就很难与病人关系融洽,也无法对疾病有更深入的了解。理想的医患关系是建立在对病人充分的理解、相互信任和相互交流的基础上的。病人所需要的是一位老练、有同情心的医生,他愿意花时间来倾听他们的想法,并用病人能够理解的话语向他们解释病情。

医生的外观和服饰会影响交谈的成功与否。在中国,很多医生都穿白大褂,但这些白大褂常常是皱巴巴的,或是带有污渍。这些都会使病人觉得医生粗心甚至不称职。医生应该衣着整沽,佩戴写有姓名和职务的胸牌(如主治医生、住院医生等)。这样的穿着表明你对病人以及对医生职业的尊重。与银行职员、业务人员或是公务员一样,我们同样也是面对大众的专业人士,我们的穿着表明了我们对病人的尊重。

虽然病人都希望自己的医生是有知识的,有能力的临床医师;但他们同时也需要一位会安慰人、乐于助人及富有同情心的医生。

和病人互动的首要目标是要与病人“建立一种关系”。“与医生关系好的病人更愿意听医生的话。”在看病过程中先花费几分钟时间去了解病人是很有帮助的。有些问题,如“你住哪里?你做什么工作”等,不仅对明确诊断十分重要,而且可以让病人真正感觉到自己被看作“人”,而不是一种要根除的“疾病”。

医生的肢体语言和行为举止也是医患关系质量的决定因素之一。医生的肢体语言,如眼神接触、身体姿势、说话音量等,都可以传达出他的态度是关心或不耐烦。医生若是关心病人,在和病人的眼神保持直接接触的同时,他还会在说话时 身体前倾。他还会把手放在病人的肩头,尽量去安慰病人。

“充满同情的注视、默默地注意倾听、将手放在病人的肩头,这些都足以使病人感到医生对病人痛苦的真切情感。”病人进行清楚地交流非常重要,因为这不仅可以避免误解,而且有助于知道诊治方案的制定。而且,当病人与医生小组更熟悉时,他们就会与医生关系更和谐,更尊敬医生。这不仅有助于护理,也有利于病人得到高效优质的服务。如果病人真正信任他的医生,他在接受可能产生严重并发症的治疗方案时也会更愿意。

与患者家人的沟通也很重要。医生必须花时间向患者家人说明病人的诊断、治疗方案和预后。实际上,在病人入院72小时内,医院病历中就必须要有书面记录,证明与病人家属进

行了病情讨论。这份记录还必须由一位家属的共同签名。记录必须语言简洁,家人能够理解。在中国,病人家属在决定病人护理上负主要责任,并要求其签署同意书方可进行医疗操作。 总之,与家属及病人在床边的有效交流与沟通是查房成功的基础。不管你在交流前作了怎样的准备和组织,如果见面时表现得不礼貌不得体,查房就不可能是病人真正“获益”,它反而会导致严重的误解。并可能促使病人和家属反对医疗建议,要求出院,甚至造成今后对医院和医生采取法律行动。

安慰病人的家属篇三
《安慰患者------如何告知坏消息》

安慰病人的家属篇四
《意外创伤病人家属存在的心理问题与对策_郑思琳》

192

第34卷第2期2011年

JournalofLuzhouMedicalCollegeVol.34No.22011泸州医学院学报

论著

意外创伤病人家属存在的心理问题与对策

郑思琳，杨昌美，张

颖，陈

秀，朱小玲

（泸州医学院附属医院肝胆外科，四川泸州646000）

摘

要目的：了解意外创伤病人家属的心理状况，采取有效方法进行心理干预，让家属更好配合对病人的治疗护理。方法：

采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对100例病人家属进行自我评定。结果：意外创伤病人家属SAS、SDS标准均数与国家常模比较，差异有显著意义（P<0.01）。结论：护理工作既要关心病人心理问题，也要关心病人家属心理问题，使病人家属更积极的配合治疗，促进病人早日康复。

关键词意外创伤病人家属；心理问题；护理中图分类号R734.2

文献标识码A

文章编号1000-2669（2011）2-0192-02

意外创伤病人和家属面对突如其来的伤害，多数心理反应剧烈，表现为恐惧、焦虑、抑郁、失助，甚至引发焦虑、抑郁等精神症状。家属是患者疾病治疗过程中十分重要且不可缺少的角色，家属的情绪对患者的心理及康复起着至关重要的作用。护理人员如在平时工作中能及时发现患者及其家属的心理反应，有的放矢地进行心理护理，让家属及时走出其患者意外受伤的阴影，将更多的精力投入到对病人的护理中，有利于护理质量的提高，以促进患者的康复。

2结果

100例意外创伤病人家属SAS的均数为57.15±9.17，SDS的均数为0.71±0.13，与国家常模比较，差

异有显著意义（P<0.01）。

3讨论

3.1意外创伤病人家属的心理反应特点3.1.1焦虑、恐惧心理

患者突然发生车祸或摔伤，病人和家属无心理准备，特别是病人面临有生命危险的时候，颅脑损伤病人出现意识障碍或腹部外伤病人出现休克，病人家属完全表现出恐惧、焦虑、害怕等心理反应，一会呼叫医生、护士快抢救病人，监护仪上数字的变化家属也很敏感，对病人病情的细微变化都非常关注。出现这些心理反应是病人家属过度焦虑和恐惧，担心病人的病情所致，特别在病人受伤的早期家属的恐惧、焦虑心理更为明显。

1对象与方法1.1调查对象

本文调查2009年1月至8月在我院神经外科和肝胆外科因外伤住院病人家属100例。颅脑外伤家属62人，其中男性27人，女性35人；腹部外伤病人家属38人，其中男性12人，女性26人。病人家属年龄在17~67岁。初中及初中以上文化73人，小学以下及文盲27人。家属均是患者直系亲人。

3.1.2悲伤、抑郁心理

患者突然发生外伤，病人经医护人员全力抢救，看到患者病情的相对平稳，家属就表现出沉重心情，出现悲伤、抑郁心理。担心病人的预后和可能致残，以泪洗面，苦闷不安。病人家属并未意识到这种心理反应对病人产生的负面影响和对自身健康的影响。

1.2方法

发放问卷100份，收回有效问卷100份，问卷主要在神经外科和肝胆外科进行，为确保调查的真实性和准确性，由经过培训的护理人员进行调查。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对100例病人家属进行自我评定。一般资料问卷包括病人家属的年龄、性别、文化程度、与病人关系、医疗费用、家属最担心什么、有什么顾虑等，这些资料内容可由病人家属填写，也可由调查者代为填写。

：，3.1.3孤独无助的心理

面对病人突然受到的意外伤害，特别是外地病人和家属，对住院环境不熟悉，对医生、护士及治疗的陌生，以及患者、家人正常工作、学习、生活规律的，、，

第2期：郑思琳等，意外创伤病人家属存在的心理问题与对策

193

与家属沟通，为病人制定经济有效的治疗方法，让病人家属看到实际的效果而走出抑郁的阴影。

3.2应对措施

3.2.1积极抢救病人，安抚病人及家属情绪。

意外创伤病人住院治疗后，医护人员要全力以赴抢救病人，让病人家属感觉到医护人员对病人的重视，对病人家属提出问题及时解答，减轻其焦虑、恐惧心理。一般说来，情绪反应越强烈，行为自控能力越低[1]。特别在病人病情反复期间，我们要注意服务态度，加强与病人家属的沟通，避免病人家属因不能接受病人突然受伤的现实而将不满情绪转嫁在医护人员身上。从调查表中看出病人家属焦虑和抑郁非常明显。这是因为意外伤害是无法预料的，且伤情不稳定，后果多严重，致残致死率高。特别在治疗后期，病人出现了明显的后遗症，如偏瘫、智力障碍等病人家属就不容易接受现实，担心病人今后的生活，心情很压抑。我们在多年的护理工作中观察到，对于这些情况，护士已认识到不仅针对病人要心理支持，也要对病人家属关心，认识到家属情绪反应对患者治疗和预后的影响，因此对意外伤病人家属应以及时有效的心理调节，减轻病人家属的心理压力，让其更好的配合医护人员对病人的治疗。护理人员要应用心理学知识，正确识别和评估创伤病人及家属由于突然创伤而产生的异常行为，要调整好自身的心理状态，控制自己的言行，避免因此而加重病人及家属的心理应激反应。

3.2.3消除患者家属孤独、无助的心理，增强治疗信

心。

从病人住院开始，医护人员要表现出高度的责任心和工作态度全力抢救病人，通过争分夺秒、科学有序的救治环节让家属体会到医护人员的积极治疗态度，使家属得到安慰，使他们的孤独、失助心理得到缓解，给他们以较大的心理支持。突然发生的意外伤害，给病人和家属带来不可抗拒的精神和肉体上的痛苦，加上个人的工作、学习、生活习惯受到不同程度限制，以及病房的环境和条件的不适应，以及颅脑损伤病人出现意识障碍，恢复效果缓慢，容易产生一种孤独无助、度日如年的心理。责任护士利用为患者进行治疗的机会，了解他们的想法和要求，勇敢面对现实，对病房内治疗恢复效果好的病例让家属得以了解，增强信心。争取患者单位或保险公司的支持，解决病人的医疗费用，病人需要费用证明积极协助予以提供，使病人安心治疗，家属精心护理，促进患者早日康复。

人是身心统一的有机整体，古人说“善医者，必先医其心，而后医其身。”而家属心理状况的好坏又直接影响患者疾病的发展和转归，所以家属的积极配合对患者的康复起到了事半功倍的效果。对待病人家属的心理护理问题，首先要求护理人员掌握扎实的心理护理知识，不断提高护理人员的心理护理艺术，提高专业理论知识，提高健康教育能力，以满足多层次病人和家属日益增长的健康需求[2]。消除家属对医疗护理工作的疑问和困惑，尽量解决患者家属遇到的困难，充分发挥家属的正性作用，以便积极配合我们更好地为病人进行心理护理，使病人能以良好的心态主动配合治疗，促进病人早日康复。

参考文献

1.2.

刘晓虹.应激.护理心理学[M].上海：上海第二军医大学出版社，1998;97解

东，戴维松，宋丽华，等.重型颅脑外伤病人应用快捷护理路径急救的效果研究[J].护理研究，2008;22（6A）:

3.2.2及时有效的沟通，减轻家属的心理压力。

消除患者家属恐惧、焦虑情绪，护士要亲切、和蔼的态度接待家属，经常与病人家属交谈，全面了解病情和病人家属心理状况，及时满足患者的治疗和心理需求，关心、同情病人，使患者和家属有一种信任感和安全感，从而尽快稳定患者家属情绪，消除恐惧和焦虑。及时与病人家属进行沟通，也是消除家属焦虑和抑郁的有效措施。我们从告之家属护理要点、指导家属对病人生活护理着手，教会家属一些护理方法，使病人和家属感到医护人员对他们的关心，消除恐惧和焦虑。创造良好的住院环境也是消除病人及家属的恐惧和焦虑的必要条件。有效控制疼痛可以减轻焦虑。特别对病情较重，治疗后致残率较高的病人，治疗费有困难的病人，家属的心理压力较大，既想为病人进行治疗，又感到力不从心，很容易产生悲伤、抑郁情绪。医护人员应根据病人的具体情况，

1420

（2010-10-12收稿）

安慰病人的家属篇五
《如何当好肿瘤病人的家属》

如何当好肿瘤病人的家属？ >>家属应调整好自己的心态。

亲人患了肿瘤对家属同样是一种打击，全家都会为之担心，为之痛苦，家庭气氛也随之变得紧张起来。由于对肿瘤抱有偏见，多数家属也会经历一段紧张、焦虑甚至恐惧的时期。想到今后为了照顾患者会影响自己的学习、工作、为了得到最好的治疗而支付较高的开销，家属们往往也承爱着巨大的精神压力。所以，这时家属有必要现对自己的心态加以调整。应正视现实，振作精神，多一份责任心和义务感，对肿瘤要有一个正确的认识，应相信大多数肿瘤是可以治愈的，要知道自己的情绪心态会直接影响到病人，所以对于家属第一个要求便是要在自己亲人患肿瘤的事实面前，能够镇静自若，控制和调整好自己的心态，或至少应在病人面前做到“内紧外松”。

>>给予病人最大的理解、同情、安慰和关怀。

病人思想上有什么痛苦、疑虑、担忧、畏惧等，最能了解透彻的无颖是他亲近的家属，家属往往扮演着病人心理医生的角色，在病人的精神上所起到作用是不可估量的。所以，家属影响病人之所想，最大限度地分担病人的痛苦，让病人从他们那里得到更多的温暖和安全感„对病人做思想工作需要知识和耐心，切不可急躁;对病人提出的一些特殊要求应急与理解和满足，使病人能在心灵上得到安慰;病人往往对孤独的生活非常敏感，有一种被抛弃的感觉，这时家属的关怀和体谅就显得尤为重要。如果没有家属的支持，病人常会感到缺少精神支柱，丧失治疗信心。

>>加强与主管医师和专业护理人员的沟通

家属应与病人的主管医师和专业护理人员进行必要的交流和沟通，以了解医师的治疗计划和安排，协助医护人员做好有关诊疗的准备和善后工作;对治疗后可能发生的情况和不良反应需有所了解，并对病人进行恰当的解释，鼓励病人接受治疗，仔细观察病人病情，及时准确地向医师反馈治疗后的情况，做好医、患之间的联系和沟通，使庞大而长期的治疗计划得以顺利实施。

>>生活护理

在专业人员的指导下做好病人的家庭护理工作，合理安排病人的饮食、起居及康复锻炼，努力学习和掌握一定的医学护理知识和技巧。对住院病人应尽可能多地给予试探和陪伴，代医院做些服务性工作，如喂饭、搀扶、洗澡等。等病人病危时，不论白天黑夜至少应有一位家属陪伴在病人身边，以便照顾。细致而周到的照顾是必要的，但对处在康复阶段的病人还应该注意培养他们的主动意识，过分的关心可能让病人失去自主感和自卑感，产生依赖心理，影响病人对正常工作及生活的适应能力。

>>注意自己的身心健康

家属在照顾病人的同时，还要为自己的学习、工作生活奔忙，不但要付出超常的体力，而且学要承受多种心理负担，在这种长期的重压下，可能会使家属感到筋疲力尽或信心不足。所以这里有必要提醒家属，要想给病人保持始终如一的身心护理，就一定要，加强自己的饮食质量，给自己留有休息和喘气的机会。在困难的时候要学会求得其他亲人、朋友的帮助，不要觉得不好意思或难为情，因为其他亲人和朋友这时也在为你担着一份心，他们也想给你以支持，只是苦于无从着手。

>>相互安慰、鼓励帮助

旷日持久的繁重劳作和精神压力必然会使家属产生情绪的不稳定，如烦躁、恼怒、沉闷、灰心、沮丧、失望等，这往往会给家庭带来紧张和不和谐的气氛。因此，家庭中每一个成员都应有一个共同的认识和目标，为了病人，为了家庭不应相互埋怨、争吵、推诿，不要为了小事而计较，大家要彼此克制加强谅解，勇挑重担，相互安慰、鼓励帮助、多沟通、多商量、共同克服各方面困难。而事实上，大多数患者家属在越是艰难困苦的时候，就越是更加坚强，关系更加密切，配合更加默契，相互之间更加了解。

安慰病人的家属篇六
《与病人家属沟通技巧》

与病人及家属沟通

一般沟通的原因 [Wiles etal 1998]

1) 病情 2) 疗程 3) 复康进程 4) 护理模式 6) 情绪

人际沟通的概念与要素 : 信息背景、发出信息者、接收信息者、途径、环境

a). 信息背景

引发沟通的理由，发出信息者的

• 过去经验

• 目前环境

• 预期未来

b). 信息发出者与信息接收者

发出信息者、接收信息者 ：收、发角色不断互换

发出信息者及接收信息者都是编码者、译码者。他们利用语言、图形、动作、文字、声音、表情转化成思想或感情，解释其含义。

c). 信息目的是传递： 思想 、感情、意见、观点

表达模式：语言 、非语言(行为、表情 )

d). 信息传递途径

感官渠道：视觉、味觉、嗅觉、听觉和触觉

美国的护理专家 Rogers于1986年病人记忆内容科研结果:

• 听过的 – 5%

• 读过的 – 10%

• 见过的 – 30%

• 讨论过的 – 50%

• 亲自做过的 – 75%

• 教过别人的 – 90%

较佳信息传递：讲解 + 演示 + 实习

e). 反馈

理解信息接收者对信息理解和反应

• 听到了什么?

• 听懂了多少?

• 感受如何?

• 有什么问题?

反馈有助：

• 达至信息被正确理解，进一步理解患者的需求，和澄清浯意。

• 对制定护理计划、评伦护理措施的有效性均是非常重要。

• 所以应鼓励病人进行反馈

f). 环境

外在环境 – 场合、时间、地点、习俗文化

内在环境 – 心理状况

护士在发出信息前要：-

• 细心观察患者及其家人的非语言行为及情绪。

• 适当保持沉默，及以同情的眼神交流。

g). 提问题的技巧

• 考虑对方的兴趣、爱好及对方交流的目的

• 适当地提出问题

• 两种问题模式 ：

1)开放式 – 自由发挥

2)闭合式 – 只有一个简单明确答案

2. 护士在治疗性沟通的角色

护士的角色[Wiles etal 1998]

• 专业

• 容易接近

a). 治疗性沟通的概念与特点

i) 以患者为中心

- 为了促进患者健康

- 满足患者的健康需求为目的

ii) 以目标为导向

- 准备期 → 与患者之间建立互信

- 工作期 → 使患者积极主动配合所制订的护理计划

iii) 沟通不以主观的挑选性 : 不要怕发生冲突而回避 、身体语言同样在向患者传递信息

b). 治疗性沟通的目的 : 准确评估患者的需要、为提供有效的护理奠定基础、以促进及稳定患者身心状态

c). 准确评估患者的需要 : 收集可靠资料

• 临床检查身体状况资料

• 社会背景

• 心理状况

• 特别需求

• 对医疗及医护工作意见

d). 为提供有效的护理奠定基础 : 建立良好的护患关系

• 有赖于护患有效沟通文流

• 患者感受到被尊重、体贴及工作素质

• 患者对护士的信任

e). 促进及稳定患者身心状态

• 向患者提供必要的相关信息、健康知识

• 使能了解和掌握促进自身疾病恢复和维护健康的方法

• 给予适当心理支持，以稳定患者身、心状态，促进复康效果

3. 治疗性沟通常用技巧 - 会谈

会谈的四个阶段:

a) 准备与计划阶段

b) 交谈开始阶段

c) 交谈进行阶段

d) 交谈结束阶段

a). 准备与计划阶段

– 了解患者的基本状况 (现在和过去病史)

– 明解交谈的目的及会谈提纲 (引导方向)

– 选择合适的会谈时间及地点 (最好有家人在场)

– 做好环境的配合 (安静，私隐)

b). 交谈开始阶段

– 有礼貌地称对方

– 主动介绍自已

– 说明交谈目的和所需时间

– 协助提供舒适交谈体位

c). 交谈进行阶段

– 应牢记以患者为中心的原则

– 倾听、核实和提问

– 鼓励患者交谈

– 指导性之交谈

– 非指导性之交谈

– 注意身体语言的反馈

d). 交谈结束阶段

– 控制在计划时间内 (也要考虑现场情况作出调整)

– 简明总结交谈内容扼要，核实泛录的准确性

– 约定下次交谈时间和内容

– 感谢对方的合作

4. 阻碍治疗性沟通的不当沟通方式

• 突然改变话题

• 虚假的或不适当的保证

• 主观说教

• 急于陈述自己的观点或迅速结论或解答

5. 沟通技巧在日常护理工作中应用

a). 与患者日常沟通的技巧

b). 特殊情况下的沟通技巧

a). 与患者日常沟通的技巧

• 倾听患者所谈

• 为患者的谈话内容保密

• 理解患者感受

• 对患者的需要作出反应

• 向患者提供信息

b). 特殊情况下的沟通技巧：1) 愤怒的患者 2) 不断抱怨的患者 3) 悲哀的患者 4) 抑郁的患者 5) 病情严重的患者 6) 感知觉有障碍的患者 7) 告知患者不好的消息

1. 愤怒的患者

• 镇静

• 忍耐

• 倾听

• 必要时暂换他人代替

2. 不断抱怨的患者

• 礼貌

• 不骄不躁

• 耐心聆听

• 以诚相待

• 妥善解决

• 不敷衍了事

3. 悲哀的患者

• 让其发泄

• 轻轻安抚

• 给毛巾或温饮

• 鼓励倾诉

• 介绍治愈/复康过案，提升战胜疾病的勇气

4. 抑郁的患者

• 关怀体贴

• 亲切和蔼

• 开导

• 取得每点进步时，都给予肯定与表扬

5. 病情严重的患者

• 交谈时间10~10分钟内

• 内容以询问性、安慰鼓励性或指导性

• 对无意识者，可反复持续用同一句话

• 触摸

6. 感知觉有障碍的患者

• 轻轻触摸

• 面对面

• 不要喊叫

• 俯在耳边讲话

• 采用笔谈、图片、图形

• 视力障碍者，进入和离开病房时都要扬声

7. 告知患者不好的消息 (揭示坏消息)

• 逐步渗透病况具体阶段的消息

• 适当地暗示疾病的严重性

• 先向家人如实交待，共同商量治疗问题

主动聆听技巧

• 聆听内容包括事件，感情和动机。

• 坐姿轻松，时间不赶逼。

• 态度亲切，要把当事人是唯一关心的对象。

• 环境适合，不会受打扰。

• 坐位安排，当事人与辅导者位置，仿似时钟四时正的安排，彼此间无物阻隔。 • 有眼神接触，面部表情显示你的投入。

• 开放式问题

帮助当时人自然地流露个人想法。

• 例如 — 「今曰怎么样？」

• 早期避免问为甚么，以免当时人找原因响应及引出一些不必要的解决方法。 封闭式问题

• 避免使用

• 当事人只会答是或否

• 不能帮助对方深入了解自己的问题

• 可能引致静默

• 甚至要不停想其它话题发问

• 例如 — 「你现在有没有痛？」

静默

• 当事人静默的原因可能是十分痛苦，以至停止响应，甚致思想也暂停不能响应，

亦可能是思想太多，需要时间整理内心的想法和感受再作响应。

安慰病人的家属篇七
《安慰死人亲属》

老米你好，姐姐今天下课来学校机房上网，才从我爹那里得知你爷爷大前天去世的消息，姐姐在杭州，不能来送送你爷爷，所以在这里表示我深深的哀悼，同时姐姐把想说的话都写在这封邮件里了。

姐姐初二的时候外婆去世了，和你爷爷一样，他们都是最爱你和我的人，所以当时我一连几天不敢相信这个事实，然而现实是永远无法改变的。人真的很渺小，当至亲真的离去的时候我们才会发现他们对于自己是多么重要，因为我和你一样大的时候面对了一样的问题，所以我完全理解你的感受。老米，明天送你爷爷的时候一定要坚强，大家都难过，大家都想要哭，但是你是小男子汉，是家里未来的顶梁柱，就算哭也要默默流泪，这不是强迫，而是你要让爷爷看到你的坚强，看到你的忍耐，不要让他走的时候看到你崩溃的样子，这样他可以走的安心一点。这很难做到，但是你要努力，如果想哭，等仪式结束时找个地方放声地哭吧，那样你会好受一些。这么做只是因为有一个说法，让逝去的人在去天堂的路上能再次看看他最爱的人的笑脸。

接下来姐姐要说的你要好好看。在接下来的几个月你会时时想起这个残酷的事实，这是无法避免的，也是一个人的本能。你会想到很多过去点点滴滴，也许你会自责你过去因为任性而对爷爷的顶撞，也许你会后悔没有多为爷爷做点什么你能做的事情，你会想很多很多„„从此你心中会有一份再也无法割舍的情感，因为人们要是没有回忆就活不下去，但是你必须清楚，人只有回忆的话也活不下去。在你很难过的时候，要记得，只有自己好好地，精彩地活下去，才是对爷爷最大的慰藉，才是你对所有你对他的任性，对他的不听话的补偿，也是你最好的，能对他尽孝的方式。你必须记住，我们每一个都不是一个人在活，我们生活得幸福快乐也是对逝去的亲人生命的一种延续，因为我们是他们未来所有的希望。

你现在初三了，有中考的重担，课业也很忙。但是爷爷的离世绝不能成为你不愿意前行的理由，你所能而且应该选择的，是坚强。你要把中考努力考好，

是什么结果是次要的，但退缩是不可以的，因为不论我们遇到了什么，都不能就这样放弃那么多年的努力，你要勇敢地去走好眼前的路。

每个老人走后最放不下的，是自己子女的未来，爷爷一定希望你有一个幸福的未来，为了这个目标，今后的路上再多困难你都要去克服，你可以把这个当成你和爷爷的一个约定，爷爷在天上也会永远保佑你。我初三的时候有段时间真的非常疲惫，但是每每想到自己和外婆的约定，就能振作一点。还记得今年春节我让你看的印度电影——《三个傻瓜》吗？里面有一句话“All is well”真的很好，你可以常常去想它，虽然不能解决什么问题，但至少它能带给我们克服困难的勇气，因为一切都会好的。

永远也不要忘记能够笑的坚强。就算受伤，也不应该彷徨。

哭过之后，别忘记你还有路要走。

痛苦的事是不用一直去想的，因为是想忘也忘不掉的。痛苦是扎根在心里的萌芽，但是要记住痛过之后你懂得了什么。

这封邮件写得有些仓促，因为我知道你心里有多难过，所以想给你鼓鼓劲。希望你能坚强地接受并且面对现实，早一点调整好心态，为了所有爱你和你爱的人们，好好地学习生活下去，在这一点上我与你共勉。如果你有什么困难或者烦恼的地方，又不想和周围的人说，或者你想宣泄什么，可以找我，我很愿意听你说，也愿意帮你，现在我的课不是很重，所以你不要担心会影响到我。我电话是13732272711，你也可以发邮件给我，很多东西是在交流中学到的，这一点我们都一样。

好了，多的不说了，记得这久有空就多陪陪你奶奶，现在的你们是她唯一的支柱和希冀了。学习和生活的事，我与你共勉。

真真姐姐

2011.9.30

回信：

谢谢姐姐，看了这封信我舒服了好多。也明白了人生的挫折要靠自己打败。真诚的感谢你，姐姐。

老米

2011年9月30号

安慰病人的家属篇八
《癌症病人家属如何进行心理护理》

癌症病人家属如何进行心理护理根据国外文献记载，约34%～44%的癌症病人有明显心理应激反应或心理障碍 ，其中18%的病人符合重症抑郁发作的诊断。如何帮助癌症病人减轻心理负担，摆脱情绪困扰，改善生活质量，是肿瘤等学科需要重视的问题之一。 995健康网小编提示，得了肿瘤并不可怕，只要早发现、早诊断、早治疗，愈后还是很乐观的吧。日本著名医学专家伊丹教授指出：“惧怕死亡和疾病是非常健康的心理，没有这种害怕心理是不正常的。对惧怕的心理不要去管它，重点应放在追求有意义的生活上。”鼓励癌症病人，以建设性积极态度生活，从而达到治愈癌症及其它顽症之目的。癌症患者家属的护理工作是癌症治疗过程中很重要的一个方面，他们关心照顾病人的细微程度是影响患者康复的重要因素之一。因此，癌症病人家属要尽量做到以下几点：1、当医生为病人确诊并把病情告知家属后，家属应努力控制自己的情绪，及时向医生了解病人的全面情况，挑起照顾病人的重任，并协助医生选择最佳治疗方案，以取得满意的疗效。2、患者得知自己的病情后会产生悲观、恐惧及紧张的情绪，有的甚至抱着消极态度，拒绝治疗，等待死亡。这时家属需要耐心疏导，帮助病人从痛苦中解脱出来，树立起战胜癌症的信心，接受并配合治疗。3、要十分注意病人饮食调养，为病人提供可口美味、易消化、富有营养的饮食。病人在手术后放、化疗过程中，体力、食欲下降，饮食调配尤为重要，它可提高机体的免疫力和抗癌能力，有利于康复。4、在接受治疗中，病人十分痛苦，有的病人可能会脾气很大，家属要忍耐和理解，分担病人的痛苦，尤其在病人病情恶化甚至无望时，家属更应给病人以心理上的安慰和精神上的支持。5、癌症治疗是一个长期的过程，除了治疗期外，还要定期去医院检查，家属要配合病人完成每次随访。癌症病人的外表是坚强的，内心是脆弱的，他们需要更多方面的鼓励与支持。生活上的细节，也可能关系到病情的好坏。希望小编的建议对您有所帮助，如您想更多的了解癌症知识，请关注995健康网的其它栏目。

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