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护理级别巡视时间

2016-03-23 09:39:16 成考报名 来源:http://www.chinazhaokao.com 浏览:

导读: 护理级别巡视时间(共4篇)分级护理制度(附:等级护理巡视制度)分级护理制度(附:等级护理巡视制度) 目的:根据病人病情和生活自理能力,确定实施不同级别的护理,提升护理质量。 范围:全院住院病人及急诊抢救室病人皆适用。内容:(一)分级护理的定义分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的...

本文是中国招生考试网(www.chinazhaokao.com)成考报名频道为大家整理的《护理级别巡视时间》,供大家学习参考。

篇一:《分级护理制度(附:等级护理巡视制度)》

分级护理制度(附:等级护理巡视制度) 目的:根据病人病情和生活自理能力,确定实施不同级别的护理,提升护理质量。 范围:全院住院病人及急诊抢救室病人皆适用。

内容:

(一)分级护理的定义

分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。我院由医生确定分级护理并以医嘱的形式下达,护理人员必须严格按照分级护理要求,落实各项专科护理和基础护理措施,确保患者护理和安全的需要。

(二)分级护理的原则

确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。

1.适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:

1.1病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

1.2重症监护患者 ;

1.3各种复杂或者大手术后的患者;

1.4严重创伤或大面积烧伤的患者;

1.5使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

1.6实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;

1.7其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

2. 适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:

2.1病情趋向稳定的重症患者;

2.2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

2.3生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

2.4生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。

3. 适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:

3.1病情稳定,仍需卧床的患者;

3.2生活部分自理的患者 。

4. 适用范围:具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:

4.1生活完全自理且病情稳定的患者;

4.2生活完全自理且处于康复期的患者 。

(三)分级护理要点

护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照护理程序开展护理工作。护士在工作中应当关心和爱护患者,按要求巡视病房,发现患者病情变化、患者有需求或患者有疑问时,应当及时与医师或其他医护人员沟通及时处理。

1.在分级护理中护士实施的主要护理工作 :

1.1密切观察患者的生命体征和病情变化 ;

1.2正确实施治疗、给药及护理措施;

1.3根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;提供护理相关的健康指导 。

2.特级护理患者护理要点:

2.1严密观察患者病情变化,监测生命体征;

2.2根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,并观察反应;护理级别巡视时间

2.3根据医嘱,准确测量出入量;

2.4根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全护理、心理护理等;

2.5保持患者的舒适和功能体位;

2.6做好床旁交接班。

2.7提供护理相关的健康指导 。

3.一级护理患者护理要点 :

3.1每小时巡视患者,观察患者病情变化、心理反应;

3.2根据患者病情,测量生命体征;

3.3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,并观察反应;护理级别巡视时间

3.4根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全护理、心理护理等;

3.5提供护理相关的健康指导。

3.6做好床旁交接班。

4.二级护理患者护理要点 :

4.1每2小时巡视患者,观察患者病情变化、心理反应;

4.2根据患者病情,测量生命体征;

4.3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4.4根据患者病情,正确实施各项护理措施;

4.5提供护理相关的健康指导。

5.三级护理患者护理要点:

5.1每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

5.2根据患者病情,测量生命体征;

5.3根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

5.4提供护理相关的健康指导。

附:等级护理巡视制度

为进一步规范等级护理工作行为,提高护理服务质量和病人对护理服务的满意度,护理部结合卫生部卫医政发[2009]49号文件关于《综合医院分级护理指导原则》精神,参照《浙江省护理管理与临床护理技术规范》中分级护理制度内涵,特制定等级护理巡视制度。目的是进一步提高临床护士主动服务意识,按要求及时巡视病房,加强病情观察,及时发现问题,及时处理,保证护理质量,保障患者安全。根据患者病情和生活自理能力情况,依照医嘱护理级别,特制定如下巡视制度。

1.一级护理

(1) 设立“一级护理巡视卡”,要求当班护士每小时巡视患者,并在巡视卡上记

录签名。

(2) 做到责任到人,具体班次落实如下:上、下午由责任护士负责,中午由

7-3班负责,晚上则分别由前、后夜班落实巡视制度。

(3) 巡视内容包括:按要求测量生命体征;根据医嘱实施治疗、给药措施;做

好专科护理、基础护理、心理护理、安全护理;提供相关健康指导。

2.二级护理

(1)按要求每2小时巡视患者一次。

(2)具体班次落实同一级护理。时间安排除各班次之间相互交接班固定的一次巡视外,其它时间由当班者根据病情而定,确保每2小时一次的巡视落实到位并护理级别巡视时间护理级别巡视时间

记录。

(3)巡视内容包括:按要求观察病情,必要时测生命体征;根据医嘱实施相应治疗及护理;提供相关健康指导。

篇二:《护理分级巡视单》

扎旗中医院分级护理巡视单

科室_____________ 病室_____________

当班医生。

篇三:《护理级别巡视单 最后 日期》

篇四:《分级护理制度》

[篇一:分级护理制度]

医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的情况变化进行动态调整。

分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记:一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记)

(1)特级护理

1)具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:

①病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

②重症监护患者;

③各种复杂或者大手术后的患者;

④严重创伤或大面积烧伤的患者;

⑤使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

⑥实施连续性肾脏替代治疗(crrt),并需要严密监护生命体征的患者;

⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。

2)护理要点:

①严密观察患者病情变化,监测生命体征;

②根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

③根据医嘱,准确测量出入量;

④根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

⑤保持患者的舒适和功能体位;

⑥实施床旁交接班。分级护理制度

(2)一级护理

1)具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:

①病情趋向稳定的重症患者;

②手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

③生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

④生活部分自理,,需要严密观察和加强照顾。特护的都是重危病人,但重危病人不一定都要特护。特护派专门护士昼夜守护,有时需把病人搬入抢救室或监护室。按照特护计划,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,密切观察病情,记录饮食和排出物的量,进行基础护理和生活护理,翻身按摩等。特护的收费比较高,上级有收费标准,自费病人应考虑自己的负担能力。

2、一级护理用粉红色标记,表示重点护理,但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说,这就算是高等级的护理。按规定,对一级护理的病人,护士每隔15-30分钟巡视1次,既了解病情和治疗情况,又帮助饮食起居。根据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。

3、二级护理用蓝色标记,表示病情无危险性,适于病情稳定的重症恢复期病人,或年老体弱、生活不能完全自理、不宜多活动的病人。对二级护理病人,规定每1-2小时巡视1次。在这之间,如病情有变化或有特殊需要,病人可用呼唤电铃呼叫医生护士。

4、三级护理是普通护理,不作标记。对这个护理级别的轻病人,护士每3-4小时巡视1次。

[篇四:内分泌科分级护理制度]

(一)特级护理:

1、适应对象:病情危重,随时可能发生病情变化,需要进行抢救的患者,重症监护患者,重症糖尿病使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者,昏迷,严重低钾血症,垂体危象的患者。

2、护理要求:

(1)专人护理,将患者安置到抢救室。

(2)严密观察病情变化和生命体征,做好交接班及危重患者护理记录。

(3)准备抢救仪器和抢救药物。

(4)及时执行医嘱,落实各项治疗措施。

(5)满足患者基本生活需要,使患者清洁舒适。

1、每日落实晨晚间护理,保持床单位,衣裤清洁,干燥,及时清洁面部,口腔,头发,皮肤,会阴,足部等,使病人舒适,酌情修剪指甲。

2、协助患者翻身,床上移动,落实压仓预防及护理。

3、做好失禁护理,协助患者床上使用便器,留置尿管患者每日尿道口消毒2次。

4、协助患者进食,饮水(进食者除外)。

(二)一级护理

1、适应对象:病情趋向稳定的钟正南患者,治疗期间需要严格卧床的患者,生活完全不能自理且病情不稳定的患者,糖尿病酮症酸中毒,低钾血症,甲减粘液性水肿,甲亢危象前期。

2、护理要求:

(1)每小时巡视病人一次,密切观察病情变化。

(2)根据病情测量生命体征,如有异常及时通知医生。

(3)根据医嘱实施治疗给药措施,指导专科用药,观察用药的滴速及药物反应,病人的主诉

(4)加强基础护理,临证施护及专科护理。

1、保持病室安静,温度适宜

2、保持床单位清洁

3、做好口腔护理,会阴护理,皮肤护理及足部护理

4、保证病人安全,加用床挡

5、根据病情准确记录出入量

6、加强与病人的思想交流,减轻心理负担

(5)提供疾病的健康指导:

1、休息与卧位应根据不同疾病进行具体护理,轻者休息或卧床休息,危重或做特殊检查者绝对卧床休息。

2、根据不同疾病给予各种治疗饮食并嘱病人遵守膳食原则

3、要求向病人作必要的解释取得合作,以保证试验过程和标本采集准确无误。

4、危象病人应绝对卧床休息,设专人护理,保持环境安静,避免声光等不良刺激

5、根据病种及病情向病人及家属进行健康教育

(三)二级护理

1、适应对象:病情稳定,仍需要卧床的患者,生活部分自理的患者,如,单纯糖尿病血糖下降不稳定,甲亢低钾周期性麻痹患者。通风急性期。

2、护理要求:

(1)每2小时巡视患者一次,观察患者病情变化

(2)根据病情测量生命体征,观察自觉症状,如有异常及时通知医师

(3)根据医嘱正确实施治疗给药措施,指导专科用药,观察用药后的反应

(4)加强基础和专科护理

1、保持床单位整洁,做好各项宜教

2、做好会阴护理,足部护理,皮肤护理

3、根据病情给予适当的运动指导

(5)对患者提供与疾病相关的健康指导

1、根据病种及病情向病人及家属进行饮食指导

2、根据病种及病情为患者制定简单的运动计划

3、为患者提供相关的保健知识

(三)三级护理

1、适应对象:生活完全自理并且病情稳定的患者,生活完全自理并且处于康复期的患者。如,糖尿病控制稳定的患者,亚甲炎,甲亢,糖耐量异常,血脂异常。

2、护理要求:

(1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化

(2)根据患者病情测量生命体征

(3)根据医嘱,正确实施治疗及给药措施

(4)指导患者采取措施预防跌倒

(5)提供护理相关的健康指导及功能锻炼

(6)定时通风,保持病室空气清新及环境清洁

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