日本看病,家庭诊所

导读：　日本看病,家庭诊所(共8篇)诊所里的母亲的阅读答案篇一：诊所里的母亲的阅读答案篇二：诊所里的母亲的阅读答案流感说来就来了。好像，城市里每个人都在流鼻涕。诊所不大，靠墙放着两个并排的长凳，人们挤坐在那里，有秩序地，一个挨一个地，等着他开出药方，或在头顶挂一个吊瓶。这场面让他稍有欣慰。有时他认为自己好像选错了职业。比如现在，他已经...

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诊所里的母亲的阅读答案
日本看病,家庭诊所 第一篇

篇一：诊所里的母亲的阅读答案

篇二：诊所里的母亲的阅读答案

流感说来就来了。好像，城市里每个人都在流鼻涕。

诊所不大，靠墙放着两个并排的长凳，人们挤坐在那里，有秩序地，一个挨一个地，等着他开出药方，或在头顶挂一个吊瓶。这场面让他稍有欣慰。

有时他认为自己好像选错了职业。比如现在，他已经忙了一个上午，面前依然晃动着没完没了的病人，这样他就有些烦躁。后来他更烦躁了，因为他看到一个没有排队的女人，身子有些佝偻、头发已经花白的女人。女人紧抱着叠成筒的被子，踉跄着慌张的脚步，直接挤到他的面前。他看到女人在皱纹间顽强地挣扎出一双浑浊的眼，吸盘般吸附着她的脸。女人说，看病，感冒了。

女人并不理会他的话，说，孩子感冒了，很严重，你快给他看看。

女人小心冀冀地揭开包得紧紧的被筒一角，他歪着头，向里面看了一眼。只一眼，他便愣住了。

你不要理她。

是的，很重。

你别理她！坐在凳子上的男人又说话了，还有这么多人等着呢！

你闭嘴！他冲着男人吼。

给他打一针吧。他朝女人笑笑，马上就好，不会疼的。

现在好了。

好像是呢。

回去的时候，把被子包严实点，别让他受凉。

当然行。

女人终于走了，心满意足，脚步也变得轻盈。走到门口的时候，女人回过头来朝他笑笑。 他开始给下一位病人开药，挂吊针。

他想，不管如何，也得把这个诊所开下去。他答应过女人的。

（1）下列对小说有关内容的分析和概括，不恰当的两项是（）（5分）

（2）小说是如何塑造医生这一形象的？（6）

（3）小说最后一段写“他想，不管如何，也得把这个诊所开下去。

19．文章开头写“有时他认为自己好像选错了职业”。

21．“女人地揭开包得紧紧的被筒一角，他歪着头，向里面看了一眼。

22．在塑造人物方面，本文运用了、、、等描写方法。

参考答案：

19．作为大夫，“他”不喜„„分，答对两个即可得1分)写出精彩的语句(1分)描写方法及作用(2分，描写方法0．5分，分析其作用1．5分，大意正确即可得分)

23．内容上的作用：解开故事悬念，将女人的不幸遭遇呈现出来，唤起读者对女人的同情。 篇三：诊所里的母亲的阅读答案

1.写了个怎样的故事 2.品味第九段和第13段加点词【小心翼翼】的情感内涵有何不同 3.若讲文章的25. 26段放到第9段后面.你认为怎么样.请说出理由. 哪位好心的人吖回答下这个问题..求助吖=-=周末作业吖我有更好的答案日前，身体偶有小恙，去一诊所挂针。走进输液室，见有很多小不点都躺在母亲的怀抱中打点滴。孩子毕竟是孩子，面对身穿白大褂的阿姨，不管她们多么和蔼，只要看到她们手里的针筒就知道大事不妙。不管痛不痛，总要拉开嗓子哭一场，在妈妈的臂膀里挣扎一番。 这些时候，做母亲的总会使出浑身解数来哄孩子。孩子是母亲身上掉下的一块肉，看着孩子难受，其实她们心里更难受。这些怕是千古不变的真理。 提着一瓶药水，我选择一个角落坐下，因为这里比较干净，又能环顾四周。药滴的速度极慢，一滴滴的从瓶子里掉下，缓冲着时间的速度，令人百无聊赖。只有周围那些孩子的哭声和笑声，才给这漫长的两个小时平添了许多乐趣。 回想儿时，最怕的也是打针。每至此时，妈妈总是抱紧我，把我的头埋在她的肩上说：“不怕不怕，有妈妈在，咱不怕„„”正想着，一个男娃的哭声打断了我的思绪。 他是个极顽皮的孩子，年纪太小还穿着开裆裤，依偎在母亲的怀里。不知道是娃儿静脉太细，还是怕他不安分伤着手筋，护士选择了他的额头做输液入口。这样一来，孩子的确灵便很多。他也不管头上的针尖如何恐怖，依旧我行我素。真是难以想像，那位瘦弱的母亲是如何平复孩子被针尖刺痛后的情绪。 望望孩子母亲的神情，看看旁边放着的婴儿裹带，我们便可推测这是一位在他乡谋生的女子。20多岁的脸上呈现出异地谋生的艰辛和这个年纪少有的沧桑。年幼的孩子是丝毫不理会这些的，可能是肚子饿了才不断的哭闹。年轻的妈妈经验不多，把准备好的奶瓶塞到他的嘴里，却被孩子“毫不留情”地推倒在地上。一次又一次。几番轮回，那位母亲似乎明白了什么，便掀起自己的衣服，让孩子吮着自己的乳头。果然，孩子安静了。 此时的母亲应该可以舒缓一口气的，可她脸上的神情却逐渐凝重——她太瘦弱了，想必早已断奶。不然，不充裕的家庭何以多备一个奶瓶。不久，孩子又哇哇地哭着，张开双腿，尽兴地尿起来。尿得自己的裤腿湿了，母亲的衣服湿了，诊所的地也湿了。之后，小脸又贴向了母亲。孩子的母亲拿出仅有的纸巾，不断擦拭着孩子的裤腿，但愿能吸干上面的水分，以免孩子着凉。 好不容易，孩子总算睡着了。母亲抬起头看了看滴着药水的瓶，还有一半。幸好睡着了，接下来的时间应该会好过点。母亲抚摸着孩子细嫩的脸颊，疼惜不已——孩子又开始哭了。也就两三分钟的时间，小不点发现自己没贴近妈妈的体温，便开始嚎啕大哭。无奈之下，母亲迫不及待地搂紧孩子，让他继续咬着自己安然入睡。 几十分钟后，孩子的点滴终于打完。母亲在旁人的帮助下，小心翼翼地用裹

带将熟睡的孩子紧紧地绑在自己的背上。看得出来，她喘得有些不舒服，“我们老家都是这样的，为的是让孩子在背上睡得更舒服些。”母亲笑着回答旁人的疑问，之后伛偻着离开诊所。 旁边，一个四五岁的小女孩正和她妈妈玩着吃“妙脆角”游戏。小女孩的一只手打着点滴，另一只手的5根手指上戴着“妙脆角小帽”。她一边欣赏着这些可爱的“小帽”，一边咯吱咯吱地吃着，还时不时把手指上的“小帽”伸给她妈妈吃。妈妈为了不拂孩子的好意，总是轻轻地吮一下“帽尖”，似乎已经吃了很多似的说，“真好吃，剩下的囡囡自己吃。” 诊所的其他地方还有好些母亲哄孩子开心的情景，各位母亲或蹲或站，竭尽所能让孩子舒心的身影令我感慨不已。母亲是一把伞，为儿女撑起一个晴朗的天空。

.阅读下面的小说，完成（1）——（4）题诊所里的母亲流感说来就来了。好像，城市里每个人都在流鼻涕。这让他的诊所里，总是堆满了人。诊所不大，靠墙放着两个并排的长凳，人们挤坐在那里，有秩序地，一个挨一个地，等着他开出药方，或在头顶挂一个吊瓶。这场面让他稍有欣慰。他不喜欢有人插队，正如他不喜欢有人生病，尽管，他是一个大夫。有时他认为自己好像选错了职业。比如现在，他已经忙了一个上午，面前依然晃动着没完没了的病人，这样他就有些烦躁。后来他更烦躁了，因为他看到一个没有排队的女人，身子有些佝偻、头发已经花白的女人。女人紧抱着叠成筒的被子，踉跄着慌张的脚步，直接挤到他的面前。他看到女人在皱纹间顽强地挣扎出一双浑浊的眼，吸盘般吸附着她的脸。女人说，看病，感冒了。声音沙哑。他皱了皱眉，用手指着长凳上等候着的那些人，说，都看病，都感冒了。女人说，我给你钱。他的眉毛马上打成结，他说都给钱，这里没有赊账和赖账的。女人并不理会他的话，说，孩子感冒了，很严重，你快给他看看。女人轻轻拍打着怀里的被筒，露着焦急和紧张的表情。女人递过来一张破旧的两毛钱，他认为这张钱的年龄，应该不会比女人小多少。女人小心冀冀地揭开包得紧紧的被筒一角，他歪着头，向里面看了一眼。只一眼，他便愣住了。他突然记起有人曾给他讲过的一个故事，他想，也许面前的老女人，就是故事里的主角。你不要理她。坐在凳子上的一个男人说，我认识她，这附近所有的国营医院和个体门诊，没一个理她的。他摆摆手，示意男人不要说下去。他轻轻问女人，孩子病得很重吗？是的，很重。女人说，他整夜咳嗽呢。还有呢？他问，他把听诊器小心地塞进被筒。不吃饭，有时候发高烧„„夜里总是哭！女人说。你别理她！坐在凳子上的男人又说话了，还有这么多人等着呢！你闭嘴！他冲着男人吼。他不知道自己为什么突然变得很激动。男人撇撇嘴，不说话了。给他打一针吧。他朝女人笑笑，马上就好，不会疼的。他站起来，把椅子让给女人。现在好了。您摸摸看，是不是不烧了？过一会，他对女人说。好像是呢。女人的表情终于平静下来，嘴角有了些笑。回去的时候，把被子包严实点，别让他受凉。他叮嘱着女人。那谢谢你了„„不过明天我还想来，您再给他看一看，行吗？女人说。当然行。他收下女人推过来的两毛钱。女人终于走了，心满意足，脚步也变得轻盈。走到门口的时候，女人回过头来朝他笑笑。笑得他心酸。他开始给下一位病人开药，挂吊针。他心里想着那个故事：单身的母亲和17岁的儿子，儿子辍学打工，摔下脚手架，死去„„母亲疯了，每天抱一个被筒，到处找人给儿子看病。她总说，儿子刚满两岁，没有人理她„„他想，被子里包的那个干瘪的、脏兮兮的枕头，应该是她儿子枕过的吧。他流下一滴眼泪。他想，不管如何，也得把这个诊所开下去。他答应过女人的。哪怕，他仅剩下女人一个顾客。（1）下列对小说有关内容的分析和概括，不恰当的两项是（）（5分）a．小说通过塑造一个明知道儿子已死，却仍锲而不舍地给儿子治病的母亲形象，揭示了赞颂母爱伟大的主题。b．以细节突出中心是本文的一大特色，特别是打针一段，把医生对病人慈爱和母亲对儿子的疼爱通过动作细节的描写淋漓尽致的凸显出来。c．小说通过医生的心理描写，交代了母亲因失去儿子以致精神失常的背景，使全文的故事情节更加合理，从而更有力地突显了母亲对儿子的爱。d．“流感说来就来了”„„“诊所不大，靠墙放着两个并排的长凳，人们挤坐在那里，有秩序地，一个挨一个地，„„”文中的环境描写，交代了医生烦躁的原因，没完没了的工作，让医生自己都认为

自己选错了职业。e.善良的医生，冷漠的青年，爱儿如命的妇人，作者用细致入微的刻画把世态炎凉、人情冷暖浓缩到了一个小小的诊所，演奏出了一曲动人心弦的人间真情之歌。（2）小说是如何塑造医生这一形象的？（6）（3）小说最后一段写“他想，不管如何，也得把这个诊所开下去。他答应过女人的。

1.a、d 两项，选对一项给3分，选对两项给5分2.正面描写（神态、心里、语言、动作等细节描写）和侧面烘托（环境和男青年）①通过心理描写“正如他不喜欢有人生病，尽管，他是一个大夫”,展现医生人性的善良。②医生看到“孩子”前后的神态变化，突出了医生的善良，富有同情心。③医生对青年的呵斥和对母亲的温和言语的对比，体现了医生的爱心以及医生对于青年冷漠态度的不满。④为“孩子”打针的细节描写，鲜明生动地体现了医生对病人的慈爱，显现了他美好的内心世界。⑤环境烘托。开头诊所嘈杂环境的描写，表现了医生工作的烦忙，烘托人物烦躁的内心。⑥对比衬托。青年人冷漠的态度反衬医生对母亲耐心温和态度的可贵，彰显了医生崇高的人格与人性。答出一点并举例说明给2分，其中第六点必须答出。3.①情节上的照应。女人说“明天我还要来”“以后我每个月都要来”，医生回答说“当然可以”“绝对没有问题”，这里是对女人要求的更深层次的照应回答。②突出形象。使医生善良的品行得到了进一步的突出。说明他先前的应答不是应付女人，而是把照顾母亲，给予母亲精神上的安慰当作自己的责任。③深化主题，医生的形象饱含着作者对世间真情的讴歌与呼唤。（每点2分）4.小说通过青年人以及附近的国营医院和个体门诊对待母亲的态度，反映了社会上存在着一种冷漠的现实———对居贫局弱者冷眼相待，漠不关心，让我们看到一种人性的缺失。(2分)现实生活中，像母亲和青年这样的形象随处可见（举例，2分）。

日本人生病为何不往大医院跑
日本看病,家庭诊所 第二篇

日本人生病为何不往大医院跑？

我来日本许多年，除了体检，很少到医院。最近陪朋友去东京的一家医院看病，领略了医生如何给病人看病的全过程。

医院的挂号跟中国的医院一样，都在一楼大厅。但是医院的每一个科室都有专门的接待柜台，把挂号单交给柜台里的护士，在轮到某一号病人就诊时，护士小姐会叫病人的名字，告诉病人去哪一个房间见医生。

医院的大厅和各楼层，到处是供病人落座的椅子，给人留下很深刻的印象。你在等待中，可以看书看电视，或上网玩手机。等候区里都有自动售货机，和医院免费提供的饮水。

大约等了20分钟，护士小姐呼叫病人的姓名，并将我的朋友引领到医生的诊疗室。

诊疗室是一个大约20平方米大的单间，里面有一张检查用的床。病人进去后，门口的显示屏上立即会显示“就诊中”三个字。自然，诊断室除了医生和1名护士，不会有第三者，保证病人的绝对隐私。因为我充当了日语翻译，因此也得以进入室内，看医生如何看病。【日本看病,家庭诊所】

医生叫“小村”，是慈恵会医科大学的教授。他的桌子上有一台很大的电脑，他一边听我朋友的病情叙说，一边在电脑上做记录。然后他提了好几个问题，并让我的朋友躺倒床上做检查。检查的结果，是需要拍一张片子。护士小姐立即进来带我的朋友去拍片。拍片很快，就5分钟时间，再回到诊疗室时，小村教授的电脑上已经显示了刚拍的片子。小村教授认真地给朋友解释病情，提出治疗建议，解答朋友的疑问，好象老师给学生上课。最后开出处方，并约定下次来医院复诊的时间。除了拍片时间，整个看病过程用了大约25分钟，一个词：“耐心”。

日本的医疗体制与中国有所不同，拿东京来说，基本上呈现三个特征：私立医院多于公立医院，专业医院多于综合医院，代代相传诊所的专业医学水平往往超过大医院。

日本人生病都往哪里去看病？一般的病大多去附近的诊所。东京的一些商务办公大楼、五星级酒店、居民住宅区、交通便捷的地铁与轻轨车站附近，都有各种各样的民营诊所和小医院，如同24小时便利店，多且便捷。如果是专科疾病，一般会去就近的专科医院，譬如有的诊所专门是看皮肤科，有的专门是妇科，有的专门是牙科，有的是专业的痔疮诊所。去综合性大医院看病的话，一般都是要动刀动枪的大病。诊所或专科医院会给病人联系好大医院和医生，并开具医生介绍信，让你去大医院作进一步的检查和治疗。

日本人生病为什么不立即跑大医院，而愿意去小医院看病？这里面有三个基本的原因：第一是，小诊所小医院的医生，大多也是名医，因为日本的私立医科大学的教授允许到非本校的附属医院坐诊，私立医院的医生也可以到其他医院上班。因此，小医院的医生中，“牛医”还不少；第二是，不管是私人诊所还是小医院，都可以使用医疗保险，而且这一种保险是全国各地通用；第三，因为日本从明治维新时期引进西方医学后，就允许私人从医。因此，许多的专业诊所和小医院，都有代代

相传的医术，医生自然也是医科大学毕业以上的学历，专业医疗水平与大医院相比毫不逊色，甚至超过大医院的医生水平。

正因为日本社会有如此庞大的一个立体的，左右纵横的医疗网络体系，才使得患者得以及时分流和就医，大医院不会成为“农贸市场”，医生也有时间有耐心跟每一位病人进行周全的交流与治疗，让医患关系变成医友关系。

另外，日本实行医、药分离体制，因此，医院不会也没有机会通过乱配药和多配药来获取利益。而医院外面的药局的药是全国统一的价格，病人带着医生的处方，可以去全国任何地方的任何一家药局配药，这就使得各个药局为了吸引病人前来配药，对病人如同亲友，配完药时一定会对病人说一句话：“请您多保重，早一点康复。”让病人在离开药局时，内心还带着一份安慰，下次再来。

日本的这一些做法，我觉得值得中国医药体制改革时参考。

日本医院排行——疑难病种
日本看病,家庭诊所 第三篇

1.日本读卖新闻社简介:

《读卖新闻》是日本的第一大报。根据日本报纸发行部数检查机关日本ABC协会统计，《读卖新闻》2013年11月的晨报数量为1000万7440份，超过当时的第二位《朝日新闻》约247万部，第三位的《每日新闻》约667万部。

实际上，早在1995年，《读卖新闻》日刊与晚刊共发行1450万份，曾被《世界吉尼斯大全》列为全世界发行量最大的日报，近两年仍雄踞世界报业协会公布的“世界日报发订量百强”榜首。

2.《读卖新闻》每年对日本医院的评比的标准和方法:

《读卖新闻》晨报每个月第一个星期日会公布“病院的实力”。这个“病院的实力”中刊登的是读卖新闻医疗部为了让读者在选择病院时能够得到有参考价值的信息，就日本全国的医疗机关进行问卷调查后得到的结果。

而《病院的实力》一书则是以“病院的实力”为基础，汇总了由于版面原因在每个月第一个星期日的晨报上无法完全刊登的数据以及最新的医师采访后形成的一册。

在此书中刊登的数据是日本全国的各个医疗机关，就问卷调查中的问题所做的回答实录。读卖新闻医疗部在此书的卷首表示：书内的内容并非是对医院的实力进行排名。但是，因为此书中刊登的数据是按照“手术数量”进行排序。如此一来，读者实际上可以把书中的排序理解为“以手术数量进行的排行”。

以下材料由国内最大出国看病服务机构厚朴方舟健康管理有限公司（简称厚朴健康）医学专家翻译整理：

看病只需15分钟：快速诊所“小病”全搞定
日本看病,家庭诊所 第四篇

看病只需15分钟：快速诊所“小病”全搞定

在中国，很多患者抱怨排队挂号等候的时间太长，而医生看病的时间太短。其实对于普通小病的治疗，我们可以借鉴美国的“一分钟诊所”模式。“一分钟诊所”这样的快捷医疗，专为看寻常病的患者设计，聘请的大都为护士和实习医生，平均每位患者只需花15分钟就可以看完病。

特点一：15分钟搞定寻常病

1999年冬天，一分钟诊所的创始人瑞克·克里格Rick Krieger带着生病的儿子，来到明尼阿波利斯的紧急护理中心，做一个喉咙感染检查，他们等了两个小时。这让克里格感觉到，必须有一种更便捷、价格更实在的服务，来应对家庭常见的疾病。

一年后，他与人合伙，在当地的一家食品店内创立了第一家快医疗QuickMedx保健中心，后在2002年改名为“一分钟

诊所”。靠着独特的商业模式，这个连锁机构，9年之间，在美国49个城市开了569家诊所。

一分钟能看完一个病人吗？当然不能。实际上“一分钟诊所”自称，包括等候时间在内，平均每位患者在诊所的逗留时间是15分钟。但是这也相当快了！这家连锁医疗机构，设计一种商业模式，只诊治几类普通疾病，只要按标准化程序，护士和实习医生就能快速看病。

特点二：开在居民区，便捷又便宜

一分钟诊所大多开在居民区。在创业初期，它的一些诊所也会开在超市内，但现在，它几乎都开在一个叫作“CVS药店”ComsumerValue Stores的连锁药店里，诊所的面积通常只有8到10平方米。

这些药店不仅卖药，也卖日常用品。有着这样的便利，人们在购物的同时，就可以顺道看病，并且不需要预约。

一分钟诊所对于美国人来说，可是提供了很大的便利。看一个感冒，在“一分钟诊所”MinuteClinic就不用排队，收费也比医院或者私人医生更便宜。而且，一个星期营业七天。据统计，像感冒之类的小病，美国只有三分之一患者能在当天获得治疗。没人愿意为个感冒而耽误一天的时间。

特点三：运营成本较低

诊所开在居民区的连锁药店里，地方不大（不到10平米），不需要昂贵的医疗设备，收费也比医院低一半。这也为主要的付费方—保险公司和雇主—省了一笔钱。在创办后第六年，它就被美国第二大连锁药店以1.6亿美元收购。

为减少候诊时间，“一分钟诊所”在模式的设计上做了许多减法。它并不是什么病都看，主要看三大类：普通疾病、轻微外伤以及皮肤病。其实就是些感冒、喉咙痛等常见病，一共40多种。此外，顶多还为一些慢性病（如糖尿病等）患者进行健康状况监测。

这就大大降低了诊治难度，使得它只要聘请注册护士和实习医生就够用了（减少了人工支出）。诊所都配有一套计算机辅助决策系统，只需培训一下，护士们就可以按标准程序，快速看病。

每个诊所都配上一个有经验的医生。他不用在诊所办公，护士或实习医生如有问题，可随时打电话求助。病人的每次就医信息，都会被记录下来。患者的电子病历也可以与其他医疗机构共享。

一分钟诊所在自己的网站上称，其大多数项目只需要付69美元。假如它认为看不了这个病，就不会收费，并且还会向患者推荐附近的医院或医生。

据美国《时代》杂志报道，经营一家这种类型的诊所，一年只需要25～35万美元。那么，按照“一分钟诊所”69美元的基本收费标准计算，它每天只要有10个人光顾，就可以收回成本：25万美元÷（69美元/人×365天）= 10人/天。 那些为医疗费用买单的保险公司、雇主等第三方支付机构，也对一分钟诊所趋之若鹜。一些雇主还很高兴地发现：那些到“一分钟诊所”看病的员工，不仅为公司节省了医疗支出，耽误的工作时间也少了。百得公司Black & Decker表示，其员工如果选择一分钟诊所，公司愿意再多承担10美元。 一分钟诊所来自于这些第三方的收入，占到它2008年总收入的70%。

特点四：标准化运作模式 有效性佳

一分钟诊所的商业模式，用护士能靠一套标准化程序及系统的辅助，治好普通疾病吗？前CEO迈克尔·豪威说，他们为此研究了一分钟诊所的5万个咽炎病例，以测试诊治程序的有效性，结果99％符合最佳做法；而整个行业的平均水平则为55％。

一分钟诊所还在做一些其他的尝试。它与其他一些医疗机构合作，比如克利夫兰诊所Cleveland Clinic。双方对接数据库，通过“电子病历”共享患者信息。

假如“一分钟诊所”的患者需要接受紧急治疗，而又没有资质的医生在场，就会建议患者选择“克利夫兰诊所”，当然也有其他的机构可供选择。而克利夫兰诊所接到求助电话时，若患者症状轻微，接线员也可能建议其前往附近的“一分钟诊所”。

据美国《医疗服务管理杂志》报道，一分钟诊所2004年的接诊人数为6万，2006年35万。到2010年，公司网站显示，已累计接待700多万人。也许因此被一分钟诊所抢走了生意，一些医生对一分钟诊所也表示了不满，并质疑其治疗效果。

看了美国一分钟诊所的介绍，你是否也有点心动，由于国情不同，我们不一定能够照搬这种模式，但是，有一点值得注意，那就是有效的管理模式可以大大提高工作效率。 （环球医学编辑：吴星）

日本医院看病医院顺天堂医院
日本看病,家庭诊所 第五篇

医院顺天堂医院就医攻略

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顺天堂医学部共有6个附属医院(顺天堂医院,静冈医院,浦安医院,越谷医院,东京江东高龄者医院,练马医院).顺天堂医院是6所附属医院中最好的一所综合性医院.成立于1838年. 地理位置很好在东京市中心.到现在已经有173年历史了.顺天堂大学医学部是日本顶级的私立医科大学,其水平及地位堪比东京大学医学部。

顺天堂医院拥有床位1020张,每年住院病人343，192人（1日平均940人入院），门诊病人每年1,093,478人（1日平均3,891人）。顺天堂大学是日本卫生厅指定的具有先进医疗资格的医院。每天都会接受很多从日本其他医院转诊到顺天堂医院接受更好治疗的病人。

顺天堂医院在日本具有较高的医疗技术和医疗团队。是日本皇室和政界领导人信任的医院之一。2012年2月18日78岁的日本天皇明仁接受了日本顺天堂大学附属顺天堂医院心脏外科专家天野 教授所主刀的心脏冠状动脉搭桥手术。明仁天皇手术预后非常好,并对天野教授的医术和顺天堂医院作出了很高的肯定和评价。

田野教授是STS（美国胸外科学会）的正式会员,在日本和世界的心脏血管外科的专家中具有较高的声望。并且日本的心脏冠状动脉搭桥手术是世界公认的高水平和高技术。

心血管外科

本科室的心脏冠状动脉搭桥手术是日本的先驱.从2006年到现在顺天堂医院的心脏冠状动脉搭桥手术每年200例的丰富经验.本科室的主任教授就是今年2月份明仁天皇的心脏搭桥手术的主刀医生.

本科室的主要治疗疾病

1,峡心症 心肌梗死

2,瓣膜病

3，大血管（大动脉瘤等），末梢血管疾病（下肢动脉栓塞），静脉栓塞。 4，先天性心脏病。

本科室每年有手术病例400例以上，是日本国内心脏手术最多的医院。特别是最近在心脏跳动的情况下做心脏冠状动脉搭桥手术—(心脏拍动下手术），不使用人工瓣膜用自己的瓣膜进行治疗—（瓣膜形成术），复杂的心脏畸形根治手术都取得了很好的进展。

最新技术

1,早期胃癌患者,如果没有淋巴结转移的情况下,使用微创腹腔镜手术切除将来可能发生转移的淋巴结,如果淋巴结有转移的情况下,使用微创腹腔镜手术进行严格的淋巴结清扫手术.这样早期胃癌的复发性可以大量减少.日本早期胃癌术后10年生存率已经达到95%以上.

2,抗癌剂的使用和手术的完美结合.

3,对于胃的入口处喷门部的胃癌和浸润到食管的胃癌,主要采取积极的左开胸手术,手术进行时安全并且预后很好.

4,诊断胃癌的先进设备：内视镜的检查,消化管造影的检查,为了检查是否有淋巴结转移的腹部超声波检查和腹部CT检查.

胃切除术

具体的手术方法说明.手术者并不是直接看到患者的腹部,而是通过用腹腔镜送来的影像监视器边看边做手术的.

手 术的顺序是以开腹手术为基准的,如果因为出血导致画面不清楚的情况下,我们要先完全止血再进行手术.因此整个手术过程中出血量时较小的.腹腔镜下止血的方 法和开腹手术不同,而是通过特殊的器械进行止血的.淋巴清扫也是和开腹手术一样进行的.手术切除后的胃和十二指肠通过自动吻合器很牢固的吻合在一起,此手 术比较适合于早期胃癌的手术. 此手术具有创伤小、胃肠道干扰小、出血少（基本上不需要输血）、手术后疼痛轻、术后病人恢复快、切口瘢痕小、术后并发症显 著减少等优点。另外，腹腔镜手术可以避免对晚期胃癌患者毫无意义甚至是有害的剖腹探查.通过此方法治疗的患者术后10年生存率已经

达到了95%.

食道,胃外科

本科室的食道癌,胃癌的诊断,治疗和研究在世界上具有最高的技术水平.食道癌的手术症例数和手术后的正常生活生存率是全日本最高的.由于日本人和中国人的人种相似，饮食习惯相似，所以日本的手术和治疗方法一定适合中国的患者。

食道癌于胃癌,大肠癌相比淋巴结转移的时间比较早,而且不只是胸部淋巴结转移, 頚部和腹部也会发生淋巴结转移。

目前顺天堂医院食道癌的检查项目有内视镜检查,消化管的照影.为了确定癌细胞的大小和淋巴结转移情况而进行的,頚部+腹部超声波检查, 頚部+胸部CT检查,超声波下的内视镜检查。【日本看病,家庭诊所】

杭州五舟医院管理有限司目前已经与美国最好的医院哈佛大学医学院附属麻省总医院、综合排名第二的梅奥诊所、综合排名第三的约翰霍普金斯医院、癌症治疗方面美国最好的MD安德森癌症中心、心血管类疾病治疗最权威的克利夫兰医学中心、骨科治疗最权威的纽约特种外科医院、纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心、波士顿丹娜法伯癌症研究院、最好的儿童医院波士顿儿童医院、费城儿童医院以及欧洲最大的重离子治疗中心德国海德堡重离子与质子治疗中心、德国最好的医院夏里特医院、德国最早质子医院慕尼黑质子治疗中心、可以实施第四代生物可降解心脏支架手术的英国皇家布朗普顿医院、刘翔就医过的英国惠林顿医院、英国最好癌症医院哈里医学中心、日本最好的癌症医院癌研有明医院、日本国立癌症中心、日本最好的心脏病医院榊神原纪念医院、日本综合第一的医院顺天堂医院、日本日本Medipolis国际质子线治疗中心、日本大阪凤凰医院、东京女子医科大学附属医院、世界最大癫痫中心日本国立癫痫中心、日本最大重离子医院兵库县立粒子线医疗中心、北欧最大心脏中心丹麦瓦德心脏中心等国外权威医疗机构建立了稳定合作关系。杭州五舟医院管理有限公司致力于为国人海外就医提供一站式全程服务。

杭州五舟医院管理有限司致力于为国人海外就医提供一站式全程服务。

2016医院营销方案
日本看病,家庭诊所 第六篇

范文一:

一、“地面营销”

1.体检：主要为组织团体性的体检，可分为农村、社区、学校、企事业单位等版块，重点以妇科体检为主。

2.转诊：重点发展乡村卫生所、村干部及乡镇卫生院这一级的转诊网络;其次为药店、诊所、职工医院、社区街道干部等的转诊网络。

3.义诊：乡镇卫生院协作义诊;社区街道协作义诊;城区广场节假日义诊(尽量与相关部门单位协作);工厂工地义诊;企业学校义诊等。

4.“医托”：组织专业成熟的营销员(以中年女性为宜)，专在各大、中型公立医院设点，进行交*流动营销。但应注意“医托”营销的资源要注重疗效，不能过度开发。

5.健康讲座(节假日)：学校、社区街道、企事业单位等版块及院内健康讲堂。

6.联谊活动(不定期)：学校、社区街道、企事业单位等版块及转诊网络人员。

二、“空中营销”(客户服务)

1.电话营销：电话咨询、预约;电话回访(建立客户档案和专项完善的回访机制)。

2.短信平台营销：短信医讯;短信咨询、预约。

3.网络平台营销：网站建设，网络推广(包括关键词竞价、优化，发帖，健康问题回答，文章链接等);在线咨询、预约(链接“商务通”，对话量转化);网络回访;网络有奖活动(如有奖疾病问卷调查等);建立网络医院平台。

三、院内营销

1.全员营销：设立激励机制，发动全院员工开展营销，可酌情制定目标任务，定期评比，优奖差罚。

2.客户营销：利用客户资源即患者资源(特别是治愈患者)，介绍患者资源，给予比例奖励。

四、节日营销

1.法定节假日：如“五一”、“十一”等长假，以“关注劳动者健康”或“富国强民、热爱祖国关爱健康”等主题切入，推出相应的营销活动。

2.公约宣传纪念日：如世界男性健康日、世界艾滋病宣传日、3.8国际妇女节、教师节等节日，结合相关主题切入，推出相应的营销活动。

3.院庆日：以“感恩社会、回报民众”为主题，推出相应的营销活动。

五、事件营销

1.院内事件营销：如某康复患者来院感恩事件的炒作。

运作如下：在某日的上午(医院周围人流最集中的时段)，一群人敲锣打鼓来到医院，手举大红感谢信向医院表示衷心的感谢，然后燃放鞭炮在院门口张贴感谢信。感谢信的内容可结合医院开展的活动而拟定。事件营销可以是真人真事，也可以是纯属虚构。本事件如果未能找到真事，可以请人扮演，员工家属即可上阵。如果策划得当，前后安排均相互照应，甚至可以请媒体前来报道，做免费的宣传。

2.网络事件营销：如对某网上医疗救助事件的炒作。

运作如下：在某热门BBS上，一网友发出这样一则求助贴子，称自己某亲友患上某种重病(可根据本院的特色技术或活动需要而定何种疾病)，而其所在的县级医院已经无能为力，同时因为家境贫困难以应付高昂医药费，于是特向各大医院求助。我们则跟贴表示愿意提供帮助，承诺给予减免医疗费用，自然把自己医院的特色技术或活动内容以及收费低的优势介绍宣传一番。不久后，该网友随即发出感谢贴，此时的关键所在是感谢信需文笔动人吸引网民注意并踊跃跟贴，争取让各大网站转载直至成为新闻。整个事件应注意细节，避免出现纰漏。

3.其他事件营销：以突出公益性、新闻性、科学性为主，可定期制造某些事件，与媒体配合进行医院形象、实力、功能等营销。

六、终端营销(“卡法”营销)

可与专业广告传销公司合作，制作多种医疗优惠卡(如免费体检卡、医疗补贴卡、手术限价卡、爱心优惠卡等)，针对乡镇农村消费群体，直接上门入户发放，户均一卡，地毯式覆盖。

七、学术会议营销

与医学会或医疗研究机构协办各专业学科的年会、半年度学会、某种疾病学术研讨会、基层医疗培训班等，结合相应活动进行营销。

八、体验式营销

如医院引进某种新技术设备或开展某个项目活动，可进入社区街道宣传，邀请居民进行免费体验，尝试效果，让他们满意，进而达到营销目的。

九、公益营销

积极参与各种社会性公益活动，或自己主动举办一些有影响力的大型公益活动，充分展示医院的正面形象、社会责任感、医疗品质、企业文化等，树立医院良好的大众印象与口碑，提高医院的公信度、美誉度，打造医院的诚信品牌，以创造社会效益来达到营销目的。

另外，医院营销是一个连续的系统过程，最终不是由一个部门能够单独完成的，需要医院各部门间紧密的联系配合。医院营销和其他企业营销是一样的，企业卖的是产品，我们卖的是特殊的产品——健康。医院营销既是一种手段，也是一种理念，应该贯穿医院各个环节的综合管理过程当中——全院营销。

范文二:

随着我院前期筹备工作的不断深入，各项工作也在有条不紊的进行中，为了让我院开业期间在镇江市民和政府机构中留下良好的影响，迎来开门红；为我院以后的发展奠定坚实的口碑和社会基础，企划部特针对目前的市场实际情况以及消费者就医观念制订以下开业运作计划和营销方案：

一、媒体分析（略）

二、市场分析（略）

三、消费人群分析（略）

四、竞争对手分析（略）

五、我院具体运作计划：运作计划分三步走

1、准备预热阶段

时间：9月10日——9月25日，责任到人，由企划部负责完成。

1外部整合宣传，（计划由企划部出具）：主要针对镇江市场消费人群做出营销、推广分析，以便广告效果评估落到实处；各种宣传品及广告营销计划的制定，以电视媒体、平面媒体、广播、较有影响DM杂志、户外广告等等有效宣传载体，借助媒体优势，穿插播出、刊出，做到优势互补，纵横交错宣传，从点到面，将辐射半径覆盖到整个镇江市，争取做到有的放矢。

2内部整合宣传：【日本看病,家庭诊所】

A、主要以开业前期的宣传品为主，委派专人联系辖区社区广告牌、医院10公里内重点路段和公交站牌广告（具体内容由文案提供）；我院DM杂志定稿、折页、手提袋、纸杯（9月15日前完成），具体负责联系员工以书面形式上报企划部负责人；

B、试营业期间系列宣传软文（开业前10天）：整版3篇，##第1篇——“感恩回报篇”：以形象宣传为主线，重点突出我院办院的公益性和在政府大力扶持下顺应市场诞生的必然性；我院的落成、开业将为镇江市民的健康理念带来新的诠释，也会彻底颠覆和改变镇江市民的整体就医观念；##第2篇——“市场开拓篇”：以医院专家阵容和设备实力为主打，推出我院救死扶伤、以人为本的服务理念，重点宣传知名专家和先进诊疗设备；##第3篇——“现场诊疗篇”；主要以医院开业当天政府部门关怀和医院就诊人群特写为主，以分镜头的方式再现开业当日的火爆场面和政府及市民关注程度；半版软文5篇，开业前10天与整版软文穿插投放，可选择不同的平面媒体，重点内容与整版遥相呼应；新闻稿10篇：动态新闻为主，以医院开业会有何种惠民举措，抛出吸引媒体“绣球”，争取让媒体主动参与采访刊发新闻稿，引起市民的高度关注和激起患者期待欲望；

C、硬广告（开业前5天）：确定两家平面媒体开业前一个礼拜推出形象、公益活动、惠民措施、具体行动等半版乃至8通版硬广告（不建意刊发整版硬广告；注：硬广告延续刊发一个月）

D、其他媒体配合（开业前5天）：在刊发软文和硬广告的同时，制作10秒、30秒、60秒电视广告各一期，内容一定要与平面媒体刊发内容相结合；尽快完善我院网络营销系统，及时刷新我院动态新闻和惠民措施，最大可能发挥整合营销优势。

2、修改、确定、评估阶段

时间：9月26日——10月10日，此期间所有的前期准备工作应全部完成、汇总上报主管负责人，同时召开医院营销大会就宣传、营销方案做出讨论、评估、决策，集团报批；

3、刊发实施阶段：

时间：10月12日开始投放所有软文和硬广告

六、开业营销系列活动方案

1、主题：“镇江首届健康节”

2、意义：通过一个月的大量宣传和公益活动，突出我院为了镇江人民的身体健康所做出的努力，打造便捷、实惠、诚信、切实惠民医疗机构的信心和决心；

3、目的：通过此活动提升我院在消费者和政府部门心目中的品牌美誉度，达到稳步增加产值和提升经济效益的目的；

4、主办单位：镇江丁卯医院

5、协办单位：镇江市卫生局、镇江市民政局、镇江市消协、镇江市计生委、镇江日报、镇江电视台

6、系列活动内容：

1“家庭免费体检套餐”

2“免费看名医”

3“送医送药进社区”

4“征集百姓形象代言人”

5“征询市民金点子建议”

6“倾听专家谈健康”

7“你看病，我送药”

范文三:

一、营销环境分析：

1、企业市场营销中的宏观制约因素：

（1）总体政治法律形势：

目前社会尚不存在影响消费市场的政治因素；法律上《医疗美容服务管理办法》等法规已有实施，但目前看来，不是很成熟，医疗美容市场依然有些鱼龙混杂，由于监管不严，非法从医人员依然有存在，美容业的信誉受到一定程度的损伤，毛发移植行业基本无影响。

（2）总体经济形势：

2016年度党中央、国务院根据宏观经济运行中存在和新出现的突出矛盾及可能影响经济社会发展全局的重大问题，继续加强和完善宏观调控，实现了经济快速增长，企业利润提高，财政收入增加，居民收入提高，国民经济和社会发展形势保持了良好势态。总体看来，经济形势对于美容行业的发展无不良影响。

（3）总体社会形势、文化背景因素：

毛发移植行业基本没有文化方面的影响。对于医疗美容业，中国很久之前曾出现过人造美女的舆论事件，但此时随着社会不断开放，人们的观念也越来越开放，有了很大的改善。医疗美容行业正被越来越多的中国人接受。但不可否认的是这方面对医疗美容业发展依然存在着影响，所以保护顾客的隐私权应该自始自终加以贯彻。

2、企业市场营销中的微观制约因素：

（1）企业内部：

企业内部管理结构：结构决定结果，制度描述结构，所以一定要完善企业的制度，规范化管理，从而提高服务顾客的质量。打造企业的核心优势，优质的产品与服务。

（2）企业外部：

主要竞争对手：植信毛发移植；伊美尔医疗美容（创造了中国第一个人造美女）；北京国际联合毛发移植美容等企业。

目前无论是毛发移植，还是医疗美容行业，大大小小医院众多，鱼龙混杂，也有不规范的公司企业存在，但与我方实力相当的竞争对手为数不多，此行业市场庞大，我方具备基础实力赢得较大的市场份额，做美容毛发移植行业的领头人。

单从网络推广方式看来，少数竞争者网络推广较好，文案策划以及网站策划定位较准确，较能吸引消费者。完善网站的工作势在必行，应重新定位网站风格，定位应与消费者心理期望值匹配，将定位真正做到潜在消费者的心中。竞争对手其他方面有待进一步调查。

二、营销战略

1、战略目标：

短期目标：占领一定量的市场份额，实现企业利润；

长远目标：打造医院的国内乃至国际品牌，做行业内的领导者。

2、SWOT分析：

优势：我院综合实力较强，管理良好，专家团队实力首屈一指，属国内国际领先水平；成功案例众多；我院专家早期在毛发移植整形中心开展工作积累了一定的良好口碑，有较深的影响。

劣势：一般存在于企业内部的细节，对顾客的服务是一个过程化管理。每个环节精益求精是我们的追求。缺乏合理的营销规划与执行。

机会：社会的发展，人们生活水平地提高，根据马斯洛需求金字塔理论，总体看来人们的需求层次越来越高，美容市场逐步扩大，对医院同样是一个机会；市场庞大而对于有水平的专业的医疗机构为数很少，同样对我院意味着机会。竞争对手的不成熟性，管理及营销各环节存在的缺陷，品牌尚未建立等

威胁：从网络初步看来，与我方实力相当的少数医院对我们造成竞争威胁；其他略。

3、STp分析：

市场细分：从年龄、性别、职业、经济状况等方面分类。

目标市场选择：

从性别上看：脱发男性女性比例相当。美容需求者基本为女性；

从年龄上看：青年、成年，中年较多；老年次之。

从生活水平上看：多属于中上层阶级，白领人士及以上。

由社会各方面因素影响，对于毛发移植消费者，男女性比例相当，中老年居多，且均为较富裕人群；对于医疗美容，则中青年女性较多，同样为较富裕人群。

消费者多为相貌丑陋，脱发，肥胖等人，追求时尚人群也占及相当比例。消费者往往心理上对自己的外表很不满意，自卑，不自信，羡慕他人，有强烈的想改变自己的愿望。但对美容手术本身，以及听到一些医疗美容的负面，如失败案例等，怀有恐惧心理，因此从做出消费决定到选择机构进行消费有一系列过程。

一般情况下，心理过程经历：1、医疗美容认知；2、试探性决定消费；3、寻找理由平衡自己的恐惧心理；4、真正决定并选择机构进行消费；前三个阶段动态的发生于对企业宣传信息了解的过程中。由于毛发移植以及医疗美容消费前后缺乏对称性，所以消费者选择医疗机构很多情况下基于对医院的印象感知，因此医院应加大对企业形象塑造以及品牌建设的力度。

市场定位：

要点：1技术实力：高品质，高水准；2温情关怀的服务品质，在感情上满足消费者缺少关注的心理需求；3……总之，可概括为：权威、安全、情意、周到；鉴于时尚一族美容整形在我国尚未很好发展，暂不考虑进去。

定位语举例：

1、“***医院，我看中１

尽管如今反对沿用前人成功方案，但在其基础上创新未尝不可，运用得好甚至可以起到出其不意的效果。本广告创意展示可请南方的某位名人做代言，做影视广告，以浑厚成熟幽默的南方普通话在广告尾加以体现：优点：1、品牌名称突出；2容易让人联想到“神州行，我看行”的广告语，从而建立和移动品牌的关联，借助移动集团塑造自身的品牌形象；更容易获得人们的口口相传缺点：略

2、“***医院，塑美好人身，享自信人生。”

广告内容可根据具体情况安排，不一定要请名人，但除了要注意常规影视广告原则外，需要更好的体现感情因素，最大限度隐藏赤裸裸的金钱交易，做感情方面的交流。优点：鉴于外表丑陋常常给人不自信的社会现象，此广告语可以唤起消费者的共鸣。人生和人身的谐音使人们值得回味，利于口碑相传。缺点：略

3、“美丽从头开始，命运从此改变，***医院１

广告内容可在把握要点的基础上灵活进行安排。优点：1、我要美丽，是每一个对自己外表不满意的人的渴望，是他们内心深处的呼唤，容易使潜在消费者产生共鸣；2、传统观念里，相貌与宿命相连，另外相貌给人们带来了种种的影响，人们渴望摆脱这种“命运”型的影响，广告语直击改变相貌就是改变命运的论点。3、……缺点：略

……

4、战略目标实现：

（1）从企业内部建设考虑。即从企业内部管理水平，医师护士建设水平，企业文化建设水平等方面，提升医院的品牌价值

1、对于公司的管理建设，建议参照目前很多企业都采用的6S管理模式。6S：指的是整理、整顿、清扫、清洁、素养和安全这六个方面。

a、整理：把用和不用的物品分开来，并把不用的物品舍去。目的：提高工作效率。

b、整顿：把物品摆放位置时显标识出来。目的：消除“寻找”现象。

c、清扫：将环境、设备清扫，擦拭干净。目的：提升作业品质。

d、清洁：保持环境在美观的状态。目的：创造明朗现常

e、素养：养成好习惯、好风度、遵守规定。目的：命令、纪律贯彻执行。

s、安全：发现安全隐患并予以及时消除或争取有效预防措施。目的：前面“5S”的实施的前提。

2、对于人才建设，应该从下面几点做起：

a、尊重员工的人身价值，提升他们的主人公意识，鼓励他们参与到公司的建设，工作具有主动性。

b．培养他们的各方面的工作技能。

c、最大程度的满足他们学习要求等。

3、基本所有大的企业都有自己的企业价值和企业文化，他们都将企业的价值和文化建设作为公司发展方向的依据。企业价值和文化是打造企业品牌的指导思想。我院应尽快完善企业文化的相关内容

（2）从企业医疗服务产品价值考虑。即从服务质量，增值服务项目，服务附加价值，服务创新性等方面，提升医院的品牌价值

1、不断提高服务的质量，充分利用企业的人才和设备优势，价格的制定考虑成本及利润的同时，参照竞争对手的报价来制定。

2、提升产品的附加价值。

3、注意创新，走“我有他没有”的路线。

注：因为品牌推广最重要的前提条件就是企业提供的服务或者产品具有优良的品质，并具有稳定性，持久性，这是建立品牌的核心，否则品牌建立无从谈起。因此管理者应对以上两点做足够的关注，精益求精。

（3）、从企业社会形象、推广方式方面考虑，提升医院的品牌价值

三、营销推广策略：

1、影视传媒广告：

电视的娱乐，生活等频道；公交传媒；写字楼里数字电视等。影音广告是一种投入比较大，传播速度较快的广告方式，运作的好，效果很明显。但应经过多方推敲与考虑方可投放，如必须对广告内容做精准的定位，以及对投放量做合理的安排等等以其达成足够完善的投放方案。

鉴于美容业还未进入成熟期以及美容行业的特殊性，所以不宜过多投入做地毯式的广告轰炸，这样一方面成本投入过多，另一方面易为他人做嫁衣，应由博弈原理应时刻观察竞争对手的动向及市场的趋势，主动与被动有机结合，以期达到合理的广告投放。

2015农村合作医疗调查与问题分析
日本看病,家庭诊所 第七篇

农村合作医疗调查与问题分析

朱文斓

2015年12月，我们以“改善农村合作医疗条件，保障人民群众健康”为专题，在盐都区的几个乡镇作了问卷调查，共发放问卷300份，收回294份。从总体上看，大家认为经过十几年的努力，农村合作医疗是比较成功的。建立以大病统筹为主的农村医疗保障机制，让参加合作医疗的农民真正得到了实惠。农村合作医疗制度深入人心，得到了广大农民群众的拥护与信赖。有的农民说，每人每年只要交20元，也就是包把香烟的钱，而政府每人每年补贴23元，比个人交的还要多，这是党和政府为我们农民办的一件实实在在的好事。农村合作医疗的现状和存在问题

由于农村合作医疗工作的长期性、艰巨性、复杂性，至今仍有少部分农民还不清楚参加合作医疗的权利

和义务，心存疑虑，怕参加合作医疗得不到真正的实惠。从对义丰、郭猛、冈中、龙冈、盐都车站等地进行调查的情况来看，主要存在以下几个方面的问题。

1.部分群众对“新农合”认识不到位。据调查样本统计，目前农民的参合率是77，仍有23的人群没有参加。这部分人群主要集中在35岁左右的青壮年，他们认为现在身体好好的，不需要参加合作医疗。客观上这部分人的发病率也是最低的，似乎近期看不到参加合作医疗的好处。在参加的人群中，有79的人员是自愿参加的，说明绝大多数人是支持合作医疗的。真正表示不是自愿的只有16，他们对政府大力推广农村合作医疗的宗旨和目的缺乏了解，认为搞合作医疗是不是又想打农民的注意，掏农民的腰包。在既得利益的认识上，有86的农民认为合作医疗对他们有直接好处，认为没有好处，或者说至少目前没有得到好处的只有14，也有极少数已经参加合作医疗的人，后来又退出去的。

2.对现有农村合作医疗条件不满意，对从医人员缺乏信任感。关于农村合作医疗条件，调查中有68的农民表示满意或比较满意，至少能看到在不断地改善；31的农民对此不满意，反映出乡镇卫生院的医疗条件仍有待改善。在医疗服务体系上，对现有的医疗服务认为满意或比较满意的占77，不满意的占22，说明医疗队伍、医疗服务方式和医疗水平有待改进。从地区分布看，对医疗条件和医疗服务不满意的主要集中在盐都车站和龙冈果林场一带，需要引起当地医疗卫生主管部门的高度重视。

3.看病后的结算和报销费用手续繁琐，起付标准高。医疗费用报销方面：在门诊看病时的结报方法是，直接凭参加合作医疗的编号本报销30的费用，在上级医院的大型检查费用报销15；住院部分的结报方法是，在符合规定范围内先减掉基金300元，剩余的按照比例，300～4000元报30，4000～7000元报35，7000～10000元报40，10000～20000元报45，超过20000元报50，区级补偿封顶20000元，其中小于4000元的费用在所在医院报销，大于4000元的费用须报到区局。调查中，有60的农村居民反映手续复杂，程序多，不方便费用的结报。若按季度处理，从申请到费用回到农民手中需要3～4个月的时间。对于经济困难又是大额费用的农民来说，时间显得长了一点。调查中也有个别农民反映，有些乡镇结报费用不规范，采用记帐方式记录看病的费用，年底一并结算，但诊所记帐的数目不公开，报销费用多少由诊所说了算，影响了合作医疗的形象和声誉。

4.医疗费用偏高，看病费时费钱。调查中发现，只有60的农民一生病到医院去看门诊，而有40的人得了感冒、头痛等小病都是自己买药吃，特别是常见病、多发病，能自己解决的就自己解决。这主要是担心到医院看病贵，而且跑一趟医院费时、费力又误工。郭猛一农村居民反映说，参合后看病取药规定到当地诊所，而当地诊所的药品价格贵，按参合标准报销的药费低于外购药品的差价。也有不到20的农村居民担心花费多，存在小病挨、大病等的现象，不顾病情硬扛着不去医院就诊，能把小病扛成大病。

5.转诊手续并不复杂，但农民群众却反映繁琐。调查中了解到，从乡镇医院转诊至上级医院，反映手续比较麻烦的占62。目前的转诊程序是，所在乡镇卫生院的主诊医生开具转诊证明，经科主任签字、院长批准后直接交办公室备案，就可以报销到上级医院看病后的费用。有相当一部分农村居民不知道这种程序，未先备案直接到上级医院，看病后遭遇报销费用麻烦的问题。程序并不复杂而出现大多数人感觉麻烦的情况，主要是人为因素造成的。

6.医疗费用已经成为影响农村居民生活质量的重要因素。据调查，每年全家用于医疗的费用在300元以下的占43，300～1000元的占32，有23的农村居民超过1000元，因医疗费用影响正常生活的农户占总农户的46左右。这里除了农村居民在调查时多反映困难外，可以看出医疗费用在整个支出中确实占有一定的比重。调查中还发现，目前仍有部分家庭仍主要靠种田为生，没有其它经济来源，导致因病致贫、因病返

2015农村合作医疗调研报告
日本看病,家庭诊所 第八篇

新型农村合作医疗调研报告

新型农村合作医疗（以下简称"新农合"）的制度已在全国逐步推广。**县作为自治县实施"新农合"的试点县之一，经过几年的实践，现已取得了阶段性成效。为使"新农合"得以在全县更好地推广和发展，提高全县农村居-民的整体健康水平，促进和谐社会建设，经县委政策研究室主任办公会议研究，报请县委、县政府分管领导同意，决定对2015年经济社会发展重点课题进行调研，乡卫生院、乡合管办组成联合课题组，通过查阅资料、问卷调查、召开座谈会、深入农村访谈等多种方式对**"新农合"的实施情况进行了专项调研。

一、我乡实施"新农合"的基本情况：1、工作进展。青华乡于2015年9月开展筹资工作，11月20日完成了各项预定目标任务。全乡2015年参加新农合的农民共人，共缴费万元（其中民政代缴45.31万元）；各级套经费万元、已全部到位，并存入财政社保专用帐户，全年新农合可用资金万元。2、具体措施。该乡自开展新农合以来，积极做好宣传、管理、运作和监督等各项工作，确保这项国家制度的全面落实。

一是加强领导，落实任务。成立了**新型农村合作医疗管理委员会，乡党委书记、乡长担任主任，分管领导担任副主任，成员有卫生、财政、农业、民政等主要负责人，各乡镇成立了由党政一把手负总责的管委会，在卫生院指定2人负责具体工作；村委会也成立了领导小组，负责落实部分任务，并把任务层层分解落实。

二是摸清情况，建章立制。组织力量对全乡11个医疗卫生单位基本情况进行调查，抽查4个村和乡镇卫生院的1000多份住院病历，对3200多户农民家庭进行入户调查。制定了《新型农村合作医疗实施方案》和《**新型农村合作医疗管理办法（试行）》，统一制订了新农合工作职责及就诊、转诊、报销、资金管理等制度，并在实施过程中根据实际不断完善。

三是广泛宣传，深入发动。召开了全乡有关单位和村党总支部书记、村主任、副主任兼文书参加的新型农村合作医疗工作会议，对新农合的工作作了进一步安排和部署；采取了广播电视、版报专栏、发放宣传资料等形式，开展了全方位、多层次的宣传发动工作，把建立新农合制度的目的、意义、要求讲透，把参加新农合的好处讲清，力争让所有的农民都了解、认识。四是严格管理，强化监督。加强了对乡新农合办、定点医疗机构管理人员的学习培训，实行卫生系统全员培训和动员；对定点医疗机构进行资格认定，实行动态管理；乡卫生院医疗机构建立质量管理监督小组，具体负责协调和工作质量的监督，努力做到按规定进行检查、治疗和用药；、乡农合办每月公布一次费用开支情况；各定点医疗机构设立由负责人掌管的投诉箱，接受群众和社会的监督。3、效果。新农合制度的实施有效地缓解了病人家庭的经济压力，在一定程度上遏制了因病返贫、因病致贫现象，促进了农村卫生事业的发展，促进了农民就医观念的改变，同时也提升了党和政府为民办事的形象。我们在西窑、中窑、新山、箐民对部分参合农民分别进行了问卷调查，在收回的112张问卷中，对参加新农合是否出于自愿、新农合制度是否对农民带来了好处、明年是否将继续参加新农合三个问题全部作了肯定的回答，对乡镇医院的服务质量、新农合医疗报销的满意率达到了七成。新山村一名姓龙村民的经历和想法很有代表性。他在群众座谈会上说，参加之前他对新农合持观望怀疑态度，是随大流参加的，今年初他得病住院花去了4600元，获得合作医疗报销2600元，最近媳妇分娩又获报销986元，大大减轻了家庭负担。他表示一定要现身说法，动员邻里和亲朋好友参合，并希望政府把合作医疗长期办下去。调查结果表明，新农合作为一项为民办实事的好政策，已初步得到了广大农民群众的普遍认可，农民的参合积极性正在逐步提高，部分未参合的农民表示要在明年参合。**新农合制度的有效实施为全市全面推行积累了成功经验，也为该乡全面建设小康社会创造了条件。二、存在的问题和困难

1、认识不够到位，农民参合率未到100％。

其原因主要有三点：一是部分基层干部的工作积极性不高。部分村干部甚至个别乡镇干部对推行新农合的目的、意义缺乏了解，对开展工作信心不足、热情不高。二是许多农民对新农合不信任。这些农民对新农合制度能否长久执行下去，各项政策能否真正兑现，经费会不会被截流、挪用、贪污或私分，实施过程中有没有凭关系、走后门，在报销范围和额度上是否因人而异等都有顾虑，采取观望、等待的态度而不参合。三是一些农民自我保健和互助共济意识不强。他们认为合作医疗保障水平低，参加的意义不大，或认为全家人身体都好，交了钱也不会花在自己身上，只是白作贡献。

2、补偿规定不尽切合实际，服务质量欠佳。

目前正在执行的新农合制度中，一些补偿标准还不尽合理，主要是自费药品过多，起付线偏高，致使统筹资金沉淀过多，受益患者得到补偿的金额有限，与广大农民的期望相差较大，各卫生室医疗技术落后和服务态度差，值班制度落实不到位。村民宁可在个体诊所处看病而不愿去大医院（指乡镇以上医院，下同）治病的原因：一是所获得的补偿与支出相差太大。普通小病，在个体诊所那里一般只需几元至十几元钱，而到医院则要花费数十元，甚至一百几十元，还要来回车费，扣除报销补偿外自己所花的钱仍然要比在个体诊所看病多得多。一些比较常见的小病，到大医院治疗常被医生要求做各种检查、化验，小病当大病看。二是个别医生开药不负责任。个别医生对开自费药的规定不熟悉或解释不到位，不告知农民能否报销，有的甚至不负责地把一些不能报销的药都说成能报销。三是不住院得不到报销。一些慢性病或"小病"患者，需要经常服药治疗、开销大，在门诊治疗就可以了，并不需要住院治疗，若要获得较高比例的报销就必须住院，但住院花费又太大，也很麻烦。四是部分医院或医生的服务态度不够好。一些文化水平不高的农民在问医时难免词不达意，个别医生表现得很不耐烦，有的甚至还很粗暴，比起个体诊所医生的服务态度来相差很远。

3、程序不够简便，转诊制度烦琐。

在调查中了解到，农民群众对两项报销规定反映相当强烈。一是所有报销只限于户口所在地的乡镇合管办办理。如果不是在本乡镇卫生院看病，必须在看病医院和乡镇合管办来回跑好几趟，报销得到的钱还不够来回的路费。**是农村劳动力输出大乡，外出经商务工农民异地住院治疗，办理报销比较困难。二是转院治疗困难。一些病人希望到条件较好和医疗水平较高的上级医院治疗，但转诊手续很难办理。许多农民为了不延误病情，只好自费转诊治疗。转诊规定缺乏灵活性，加重了患者家庭的经济负担。

三、加快推进"新农合"的对策建议：

1、提高认识，加快推进。

新农合是涉及千家万户、维系亿万农民的民心工程，是加快实现全面建设小康社会、建设和谐社会的有效途径。必须充分认识新农合的重要意义，把加快实施新农合制度列入全县各级国民经济和社会发展"十一五"规划，确定推进的进度和目标，切实加强组织领导，狠抓落实，使全市广大农民群众尽快享受到新农合政策的惠顾，提高广大农民的健康水平。

2、强化宣传，优化服务。

要继续加大宣传力度，改进宣传方法，提高宣传效果。以多种方式宣传先进地区的成功经验和做法；报道农民受益事例；组织受益农民现身说法。要通过多种方式对农民进行传统美德和思想道德的教育和渗透，提高农民的自我保健意识和互助共济意识，提高农民参加新农合的自觉性和主动性。要坚持按期公布收支账目，增加透明度，提高农民对新农合的信任度。要改进筹资方法，降低筹资成本。要加强对管理人员和医务工作人员的教育培训，提高业务水平和工作效率，改善服务态度，向参加新农合的农民提供便利、快捷、周到的服务。

3、明确职责，扎实工作。

第一，要把推进新农合制度实施、改善农村基本卫生条件、提高农民健康水平、减少本地区因病致贫和因病返贫人数、保证农村卫生支出经费等列为职能部门岗位目标责任制管理，作为党政领导干部政绩考核的重要内容。

第二，各级党委政府要加强对有关部门的组织协调，做好新农合制度的实施、推进和监督工作；宣传、财政、人事、计划、农业、民政、科技、药监、扶贫以及纪检监察、物价、审计等有关部门要各司其职，共同推动工作的开展。

第三，卫生行政部门要充分发挥主管部门职能作用，加快职能转变，不但要成为出色的管理者，还要成为有水平的服务者。在推动新农合制度实施的过程中，要主动按照国家相关政策和当地实际，调节和平衡好各方的利益，不断完善各项实施制度、操作措施和服务体系，不断规范医疗行为，确保广大农民群众真正看得上病，看得起病，看得好病，使他们真正感受到新农合制度带来的好处。

第四，动员各种社会力量支持新农合制度，争取企业家、致富能手的捐赠，充分发挥社会力量的作用。

4、加强研究，完善制度。

在实施新农合制度的过程中，要及时了解上级的新政策、新规定，搜集各种新情况、新信息；及时掌握和分析农民群众的疑虑，采纳合理的要求和意见建议，不断地深入总结经验，完善相关制度。

第一，要及时调整补偿标准。以"以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度"为基本原则，及时调整补偿标准。针对目前统筹资金沉淀过多的情况，应适当提高补偿比例，降低起报线，提高封顶线，减少自费药品及其比例，使更多的农户受益、得到更多的补偿，提高制度的吸引力。

第二，要扩大救助范围。

除患精神病、结核病可增加门诊报销额外，胃溃疡、心脏病、高血压等常见慢性病也应提高门诊报销额；要适当增加救助受益面，着力提高对弱势群体的医疗救助力度，切实缓解弱势群体看不起病的困难，建议把贫困救助与新农合结合起来，(

第三，要简化报销程序。

要简化报销手续，允许在就医的定点医院报销，并尽可能在看病交费的同时就能报销，这样既可降低成本，也可减少人为因素的干扰。

第四，要完善转诊制度。

建议简化逐级转诊制度。允许参加新农合的农民根据自己的意愿和需要，可以在全市范围内自主选择定点医疗机构就医；尽可能简化在市外医院就医的报销程序，提高在外地工作生活或需要经常外出的农民参加合作医疗的积极性。

第五，提高乡镇卫生院就医报销比例和医疗水平。

要进一步提高门诊报销比例，一些小病根本不用住院，用高比例报销和优质服务吸引农民到乡卫生院就医，减轻农民到上级医院就诊的负担。

5、增加投入，规范管理。

各级政府要根据国家财政部、国家计委、卫生部《关于卫生事业补助政策的意见》"原则上政府对卫生事业的投入不低于财政支出的增长幅度"的要求，扩大对卫生事业的投入比例，增加对新农合的投入，确保资金的足额按时到位。要积极争取国债资金、国家卫生基金及自治区医疗保障经费等对我乡实施新农合的投入。要健全管理监督组织，建立完善资金封闭运行体系，实行筹钱、管钱、用钱的分离和有效监督。要建立健全各级经办机构，选好用好培训好管理人员，并要加强制度建设，规范管理；要解决好经办机构的人员、编制和经费，改善经办机构的办公条件，提高工作效率。

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