眼底出血

导读：　　　眼睛充血笼统的概念认为眼白发红。球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血、淤血或出血时，即可呈现眼白发红。由于眼部各部分 ...

　　眼睛充血笼统的概念认为眼白发红。球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血、淤血或出血时，即可呈现眼白发红。由于眼部各部分组织的血供来源不同，其表现的眼睛充血形态也不一样，而反应的病变部位也不尽相同。因此眼睛充血是许多眼病所共有的常见症状中国招生考试网www.chinazhaokao.com 小编为大家整理的相关的眼底出血供大家参考选择。

　　眼底出血(1)

　　结膜充血代表结膜或周围附属器官的原发或继发疾病。睫状充血则代表眼球本身的疾病。如角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎、充血性青光眼等。若血管本身病变或损伤破裂，则出血可积聚于球结膜下，称之为结膜下出血，其也是眼睛充血症的一种。眼球充血分为浅层和深层两种。前者呈鲜红色，称为“结膜充血”;后者是暗红色，称为“睫状充血”。二者兼有的，称为“混合性充血”。这些情况不同的充血，在医生检查与诊断时很有意义，也是判断眼病轻重的重要依据之一，可是一般外行人很难分得清楚。

　　有人认为，眼睛红得越厉害，病情也就越重。还有些人对眼红不重就不大在意。其实不然。例如急性结膜炎，发病急，充血重，但是却算不上什么大病，如果没有特殊情况，一般也不会引起大问题，比较容易治愈。但是，对慢性虹膜睫状体炎、巩膜炎、青光眼等病，充血症状并不太明显，但是却是不可忽视的重症眼病。绝大多数内眼病，外表上并没有充血，但却可能导致失明。所以不要单从红眼的轻重，或有无眼睛充血去判断眼病的轻重。眼球表面的毛细血管发生红肿和充血时发生眼球充血，常由于眼睛表面的角膜或其他组织供氧不足引起。眼睛疲劳和不正确的饮食习惯，特别是摄入大量乙醇时，也会产生这种现象。1、眼睛病史了解眼睛充血是单眼还是双眼同时或先后发生。有无分泌物，分泌物的性质是脓性，黏液性，还是水样。有无流泪、眼痛等刺激症状。视力有无受影响。若红眼起病急，双侧伴有分泌物，无刺激症状，且未影响视力，则考虑急性结膜炎。如眼红无分泌物，也无其他症状，可能为结膜下出血。如有眼红、视力障碍，伴有明显的刺激症状，可能是角膜或虹膜睫状体的炎症。若眼红发病急，伴眼痛眼胀，虹视，视力急剧减退，甚至伴恶心呕吐，可能是急性闭角型青光眼。2、体格检查全身检查，有无全身传染病，有无发热、高血压、心血管病、血液病等。眼部检查，先测视力，以了解眼睛充血是外眼病还是眼前段病变。进一步检查红眼是充血、淤血还是出血。注意眼压，注意眼眶有无肿物、炎症。详细检查角膜、前房、虹膜、瞳孔，必要时结合眼压及眼底情况。3、实验室检查涂片、刮片及培养对结膜、角膜病变的诊断有益。4、器械检查裂隙灯显微镜检查可以了解到角膜病变的形态、大小及深浅。

　　眼底出血(2)

　　《1》、眼底出血并不是一种独立眼科疾病，往往是身体其他部位病变或者其他病症加剧使眼底出血，是其他病症在眼部的表现。很多疾病在病程的晚期都会产生并发症导致眼底出血。眼底出血会使用眼内压升，重则会压迫视神经造成视力障碍或者失明。

　　《2》、引起眼底出血的眼病很多，常见的有视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑盘状变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视黄斑出血，还有外伤性眼底出血、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变，以及肾性视网膜病变、白血病、贫血等引起的眼底出血。这些也是眼底出血病因之一

　　《3》、眼底出血最为常见的诱因是毛细血管病变，这种情况主要是毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血，多发生在局部或全身病变，血液动力学的改变、血液粘稠增高、静脉血流迟缓或滞留、静脉血栓、静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见，主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。

　　《4》、眼底出血的原因及部位不同，预后及对视力的影响也不一样。视乳头、视网膜上的少量出血可以完全吸收，不影响视力。如果出血位于黄斑部或累及黄斑或出血量多，血液进入玻璃体内，视力就会受到严重损害，预后不良。所以，如果发现有眼底出血，一定要至医院仔细检查。

　　◆眼底出血如何治疗——专家介绍视清光明疗法

　　因为眼睛与五脏六腑，气血津液，全身经络系统均有着密切的联系，眼能够明视万物，辨别顔色，依赖五脏六腑精血的滋养。所以“视清光明疗法”注重于眼和脏腑、经络、气血的关系，根据眼底病多属于眼底慢性缺血的状况，本着辩证论治的原则，制定了本疗法。

　　长期以来，人们一直认为眼科是尖端的、精细的学科，需要许多现代技术才能解决问题。其实，中医中药在眼科疾病的治疗方面是很有优势的。武-警-北京市-总-队-医-院比较系统、深入地把中医中药运用到眼科治疗中，并形成了一套自己的诊疗风格，具有很好的疗效。该院也因此在国内外眼科医疗界和广大眼科患者中取得了较高的知名度。

　　一、补益气血，修复激活视神经。

　　由补气药与活血祛瘀药组成。适用于气虚血瘀引起的眼科疾病。气为阳,血为阴,气为血帅,气行则血行,血的运行需要依赖气的推动。若气虚推动乏力,血常因此而瘀阻。

　　血运瘀滞,则五脏六腑、四肢百骸失去濡养,抗病能力降低, 睁眼乏力，久视眼珠隐隐作胀，黑睛边缘生翳，久而不愈，或外眼端好，视物昏朦，视神经乳头苍白，视网膜出血等。

　　治疗视神经疾病，视网膜出血、视网膜脱落

　　二、扶助正气，提高新陈代谢能力。

　　通过扶助正气，提高肮脏功能活力，延缓人体衰老过程，提高机体新陈代谢能力，解除风热所致眼病的治法。主要用于外感风热眼病。如起病突然，胞睑浮肿，白睛红赤或黑睛起翳，伴有眼痒眼痛，眵泪并作，羞明怕日，眼闭不开等，间或伴有恶寒、发热、头痛、脉浮数等全身症状。在外感眼病中以外感风热最为多见，故眼科疏风清热法应用范围较广。

　　如风重于热，流泪症状较重，或星翳浮起，可配伍适量的辛温解表药使用，以加强祛风止痛、祛风止泪、祛风退翳之功。间有风邪不挟热而挟寒、挟湿的，证中少见，但不可不注意辨证而灵活变化。

　　治疗玻璃体混浊、白内障、眼底病变。

　　三、全面调节脏腑气血功能。

　　肝是人体贮藏血的主要脏腑，喜舒畅调达，最恶抑郁。怒伤肝，肝失调达，则肝气横逆，气机不畅，血脉淤滞;脾气主升，主运化。脾与胃互为表里，彼此相互依赖，相互影响，共同完成人体消化、吸收、运送营养和气血生化的作用;肺的主要功能是主一身之气。人体组织脏腑的活动，气血、津液等的输布，都依赖肺气;肾藏精,若肾精耗伤,肾气虚弱,冲任失调,气血不和,肾精不充,精失所养,致身体虚弱。易反复发作的慢性外障眼病及眼底病后期，有退行性变化的内障眼病。治用肾气汤加牛膝、红花等以温肾益精行血, 调节脏腑气血，建固涩之功。

　　调节脏腑气血改善视神经萎缩、眼底出血、眼底疾病。

　　四、疏通经络，改善眼底缺血状态。

　　由祛风药与活血通络药组合而成。适用于风邪入络,血络瘀阻之证。风亦有内、外之别。外风者,太阳风邪传入阳明,挟热而下;内风者,从内而生,厥阴肝木,虚热生风。

　　治疗气虚血瘀和气滞血瘀导致的眼底出血、黄斑疾病。

　　孙伟指出：治疗眼底出血一定要选用令人放心的疗法——视清光明疗法

　　眼底出血(3)

　　眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于高血压视。

　　眼底出血以毛细血管病变最为常见，主要是毛细血管内膜损坏，渗透性增加，使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血，多发生在局部或全身病变，血液动力学的改变、血液粘稠增高、静脉血流迟缓或滞留、静脉血栓、静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见，主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。引起眼底出血的眼病很多，常见的有视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑盘状变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视黄斑出血，还有外伤性眼底出血、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变，以及肾性视网膜病变、白血病、贫血等引起的眼底出血。

　　由于眼底出血的原因及部位不同，预后及对视力的影响也不一样。视乳头、视网膜上的少量出血可以完全吸收，不影响视力。如果出血位于黄斑部或累及黄斑或出血量多，血液进入玻璃体内，视力就会受到严重损害，预后不良。

　　眼底出血的注意事项：

　　1、治疗眼底出血应该用活血化瘀药时候，要注意活血而不要破血，以防新生血管的破裂，从而造成新的出血。对于寒凉药要斟酌选用，防止寒凝血滞，造成瘀血留宿，应做到“活而不破，止而不瘀”。

　　2、眼底出血注意事项要注意治疗本病不要盲目止血，应该分清出血的性质，防止滥用止血剂而造成瘀血不化，不能见血一味止血，应活血止血，要做到“止血而不留瘀”。

　　3、眼底出血注意事项还会包括注意严格的控制烟、酒。还有吸烟有害健康，人们已普遍形成公认。可饮酒依然是许多处于更年期的朋友的嗜好，殊不知，饮酒对高血压病十分不利，尤其是过量饮酒。因此，更年期高血压病患者应严格控制烟酒。

　　4、还要注意多吃新鲜蔬菜。根据蔬菜上市情况，在低脂肪摄入的前提下，适当增加新鲜蔬菜的摄入量，如芹菜、黄瓜、豆角、西红柿等，这些都对病患者有益。

　　5、注意控制食盐的摄入、限制含糖高的食品。一般来说，轻度高血压患者，每人每天摄入食盐量应控制在6-8g以下;同时要少吃甜的蛋糕、甜饼、甜点心、糖果等。

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1、眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘眼底出血是怎么回事 眼底出血怎么办。(2016-01-17)

2、　　1 气：气血相互为用，若因精神因素致气机不利，郁于目络，造成气滞血瘀，或气血升降失常，气行逆乱，上冲目络，则络破血瘀或气虚不能慑血。血溢脉外，或气虚无力推动血液，血行缓眼底出血是什么原因 眼底出血的治疗方法。(2016-01-31)